病理标本接收规范
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病理科标本接收与处理制度第一章总则第一条:为规范病理科标本的接收与处理工作,提高工作效率,保障病理诊断结果质量,订立本制度。
第二条:本制度适用于本医院病理科的工作人员,包含医务人员和技术人员。
第二章标本送检第三条:标本送检应依照病理申请单的要求进行。
第四条:送检标本应包含病理申请单、标本容器和相关资料(病例摘要、影像资料等)。
第五条:接收标本人员应认真检查申请单上的信息,确保无误。
第六条:标本送检前应查询并确认患者信息正确无误。
第七条:接收标本人员应填写标本接收登记表,并确保登记信息准确完整。
第三章标本验收第八条:接收标本人员应在规定时间内完成标本验收工作。
第九条:接收标本人员应依照标本的种类和性质进行妥当处理和储存。
第十条:标本储存箱应有充分的数量,并标注标本种类和日期。
第十一条:接收标本人员应对标本进行必需的检查,确保标本完整无损。
第十二条:标本送检不合格(如标签不清楚、漏送资料等)应及时返还申请医生,并做好相应记录。
第四章标本处理第十三条:病理科标本处理应在规定时间内完成。
第十四条:对于常规病理标本,应及时进行脱水、固定、包埋等处理。
第十五条:对于特殊病理标本,应依据标本的性质、体积等特点,采取相应的处理方法。
第十六条:标本处理时应注意安全,确保操作人员和标本安全。
第十七条:标本处理完毕后,应进行相应记录,并及时交给病理技术人员进行后续操作。
第五章病理结果报告第十八条:病理结果应在规定时间内完成。
第十九条:病理技术人员应依照标本处理记录进行切片和染色。
第二十条:病理结果报告应准确、完整、清楚。
第二十一条:病理结果报告应及时打印、签发,并送交相关科室。
第二十二条:病理结果报告应依照规定程序进行保密,确保病人隐私不被泄露。
第六章异常情况处理第二十三条:对于显现标本损坏、丢失等情况,应及时报告主管领导,并进行相应调查和记录。
第二十四条:对于病理结果显现异常、有争议的情况,应及时汇报并帮助相关部门进行复核和解决。
病理科标本收集与处理规范在医疗诊断过程中,病理科的工作至关重要。
而标本的收集与处理则是病理诊断的基础和关键环节,其准确性和规范性直接影响着病理诊断的结果,进而影响到患者的治疗方案和预后。
为了确保病理诊断的准确性和可靠性,我们必须严格遵循病理科标本收集与处理的规范。
一、标本收集(一)收集前的准备1、收集人员应熟悉各种标本的收集要求和方法,包括手术标本、穿刺标本、脱落细胞标本等。
2、准备好所需的收集器材,如标本容器、固定液、标签、一次性器械等。
确保容器洁净、无破损,固定液的浓度和量符合要求。
3、与临床医生进行充分沟通,了解患者的基本情况、标本的来源和临床诊断等信息。
(二)手术标本的收集1、手术中切下的标本应立即由手术医生或助手传递给病理科收集人员。
2、收集人员应在标本离体后尽快对其进行处理,一般应在 30 分钟内完成。
3、对于较大的标本,应根据需要进行适当的切割,以保证固定液能够充分渗透。
同时,要注意保持标本的完整性和病变部位的清晰可辨。
4、对于多部位的标本,应分别标记清楚,避免混淆。
(三)穿刺标本的收集1、穿刺操作应由经验丰富的医生进行,确保获取到足够的组织细胞。
2、穿刺后,立即将标本放入含有固定液的容器中,并轻轻搅拌,使标本充分固定。
3、标记好患者的姓名、性别、年龄、病历号、穿刺部位等信息。
(四)脱落细胞标本的收集1、包括宫颈涂片、胸水涂片、腹水涂片等。
收集时应使用专用的涂片工具,并保证涂片的质量。
2、涂片完成后,应立即固定,避免细胞变形或丢失。
(五)标本的标记1、每一份标本都必须有清晰、准确的标记,包括患者的姓名、性别、年龄、病历号、标本来源、收集日期等。
2、标记应使用防水、不易脱落的标签或记号笔,确保在标本处理和保存过程中标记不会模糊或丢失。
二、标本运输(一)运输条件1、标本运输过程中应保持低温,一般在 4℃左右,以防止组织自溶和腐败。
2、对于需要快速送检的标本,如术中冰冻切片标本,应使用专门的保温箱进行运输,确保在最短时间内送达病理科。
医学病理科室工作规范及操作流程病理科是医学领域中重要的科室之一,负责疾病诊断和鉴定工作。
为了保证工作的准确性和有效性,病理科室需要遵守一定的工作规范和操作流程。
本文将介绍医学病理科室的工作规范及操作流程,帮助科室成员更好地开展工作。
一、标本接收与登记1. 接收标本前,应仔细核对病员信息,确保标本与病员一致。
2. 标本接收时,应填写标本接收登记表,详细记录标本的类型、数量、来源等信息。
3. 对于特殊标本,如手术标本或病理切片,应单独进行登记,并加强保护措施。
