病理送检标本要求

手术后标本的病理学检查的规定与流程
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,规范标本
的保存、登记、送检等流程保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。

1、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检，查不得随意丢弃。

2、凡需手术的病人，由主管医师或手术医生在术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。

手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内，按规定将标本完全浸入10％中性福尔马林溶液内，并贴好标签（姓名、住院号、科室、送检标本名称等）,送交手术室专职人员登记签收.
3、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。

4、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科。

凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。

5、病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限：
5.1冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手
术室临时冰冻报告结果.手术室及病理科应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。

如遇特殊情况应及时通知手术室，三到五天后发出常规冰冻报告。

5.2石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标、特染脱钙等）应及时发出临时报告。

6、病理标本检查后至少保存一个月。

7、凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。

病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。

第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。

第三条本制度适用于全院各科室医务人员。

第二章病理标本采集第四条采取标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。

手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。

必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。

临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。

第五条标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。

第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。

第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。

咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。

第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。

第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。

第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。

痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。

第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。

第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果，并注明手术部位，重点部位应做标记或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师取得联系。

送病理标本的注意事项一、确保标本新鲜送病理标本前，请确保标本新鲜。

尽可能在取得标本后立即送检，避免长时间保存。

如果无法立即送检，应将标本保存在适当的保存液中，如福尔马林溶液，并放置在低温环境中。

二、选择适当的容器选择适当的容器来保存病理标本。

容器应具有密封性，以防止标本泄漏或被污染。

同时，容器上应标明患者的姓名、标识符和其他必要信息。

三、正确标记标本在送病理标本前，请确保正确标记标本。

标记应清晰、易读，包括患者姓名、标识符、标本类型和部位等信息。

此外，还应标明取样日期和时间等信息。

四、避免标本污染在取样、处理和运输病理标本的过程中，应采取一切必要的措施，避免标本污染。

取样时应注意无菌操作，使用消毒剂和一次性手套等。

在处理和运输过程中，应避免与非病理标本接触，并确保容器密封。

五、遵守运输规定在运输病理标本时，应遵守相关运输规定。

根据标本类型和数量的不同，可能需要使用特定的运输设备，如冷藏箱或冷冻设备等。

确保在运输过程中保持适当的温度和湿度条件，并防止标本受损或污染。

六、通知病理科在送病理标本前，请通知病理科相关事项。

包括患者姓名、标识符、标本类型和数量等信息。

此外，还应告知取样日期和时间等信息。

这将有助于病理科提前做好准备，并更好地处理和分析标本。

七、保留相关记录保留与送病理标本相关的记录非常重要。

这些记录包括取样记录、标本处理记录、运输记录等。

这些记录有助于追踪和管理病理标本的全过程，并确保所有操作符合规范和法规要求。

此外，这些记录还可以用于质量控制和审计目的。

建议使用适当的表格或数据库来记录这些信息，并确保数据的准确性和完整性。

病理标本送检要求病理标本送检注意事项一、病理诊断报告前期处理流程临床诊断、手术切除、固定、病理申请单填写、临床送检、病理科标本接收。

二、以上每个流程应注意事项（一）、手术切除1、切除最典型的病变部位；2、切除病变最好带一部分周围正常组织（有个病变对照）；3、手术医生对手术标本有特殊要求应在手术标本上做好相应的标记。

4、切下标本必须要全部送检。

（二）、固定1、固定的目的：（1、）迅速阻止、细胞的自溶、腐败、保持组织细胞近似于正常时的状态。

（2、）凝固或沉淀组织细胞内物质，使其保持与生活的成分相似。

（3、）区别辨认不同的组织成份，组织细胞内的不同物质经过固定后可产生不同的折光率，并对各种染料产生不同的亲和力，有利于染色后观察辨认。

（4、）增加组织的硬度，便于切片。

2、组织离体后立即固定，固定在30min以内。

申请单上注明标本离体时间及固定时间。

3、固定液的种类为:10%中性缓冲福尔马林为宜（为下一步的免疫组化及分子病理检测打好基础）；4、固定液的量不少组织标本大小的4-6倍（充分固定，防止固定不佳造成组织组织自溶及腐败，已影响最后的病理诊断）。

（三）、病理申请单的填写1、基本信息（姓名、性别、年龄、联系电话、科室、住院号）；2、重要信息（病史、手术所见、主要检查结果、既往史、肿瘤标本请注明部位、形状、大小、活动度及转移情况，再次送检的病例请注明上次病理号，以便查对）。

