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OMOM胶囊内镜临床应用的初步评价不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻，是临床工作中常见的问题。
一些患者虽然通过胃镜、肠镜和全消化道钡透检查仍不能确诊，尤其是小肠疾病应用常规的检查方法难于确诊，长期以来一直是消化道检查的盲区。
胶囊内镜的问世填补了全程小肠可视性检查的空白，为小肠疾病的诊断提供了新的方法。
OMOM智能胶囊消化道内镜系统(以下简称OMOM胶囊内镜)是继以色列M2A胶囊内镜问世以来，国内第1个研究成功的胶囊内镜，由重庆金山科技集团自主研发。
我院于2O13年引进OMOM胶囊内镜，对20例患者进行检查，现总结资料，初评其临床诊断价值和安全性。
1 资料与方法1．1 临床资料2006—10 2OO7—07，接受检查者20例。
其中，男性32例，女性18例。
年龄22—8O岁，平均年龄5O．7岁。
人选标准：曾接受过传统检查仍无法解释的消化道出血；肠源性的腹痛、腹泻；炎症性肠病；血管畸形；肠营养吸收不良等疾病。
20例符合入选标准：腹痛18例，腹胀、腹泻12例，便秘3例，消瘦2例，健康体检2例，黑色血便3例。
胶囊内镜适应症：1.不明原因的消化道出血；2.慢性腹痛或腹泻疑为小肠器质性疾病所致；3.了解克罗恩氏病和乳糜性腹泻累及的范围，观察手术吻合口情况；4.监控小肠息肉病的发展；5.其他检查提示或怀疑小肠影象学异常。
并发症：1.胶囊嵌顿，主要并发症是胶囊嵌顿，它可嵌顿于狭窄处、憩室内，或进入术后胃的输入袢不能排出，国内外文献报道其发生率大约为1%。
2.食管、胃、十二指肠滞留如幽门运动功能异常的患者，胶囊在胃内停留时间过长需经胃镜送入十二指肠。
3.其它胶囊内电池的原料有一定的毒性，但至今国内外文献报道未发现胶囊完整性在肠道受破坏的病例。
禁忌症：1.凡能妨碍胶囊正常通过消化道的疾病，如胃肠道狭窄、梗阻、穿孔、肠瘘、消化道大憩室等，尤其是无手术条件以及拒绝接受任何外科手术者；2.严重动力障碍者，包括未经治疗的贲门失弛缓症和严重胃轻瘫患者（除非先用胃镜将胶囊送入十二指肠）；3.不推荐在安装心脏起搏器、除颤器或其他医用电子装置的患者及儿童中使用胶囊内镜，但这些人群中应用，未发现并发症，因而属相对禁忌症1．2 仪器与方法1．2．1 仪器设备：重庆金山科技公司生产的OMOM无绳胶囊内镜、数据记录仪套件及影像工作站。
一文了解胃镜、肠镜、胶囊内镜、无痛胃肠镜胃镜、肠镜、胶囊内镜和无痛胃肠镜统称为内镜，它们是检查消化系统疾病的重要方法。
那么，这些检查的目的都是什么？检查的适应症和禁忌症又是什么？下面为您一一介绍。
一、胃镜胃镜检查主要是明确食管、胃、十二指肠是否发生病变，明确诊断，获得病变组织，为临床治疗提供可靠的数据参考。
胃镜不仅可以直接观察到口咽、食管、胃、十二指肠黏膜病变，针对可疑病变部位，还能进行病理活检及细胞学检查，实现疾病的准确判断，提高早期口咽癌、食管癌、胃癌以及十二指肠肿瘤的检出率。
1.适应症（1）存在上消化道症状，如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等，疑似食管、胃、十二指肠病变的患者。
（2）已经确诊有消化性溃疡、食管癌、胃癌等上消化道病变，经治疗后需要随访或观察治疗效果的患者。
（3）上消化道出血，病因及部位无法明确的患者。
（4）影像学检查发现上消化道病变，需要对性质进行明确的患者。
（5）需要行内镜下治疗，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃癌早期行内镜下黏膜剥离术（ESD）等。
（6）存在幽门螺杆菌（Hp）感染，需要明确是否有胃黏膜病变，或是需要行幽门螺杆菌（Hp）培养及药物敏感性试验，然后指导治疗的患者。
2.禁忌症（1）绝对禁忌：严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者，无法合作者，内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。
（2）相对禁忌：心肺功能不全，出血倾向伴血红蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指肠巨大憩室等。
二、肠镜肠镜可协助诊断患者肠道出现的疾病，根据诊断结果制定个性化的治疗措施，比如：协助诊断肠炎、肠息肉、肠癌等。
结肠镜是检查肠道疾病的最常见、最直接、最有效的方法，包括结肠镜和小肠镜。
