人体解剖学 第三章 消化系统

1、上消化道指的是口腔至十二指肠的一段。

2、大唾液腺属于大消化腺。

3、消化管黏膜层内有腺体。

4、消化管的肌层有平滑肌，也有骨骼肌。

5、经肩胛上角所作的垂直线为肩胛线。

6、左右腹外侧区又称腰区。

7、咽峡由腭垂、左右腭咽弓和舌根共同围成。

8、每个牙都可以分为牙冠、牙根和牙颈三部分。

9、咽位上起自颅底,下至第6颈椎体下缘(平环状软骨弓)高度移行为食管。

10、肛梳下缘有一环行线，称为齿状线，是肛门内、外括约肌的分界线。

11、胆囊底的体表投影相当于左侧腹直肌的外侧缘与右肋弓相交处。

12、肝左管与肝右管汇合成胆总管。

13、最大的消化腺是唾液腺。

14、不含味蕾的舌乳头是丝状乳头。

15、腮腺导管开口于上颌第2前磨牙相对应的颊粘膜上。

【答案】1-5：√√√√×6-10：√×√√×11-15：×××√×【答案详情】1-4略；6略；8-9略；5、肩胛线：上肢下垂时经肩胛骨下角所作的垂线。

7、咽峡由腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处。

11、胆囊底的投影部位在右腹直肌外缘与右肋弓交点处。

12、肝左管与肝右管汇合成肝总管13、人体最大的消化腺是肝。

14略；15、腮腺导管开口于上颌第2磨牙相对应的颊粘膜上。

二、单项选择1、最大的唾液腺是（）A、肝B、腮腺C、下颌下腺D、舌下腺2、阑尾本身有多种位置变化,以（）多见A、盲肠后位B、盲肠下位C、盆位D、回肠前位3、麦式点位于右（）与脐连线中、外1/3交界处。

A、髂后上棘C、髂后下棘D、髂前下棘4、男性直肠前方毗邻的器官不包括（）A、膀胱B、前列腺C、睾丸D、精囊5、肝“H”形沟中右纵沟的前部有一凹陷,称（）A、静脉韧带裂B、胆囊窝C、肝圆韧带D、肝门6、肝门内通过的结构不包括（）A、神经B、肝固有动脉C、肝门静脉D、肝静脉7、胰腺的内分泌部分泌（）A．胰岛素B．胰液C．胃液D．胆汁8、肝小叶（）A．内有许多中央静脉B．肝左、右管出肝门后汇合成胆总管C．肝板之间是肝血窦D．肝血窦有储存胆汁的功能9、关于胃的形态描述，错误的是（）A．胃具有上、下两口，即贲门与幽门；上下两缘，前后两壁B．胃的上缘较短，凹向右上方，称为胃小弯C．胃小弯与贲门部相连接处形成角度，称为角切迹D．胃的下缘较长，凸向左前下，称为胃大弯10、关于小肠的叙述，错误的是（）A．分为十二指肠、空肠、回肠3段B．肌层为外纵行、中环行、内斜行3层平滑肌构成C．黏膜形成环状皱襞，上有小肠绒毛D．三大营养物质都可在此消化与吸收【答案】1-5：BBBCB6-10：DACCB【答案详解】1-5略；6、肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。

⼈体解剖学第三章消化系统第三章消化系统第⼀节消化管⼀、教学要求1.掌握⽛的形态和结构，咽峡的构成，⼤唾液腺的位置和导管开⼝部位。

2.掌握咽的位置、分部，腭扁桃体的位置。

3.掌握⾷管位置、长度、分部，⾷管的狭窄部位及其意义。

4．掌握胃的形态、分部和位置。

5.掌握⼩肠的分部，⼗⼆指肠的位置、分部及其主要结构。

6.掌握⼤肠的分部，结肠的结构特点，阑尾的位置和形态及阑尾根部的体表投影。

掌握结肠的分部，直肠的形态，肛管的结构。

⼆、练习题（⼀）名词解释1.上消化道:2.下消化道:3.咽峡:4.⼗⼆指肠⼤乳头:5.⼗⼆指肠悬肌:6.回盲瓣:7.齿状线:8.麦⽒点:（⼆）填空题1.消化系统包括和两⼤部分。

