4月份糖尿病合并痛风的护理查房
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痛风的护理查房xx年xx月xx日•痛风的基本概念•痛风的临床护理•痛风的康复训练目录•痛风的健康教育•痛风的病例分享01痛风的基本概念痛风的预防护理限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,增加新鲜蔬菜、水果等低嘌呤食物的摄入量。
饮食调整增加饮水量控制体重戒烟限酒每日饮水量应达到2000ml以上,以促进尿酸排泄。
保持适当的体重范围,避免肥胖。
戒烟限酒可以降低痛风发作的风险。
痛风的急性发作期护理发作时应保持休息,避免活动加重疼痛。
休息与制动遵医嘱使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)或秋水仙碱等止痛药物。
药物止痛局部冰敷可缓解疼痛和肿胀。
冰敷给予患者心理支持,缓解焦虑和疼痛带来的不适。
心理护理在医生指导下进行适度的运动锻炼,如游泳、散步等,以促进尿酸排泄和恢复关节功能。
运动康复对患者进行健康宣教,提高患者对痛风的认识和自我管理能力。
健康宣教痛风的康复期护理02痛风的临床护理1 2 3对痛风患者的疼痛进行全面评估,包括疼痛的部位、性质、程度和持续时间等,以便制定个性化的护理计划。
疼痛评估为患者提供舒适的休息环境,并指导患者采取适当的体位以减轻疼痛。
休息与体位协助医生为患者开具适当的止痛药,并注意观察药物疗效及不良反应。
药物治疗控制嘌呤摄入量指导患者遵循低嘌呤饮食原则,避免高嘌呤食物如内脏、海鲜等。
增加水果和蔬菜摄入量鼓励患者多食用水果和蔬菜,以增加碱性食物的摄入,有助于碱化尿液,促进尿酸排泄。
控制饮水量指导患者适量饮水,以促进尿酸排出体外。
对痛风患者进行心理疏导,减轻其焦虑、抑郁等不良情绪。
心理疏导向患者普及痛风相关知识,提高患者的认知程度,使其积极配合治疗和护理。
健康教育与患者沟通,了解其需求和顾虑,并给予相应的指导和支持,增强其信心。
增强患者信心痛风患者的心理护理03痛风的康复训练1痛风患者的康复锻炼23痛风患者需要进行适量的康复锻炼,如散步、游泳、骑车等,以促进身体恢复和缓解疼痛。
锻炼前应充分热身,并注意锻炼的强度和时间,避免过度劳累。
血糖控制与糖尿病合并风湿免疫性疾病护理查房随着现代生活方式的改变,糖尿病患者也越来越多。
而与糖尿病合并的常见疾病之一就是风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等。
这些免疫性疾病给糖尿病患者的生活带来了更多的不便和困扰。
因此,在护理患者的过程中,我们需要关注血糖的控制,并结合风湿免疫性疾病的护理,提供全面的护理服务,帮助患者提高生活质量。
一、血糖控制的重要性对于糖尿病合并风湿免疫性疾病的患者来说,血糖控制是至关重要的。
良好的血糖控制可以减轻疾病的症状,降低并发症的发生率。
慢性高血糖会对全身各器官造成损害,如眼睛、肾脏、神经系统等。
而不同类型的风湿免疫性疾病也会进一步加重糖尿病的病情,具体表现为关节疼痛、肌肉无力、皮肤损害等。
因此,我们需要采取措施,确保患者的血糖处于稳定的水平。
二、糖尿病合并风湿免疫性疾病的护理要点1.定期监测血糖水平:首先,我们需要首先检测血糖水平,以便及时调整治疗方案。
患者需要遵循医嘱,定时测量血糖,并记录相关数据。
护士可以根据患者的血糖变化情况,针对性地给予合理的建议和指导。
2.合理的饮食控制:糖尿病合并风湿免疫性疾病的患者需要特殊的饮食控制。
护士可以根据患者的身体状况和病情,为其制定食谱,建议患者减少碳水化合物的摄入,增加蛋白质和纤维的摄入。
此外,还需要注意饮食的规律性,避免暴饮暴食。
3.药物治疗的合理使用:在糖尿病合并风湿免疫性疾病的治疗中,药物也扮演着重要的角色。
护士需要对患者的用药情况进行监测,并提示患者按时、按量服药。
此外,还需要教育患者了解药物的作用机制、服药注意事项和不良反应等,以便患者能够正确用药。