二、标本处理与制片1. 标本处理时,应严格按照病理学原理和技术要求进行。
2. 标本切片前,应确保刀片的锋利度和切片机的正常运转。
3. 切片过程中,应注意标本的正确定位和切割方向,并避免切割损伤标本。
4. 制作标本切片后,应及时进行染色和固定等处理,保证切片的质量。
三、病理诊断1. 对于不同类型的病理标本,应由专业的病理学医师进行鉴定和诊断。
2. 在诊断过程中,应充分利用病理学知识和相关实验室检查结果,确保诊断的准确性和科学性。
3. 对于复杂病例或需要会诊的情况,应及时与其他科室专家进行讨论和协商。
四、病理报告1. 病理报告是病理科工作的重要成果,应准确、完整地记录诊断结果。
2. 在编写病理报告时,应按照规范的格式和要求进行,包括病人基本信息、标本描述、病理诊断等内容。
3. 对于难以确定诊断的病例,应在报告中注明可能的诊断范围,并提出进一步检查和鉴定的建议。
五、质量控制与质量保证1. 病理科室应建立健全的质量控制和质量评估体系,定期进行内部和外部质量评估。
2. 严格执行标本处理、操作规范和工作记录等要求,保证工作质量的稳定和可靠性。
3. 开展持续教育和培训,提高科室成员的专业素质和水平。
六、安全与防护1. 病理科室是涉及病原微生物和有害物质的工作环境,应加强安全教育和防护意识。
2. 严格遵守标本处理和废弃物处理的规定,确保员工和环境的安全。
3. 配备必要的个人防护用品,如手套、口罩、防护眼镜等,并定期更换和消毒。
检验标本接收管理制度第一条总则为保证医院检验科检验标本接收工作的规范化、高效化,提高检验结果的准确性和可靠性,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院全部检验科室,包含临床检验、病理检验、微生物检验等。
第三条接收标本的目标1.确保接收的标本和相关信息的准确性和完整性;2.加强标本的管理和追踪,防止标本丢失或混淆;3.供应准确、可靠的检验结果。
第四条标本接收人员的职责1.负责接收送检标本,并进行核对;2.检查标本容器是否完整,并盖上相应的标识;3.对标本的标识、信息进行登记,确保与送检单全都;4.在标本容器上标明接收时间、接收人员的签名;5.准备标本送检的相关文件,如送检单、运输单等。
第五条标本接收流程1.标本的接收工作由专人负责,接收时间分为工作日和非工作日;2.当接收到标本时,接收人员应核对标本信息、包装是否符合要求,并与送检单进行核对;3.如发现标本包装不符合要求或标本信息不完整,应及时与送检人员沟通并要求增补或更换标本;4.核对无误后,应依照规定的储存条件妥当保管标本,确保标本的完整性和稳定性。
第六条标本接收环境1.标本接收区应设置于检验科室内,确保环境乾净、宽敞、光亮,并符合卫生要求;2.标本接收区应设有防护措施,保证接收人员和标本的安全;3.标本接收区应配备必需的设备和工具,如电子称、离心机等,并定期进行检测和维护,确保其正常运行;4.标本接收区应设置相应的储存设施和管理措施,确保标本的安全和保密。
第七条标本接收记录1.接收人员应在标本容器上标明接收时间、接收人员姓名和检验科室;2.接收人员应在标本接收记录表中认真填写接收标本的相关信息,包含标本类型、送检人员、送检日期、标本状态等;3.接收标本后,记录表应及时归档,并保存一段时间,以备查阅。
第八条标本管理1.标本应依照不同类型、性质进行分类和储存,并严格执行标本管理制度;2.标本应妥当保管,并依照规定的保管时间进行归档或销毁;3.标本储存区应设置密封、防潮、防火、防盗等安全措施,确保标本的安全性和保密性;4.标本销毁应符合相关法律法规的要求,并进行记录,以备查询。
病理标本采集运送接收取材保存制度为规范病理标本的采集、运送、接收、取材和保存工作,确保病理诊断的准确性和医疗安全,根据国家相关法律法规和行业标准,结合我院实际情况,特制定本制度。
一、总则1.1 病理标本采集、运送、接收、取材、保存工作应遵循科学性、规范性、安全性的原则。
1.2 本制度适用于全院各科室的病理标本采集、运送、接收、取材和保存工作。
1.3 病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本等。
二、病理标本采集2.1 采集标本时,应避免使用有齿镊或钳夹取,避免挤压,以免发生变形。
手术标本送检前不得自行剖取,应保持原形全部送检。
2.2 标本应置于敞口容器内,固定液不少于标本体积的710倍,标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
2.3 冰冻切片的手术标本应保持新鲜,不得加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。