3、液基细胞学和宫内膜组织的送检必须填写末次月经及年龄，宫内组织要填写月经周期。

（四）病理标本的送检及接收1、查看标本瓶上的信息是否和申请单上的信息一致。

2、标本瓶内的固定液量是否充足（固定液量不足，要及时加足）。

3、检查标本瓶里是否有组织或组织的大小，以免造成不必要的麻烦（没有组织或组织量太小，无法进行检查的要立即联系临床医师，进行沟通，制定合理的解决方案）；4、核对清楚后进行相应的登记。

三、液基细胞学取材要点（一）、宫颈液基细胞学检查时机1、避开月经期（由于解读血细胞混杂涂片可能会困难，所以应避免在月经期间进行子宫颈细胞检查）2、如果发现局部子宫颈病变或者不正常的阴道出血，即使出血也应该进行细胞检查。

手术后标本病理学检查规定与流程为规范病例标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制订以下规定。

一、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得随意丢弃。

二、凡需手术的患者，由主管医生术前填写《病理申请单》，于手术当天与病历一起送入手术室。

手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，按规定将标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内，并贴好标码（患者姓名、住院号），送交手术室专职人员登记签收。

三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后方能留下标本。

四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科。

凡有需送冰冻检查的情况，临床医师应提前一天通知病理科。

五、病理科收到标本后应及时操作检查，病理报告签发时限。

1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。

如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。

2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告。

3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月。

七、凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。

医院病原学标本运送管理制度一、标本运送由经过培训的工作人员进行，不得由病人或家属运送。

二、标本应在规定时限内及时送达检验科，避免影响标本检测结果的准确性。

三、手术切除的各种人体组织或器官，应注明标识，由专人根据手术医师的要求摘取部份或全部送检。

运送前应将组织或器官放入专用容器内并注明标识，由专人运送至病理科指定存放点，经双方交接签字确认。

四、临床采集的各种病原学标本，如血液、体液、（胸腹腔液、关节液）胃液、肠液、脓液、精液、痰液、各种拭子、大小便等，采集后立即放在专用的采集器或试管内，并注明标识，再放入防渗漏、防穿剌容器并加盖，由专人运送到医院检验科、病理科指定存放点，经双方交接确认。

五、因流行病学调查需要采集的各种病原学检测标本，应由专人采集，采集后立即放入专用采集器并注明标识，再放入标本运送容器内，在安全防护的条件下由专人、专车立即送到本区疾控中心或本区卫生行政部门指定地点，经双方交接确认并记录。

六、经本院HIV实验室初筛结果为HIV病毒感染阳性的血标本，采集后应立即放在专用采集器内并注明标识。

其运送包装应严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《全国艾滋病检测技术规范》要求，采用三级包装系统，由专人运送到本区疾控中心实验室，经双方交接确认并记录。

七、工作人员在标本运送过程中，应做好相应防护工作，避免发生职业暴露。

拿取标本应戴防护手套，接触标本、脱手套后进行手卫生。

八、运送中小心谨慎，严防容器掉落损坏标本、病原性物质污染自身及环境等意外。

一旦出现意外情况，如容器掉落，损坏采集器，病原性标本物质污染自身或周围环境（物表、地表或他人等），应立即进行清洁、消毒、隔离等处理。

必要时应上报相关部门进行处理。

九、运送病原学标本的容器应每周定时进行清洁和消毒处理。

运送感染性疾病的病原学标本容器应在每次运送后进行清洁、消毒或灭菌处理。

十、各科室和相关部门应加强标本运送工作的监督、检查和指导。

惠东县中医院手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。

一、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得随意丢弃。

二、凡需手术的病人，由主管医师术前填写“病理申请单”，于手术当天与病历一起送入手术室。

手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内，并贴好标码（姓名﹑住院号、科室、主要诊断等），送交手术室专职人员登记签收。

三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。

四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。

凡需送冰冻检查，临床医师应提前一天通知病理科。

五、病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限：1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。

手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。

如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。

2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。

3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月。

手术后标本病理学检查流程快速病理普通病理。

病理标本管理制度手术医师和手术室护士一定仔细恪守本制度，严防标本丢失。

病理单由手术医师按要求逐项填写完好。

巡回护士仔细查对患者，按要求备好各样型号标本袋，并在标本袋的标签上详尽注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。

一、一般病理标本寄存与送检1．手术中切下的标本由器材护士按要求搁置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器材护士一同确认手术标本的名称，并实时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋奉承等），每拿出一组，器材护士应立刻交给巡回护士，三人同时确立标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。

2．术中小块标本易丢掉，洗手护士应特别注意保留，若无洗手护士，巡回护士应提示术者保存标本。

3．凡手术切取的全部组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生咨询清楚能否保留，不得私自抛弃。

