门诊药房调剂差错原因分析及对策

门诊药房药品调配差错的产生原因及应对策略摘要：门诊药房在医院中肩负着调配和发放的重任，是直接为患者及其家属服务的重要窗口，因此，其服务质量不仅关系着医院的整体服务水平，而且还关系着患者的生命安全。

对此，分析门诊药房药品调配差错的产生原因，并提出针对性防范差错的措施，可以起到增强药师责任心和服务意识，保证患者用药的安全的目的。

关键词：门诊药房；调配差错；产生原因；应对策略1引起药房调配差错的因素1.1医生方面的因素（1）医生询问病情不详细，易导致用药上的错误，如：没有询问患者是否有过敏史，导致患者用药后出现过敏现象。

（2）医生处方书写错误或不规范，如：剂量、用法、给药途径及次数等指标；为节省时间，医生在写处方时书写潦草不清，在机上药师在调配时，将相似的药品混淆或者核对时不认真，就会出现药品开错、用错，从而出现调配差错的问题。

（3）对于某些药物或者新药了解不全面，如：用法、用量以及配伍禁忌等，往往导致用药盲目，从而引发差错发生。

1.2药师方面的因素（1）工作状态方面：门诊药房相较于其他工作来说，任务繁琐且和工作强度较大，受心理压力和生理健康状态的因素，药师易出现疲惫、急躁、从速的心理，从而影响药品配发质量，出现多发、少发以及漏发等问题。

除了以上原因外，上午十点至十二点是取药高峰期，这个时间段的排队人数较多，也是导致药品差错发生的一大原因。

（2）业务水平方面：随着医药行业的快速发展，新药层出不穷，其对药师的专业水平也在不断提高。

但在实际工作中，由于药师大部分精力都花在繁重琐碎的日常工作中，一方面药师精力不足，专业知识掌握缓慢；一方面，专业技术培训不能适应新变化的需要。

药师在临床用药时，由于缺乏临床诊疗知识，容易出错。

（3）工作作风方面：工作作风主要包括未严格执行操作规范和配方制度、责任心不强、工作作风松懈、注意力不集中、侥幸心理、凭印象给药的习惯等，这些都是产生差错的根本原因，如:卡托普利是一种常用的高血压药物，因病情不同，使用剂量不同。

门诊药房常见调剂差错原因分析及对策目的：探讨门诊药房常见的调剂差错的原因及相应的对策。

方法：分析当前医院门诊药房调剂工作的常见差错，提出建设性的改进措施。

结果：药剂人员的专业知识匮乏、工作不认真，责任心不强、门诊药房调剂制度不健全都是导致差错出现的主要原因；防范调剂差错的对策为增强药剂人员的专业素质，提高药剂人员责任心，建立健全门诊药房调剂工作制度。

结论：只有加强医院门诊药房调剂工作的人员和制度管理，才有可能最大程度避免调剂差错的出现。

标签：门诊；药房；调剂门诊药房的调剂工作是整个医院医疗服务的重要环节，调剂工作的好坏直接影响着医院在患者心目中的形象。

为了进一步提高门诊药房调剂工作的质量，本文分析了门诊药房调剂工作出现差错的主要原因，以求最大程度上避免调剂工作中差错的发生，为患者提供满意的医疗服务。

1门诊药房调剂工作的常见差错原因1.1药剂人员的专业知识匮乏门诊药房的调剂工作是一项专业技能很强的工作，目前，部分医院的门诊出现调剂差错的原因之一是药房的药剂人员专业水平参差不齐，不具备临床药学的相关专业知识，不了解药事管理及法规的相关规定，对医生开具的不规范处方，包括字迹潦草，剂量、规程书写不清楚[1]，听之任之，甚至凭自身经验任意调配；对医生处方用药的合理性及不良反应不能做出准确判断，对新的药品的基本知识了解不足，对与药品的适应症的把握不全面，均会造成药物调剂差错。

1.2药剂人员工作不认真，责任心不强调剂工作中常出现由于药剂人员工作不认真，没有积极性和热情，消极怠工而产生的差错，主要分为调配过程中的差错和发药过程中的差错。

调配过程中的差错主要包括将药品的品种调配错误，由于药品的名称或外包装相似，调配过程中没有仔细核对，错误地将天王补心丸调配成牛黄上清丸；药品的剂型：如栓剂调配成霜剂，硝酸咪康唑栓发成硝酸咪康唑霜等；药品的规格、剂量：将0.25g的头孢氨苄片调配成0.5g的头孢氨苄片等；药品数量：银杏叶提取物注射液20支调配成40支，抗感冒胶囊1盒调配成2盒等；或是调配药品之前没有认真检查药品的有效期，调配出过期或变质的药品；发药过程中的差错主要是发错患者，特别是采取叫名方法发药的医院，由于口音不同或环境嘈杂等多种因素，患者可能听错姓名，而药剂人员也没有进行及时核对，致使药品发错的情况发生，或发药过程中对药品的使用方法，剂量等向患者交代不清，造成患者使用药物不当，延误治疗的进程[2]。

