中西医结合现代医学治疗痔疮975例

“十人九痔”时代，中西医巧治痔疮俗话说“十人九痔”，痔疮作为一种常见病可分为外痔、内痔和混合痔三种，因痔疮导致的出血、疼痛和肿胀会对人们日常生活和工作产生严重影响，近年来，由于人们饮食习惯和长时间久坐、加班和熬夜，痔疮发病率呈逐年上升趋势，相关调查表明，我国肛肠类疾病发病率为59%，其中痔疮占比高达87%，发病率为51%。

目前，临床上关于痔疮治疗在中医和西医治疗上都取得了一定成效，将中医治疗和西医手术治疗相互结合，治疗效果更佳，还能有效降低术后并发症，对患者恢复有积极意义。

一、痔疮临床表现及分度痔疮是最常见的肛肠疾病，是发生在肛门和直肠处的静脉肿胀，主要包括内痔、外痔和混合痔，其中数量占比为内痔＞混合痔＞外痔，且女性患病人群略高于男性，长期久坐、生活不规律、熬夜、喜食辛辣油腻食物、体质虚弱及常年便秘者容易引发痔疮。

不同痔疮类型其临床症状各有不同，最为常见的临床表现为便血、坠胀感、疼痛、血栓形成、嵌顿和脱垂。

痔疮在临床上的分级主要以内痔为主，可分为四度。

Ⅰ度，患者无明显症状，便后有鲜血，无痔核脱出；Ⅱ度，排便时痔疮脱出，伴有出血，便后自动纳回；Ⅲ度，便后或负重、劳累时有痔脱出，需手动辅助纳回，伴有出血；Ⅳ度，痔核长期在外无法纳还，伴有明显水肿、出血和疼痛。

自Ⅱ度以上内痔多为混合痔，同时存在内痔和外痔两种临床症状。

在进行手术治疗时，需要依据患者临床症状和分级制定治疗方案。

二、中医治疗方案我国《内经》中便认识到痔是“筋脉横解”血管扩张的病变，对其的治疗强调在整体观念指导下进行辩证治疗，遵循“散者收之，急则缓之，坚者软之，衰者补之，强者泻之”辩证论治精神，针对不同病因、病症、病变位置、患者年龄等进行内外兼治。

中医认为痔的辩证分很多类型，最常见的有大肠实热型、湿热瘀滞型、气虚下陷型、气滞血瘀性，其中，大肠实热型患者，其临床症状为口渴唇燥、大便秘结、便时疼痛出血，肛门局部伴有焮红灼热、疼痛剧烈，且舌质红，苔黄，属实热内结，血热肠燥，《东垣十书》论痔曰：“善为病者，皆是湿热风燥四气所伤，而热为最多也”，因此，治疗以清热止血，润燥通便为主，用药槐花散加味方，槐花12g，侧柏叶、丹皮、地榆、生甘草各10g，炒荆芥、枳売、麻仁各9g，生地、仙鹤草各15g，注重疏风清热；地榆散加味方，地榆12g，黄芩、黄连、山栀、槐花、茯苓、当归、甘草各10g，赤小豆15g，注重清热和血。

中西医结合无痛治疗痔病术后的研究痔病概述及传统治疗方法痔（hemorrhoid）病又称痔疮，是指直肠末端或肛门部的静脉丛的病变，在我国属于常见病和多发病，尤其是现代社会的生活习惯改变以及工作压力增大等原因，痔病患者人数呈逐年上升的趋势。