2.4 痰液细胞学检查的标本必须新鲜,从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口,痰中不应含食物碎渣和唾液,一般连续送检三天。
2.5 胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
三、病理标本运送3.1 临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送(不允许让病人或其家属送标本),并与病理科值班人员交接核对,并在专设的标本登记本上签收。
3.2 手术室标本(含门诊小手术室):由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送;病理科值班人员签收。
3.3 病理科验收各种标本时,应检查以下项目:(1)核对检验申请单填写是否完整;(2)核对检验项目是否清楚;(3)查验标本的唯一性标识、类型、采集日期及时间;(4)标本量是否满足检验用量;(5)标本的收集容器是否正确、有无破损。
3.4 若出现以下不合要求的情况,应拒收标本,登记并告知客户:(1)申请单标识不清、信息不全的标本;(2)无检验项目或检验项目不清楚的标本;(3)非本实验室检验项目的标本;(4)采血量不足检验需要量的标本;(5)严重溶血及脂血等影响检测结果的标本;(6)收集容器不正确或有破损的标本;(7)检验项目与标本类型不符的标本;(8)外部有严重污染的标本。
医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度第一章总则第一条为了规范临床实验(检验、病理)标本的采集、运送和管理,确保检验结果的准确性和患者安全,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构标本采集、运送和检测规范》等规定,制定本制度。
第二条本制度适用于本院临床实验(检验、病理)标本的采集、运送、接收、处理、储存、分发、废弃等环节的管理。
第三条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则,确保标本质量,为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的信息。
第四条医院设立临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组,负责全院临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的组织、协调和监督。
第二章组织机构与职责第五条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组由院长、副院长、医务科、护理部、检验科、病理科、放射科等相关科室负责人组成。
第六条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组职责:(一)制定和完善临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度;(二)监督和检查临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的实施情况;(三)协调解决临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题;(四)组织培训和考核临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关人员;(五)定期评估临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的质量和效率。
第七条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作人员职责:(一)严格按照规定程序和操作规程进行标本采集、运送;(二)确保标本质量和完整性,防止标本污染、损坏和丢失;(三)及时、准确地将标本送达实验室,确保检验结果的及时性;(四)参与临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关培训和考核;(五)报告临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题,并提出改进建议。
第三章标本采集与运送第八条临床实验(检验、病理)标本的采集应由具备相应资质的医护人员负责,严格按照国家相关规定和医院操作规程进行。
