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外科手术学实验教学改革与实践研究摘要：外科手术学不仅是一门桥梁学科，并且还是有着较强实践性的一门专业核心课程，其引导着以学生由基础课程逐渐的进入到临床课程中学习，对以学生动手实践操作能力以及外科操作技术能力均发挥着不容忽视的作用。
就当前临床工作的具体状况而言，因受到一系列因素所带来的影响，与以往相比医学生的外科手术操作技能与能力有着程度不同的降低，很难适应临床工作。
所以，如何将外科手术实验教学的质量提高，增强学生的应用能力与实践操作能力，是医学教育工作者需要尽快致力于解决的一大问题。
本文针对我国医学院的教育教学现状，深入的研究了外科手术学实验教学的改革及实践，希望能够促进外科手术学实验教学水平的进一步提高。
关键词：外科手术学实践教学实践改革doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.261【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0236-01众所周知，外科手术学实践可以说是医学生进入医生职业生涯之前以及步入临床实习的重要阶段，是培养医学生相关观念及技能不可或缺的过程。
现阶段，实习医生“无证”参与治疗以及患者中某些自我保护意识的存在，均在很大程度上使得临床实习特别是外科实习，几乎已经成为了“无关紧要”、“袖手旁观”的事情。
外科学是以手法亦或是手术为治疗手段的一种科学，因而外科手术学的训练及实践就显得尤为重要与必要。
相当一部分的医生在工作多年以后，依然对外科手术实验教学中的动物手术有着深刻的记忆，因而外科手术学实验教学对医学生所带来的影响是非常深远的。
所以，医学教育工作者应当对外科手术学实验教学提起高度的重视，提高实验教学的效果及效率。
1 外科手术学实验教学中所存在的问题其一，手术不够细致。
在相对较短的时间以内需要将多个手术做完，手术难度大、手术条件差且时间紧迫；过长时间的实验课程使得教师与学生双方均感觉到十分疲惫。
这些因素的存在导致动物示范教学手术很难与做人体手术一样，做到规范与细致；其二，动物损伤较大。
外科学教学改革实践性探索【摘要】外科学是医学生必修的专业课程之一，是助理医师执业考试的重要内容之一，传统的教学模式已不能适应新时期的需要，在教学过程中进行教学改革，培养学生的综合分析能力、创新能力，提高教学水平。
【关键词】外科学；教学改革；教学方法外科学是临床教学的重要组成部分，是培养医疗人才的关键阶段。
它涉及面广，综合性强，在教学过程中更要求强化学生的基本技能训练。
且与基础医学的联系非常紧密，那么，要学好外科学，掌握其常见病，多发病的诊断和治疗就离不开教者的讲授，作为教师，为了提高学生学习兴趣，培养其自学能力、综合分析能力和创新能力，结合教学要求，在教学过程中要不断更新教学观念，改革教学方法，提高教学水平。
1.调整教学内容，注重前沿性与实用性现代医学发展突飞猛进，知识更新速度越来越快，而教材与教学内容的更新相对缓慢，直接导致教与学不能满足临床的实际需要。
在教学过程中，应及时补充新颖、实用的内容。
授课教师根据教学大纲确定授课内容，运用教学语言、选择教学用具、使用多媒体等手段，对教学内容进行深加工，便于学生在课堂上迅速理解和掌握。
教师对教学内容进行科学化、艺术化的处理后，才能使课堂教学形成一种兴趣盎然、生动活泼的氛围。
针对课堂授课时间有限而授课内容多的矛盾，教师要简化和精选教学内容，讲授内容要少而精，补充临床中正在应用的而教材上没有的新技术和新知识。
对教材上论述详细、容易理解的内容少讲或不讲，而对难以理解的重点内容应详细地讲解，让学生在课堂上融会贯通。
2.改进教学方法2.1 启发式教学首先教师和同学一起对与授课内容相关的如生理学、解剖学等基础学科知识进行回忆，运用同学已掌握的知识进一步讲解新内容，最大限度地掌握教学中的活动因素，以启发、参与的形式为指导，以多项互动为原则，精心设计具有教育性、探索性、创造性的课堂模式，使学生积极参与课堂教学活动，成为课堂的主人。
教师作为引路人，可激发学生学习，并提高学生参与的兴趣，引导学生主动的思维。
第1篇一、背景随着医学教育的不断发展，临床实践教学在医学人才培养中的重要性日益凸显。
传统的临床实践教学以教师为主导，学生被动接受知识，缺乏主动性和创新性。
为提高临床实践教学效果，培养具备临床思维和创新能力的高素质医学人才，某医学院校开展了一项基于问题导向的病例讨论教学创新实践。
二、创新案例1. 教学目标（1）培养学生临床思维能力，提高诊断、治疗和护理能力；（2）培养学生团队合作精神，提高沟通与协作能力；（3）激发学生创新意识，培养学生的科研兴趣。