传统的治疗方法主要包括手术切除、凝血和止血、局部止痛药等，但由于手术切除治疗疼痛明显且易复发，局部止痛药作用有限，且将局限于病发部位，只能缓解症状。

同时，传统治疗方法并无明确的治疗期限，因此治疗时间较长，常需要长期服药，在患者的身体和心理上都会带来很大的负担。

中西医结合治疗痔疮舒筋益气颗粒是一种中成药，是由当归、黄芪、桑椹、淫羊藿以及其他中草药组成，具有活血化瘀、通络止痛的功效。

在中西医结合的痔疮治疗中，舒筋益气颗粒的应用已经得到广泛的认可。

另外，针灸也在痔疮治疗中发挥着重要作用。

全身针刺和局部针灸，分别对病情的治疗有不同的作用，全身针刺可以调整患者的身体机能；局部针灸则可以刺激局部神经和相应的神经递质，缓解病症状。

此外，按摩治疗是一种非常常见的中医治疗方法，它的疗效主要在于增加局部血液循环和放松患者心情。

无痛治疗术后的研究以往，痔疮术后治疗以痛苦为主，包括术后镇痛、止血和防感染等，从而减轻患者的疼痛度，缓解患者的病情。

但随着医学技术的不断进步，痔病患者的治疗水平也得以不断提高。

研究发现，针灸、按摩和借助中医药治疗可以较好地缓解术后疼痛和短期便秘的症状，同时其不良反应较小，且治疗时不用打麻醉，患者较少会出现恶心、呕吐等情况，而且中药的副作用相对于传统的西药来讲也要小很多。

另外，冷敷和热敷也是痔疮手术后的重要治疗措施之一。

冷敷可以缓解疼痛、肿胀和不适感，热敷则可以增加贯通性，促进肛门局部的血液循环，使手术后的伤口恢复得更快，速度更快。

结论综合上述研究成果，中西医结合的治疗方式在治疗痔疮术后症状上有很大的优势和前景。

尤其是针灸、按摩和中草药等治疗方式，因无需麻醉，治疗非常痛苦和不适感的症状时，显得尤为优秀和可信。

痔疮，且看中西医如何治疗发布时间：2023-06-25T11:21:02.251Z 来源：《中国医学人文》2023年2月2期作者：余波[导读]痔疮，且看中西医如何治疗余波（四川省眉山市仁寿县中医医院；四川眉山620500）痔疮是一种常见的肛门疾病，主要表现为肛门周围疼痛、出血和瘙痒等不适症状，严重影响患者的生活质量。

