需进行RCA分析的事件
1.警训事件(Sentinel Event) 2.发生护理不良事件(Medical AdverseEvent)或未
酿成伤害之事件(No Harm Event),而院部认为与 流程、制度相关者需要进行全面调查谋求时。 3.每月个人相同意外事件发生达2次以上者。 4.病人发生意外事件严重度达2级以上者。
四、品管圈 医院推行品管圈活动的效益
2、对于患者的效益
医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、 更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业
3、对于卫生主管机构的效益
借助各医院的良性竞争,改善医院的医疗服务水平,达到卫 生利民的政策目标
4、对于管理阶层的效益
使工作容易推行;减轻管理工作
又有可行性。 (4)对目标进行可行性分析。
四、品管圈
QCC小组活动的流程:
4、数据收集整理
(1)对圈会后收集数据过程中所发生的困难点,全员检讨,并提出 解决方法。
(2)检讨圈会后设计的查检表,如需要,加以补充或修改,使数据 更能顺利收集,重新收集数据。
(3)如无前两点困难,则圈长落实责任人及时收集数据,使用QCC 手法,从各个角度去层别,作成柏拉图形式直观反映,找出影 响问题点的关键项目。
PDCA循环特点
(2)不断前进、不断提高 PDCA循环就像爬楼梯一样,一个循环运转 结束,质量就会提高一步,然后再制定下一个循环,再运转、再 提高,不断前进,不断提高。
(3)门路式上升。PDCA循环不是在同一水平上循环,每循环一次,就 解决一部分题目,取得一部分成果,工作就前进一步,水平就进 步一步。每通过一次PDCA循环,都要进行总结,提出新目标,再 进行第二次PDCA循环,使品质治理的车轮滚滚向前。PDCA每循环 一次,品质水平和治理水平均匀进一步。