医学笔记:人体解剖学之消化系统汇总
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人体解剖学知识点整理消化系统的结构与功能消化系统是人体内一系列有序的器官,它负责将食物分解成小分子,以便身体吸收和利用。
了解消化系统的结构和功能对于我们保持健康和合理饮食至关重要。
本文将对人体消化系统的结构和功能进行整理,以便帮助读者更好地理解和掌握相关知识。
一、消化系统的结构消化系统包括口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门等多个组织和器官。
下面我们来逐一介绍这些结构的功能和相互关系。
1. 口腔:口腔是消化系统的入口,它由牙齿、舌头和唾液腺等组成。
口腔的主要功能是进行机械和化学消化。
牙齿通过咀嚼将食物切碎,使其更容易消化。
舌头则帮助推动食物向下咽喉。
唾液腺分泌唾液,其中的酶能分解食物中的淀粉。
2. 食道:食道是连接口腔和胃的管道,它通过蠕动的运动将食物推向胃部。
食道的内壁由平滑肌构成,它们的收缩和松弛推动食物的运动。
3. 胃:胃是一个位于腹部的袋状器官,它分泌胃液,并通过搅拌和混合食物来加速消化过程。
胃液中的胃酸和消化酶可以打破食物的蛋白质,将其转化为小分子。
4. 小肠:小肠是消化系统中最长的器官,分为三个部分:十二指肠、空肠和回肠。
它主要负责将食物分解为更小的营养物质,并吸收这些营养物质进入血液循环。
小肠内壁覆盖着许多绒毛,增加了吸收面积。
5. 大肠:大肠是小肠的延伸,它主要吸收水分和电解质,并将未被消化的食物残渣转化为粪便。
大肠内还存在着许多有益细菌,它们可以帮助消化和吸收。
6. 肛门:肛门是消化系统的出口,它由括约肌组织控制着粪便的排出。
二、消化系统的功能消化系统的主要功能包括机械消化、化学消化和吸收。
下面我们来详细介绍每个功能的作用。
1. 机械消化:机械消化主要发生在口腔和胃部。
口腔中的咀嚼运动将食物切碎,增加了表面积,便于化学消化的进行。
胃部通过搅拌和混合食物,使其更容易消化。
2. 化学消化:化学消化主要发生在口腔、胃和小肠。
口腔中的唾液酶能分解食物中的淀粉。
胃液中的胃酸和消化酶可以分解食物中的蛋白质。
消化系统消化系统由消化管(或消化道)和消化腺两部分组成。
1。
消化管:小肠(包括:十二指肠空肠和回肠)大肠(包括:盲肠阑尾结肠直肠和肛管)通常把从口腔到十二指肠这一段称为上消化道,空肠以下直到肛门称为下消化道。
消化道的一般结构:消化管是中空性的器官,其管壁一般由4层结构构成,自内向外依次为黏膜粘膜下层肌层和外膜。
2。
消化腺分为两类:壁內腺为小消化腺,壁外腺都是大的消化腺. 消化系统的主要功能(基本功能):摄取食物和水,对其进行物理性和化学性消化,吸收分解后的营养物质和水分,排除消化吸收后剩余的食物残渣。
口腔口腔分为口腔前庭和固有口腔。
(一)腭咽峡:腭垂两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡。
(二)牙1。
牙的形态:每个牙在外形上可分为牙冠牙颈和牙根三部分。
暴露在口腔内的部分称牙冠,嵌于上下颌骨牙槽内的部分称为压根,介于亚冠与压根交界部分呈牙颈.2。
牙的构造:牙由牙本质釉质牙骨质和牙髓组成.牙腔内有牙髓,有神经血管和结缔组织共同构成。
3.牙的分类:第一套牙称乳牙,第二套牙称恒牙,乳牙数20个,恒牙数28~32个。
(三)舌舌乳头的名称及作用:轮廓乳头菌状乳头丝状乳头叶状乳头,丝状乳头为一般感觉(冷热触痛),除丝状乳头外,其他舌乳头均含有味觉感受器称味蕾,能感受味觉刺激。
舌肌为骨骼肌。
