广州市第一人民医院呼吸与危重症医学科(PCCM)

加强科研团队建设，提高科研水平和创新 能力。
科研项目管理
科研成果转化
建立科研项目管理制度，规范科研项目管 理流程，确保项目质量和进度。
加强与产业界的合作，推动科研成果转化 和应用，提高学科影响力。
03
医疗质量管理
质量管理体系
建立专门的质量管理小组，负 责制定和执行质量管理计划， 确保科室的医疗质量和安全。
件的发生率也相应降低。
诊疗规范建立
在科室内建立了统一的呼吸与危 重症医学诊疗规范，提高了诊疗
质量和效率。
发展瓶颈与挑战
人才短缺
由于呼吸与危重症医学专业的特殊性，人才短缺是科室面临的主 要问题之一。
设备不足
呼吸与危重症医学所需的设备和检查手段比较昂贵，设备不足也是 科室发展的一个瓶颈。
学科交叉
呼吸与危重症医学与多个学科存在交叉，需要与其他科室进行良好 的沟通和协作，但这也增加了管理的难度。
跨学科交流
加强与其他科室的沟通与合作，形 成多学科协作的团队模式，提高综 合医疗服务能力。
激励机制
建立有效的激励机制，鼓励团队成 员积极进取，提高团队的凝聚力和 向心力。
05
学科建设与发展
学科定位与发展目标
学科定位
呼吸与危重症医学( PCCM )科致力 于为患者提供高质量的呼吸与危重症 诊疗服务，重点研究呼吸系统疾病和 危重症的发病机制、诊断与治疗。
学术交流：科室成员积极参加国内外学术会议、 研讨会和培训班等学术交流活动，与同行专家深 入探讨呼吸与危重症医学领域的热点问题和技术 进展。
06
总结与展望
管理成果总结
患者满意度提高
通过改进医疗服务质量，加强医 患沟通，患者满意度得到了明显

工作效率（相 因慢阻肺急性加重/哮喘急性发作住院患者
对较难）
应用吸入药物比例（包括出院带药）
病房现场数据准备
1.检查方法：可查看雾化吸入长期医嘱证明以及提供出院吸入用药的带
药证明，并提供近3个月内的5份相关病例 1.有专人管理患者随访制度，重点病种哮喘、慢阻肺出院患者随访率≥
50%，确保患者每月规则使用吸入药物，并每三个月复诊访视一次及检
供1年的工作量，设备科证明。 1.检查方法：现场清点套数，现场看操作，纸质患者登记本，医务科提
供1年的工作量，设备科证明。 1.检查方法：现场清点套数，现场看操作，纸质患者登记本，医务科提
供1年的工作量，设备科证明。 1.检查方法：现场清点套数，现场看操作，纸质患者登记本，医务科提
供1年的工作量，设备科证明。 1.检查方法：现场清点套数，现场看操作，纸质患者登记本，医务科提
2-28
2-29 工作负荷
2-30
2-31
2-32
门诊量（人次/年） 呼吸内镜诊疗次数（年） 睡眠监测例数 肺功能检查例数（年） 呼吸内镜活检例数（年）
3-1
呼吸慢性气道疾病诊前风险评估率
3-2
呼吸慢病初诊肺功能检查率
会议室资料准备 会议室资料准备 会议室资料准备 会议室资料准备 会议室资料准备
1.检查方法：结合主任汇报，医务科数据为准，专家也可通过HIS现场数
供1年的工作量，设备科证明。 1.检查方法：现场清点套数，现场看操作，纸质患者登记本，医务科提
供1年的工作量，设备科证明。 1.检查方法：实地清点台数，检查记录本或在HIS系统看例数，医务科须
提供1年工作量。
2.医院综合睡眠中心，通过HIS系统或病史检查近1年内PCCM科（以

呼吸与危重症医学科命名规则
呼吸与危重症医学科（PCCM科）是由原来的呼吸内科或者肺内科发展而来，它的命名规则遵循以下原则：
1. 学科特点：呼吸与危重症医学科是专门针对呼吸系统疾病和危重病患者的科室，重点在于对呼吸系统疾病的预防、诊断、治疗和康复。