4.定期复查和随访:为了及时掌握患者的病情和治疗效果,护士需要指导患者进行定期复查和随访。
通过这些检查,我们可以了解患者的血糖控制情况、免疫状况等,以便及时调整治疗方案。
三、护理过程中的注意事项1.建立良好的护理关系:在护理过程中,护士需要与患者建立良好的关系,增加患者的信任感和依从性。
糖尿病护理查房范本第一部分:基本信息1.患者姓名:2.年龄:3.性别:4.主诉:5.糖尿病类型:1型/2型/其他6.确诊时间:7.目前治疗方案:8.住院时间:第二部分:生活方式评估1.饮食习惯:了解患者目前的饮食结构和摄入量,是否有合理控制糖分、脂肪和盐的摄入。
2.运动习惯:询问患者的运动频率、强度和持续时间,是否达到每周150分钟的有氧运动要求。
3.吸烟状况:询问患者是否吸烟,如有,了解平均每日吸烟量。
4.饮酒状况:询问患者是否饮酒,如有,了解平均每日饮酒量。
5.睡眠质量:询问患者是否有睡眠障碍,如失眠、多梦等。
6.心理状况:了解患者的心理状况,是否存在焦虑、抑郁等问题。
第三部分:糖尿病控制评估1.血糖管理:询问患者近期的血糖控制情况,包括餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平。
2.用药监测:了解患者目前使用的胰岛素或口服降糖药物,是否按时按量使用,并询问用药期间是否有不良反应。
3.血压管理:了解患者的血压控制情况,包括平均血压水平和用药情况。
4.肾脏功能评估:了解患者的尿常规、血肌酐及尿肌酐清除率等指标,评估肾功能情况。
5.眼底检查:询问患者最后一次进行眼底检查的结果,评估糖尿病视网膜病变风险。
6.神经病变评估:询问患者是否有手脚麻木、疼痛、感觉异常等神经病变症状。
7.营养评估:评估患者的体重变化情况,了解是否存在营养不良或超重、肥胖等问题。
第四部分:教育与指导1.危险因素管理:评估患者对糖尿病危险因素的了解程度,包括不良饮食、不规律运动、吸烟、饮酒等。
2.血糖监测与控制:指导患者正确使用血糖仪,并根据患者的血糖控制情况,调整饮食、运动和药物治疗方案。
3.药物使用与管理:确认患者对胰岛素或口服降糖药物的正确使用方法,并提醒患者定期复查血糖、肾功能和药物副作用。
4.饮食与运动:根据患者的生活方式和身体状况,制定合理的饮食和运动计划,并提供相关的营养教育与运动指导。
6.康复护理:根据患者的康复需求,提供康复指导和辅助器具使用培训等。
糖尿病护理查房范文糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要长期的护理和管理。
糖尿病导致血糖水平升高,可能引发多种并发症,包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等。
因此,糖尿病患者的护理非常重要,特别是在住院期间,医护人员需要进行定期的查房。
首先,护士在查房时应对病人进行全面的评估。
包括血糖控制情况、用药情况、饮食情况等。
护士还需注意糖尿病患者的并发症风险评估,如心血管疾病则需注意血压的测量、心电图的监测等。
同时还需要了解病人在住院期间的情绪状态,是否有焦虑、抑郁等心理问题。
其次,护士还需对病人进行糖尿病自我管理的指导。
病人需要了解血糖监测的重要性,以及如何正确使用血糖仪检测血糖。
此外,护士还需对病人进行针对性的饮食指导,包括控制碳水化合物的摄入、合理搭配饮食等。
护士还需教授病人关于注射胰岛素的方法和技巧,以及如何应对特殊情况下的胰岛素调整。
在查房时,护士还应密切关注糖尿病患者的血糖波动情况。
护士可以通过血糖监测仪来监测病人的血糖水平,并时刻注意血糖的变化。
对于血糖过高的病人,护士需要与医生及时沟通,调整胰岛素剂量或者口服药物的用量。
对于血糖过低的病人,护士需要立即给予葡萄糖或者其他高糖食物,以避免低血糖危机的发生。
此外,在查房时,护士还需注意糖尿病患者可能出现的其他并发症和合并症。
比如糖尿病足是一种比较常见的并发症,护士应检查病人的足部情况,包括检查有无溃疡、感觉异常等。