(四)口腔腺口腔腺又称唾液腺,分泌唾液,具有清洁口腔和帮助消化食物等功能.1.腮腺:开口于平对上颌第2磨牙的颊粘膜上2.下颌下腺:位于下颌骨体内后方,开口于舌下阜3。
舌下腺:开口于舌下襞和舌下阜咽咽位于第1~6颈椎的前方,上起颅底,下至第6颈椎下缘,前壁不完整,分别于鼻腔口腔和喉腔相通.咽腔分为鼻腔口腔和喉腔。
(一)鼻咽位于鼻腔的后方,介于颅底和软腭之间,向前经鼻后孔与鼻腔相通。
咽鼓管口腔咽鼓管圆枕咽隐窝(二)口腔位于口腔的后方,介于软腭与会厌上缘之间.食管肌性管道,与咽相接食管有三个生理狭窄部:第一个狭窄部位于食管与咽相序处,距中切牙约15cm;第二个生理狭窄部位位于左主支气管与食管交叉处,距中切牙约25cm;第三个狭窄部位位于食管穿过隔食管裂孔处,距中切牙约40cm。
消化系统解剖知识点总结消化 消化管:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)大肠(盲肠、阑尾、系统 结肠、直肠和肛管)。
其中口腔至十二指肠称为上消化道,空肠组成 消化腺:大消化腺有口腔腺、肝和胰,小消化腺位于消化管壁内。
第一节 消化管一、口腔(oral cavity ):1、界限:1)前壁:唇(人中、唇红)2)后壁:咽峡3)上壁:腭 硬腭软腭:腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓4)侧壁:颊(有腮腺管开口)5)下壁:口腔底分部:借上下牙弓和牙龈分为固有口腔和口腔前庭。
咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔与咽的分界。
2、牙齿(teeth )1)分部:分牙冠、牙根、牙颈三部分。
2)组成:牙本质、釉质、牙骨质和牙髓。
3)牙周组织:牙槽骨、牙周膜和牙龈。
4)牙的种类和排列:第一套牙称乳牙20个,可分为切牙、尖牙和磨牙三类。
第二套牙称恒牙共32个,可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类。
5)牙式:临床上为了记录牙的位置,常以被检查者的方位为准,以“+”记号划分上、下颌及左右半,共4区,并以罗马数字Ⅰ~Ⅴ标示乳牙,用阿拉伯数字1~8标示恒牙。
Ⅳ 表示右下颌第一磨牙 6 表示左上颌第一恒磨牙右 左 右 左3、舌(tongue )1)分部:分为舌体和舌根,舌体前端称为舌尖。
2)舌乳头 丝状乳头:最多,无味蕾菌状乳头、 轮廓乳头、叶状乳头:含味蕾。
3)舌肌: 舌内肌舌外肌:颏舌肌,两侧同时收缩,舌向前下,一侧瘫痪,舌尖偏向患侧。
4)舌下面:舌系带,舌下阜,舌下襞4、口腔腺二、咽(pharynx 1、位置:颅底至第六颈椎体下缘,颈椎椎体的前方2、形态:上宽下窄、漏斗状的肌性管道。
3、分部:以腭帆后缘和会厌上缘平面为界,分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。
1)鼻咽部:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体咽隐窝:咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝,称咽隐窝,是鼻咽癌好发部位。
2)口咽部:腭扁桃体、舌会厌正中襞、会厌谷。
人体解剖学知识点整理消化系统的解剖结构与功能消化系统是人体一个重要的器官系统,主要负责将食物消化、吸收和排泄。
要深入了解人体的消化系统,我们需要对解剖结构和功能有一个清晰的认识。
一、口腔部分口腔是消化系统的入口,它由唇、齿、舌、颊等组成。
牙齿的主要功能是咀嚼和研磨食物,舌头则用于推动食物向下咽喉。
二、食管部分食管是连接口腔与胃的管道,它的主要功能是将食物从口腔运送到胃部。