中西医结合治疗是治疗痔疮的一种有效方法，本文将介绍中西医结合治疗痔疮的相关知识。

1中医治疗痔疮1.1中药治疗中医治疗痔疮主要方法之一是中药治疗，中药可内服或外用。

内服中药通常采用清热解毒、活血化瘀、益气补血等药物，如桂枝茯苓丸、三七糖醋丸等，可以通过口服药物的方式改善体内环境，消除痔疮症状。

外用中药可以采用中药熏洗或外敷的方式，如芦荟胶、黄连洗剂等，可以缓解肛门周围的瘙痒、疼痛等症状。

1.2针灸治疗在中医理论中，痔疮是由于人体气血运行不畅，肛门周围的肌肉组织松弛，从而导致局部血液淤积形成的疾病。

针灸治疗痔疮的主要作用是通过刺激特定的穴位，促进气血的循环，加速代谢，调整肛门周围肌肉的张力，改善痔疮的症状。

常用的针灸穴位包括足三里、承山、中极、关元等，这些穴位在中医理论中被认为与肠道和肛门有密切的联系。

在治疗过程中，针灸师会使用专业的针具在穴位上进行针刺，根据患者的具体症状和体质，掌握针刺的深度和力度，以达到最佳的治疗效果。

相对于西医手术治疗，针灸治疗痔疮更加安全、温和、无副作用。

在治疗过程中，针灸可以改善痔疮疼痛、瘙痒等症状，同时提高患者的免疫力和自我调节能力，从而减少痔疮的复发率。

1.3中医按摩中医按摩是指利用手法对肛门周围的组织进行按摩，可以改善肛门周围的血液循环，缓解肛门周围的疼痛、瘙痒等症状。

常用的按摩方法包括拍击、揉捏、刮痧等。

2西医治疗痔疮2.1药物治疗西医常用的药物治疗痔疮包括局部外用药和口服药。

局部外用药主要是消炎镇痛的药膏或栓剂，如利巴韦林、青黛等；口服药则是抗炎、止痛的药物，如阿莫西林、布洛芬等。

痔疮的中西医结合治疗及护理痔疮是常见病，多发病。

有关普查资料表明，在所有肛肠疾病中，痔疮占87.2％。

痔疮是由直肠末端的黏膜和肛管皮下的静脉丛发生扩大而形成的柔软静脉曲张团。

我院外科门诊从2008年7月至2009年6月收治痔疮患者66例，采用局麻下外痔切除内痔胶圈钳套法，术后结合中药外熏内服和中医换药的方法，取得较好疗效。

本文对此作一报道。

1对象和方法1.1一般资料2008年7月至2009年6月在我院外科接受门诊治疗的痔疮患者66例，其中男性50例，女性16例。

年龄28-77岁，平均年龄50.9岁。

病程2～3年。

这些患者中，有2例曾接受过外科手术治疗1次，有14例接受过注射治疗，4例接受过激光治疗。

1.2方法物品准备：备好无菌痔疮包、无菌手套。

接妥电源，对好光线。

术前麻醉：患者取侧卧位，向左或向右，双腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛门充分暴露，肛周常规用新洁尔灭酊棉球消毒，取1％盐酸利多卡因10mL左右，以3，6，9，12点钟注射麻醉。

手术步骤：先进行扩肛，嘱患者张口做深呼吸。

在指套上涂润滑剂，将指端抵压肛门，待肛门部位松弛时慢慢插入，向四周施以扩肛并指检，排除其他病变后，用新洁尔灭酊棉球消毒手术野，充分暴露痔核区，然后采用外痔切除内痔胶圈钳套术。

术后用无菌棉球蘸取本院自制中药制剂青八宝丹填塞创口，外盖敷料，用医用橡皮膏固定。

2充分重视护理工作2.1术前护理心理护理：大部分痔疮患者对自己的疾病及治疗方法缺乏认识，对术后一些正常反应持有恐惧心理，术前忧心忡忡，这种自我暗示的作用往往会影响其术后创口的愈合。

因此，应向患者介绍痔疮的形成原因、治疗方法以及术后一些正常情况及其表现特点，并耐心细致地给予解释，并鼓励患者消除顾虑，增强其自信心，从而使他们积极与医护人员配合。

肠道准备：便秘者遵医嘱于手术前一天晚上口服润肠通便药，术前排空两便。

术前饮食：一般不限制饮食，但禁奶制品及面食类食品。

保持治疗室内清洁干净，温、湿度保持适宜。

痔疮论文：中西医结合治疗痔疮786例摘要目的：探讨中西医结合治疗痔疮的方法及远期治疗效果。

方法：自2001年1月至2010年5月，采用中西医结合的方法治疗痔疮786例。

用0.5%碘伏常规消毒会阴部及肛门皮肤，铺巾。

局部麻醉或肛周神经阻滞麻醉，消毒直肠下段及肛管皮肤。

指扩法扩肛，使肛门括约肌松驰，暴露痔核。

内痔手术取18～20cm弯血管钳钳夹痔核基底部并向外稍行牵拉，在齿线皮肤黏膜交接处剪开一小口，用7号丝线作双道“8”字形贯穿缝扎，于钳下剪除已结扎痔的线上部分。

外痔手术用组织剪将痔核基底部皮肤v字形剪开，剥离v字形皮瓣至痔核根部于齿线处并切除，创面仔细止血，使肛管和皮肤创面开放，肉芽修复愈合。

对混合痔患者应用内扎外剥术：用弯血管钳于齿线与肛门呈放射状位置钳夹内痔核根部，先在痔上动脉区（痔核近端距钳顶端约0.5cm）处先缝合结扎一针，可预防术后大出血和减少痔区供血；然后再由肛缘剥离外痔至齿线处，“8”字形贯穿结扎内痔部分，结扎线的下缘应在齿状线上0.3cm以上。

