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中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效评价的开题
报告
一、研究背景和意义
胰腺炎是指由多种因素引起胰腺急性或慢性炎症的一组疾病，特别是重症急性胰腺炎，因其严重性和高死亡率而备受关注。
目前，中西医结合治疗重症急性胰腺炎已经成为一种常见的临床治疗方式。
中西医结合治疗能够发挥双方优势，通过中药治疗能使胰腺炎患者缓解炎症，促进组织再生和修复；同时，西医治疗能够对症治疗，对胰腺炎的各种情况给予最合适的治疗方法，从而提高治疗效果和提高患者的生活质量。
二、研究内容和方法
本文旨在评价中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。
采用回顾性研究方法，选取2015年至2021年在我院收治的病例，其中，符合条件的病例进行相关数据的分析，例如患者性别、年龄、病史等信息。
将治疗后的治疗效果进行评价，通过比较中西医结合治疗组和仅采用单一治疗方式的对比组，对治疗效果进行比较分析。
三、研究预期结果和意义
中西医结合治疗重症急性胰腺炎能够发挥双方的优势，达到治疗效果最大化。
预期结果为：中西医结合治疗组在减轻病情、促进组织修复和提高生存率等方面，将显著优于单一治疗组。
这将为临床治疗提供更加有效的治疗方案，为重症急性胰腺炎患者的生命安全和康复提供更好的保障。
急性胰腺炎的中西医结合与单纯西医治疗临床效果对比研究摘要目的：探析急性胰腺炎的中西医结合与单纯西医治疗临床效果。
方法：将2019年10月到2021年8月收治的50例急性胰腺炎患者作为研究核心，依据随机数表法将其分为两组，一组是对照组，实施西医治疗，一组是观察组，实施中西医结合治疗，对比两组的临床效果、并发症发生率以及临床症状评分。
结果：观察组的治疗效果与并发症发生率较之对照组，差异较大，且有统计学价值（P<0.05）；观察组在干预前的临床症状评分较之对照组，差异不大（p>0.05）；干预后，观察组临床症状评分低于对照组（p<0.05）.结论：对急性胰腺炎患者实施中西医结合治疗，可以改善其临床症状与治疗效果，并减少并发症。
【关键词】急性胰腺炎；中西医结合；单纯西医治疗；临床效果导语胰腺炎是一种临床基础疾病。
胰腺炎发病与多种因素相关，例如梗阻、酒精、血管、外伤以及感染。
急性胰腺炎是胰腺炎根据发病紧急程度分类的一种，因其发病紧急，且会存在恶心、发热、便结、休克等，严重会连累全身多个脏器。
若是处理不够及时，可能会威胁患者本人的健康与生命，需要对其实施针对性治疗。
中医治疗、西医治疗是临床治疗急性胰腺炎的基本方式[1-2]。
本次尝试对收治的50例急性胰腺炎患者实施西医治疗与中西医结合治疗，分析急性胰腺炎的中西医结合与单纯西医治疗临床效果，内容如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将2019年10月到2021年8月收治的50例急性胰腺炎患者作为研究核心，依据随机数表法将其分为两组，一组是对照组，一组是观察组，每组25例。
对照组男15例、女10例；患者年龄36岁～69岁，平均（52.30±10.39）岁；观察组男13例、女12例；患者年龄36岁～69岁，平均（52.30±10.39）岁；将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显（P＞0.05），可参与比较。
1.2 方法对照组：西医治疗。
中西医结合治疗重症胰腺炎的临床研究作者：张继业来源：《维吾尔医药》2013年第04期重症胰腺炎[1] （severe acute pancreatitis，SAP）是以胰腺坏死感染引起全身脓毒血症及其相关并发症为主要表现，常发生心、肺、肾等多器官功能衰竭。
病情凶险、发病急、进展快、并发症多、变化复杂、病死率高的常见急腹症。
中西医结合治疗重症急性胰腺炎有独特的优势，其经历了从辅助治疗到成为主要治疗方法的过程，在西药治疗基础上，结合中医药的通里攻下，疏肝解郁，清热解毒，逐瘀散结等个体化辨证施治，可有效改善SAP的症状、体征，缩短病程，降低并发症及死亡率，在医学界已取得了共识。