门诊西药房调剂差错分析及对策探讨背景门诊西药房是医院中最常见的药房类型之一，其主要服务对象是门诊患者。

随着现代医学的不断发展和药物的多样化，门诊药房的工作越来越繁忙，加之医药市场上假药、劣药等问题的猖獗，门诊西药房调剂差错问题时有发生。

门诊西药房调剂差错不仅会给患者带来不良影响，甚至会造成严重的医疗事故，损害医疗机构的声誉和医护人员的形象，因此，制定有效的差错分析及对策措施对于保障患者用药安全至关重要。

差错原因分析门诊西药房调剂差错的原因受多种因素影响，主要包括以下几个方面：1. 人为因素人为因素是导致门诊西药房调剂差错的重要原因，主要包括：缺乏药学知识和技术技能、工作疏忽、工作压力大、工作量大、多任务同时处理、药物相似性等。

2. 系统因素系统因素也是导致门诊西药房调剂差错的原因之一，主要体现在：药房信息系统不完善、药品参数设置不准确、药物库存不够、药物配送渠道缺乏监管等。

3. 药品质量问题药物质量问题也是导致门诊西药房调剂差错的原因之一，违法生产、假冒伪劣、劣质药都会导致药物效果不佳，甚至出现不同程度的不良反应等问题。

对策措施探讨为了有效地避免门诊西药房调剂差错的发生，需要采取一系列的对策措施，下面从以下几个角度探讨：1. 完善药学人员的药学知识和技能对于门诊西药房的药学人员来说，掌握药学知识和技能是工作的基础。

因此，门诊西药房应该加强对药学人员的培训和考核，确保他们具备综合的药学相关知识和技术。

2. 加强药房信息系统建设目前，医疗信息化已经成为医疗行业的趋势，门诊西药房也不例外。

加强药房信息系统建设，可以提高工作效率，减少药物差错的发生。

3. 健全药品质量监管机制药品质量是保护患者用药安全的重要保障，因此门诊西药房应该严格落实药品进货、验收、存储和使用等各个环节的各项规定，健全药品质量监管机制，尽可能防止违规药品进入药房。

4. 加强对药品库存和配送的监管门诊西药房应对药品库存和配送实行严格的监管和管理，确保药品到位及时、符合规定，减少药物漏发和错发的发生。

医院门诊西药房药品调剂差错的原因分析及防范措施摘要：目的:分析我院岭南院区门诊西药房2022年度处方调剂出现差错的事件情况，探讨原因并提出相应的防范措施。

方法:筛选出我院区2022年1月至2022年12月登记在册的药品调剂差错事件，共39例记录进行回顾性分析，分类差错类型、总结差错原因并制定相应改善措施。

结果:我院区2022年度门诊西药房登记在册的差错事例共39例，根据差错的发现方式分为内部差错和外部差错两大类型，其中外部差错共15例，占比38.5%；内部差错共24例，占比61.5%。

根据处方药品调剂差错的原因主要分为药名相似、外观相似、位置相近、同一药品不同剂型差错、同一药品不同规格差错、药品数量错误等类。

结论:应通过多方努力共同完善门诊西药房的系统管理,提高专业人员的专业素养,加强业务水平，注重工作细节,严格遵守工作纪律，才能最大程度的降低门诊药房药品调剂的差错发生率。

关键词：门诊西药房；差错分析；防范措施医院的门诊西药房是医院面对患者的重要窗口，我们药师的工作质量与患者的健康密不可分。

药房药师承担着门诊看诊患者的处方审核、调剂和用药的指导任务，是患者接受正确的药物治疗的重要一环，而药品调配的准确又是其中最基础的环节。

药房调配的药品与医师处方内容不一致即为药品调配差错[1]，根据差错的发现方式分为内部差错（即窗口发药药师发现调剂药师调配的处方有错，在发给患者之前予以纠正的差错）和外部差错（窗口发药药师没有发现调剂药师调配的处方有错，发给患者之后发现的差错）两大类型。

药品调剂差错是导致用药错误的一大因素，其导致的事故属于药物不良事件。

[2]所以控制药品调配的差错发生率是事关门诊药房的工作质量，一直是药学工作者探讨与研究的重要课题。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取我院岭南院区2022年1月至2022年12月登记在册的39例差错事例进行回顾性分析。