此外,护士还需关注病人的心血管状况,注意血压的监测,以及进行心电图的评估。
最后,在每次查房结束时,护士还需与病人进行交流和沟通,了解病人在住院期间的体验和困惑,并给予必要的回答和解释。
护士还需鼓励病人参与糖尿病教育课程和康复训练,提高病人对糖尿病管理的能力。
护士还需与病人的家属进行沟通和合作,让他们了解病人的状况和需求,并提供必要的支持和协助。
总之,糖尿病患者的护理是一项细致而复杂的工作。
通过定期的查房,护士可以了解病人的状况和需求,并及时采取相应的护理措施。
痛风患者护理查房总结范文记录护理查房是医疗团队中非常重要的环节之一,它不仅可以提供准确的病情了解,还能及时发现患者的病情变化并提供相应的护理干预。
本次查房主要针对痛风患者,对其进行全面的护理观察和评估。
现将查房过程和相关观察记录进行总结如下:一、患者个人信息:姓名:张某性别:男年龄:58岁住院号:1234567 床号:301入院日期:20XX年XX月XX日出院日期:20XX年XX月XX日二、患者主诉:本次住院是因为手指关节红、肿、疼痛,限制活动,反复发作,就诊时尿酸高于正常。
三、查房时间:20XX年XX月XX日上午9:00四、查房内容:1. 患者一般状况观察:患者面色苍白,精神状况较差,呼吸平稳,心率84次/分,血压130/80mmHg,体温36.5℃。
无恶心、呕吐等不适症状。
2. 皮肤与粘膜状况观察:患者双手指关节红肿、发热,触摸时疼痛明显。
皮肤湿润,无明显破损、溃疡。
3. 护理技能评估与护理操作观察:患者无肌肉萎缩,排尿及排便正常,无尿意。
对活动有一定限制,需协助转身等。
4. 伤口与导管观察:无相关伤口和导管。
5. 专科状况观察:患者尿酸水平11.8mg/dL(正常3.5-7.2mg/dL),血常规、肝肾功能等指标基本在正常范围内。
6. 心理状况观察:患者对疾病有一定的焦虑和紧张情绪,需要与其进行积极心理支持和疏导。
五、问题分析与护理干预:1. 主要问题:疼痛、红肿、活动受限。
2. 护理干预措施:- 给予患者镇痛药物,如非甾体消炎药,并注意监测其不良反应;- 床旁教育患者关于痛风的相关知识,指导其注意饮食及生活习惯的调整,如避免高嘌呤食物;- 提供关节保护,如使用支具、病态物理疗法等;- 给予心理支持和疏导,鼓励患者积极配合治疗。
六、其他观察及补充:患者配合护理工作,表现良好。
目前生命体征稳定,无明显并发症。
七、查房总结:本次护理查房对痛风患者进行了全面的护理观察和评估,及时发现了患者病情变化并进行了相应的护理干预和指导。
糖尿病病人术后护理查房今天我来到糖尿病病房,进行术后护理查房工作。
首先我向患者询问了一下他们的身体状况和术后恢复情况。
患者们表示术后感觉疼痛有所减轻,但还是需要继续用药控制血糖水平。
我再次强调了对于糖尿病患者术后护理的重要性,提醒他们要按时按量服药,控制饮食,避免感染和其他并发症的发生。
随后我检查了患者的伤口情况,确保伤口清洁干燥,没有出现感染的症状。
同时,我也对患者进行了血糖监测,确保血糖水平在可控范围内。
我还向患者的家属介绍了术后护理的注意事项,让他们也能够配合照顾患者。
在护理查房过程中,我与患者进行了沟通交流,了解了他们的一些困惑和疑虑,并给予了适当的解答和安慰。
最后,我叮嘱患者要保持乐观的心态,积极配合医生和护士的护理工作,相信自己一定能够早日康复。
通过今天的护理查房,我感到糖尿病术后护理工作依然任重道远,需要我们医护人员的用心和付出。
我将继续密切关注患者的情况,全力以赴做好术后护理工作,帮助他们尽快康复。
除了术后的护理,我还向患者和家属详细介绍了糖尿病的日常护理注意事项。
我提醒他们要定期监测血糖水平,控制饮食,保持适当的运动量,并定期进行身体检查。
特别是要特别注意伤口的护理和预防感染,以及定期更换药物和检查血糖情况。
在与患者家属的交流中,我了解到很多家属对于糖尿病的治疗和护理并不了解,甚至存在一些误解。
我耐心地为他们解释了糖尿病的病因、症状、治疗和预防,并针对患者的具体情况给予了一些建议。