病理科标本质量控制标准在医疗诊断过程中,病理科的工作起着至关重要的作用。
而病理科标本的质量直接影响着病理诊断的准确性和可靠性,因此,建立严格的标本质量控制标准是必不可少的。
一、标本采集环节的质量控制1、采集前的准备在采集标本前,医护人员需要对患者的病情、采集部位等有清晰的了解。
同时,要向患者详细解释采集的目的、过程和注意事项,以取得患者的配合。
准备好所需的采集器具,确保其清洁、无菌、功能完好。
2、采集操作规范采集过程应严格遵循无菌操作原则,避免交叉感染。
对于不同类型的标本,如组织、细胞、体液等,采用相应的正确采集方法。
例如,手术切除的组织标本应尽可能完整地获取病变部位,并注意避免挤压和损伤;穿刺标本应确保穿刺针准确进入目标部位,获取足够的样本量。
3、标本的标识与记录采集后的标本应立即进行明确的标识,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、标本来源、采集时间等信息。
同时,在病历中详细记录采集过程、标本的外观特征等。
二、标本运输环节的质量控制1、运输条件标本应在适宜的温度和环境下运输,以保证其质量不受影响。
例如,某些需要低温保存的标本应放置在冷藏设备中;对于易挥发的标本,要保证容器的密封性。
2、运输时间尽量缩短标本从采集到送达病理科的时间,避免标本长时间放置导致变质。
对于时效性要求高的标本,如快速病理诊断标本,应建立快速运输通道。
3、运输人员的职责运输人员要熟悉标本运输的要求和注意事项,确保标本在运输过程中的安全。
在交接标本时,要与病理科工作人员仔细核对标本的信息和数量。
三、标本接收环节的质量控制1、核对信息病理科工作人员在接收标本时,要认真核对标本的标识信息与申请单上的内容是否一致,包括患者基本信息、标本类型、采集部位等。
2、外观检查对标本的外观进行检查,观察其完整性、色泽、有无污染等。
对于不符合要求的标本,应及时与采集部门沟通,协商处理办法。
3、标本登记接收合格的标本后,要进行详细的登记,包括接收时间、接收人员等。
医院病理室接收标本制度1. 引言病理学是临床医学中的一门重要学科,通过分析组织和细胞的变化来诊断和治疗疾病。
病理标本是临床病人进行疾病诊断和治疗的基础,因此,医院病理室接收标本的制度十分重要。
本文旨在介绍医院病理室接收标本的相关制度,确保标本的准确性、安全性和保密性。
2. 接收标本的范围和内容医院病理室接收的标本包括组织标本、细胞标本和液体标本。
组织标本通常是通过手术获取的,包括活组织切片、固定组织切片和冰冻切片。
细胞标本包括涂片和细针穿刺标本,用于细胞学检查。
液体标本则包括不同类型的体液,如血液、腹水和尿液等。
3. 标本接收的程序和流程3.1 标本登记和接收医院病理室接收标本前,需要在病理信息系统中进行标本登记。
医院病理室的工作人员会对送检标本进行全面的登记,包括标本来源、病人的基本信息、送检医生和送检日期等。
同时,还需要对标本进行标识,避免混淆和交叉感染的发生。
3.2 标本处理和保存接收标本后,病理技术人员会对标本进行处理和保存。
对于组织标本,首先需要进行固定,以保持组织形态的完整性。
之后,将组织标本进行切片,利用石蜡包埋技术,制作病理切片。
细胞标本则需要进行染色和显微镜下观察。
标本处理过程中,需要遵循一定的操作规范和安全措施,确保标本的质量和可评估性。
3.3 标本信息管理和记录医院病理室在接收标本后,需要及时录入相关标本信息,包括标本编号、标本类型、送检医生等。
同时,还需要记录标本处理和保存的过程,以及结果的评估和诊断。
这些信息有助于临床医生了解病情,并为病人的治疗提供依据。
4. 标本质量控制为确保标本的质量和可靠性,医院病理室需要进行标本质量控制。
具体的控制措施包括以下几个方面: - 标本采集:医院病理室需要与临床科室密切合作,制定标本采集的规范和流程,确保标本的采集质量。
- 标本保存:医院病理室需要建立标本保存的制度,确保标本在保存过程中不受损坏和污染。
- 标本传递:医院病理室需要建立标本传递的制度,确保标本能够及时、安全地传递到病理室。
病理实验室标本回收与处理程序规范病理实验室是医疗机构中不可或缺的一环,它负责对患者的病理标本进行分析、诊断和保存。
为了确保标本的质量和完整性,以及病理实验室工作的高效进行,制定和遵守一套标本回收与处理程序规范显得尤为重要。
一、标本回收1. 标本接收病理实验室应设置专门的接收区域,确保标本接收工作能够独立进行。
接收人员应具备相关病理知识和操作技能,确保正确、准确地接收标本。
接收时,应查验标本的标签、病历号、样本类型等信息是否与相关记录一致。