2. 学科发展：随着医学的进步和人们对健康需求的提高，呼吸内科医生不仅需要治疗常见的呼吸系统疾病，还需要对与呼吸系统相关的危重症进行治疗。

因此，将科室命名为“呼吸与危重症医学科”，以更好地反映其业务范围和发展方向。

3. 国际标准：PCCM科是国家呼吸医学中心、国家呼吸疾病临床医学研究
中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、首都医科大学呼吸病学系依托单位，也是国家重点学科（内科学呼吸系病）、国家临床重点专科，PCCM规范化建设示范单位。

因此，采用PCCM命名，以与国际接轨。

4. 规范统一：在医学领域，科室的命名应该规范、统一，以便于学术交流和管理。

采用“呼吸与危重症医学科”命名，符合医学命名规范，也有利于学科的健康发展。

总之，呼吸与危重症医学科的命名规则遵循了学科特点、学科发展、国际标准和规范统一的原则，旨在更好地反映其业务范围和发展方向，促进学术交流和管理。

呼吸与危重症医学专科医师规范化培训基地认定细则呼吸与危重症医学专科医师规范化培训基地认定细则（试行）根据《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科教发〔2015〕97号) ，为保证呼吸与危重症医学专科（以下简称PCCM专科）医师规范化培训的顺利开展，中国医师协会呼吸与危重症医学专科委员会特制定本基地认定细则。

一、专科基地的基本条件(一）专培基地（医院）的基本条件1.三级甲等综合医院或专科医院，同时为高等医学院校附属医院或教学医院。

2.综合医院应为内科住院医师规范化培训专业基地。

（二）专科基地（科室）基本条件1.自愿申请成为专科基地。

2.已正式更名为“呼吸与危重症医学科”。

3.所在专培基地（医院）是呼吸病学博士研究生培养点。

4.国家临床呼吸重点专科、国家重点学科、国家临床医学研究中心的单位（科室）为优先条件。

（三）科室规模1.基本床位数≥50张（不包括MICU或RICU床位数）。

2.科室年出院患者数≥1,300人次，年门诊量≥15,000人次，病种覆盖呼吸与危重症医学科常见及疑难危重疾病。

3.需具有呼吸与危重症医学科所属MICU或RICU。

MICU和(或)RICU床位数总和≥15张，年收治患者数≥400例；除MICU或RICU外，医院中尚有床位要求≥30张的外科ICU及其他ICU。

4.需具有明确的亚专科方向划分和相应人员、床位配置。

其中必需的亚专科方向包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸系感染、呼吸危重症与呼吸支持、呼吸系肿瘤、间质性肺疾病与职业性肺病、肺栓塞与肺血管疾病、睡眠呼吸障碍、介入呼吸病学。

每个亚专科方向至少有一名副主任医师及以上职称专科医师（可兼任）。

（四）疾病诊疗范围及基本数量1.应具备开展呼吸与危重症医学常见诊疗技术的设备与人员条件，包括肺功能、支气管镜检查及活检、气管插管与呼吸支持、胸腔插管、中央静脉插管、动脉插管、睡眠呼吸监测、体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO）。

三级医院呼吸与危重症医学科规范化建设评定细则三级医院是一种跨区域提供医疗卫生服务的医疗机构，具有医疗、教学、科研、公共卫生服务等功能。

它承担着提供专科医疗服务、解决危急重症和疑难复杂疾病、接受二级医院转诊、对下级医院进行业务技术指导和人才培训的任务，同时承担着培养各种高级医疗专业人才的教学任务和省市级以上科研任务。

在这些任务中，加强呼吸学科建设已成为三级医院最重要的问题。

为此，本标准根据国务院办公厅和卫生部（卫生计生委）的相关文件和标准，制定了三级医院呼吸与危重症医学科规范化建设评定细则。

这个细则参照了国际现代呼吸与危重症医学科（PCCM科）的建制和体系，核心内容涵盖科室业务建制、人员建制、设施建制、管理建制及文化建设等方面。

通过广泛征求的意见后，形成了本建设和评定标准（试行版）。

并根据我国国情，在三级医院PCCM科设立培育、合格、优秀和示范单位四级标准。

三级医院呼吸与危重症医学科的业务建制至少包括专科门诊、专科病房、内科危重症监护治疗病房（MICU）或呼吸危重症监护治疗病房（RICU）、肺功能室、睡眠呼吸疾病、呼吸内镜室等业务建制组成，并具有相应的管理架构。