2.⼝腔以上、下⽛⼸分为和两部分。

3.颏⾆肌⼀侧收缩使⾆尖伸向侧，双侧收缩使⾆向伸。

4.⼈的⼀⽣先后有两套⽛发⽣，第⼀套⽛称，共有个，第⼆套⽛称，共有个。

5.⽛在外形上可分为、和三部分。

6.⽛质是构成⽛的主体，覆盖于⽛冠的⽛质表⾯，包于⽛根和⽛颈的⽛质表⾯。

7.⽛周组织包括、和三部分。

8.消化腺包括、和等⼤消化腺以及消化管壁内的⼩腺体。

9.咽是和的共同通道，它分为、和三部分。

10.咽腔⿐部的侧壁上有，咽腔借此与中⽿的相通。

11.⾷管上端约在第颈椎体下缘平⾯与相续，下端连接胃的。

⾷管依其⾏程分为、和三部。

12.胃的⼊⼝称，与相接；出⼝为，与相延续。

13.在中等充盈时，胃的⼤部分位于，⼩部分位于。

14.胃的幽门部可分为左侧的和右则的两部分。

15.⼩肠上接胃的，下接，分、和三部。

16.⼗⼆指肠呈“Ｃ”形包绕，可分为、、和四部分。

17.⼤肠可分为、、、和五部分。

18.结肠可分为、、和四部分。

19.结肠和盲肠在形态上有、和三⼤特征，借此与⼩肠区别。

20.直肠在⽮状⾯上有两个弯曲，上部的凸向后⽅叫，下部的凸向前⽅叫。

（三）单项选择题1.不含味蕾的⾆乳头是（）A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头2.没有结肠带的肠管是（）A.横结肠B.直肠C.盲肠D.⼄状结肠3.胆总管和胰管经肝胰壶腹共同开⼝于（）A.⼗⼆指肠上部B.⼗⼆指肠降部C.⼗⼆指肠⽔平部D.⼗⼆指肠升部4.右上颌第三个⽛是（）A.右上颌第⼀前磨⽛B.左上颌第⼀前磨⽛C.右上颌尖⽛D.左上颌尖⽛5.关于咽的说法，错误的是（）A.上起颅底B.与⿎室相通C.下⾄第6颈椎下缘D.喉咽部下⽅接喉6.关于⾷管的说法，错误的是（）A.分颈、胸、腹 3 段B.具有3个狭窄C.全程均被有腹膜D.全长约25cm7.⾷管的第三个狭窄距切⽛（）A.15cmB.25cmC.40cmD.60cm8.对胃的描述，不正确的是（）A.有两壁、两⼝、两缘B.后壁邻⽹膜囊C.属腹膜内位器官D.⼤弯侧有⼀⾓切迹9.腭扁桃体位于（）A.⼝腔内B.⼝咽部C.咽隐窝内D.腭⾆⼸前⽅10.阑尾（）A.附于结肠起始部B.根部是3 条结肠带集中之处C.开⼝于盲肠前内侧壁D.属腹膜间位器官11.直肠（）A.分为盆部和会阴部B.有凸向前的骶曲C.有凹向后的会阴曲D.在第1骶椎平⾯接⼄状结肠（四）多项选择题1.属于消化腺的是（）A.肝B.脾C.胰D.⾆E.肾上腺2.有关咽的交通，正确的是（）A.与⼝腔相通B.与⿐腔相通C.与喉腔相通D.与⾷管相通E.与中⽿⿎室相通3.具有肠脂垂的肠管是（）A.空肠B.盲肠C.结肠D.直肠E.⼗⼆指肠4.回肠（）A.上接⼗⼆指肠B. 壁⽐空肠薄C.占据腹腔右下部D.有集合淋巴滤泡E.⽐空肠细（五）问答题1.⾷管有哪⼏处狭窄？各距切⽛多少厘⽶？2.试述胃的位置、形态和分部。

（六）唾液腺口腔周围的大唾液腺由3对，即腮腺、下颌下腺和舌下腺。

1、腮腺最大，呈不规则三角形，位于耳廓的前下方，上达颧骨，下至下颌角。

2、下颌下腺呈卵圆形，位于下颌骨体和内面，导管开口于舌下阜。

3、舌下腺最小，呈杏仁形，位于口腔底舌下襞深面，导管有大、小两种，大管有一条，开口于舌下阜，小管有数条，开口于舌下襞。

二、咽（一）咽的位置和形态咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，是消化和呼吸的共用通道，位于颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘续于食管。