2. 标本登记接收到的标本应及时进行登记,包括标本的来源、送检日期和时间、送检者的姓名以及相关联系方式等信息。
同时,在登记过程中,应检查标本容器的完整性和密封性,确保标本安全无误。
3. 标本交接标本交接时应遵循一对一的原则,确保标本不被混淆。
交接人员应核对标本编号和接收登记之间的一致性,以及所有必要的信息是否齐全。
二、标本处理1. 标本分析针对不同类型的标本,病理实验室应按照相应的分析流程进行操作。
在分析过程中,要注意避免交叉污染,每个标本应独立处理。
同时,要谨慎操作,确保标本的完整性和质量,以便获得准确的结果。
2. 标本保存分析完成后,若需要保存标本,应按照相关规定进行保存和记录,确保标本完整无误。
不同类型的标本应根据其特性和要求,采取合适的保存方式和温度,在标本保存记录中应包括标本的编号、保存日期和时间、保存位置等信息。
3. 标本销毁对于无需保存的标本,应采取安全可靠的方式进行销毁。
销毁应定期进行,并做好销毁记录,包括销毁日期、方式和相关人员的签字等信息。
三、质量控制1. 标签标识病理实验室应在标本容器上粘贴清晰、牢固的标签,标注标本的编号、姓名、日期和时间等信息。
同时要注意,标签不应掩盖标本容器上的重要信息。
2. 传递记录在标本交接过程中,应有专门的记录表格,详细记录标本的接收、交接、分析和保存等环节,记录中应包括标本的相关信息、接收和交接人员的签名等。
3. 员工培训病理实验室应定期开展有关标本回收与处理的培训,确保每位员工都了解并能够正确操作标本回收与处理程序。
病理科标本接收与交接制度1. 背景和目的为了确保医院病理科标本接收与交接工作的规范化、科学化,提高标本的准确性和时效性,减少潜在的错误和风险,特订立本制度,以规范标本的接收、交接和处理流程,保障病理诊断的准确性和优质服务。
2. 适用范围本制度适用于医院全部科室和病理科工作人员。
3. 定义和缩写• 3.1 病理科:指医院的病理科室,重要负责病理标本的检查和诊断工作。
• 3.2 标本交接:指病理科之间或病理科与其他科室之间进行标本的转交和沟通。
• 3.3 标本接收:指病理科接收来自其他科室或外院的标本,并进行登记和处理的过程。
• 3.4 标本送修:指标本需要外送给其他医疗机构或专业试验室进行进一步检查和诊断。
4. 标本接收4.1 接收准备• 4.1.1 标本接收工作人员应每天依照值班表布置,按时到岗,并做好个人卫生和穿着工作服。
4.2 标本接收流程• 4.2.1 接收工作人员依照接收标本的种类(外科手术标本、活检标本、尸检标本等)分别设置接收台/柜,并依照编号排放相应的标本架。
• 4.2.2 接收工作人员在接收标本前,应确认标本送达的科室、送检原因、送检医生和标本的数量和质量是否与送检单全都。
• 4.2.3 接收工作人员应及时登记标本的相关信息,包含标原来源科室、标本类型、送检医生、送检原因、送检时间等,并发放登记号码并告知标本送检人员。
• 4.2.4 接收工作人员应及时对标本外观进行检查,如发现标本容器破损、标本液泄漏或异常现象,应及时通知送检科室并记录。
• 4.2.5 接收工作人员应依照相应的标本储存要求,将标本放入标本架中,并妥当保管,防止交叉污染和标本丢失。
4.3 标本交接4.3.1 病理科与其他科室之间的交接• 4.3.1.1 其他科室应依照病理科要求的标本接收时间和方式,将标本送至病理科,同时填写相应的送检单。
• 4.3.1.2 病理科接收标本后应核对送检单上的信息与实际标本全都性,并填写相应的接收记录。
病理标本采集技术操作规范
前言
病理标本采集是临床医学的重要环节,在确诊、治疗和预后判
断等方面都具有非常重要的意义。
因此,规范的标本采集技术操作
规范对于医生和病人都至关重要。
采集器具
1. 采集器具应当保持干净,无菌,不能影响标本的质量和采集
的准确性。
采集器具应有检查制度,经过严格检查合格后方可使用。
2. 选择正确的采集器具。
不同标本可能需要不同的采集器具,
医生在使用时要选择正确的采集器具,以保证标本的质量和采集的
准确性。
采集时间与方法
1. 采集时间应在患者的病情稳定之后进行,以尽量避免不必要的干扰。
2. 标本采集前医生要详细询问患者的病史、诊断和治疗史等方面的信息,并进行适当的体格检查,排除疾病进展或治疗不当等原因。
3. 采集标本前进行充分的准备。
先准备好采集器具、标本瓶、标签等必要的器材,确保采集过程中的顺畅进行。
4. 标本采集必须注意无菌操作,防止污染。
相关注意事项
1. 部分标本可能需要特殊处理,医生应当了解标本采集方案,并严格执行。
2. 标本采集后要注意固定、标注和储存。
标本应该及时送往设有病理检查的指定部门。
3. 操作规范中所述事项仅为基本要求,医生在实际应用过程中应根据患者的具体情况采取不同的采集技术操作。