具体要求如下：医疗能力方面，硬件设施包括病房、门诊、ICU病房、呼吸内镜室、肺功能室和睡眠呼吸疾病。

其中，病房应设立专门的PCCM科，隶属于PCCM科的内科危重症监护治疗病房（MICU）或呼吸危重症监护治疗病房（RICU）；门诊应设立普通呼吸专科门诊、呼吸专病／专项门诊（如哮喘、慢阻肺、戒烟等）和专家门诊，附设有呼吸门诊综合并配置专科护士；ICU病房应有隶属于PCCM科的MICU或RICU，并具备相应的硬件设施、技术和人力资源条件；呼吸内镜室应拥有独立的呼吸内镜室，有经过呼吸内镜诊疗相关知识和技能培训的呼吸专科医师和其他专业技术人员；肺功能室应设立有单独的检查室及相应的检测设备，有专职的肺功能医师及肺功能技师；睡眠呼吸疾病应由经过专业培训、拥有睡眠呼吸障碍相关诊疗知识的专职人员负责，开展睡眠呼吸监测与SBD治疗。

1
2
在线汇报
线上现场核查
致辞
汇报
• 认定专家组长 主持整场认定 • 迎审医院领导 致辞
• 迎审医院科 室主任或PCCM 规建负责人汇报
线上实地展示 与互动
专家 反馈
专家 打分
邮寄 材料
• 认定专家、认定医院互动 • 部门建制与设备、工作量核查 • 医务人员能力及患者教育工作核查
• 认定专家线上 反馈
8
二级医院PCCM规范化建设准入标准
考核指标
是否符合要求
准入标准（一票否决）
独立建制，“示范单位”科室名称必须更改为“呼吸与危重症医学科” 符合要求
专科/专病/专项门诊
符合要求
专科病房
符合要求
呼吸门诊综合诊疗室
符合要求
呼吸门诊专科护士
符合要求
肺功能室
符合要求
呼吸内镜室
符合要求
睡眠呼吸疾病诊疗室
符合要求
医师2020年于上海长海医院进修学习。 医师2021年于市第一人民医院进修学习。 医师2019年于北京朝阳医院呼吸科进修学习。 医师2021年于上海瑞金医院进修。 呼吸治疗师2019年于北京朝阳医院进修学习。 医师2021年于河南省人民医院进修学习。 护师2021年于河南省人民医院进修学习。 护师2020年于河南省人民医院进修学习。
考核指标
患者满意度 甲级病案率 主诊医师负责制 医疗事故（2019~2021，3年） 科室绩效
98.45%
自评情况
100% 有 无 本科室全院32个临床科室绩效考核中排名第3位。
教学和研究（一）
考核指标
每周科内业务学习
有
有教学计划（2021年）
有
多中心临床试验（2019~2021，3年）

专业技能培训
定期为护理人员安排专业技能培训，提高护理质量。
个性化护理服务
鼓励护理人员提供个性化、人性化的护理服务，提高患者满意度。
护理队伍的培养与建设
科室文化与团队建设
科室文化塑造
以患者为中心，弘扬爱心、诚信、责任、勤奋的核心价值观。
团队建设活动
组织各类团队建设活动，提升团队的凝聚力、向心力和协作精神。
设备选型严格
建立完善的设备管理制度，包括设备使用、保养、维修等规定，确保设备的正常运行和延长使用寿命。
设备管理规范
物资存储合理
合理规划物资存储空间，分类存放，标识清晰，防止物资损坏、过期或变质。
物资采购规范
按照国家法律法规和医院规定，选择正规渠道采购，确保物资质量和安全。
物资管理信息化
建立物资管理系统，实现物资信息的实时更新和动态管理，提高管理效率。
诊断
PCCM科医生需根据诊断结果，为患者制定合适的治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗（如氧疗、机械通气等）及危重症抢救措施。
治疗
诊断与治疗
医学教育
PCCM科医生需积极参与医学教育，提高呼吸与危重症医学领域的诊疗水平。
科研
PCCM科医生需关注本领域的最新研究进展，开展临床研究，为临床实践提供科学依据。
医学教育与科研
科室建设
PCCM科医生需参与科室内部的组织架构建设，优化诊疗流程，提高工作效率。
规划
PCCM科医生需根据医院整体发展战略，制定科室发展规划，包括人员配备、设备购置、空间布局等。
科室建设与规划
PCCM科的临床工作
02
支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性咳嗽、间质性肺疾病等。
PCCM科的队伍建设与管理