（二）咽的分部与交通咽以软腭和会厌上缘平面为界，按照咽的前方毗邻将咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

1、鼻咽位于鼻腔后方，颅底与软腭之间，向前经鼻后孔通鼻腔。

2、喉咽位于会厌上缘至第6颈椎体下缘之间，向下移动为食管，向前经喉口通喉腔。

三、食管（一）食管的位置与分部食管为前后略扁的肌性管道，全长约25cm，上端在第6颈椎体下缘平面与咽相接，下行穿过膈的食管裂孔，下端约在第11胸椎体左侧连于胃。

1、颈部较短，长约5cm，位于起始端至胸骨颈静脉切迹平面之间。

2、胸部较长，长18~20cm，位于颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。

3、腹部最短，长1~2cm，位于食管裂孔至胃的贲门之间前方邻肝叶。

特点：最重要是3处生理狭窄。

第一狭窄为食管的起始处，相当第六颈椎体下缘，离上颌切牙15cm。

第二狭窄在主支气管后方交叉处，相当4、5胸椎体之间，水平离上颌切牙25cm。

第三狭窄在食管通过膈、食管裂孔处，相当于第十胸椎。

离上颌牙40cm。

此三部狭窄部是食管异物滞留和食管癌多发部位。

3.2.4 胃胃是消化管最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。

其大小和形态因胃充盈程度、体位以及体型等状况而不同。

成年人胃在中等度充盈时，平均长度（胃底至胃大弯下端）为25～30cm，胃容量约1500ml。

一、胃的形态和分部胃分上下口，大小2弯和前后2壁，并可分为4部。

胃的上口称贲门，接食管。

下口称幽门通十二指肠。

（六）唾液腺口腔周围的大唾液腺由3对，即腮腺、下颌下腺和舌下腺。

1、腮腺最大，呈不规则三角形，位于耳廓的前下方，上达颧骨，下至下颌角。

2、下颌下腺呈卵圆形，位于下颌骨体和内面，导管开口于舌下阜。

3、舌下腺最小，呈杏仁形，位于口腔底舌下襞深面，导管有大、小两种，大管有一条，开口于舌下阜，小管有数条，开口于舌下襞。

二、咽（一）咽的位置和形态咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，是消化和呼吸的共用通道，位于颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘续于食管。

（二）咽的分部与交通咽以软腭和会厌上缘平面为界，按照咽的前方毗邻将咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

1、鼻咽位于鼻腔后方，颅底与软腭之间，向前经鼻后孔通鼻腔。

2、喉咽位于会厌上缘至第6颈椎体下缘之间，向下移动为食管，向前经喉口通喉腔。

三、食管（一）食管的位置与分部食管为前后略扁的肌性管道，全长约25cm，上端在第6颈椎体下缘平面与咽相接，下行穿过膈的食管裂孔，下端约在第11胸椎体左侧连于胃。

1、颈部较短，长约5cm，位于起始端至胸骨颈静脉切迹平面之间。

2、胸部较长，长18~20cm，位于颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。

3、腹部最短，长1~2cm，位于食管裂孔至胃的贲门之间前方邻肝叶。

特点：最重要是3处生理狭窄。

第一狭窄为食管的起始处，相当第六颈椎体下缘，离上颌切牙15cm。

第二狭窄在主支气管后方交叉处，相当4、5胸椎体之间，水平离上颌切牙25cm。

第三狭窄在食管通过膈、食管裂孔处，相当于第十胸椎。

离上颌牙40cm。

此三部狭窄部是食管异物滞留和食管癌多发部位。

3.2.4 胃胃是消化管最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。

其大小和形态因胃充盈程度、体位以及体型等状况而不同。

成年人胃在中等度充盈时，平均长度（胃底至胃大弯下端）为25～30cm，胃容量约1500ml。

一、胃的形态和分部胃分上下口，大小2弯和前后2壁，并可分为4部。

胃的上口称贲门，接食管。

下口称幽门通十二指肠。

人体解剖学消化系统重点笔记要说这人体的消化系统啊，那可真是一个神奇又复杂的“工厂”。

想象一下，咱们每天吃进去的各种各样的食物，从美味的蛋糕、香喷喷的米饭，到五颜六色的水果、蔬菜，甚至是那些偶尔忍不住吃进去的“垃圾食品”，都要在这个“工厂”里经历一场奇妙的旅行。