1.2方法对2022年1月至2022年12月登记在册的差错例子进行统计分析，召集建立差错分析小组开展差错讨论会议，统计差错发生率、分类差错类型、总结差错原因并制定相应改善措施。

医院门诊西药房处方调剂差错原因及对策1 引言门诊西药房是医疗机构的重要部门，承担着为患者配制药品的重要责任。

门诊西药房的工作效率、服务质量与患者的治疗效果以及医院整体管理质量息息相关，因此做好门诊西药房的质量管控工作，是提升医疗服务质量的重要措施。

对于医院而言，门诊接诊患者数量较多，且西药房工作程序复杂、涉及各个科室，工作范围广，若其中一个环节出现差错，则会影响整体的工作效果，甚至会引发严重的后果。

基于此，为提升门诊西药房的工作质量，降低处方调剂差错发生机率，本文探究医院门诊西药房处方调剂差错原因及对策，现报告如下。

2资料与方法2.1一般资料在2019年1月～2021年12月三年间的西药房处方中，用随机方式抽取每月360张处方，每年度4320张，共计12960张作为研究对象。

2.2方法统计和计算2019年1月～2021年12月三年间西药房处方调剂差错发生次数，以回顾性分析方法对差错处方展开原因分析，并提出相应的解决措施。

3 研究结果三年间西药房处方调剂差错发生状况统计结果为：12960张西药房处方中，调剂差错处方共58张，其中2019年度19张，2020年度21张，2021年度18张。

西药房处方差错发生类型分析结果为：58张差错处方中，药品名差错20张，药品数量差错19张，用法用量差错14张，其它差错5张。

4 医院门诊西药房处方调剂差错原因分析4.1人为因素人为因素是导致西药处方调剂差错的原因之一，其中医生：医院门诊西药房人流量较大，每日患者数量较多，医生为了提高效率，在开具处方的过程中书写潦草，不规范的处方书写方式很容易导致错误发生，例如药品的规格、药品的剂量、药品的用法、药品的用量等，均有机率出现差错，导致患者的治疗效果受到影响。

患者：在拿药高峰时期，患者为抢先拿药会出现拥挤插队的现象，从而出现拿错药物的状况，且部分患者文化程度较低，拿药后未仔细核对药品，从而出现差错。

4.2素质因素工作人员素质因素也是引发处方调剂差错的原因之一。

药房调剂差错原因分析及对策门诊药房窗口是体现医院整体服务水平的一个重要岗位，不仅反映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准，而且直接影响到医疗质量,经济效益和社会声誉.如何减少差错事故的发生是提高服务质量、防止医疗纠纷的重要因素。

药房调剂差错在药物治疗中的发生机率及其负面影响越来越引起重视.调剂差错的原因不能简单归咎于医务人员的草率，而是当今社会快节奏和患者用药过程的复杂性所致。

应把建立新的安全用药系统放在首位，依靠政府和医务界共同努力解决，加大投资和管理力度，着力收集与分析差错事故案例，研究和探讨减少差错，提高患者用药安全的措施。

1 调剂差错剂量不当：过量，剂量不足或给药次数过多；给药途径错误；发错患者；发出过期、变质药品;发药数量不对；发错药品，或药品正确但是标签有误；由于药师在调配时看错药名或贴错标签，导致患者拿到的药品与其治疗无关或是不适宜患者的药物；发出药物剂型不对或含量规格不符;发出药物时,未给予必要的口头指导及书面指导或书写太潦草导致误解，从而导致患者再用药时问、间隔及疗程以及用药方法上的错误；发出有配伍禁忌的药品；发出不具有处方权的医师为患者开的处方。

2 差错原因分析2.1 医师的原因2.1。

1 处方书写不完整：处方未注明患者的年龄、性别、科别，这样调配人员不能明确患者的服用剂量、剂型、联合用药是否合理,而导致患者用量不足,超量或用药途径错误。

2。

1.2 书写潦草：处方字迹不清,药名难以辨认，而导致药物品种混淆.2。

1.3 药名写错:有的药品名称仅一字之差,容易混淆，如他巴唑与地巴唑。

在上述例证中，他巴唑是用于治疗甲状腺功能亢进的药物,地巴唑则用于降血压。

2.1.4 剂量写错：有些药物几种不同剂量，但患者的病情不同，药物用量不同.如阿司匹林大剂量(0。

3g)主要用于解热止痛，小剂量（50mg）主要作为抗血小板聚集药物，抑制血小板聚集，降低血小板黏附率,阻止血栓形成.剂量错误达不到治疗效果，会引起不良反应，延误病情。