呼吸内科PCCM专科质量监测指标总结呼吸内科PCCM（Pulmonary and Critical Care Medicine）专科是针对呼吸系统疾病的诊断、治疗和预防的专科。

近年来，随着社会经济的发展，各种呼吸系统疾病的发病率不断上升，呼吸内科PCCM专科的重要性也不断增加。

为了提高PCCM专科的质量，必须制定科学合理的医疗管理方案，建立健全的质量监测体系。

以下是本文对呼吸内科PCCM专科质量监测指标的总结，希望为相关工作提供一定的参考意义。

一、呼吸内科PCCM专科的患者流程患者流程是呼吸内科PCCM专科服务的重要环节。

其流程包括：门诊预约、患者治疗、住院治疗等，每一步都是必不可少的环节，都需要符合规范化的管理。

因此，质量监测指标的收集和分析也应该从患者流程开始，包括门诊预约响应速度、住院治疗的平均住院日和随访率等。

通过患者流程的分析和评价，可以发现并解决存在的问题，提高医院管理效率。

二、呼吸内科PCCM专科护理人员的培训与考核PCCM专科的护理人员是医疗服务中不可或缺的一个环节。

护理人员质量的好坏直接影响到医疗服务的质量。

因此，PCCM专科的护理人员培训和考核是必要的。

培训的内容包括新技能的学习、护理规范的理解和应用以及与医生配合工作的协作能力等，通过考核，并向岗位发放证书，以此鼓励护理人员的注意力和培训积极性，提高服务质量和患者满意度。

三、呼吸内科PCCM专科诊疗质量监测诊疗质量是抽象概念，涉及到多个方面，包括医生的技术水平、医生对患者的态度、药品的合理应用等。

因此，诊疗质量监测需要综合多方面的因素，包括诊疗效果、临床路径、医疗费用等，进行综合评估。

建立这一系统的目的是及时发现并解决PCCM专科诊疗过程中存在的问题，提高诊疗效果，达到最大化医疗效益。

四、呼吸内科PCCM专科医院管理与档案管理的质量监测医院管理和档案管理是医疗服务中不可或缺的一环。

如何进行高效的医院管理和档案管理，以确保药品合理使用、医生诊治工作合理布局等为依据的质量监测是必要的。

与基层医疗机构的合作与指导
总结词
合作、共赢。
02
具体内容
三级医院PCCM应与基层医疗机构建 立合作关系，实现资源共享和优势互 补，包括但不限于
01
03
建立协作关系
与基层医疗机构建立协作关系，为基 层医生提供专业指导和支持。
共同开展科研项目
与基层医疗机构共同开展科研项目， 探索基层医疗与三级医院之间的合作 模式。
改进
04
PCCM规范化建设标准解读
呼吸系统疾病诊疗流程及规范
总结词
标准化、系统化、规范化
详细描述
呼吸系统疾病诊疗流程应严格遵循诊断、治疗、随访等标准化步骤，注重病因、 病理生理、病情严重程度等方面的考量，根据患者病情及时调整治疗方案，做到 个体化治疗。
心血管系统疾病诊疗流程及规范
总结词
综合考量、多学科联合
三级医院 PCCM 规范化建设标准解读
目录
• 引言 • PCCM规范化建设标准总则 • 医院基本要求 • PCCM规范化建设标准解读 • 与其他医疗专业的协调与合作 • PCCM规范化建设的实际应用与效果评估
01
引言
标准背景
我国慢性病发病率 呈现快速上升趋势
国家出台政策鼓励 和支持 PCCM 建设
医疗质量的影响程度。
成本效益分析
通过对PCCM规范化建设的成本 和效益进行对比分析，了解该 建设的投入产出比，为未来进
一步推广提供参考。
THANKS
PCCM规范化建设标准包括医院管理、组织架构、人员 配置、培训与考核、诊疗流程、质量控制与评估等方面 。
内容
医院管理应建立健全呼吸系统疾病诊疗服务体系，具备 健全的质量控制和评估机制；组织架构应合理设置 PCCM诊疗专业科室，明确职责和分工；人员配置应合 理配置医生、护士和技术人员等各类人员；培训与考核 应定期开展PCCM诊疗技术和管理培训与考核，提高医 务人员专业水平；诊疗流程应规范诊疗流程，提高诊疗 质量和效率；质量控制与评估应建立完善的质量控制和 评估体系，持续改进和提高诊疗水平。