除了诊断疾病外，肠镜还可以用于临床治疗，如肠镜下止血、肠镜下息肉切除等。
1.适应症（1）没有明确原因的下消化道出血，如便血、持续性便潜血阳性。
（2）有腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等疑似结直肠疾病。
胶囊内镜检查对小肠crohn病诊断价值的分析【摘要】目的探讨胶囊内镜对小肠克罗恩病的诊断价值。
方法采用以色列胶囊内镜系统对本院53例克罗恩病疑似患者进行检查。
结果 53例患者中29(54.7%)被诊断患有小肠克罗恩病，24例(45.3%)的患者没有阳性发现。
结论胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，在诊断克罗恩病中具有较高价值，可成为病情轻重判断的依据，并能协助制定恰当的治疗方案。
【关键词】胶囊内镜；小肠；克罗恩病克罗恩病(crohn’s disease，cd)是一种消化道的慢性非特异性肉芽肿性炎症性疾病，病变呈节段性分布，以末端回肠最为常见［1］，其中小肠病变约占30%-40%［2］，而口腔至肛门全段消化道均可受累，引起反复发热、呕吐、脓血便、里急后重等多种消化道症状，同时还伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现，严重影响患者的生活和工作。
由于克罗恩病的临床表现较为复杂，加之小肠本身解剖和生理的特殊性，采用传统的内镜检查较为痛苦，患者难以耐受，使得cd在临床上极易漏诊和误诊，难以明确诊断。
胶囊内镜(capsule endoscopy，ce)又称”智能胶囊消化道内镜系统”，是一种内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，它借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情做出诊断。
本研究通过对53例克罗恩病疑似患者进行胶囊内镜检查，探讨和分析其对小肠crohn病的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料对本院53例克罗恩病疑似患者进行胶囊内镜检查，其中男性21例，女性32例，年龄21-63岁，患者平均症状持续时间为(6.4±2.5)年。
53例患者中，缺铁性贫血有23例，不明原因腹痛有14例，不明原因腹泻有12例，消瘦患者4例。
1.2 仪器和方法本研究使用由以色列given影像有限公司生产的胶囊内镜系统，由三部分组成：m2a胶囊内镜、数据记录仪套件及rapid工作站。
胶囊内镜的报告1. 引言胶囊内镜是一种现代医疗技术，通过将微型摄像头和光源集成在一个胶囊状的设备中，用于检查消化系统和相关疾病。
本文将介绍胶囊内镜的工作原理、应用场景以及使用胶囊内镜的步骤。
2. 胶囊内镜的工作原理胶囊内镜由一个微型摄像头和光源组成，通过电池供电。
当患者吞下胶囊内镜时，它会顺着消化道移动，并记录消化道内的图像。
这些图像会通过无线传输技术发送到外部设备，供医生进行分析和诊断。
3. 胶囊内镜的应用场景胶囊内镜主要用于以下几个方面的应用：3.1 检查胃肠道疾病胶囊内镜可以用来检查胃、食道、小肠等消化系统部位的疾病，如胃溃疡、息肉、出血等。
它可以提供清晰的图像，帮助医生进行准确定位和诊断。
3.2 监测肠道疾病对于患有炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）的患者，胶囊内镜可以提供全面而非侵入性的肠道监测。
它能够记录肠道的炎症情况，并评估治疗效果。
3.3 肠道肿瘤筛查胶囊内镜可以用于早期发现肠道肿瘤，特别是小肠肿瘤。
它可以提供高清晰度的图像，帮助医生及早发现并治疗肠道肿瘤。
4. 使用胶囊内镜的步骤使用胶囊内镜需要按照以下步骤进行：4.1 预备阶段在进入内镜检查前，患者需要进行必要的准备工作，如禁食、排便清洁等。
医生会根据具体情况给予患者相应的指导。
4.2 吞咽胶囊内镜患者需要将胶囊内镜含在口中，并用水顺利吞下。
吞下后，它会开始记录消化道的图像。
4.3 胶囊内镜的移动和记录胶囊内镜会随着消化道的蠕动而移动。
它会连续记录图像，并通过无线传输技术发送到外部设备。
4.4 图像分析和诊断医生会使用专门的软件来分析胶囊内镜所记录的图像。
他们会根据图像的特征和异常情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