药房处⽅调剂差错原因分析及防范措施2019-10-20药房是医院⼀个重要的职能科室，是⾯向社会服务的⼀个重要窗⼝，药房⼯作⼈员服务质量的好坏优劣将直接影响医院的声誉和患者的病情康复，如何提⾼服务质量，减少和杜绝调剂差错事故的发⽣，保证患者⽤药安全、有效，是我们药学⼯作者应该思考和关注的问题。

下⾯就药房调剂⼯作中出现差错的原因和防范措施分析如下：1.1药房调剂⼯作⼈员责任⼼不强。

发⽣调剂差错与某些调剂⼈员责任⼼不强，⼯作浮漂，调剂时说闲话、看闲书、⼲私活，三⼼⼆意，注意⼒不集中，凭感觉印象发药，从⽽导致调剂差错，这是发⽣差错原因的重要原因之⼀。

防范措施：加强⼯作责任⼼，严格劳动纪律，上班时间不会私客，不⼲私活，⾮药房⼯作⼈员严禁到药房闲聊。

1.2调剂处⽅没有按照操作规程进⾏调剂药品。

药剂调配⼈员在处⽅调配过程中，从处⽅审核配药核对发药往往由⼀个⼈完成，违反了处⽅调剂的⼈员要求，有时由于省略了某个程序，有没有⼈校对，个⼈的⾏为过程由于惯性思维误区就很难发现⾃⼰在某个环节上的差错，这也是处⽅调剂差错的主要原因。

防范措施：按照处⽅调剂操作规程进⾏调配，严格审⽅，认真核对，切实做到“四查⼗对”，不得省略步骤，做到审⽅、配药与核对、发药两⼈分开，各负其责。

1.3医⽣处⽅书写不规范，造成药房调剂⼈员识别不清导致调剂差错。

由于某些医师处⽅书写规范性差，开具的不规范处⽅，包括字迹潦草，剂量、规程书写不清楚[1]，将药物名称、剂量、剂型、规格、⽤量、给药途径、给药次数未写清楚或写错。

另外，有部分医⽣开⽅⽤不规范英⽂缩写或⾃编代码，这也给药房调剂增加了难度。

调剂⼈员凭感觉猜测，导致药品错发，从⽽发⽣差错。

防范措施：药房⼈员要和医⽣密切联系，督促医⽣正确、规范书写处⽅。

⼀旦有弄不清楚的处⽅，千万不可“估计”调配，⼀定要和处⽅医⽣取得联系，弄清楚以后再⾏调配。

对于医师所开规范英⽂缩写，每⼀个调配⼈员必须熟练掌握，掌握不住，不准值守发药窗⼝。

门诊药房常见调剂差错原因及对策目的总结门诊药房处方调剂出现差错的原因，探讨防范对策。

方法查找门诊药房调剂工作中常见差错，提出改进措施。

结果门诊药房调剂差错产生的原因是多方面，有调剂人员责任心不强，处方不规范，药品名称相似与外包装相似，交代不清。

结论提高藥师的业务水平，减少差错，确保患者用药安全。

标签：门诊药房；处方调剂；原因分析；对策门诊药房是医院面对患者的一个重要窗口，服务质量的优劣直接影响到患者的用药安全，同时也影响着医院在患者心目中的形象。

门诊药房处方调剂差错是门诊药房长期存在的一个问题，严重影响门诊药房服务质量的提高，极易引起医患矛盾，导致医疗纠纷，阻碍和谐医患关系的建立。

如何提高服务质量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，保证患者用药安全，有效，是值得每位药师思考和关注的问题。

下面就药房调剂差错原因和对策作如下探讨。

1药房调剂差错的原因分析1.1药房调剂人员素质不高，专业知识有欠缺门诊药房调剂人员在工作中存在工作不认真，在上班时间干私活，聊天，手机上网，造成注意力不集中，影响工作顺利进行，从而产生差错。

业务不熟，专业知识不丰富，对新药基本知识了解较少，对药物基本知识不够熟练，对处方存在配伍禁忌未能及时发现。

例如：甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。

中药”十八反”，”十九畏”亦是配伍禁忌的典型代表[1]。

1.2医师处方开具错误或书写不规范，药师审核处方未严格把关。

由于某些医师处方书写规范性差，将药物名称，剂量，剂型，规格，用量，给药途径，给药次数未写清楚或写错，导致药品错发，从而发生差错。

1.3药品名称相似与药品外包装相似，同一种药品多种剂型。

现在药品种类繁多，药品的名称相似很容易混淆，如止血芳酸和止血环酸，消炎痛和消心痛。

有些药品其包装的形状，式样，颜色几乎相同，如同一个厂家的硫酸特布他林片和酒石酸美托洛尔片等。

有些药品有普通片剂，缓释剂，控释剂等多种剂型。

如果审方不仔细，不全面，则很容易出错。

门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施研究门诊西药房是医院中非常重要的一个部门，负责处方药品的调剂和发放工作。