呼吸与危重症医学专科 （PCCM）
危重症医学专科 （Critical care medicine）
危重症医学专科 （Critical care medicine）
儿童危重症医学专科 （Pediatric critical care
medicine）
外科危重症专科 （Surgery critical care）
CTS-ACCP关于建设PCCM体系的联合声明
2013年9月，CTS与ACCP在CHEST杂志上发表联合声明， 共同促进中国呼吸与危重症医学专科体系的建立
严格依照国际PCCM培训模式制定培训方案
2014年4月，中美两国专家讨论确定培训方案
依照美国PCCM培训框架
明确培训目的、内容
制定量化的培训及考核指标
PCCM专科医师规范化培训目标
建立符合国际标准的PCCM专科培训体系
培养PCCM专科医师“种子选手”，注入学科“高贵基因”
同期推行PCCM专修制度作为过渡，满足近中期临床需求
逐步扩展专培至全部PCCM专科医师培训，争取10年完成
体现国家意志 符合中国情况 达到国际水平 促进专科发展 满足人民需求
（试行，2016年12月）
教学会议
PCCM专科医师规范化培训实施细则
（试行，2016年12月）
临床轮转：共28个月
项目
呼吸疾病诊治
包括总住院医师（PCCM科）、呼吸病房
呼吸操作（包括支气管镜基本与高级技术，胸膜腔操作）
肺功能+睡眠
内科ICU（MICU或RICU） 其他专科ICU（可包括CCU、SICU、NICU等）
时间
14个月
2个月 2个月 6个月 4个月
丏培产出精品织生保质着重二知识更新产出医生的半成品着重奠定基本医学知识与技能产出医生成品着重二培育临床能力产出医生精品着重二疑难危重症执业阶段医学生阶段院校医学教育继续医学教育织身学习取得专业资质证书取得专科资质证书动态考核更新证书考取医师执照科学的丏业丏科目录设置如何设置科学的丏业丏科目录遵从学理适应未来执业需求参照国际先进体系因应国情pccm丏科医师规范化培训医院学科设置内科呼吸与危重症医学pccm丏科医师内科丏业医师从事呼吸疾病诊疗的同时负责内科危重患者的救治呼吸与危重症医学pulmonarycriticalcaremedicinepccm美国美国pccmpccm丏科医师培训丏科医师培训通过规范化住院医师培训项目幵通过board考试参加acgme讣证的呼吸与危重症丏科医师培训pccmfellowshiptraining通过呼吸丏科及危重症丏科考试abimsubspecialtyboardexams获得呼吸与危重症丏科医师讣证pccmspecialistpccmpccm是主导性的呼吸丏科医师培训计划是主导性的呼吸丏科医师培训计划美国危重症医师的培训美国危重症医师的培训隶属于四个科丏业科specialty丏科subspecialty内科internalmedicine呼吸与危重症医学专科pccm危重症医学专科criticalcaremedicine麻醉科anesthesiology危重症医学专科criticalcaremedicine儿科pediatrics儿童危重症医学专科pediatriccriticalcaremedicine外科surgery外科危重症专科surgerycriticalcaresource

PCCM规范化建设线上认证院领导致辞
尊敬的各位专家、各位同事：
下午好，首先我代表医院党政班子热烈欢迎各位专家在线对我院进行国家呼吸与危重症医学科规范化建设项目的评审与指导，为了贯彻落实《国务院关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》及《内蒙古自治区医疗机构PCCM 规范化建设实施细则（2020）》等相关文件要求，切实进一步完善医疗服务体系，我院领导高度重视，呼吸与危重症医学科全体医护人员及相关学科人员积极参与，精心筹备PCCM规范化建设及现场认证工作。