5. 结论胶囊内镜是一种先进的医疗技术，可以提供非侵入性的消化道检查，帮助医生早期发现和诊断相关疾病。
随着技术的不断进步，胶囊内镜将在临床实践中发挥越来越重要的作用。
消化道早癌的内镜诊断与治疗消化内镜的发展消化内镜从硬质内镜到纤维内镜最后发展到电子内镜。
目前电子内镜新技术层出不穷。
超声内镜系统。
1980年美国首次报道应用超声与普通内镜相结合的检查方法在动物实验中取得成功，开创了超声内镜技术在临床的应用，此后超声内镜器械不断发展和完善。
目前，超声内镜检查以及镜下介入治疗是消化内镜领域发展最快的一个分支！胶囊内镜。
最早由以色列开发研制，形如胶囊，属一次性用品，含有闪光装置和摄像传感器。
吞服后通过整个消化道，所拍摄的图像经腹部的遥控接收器存于电脑加以分析。
胶囊内镜则随粪便排出。
胶囊内镜对小肠检查价值较大，患者痛苦少，由中国学者发明的磁控胶囊内镜，可以实现全消化道的观察、诊断。
放大内镜。
1990年代，日本Olypus公司和Fujinon公司先后开发出放大内镜。
其工作原理是在内镜头端接近目镜的地方安装可以移动的凸镜，能将局部病变黏膜放大10～100倍，可观察到胃小凹和结肠黏膜腺管开口的形态特征。
放大内镜结合色素内镜技术，更有助于提高小癌灶、微小癌灶及异型增生的检出率。
其他还有例如小肠内镜、磁控胶囊内镜、放大内镜等；不管是哪一种内镜，其主要的诊断价值在于：提高消化道早癌诊断率：放大内镜、色素内镜、共聚焦内镜等。
消化道肿瘤及早癌临床定义是指浸润深度不超过黏膜或局限于黏膜层的消化道肿瘤，包括大肠癌，胃癌，食道癌，早期的这些肿瘤。
对于不同的消化道早癌有不同的治疗方法，比如早期的食道癌的话，我们可以直接在内镜下进行一个微创的切除，在内镜下把黏膜切除，从而避免切伤患者的食道，创伤比较小，也可以重建上消化道，这是早癌的处理方法。
上消化道内镜的检查：术前准备很重要，术前常用药有：祛粘剂：得佑（链霉蛋白酶颗粒），比较贵。
一般用2支糜蛋白酶加5ml西甲硅油加1克碳酸氢钠配成50ml，检查前15-30分钟口服加在床上不停地变换体位，比德佑便宜，效果很好。
也可以用来检查中冲洗。
局麻除泡剂：达克罗宁。
胶囊内镜和单气囊小肠镜诊断价值的对比摘要】目的：比较胶囊内镜（CE）与单气囊小肠镜（SBE）对小肠疾病的诊断价值。
方法：回顾性分析74例拟诊小肠疾病并接受胶囊内镜和单气囊小肠镜检查的患者资料，观察检查完成情况，检查结果，检查阳性率，有效诊断率并进行分析。
结果：CE全小肠检查完成率93.24%（69/74），SBE全小肠检查完成率0%（0/74）；CE检查阳性率95.95%（71/74），SBE检查阳性率75.68%（56/74）；CE有效诊断率65.52%（19/29），SBE有效诊断率89.66%（26/29）；CE与SBE检查一致率37.84%（28/74）。
检出小肠病变类型有小肠肿瘤、小肠血管性病变、非特异性炎症性病变、Meckel憩室、克罗恩病等。
结论：CE和SBE具有各自的特点，适当的选择在临床上具有较高的应用价值。
【关键词】胶囊内镜；单气囊小肠镜；小肠疾病；诊断价值；对比【中图分类号】R656.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0032-03Comparison of the diagnostic value of Capsule endoscopy and Single balloon enteroscopyMao Yihong2,Zhang Yan2,Wu Junchao1(the corresponding author of this paper )1 Department of gastroenterology West China Hospital of SichuanUniversity,Chengdu Sichuan,610041,China;2 No. 4 internal medicine Hejiang People's Hospital of Sichuan Province,Hejiang Luzhou Sichuan,646200,China【Abstract】Objective Comparison of the diagnostic value of Capsule endoscopy(CE) and Single balloon enteroscopy(SBE) in small intestinal diseases. Methods A retrospective analysis from clinical data of 74 