对环状混合痔按自然分界线分段，行内扎外剥，要求结扎和剥离创面不在同一平面，痔体之间保留至少0.5cm以上的正常黏膜和皮肤桥，以尽可能保护肛垫或保存部分肛垫。

并于两切口间保留之皮下潜行剪除静脉，破坏静脉以减少术后水肿及痔核复发。

术中注意保留齿状线，以免术后并发肛门失禁的可能性。

对伴有肛门狭窄和环状混合痔者，在5点或7点齿状线下0.5~1cm处向外作—长约1.5cm的放射状切口，将内括约肌下缘挑出切断。

如合并有肛乳头肥大，肛裂则一并切除，对活动性出血点进行缝扎止血。

切口边缘皮下及基底部注射长效麻醉止痛药。

用马应龙麝香痔疮膏纱条填塞肛管、丁字带固定。

术后应用甲硝唑静脉滴注3~5d，或庆大霉素肌注，以预防感染。

术后24h开始用中药熏洗治疗，连续2w~3w。

结果：本组786例均为一次治愈，疗程12～26d，平均16d。

术后随访6个月至1年，最长者6年，513例中复发38例（273例失访），占4.8%，均行第二次手术治愈。

中西医结合治疗痔疮的临床疗效研究摘要：目的：研究中西医结合疗法在痔疮患者中的临床使用疗效。

方法：选取本院2020年7月至2022年1月80例痔疮患者作为研究对象，划分为实验组38例和对照组42例。

实验组患者中使用中西医疗法进行治疗，而对照组患者中使用纯西医疗法进行治疗，医护人员统计两组患者治疗后的痔疮好转情况，并通过问卷调查收集患者的治疗满意程度。

结果：实验组患者使用中西医结合疗法后治疗有效率为94.74%，明显高于对照组患者的80.95%；而实验组患者的治疗满意程度为97.37%，也高于对照组患者的83.33%，并且二者的数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对于痔疮患者采用中西医结合治疗办法具有更加显著的临床疗效，能够帮助患者更快地恢复健康，并提高痔疮患者的治疗满意程度。

关键词：中西医；痔疮；内痔；外痔；混合痔痔疮病症是当前社会中较为常见的病症，通常是由于患者久坐、便秘、不良的饮食习惯或低免疫力等因素而造成肛部出现脓肿，甚至出现肛周糜烂等症状，给患者的日常生活造成不便。

伴随着现代化经济的发展，存在着多样化的痔疮病症治疗方法，主要包括中医疗法与西医疗法。

西医疗法以手术西药为主，虽然治疗效果显著，治疗时间短，但后续护理工作较为复杂，需要耗费较长的护理时间；而中医疗法具有较轻的疼痛感，且费用较少，但后续更容易复发，两种治疗方法各有优劣势。

本文旨在研究中西医结合疗法在痔疮患者中的治疗效果，以此进一步完善痔疮病症的治疗措施。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2020年7月至2022年1月80例痔疮患者作为研究对象，随机划分为38例实验组患者与42例对照组患者。

在实验组患者中，男性患者18例，女性患者20例，患者年龄为21.36岁至59.53岁，平均年龄为45.58±3.97岁。

对照组患者中男性患者20例，女性患者22例，患者年龄为20.99岁至61.47岁，平均年龄为46.29±3.11岁。

痔疮中西医结合治疗在人们日常生活中，痔疮疾病十分常见，该病在临床中被纳入肛肠疾病范畴，且在肛门疾病中排名第一位，具有较高发生率，任何年龄均可发病，其中青壮年更甚，对患者正常的工作、学习、生活等多个方面均可产生程度不一的影响，必须积极对症治疗。

一、痔疮疾病分类痔疮以痔核脱出、出血等为主要的临床表现。

痔疮的具体发病机制尚未完全确切，但目前普遍认为，该病是因为肛垫下移、病理性肥大增生，静脉丛的病理性扩张、血栓形成所致。

依据不同的发生部位，可将该病分为不同类型，即外痔、内痔以及混合痔。

其中内痔发生于齿状线以上，肛垫的静脉丛、支持结构与动静脉吻合支出现移位或病理性增生，在临床最为常见。

外痔发生于齿状线以下，痔外静脉丛血栓形成或病理性扩张，肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