结论
以上就是病理标本采集技术操作规范的相关内容,医生在进行病理标本采集时应根据规范要求进行,以确保标本的质量和采集的准确性。
主控科室:医务科制度编号:087资料内容:病理标本送检及接收规范(4.17.6.3 )修订时间:2020年11月病理标本送检及接收规范1.采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。
手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。
必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。
临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。
2.检材标本应置于敞容器或标本袋内,使用10%中性甲醛缓冲液固定,固定液不少于标本组织体积的3 5倍,要确保标本完全置于固定液之中(特殊要求除外)。
3.有标本采集、送达、固定时间记录(时间要求精确到分钟)。
4.标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
空腔标本和大的实质性脏器必须及时切开,固定过夜,第二天取材。
5.每件标本均需做好标记,包括:患者姓名、性别、年龄、送检科室、床号、取材部位、临床诊断。
6.同时接收标本和病检申请单,并核对申请单中所填写内容与送检标本的标记是否符合。
以下不合格标本不予接收,不合格标本包括以下几种:(1)申请单与相关标本未同时送达病理实验室。
(2)申请单中填写内容与送检标本不符合。
(3)标本上无患者姓名、科室等标识。
(4)申请单填写字迹潦草不清。
(5)申请单中漏填重要项目。
(6)标本严重自溶、腐败、干涸等。
(7)标本过小,不能或者难以制片。
(8)其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
7.拒收标本和申请单退回申请医师,不予存放,并记录。
8.标本和申请单的核对人、标本的标记、标本送达人和病理科标本接收人有登记和相关人员签字。
9.原则上不接收头申请的标本,特殊情况下,可先按流程接收和处理标本,需在限定的时间内(24小时)补充书面病理申请单否则不应出具书面病理报告。
传送人员与病理科接收人员在标本接收登记本上签字通知临床,尽可能通知临床医生整改在不合格标本登记本上签字标本传送人将标本送达病理科,与病理科接收人员共同核对标本与申请单是否相符不合格标本在不合格标本登记本上签字主控科室资料内容月医务科病理标本送检及接收规范(4.17.6.3 )制度编号:087 修订时间:2020年11病理标本送检流程标本传送人将标本送达病理科,与病理科接收人员共同核对标本与申请单是否相符合格标本不合格标本合格标本 传送人员与病理科接 收人员在标本接收登记本上签字通知临床,尽可能通 知临床医生整改。
病理标本溯源及追踪管理规范病理标本是医院诊断、治疗和研究的重要依据,标本的质量和完整性直接影响临床判断和治疗效果。
为了确保病理标本的质量和安全,保障医患利益,病理标本的溯源及追踪管理显得尤为重要。
本文将详细介绍病理标本溯源及追踪管理的规范。
一、标本收集与登记在病理标本收集之前,医务人员应具备相关知识和技能,了解病理标本的采集方法、标本类型和特殊要求,并在标本的外包装上填写完整的登记信息,包括病患姓名、住院号、病区、送检科室、标本类型等。
同时,还应在标本容器上贴上相应的标签,标注标本的日期、医院名称等必要信息,确保标本的唯一性和准确性。
二、标本运送与存储标本采集完毕后,应及时将标本送至病理科,并制定相应的标本运送流程和规范,保证标本运送的安全和及时性。
在标本运送过程中,应遵循一对一的原则,即一个运送人员负责一份标本的运送,避免混淆或交换。
同时,在标本的存储过程中,要按照标本类型和特殊要求,遵循相应的存储条件和时间,确保标本质量不受损害。
三、标本处理与制片在病理科收到标本后,医务人员应对标本进行处理和制片。
标本处理包括标本固定、切片和染色等步骤,应严格按照标本处理的标准操作程序进行,确保标本处理的准确性和一致性。
制片过程中,要特别注意标本标识的保留,以确保制片结果与标本来源的一致性。
四、标本信息录入与追踪在标本处理和制片完成后,医务人员应及时将标本相关的信息录入病理信息系统中,并负责标本的追踪。
标本信息的录入包括标本编号、采集信息、处理信息、制片信息等,以及相应的结果录入。
在标本追踪过程中,医务人员应及时更新标本的状态和位置,保证标本流程的透明和可追溯性。
同时,还要与临床医生和患者建立有效的沟通机制,及时反馈标本的处理和结果信息。