呼吸系统疾病是全球常见病、多发病之一，致死率、致残率目前已排名世界第三。

2020年对于医务人员是不寻常的一年，经历了新冠肺炎疫情的洗礼，呼吸学科由大学科发展成为强学科的需求已刻不容缓，推进呼吸与危重症医学科规范化建设势在必行。

王辰院士提出的PCCM科规范化建设，旨在实现我国呼吸学科人才培养、科室建设、行为发展三驾马车齐头并进的规范化发展，让更多医院都能够建立起独立呼吸学科，对人才队伍、专科医联体的建设搭建了一个很好的平台，对均衡医疗资源、缩短地区差距、提升全国呼吸与危重症学科的发展壮大及培养全国均质化的呼吸人才具有深远的意义。

该项目建设对提升我院呼吸系统疾病诊治水平意义重大，希望以PCCM规范化建设为契机，呼吸与危重症医学科不断加强专科能力建设，专科人才培养，不断提升疑难危重症症处理能力，慧及更广更多的患者。

最后再次感谢专家指导与帮助，谢谢！。

医院解决群众反映看病就医突出问题专项整治行动工作总结范文针对人民群众反映的看病、住院、手术、检查、陪护和停车等方面存在的突出问题，结合医院实际情况，认真梳理、查摆问题、积极整改，现将工作情况汇报如下：一、提高政治站位、加强组织领导、确保专项整治行动工作顺利开展取得实效医院高度重视，召开专题会议，组织相关科室，按照区、市、县要求，结合我院实际情况，认真梳理存在的问题，明确责任分工。

制定《医院解决群众反映看病就医突出问题专项整治行动实施方案》，成立了以院长任组长，业务副院长任副组长，各科主任为成员的专项整治领导小组。

通过召开会议、科室会议等多种形式，对开展专项整治行动工作进行了广泛的宣传、动员。

通过动员学习，全院职工进一步明确了开展此专项活动的目的意义、总体要求、工作重点，充分认识到开展活动的重要性和必要性，切实做好此项工作，解决群众反映看病就医突出问题，方便群众看病就医。

二、工作进展情况（一）多措并举，解决看病不顺畅问题1.提升预约服务。

门诊已开通微信、支付宝、POSS机、现金支付、诊间支付，住院处开通微信、支付宝、现金支付。

医院全面推行预约挂号、预约检查、预约诊疗工作，通过公众号、微信、医院网站、门诊大厅醒目位置设置展板、导医宣传、员工宣传、增加自助缴费机等多种方式指导人们群众使用手机预约挂号、预约检查、预约诊疗工作，提高群众使用手机APP及自助终端设备进行预约挂号、自助缴费、打印报告单的比例。

20xx年ITl月预约挂号X人次，诊疗X人次，预约诊疗率x%;20xx年同期预约挂号人次X人次，诊疗X人次，预约诊疗率X%；20xx年1-11月预约诊疗率较20xx年同期上升x%。

2.优化门诊服务。

开展门诊导医导诊服务，安排护理人员对医院提供排队叫号、自助缴费及导诊服务；增加导医，为老年患者、行动不方便患者提供轮椅、陪检、送检等服务，做到进门有人问、看病有人引、疑难有人管、检查（重症）有人陪、候诊等待有人在宣教，为老年患者及行动不便的患者提供便利；合理规划，增添候诊座椅，为患者及家属提供良好的候诊环境；在候诊区域增设电视，播放健康知识宣传片，在做好健康知识宣传的同时缓解患者等候就诊枯燥乏味的时间。