中西医结合治疗的开展、手术时机及手术方式的改善，SAP的病死率已由20世纪80年代的70%～80%、90年代初的30%左右降至近年的10%～20%。
我科自2004年以来开展中西医结合治疗重症胰腺炎取得满意效果，现总结如下：1临床资料我院自2004年6月至2012年6月共收治急性胰腺炎患者175例， 175例中，治疗组90例，男50例，女，40例，年龄25-75岁，平均年龄50岁。
对照组85例，男50例，女35例，年龄20-70岁，平均年龄45岁。
2方法2.1治疗方法对照组采用西医及基本支持疗法，包括禁食、胃肠减压、营养支持，生长抑素、抗感染以及维持水、电解质和酸碱平衡等。
治疗组在西医治疗基础上加用中药治疗，柴胡、白芍、黄芩各15g，厚朴12 g、枳实、佩兰、大黄各9 g，双花、大青叶各30 g，芒硝6 g，每剂水煎300ML，每日1剂，早晚分服，鼻饲。
2.2 观察指标分别观察两组症状消失时间、血淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间及住院天数。
2.3 统计学方法采用SPSS13.0统计软件，两组间比较计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。
4 结果4.1治疗组与对照组临床资料比较两组患者在年龄、性别、治疗前血淀粉酶及白细胞计数方面方面比较无显著差异性，4.2 治疗组与对照组实验室指标恢复时间及住院时间比较治疗组和对照组在临床症状和体征消失、血淀粉酶恢复正常等方面有非常显著差异（P4.3 临床转归在治疗结果治疗组90例， 1例死于多脏器衰竭，3例病情加重急诊行胰腺周围引流，胆结石胆囊切除术。
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中西医结合治疗急性胰腺炎急性胰腺炎主要是因为各类因素引发人体胰腺组织自身消化炎症反应，急性胰腺炎患者的临床表现包含腹痛、发热以及恶心等，倘若急性胰腺炎患者没有获得及时有效的处理能够引发胰腺出血坏死，造成感染和休克，临床死亡率非常高。
急性胰腺炎疾病通常是因为血管、梗阻以及酒精等因素诱发，临床中一般给予患者保守治疗和手术治疗，因为急性胰腺炎患者对于自身所患疾病的了解程度不足，心理素质比较差，对于治疗信心不足，从而影响到疾病整体治疗效果。
一急性胰腺炎的发病机制和病因急性胰腺炎作为临床中十分多见的消化内科疾病，关于急性胰腺炎疾病出现的主要因素大部分因为胰腺内所携带胰酶受到激活，导致胰腺组织对于自身产生消化作用，引发炎性反应，急性胰腺炎病人的临床表现包括发热、呕吐、恶心、上腹部疼痛以及血淀粉酶水平异常等。
急性胰腺炎疾病的发病机制与病理生理过程十分复杂，不但与细胞因素、感染、免疫因素以及细胞内传导相关，还和胰酶与血液循环障碍以及细胞凋亡密切相关。
二急性胰腺炎的中西医结合治疗（1）急性胰腺炎中医治疗急性胰腺炎属于消化系统中十分多见的一类急症，关于此疾病的并发症比较多，死亡率高，会导致患者肠麻痹，现在由于急性胰腺炎疾病的发病机制以及病理演变过程研究逐渐深入，中医药治疗急性胰腺炎获得了重视和广泛的应用。
中医药治疗急性胰腺炎的方法很多，包含灌肠、内服以及外用等，组方中主要选取包含大黄的大柴胡汤加减为主，或是单独应用大黄治疗，能够发挥通里攻下作用。
大柴胡汤组方包含柴胡15g、白芍15g、大黄20g、枳实20g、丹参20g、半夏10g、黄芩10g以及芒硝10g，用水煎煮，指导患者口服或是胃管内注入，每天2次，直到腹痛与腹胀症状完全消失，可以正常排便排气为止。
与此同时选取多功能电磁仪开展穴位照射，灯距离患者皮肤25cm，照射40分钟，之后进行强刺按摩，选取穴位包含双侧足三里、内关穴、双阳陵泉穴、天枢穴以及期门穴。
急性胰腺炎属于临床中非常多见的凶险性极高的急腹症，由于病情严重，并发症比较多，患者的死亡率高达20%-30%，关于急性胰腺炎疾病的出现主要是由于暴饮暴食、胆源性感染、饮酒、蛔虫、胆汁反流、胰管内高压胰腺血循环障碍以及胰腺分泌旺盛造成胰管黏膜屏障遭受破坏，胰细胞产生损伤与水肿，胰酶受到激活，血淀粉酶上升，血管损伤，脂肪酶分解消化脂肪引发胰腺坏死，同时伴随其他器官损伤，严重者会产生器官衰竭。
