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持续质量改进在护理质量管理中的应用

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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.17
228投稿邮箱：zuixinyixue@
·护理管理·
持续质量改进在护理质量管理中的应用
雷天霞，朱晓瑜
（新疆阿克苏地区温宿县人民医院，新疆 阿克苏 843100）
0　引言
脑卒中是多发于中老年群体的疾病，也是心脑血管科常见和多发疾病。

从危害程度来讲，患者可因血液循环障碍而导致致残和死亡[1]。

基于患者脑动脉闭塞手受阻现状、狭窄破裂而形成的急性血液循环障碍，依托护理质量改进基本思路，是循证患者疾病治疗证据和本源，稳定患者病症，提升患者生存生活质量的有效方法。

为探讨持续质量改进对脑卒中患者护理质量管理的应用效果，特选取我院2017年10月至2018年5月以来46例脑卒中患者为观察对象，具体报告如下所示。

1　材料和方法
1.1　基础素材。

采用医学研究对比法，选取2017年10月至2018年5月以来我院收治的46例脑卒中患者的临床资料，按照护理模式策略不同，等分为对照组和观察组。

其中对照组男14例，女20例；年龄48-76岁，平均（61.79±0.55）岁；观察组男15例，女19例；年龄47-75岁，平均（61.89±0.45）岁。

1.2　诊断和纳入标准[2]。

所有患者均符合《2012年脑卒中诊断和诊疗质量控制行业标准》；依据临床症状、心电图、头颅CT 扫描确诊；其中缺血性中风患者31例、出血性中风患者15例；患者表现为猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍等。

1.3　方法。

基于对照组所有患者行常规护理模式，给予观察组患者持续质量改进模式，临床观察和比对两组治疗效果。

常规护理模式护理：日常生活护理及基本功能训练；除了用药治疗外，是应加强护理，以避免引起并发症；康复科一般护理常规；急性期应绝对卧床休息避免搬动脑出血患者一般在生命体征平稳后进行如需搬动应在固定头部情况下出血情况已控制时，行功能性锻炼。

持续质量改进：主要护理步骤为围治疗期护理，通过成立观察组，进行针对性护理培训；对患者基础资料进行相关的文献查阅和护理经验落实；在常规基础护理方案制定上，以其针对性护理措施和方法落实，对潜在的意外状况进行防范；做好患者的基础评估；强化对患者围治疗期健康宣教，做好相关的护理沟通工作，营造和谐的医患关系、护患关系，避免和减少患者的负性情绪和不良心态；做好患者呼吸道、上消化道出血护理、水电解质平衡护理、便秘护理、压疮护理和防下肢静脉血栓护理等；康复护理环节，最好对吞咽障碍患者指导性护理和循序渐进护理；必要的早期活动锻炼护
理及其语言障碍康复护理等。

1.4　观察指标。

压疮、呼吸系统疾病或消化道出血、便秘等并发症。

循环系统、呼吸系统、性功能系统以100分为最优，数值越高，疗效越好。

1.5　统计学分析。

应用IBM SPSS Statistics 24.0（社会科学统计软件包）对所有研究数据进行统计分析，样本率比较采用%表示，用χ2检验计量资料以（±s ）表示，用t 检验。

当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学对比意义。

2　结果
2.1　两组预后并发症发生情况。

观察组发生压疮1例，其中I 期1例、Ⅱ期0例，发生率为4.38%；对照组发生压疮7例，其中I 期3例、Ⅱ期4例，发生率30.43%；和对照组相比，观察组防范并发症的效果较为显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.2　两组其他情况。

观察组在呼吸系统、循环系统和性功能系统整体水平上明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

表1　两组患者对症治疗后神经功能改善情况（±s ）组别例数循环系统呼吸系统性功能系统对照组观察组t P
2323--64.8±10.181.8±9.510.4850.001
66.1±9.683.2±9.79.6410.002
77.6±3.389.3±3.68.6320.003
3　讨论
脑卒中患者具有发病率高、病死率高、致残率高和反复发病的特点。

持续质量改进是通过针对性防范措施的开展，实现降低脑卒中患者压疮发生率。

本研究的护理实践证明，通过落实观察管理小组、组织护士学习接受培训、患者基础状况评估申报、防护性措施及其交接班和动态经监督检查的落实，患者身体状况得到了极大改善。

综上所述，持续质量改进在脑卒中患者护理质量管理的应用疗效确切，不仅具有较高的并发症控制效果，同时可有效改善患者机体整体状况，值得大力推广。

参考文献
[1]　张翔蔚.手术室护理质量管理中行持续质量改进的效果[J].中外
女性健康研究,2018(17):119-120.
[2]　周丹,张英,乔淑芳,等.持续质量改进在疗养护理服务缺陷管理
中的应用[J].中华保健医学杂志,2018(3):261-262.
摘要：目的 探讨持续质量改进在脑卒中患者护理质量管理的应用效果。