食管在解剖结构上分为上段、中段和下段,通过蠕动运动将食物顺利送达。
三、胃部分胃是位于食管下端的一个袋状器官,它起着暂时存储和混合食物的作用。
胃内壁有许多褶皱和胃腺,能够分泌胃液,帮助食物消化。
消化后的食物会逐渐进入小肠。
四、小肠部分小肠是消化系统中最长的部分,它主要负责对食物进行吸收和消化。
小肠内壁有许多细小的绒毛,能够增加吸收表面积。
同时,小肠还分为十二指肠、空肠和回肠三个部分。
五、大肠部分大肠是小肠后续的一部分,它主要负责吸收残留的水分,并帮助形成粪便。
大肠分为阑尾、盲肠、结肠、直肠等部分,其中盲肠与阑尾是最末端的部分。
六、肝胆系统肝胆系统包括肝脏和胆囊,肝脏是人体最大的内脏器官之一,它具有多种功能,包括分解毒素、合成胆汁和储存营养物质等。
胆囊则主要负责储存和浓缩胆汁,以便消化脂肪。
七、胰腺胰腺是消化系统中一个重要的腺体器官,它分泌胰液,包含多种酶,帮助消化蛋白质、碳水化合物和脂肪。
同时,胰腺还分泌胰岛素和葡萄糖升高素,对血糖进行调节。
总结起来,人体的消化系统是一个复杂而精密的系统,由口腔、食管、胃、肠道、肝胆系统和胰腺等器官组成。
每个器官都有特定的结构和功能,相互协作,确保食物的顺利消化和吸收。
深入了解消化系统的解剖结构和功能,有助于我们更好地维护身体健康,合理调节饮食习惯。
基础医学知识之人体解剖学——消化系统>>消化管分部>>食管的分部及生理性狭窄>>胃分部及位置>>肝的形态分部及体表投影>>胆囊底的体表投影>>胰位置及分部一、消化系统的功能及组成◆消化管:口腔。
咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠至肛门。
◆上消化道:口腔至十二指肠。
◆下消化道:空肠以下的部分。
◆消化腺:包括:口腔腺、肝、胰和消化管壁内的许多小腺体。
二、食管(一)分部:>>颈部:居气管与颈椎体之间。
>>胸部:最长,颈静脉切迹至食管裂孔。
>>腹部:最短(二)食管的生理性狭窄:●第1狭窄:起始部,距中切牙约15cm。
●第2狭窄:在左主支气管后方与其交叉处,距中切牙约25cm。
●第3狭窄:穿膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。
【例题】关于食管的叙述,错误的是A.于脊柱前方、气管后方下行B.上段最短C.分为颈、胸、腹三部D.第三处狭窄距切牙约40cm『正确答案』B『答案解析』食管胸部(中段)最长;腹部(下段)最短。
三、胃(一)分部贲门部:靠近贲门的部分。
胃底:又称胃穹,贲门向左上膨出的部分。
胃体:胃的中间部分。
幽门部:又称胃窦;中间沟。
胃小弯和幽门部是胃溃疡的好发部位。
(二)胃的位置:(胃中等充盈时)大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
触诊部位:剑突下。
四、十二指肠◆上部:5cm,十二指肠球(溃疡好发部)。
◆降部:十二指肠纵襞。
十二指肠大乳头:胆总管和胰管的共同开口处。
十二指肠小乳头:副胰管开口。
◆水平部:第三腰椎水平。
◆升部:十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌(Treitz韧带)。
五、大肠(一)分部:盲肠、结肠、直肠、阑尾和肛管。
(二)阑尾位置:位于右髂窝内,根部附于盲肠的后内侧壁。
麦氏点(McBurney):位于右髂前上棘与脐连线的外、中1/3交界处是阑尾根部的投影点。
急性阑尾炎时,麦氏点附近有明显压痛。
人体解剖学知识点整理消化系统的组成与消化过程消化系统是人体内的一个重要系统,它负责将食物转化为人体所需的能量和营养物质。
本文将对消化系统的组成以及消化过程的基本知识点进行整理和讲解。