我强调了家属在患者康复过程中的重要性,希望他们能够与患者一起配合医护人员做好护理工作。
在查房过程中,我还与其他医护人员进行了交流和讨论,共同研究患者的护理方案,以便为患者提供更加全面和有效的护理服务。
我们互相交流了一些护理经验和技巧,为提高患者的护理质量做好了充分的准备。
通过今天的术后护理查房,我深刻感受到了糖尿病患者术后护理工作的重要性和复杂性。
这些病人需要我们医护人员的细心呵护和专业护理,希望通过我们的努力能够让患者早日康复。
护理查房时间: 2016-4-14 16:00 主持人:刘丽地点:内分泌科会议室主讲人:王华主题:糖尿病合并痛风护理护理查房(√)查房形式:个案()疑难(√)教学()护理病例讨论:()病例类型:死亡( ) 出院() 在院(√)一、查房目的:学习糖尿病合并痛风的护理二、病例介绍基本资料:患者何定昭男性62岁无业中学2016-4-2 11:26入院主诉:发现血糖升高8年,双下肢浮肿2年,加重伴咳嗽、胸闷、气促3天既往史:有“高血压病”病史20余年,最高收缩压达200mmHg,口服硝苯地平缓释片降压治疗,血压控制不详;有痛风病史10余年;“冠心病”病史8年,未规律服药治疗;去年在我院因“腰椎间盘突出”行手术治疗,具体不详;否认脑血管疾病、精神疾病史,否认肝炎、结核、疟疾病史等传染病史,否认外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。
体格检查:T 36.6℃P 96次/分R 18次/分,BP 145/70mmHg,Wt: 73Kg,Ht:164cm,BMI 27.14Kg/m2,慢性病容,神志清楚,肥胖体型。
双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。
咽不充血,扁桃体不肿大。
颈软,气管居中,甲状腺无肿大。
双肺呼吸音清晰,双下肺可闻及湿性罗音。
心率96次/分,律齐,心音可,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平坦,腹肌软,全腹无明显压痛、反跳痛,未扪及明显包块,肝肾区无叩痛。
双下肢中度浮肿,右下肢足背动脉搏动减弱,左下肢足背动脉搏动正常。
四肢远端皮肤浅感觉减退,右下肢小腿外侧可见一大小约2cm*1.5cm的溃烂,局部红肿,表面有白色分泌物。
辅助检查:(2016-4-1我院门诊)BNP:6159pg/ml;心脏彩超:左房增大,左心室壁增厚。
二尖瓣口反流(约中度)。
三尖瓣口返流(约轻度)。
主动脉瓣口返流(约轻度)。
心内未见明显分流。
左心EF、FS值正常范围。
估测肺动脉收缩压增高。
胸部CT:双肺炎症。
心脏增大,冠脉管壁钙化。
双侧胸腔积液。
右侧胸膜局部增厚。
.入院诊断: 1.2型糖尿病糖尿病足糖尿病视网膜病变?糖尿病周围神经病变?2.胸闷、气促查因:冠心病?肺部感染?3.高血压病3级很高危组4.冠心病病情及治疗过程:20164-2 1、完善相关检查;2告病重、吸氧、记24小时尿量;3予以糖尿病饮食,硫辛酸0.6g静滴qd营养神经,硝苯地平缓释片20mg口服qd控制血压,硝普钠12.5mg泵入扩管改善冠脉循环治疗。
2016-4-3检查结果回报:血气:血氧饱和度87.50%、氧分压(计算)56.00mmHg、二氧化碳总量22.20mmol/L、碳酸氢根21.00mmol/L;血常规:中性粒细胞比率76.60%、血红蛋白98.00g/L,提示轻度贫血;凝血功能:正常;ATIII.DD.FDP.PLGAg:纤维蛋白溶酶原384.40mg/L,余正常;肝功能+电解质+HCO3+Glu+Fe+肾功能+心肌酶+CRP:尿素8.00mmo1/L、肌酐192.00μmo1/L、尿酸619.60μmo1/L、阴离子间隙23.10mmol/L、C-反应蛋白39.07mg/L、钾3.00mmo1/L、白蛋白31.40g/L;PRO-BNP+肌钙:超敏肌钙蛋白T26.99pg/ml、前脑利尿钠肽6270.00pg/ml;血沉:血沉120;尿液分析+蛋白:葡萄糖+-mmo1/L、隐血+-cells/μl、尿蛋白2+g/L、微量白蛋白+g/L;糖尿病检测:葡萄糖7.91mmo1/L、%HBAlC5.19%,提示患者近2-3月血糖控制可;粪常规+粪便隐血(OB)正常。