在实际工作中，处方调剂过程中偶尔会发生错误，可能会给患者带来不良影响甚至危害患者的生命安全。

对门诊西药房处方调剂差错进行分析，并提出相应的防范措施，对确保患者用药的安全非常重要。

一、对门诊西药房处方调剂差错的分析：1. 工作环境因素：门诊西药房处方调剂工作强度大，工作压力大，人员疲惫、心理压力大，容易导致工作失误。

2. 人为因素：工作人员缺乏经验，对于药品的外观、名称、剂量等不熟悉，容易发生误差。

部分工作人员因精神状态不好、心情不佳，工作投入度低，也可能引发差错。

3. 信息传递不畅：门诊医生开具处方时，药品名称、剂量等信息传递不准确，给处方调剂工作带来一定困难，容易导致差错的发生。

4. 工作流程冗杂：门诊西药房处方调剂工作流程繁琐，包括对处方的核实、调剂、核对、计量等，每个环节都有可能出现差错的机会。

二、防范措施：1. 加强培训：门诊西药房工作人员要加强对药品知识和处方调剂流程的培训，提高工作人员的业务水平和责任意识，提高工作人员对药品外观等细节的关注度，减少因为不熟悉药品而引发的差错。

2. 建立规范流程：制定明确的处方调剂工作流程，并加强相关管理，确保每个环节的操作规范、流程顺畅。

设置相关检查点，加强对处方的核对和验证，减少差错的机会。

3. 强化沟通合作：门诊医生和西药房工作人员之间应加强沟通合作，确保处方信息的准确传递，减少因信息传递不畅导致的错误。

4. 优化工作环境：门诊西药房要提供良好的工作环境和休息设施，减少工作人员疲劳和心理压力，提高工作效率和质量。

5. 加强监督和评估：建立门诊西药房工作差错的监督和评估机制，对处方调剂工作进行定期或不定期的检查和评估，及时发现问题，采取相应的纠正措施，提高工作质量。

门诊药房差错分析及预防措施门诊药房差错分析及预防措施门诊药房是医院服务的窗口，在大多数人的眼里，药房的工作就是个简单机械的发药过程。

其实不然，药房人员必须具备相应的技术知识，还得具备高度的责任心。

否则稍有不慎，就可能延误病情，甚至危及生命。

现就门诊药房差错发生的原因进行分类并提出相应的防范措施。

意在对药房工作人员有所帮助，避免出现差错。

1 门诊药房发生差错原因分类1.1 药品调剂引发的差错在药学服务中因药品调剂引发的差错最多。

主要原因有：1.1.1 药品种类繁多，许多名称、发音、外形、包装、剂型、规格等相似的药品，如果药房工作人员专业知识不精或精神不集中极易导致药品调剂差错；1.1.2 药品在药架上摆放位置发生改变时，药师仍习惯从这个位置取药并不核对就发给患者，造成错误；1.1.3 处方审核不严引起的调剂差错。

药品调剂差错的发生往往集中在少数人员的身上，这与药房工作人员的自身素质参差不齐有关。

主要反映出个人对药房药品的熟悉程度和责任心。

由于现在药品种类繁杂，新药不断推出，各种药品商品名杂乱无章。

如果对药房药品的规格、剂型、用法用量、适应症及商品名和通用名不能熟悉掌握，又没有良好的工作习惯和责任心，极易出错；对处方调配过程中的审核、配药到核对发药，应由不同人员负责，否则个人行为过程由于惯性思维很难发现自己在某个环节上的差错［１］〕。

超负荷工作也是引发差错的重要因素。

药师一旦上岗，就要精神高度集中，如果责任心不强，聊天，随便打电话，工作时精力不集中；另外，身体不舒服，睡眠不足，心情不佳都会导致差错的发生。

1．2 发药交待不清导致患者用药错误：1.2.1 用法、用量交待不清，特别是服药时间、服药顺序发药时间交待不清造成病人误用；1.2.2 含有相同药物成分的同类药品在同时服用时应减量或遵医嘱；1.2.3 一般混悬剂需摇匀后使用，由于未给患者说明使用方法，没有摇匀就使用，使药品达不到治疗作用，这也是一种差错；1.2.4 许多药品剂型特别，使用时不可破坏其结构，以免影响疗效，如：缓释片、控释片、肠溶片以及肠溶胶囊等；1.2.5 有的药品包装具有特殊性，未强调用法造成患者使用的错误，如：利福平滴眼剂，内附药片，须先溶解后滴眼。