2. 教学内容（1）病例选择：选取典型病例，涵盖内科、外科、妇产科、儿科等临床科室，确保病例的代表性、多样性和临床实用性。
（2）问题设计：针对病例，设计一系列问题，涵盖诊断、治疗、护理等方面，引导学生主动思考，提高临床思维能力。
（3）教学资源：利用多媒体、网络等资源，丰富教学手段，提高教学效果。
3. 教学方法（1）病例导入：教师简要介绍病例背景，引导学生了解病例的基本情况。
（2）问题讨论：学生分组讨论，针对病例提出问题，教师引导、点评，帮助学生分析问题、解决问题。
（3）病例分析：学生汇报讨论成果，教师点评、总结，引导学生深入思考，提高临床思维能力。
（4）团队协作：鼓励学生跨学科、跨年级组队，培养团队合作精神。
4. 教学评价（1）学生评价：学生对病例讨论教学的效果进行评价，包括教学内容的实用性、教学方法的创新性、教师的教学水平等方面。
（2）教师评价：教师对学生的表现进行评价，包括临床思维能力、团队合作精神、创新能力等方面。
（3）教学效果评价：通过临床实践考核、问卷调查等方式，对教学效果进行评价。
三、创新点1. 以问题为导向，激发学生学习兴趣，提高临床思维能力。
2. 注重团队合作，培养学生沟通与协作能力。
3. 跨学科、跨年级组队，拓宽学生视野，提高创新能力。
4. 利用多媒体、网络等资源，丰富教学手段，提高教学效果。
四、实施效果1. 学生临床思维能力显著提高：通过病例讨论教学，学生能够更好地掌握临床知识，提高诊断、治疗和护理能力。
外科实验教学改革尝试(一)
【关键词】临床技能
摘要:加强临床基本技能的培养是医学院校教学的重点内容，其实验教学又是教学中的最大难点之一。
外科学是一门理论性和操作性都很强的学科，临床上外科技能中最共性、最一般的基本技能为打结、分离、止血、缝合等。
应用标准化模型人这一实验载体，有目的、有计划地训练学生掌握外科基本技能，用最短时间和最高的效率给学生打下良好的外科基本技能的基础，架起一座从课堂教学走向临床实践的桥梁，则是外科实验教学发展的新趋势。
关键词:临床技能;外科实验教学;标准化模型人
临床基本技能是医师最重要的基本功，加强临床基本技能的培养是医学院校教学的重点内容，但它又是教学中的最大难点之一。
长期以来困扰中医医学教育的难题就是:中医院校的学生动手能力低下，临床实践能力薄弱。
造成这种局面的原因是多种多样的───在传统的教学中，临床基本技能的培养主要由临床见习来完成。
近几年临床技能教学困难更大了，如学生人数大规模的扩招，而附属医院内典型病人在减少，并且愿意让学生查体练习的典型病人也越来越少，实践机会不足的弊端更加严重了。
另一方面，随着就业压力的加大，社会要求人才整体素质的提高，学生在临床实践中，把主要的精力忙于毕业分配或考研上，没有真正重视临床技能的提高，同时身为临床带教的医生，由于心中总是亮着“医疗事故、差错、纠纷、效益”的警灯，也不会放手让学
生独立操作，使学生临床实践的机会也相对不足。
学生在学校学的最多的是理论知识，因为缺乏一个很好的实验载体来训练临床技能，因此，上临床后也显得信心不足，也不敢直接面对病人。
如此恶性循环，也就导致了用人部门对中医院校学生动手能力差的普遍看法。
大量的研究调查资料显示:许多具有百科全书一样丰富的书本知识的学生，走向临床工作岗位后却是一名动手能力低下的临床医生，还需要经过多年的实践培训才能勉强胜任岗位职责。
种种高分低能的现实说明了传统的医学认知教育模式的巨
大缺陷和明显的滞后性，这也使我们实验教学改革迫在眉睫。
外科学是一门理论性和操作性都很强的学科，然而目前的这种“课堂理论教学─临床实践”两点式的教育模式是导致学生临床技能低下的根本症结，中间缺少了最为重要的环节就是在校临床实践能力的培养。
因此本实验中心联合临床外科系就外科实验教学模式的改革，进行了大胆的创新和尝试，并逐渐摸索出一套行之有效的教学模式，兹不揣浅陋，介绍如下:
1课程设置改革
除保持原开设的《外科学总论》等课程外，我们结合自身的优势和特点，自编教材，开设了《外科临床技能实验教程》临床技能课。
不同以往的是，这门课程不是附属在理论课之中，而是有着完整的教学大纲、教学要求的一门独立的实验课程。
2学生素质的要求
此门实验课具有操作性、针对性、实践性强的特点，因此是面对大三已经见习过的学生，而且是选修的课程。
这是因为这个阶段的学生，理论知识的储备已经很系统，又在临床见习过，已经能够感受到自身能力的缺陷和社会的压力，因而在学习上往往更加主动、积极，动手参与的热情也高涨，效果更好。
3仪器设备的创新
实践教学的关键在于载体，而不是空洞的理论讲解，在仪器设备上我们进行了一系列的创新研制，这也是本实验教学模式成功的关键所在。
（1）为了切实提高学生的动手能力，首先加大了资金的投入，保证学生人手一套常规的手术器械（如血管钳、持针器、组织剪、镊子、打结板、手术刀等），克服了往年僧多粥少的局面，较大地提高了学生的兴趣。