五、质量控制与评估为了保证病理标本的质量和准确性,病理科应建立完善的质量控制和评估机制。
具体包括标本采集的操作规范、标本处理和制片的质量评估、标本信息的完整性和准确性等方面。
病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度一、病理标本的采集1、组织标本的收集:在活检或手术过程中,对病变部分应尽量保存完好,完整切除,避免挤压变形,活检组织应取肿瘤的部分,而不要取肿瘤周围、表面或坏死部分。
2、组织标本的固定:手术标本切除后应马上用10%的中性福尔马林固定,以免细胞自溶影响诊断,大标本应间隔3CM用平行切口切开,以利固定液渗透。
3、细胞学标本的收集:脱落细胞学检查标本,包括痰、胸腹水、脑脊液等取材后马上送病理科;咽、喉、宫颈、阴道拭子涂片等,及时涂片固定;穿刺细胞学标本,穿刺后置于载玻片,用另一张载玻片轻柔地推片,将穿刺物均匀地涂在载玻片上(不能太厚),马上固定于95%的乙醇(或乙醚酒精)。
4、标本容器上写上或贴上有病人姓名的标签,涂片应有编号及病人姓名。
二、病理标本的运送1、临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送(不允许让病人或其家属送标本),并与病理科值班人员交接核对,并在专设的标本登记本上签收。
2、手术室标本(含门诊小手术室):由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送;病理科值班人员签收。
3、病理科验收各种标本,对标本不符合要求及申请单填写不规范、不整洁,单与标本不符合者,应及时退还,待纠正后重新核对、签收。
4、标本的送检及交接时间(1)细胞学标本:痰上午8:00~9:00刮片及穿刺涂片:上午9:00~11:30,下午2:30~5:00胸腹水、尿液等随到随收(2)组织活检标本:每天16:00点前。
(3)冰冻切片诊断,冰冻切片提前一天填写冰检查申请单和知青同意书送至病理科,周一至五上午8:00-下午5:00随送随检,其余时间应预先通知;应专人运送标本,并做好登记交接。
5、病理报告的发出和回送门诊的病理报告及细胞学报告由病理科专人至门诊导诊台并签收;住院病人的病理报告及细胞学报告,每天下午(5:00前)送回各送检科室,由当班医师或护士在专设的报告单登记本上签收。
病理科标本采集与处理操作规范病理科标本采集与处理是医学检验中至关重要的环节,准确的采集与处理能够为病理诊断提供可靠的依据。
本文将介绍病理科标本采集与处理的操作规范,包括标本采集前的准备工作、标本采集的步骤及注意事项、标本处理的方法和防护措施,以及对常见问题的处理。
一、标本采集前的准备工作1. 确定采集标本的类型和数量,根据需要准备相应的采集器械和容器。
常见的标本类型包括组织切片、细胞涂片、液体标本等。
2. 标本采集前需了解患者的基本信息,并与患者进行充分的沟通和解释,获得其知情同意。
3. 检查病人的相关检验单据,确保标本采集的目的和要求清楚明确。
4. 标本采集前的环境消毒,可以采用适当的消毒剂对采样区域进行消毒。
二、标本采集的步骤及注意事项1. 组织切片标本采集- 佩戴个人防护装备,包括手套、口罩、护目镜等。
- 采用无菌技术,用清洁无菌的工具取样,避免污染。
- 根据病变的位置和性质,选择合适的部位采集标本,并确保采集足够的组织量。
- 采集时要小心操作,避免损伤周围正常组织或器官。
- 采集后将标本放入标有患者信息和采集日期的容器中,并妥善保存,避免干燥或其他损伤。
2. 细胞涂片标本采集- 同样佩戴个人防护装备,并采用无菌技术进行操作。
- 使用无菌液体标本容器,采用棉签、拭子等工具将细胞标本采集并涂抹在标本载玻片上。
- 采集后,将载玻片放置在平整、干燥的容器中,并妥善保存。
3. 液体标本采集- 根据液体类型的不同,选择适当的容器进行采集。
- 采集时要注意采集器具的清洁与无菌,并避免污染。
- 标本采集完毕后,避免振荡或其他动作造成标本的溢出或污染。
注意事项:- 标本采集过程中,及时记录病人的相关信息,避免混样或遗失。
- 标本采集后要及时送至病理科,并及时处理,以避免标本失活或变形。
三、标本处理的方法和防护措施1. 组织标本处理- 标本在送至病理科后需及时进行固定。
固定方法包括冰冻、福尔马林、布洛伊等,具体方法可根据标本特点和实验要求决定。
病理标本取材工艺流程管理规范病理标本取材是病理学诊断不可或缺的一环,确保标本取材的准确性和规范性对于提高病理诊断的准确性至关重要。
本文将要介绍的是病理标本取材工艺流程管理规范。
一、准备工作1. 环境准备:病理标本取材室应保持清洁、干燥、通风良好的环境,避免灰尘和细菌的污染。