药房药品调剂差错及防范措施探讨随着医疗技术的不断进步，药物的应用范围也日益广泛，人们对药品的需求也越来越多。

而药房作为医疗服务的重要组成部分，承担着为患者提供正确药品及合理用药指导的重要责任。

药房工作人员的药品调剂中仍存在差错的情况，这对患者的健康可能会造成不良影响。

针对药房药品调剂差错的问题，本文将从差错原因分析以及防范措施探讨两个方面展开讨论。

一、药房药品调剂差错的原因分析1. 人为失误在忙碌的工作环境中，药师和药房工作人员可能因为工作失误导致药品调剂差错。

疏忽将患者姓名、药品剂量等信息填写错误，或者未按规定流程核对药品调剂结果等。

2. 药品相似性有些药品在名称、包装、颜色等方面具有相似性，容易混淆。

药师和药房工作人员在调剂药品时，可能会因为药品相似性而出现混淆的情况，导致错误的发生。

3. 药品未及时更新药品生产商可能会对药品包装、标签等进行更新，但是药房的存货管理可能不及时更新，导致工作人员在调剂时可能会选择错误的药品。

4. 紧急情况导致的工作压力在紧急情况下，药房工作人员可能因为时间紧迫而忽略药品调剂的细节，导致差错的发生。

5. 患者信息获取不确实有时患者对自己的病情描述不清或者隐瞒病史情况，导致药师在调剂时无法准确把握患者的用药需求，从而出现差错。

1. 建立严格的操作规范药房应当建立严格的操作规范，对工作人员进行规范性的培训，确保他们熟悉每一项工作流程，并且严格遵循规定的操作程序。

对于调剂药品的程序，应当实行多重核对机制，确保每一项工作都符合操作规范。

2. 加强药品知识培训药师和药房工作人员应当不断加强药品知识培训，提高他们对药品的辨识能力，避免因为药品相似性而出现混淆情况。

3. 强化患者用药指导药房工作人员在向患者提供药品时，应当对患者进行详细的用药指导，确保患者对药品的使用方法和注意事项有清晰的了解，避免因患者用药不当而导致的差错。

4. 定期检查药品库存药房应当定期对药品库存进行检查，确保库存药品与实际需求匹配，同时对过期或不合格药品进行及时清理和更新，避免因为库存药品不准确而导致调剂差错的发生。

门诊药房调配内差影响因素分析及改进措施概述门诊药房是医院门诊处方配药的重要一环，其质量直接影响到医疗服务的效率和质量。

然而，由于药品配送和存放环境等因素的影响，门诊药房调配过程中出现的内部差异（内差）问题也难以避免。

本文将分析门诊药房调配内差的影响因素，并提出相应的改进措施。

影响因素分析货源保障不充分门诊药房的药品采购来源多样，包括药房自采自配、医院内部调配和外部进货等。

然而，由于药品缺货、厂家停产等因素的影响，货源保障可能不充分，导致调配时无法按照处方需要的药品种类、规格和数量进行摆药，从而出现内部差异。

工作人员经验不足药品调配是一项需要高度专业技能的工作，需要掌握药品使用和摆药规范、处方审阅等多种技能。

然而，由于新员工的入职、离职、调岗等原因，工作人员的药品调配经验可能不足，导致内部差异的发生。

药品摆放不规范门诊药房是存储大量药品的场所，药品的存放规范与否直接影响到调配效率。

然而，由于药品种类多样、规格不同、到期日期不同、保养要求不同等原因，药品的摆放容易出现不规范现象，从而导致摆药时摆放混乱，难以找到要调拨的药品，最终影响到调配质量。