心电图示:T波倒置。
患者经硝普钠扩管治疗后目前胸闷气促较前缓解,但仍有咳嗽,肺部仍可闻及啰音,复查胸部CT发现双肺有明显炎症表现,且C反应蛋白高,血沉升高明显,予以注射用盐酸头孢甲肟2g静滴Q12H抗感染治疗;2、患者肌酐高,提示肾功能损害,且尿蛋白2+,结合患者糖尿病病史,考虑糖尿病肾病可能性大,予药用炭胶囊0.9g口服tid排毒治疗,血钾低,予氯化钾缓释片1片口服tid补钾。
2016-4-4患者诉双足趾关节疼痛剧烈,双下肢浮肿较前消退,今晨空腹血糖6.5mmol/L,昨日三餐2小时后血糖分别为13.4mmol/L,9.1mmol/L,8.7mmol/L,检查结果回报:24尿蛋白、白蛋白定量:24小时尿微量白蛋5145.90mg/24h、24小时尿总蛋白8490.00mg/24h;乙肝+丙肝:乙肝表面抗体弱阳性、余阴性。
双下肢动静脉彩超:双下肢动脉多发斑块形成。
根据患者肾功能及24小时尿蛋白定量显示患者糖尿病肾病已处于临床肾功能不全阶段(糖尿病肾病Ⅳ期),考虑二甲双胍药物之肾毒性毒副反应,予以停用二甲双胍降糖治疗。
患者目前血糖升高不明显,暂予以监测血糖,.患者双足趾关节疼痛剧烈,结合患者既往有痛风病史,考虑痛风急性发作可能性大,予以苯溴马隆片50mg口服qd 降尿酸、碳酸氢钠片1g口服tid简化尿液治疗;双下肢动脉彩超提示多发斑块形成,予以阿托伐他汀钙片20mg口服qn调脂稳定斑块治疗;患者视物模糊、四肢麻木考虑糖尿病微循环障碍所致糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变可能性大,予以羟苯磺酸钙胶囊0.5g口服tid改善微循环治疗。
2016-4-6患者诉双足趾关节疼痛无明显缓解,仍间断感胸闷气促。
复查血气:氧分压79.00mmHg;血常规:白细胞3.91×10^9/L、血红蛋白86.00g/L;PRO-BNP:前脑利尿钠肽10607.00pg/ml;肝功能+电解质+HCO3+Glu+P+肾功能+CRP:尿素11.10mmo1/L、肌酐191.00μmo1/L、尿酸534.50μmo1/L、C-反应蛋白51.54mg/L、白蛋白26.80g/L;血沉:血沉120。
上级医生指示:患者复查白蛋白较前继续下降,血肌酐较前无明显好转,予请营养科会诊协助制定营养计划,请肾内科会诊协助糖尿病肾病,治疗上加用厄贝沙坦片0.15g口服qd降尿蛋白及降血压,患者诉间断胸闷气促,复查BNP较前明显升高,结合患者既往有高血压及冠心病史,考虑冠心病所致心衰可能性大,予以硝普钠扩管改善冠脉循环,并请心内科会诊协助诊治;患者足趾关节疼痛仍明显,考虑痛风急性期不宜降尿酸治疗,予停苯溴马隆,加以醋酸泼尼松片25mg口服qd消炎止痛,同时辅以注射用泮托拉唑钠40mg静滴qd护胃治疗;患者使用头孢甲肟抗感染治疗已有4天,今日予以减量至1g静滴q12h继续抗感染治疗。
2016-4-7临床营养科会诊意见:1建立良好的生活习惯。
2优先选择鱼虾蛋奶以及鸡鸭等动物蛋白。
3在血糖控制良好的情况下在两餐之间选择含糖量低的水果心内科科会诊意见:1.动态观察心电图及心肌酶谱变化。
2、加用曲美他嗪营养心肌肾内科科会诊意见:1.注意水电解质酸碱平衡。
2.避免使用肾毒性药物。
护肾百令片5片tid。
3.继续使用爱西特。
4.可试用厄贝沙坦,使用期间注意尿量、血肌酐、血钾。
2016-4-8患者诉双足趾关节疼痛较前缓解,仍偶感胸闷气促,上级医生指示:患者使用强的松已有三天,目前双足趾关节疼痛缓解,明日起予以停用强的松。