而混合痔具体是指内痔经丰富的静脉丛吻合支与相应部位外痔互相融合。

二、中医与痔疮1、中医病因病机中医认为痔疮主要的病因病机为患者饮食不节、久病、便秘、脏腑虚弱、过度劳累以及外邪入侵而引发，此外情志不畅、遗传以及妊娠、房事过度、月经不调等因素也可作为该病的重要诱因。

2、中医常用治疗方案（1）中药内治法。

该法主要通过辨证施治将疾病分为不同证型，分别为湿热下注型、脾虚气陷型以及风伤肠络型。

①湿热下注型：该型病患主要以口干不欲饮，口苦，小便黄，便量多、血色鲜，痔核嵌顿脱出，疼痛、肿胀、坏死、糜烂，脉滑数，苔黄腻为主要表现。

治疗时应以利湿、清热、止血为主要原则，推荐止痛如神汤加减方，药方组成包括：防风、苍术、血竭、黄芩、槟榔、生蒲黄、泽泻、黄连、当归尾、皂角刺、秦艽、桃仁、黄柏。

②脾虚气陷型：该型主要表现为面色少华，乏力，神疲，大便色淡红或鲜红、带血，痔核脱出，肛门坠胀，脉弱、苔白、舌淡。

治疗时应以温中、益气、健脾为主，可选用补中益气汤加减方，组成：党参、陈皮、生地黄、甘草、大蓟、白术、槐角、炙黄芪、炙升麻、地榆、炒柴胡、当归。

中西医结合除“痔”有妙招发布时间：2022-10-17T07:12:05.795Z 来源：《医师在线》2022年14期作者：李明[导读] 中药口服是中医内治重要的治疗手段之一，多学者就痔病中药口服治疗予以研究，李明成都市温江区中医医院四川成都 611130 1.痔病中医治疗方法1.1中药口服治疗痔病中药口服是中医内治重要的治疗手段之一，多学者就痔病中药口服治疗予以研究，应依据患者体质及中医证型予以重点关注，通过辨证施治思想针对患者开展中药口服治疗。

当前临床中最为常见的痔病证型主要包括：脾虚气陷型痔病、湿热下注型痔病、风伤肠络型痔病，其中，脾虚气陷型痔病患者病灶位置可见痔核脱出，患者自感肛门坠胀，解便时疼痛感较大，其大便带血，病程时间相对较长。

患者自身可见面部失华、神情萎靡、全身乏力，脉象较弱，舌苔淡白。

临床治疗脾虚气陷型痔病多采用健脾、益中、养气为主要治疗手段，可用方剂为补中益气汤，方剂：槐角与大蓟、党参以及炙黄芪、甘草与陈皮、炙升麻以及炒柴胡、白术与当归、生地黄以及地榆等药物，可有效改善患者脾虚气陷症状，进而缓解其痔病。

湿热下注型痔病患者病灶位置可见痔核嵌顿，患者自感肿胀疼痛，大便带血量较多。

患者自身可见口干口苦、小便赤短，脉象滑数，舌苔黄腻。

临床治疗湿热下注型痔病多采用清热、止血、利下为主要治疗手段，可用方剂为止痛如神汤，方剂：黄柏与黄连、桃仁以及泽泻、秦艽与槟榔、苍术以及皂角刺、防风与当归尾、黄芩以及血竭、生蒲黄等药物，可有效改善患者湿热下注症状，改善患者临床症状。

