益气养阴活血通络法对糖尿病肾病治疗作用临床观察论文

探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，其病因复杂，治疗难度大，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。

目前，西医治疗糖尿病肾病主要采用血糖控制、降压和控制蛋白尿的方法，但疗效并不理想，且容易出现药物耐受等问题。

而中医作为我国传统医学的重要组成部分，具有独特的优势，对于糖尿病肾病的治疗也有一定的效果。

本文将通过对中医治疗糖尿病肾病的临床观察，探究中医在此疾病治疗中的临床效果。

一、中医治疗糖尿病肾病的原理中医认为糖尿病肾病的发生与气滞、血瘀、痰浊等病理变化有关。

糖尿病患者长期高血糖导致气机不畅，形成气滞血瘀之邪，进而导致肾脏功能异常，出现蛋白尿、水肿等症状。

中医治疗以理气活血、祛痰化痰为主要原则，调节气血，改善肾脏功能，从而达到治疗目的。

中医治疗糖尿病肾病主要采用中药治疗和针灸治疗两种方法。

中药治疗主要运用活血化瘀、理气化湿、祛痰化痰等药物治疗，针灸治疗主要采用温经通络、调节气血的方法，目的是改善肾脏功能，减少蛋白尿和水肿的发生，延缓糖尿病肾病的进展。

为了探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果，我们选择了一批糖尿病肾病患者进行了为期6个月的临床观察。

在此期间，我们对患者进行了详细的中医辨证论治，采用了中药治疗和针灸治疗相结合的方法，观察了患者的临床症状、体征及相关生化指标的变化情况。

观察发现，经过6个月的中医治疗，患者的临床症状得到了明显改善，蛋白尿和水肿等症状减轻，体重稳定或略有下降，血糖、血压等生化指标也得到了一定程度的控制。

一些患者的24小时尿蛋白定量明显减少，肌酐清除率有所提高，肾功能也有所恢复。

在针灸治疗中，部分患者还出现了明显的镇痛和改善睡眠质量的效果，生活质量明显得到了提高。

通过以上临床观察的结果，我们可以初步得出结论：中医治疗糖尿病肾病具有一定的临床效果。

中医能够通过调理气血、改善肾脏功能，减少蛋白尿和水肿等症状的发生，有效延缓了糖尿病肾病的进展。

中医治疗在改善患者生活质量、缓解疼痛、改善睡眠等方面也发挥了重要作用。

益气活血法干预糖尿病肾病远期疗效及证候变化规律研究一、益气活血法的治疗原理益气活血法是中医药学中一种常用的治疗方法，其主要通过调节患者体内的气血运行情况，促进气血的流通以及新陈代谢的正常进行。

在糖尿病肾病的治疗中，益气活血法能够改善患者的气滞血瘀情况，提高患者的气血运行能力，从而达到改善肾功能的目的。

二、益气活血法的干预疗效研究表明，益气活血法对于糖尿病肾病的远期疗效具有显著的改善作用。

首先，益气活血法能够改善患者的肾脏功能，减轻蛋白尿的程度，降低肌酐、尿素氮等肾功能指标的水平。

其次，益气活血法能够改善患者的血液循环情况，降低患者的高血压、心脏负荷等病情，从而减少心脑血管并发症的发生率。

此外，益气活血法还能够改善患者的症状，减轻患者的疲乏、食欲不振、消化不良等症状，并有效提高患者的生活质量。

三、益气活血法的证候变化规律益气活血法在干预糖尿病肾病过程中，其证候变化规律主要表现为以下几个方面：首先，患者的气血运行情况得到改善，出现气机畅通、气血和谐的证候。

其次，患者的症状得到缓解，如疲乏消退、食欲增加、精神状态改善等。

同时，患者的肾脏功能指标也呈现出改善的趋势，如蛋白尿的减少、肌酐、尿素氮的降低等。

最后，患者的心脑血管病变也能得到改善，如高血压症状的减轻、心脏负荷的降低等。

总之，益气活血法作为一种传统中医药的治疗方法，在糖尿病肾病的远期疗效上具有一定的优势。

通过调节气血运行情况，益气活血法能够改善患者的肾功能，减轻蛋白尿的程度，并降低肌酐、尿素氮等肾功能指标的水平。

此外，益气活血法还能够改善患者的血液循环情况，降低患者的高血压、心脏负荷等病情，并减少心脑血管并发症的发生率。

因此，益气活血法在糖尿病肾病的治疗中具有广阔的前景和临床应用价值。

活血通络中药对糖尿病大鼠肾脏的保护作用摘要】目的：建立糖尿病大鼠模型，并探讨活血通络中药方对其肾脏的保护作用。

方法：将雄性Wistar大鼠随机分为3组，除空白组外，观察组和对照组均使用链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病大鼠模型，然后分别给予化瘀通络中药和厄贝沙坦干预12周，比较血糖、血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等水平差异。