二级医院PCCM科室规范化建设标准（CACP/CTS 2020版）二级医院PCCM 科室规建等级标准01示范单位02优秀单位03 达标单位04 培育单位●设施齐全，具备完善医疗能力和管理水平 ●学科在全国二级医院中具有一定影响力●可为其他二级综合医院呼吸与危重症医学科规范化建设起示范、引领作用●设施齐全，具备较高医疗和管理能力●可诊治大部分呼吸系统疾病，较少部分疑难危重病例需要转诊●学科在全省二级医院具有一定影响力●设施基本齐全，具备一定的医疗能力和管理水平 ●可诊治大部分呼吸系统疾病，部分疑难危重病例需要转诊●学科在当地具有一定影响力●具备一定的医疗能力和管理水平，硬件设施部分欠缺 ●可诊治大部分呼吸系统疾病，较多疑难危重病例需要转诊●医院和学科有按照PCCM 科规范化建设标准建设的强烈意愿二级医院PCCM科规建考核指标3考核指标分值2020版纳入标准一票否决无变化医疗能力52 无变化科室管理22 新增1条，删除1条，修改1条标准得分科研和教学20 无变化人才培养 6 无变化总分100分无变化以能支撑相关考核指标为目的，对部分支持性材料说明进行微调⏹准入项：十项准入必须全部符合要求，即可进入达标等级⏹独立建制，“示范单位”科室名称必须更改为“呼吸与危重症医学科”✓业务建制至少包括专科门诊、专科病房、内科重症监护病房（MICU）/呼吸重症监护病房（RICU）或抢救室、肺功能室、呼吸内镜室、睡眠呼吸疾病诊疗室，并具有相应的管理架构和机制⏹MICU/RICU/抢救室，且床位≥3✓隶属于呼吸与危重症医学科的MICU/RICU或呼吸抢救室，床位≥3张，并具备相应的硬件设施、技术和人力资源条件；抢救室条件等同于ICU，具备监护设备和有创呼吸机；✓若为医院ICU，则需要有PCCM医师参与，以过去1年的住MICU患者的出院主要诊断、PCCM医师电子和手工签名来衡量⏹PCCM专培、专修、单修（3年考核期）✓呼吸与危重症医学科在3年考核期内必须组织本科医师进行PCCM专培、专修、单修学习⏹呼吸病房✓设立单独的呼吸与危重症医学科病房，床位数至少大于30张⏹呼吸门诊✓设立呼吸专科门诊，附设呼吸门诊综合诊疗室，并配置专科护士，力争开设专病/专项门诊，用于哮喘、慢阻肺、戒烟等的规范化防治，有条件设立专家门诊⏹呼吸内镜室✓拥有独立的呼吸内镜室，能开展常规的支气管镜诊疗操作，有条件的可开展内科胸腔镜⏹肺功能室✓拥有独立的肺功能实验室，配备肺功能测定设备，有专职的肺功能医师和技师。

三级医院呼吸与危重症医学科规范化建设评定细则三级医院是跨区域提供医疗卫生服务，具有医疗、教学、科研、公共卫生服务等功能的医疗机构。

承担着提供专科（包括特殊专科）医疗服务，解决危急重症和疑难复杂疾病，接受二级医院转诊，对下级医院进行业务技术指导和人才培训的任务，承担培养各种高级医疗专业人才的教学任务和省市级以上科研任务。

加强呼吸学科建设已成为三级医院最重要的问题。

本标准根据国务院办公厅和卫生部（卫生计生委）《现代医院管理制度的指导意见》、《医疗机构管理条例（2016 年修订版）》、《三级综合医院评审标准（2011 年版）》、《三级综合医院评审临床技术标准（2011 年版）》、《国家临床重点专科呼吸内科评分标准》制定，同时参照国际现代呼吸与危重症医学科（PCCM 科）的建制和体系。

PCCM 科规范化建设的核心内容涵盖科室业务建制、人员建制、设施建制、管理建制及文化建设等方面，通过广泛征求的意见后，形成本建设和评定标准（试行版）。

并根据我国国情，在三级医院PCCM科设立培育、合格、优秀和示范单位四级标准。

三级医院呼吸与危重症医学科的业务建制至少包括专科门诊、专科病房、内科危重症监护治疗病房（MICU）或呼吸危重症监护治疗病房（RICU）、肺功能室、睡眠呼吸疾病诊疗室、呼吸内镜室等业务建制组成，并具有相应的管理架构。

具体要求如下:（一）医疗能力1、硬件设施（1）病房：设立专门的PCCM 科，设立隶属PCCM 科的内科危重症监护治疗病房（MICU）或呼吸危重症监护治疗病房（RICU）。

（2）门诊：设立普通呼吸专科门诊、呼吸专病／专项门诊（如哮喘、慢阻肺、戒烟等）和专家门诊，附设有呼吸门诊综合诊疗室并配置专科护士。

（3）ICU病房：有隶属于PCCM科的MICU或RICU，并具备相应的硬件设施、技术和人力资源（包括医师、呼吸治疗师、专科护士等）条件。

（4）呼吸内镜室：PCCM科拥有独立的呼吸内镜室，有经过呼吸内镜诊疗相关知识和技能培训，具备应用各级呼吸内镜诊疗技术临床应用能力的呼吸专科医师和其他专业技术人员。