4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家眷查察后，由手术医师、器材护士查对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的 3-5 倍，并逐条填写病理登记交接本并署名，各科标本放入各科病理标本橱内，并实时上锁，严防标本丢掉。

5．每天送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本查对无误后在病理登记交接本上署名，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员查对后署名，取回病理标本登记交接本底联保留。

6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立刻报告巡回护士，巡回护士立刻报告责任医师查找原由。

7．护理员每天备好10％福尔马林液体。

二、迅速病理标本送检1．若标本需要做迅速冰冻切片刻，由手术医师提早与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。

2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器材护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。

3．巡回护士将标本让病人家眷看后与护理员共同填写迅速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员查对署名后取回登记表底联保留。

病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度一、病理标本的采集1、组织标本的收集：在活检或手术过程中，对病变部分应尽量保存完好，完整切除，避免挤压变形，活检组织应取肿瘤的部分，而不要取肿瘤周围、表面或坏死部分。

2、组织标本的固定：手术标本切除后应马上用10%的中性福尔马林固定，以免细胞自溶影响诊断，大标本应间隔3CM用平行切口切开，以利固定液渗透。

3、细胞学标本的收集：脱落细胞学检查标本，包括痰、胸腹水、脑脊液等取材后马上送病理科；咽、喉、宫颈、阴道拭子涂片等，及时涂片固定；穿刺细胞学标本，穿刺后置于载玻片，用另一张载玻片轻柔地推片，将穿刺物均匀地涂在载玻片上（不能太厚），马上固定于95%的乙醇（或乙醚酒精）。

4、标本容器上写上或贴上有病人姓名的标签，涂片应有编号及病人姓名。

二、病理标本的运送1、临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送（不允许让病人或其家属送标本），并与病理科值班人员交接核对，并在专设的标本登记本上签收。

2、手术室标本（含门诊小手术室）：由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送；病理科值班人员签收。

3、病理科验收各种标本，对标本不符合要求及申请单填写不规范、不整洁，单与标本不符合者，应及时退还，待纠正后重新核对、签收。

4、标本的送检及交接时间(1)细胞学标本：痰上午8:00～9:00刮片及穿刺涂片：上午9:00～11:30，下午2:30～5:00胸腹水、尿液等随到随收(2)组织活检标本：每天16：00点前。

(3)冰冻切片诊断，冰冻切片提前一天填写冰检查申请单和知青同意书送至病理科，周一至五上午8:00-下午5:00随送随检，其余时间应预先通知；应专人运送标本，并做好登记交接。

5、病理报告的发出和回送门诊的病理报告及细胞学报告由病理科专人至门诊导诊台并签收；住院病人的病理报告及细胞学报告，每天下午（5:00前）送回各送检科室，由当班医师或护士在专设的报告单登记本上签收。

海军总医院病理科活体组织检查标本送检规范一、标本采集和送检（常规活检、冰冻标本）（一）标本采集1、具有执业医生资格者才能采集患者的病理标本。

2、凡在本院手术切除或钳取及穿刺的组织标本，均应送病理科检查。

3、常规活检标本采集规范（包括病灶局部穿刺、咬取、切取和手术切除组织）：（1）取材应取到具有代表性的病变部位，尽量避免机械压挤，烧灼等影响诊断的操作。

（2）要保证标本的完整性：离体后的标本应全部完整送至病理科，临床医生不能在病理科发报告之前随意切取患者的病理标本。

（3）标本离体后应立即固定，从离体到固定的时间最长不易超过30分钟。

标本勿在空气中暴露，更不能在阳光下、暖气、火炉旁放置。

也不能将标本直接放在冰箱过夜或用生理盐水代替固定液。

（4）固定液为10%中性福尔马林液，用量为组织标本体积的4-5倍，确保标本全部置于固定液之中。

需要做特殊项目检查（如微生物、电镜、分子生物学等）的标本，应在取才前与病理科沟通，按以便相关的技术要求进行固定或预处理。

（5）空腔标本和大的实质性脏器临床医生必须及时切开固定，固定液一定要充分。

（6）临床医师要求照相或有其它特殊要求须在手术后立即通知病理科或在送检单上注明。

（7）用于固定标本的容器应清洁，开口宜大，避免强行塞入。

（-）病理申请单填写：1、病理申请单应填写患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室、送检医生、送检日期、临床诊断、病例摘要，各项特殊检查结果，治疗或用药情况（妇产科患者一定要填写相关病史、检查和治疗项目）、手术所见，标本数量、部位、名称，固定液种类。

