实验一心肺复苏—基础生命支持技术（院内）【目的】
1.通过实施CPR，促进患者的循环和呼吸功能；
2.保证重要脏器的血液供应；
3.抢救生命，降低死亡率。
【要求】
1.掌握呼吸气囊各部件连接和具体使用方法；
2.掌握胸外心脏按压的方法，并保证按压的中断时间不超过10S。
【患者评估】
1.年龄、病情、体重、体位、意识状态等；
2.呼吸状况（频率、节律、深浅度）、呼吸道是否通畅、有无活动义齿等。
【准备】
1.患者准备：对患者的体位进行调整，以便满足抢救的需要。
2.护士准备：着装整洁，修剪指甲，洗手。
3.用物准备：简易呼吸器、氧气装置、加压面罩、脚踏板，必要时准备手电筒、纱布数块，胸外按压木板、屏风等。
4.环境准备：光线充足、安静，患者床单位周围宽敞，必要时用屏风遮挡，避免影响其他患者情绪。【操作流程】
【评分标准】
【重难点提示】
1.开放气道方法正确；面罩固定，挤压不漏气；
2.挤压气囊频率、潮气量正确；
3.胸外心脏按压姿势、手法、部位、深度、频率正确；
4.按压-呼吸比值正确，中断时间不超过5~7秒。
【注意事项】
1.患者仰卧，争分夺秒就地抢救，尽可能在15～30秒内进行；若在中途换人，不得使抢救中断时间超过5~7秒。
2.口腔有异物者清除口鼻腔异物和活动义齿，保证气道通畅。
3.按压部位、手法正确，按压时手指不可接触胸壁，抬手时不可离开胸壁，以免移位。
4.使用简易呼吸气囊时应注意活瓣有无漏气，病人出现自主呼吸应同步挤压呼吸囊。
5.遇有肋骨骨折、血气胸、心包填塞、心脏外伤等，应立即配合医生进行胸内心脏按压术。
【思考题】
A1型题
1．胸外心脏按压的正确位置是（）
A．心前区 B．胸骨上段1／3 C．胸骨上l／3与中1／3交界处
D．胸骨中段1／3 E．胸骨中1／3与下1／3交界处
2．开放气道的内容不包括（）
A. 松开衣扣、腰带 B．清除口腔异物 C．取出假牙
D. 钳出后坠的舌体 E．口对口呼吸
3．心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（）
A．5秒 B．6秒 C．8秒 D．10秒 E．15秒
4．成人胸外心脏按压的频率为（）
A．60次／分钟 B．70次／分 C．80次／分钟
D．90次／分钟 E．100次／分钟
5．胸外心脏按压错误的操作是（）
A．按压时肘关节伸直 B．手掌跟部按压在胸骨中、下1／3交界处
C．用腕部的力量垂直下压 D．放松时手掌根部不可离开胸壁
E．按压至深部要稍做停顿
6．成人人工呼吸与胸外心脏按压的比例是（）
A．1：5 B．5：1 C．2：15 D．15：2 E．2：30
7. 使用简易呼吸器前，首要的步骤是（）
A. 清除呼吸道分泌物
B. 松开领口腰带
C. 俯卧，人工呼吸
D. 氧气吸入
E. 使用呼吸中枢兴奋剂
8．使用人工呼吸机的吸／呼比值是（）
A．1:1～2.0 B．1:1.5～2.O C．1:1.5～2.5
D．1:1.5～3.0 E．1：2～3.O
A2型题
9．患者男性，36岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是（）
A．心前区，双手垂直叠放 B．胸骨左缘两横指，双手平行叠放
C．胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 D．两肋弓交点上两横指，双手平行叠放
E．两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放
10．患者女性，54岁,近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是（）
A．表情 B．尿量 C．肌张力 D．大动脉搏动 E．中心静脉压
11．患者，50岁,呼吸衰竭入院，现患者有微弱自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是（）A．协助患者去枕仰卧，固定活动义齿 B．有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊
C．站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道 D．每次挤压400ml气体
E．有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分
A3型题
(12～13题共用题干）患者，男性，17岁，学习游泳不慎误人深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸已停
12．现场首先的处理是（）
A. 送往医院 B．打电话999 C．立即控水，使呼吸道通畅
D．立即口对口人工呼吸 E．立即胸外心脏按压
13．下一步处理是（）
A．观察病人情况 B．人工呼吸、胸外按压 C．寻找患者家人
D．打电话120 E．送往医院
答案
1.E
2.E
3.D
4.E
5.C
6.E
7.A
8.B
9.D 10.D 11.B 12.C 13.B