调拨管理不规范药品调拨是门诊药房核心工作之一，需要对药品进行清晰的分类管理。

然而，由于调拨管理人员的工作繁琐、人力资源匮乏等因素的影响，调拨管理不规范可能会导致药品存放混乱、调配错乱等问题。

改进措施加强货源保障门诊药房应该建立完善的药品采购与供应体系，确保货源充足。

建议门诊药房保持常备常用药品的储备，增加计划性的采购，出现药品缺货的情况需要及时补货或调剂。

同时，与药品供应商、经销商建立长效的合作关系，合理采购药品，确保品质和价格合理。

提高工作人员的专业性门诊药房应该在招聘和员工晋升方面优先选择并培养有相关药品调配经验的员工，同时加强培训与考核。

员工需要了解并遵守药品调配的操作规范，熟悉药品的规格、适应症、禁忌症、副作用等相关信息，加强对药品配伍的掌握，增强服务意识和责任心。

门诊西药房药品调剂差错原因分析及防范策略探讨目的探讨门诊西药房药品调剂差错原因分析及防范策略。

方法比较错配药品品种，在成分相同：①厂家相同，规格不同；②药名近似；③包装近似的情况下发生的错误。

结果在医师和药师因素下发生门诊西药房药品调剂差错。

结论通过多项举措可以减少调剂错误的发生率和发生。

标签：药品调剂差错；处方审核；四查十对；条码器医院为患者提供药学服务的过程中，门诊药房调配发放药品工作是其中一个重要的环节，不仅要为患者正确、便捷的配发药品，还要在有效时间提供贴心实用的药学服务。

对药师的专业知识及处理突发事件的能力都有很高的要求，但在现有工作条件下，医院面临患者人数多，药剂人员紧，工作量大，处方复杂，压力陡然剧增。

各种因素导致的差错时有发生。

1 差错类型分析1.1错配药品品种1.1.1成分相同1.1.1.1厂家相同，规格不同如：尼卡地平注射液（安斯泰来制药）规格有2 ml/支和10 ml/支两种。

1.1.1.2厂家相同，剂型不同如：硝酸咪康唑阴道软胶囊和乳膏同为西安杨森制药。

1.1.1.3厂家相同，单包装剂量不同盐酸罗哌卡因注射液（瑞典阿斯利康制药）有10ml：100mg和10ml：75mg两种。

1.1.1.4规格相同，厂家不同如乳酸环丙沙星氯化钠注射液有广州南新制药与拜耳制药两家。

1.1.1.5规格相同，剂型不同苏州礼来医药公司的头孢克洛胶囊与头孢克洛干混悬剂两种，如图1。

图1 苏州礼来医药公司的头孢克洛胶囊与头孢克洛干混悬剂1.1.1.6剂型相同，厂家不同醋酸甲羟孕酮片有上海信谊康捷制药与辉瑞制药两家。

1.1.1.7剂型相同，规格不同如重组人粒细胞刺激因子注射液150 IU/支，75 IU/支两种。

1.1.1.8规格，剂型厂家均不同如江苏恒瑞医药克拉霉素缓释片（规格为0.5g/片*7片/盒）和山东新华制药的克拉霉素胶囊（规格为0.125g/粒*12粒/盒）。

1.1.2药名近似1.1.2.1成分作用不同如盐酸肾上腺素注射液、盐酸去氧肾上腺素注射液及盐酸异丙肾上腺素注射液。

门诊药房发药如何防止差错医院中重要的服务窗口之一便是门诊药房，其也是医院目前较易发生医患纠纷的部门门。

当前门诊药房出现较多的问题便是处方调剂错误，其除了严重影响门诊药房的服务质量，还较易出现医患矛盾，并不利于后期临床治疗工作开展。

因此当医院门诊药房应做好相关措施，防止出现差错。

一、门诊药房处方调剂差错原因（一）药师原因第一，药品数量错误。

即调配人员在进行药物调配时出现数量错误，例如对于规定＞1盒药物发放错误，或发成1盒，或将一种药品放到窗口后，使患者认为已取完药物，出现漏发。

第二，药品规格或剂型错误。

即调剂人员在进行药品拿取时，对同一药品的不同规格、剂型或厂家出现差错。

分析原因，主要是在进行拿取药物时，药品种类较多，或强度过大，致使工作人员工作出现纰漏，尤其是在取药高峰期间。

第三，药品用法用量差错。

其主要是因调剂师所导致的。

该情况下取药人员过多，调剂人员将药品使用量或用法弄错。

（二）医师原因患者人数较多的情况下，医师在对其进行病情检查时，可能因时间匆忙，致使处方书写过程中，药品剂量、规格发生错误，特别是用量、用法等关键性数字方面，出现偏差，严重影响患者的治疗效果，甚至会出现不良反应。