一、消化系统的组成消化系统由消化道和消化腺体组成。
1.消化道:主要包括口腔、食管、胃、小肠、大肠和直肠。
口腔:食物的摄取开始于口腔。
口腔内含有牙齿、舌头和唾液腺。
牙齿负责咀嚼食物,舌头则帮助推动食物向咽喉方向移动。
唾液腺分泌唾液,其中含有消化酶,如淀粉酶。
食管:食物由口腔经过食管进入胃。
食管是一个位于胸腔和腹腔之间的管道,主要起到传输食物的作用。
胃:胃是一个肌肉组织构成的器官,位于腹腔上部。
胃分为贲门、胃体和幽门三部分。
胃的主要功能是储存和混合食物,并分泌胃酸和胃蛋白酶等消化酶,将蛋白质分解为小分子物质。
小肠:小肠是主要的消化和吸收器官,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
十二指肠接受胆汁和胰液的进入,主要消化蛋白质、脂肪和碳水化合物。
空肠负责吸收营养物质,回肠则起到继续吸收和结肠的过渡作用。
大肠:大肠分为盲肠、结肠和直肠三部分。
大肠的主要功能是吸收水分和电解质,并将未消化的物质转变为固体粪便。
直肠:直肠是消化道的最后一段,主要负责储存粪便,并通过肛门排除体外。
2.消化腺体:包括唾液腺、胃腺、胰腺和肝脏。
唾液腺:位于口腔周围,主要分泌唾液,其中含有淀粉酶和溶解食物的酶。
胃腺:胃腺位于胃内,分泌胃酸和胃蛋白酶,帮助消化蛋白质。
胰腺:胰腺位于腹腔内,分泌胰液,其中含有多种消化酶,如蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶,协助消化食物。
肝脏:肝脏是最大的腺体,位于腹腔内右上部。
肝脏的主要功能之一是产生胆汁,胆汁经胆管进入肠道帮助消化脂肪。
二、消化过程消化过程包括机械消化和化学消化两个方面。
1.机械消化:是指通过机械作用将食物切割、搅拌和推动,以增加其表面积,便于消化酶的作用。
口腔中的咀嚼和舌头的推动,将食物研磨成较小的颗粒。
胃的收缩和蠕动运动,将食物与胃酸混合,形成半液体的胃食糜。
系统解剖学-消化系统总结Alimentary system notice消化管:十二指肠悬韧带以上,上消化道;以下,下oralcavity:前壁侧壁上下壁构成;分部为口腔前庭和固有口腔oral lips 分上唇下唇,外为皮肤,中为口轮匝肌,内为黏膜唇红内含皮脂腺。
缺氧时呈绛紫色(临床称:发绀)上唇外面中线处有意纵行浅沟,称人中,为人类特有结构cheek 口腔的两侧壁在上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜上有腮腺管乳头,消化道是腮腺管的开口palate:构成口腔上壁,分隔鼻腔与口腔硬腭腭前2/3上颌骨腭突及腭骨水平板构成,表面有黏膜软腭腭后1/3,后部向下倾斜,called腭帆。
腭帆后缘中从腭帆向两侧各形成一个弓形皱襞,前方为腭舌isthmusfauces的组成:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌部垂向下方,calle d悬雍垂弓,后方为鄂咽弓弓和舌根teeth 种类及排列perma nent teeth (阿拉伯数字表示):中切牙,侧切牙,尖牙,第1前磨牙,第2前磨牙,第1磨2磨牙,第3磨牙(wisdomtooth)形态构造牙冠有牙釉质,牙根及牙颈表面是牙骨质tongue 形态下面:舌系带,舌下阜,襞构造(肌性器官,表面有黏膜),分为舌肌和舌黏膜舌固有肌:起止均在舌内,收缩改变舌的形状,有纵、横、垂三种舌外肌:起于舌外,止于舌内,收缩改变舌的位置,有颏舌肌、茎突舌肌,舌骨舌肌舌黏膜:淡红色,上有舌乳头。