2. 器械准备:确保取材器械的齐全、无损坏,器械消毒应符合相关的规范要求。
3. 标本容器准备:准备足够数量的标本容器,并确保其清洁无污染。
二、标本接收与登记1. 标本接收:接收标本时要与送检单进行比对,确保标本与病例信息一致。
2. 登记信息:将标本信息准确无误地登记到病理数据库中,包括患者基本信息、标本类型、送检单位等。
三、标本取材流程1. 取材顺序:按照病理学要求的优先级进行取材,先取需要特殊处理的标本,再进行组织取材。
2. 取材技巧:取材时要注意操作细致、稳定,避免损伤标本;对于需要取淋巴结的标本,应按规定的层级进行取材。
3. 标本采取:每个标本应在取材过程中尽可能避免空气干燥,以防伪膜产生。
4. 标本保存:取材后应将标本及时保存在相应的容器中,并确保容器密封,避免标本的干燥和变形。
四、标本处理与保存1. 标本固定剂选用:根据标本的性质和需要进行选择合适的固定剂进行处理,确保标本的保存和染色效果。
2. 储存条件:标本处理后应根据具体要求进行保存,按照要求存放在冷藏盒或冷冻箱中避免腐败。
五、病理标本信息记录1. 标本信息标记:在每个标本上进行标记,确保标本的取材信息能够与病理数据库中的登记信息相符。
2. 标本信息登记:将标本的详细信息准确记录到病理数据库中,包括取材时间、取材部位、取材医师等。
六、质量控制与质量评估1. 质量控制:建立标本取材的质量控制体系,对每个环节进行严格的监控,确保取材的准确性和规范性。
2. 质量评估:定期进行标本取材的质量评估,评估结果用于改进工艺流程和提高取材质量。
总结:病理标本取材工艺流程的规范管理是提高病理诊断质量的关键环节。
病理标本和组织库存管理制度一、总则病理标本和组织库存管理制度旨在规范医院内病理标本和组织库存的接收、储存、使用、报废等方面的管理,确保标本和组织的安全、可追溯和合理利用。
本制度适用于医院内全部相关部门,包含病理科、试验室、手术室等。
二、标本和组织库存的接收1.全部进入医院的病理标本和组织必需由特地负责接收的人员进行登记和验收。
2.接收人员应依照规定的程序进入仪器室、手术室等相关区域取得标本,并确保标本与相关信息全都。
3.接收后,标本应立刻送往病理科,并及时录入系统进行登记。
三、标本和组织库存的储存1.病理标本和组织应储存在指定的标本冰箱或低温冷冻设备中,确保温度适合且稳定。
2.标本应依照相关规定进行标识,包含患者姓名、标本类型、手记日期等信息,并使用防水防尘的透亮袋进行包装。
3.不同类型的标本和组织应分开储存,并设有相应的储存区域,避开交叉感染和混淆。
4.标本和组织应依照肯定的时间周期进行清理,过期标本应及时报废或转移。
四、标本和组织库存的使用1.任何需要使用病理标本和组织的科室或医务人员,必需提出书面申请,并经过相关部门批准后方可使用。
2.使用前,必需核对标本或组织的信息与申请单全都,并填写使用记录。
3.使用完毕后,应妥当处理标本和组织残留物,避开交叉污染和环境污染。
4.长期储存的标本和组织,如需再次使用,应经过新的申请和批准程序。
五、标本和组织库存的报废1.标本和组织过期、变质或失去使用价值时,应依照相关规定进行报废处理。
2.报废必需经过专人核实,并填写报废记录,确保报废的标本和组织不会再被使用。
3.报废的标本和组织应进行无害化处理,并正常记录。
六、标本和组织库存的管理与追溯1.医院应建立完善的病理标本和组织库存管理系统,对接收、储存、使用、报废等环节进行记录和追溯。
2.记录包含标本和组织的基本信息、操作人员、操作时间等,确保操作过程可追溯。
3.病理科应定期进行库存盘点,确保库存信息与实际标本和组织匹配。
病理标本接收、固定及登记制度
1、科室有专人负责标本的接收和登记。
1.1.收检标本时必须仔细检查:
a.送检的标本和送检单上所写的是否符合(常规、冷冻、细胞学检查或其他);
b.
部位的标签;
的份数及部位。
c.
倍)是否合适。
1.2.固定:普通病理检查标本一般用10%的中性福尔马林缓冲液固定。
细胞学涂片95%酒精固定。
冷冻切片的标本一般不固定。
1.3.对当日送检整体脏器或大件新鲜标本由当日值班医师进行适当处理,使标本保持良好的形态和充分固定:
a.食管、胃、肠管:食管沿纵轴,胃沿大湾,肠管沿系膜附着纵行剪开;若该部位有病变时,应从无病变或病变较轻处剪开,按自然状态平辅在木板上固定。
b.脾:循脾长轴切开数片,每片约为1.5~2cm固定。
c.
d
e.
f.肾:经血管内注入
2
3、不合格标本,与临床医师联系,退回相应科室,并记录,合格后再次核查、登记。
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