patients,who received single balloon enteroscopy and capsule endoscopy for suspected small intestinaldiseases.Observe the completion status of inspections,endoscopic result, the positive rate and the effective diagnostic rate in order to analyse.Results The complete examination rate (CER) of small intestinal of CE was 93.24%(69/74),CER of small intestinal of SBE was 0%(0/74);the positive rate of CE was 95.95%(71/74),the positive rate of SBE was 75.68%(56/74);the effective diagnostic rate of CE was65.52%(19/29),the effective diagnostic rate of SBE was 89.66%(26/29);the agreement rate between CE and SBE was 37.84%(28/74).Examinations detected intestinal diseases-neoplasms of the small intestine,intestinal vascular disease,non-specific inflammatory lesions,Meckel's diverticulum,Crohn's disease,etc.Conclusion CE and SBE have their own characteristics,make appropriate selection have a high value in clinical application.【Key words】 Capsule endoscopy;Single balloon enteroscopy; Small intestinal disease;Diagnostic value;Comparison小肠位于消化道中段，解剖结构冗长且走行弯曲。
胶囊内镜1发展简史世界胶囊内镜的发展史人类窥探自身体内奥秘的兴趣丝毫不亚于对外部环境的好奇，内窥镜的历史几乎和西方医学史一样长。
被尊为医学之父的希波克拉底在古希腊时代就曾描述过一种“直肠诊视器”。
自从1806年德国人波兹尼制造了以蜡烛为光源的膀胱直肠镜以来，内窥镜随着人类科技的进步而不断发展：从硬管式内窥镜、纤维内窥镜，到超声和电子内窥镜，医生利用这些设备已经能够越来越方便、越来越清晰地窥视到人体内部的器官。
近二十年来，随着当今科学相关技术的不断进步，消化内镜技术发展是日新月异，尤其内镜介入治疗技术更是突飞猛进，已成为消化系疾病诊治中不可缺少的技术，在一定程度上取代了某些消化系疾病传统的外科手术治疗。
1981年，以色列国防部的机械工程师伊丹听一位内科医生聊起内窥镜检查的过程，他联想起自己熟悉的智能导弹上的遥控摄像装置，并由此产生了研制无线内窥镜的最初设想。
此后，在伊丹的率领下，以色列专家开始大力开展对无线内窥镜的研究工作，并于上世纪90年代获得了该技术领域最早的专利。
2001年，以色列的Given Imaging公司采用伊丹的专利技术，生产了名为M2A的世界上第一个胶囊式内窥镜，并率先进入临床使用，这一产品在全世界引起了巨大的反响。
胶囊式内镜的诞生开辟了内镜技术医学应用的新领域，且与胃镜和肠镜具有良好的互补性，是消化学科发展史上的一个重要里程碑。
在此之后，世界上许多国家的研究人员纷纷开始了对消化道胶囊式微型诊疗系统的研究开发工作，推动着消化道疾病的诊断和治疗朝着无痛、无创的方向发展。
各类智能胶囊产品纷纷亮相，而且在功能上各有各的特长。
比如，有能在消化道内完成定点给药的“遥控释放胶囊”；还有能在消化道内进行采样的胶囊；美国Diagnostics公司开发的产品“聪明药丸”(Smart pill)则专门用于探测消化道内部的压力、PH值等指标，这些数据对于“胃食管反流症”等胃肠动力性疾病的诊断很重要；韩国科技部组织研制的“胶囊式机器人”更是能在体外遥控下完成药物释放、图像采集、组织活检和治疗等多种功能，不过，这样的全能胶囊还处于样机研究阶段。