风伤肠络型痔病患者病灶位置种类多样，患者自感解便疼痛，其大便期间可见溅血、滴血，其色鲜红。

患者自身可见口干、便秘，脉象较弱，舌苔淡白。

临床治疗风伤肠络型痔病多采用清热、祛风、凉血为主要治疗手段，可用方剂为凉血地黄汤，方剂：地榆炭与生地、赤芍以及黄芩、甘草与当归、枳壳以及炒槐花、荆芥穗与金银花、天花粉等药物，可有效改善患者风伤肠络症状，减轻患者疾病。

巧用中西医结合，“痔”在必除痔疮作为一种常见的肛肠疾病，具有较高的发病率，尤其在青壮年人群中更为普遍。

由于其可对患者的工作、学习和生活造成不同程度的影响，因此对该病的深入了解和及时治疗显得至关重要。

这里就带大家一起来了解痔疮及其中西医结合治疗。

一、认识痔疮痔疮是肛门静脉丛的病理性扩张与血栓形成的结果，临床表现以痔核脱出和出血为主。

疾病涉及多种因素，包括肛垫下移、病理性肥大增生等，但其具体发病机制仍不完全清楚。

痔疮可分为三类，即内痔、外痔、混合痔。

内痔位于齿状线以上，是肛垫静脉丛、支持结构与动静脉吻合支的移位或病理性增生所致。

临床上最为常见，可能导致患者出血、疼痛等症状。

一般分为四个等级，随着病情的严重程度逐渐增加。

外痔则位于齿状线以下，由痔外静脉丛的血栓形成或病理性扩张引起。

外痔可能伴随肛缘皱襞皮肤的发炎、肥大，及结缔组织的增生或血栓瘀滞，进而形成肿块。

外痔的主要症状包括疼痛、肿胀和瘙痒。

混合痔是指内外痔的融合，即内痔经丰富的静脉丛吻合支与相应部位外痔相互连接。

这种类型的痔疮集合了内外痔的特点，治疗上更为复杂。

二、痔疮的中医治疗（一）痔疮的中药内治法痔疮是一种常见的肛门疾病，表现为肛门内外的血管异常扩张与突出。

中医对于痔疮的治疗有着深厚的历史与经验，采用中药内治法，依据患者的不同证型进行辨证施治。

1.湿热下注型主要表现：口干、口苦、小便黄、大便血色鲜艳、痔核突出、疼痛、肿胀、坏死、糜烂、脉象滑数、舌苔黄腻等。

治疗原则：利湿清热止血。

推荐方剂：止痛如神汤加减方，主要药物组成包括防风、苍术、血竭、黄芩等，旨在清除湿热、凉血止血。

2.脾虚气陷型主要表现：面色苍白、乏力、神疲、大便色淡或鲜红带血、痔核脱出、肛门坠胀、脉象弱、舌苔白腻、舌质淡等。

治疗原则：温中益气、健脾。

推荐方剂：补中益气汤加减方，组成药物包括党参、陈皮、生地黄等，主要功能是强化脾胃，益气升阳，调和营卫。

3.风伤肠络型主要表现：大便滴血或带血，秘结，血色鲜红，口干，舌苔黄，舌质红，脉象数等。

中西医结合治疗嵌顿痔608例疗效观察嵌顿痔是由于痔体脱出肛外，肛门括约肌收缩后致痔体缺血静脉回流受阻，而引起肛门疼痛痔体水肿。

疼痛难忍，坐卧不安。

给工作，生活，身心健康带来极大痛苦。

若不及时治疗，易出现血栓，坏死，破溃出血等严重后果。

现就我院近20年来，对608例嵌顿痔行中西医结合治疗进行总结分析如下。

资料与方法急诊手术治疗247例，其中男170例，女77例，年龄17-52岁。

手法复位加中药治疗361例，其中男254例，女107例，年龄17～87岁。

中药：地榆、槐花散、当归、赤小豆汤加减配合消痔灵注射术，本组27例未住院治疗，平均5天左右治愈。

手术方法：①术式：外剥内扎术。

②麻醉选择：骶管麻醉。

③体位：截石位。

④方法：底麻生效后，肛区常规消毒，铺无菌巾，选择脱出痔体自外痔基底部做“V”切口，用组织钳提起“V”型皮瓣，用血管钳将外痔静脉曲剥离至齿状线上0.2cm后，用止血钳夹注痔体，用“10”号丝线自痔体基底行贯穿“8”字缝合结扎后，剪除部分痔体及皮瓣后，肛外创口呈放射状，其他痔同上。