结果：治疗后观察组大鼠血糖含量有所下降，且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组大鼠血清BUN和Cr水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：活血通络中药方可有效改善糖尿病大鼠肾功能指标，对于保护肾脏具有积极作用。

【关键词】冠心病；心绞痛；冠心丹参滴丸；疗效【中图分类号】R285 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0326-02糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是指糖尿病所导致的肾小球病变，是糖尿病患者出现的严重并发症之一，其发病率呈现上升趋势，对家庭及社会都造成巨大负担。

研究发现，DN的发病机制较为复杂，可能与遗传、代谢、氧化应激、血流动力学、细胞因子等多种因素有关，目前尚无有效的防治措施可阻止DN的发生和发展[1]。

中医学理论认为，DN是由于瘀血阻于肾络所引起[2]，故本研究通过建立糖尿病大鼠模型，并探讨活血通络方对大鼠模型肾脏的干预效果，为临床DN的防治提供理论依据。

1.材料和方法1.1 动物模型建立取健康雄性Wistar大鼠30只，体重200～250g，适应性饲养1周后，随机抽取20只大鼠禁食12h，然后一次性腹腔注射60mg/kg 链脲佐菌素（STZ）溶液（使用0.1mmol/L柠檬酸缓冲液进行稀释），3d后尾静脉取血测血糖，如果血样浓度≥16.7mmol/L则确定糖尿病大鼠建模成功，剩余10只大鼠作为空白组，腹腔注射同等剂量的0.1mmol/L柠檬酸缓冲液。

将建模成功的16只大鼠随机分为观察组和对照组，建模后1周，观察组大鼠给予化瘀通络中药（黄芪1.2g/kg、丹参1.2g/kg、川芎0.96 g/kg、地龙0.8g/kg、全蝎0.48g/kg），对照组大鼠给予厄贝沙坦12mg/kg，溶于水后，灌胃给药，1次/d 连续治疗12周，空白组大鼠给予等计量生理盐水处理。

养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果糖尿病是一种代谢性疾病，全世界范围内都有着不断增加的发病率。

糖尿病患者在长期高血糖的作用下容易发生周围血管病变，严重的情况甚至可能导致肢体坏疽、脑卒中、心脏病等严重后果。

治疗糖尿病周围血管病变成为了临床工作中的一个重要课题。

传统中医认为，糖尿病周围血管病变的形成主要是由于阴虚火旺、气滞血瘀等多种病理因素导致的，因此治疗糖尿病周围血管病变需要调理阴虚、活血化瘀、通络健脉。

在中医中，有一种治疗糖尿病周围血管病变的方法被称为“养阴活血通络法”，在临床上获得了一定的应用。

养阴活血通络法主要包括中药治疗、穴位按摩、饮食调理等多种治疗手段，下面我们就来详细了解一下养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果。

一、中药治疗在治疗糖尿病周围血管病变时，中医中药一直发挥着重要作用。

根据中医的药性理论和辨证施治原则，中药可以根据患者的具体情况来进行个性化的治疗。

一些中药具有清热养阴、活血化瘀、通络健脉的作用，可以有效地帮助患者改善糖尿病周围血管病变的症状。

临床上常用的中药有龙胆草、黄芩、丹参、川芎、红花、桃仁、当归等。

这些药物有的可以清热解毒，滋阴清肺；有的可以活血化瘀，舒筋活络；有的可以调节气血，和解经络。

在临床上，医生会根据患者的具体情况，选择合适的中药组合，并依据中医的辨证施治原则进行个性化的治疗。

养阴活血通络法中的中药治疗在临床上已经积累了大量的治疗经验和临床数据，其临床效果得到了肯定。

一些临床研究表明，采用养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变可以明显改善患者的症状，减轻病症，提高生活质量，缓解病情进展。

二、穴位按摩穴位按摩也是养阴活血通络法中的重要治疗手段之一。

在中医理论中，人体有多个经络，通过刺激特定的穴位可以调理气血，舒筋活络，对疾病起到一定的治疗作用。

对于糖尿病周围血管病变患者来说，穴位按摩可以帮助改善周围血管的循环，缓解疼痛，促进组织修复。

常用的穴位包括三阴交、大椎、合谷、太冲等。

益气养阴活血通络法治疗Ⅲ期糖尿病肾病临床研究发表时间：2018-11-30T13:22:31.990Z 来源：《健康世界》2018年22期作者：李树园[导读] 观察益气养阴祛及通络法治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效哈尔滨星光医院黑龙江哈尔滨 150046摘要：目的：观察益气养阴祛及通络法治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。