方法 采用医学研究对比法，选取
2017年10月至2018年5月以来我院收治的46例脑卒中患者的临床资料，按照护理模式策略不同，等分为对照组和观察组。

给予对照组行常规护理模式护理，给予观察组患者持续质量改进模式，比较护理实施后对患者的早期康复治疗效果。

结果 观察组发生压疮1例，其中I 期1例、Ⅱ期0例，发生率为4.38%；对照组发生压疮7例，其中I 期3例、Ⅱ期4例，发生率30.43%；和对照组相比，观察组防范并发症的效果较为显著，有统计学意义（P <0.05）；观察组在呼吸系统、循环系统和性功能系统整体水平上明显高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。

结论 持续质量改进在脑卒中患者护理质量管理的应用疗效确切，不仅具有较高的并发症控制效果，同时可有效改善患者机体整体状况，值得大力推广。

关键词：持续质量改进；脑卒中；早期康复护理；应用效果
中图分类号：R47 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.17.167
本文引用格式：雷天霞,朱晓瑜.持续质量改进在护理质量管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):228.。

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持续质量改进模式在眼科护理管理中应用效果

持续质量改进模式在眼科护理管理中应用效果

持续质量改进模式在眼科护理管理中应用效果摘要:随着人们生活水平不断提高，对医疗服务质量的要求也随之提升。

护理质量已经成为患者选取就医服务的一个重要衡量指标，在这种大环境下，护理质量管理模式及方法成为医院争先聚焦创新的重要突破点。

持续质量改进模式（CPI）作为质量管控模式的一种，成为医院相关科室进行引进管理质量提升的重要措施手段。

尤其是在眼科护理管理过程中，其作为独立的器官护理科室，往往被当作重点科室来打造，针对老年眼科患者以及幼儿眼科患者，一旦护理不当，更加容易加深护患矛盾，因此需要引起格外重视。

持续质量改进模式（CPI），通过检查护理服务过程是否按照相关程序和方法操作、是否能够达到护理服务效果、是否能够满足患者的服务需求等来寻找护理过程中存在的问题，从而来不断和改进护理措施。

本文通过持续质量改进模式在本院眼科护理管理中的应用实践，其应用效果显著，值得在临床上进行广泛应用推广。

关键词:持续质量改进模式眼科护理管理效果一、持续质量改进模式在眼科护理管理中的具体应用持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论。

其起源于20世纪50年代的日本，包括确定服务内容、记述当前过程、分析和测评、找出原因、制定改进措施、监控执行、效果评价、巩固改进结果等步骤。

护理质量持续改进强化护理管理人员的管理意识，进一步完善了护理质量管理体系和护理质量监督与评价机制，是新形势下提高护理质量管理效果的有效途径。

将持续质量改进模式应用在眼科护理管理中，一方面可以使眼科护理人员不断提升护理管理能力及服务质量，更好地为广大患者提供优质的医疗服务，另一方面也能够密切护患关系，有效避免护患纠纷。

1、建立持续质量改进管理小组优质的护理质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

为保证眼科护理管理在全院竞争中保持可持续、和谐发展，持续质量改进模式的第一步便是建立持续质量改进管理小组，保障持续质量改进模式的顺利进行。

持续质量改进在护理记录质量管理中的应用

持续质量改进在护理记录质量管理中的应用

４ 小 结 过 硬 的护 理 技 术 与 人 文 关 怀 的 结 合 ，是 护 理 能力 提 高 的 重
要体现。人文关怀让患者感 受到护士的关心 、照顾 ，使护患关系 更为融洽 ，患者对护理工作更 放心 ，减少了医疗 纠纷 。实施出院 健 康教育卡 ，普遍提 高了出院患者 自我维护健 康的意识 ，自觉 复查 ，遵医嘱合理用药 ，减轻 了患者及家属 的心理 、经济负 担 ， 提高了患者 的生活质量 ，提升 了社会效益 。
持续 质 量 改进在 护 理 记 录质 量 管理 中 的应 用
李 荣霞
（南京市六合 区人 民医院 ，江苏 南京 ２１１５００）
【摘要 】 目的 探 讨持 续质量改进在护理记录质量管理 中 员会成员每月对临床 １６个 护理单 元检查患者的出院病历质量
的应用。方法 制定护理记录质量标 准，将护理记录 实际情况 记 录 ；每月 下科 室检查在院患 者的病历质 量记 录；科室护 士长
法律 意识 明显 增 强 ，提 高 了护 理记 录质 量 。 结论 持 续质 量 改 ｂ）记 录 不 完 全 ，最 常 见 的是 有 措 施 ，没 有 效 果 评 价 ；ｃ）医生 和 护
进 可提 高护 理 记 录质 量 ，是 护 理质 量 管理 的 一 个 永 恒 目标 。 【关 键 词 】持 续 质量 改进 护理 记 录 护 理 管理 研 究
记 录 不 规 范 ，缺 乏 客 观 的数 据 ；ｈ）手 术 前 后 指 导 ，出 院 指 导 ，健 持 续质量改进（ｅｏｎｔｉｎｕｏｎｓ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ，ＣＱＩ）是在全 康教育记录不完整 。
面质量管理 的基础上发展起来 的 ，是 一种新 的管理模式 ，它通 过计划 、执行 、监督和评价的方法 ，不断评价措施效果并提 出新 的方案 ，使护理质量循环上升ｌ】１。我院 自２００７年以来 ，应用 ＣＱＩ
持续质量改进在护理管理中的应用