2、如以前曾在我院做过病理检查须注明前次病理检查的病理号。

如在外院手术, 应由临床医师在术前出具证明由家属借来切片，以供参考。

3、结核、肝炎、HIV等传染性标本应注明。

4、申请单与标本必须同时送达，申请单保持清洁，勿放在标本袋中以防止污染。

5、冰冻申请单按以上要求填全后提前1天送至病理科预约次日的冰冻检查，并把相关的影像学资料提供给病理科，以便病理诊断医生提前了解病情，并做充分准备保证冰冻诊断的顺利完成。

病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。

病理单由手术医师按要求逐项填写完整。

巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。

一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。

2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。

3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。

4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。

5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。

6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。

7．护理员每日备好10％福尔马林液体。

二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。

2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。

3．巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。

正确留送病理检查标本一份正确、科学的病理报告，不仅需要优秀的病理科医生、技术员及先进的仪器设备，而且对所检标本也有严格的要求。

标本不但要能正确反映主要疾病的本质特征，而且在标本的取材、固定以及运送过程中也必须按要求进行。

一、手术标本1、检验组织要求全部送检，并保持标本的完整性，不要切开，不要翻转，术后连同病理申请单一起立即送检。

2、盛装标本的容器，特别是容器入口不能太小，以利标本的取出；并可避免变形，保持标本的原有形状。

3、固定液用10%的福尔马林液（配制方法：甲醛溶液与水的比例为1：9）要求浸泡全部组织，使组织固定充分。

福尔马林对组织的渗透性强，保存时间长久，固定效果好，尽量避免使用95%的酒精固定，因为会导致组织过度硬化而影响制片和病理诊断。

4、需要作术中冰冻快速病理诊断的患者，主持手术的临床医生应在术前一天向病理科递交《手术中快速活检患方知情同意书》及快速活检申请单，填写好患者的病史，重要的影像学、实验室检查结果和提请病理医师特别关注的问题等。

尽可能不在手术进行过程中临时申请快速活检。

5、快速冰冻切片送检标本要求取最能反映疾病的主质部份，取出标本不能加入固定液，取出后立即送病理科。

二、细胞学标本1、痰液送检要求患者取清晨嗽口后第一口痰，送检的痰液要新鲜，离体后立即送检。

对于一个需要排除肺癌的患者，一般要求送检六次，如果六次合格痰细胞学检查均为阴性，基本上可以排除肺癌。

2、胸、腹水、尿液及其它穿刺液检查由于目前采用膜式病变细胞采集术后很大程度提高了细胞学的阳性率，所以标本量可适当增多，标本离体后立即送检，如果不能即时送检时可保存在冰箱冷藏柜里，但仍需尽可能提早送病理科，避免细胞发生褪变。

3、支纤镜刷检及其它穿刺细胞学检查时，要求涂片均匀，厚薄适中，不能过份挤压、拉拖细胞，以免细胞变形，尽量避免大量血液残留在涂片上而影响病变细胞的数量和镜下观察，涂片后应立即用9 5%的酒精固定，防止细胞发生褪变。

病理标本采样与送检管理制度第一章总则第一条为了规范病理标本采样与送检管理工作，保障患者诊疗质量，提高医院整体效益，订立本制度。

第二条本制度适用于医院病理科全部医务人员和相关工作人员。

第二章采样要求第三条病理标本采样应由有经验并具备相应资格的医务人员进行，确保采样操作的准确性和安全性。

第四条采样前，医务人员应核实病案信息，包含患者基本信息、临床诊断以及医嘱要求等内容，并做好记录。

第五条采样操作应注意保持标本的完整性和代表性，避开造成人为损害或误诊。

第六条采样时应穿着好个人防护用品，确保医务人员和患者的安全。

第七条涉及到特殊标本采样的情况（如活检、切片等），应严格依照相关操作规程进行，确保操作的正确性和安全性。

第八条采样过程中应注意标本的固定和保管，以确保标本的稳定性和可用性。

第三章标本送检管理第九条送检标本应及时送达病理科，并依照相关要求进行登记和记录。

第十条医务人员应填写标本送检单，确保标本信息的准确性和完整性。

第十一条标本送检单应包含患者基本信息、临床诊断、标本类型、采样部位、送检医生等必需内容。

第十二条医务人员应依照标本送检单要求妥当包装标本，并标明相关信息（如患者姓名、标本类型等），避开标本混淆或损坏。

第十三条标本送检时应遵从最优化的送检路径，以确保标本的及时送达和减少等待时间。

第十四条标本送检后，医务人员应及时跟踪标本的处理进度，并确保处理结果的及时反馈给相应医务人员或科室。

第四章信息管理第十五条医务人员应严格遵守医院信息管理制度，确保病理标本采样与送检信息的安全和隐私。

第十六条病理科应建立标本采样与送检信息的电子化管理系统，以方便信息的整理、查询和追踪。

第十七条医务人员在使用电子化管理系统时，应确保账号、密码的安全，并妥当保管个人信息。

第十八条病理科应定期对电子化管理系统进行备份和维护，确保信息的安全和可用性。

第五章惩罚措施第十九条对于违反本制度的医务人员，将依照医院纪律进行相应惩罚，情节严重者将追究法律责任。

病理科标本送检规章制度随着医学技术的不断发展，病理科在疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。