三、目前存在的护理诊断及已采取的护理措施1、潜在并发症消化道出血与服用激素引起应激性溃疡有关护理措施:1)休息与体位:病人有明显呼吸困难时应卧床休息,以减轻心脏负荷,利于心功能恢复,应保持病室安静、整洁,利于病人休息;2)对于有低氧血症者,纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心脏功能、减少缺氧性器官功能损害有重要意义;3)控制输液速度和总量;4)心理护理:应于家属一起安慰病人,帮助树立战胜疾病的信心,稳定病人情绪,以降低交感神经兴奋性,有利于减轻呼吸困难。
2、活动无耐力与心排血量下降有关护理措施:1)评估活动耐力:评估病人心功能状态,判断活动受限程度;2)制定活动目标和计划:与病人及家属一起确定活动量和持续时间,循序渐进增加活动量;3)监测活动过程中反应:若病人活动中出现明显心前区不适、呼吸困难、头晕眼花、面色苍白,应停止活动,就地休息。
3、体液过多与低蛋白血症导致的水钠潴留有关护理措施:1)休息:严重水肿的病人应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,缓解水钠潴留,水肿减轻后,病人可起床活动,应避免劳累。
2)饮食护理:限制钠的摄入,予以低盐饮食,给予优质低蛋白饮食,不宜给予高蛋白饮食,因为高蛋白饮食可致尿蛋白增多而加重病情。
3)液体:液体入量视水肿程度及尿量而定,予以记24小时尿量。
4、舒适的改变(疼痛)与尿酸盐结晶沉积在关节引起炎症反应有关护理措施:1)休息:急性关节炎期,除关节红肿热痛和功能障碍外,应绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,待关节痛缓解72小时后,方可恢复活动。
2)局部护理:关节受累时,为减轻疼痛,可用夹板固定制动,也可在受累关节给予冰敷或25%硫酸镁湿敷,消除关节的肿胀和疼痛。
3)饮食护理:热量不宜过高,应限制在1200~1500kcal/d,蛋白质控制在1g/(kg.d)。
避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、包菜、蘑菇、黄豆、扁豆等。
饮食宜清淡、易消化,忌辛辣和刺激性食物。
严禁喝酒,并指导病人进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、马铃薯等,减少尿酸盐结晶的沉积。
4)观察疼痛的部位、性质、间隔时间,给予心理精神上的安慰和鼓励;5)指导病人正确用药,观察疗效,及时处理不良反应。
5、营养失调低于机体需要量与胰岛素分泌不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱、大量蛋白由尿中排出有关。
护理措施:1)休息:急性关节炎期,除关节红肿热痛和功能障碍外,应绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,待关节痛缓解72小时后,方可恢复活动。
2)局部护理:关节受累时,为减轻疼痛,可用夹板固定制动,也可在受累关节给予冰敷或25%硫酸镁湿敷,消除关节的肿胀和疼痛。
3)饮食护理:热量不宜过高,应限制在1200~1500kcal/d,蛋白质控制在1g/(kg.d)。
避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、包菜、蘑菇、黄豆、扁豆等。
饮食宜清淡、易消化,忌辛辣和刺激性食物。
严禁喝酒,并指导病人进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、马铃薯等,减少尿酸盐结晶的沉积。
4)观察疼痛的部位、性质、间隔时间,给予心理精神上的安慰和鼓励;5)指导病人正确用药,观察疗效,及时处理不良反应。
6、知识缺乏缺乏疾病相关保健知识护理措施:责任护士通过各种途径宣传糖尿病的危害性,改变不健康的生活方式,不吸烟饮酒,少食钠盐,合理膳食,适当运动,积极预防病情加重的诱发因素。
7、潜在并发症低血糖护理措施:1)定时定量的进餐,餐前注射胰岛素,应注意进食30分钟后不能补打胰岛素。
2)注射胰岛素之前应确定胰岛素剂量,不应过多注射胰岛素。