其中叶状乳头(两侧根部),菌状乳头(前背部),轮廓乳头界沟前方,软腭,颏舌肌功能:两侧收缩:吐舌;单侧收缩:舌歪向另一侧有味蕾,丝状乳头(前两侧)没有味觉感受器唾液腺parotidgland 位于外耳道前下方,咬肌下缘开口平对上颌第二磨牙的颊粘膜上腮腺管长约5cm,位于颧弓下一指横处submandi bular gland 位于下颌骨体内开口于舌下阜sublingu al glang 位于舌下阜深面小管开口于舌下襞,大管开口于舌下阜pharyn x(消化道与呼吸道的共同通道)位置形态长约12cm,位于鼻腔。
解剖知识点归纳总结(消化系统)由消化管和消化腺构成。
消化管上消化道:口腔→十二指肠。
下消化道:空肠以下。
口腔:口角平对第1磨牙,前2/3为硬腭,后1/3为软腭。
前份水平,后份斜向下称鄂帆,后部游离为鄂垂。
舌:轮廓乳头(最大)、菌状乳头、叶状乳头、丝状乳头(最小、最多、无味蕾)。
舌肌:颏舌肌,两侧同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌;单侧收缩可使舌尖伸向对侧咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根。
咽:分鼻咽、口咽、喉咽。
咽鼓管咽口于中耳鼓室相通,感染可引起中耳炎。
咽鼓管圆枕寻找咽鼓管咽口的标志。
咽隐窝鼻咽癌的好发部位。
咽淋巴环:咽鼓管扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成。
梨状隐窝是异物常见滞留部位。
食管:长约25cm,上端起自第6颈椎体下缘,下端平11胸椎高度与贲门相接。
三处生理性狭窄:①起始部第6颈椎下缘水平,距中切牙15cm。
②在左主支气管的后方交叉处约第4、5胸椎水平,距中切牙25cm。
③通过膈的食管裂孔处相当于第10胸椎水平,距中切牙40cm。
胃:幽门窦为胃的最低部,胃溃疡、穿孔多发于此。
食管胃黏膜线是胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志。
位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
介于肝左叶与左肋弓之间的骨前壁,直接与腹前壁相贴。
十二指肠:腹膜外位器官,分上部、降部、水平部和升部。
起自第一腰椎右侧。
十二指肠球(上部)为溃疡和穿孔的好发部位。
十二指肠大乳头(降部)肝胰壶腹的开口处。
十二指肠悬肌(十二指肠悬韧带):此处是手术时确认空肠起始点的标志。
空肠:管径大、管壁厚、血管多、颜色红。
回肠:管径小、管壁薄、血管少、颜色浅。
肠伤寒多发于集合淋巴滤泡即回肠,可并发穿孔、出血。
小肠包括:十二指肠、空肠、回肠。
大肠特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂。
盲肠:腹膜内位器官,下为盲端,上续升结肠。
回盲瓣可阻止食物过快进入大肠。
阑尾:麦氏点:右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处。
兰氏点:左右髂前上棘右中1/3交点处。
(六)唾液腺口腔周围的大唾液腺由3对,即腮腺、下颌下腺和舌下腺。
1、腮腺最大,呈不规则三角形,位于耳廓的前下方,上达颧骨,下至下颌角。
2、下颌下腺呈卵圆形,位于下颌骨体和内面,导管开口于舌下阜。
3、舌下腺最小,呈杏仁形,位于口腔底舌下襞深面,导管有大、小两种,大管有一条,开口于舌下阜,小管有数条,开口于舌下襞。
二、咽(一)咽的位置和形态咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,是消化和呼吸的共用通道,位于颈椎前方,上起颅底,下至第6颈椎下缘续于食管。