为了确保标本准确有效地进行检验和诊断，病理科需要建立一套规章制度，对标本送检流程进行规范管理。

本文将介绍病理科标本送检规章制度的相关内容。

一、标本送检准备1. 标本采集a. 标本采集应由具备相关资质和技能的医务人员进行，确保采集的标本质量良好。

b. 标本采集前，相关医务人员应做好个人防护工作，避免交叉感染的发生。

c. 采集时应严格按照标本类型的要求进行，避免混淆或错误。

2. 标本处理a. 标本采集完成后，应立即送至病理科，以便及时处理和检验。

b. 标本送达病理科后，由专业人员进行标本处理，如必要，在标本表面标注有关信息，以确保标本的来源和识别。

二、标本送检流程1. 标本登记和记录a. 标本送达病理科后，由工作人员进行标本登记，并进行详细的记录，包括标本的来源、日期、患者信息等。

b. 所有登记记录应准确无误，并及时上传至电子档案系统。

2. 标本分类和分发a. 病理科根据不同的标本类型进行分类和分发，确保标本能够及时送至相应的检验室进行进一步处理。

b. 在分发过程中，需注意标本的保存和传递条件，避免标本质量的损坏。

3. 标本检验和诊断a. 标本送达相应的检验室后，由专业人员进行检验和诊断，确保结果的准确性和可靠性。

b. 在检验和诊断过程中，需遵守相关的实验室操作规范，严格执行操作步骤和质量控制措施。

4. 标本保存和处理a. 在检验和诊断完成后，病理科应妥善保存和处理标本，确保标本能够长期保存，并为临床提供必要的参考。

b. 对于已诊断的标本，应及时归档和整理，确保档案的完善性和可检索性。

三、质量管理和质控1. 内部质量管理a. 病理科应建立完善的内部质量管理体系，包括标本质量控制、实验室设备校准和质量评估等。

b. 对于标本检验结果出现的异常或差错应及时进行分析和处理，并采取相应的纠正措施。

2. 外部质量评估a. 病理科应主动参与外部质量评估活动，定期接受相关机构的质量评估和监督。

病理标本管理制度手术医师和手术室护士一定仔细恪守本制度，严防标本丢失。

病理单由手术医师按要求逐项填写完好。

巡回护士仔细查对患者，按要求备好各样型号标本袋，并在标本袋的标签上详尽注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。

一、一般病理标本寄存与送检1．手术中切下的标本由器材护士按要求搁置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器材护士一同确认手术标本的名称，并实时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋奉承等），每拿出一组，器材护士应立刻交给巡回护士，三人同时确立标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。

2．术中小块标本易丢掉，洗手护士应特别注意保留，若无洗手护士，巡回护士应提示术者保存标本。

3．凡手术切取的全部组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生咨询清楚能否保留，不得私自抛弃。

4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家眷查察后，由手术医师、器材护士查对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5 倍，并逐条填写病理登记交接本并署名，各科标本放入各科病理标本橱内，并实时上锁，严防标本丢掉。

5．每天送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本查对无误后在病理登记交接本上署名，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员查对后署名，取回病理标本登记交接本底联保存。

6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立刻报告巡回护士，巡回护士立刻报告责任医师查找原由。

7．护理员每天备好10 ％福尔马林液体。

二、迅速病理标本送检1．若标本需要做迅速冰冻切片刻，由手术医师提早与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。

2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器材护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。

3．巡回护士将标本让病人家眷看后与护理员共同填写迅速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员查对署名后取回登记表底联保留。

病理标本送检制度一、常规标本送检制度1.采取标本时，注意勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。

手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。

必须剖开时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。

临床对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。

2.检材标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍。

3.送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。

4.标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。

二、填写送检病理申请单：1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。

2.为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。

3.请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。

4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

5.病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。

6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。

7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。

8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，不再保留。

以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理报告，如因违反上述规定出现的差错，应由送检科室及有关人员负责。

手术标本应保持新鲜，不要加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。