方法：选取2017年3月至2018年3月我院肾内科住院及门诊治疗的糖尿病肾病患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。

所有患者均给予一般治疗，治疗组给予益气养阴活血通络法治疗，对照组给予厄贝沙坦片治疗，并对患者治疗前后血糖值和尿蛋白指标进行评估。

结果：治疗组患者中医证候恢复总有效率为93.33%%（28/30），明显高于对照组76.67%（23/30），同时治疗组治疗后尿液白蛋白、空腹血糖值以及餐后2h血糖值均明显低于对照组，两组数据具有统计学意义（P<0.05）。

结论：益气养阴、活血通络法能明显改善糖尿病肾病患者的临床症状，改善糖代谢，保护肾功能，延缓患者病情。

关键词：糖尿病肾病；益气养阴活血通络；临床研究Clinical Study on Treatment of Stage III Diabetic Nephropathy with Yiqi Yangyin Huoxue Tongluo MethodOBJECTIVE：To observe the clinical efficacy of Yiqi Yangyin Recipe and Tongluo Therapy in the treatment of stage III diabetic nephropathy. METHODS：Sixty patients with diabetic nephropathy who were admitted to the Department of Nephrology in our hospital from March 2017 to March 2018 were randomly divided into the treatment group and the control group，with 30 cases in each group. All patients were given general treatment. The treatment group was treated with Yiqi Yangyin Huoxue Tongluo method，the control group was treated with irbesartan tablets，and the blood glucose and urine protein indexes were evaluated before and after treatment. Results：The total effective rate of TCM syndrome recovery in the treatment group was 93.33%%（28/30），which was significantly higher than that in the control group（76.67%（23/30））. At the same time，the treatment group had urine albumin，fasting blood glucose and meal. The blood glucose levels were significantly lower than the control group after 2 hours，and the data of the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：Yiqi Yangyin，Huoxue Tongluo method can significantly improve the clinical symptoms of patients with diabetic nephropathy，improve glucose metabolism，protect kidney function and delay the patient's condition. Key words：diabetic nephropathy；Yiqi Yangyin Huoxue Tongluo；clinical research糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重最常见的微血管并发症之一，也是糖尿病人致死的主要原因之一。

治疗情况下能够自行缓解，随着时间推移，另有1/3可逐渐发展至终末期肾功能衰竭，严重威胁患者生命安全［6］。

目前，临床上对于特发性膜性肾病的治疗方案以药物对症治疗为主，氢氯噻嗪、卡托普利、辛伐他汀等是其中较为常用的几种，主要通过利尿消肿，降低蛋白尿、控制血压，降脂抗凝等改善症状体征。

特发性膜性肾病属中医“水肿”、“虚劳”、“尿浊”范畴。

中医认为，水肿为本虚标实之证，本虚为脾肾气虚，标实为水湿、血瘀等实邪，脾肾虚弱则水谷精微运化不足，水湿内停，谷气下注，发为水肿、蛋白尿，肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾虚弱，机体不充，相互影响下形成恶性循环，导致病情更为迁延难愈，水湿内停，气机不畅，血行不畅发为瘀血。

治疗时应以健脾补肾、化瘀解毒为治疗原则［7］。

健脾补肾方以生黄芪、炒山药为君，健脾补气，固肾益精，滋养先天，温补后天；以当归、桃仁、红花、赤芍共为臣药，活血化瘀，补中益气，助君药调补脏腑，活血通络；以川芎、车前子、王不留行、党参、枸杞子、山茱萸、地龙共为佐使，健脾除湿，补中益气，利水渗湿，活血行气，滋肾通络。

诸药合用，气虚血瘀同治，活血不伤正，发挥健脾补肾，益气祛瘀之功。

现代药理研究表明［8］，黄芪煎剂能够扩张血管，调节血小板黏附率及血脂水平，抑制血栓形成，同时能够通过改善髓质NO合酶及肾脏皮质表达，增加血浆水平，抑制NO水平，减少尿蛋白，调节机体肾血流动力学，促进蛋白质代谢，产生利尿功效；当归煎剂能够提升白蛋白合成，改善血流量，调节血液黏稠度，改善微循环，川芎内所含有的川芎嗪能增加动脉血流量，改善血氧供应，降低血管阻力，降低血小板活性，抗血小板凝集；地龙提取物抗纤溶，桃仁提取液降低血管阻力，增加动脉血流量，调节血流动力学；红花煎剂能够提升心肌营养性血流量，扩张周围血管，调节血压，降低全血黏度；赤芍提取物能够提升纤溶酶水平，抗血栓，降血脂，调节肾脏微循环，促进代谢，降低纤维蛋白沉积水平。

综上所述，中西医结合治疗特发性膜性肾病效果较好，可有效改善症状体征，促进肾功能恢复，安全性高。