首先，食物进入的第一站就是嘴巴啦。

嘴巴可不只是负责把食物塞进去这么简单，它里面有牙齿和舌头这两个得力的“小助手”。

牙齿就像是一群“小战士”，它们有的锋利，负责把大块的食物切碎；有的扁平，负责把食物磨碎。

舌头呢，则像一个灵活的“舞者”，把食物搅拌均匀，还能帮助我们感受食物的味道。

当我们大快朵颐的时候，牙齿和舌头默契配合，为后续的消化过程做好了第一步准备。

食物经过嘴巴的初步加工后，就顺着食管一路滑下去。

食管就像是一个长长的“滑梯”，不过这个“滑梯”可不会让食物一下子就滑到底，它通过肌肉的收缩和舒张，有节奏地把食物往胃里送。

终于，食物到达了胃这个“大口袋”。

胃就像是一个超级厉害的“搅拌器”，里面充满了胃酸和消化酶。

胃酸的酸性可强啦，能把很多细菌都杀死，为消化食物创造一个相对安全的环境。

而消化酶呢，则开始分解食物中的蛋白质等大分子物质。

胃不断地蠕动，把食物搅来搅去，就像在给它们做“按摩”一样，让食物变得更加细碎和容易消化。

从胃出来后，食物就进入了小肠。

小肠那可是消化系统中的“大明星”，它又细又长，弯弯曲曲的。

如果把小肠展开，那长度能让人惊掉下巴！小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分。

食物在小肠里会遇到各种消化液，比如胰液、胆汁等。

胰液就像是一支“精英部队”，能分解碳水化合物、脂肪和蛋白质，让它们变成身体能够吸收的小分子物质。

胆汁呢，则像一个“清洁剂”，把脂肪分解成小颗粒，方便身体吸收。

小肠的内壁上还有无数的绒毛，这些绒毛就像一双双小手，把分解好的营养物质紧紧抓住，然后吸收进血液里，运送到身体的各个部位。

经过小肠的“洗礼”，剩下的食物残渣就进入了大肠。

口腔与唾液腺1、胸部标志线和腹部分区内脏大部分器官在胸、腹、盆腔内占据相对固定的位置，而掌握内脏器官的正常位置，对于临床诊断检查，有重要实用意义。

为了描述胸、腹腔内各器官的位置及其体表投影，通常在胸、腹部体表确定一些标志线和划分一些区域。

(一)胸部的标志线前正中线沿身体前面正中线所作的垂直线。

胸骨线沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线。

锁骨中线经锁骨中点向下所作的垂直线。

胸骨旁线经胸骨线与锁骨中线之间连线的中点所作的垂直线。

腋前线沿腋前襞向下所作的垂直线。

腋后线沿腋后襞向下所作的垂直线。

腋中线沿腋前、后线之间连线的中点所作的垂直线。

肩胛线经肩胛骨下角所作的垂直线。

后正中线经身体后面正中线即沿各椎骨棘突所作的垂直线。

(二)腹部的分区为便于描述腹腔脏器的位置，可将腹部分成若干区域，方法较多。

临床上常用的简便方法是通过脐各作一水平面和矢状面，将腹部分为左上腹、右上腹、左下腹和右下腹4个区。

然而，更实用的是9分法，即通过两侧肋弓最低点（第10肋的最低点）所做的肋下平面和通过两侧髂结节所作的结节间平面将腹部分成上腹部、中腹部和下腹部3部，再由经两侧腹股沟韧带中点所作的两个矢状面，将腹部分成9个区域，包括上腹部的腹上区和左、右季肋区，中腹部的脐区和左、右腹外侧（腰）区，下腹部的耻（腹下）区和左、右腹股沟（髂）区。

2、消化系统的组成、上下消化道消化系统包括消化管和消化腺两大部分。

消化管是指从口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形态各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。

临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。

消化腺按体积的大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。

大消化腺位于消化管壁外，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰。

小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。