（三）患者原因在取药高峰期间，取药人员会较多，因此会造成拥挤状态，从而导致在取药时，将其他患者的药物作为自己的。

所以在取药时，患者在拿到药物后，应对处方单上药品名称和实际拿取药物名称进行对比，在出现不一致时，应及时与调剂人员进行沟通。

且调剂人员可提醒患者，需注意取药窗口上药品数量，避免出现漏拿，或拿错其他患者药品情况。

二、门诊药房发药防止出现差错的措施在对因素分析后可知，门诊药房处方出现调剂差错时，因素是较为复杂的。

所以在实施改进措施时，应考虑全面，采取相应对策。

（一）提高门诊药师专业技能与知识医院需定时进行培训，提高门诊药师的专业能力，另外应定时与不定期开展组织业务考察，对于存在问题情况，应加强训练。

提高门诊药师的责任心。

门诊药房调剂差错的原因及对策由于人们对于自身健康的关注度提高，所以到医院门诊就诊的人数日益增多，这就对医院药学工作提出了更高的要求。

安全、合理的调剂药品是门诊药房工作的重要目的。

药学人员应该熟知所承担的责任，通过提高自身业务能力，按照处方调配规程等方法约束工作行为，减少工作中的调剂差错。

标签：门诊药房；调剂差错；原因；预防措施随着现代医学科技的进步，对医院的药学工作也提出更高的要求，由传统的药品供应模式向“一切以患者为中心”的合理用药模式转变[1]。

由于药品品种不断增多，患者联合用药的品种数量呈上升的趋势，潜在的用药危险增大，这就给医院药剂科提供更多机遇和挑战。

处方调配是医院药学工作中最繁重，也是最容易出现差错和事故的环节，药师审核处方的能力决定着患者的用药安全[2]。

因此药师不仅提供给患者准确、合格的药品，而且应该保证患者安全有效地使用药品。

本院从2010年起就开始实行电子处方，调剂模式是一人配方，一人发药，发药人必须取得药师资格。

这样的调配处方的模式，虽然调配处方的时间有所延长，但提高了处方的准确率。

从一定程度上，减少由于处方字迹潦草引发的医患纠纷，但是整个的药品发放环节还是存在不少的安全隐患。

本文将从处方调配的差错类型、原因及预防等方面探讨如何安全地调剂药品。

1 门诊药房常见处方调剂差错表现1.1 药师未认真履行处方审核职责由于门诊药房工作量大，工作人员配备严重不足，部分药师在处方审核调配的过程中，仅仅只是机械性的完成单张处方调配，没有真正按照《处方管理办法》中“四查十对”的要求，对处方的进行适宜性的审核。

1.2 药品品种及数量调配差错后台药师在调配处方时，难免出现配错药品和数错药品的情况。

导致差错的表现主要有以下几点：一是记错药品的位置和药品装量；二是药品生产厂家或者药品包装发生变化，未引起药师及时注意；三是在调配过程中，药师受到外界干扰或者本人注意力不集中，数错数量等，以上情况，均可导致调配过程中出现药品及数量的调配差错。

门诊药房差错原因分析和防范措施门诊药房是医院的重要组成部分，负责为患者提供药物调剂服务。

然而，在日常工作中，门诊药房可能会出现差错，导致患者用药风险。

为了提高药品调剂的准确性，降低差错发生率，本文将对门诊药房差错原因进行分析，并提出相应的防范措施。

一、门诊药房差错原因分析1. 信息传递差错（1）处方信息不完整或不清：医生开具处方时，可能因为字迹潦草、信息填写不完整等原因，导致药房无法准确理解处方意图。

（2）药房与临床沟通不足：药房与临床科室之间沟通不畅，导致药品用法、用量、禁忌等信息传递不准确。

2. 药品本身问题（1）药品名称相似：部分药品名称相似，容易导致药房工作人员混淆。

（2）药品规格、包装相似：药品规格、包装相似，容易导致药房工作人员在调剂过程中发生误拿、误发。

3. 药房工作人员因素（1）业务水平不高：部分药房工作人员业务素质不高，对药品知识掌握不全面，导致调剂过程中出现差错。

（2）工作态度不端正：部分药房工作人员工作态度不端正，责任心不强，导致药品调剂过程中粗心大意。

4. 制度与管理问题（1）制度不健全：部分医院药房管理制度不健全，导致工作流程不规范，差错处理不及时。

（2）管理不到位：医院药房管理层对工作人员培训、考核不严格，导致药房工作质量不高。

二、门诊药房差错防范措施1. 加强信息传递管理（1）优化处方点评制度：加强对医生处方的审核，确保处方信息完整、清晰。

（2）加强药房与临床科室的沟通：建立有效的沟通机制，确保药品用法、用量、禁忌等信息准确传递。

2. 提高药品管理水平（1）完善药品采购制度：确保药品质量，减少因药品本身问题导致的差错。

（2）加强药品知识培训：提高药房工作人员对药品知识的掌握，降低因药品名称、规格、包装相似导致的差错。

3. 提升药房工作人员素质（1）加强业务培训：定期组织药房工作人员参加业务培训，提高业务水平。

（2）强化工作责任心：加强药房工作人员职业道德教育，提高工作责任心。