(二)咽的分部与交通咽以软腭和会厌上缘平面为界,按照咽的前方毗邻将咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。
1、鼻咽位于鼻腔后方,颅底与软腭之间,向前经鼻后孔通鼻腔。
2、喉咽位于会厌上缘至第6颈椎体下缘之间,向下移动为食管,向前经喉口通喉腔。
三、食管(一)食管的位置与分部食管为前后略扁的肌性管道,全长约25cm,上端在第6颈椎体下缘平面与咽相接,下行穿过膈的食管裂孔,下端约在第11胸椎体左侧连于胃。
1、颈部较短,长约5cm,位于起始端至胸骨颈静脉切迹平面之间。
2、胸部较长,长18~20cm,位于颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。
3、腹部最短,长1~2cm,位于食管裂孔至胃的贲门之间前方邻肝叶。
特点:最重要是3处生理狭窄。
第一狭窄为食管的起始处,相当第六颈椎体下缘,离上颌切牙15cm。
第二狭窄在主支气管后方交叉处,相当4、5胸椎体之间,水平离上颌切牙25cm。
第三狭窄在食管通过膈、食管裂孔处,相当于第十胸椎。
离上颌牙40cm。
此三部狭窄部是食管异物滞留和食管癌多发部位。
3.2.4 胃胃是消化管最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠。
其大小和形态因胃充盈程度、体位以及体型等状况而不同。
成年人胃在中等度充盈时,平均长度(胃底至胃大弯下端)为25~30cm,胃容量约1500ml。
一、胃的形态和分部胃分上下口,大小2弯和前后2壁,并可分为4部。
胃的上口称贲门,接食管。
下口称幽门通十二指肠。
胃小弯,相当于胃的右上缘,自贲门延伸到幽门。
在胃小弯的最低处,可明显见到一切迹,称角切迹,它是胃体与幽门部在胃小s弯的分界。
胃大弯始于贲门切迹,此切迹为食左缘与胃大弯起始处所构成的锐角。
胃大弯从起始处呈弧形凸向左上方,形成胃底的上界,此后胃大弯弧形凸向左,继而凸向前下方,直至第10肋软骨平面。
胃的4部即:贲门部、胃底、胃体与幽门部。
贲门部指胃贲门周围的部分,胃底指贲门切迹平面以上的部分,亦称回穹(穷)窿(龙),其中含有咽下的空气(约50ml),胃体上方与胃底相续,下界在胃小弯为角切迹,在胃大弯无明显界标,一般以胃大弯开始转为近于横向行走处为界,此处与角切迹之连线为胃体与幽门部的分界线。
幽门部居胃体下界与幽门之问。
幽门的左侧份较为扩大,称幽门窦;右侧份呈长管状,管腔变窄,称幽门管。
,幽门管长约2~3cm。
胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处,临床上所称的“胃窦”即幽门窦,或是包括幽门窦在内的幽门部。
胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
胃的前壁在右侧与肝左叶贴近,在左侧与膈相邻,为左助弓所掩盖。
介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁,直接与腹前壁相贴。
胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻,胃底与膈和脾相邻。
贲门与幽门的位置比较固定,贲门位于第11胸椎左侧,幽门在第1腰椎右侧附近。
胃大弯的位置较低,其最低点一般在脐平面。
胃的位置因体型、体位、胃的虚盈等情况的不同而有很大的变化,矮肥体型者的胃位置较高,瘦长型者胃的位置较低。
胃壁肌张力低、饱食后站立时,胃大弯最低点向下可达髂嵴水平。
胃,居于膈下,腹腔上部,中医将其分为上、中、下三部。
胃的上部称上脘,包括贲门;中部称中脘,即胃体部位;下部称下脘,包括幽门。
胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以降为和,与脾相表里。
胃主受纳、腐熟水谷受纳是接受和容纳的意思。
腐熟是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的意思。
饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”、“水谷之海”机体的生理活动和气血津液的化生,都需要依靠饮食物的营养,故又称胃为“水谷气血之海”。
《素问·玉版》说:“人之所受气者,谷也;谷之所注者,胃也是;胃者,水谷气血之海也。
”容纳于胃中的饮食水谷,经过胃的腐熟后,下传于小肠以进一步消化吸收。
如果胃的这一功能发生障碍,可出现食欲不振,食少,消化不良,胃脘胀痛等。
胃的受纳腐熟水谷功能必须与脾的运化功能相配合,故脾胃对饮食水谷的消化吸收功能概括为“胃气”。
胃气的盛衰有无,直接关系到人体的生命活动及其存亡。
因而又称脾胃为人的“后天之本”。
胃主通降,以降为和饮食物经过胃的受纳腐熟后,必须下行而入小肠,以便进一步消化吸收。
所以说,胃主通降,以降为和。
在藏象学说中,胃的通降作用,还概括了小肠将食物残渣下输于大肠,以及大肠传化糟粕的功能在内。
若胃失和降,则影响食欲,并出现口臭、脘腹胀满疼痛等;胃气上逆则出现嗳气吞酸、呃逆、恶心、呕吐等。
2.3.5小肠小肠是消化管最长的一段,成人全长5~7m,上起幽门,下接盲肠,可分十二指肠、空肠和回肠三部分。
小肠的作用:进行消化和吸收的重要器官。
中医认为小肠位于腹中,上口接幽门与胃相通,下口接阑门与大肠相连,是一个比较长的、进一步消化食物的器官。
小肠与心,通过经脉相互络属,构成表里关系。
小肠的主要生理功能是主受盛化物和泌别清浊。
受盛化物:受盛,接受、贮藏。
化物,消化饮食物、化为精微。
小肠主受盛化物,一是指小肠具有接受、贮藏经胃初步消化的饮食物的作用。
二是指小肠对初步消化的饮食物进行进一步消化和化为精微的作用。
2.3.5.1十二指肠十二指肠介于胃与空肠之间,成人长约25cm,十二指肠是小肠中长度最短、管径最大、位置最深、最为固定的部分。
功能:它即接受了胃液,又接受了胰液和胆汁所以十二指肠起着十分重要的消化功能。
1、上部:长约5cm起自胃的幽门,行向右后方,至肝门下方急转向下移行为降部。
上部近侧与幽门相连接有一段肠管长约2.5cm。
也是十二指肠溃疡和穿孔好发的位置。
2、降部:也叫做十二指肠下曲,长约7到8cm沿第1~3腰椎右侧下行,至第3腰椎体高度转折向左移行为水平部。
3、水平部又称下部,长约10cm,于第3腰椎平面横行向左,移行于升部。
4、升部:升部最短,仅有2到3cm。
自第3腰椎左侧上升至第2腰椎体左侧,急转向前下方,形成十二指肠空肠曲移行为空肠。
5、空肠和回肠空肠和回肠迂回盘曲在腹腔的中、下部,相互延续形成肠袢,全部被腹膜包裹,借小肠系膜连于腹后3.2.6大肠大肠是消化管的下段,全长约1.5m,围绕在空、回肠周围,功能吸收水分、维生素、无机盐,将食物残渣形成粪便,排出体外。
分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。
中医认为大肠居于腹中,其上口在阑门处与小肠相接,下口紧接肛门。
大肠的上段称“回肠”,下段称为“广肠”。
包括现代解剖学中的结肠和直肠。
大肠与肺,通过经脉互相络属,构成表里关系。
大肠的主要功能是传化糟粕、主津。
传化,包括传导和变化。
传导,即传送、引导。
是指大肠接受小肠传来的食物残渣,逐步向下传送、引导,以致排出体外的作用。
变化,是指大肠将食物残渣中多余的水液吸收,变化为成形粪便的作用。
主津,是说大肠在传化糟粕过程中,吸收水液,参与了水液的代谢,故说“大肠主津”。