持续质量改进在护理管理中的应用

持续质量改进（Continuous Quality Improvement，CQI）是一种以数据和实践为基础，通过不断地反思、改进和创新，提高组织和工作过程的质量、效率和效果的方法。

在护理管理中，CQI的应用可以帮助提高医疗服务质量、优化工作流程和提高患者满意度，具体包括以下几个方面：
设计和实施有效的护理质量管理计划：CQI要求从事护理工作的人员要了解并认可质量管理的重要性，建立科学的管理体系，提高护理工作的质量、效率和效果，推动护理事业的健康发展。

收集和分析数据，发现问题：通过收集和分析临床数据，可以发现护理管理中存在的问题和不足之处，包括护理服务质量、工作流程、团队合作等方面，有针对性地制定改进计划。

制定和实施改进计划：在识别问题的基础上，制定合理、可行的改进计划，包括明确的目标、行动计划、时间表和责任分工，确保改进措施能够有效地落实和执行。

持续监测和评估效果：CQI要求持续监测和评估改进措施的实施效果，通过数据和评估报告的反馈，及时调整和改进管理方法和工作流程，确保质量持续改进和提高。

在护理管理中，CQI的应用可以促进质量和效率的提升，提高患者满意度，加强团队协作和沟通，提高护理人员的专业能力和职业素养。

同时，CQI也要求护理工作者具备科学的管理和分析能力，具备团队协作和创新精神，能够适应医疗变革和挑战，不断学习和发展。

持续质量改进在护理质量控制中的应用与效果

持续质量改进在护理质量控制中的应用与效果

医 质 管 体 院 量理系
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护理 质量对 医院 的服 务质 量 、社会 形象 和 经济效 益 等方 面有直 接影 响 ， 衡量 医院服 务质量 的重要标 志之 一。护理 质量 高低不 仅取 是 决于 护理 人 员的综合素 质和技术 质量 ， 更直 接依赖于 护理管理的水 平 ， 尤其 是护理 质量管理 的方法 ， 学有效 、严谨 完善的 管理方 法是 保证 科 护理 质量 的基础 ， 是提高 护理质量 的重要措施 … 。我 院 ２ ０ 年开始 在 ０７ 稳步改革 的进程 中， 坚持 “ 以病人 为中心”和 “ 质量第一 ”的宗 旨， 加 强 质量 管理与控 制 ， 重点抓 质量监控 措施的 落实 ， 得了一 定的成效 。 取 现报告 如下 。
２结果
根据全 院护理 质量控制 检查和 服务满 意度调 查 ， 结果进 行评价 分 析， 每个 考核 指标项 目总 分为 １ ０分 。护理 质量 管理 委 员会 设立 前 ０ （０７ ） 设立后（０８ ） ２０ 年 和 ２０ 年 的护理综合 质量 进行比较 ， 各抽查 ２ 次 ， ０ 结 果 见 表 １。
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中 国保 健 营 养
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持 续质量 改进在 护理质 量控 制 中的应 用与效 果
罗 元 御
【 要 】 目的 探 讨 持 续 质量 改进 在 护 理 质 量 控 制 中 的效 果 ， 高 护 理 水 平 。 方 法 在 医 院各 护理 单元 应 用 新 的护 理 质 量标 摘 提 准 并进 行 质量 考 核 ， 护 理质 量 应 用 前后 效 果 进行 比较 。 结 果 护 理 质量 管理 的全 面 开展 ， 高 了全 院 护理 综 合 质 量和 服务 满 对 提 意 度 。 结论 持 续 质 量 改进 有 助 于 提 高护 理 质 量 ， 而达 到 医 院、 社会 经济 效 益 双 赢 的效 果 。 从 【 关键 词】 质量 改进 质 量 控制 【 中图 分 类号 】 Ｒ４７ 护理 应用 效果 【 献 标识 码 】Ａ 文 【 文章编 号】 １ ０ ４— ７ ８ （０ ０ ０ —０ １ — ２ ０ ４ ４２ １ ）５ ０ ０ ３