主要病变:大肠传导变化功能失常,主要表现为大便的异常。
若水液不得吸收,与糟粕俱下,可出现泄泻;若大肠津液不足,肠道失润,可出现便秘。
3.2.6.1盲肠盲肠是大肠的起始部,位于右骼窝内,长6~8cm,其下端为盲肠,上续升结肠。
作用:阻止小肠内容物过快流入大肠以便食物在小肠内充分消化吸收,可防止盲肠内容物逆流回到小肠,在回盲口下方约2cm处有阑尾的开口。
(二)阑尾阑尾为一蚯蚓状盲管,长6~8cm,根部连于盲肠后内侧壁。
阑尾根部位置比较固定,其体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处,称麦氏点,急性阑尾炎时该处常有压痛和反跳痛。
(三)结肠结肠始于盲肠,终于直肠,整体呈M型,围绕在空肠和回肠周围,结肠的直径是6cm,分为升结肠,横结肠,降结肠和乙状结肠四部。
1、升结肠升结肠长约15cm,在右髂窝处,始于盲`肠,沿腹后壁右侧上升至肝右叶下方,弯向左侧形成结肠右曲(或称肝曲),移行为横结肠。
2、横结肠长约50cm,起自结肠右曲,在脾的下方转折向下形成结肠左曲(或称脾曲),向下移行为降结肠。
3、降结肠约长25cm,自结肠左曲沿腹后壁左侧下降至左髂嵴处续于乙状结肠。
4、乙状结肠约长40cm,起自降结肠,呈乙字形弯曲进入骨盆,至第3骶椎水平续接直肠。
(四)直肠直肠位于小骨盆腔的后部,长10~14cm,上端于第3骶椎水平接续乙状结肠,向下行于骶、尾骨前面,穿过盆膈,延续为肛管。
直肠并不长,在矢状面上形成两个明显弯曲。
(1)直肠骶曲:是直肠上段沿骶尾骨盆面下降形成一个凸向后方形弯曲,距肛门7到9cm。
(2)直肠会阴曲:是直肠末端绕过尾骨尖,转向后下方形成一个突,向前方的弓形弯曲,距肝门3到5cm。
直肠内有三个直肠襞(闭)(1)最上方直肠横变襞:接近直肠与乙状肠交界处,位于直肠左侧壁上距肛门11cm。
(2)最下方直肠横变襞:位置不恒定,一般位于直肠左侧壁上,距肛门约5cm。
(3)中间直肠横襞:大而明显,位置恒定,位于直肠壶腹稍上方直肠右前壁上距肛门7cm。
(五)肛管肛管上端在盆膈平面续接直肠,长约4cm,其内面有6~10条纵行黏膜皱襞,称肛柱,相邻肛柱下端之间有半月形的黏膜皱襞相连,称肛瓣,肛瓣与相邻两个肛柱下端共同形成开口向上的袋状陷窝,称肛窦,此处易积存粪屑,如发生感染可引起肛窦炎。
肛管周围有内、外括约肌环绕,肛门内括约肌为肛管处于环形平滑肌增厚而成,有协助排便的作用。
第二节消化腺一、肝肝是人体最大的腺体,也是腹腔中最大的实质性器官,呈红褐色,质软而脆,受外力冲击而破裂,引起腹腔内大量出血。
成人男性重约1500g,成人女性1300g,占人体重量的二、肝外胆道系统肝外胆道系统是指肝门以外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道,这些管道与肝内管道一起将肝分泌的胆汁输送到十二指肠腔内。
(一)胆囊胆囊位于肝下面的胆囊窝内,容量为40~60ml,具有储存和浓缩胆汁的功能。
其上方借少量结绨组织与肝相连,易于分离,下面游离并有腹膜覆盖。
与结肠右曲和十二指肠上曲相邻。
胆囊呈长茄形,长8到12cm,宽3到5cm。
容量40——60ml作用:贮存和浓缩胆汁胆分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈、和胆囊管四部分。
胆囊底是胆囊突向前下方盲端在肝前缘胆切迹处露出。
胆囊体是胆囊主体部,与底之间无明显界限,胆体向后逐渐变细。
胆囊颈是胆囊向下延续并变细的部分,以直角向左下方弯行。
胆囊管比胆囊颈稍细,长3到4cm,直径是0.2到0.3cm。
(二)输胆管道输胆管道是将肝分泌的胆汁输送到十二指肠的管道。