创口用玉红膏纱条覆盖，肛内用塔形纱布填塞固定，术后禁食水3天后进半流食，防止便秘，给予润肠通便药。

术后平均住院14天，无肛门狭窄及失禁。

术后手法复位：本组均属高年龄，若脱出时间短，痔体小者无须麻醉，若脱出时间较长，痔体较大，水肿明显者可在骶管麻醉下复位。

方法：首先将一侧用手指轻柔按压送入肛内另一侧仍用此法送入肛内，复位后用塔形纱布填塞肛内包扎，丁字带固定，控制排便4天左右。

平均1周左右疼痛改善，无脱出。

讨论人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。

痔疮是人类特有的常见病、多发病。

据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1％，痔占所有肛肠疾病中的87.25％，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19％。

男女均可得病，女性的发病率为67％，男性的发病率为53.9％；任何年龄都可发病，其中20～40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。

痔疮与中西医结合治疗发布时间：2023-03-10T13:03:49.590Z 来源：《医师在线》2022年11月22期作者：戚勇斌[导读]痔疮与中西医结合治疗戚勇斌（阆中市江南社区卫生服务中心；四川阆中637400）痔出血在临床中是较为普遍的一类肛肠疾病，它有着发生率高、发病反复的特征。

有数据报道，在肛肠科病人中，约有87%的病人为痔出血病人；随着年纪的增加，痔疮的患病率也有所增加，使人们的生活质量和身体健康受到了严重的影响。

因此有必要尽早对痔疮疾病进行诊断和治疗。

今天，为大家讲解一些有关痔疮和中医结合治疗的方法。

1 发生痔疮的病因病机痔疮主要发生于45-65岁的中老年人群。

有数据显示，在我国五十岁以上人的人群中，痔疮病人有1/2，而妇女的患病率则远远超过男性。

痔疮可分为外痔、内痔以及混合痔三个形态。

但根据病因病机分析，中西医对痔疮的看法也存在着一些不同。

西医并没有对痔疮的发生原因作出过清晰说明，即西医对于痔疮的形成并没有统一的制定标准，除了细菌便秘理论之外，也有研究学者认为与肛垫下移、静脉曲张等有关。

不过西医大多数还是认为，生理缺陷、直立体位、便秘、病毒感染都是引起痔疮的主要因素。

另外，该病症的出现还与肿瘤、孕妇分娩以及遗传等原因相关。

中医则指出机体被湿热风燥四气所伤后，易于引起痔疮发病；在患病人群中，由热而生痔者占有很大比重。

在日常生活中,引起痔疮的原因比较多，包括便秘、饮食不节、久病都容易诱发痔疮，另外过于疲惫、脏腑衰弱、外邪侵袭等都是引起痔疮的重要原因。

另外，情志、遗传等因素也有可能引起痔疮。

2 西医对痔疮的治疗西医对于痔疮的治疗，通常采用手术治疗或保守治疗。

若病人无症状或症状不明显，可不必进行特殊处理。

但针对症状显著的病人来说，可给予其地奥司明药物，该药物可有效缓解痔疮病人的临床症状，促使痔疮溃疡创面痊愈，疗效显著。

当痔内出血病变已扩展到中度、严重程度时，应通过外科方法对病人实施处理。

中西医结合怎么治疗痔疮发布时间：2021-06-01T07:24:22.535Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：何继刚[导读] 痔疮为常见的肛肠科疾病，主要表现为便血、排便疼痛、肛门瘙痒、坠胀不、便秘等。

在人们日常生活中，痔疮的发病率极高，民间素有“十人九痔”之说，对生活质量和工作学习均造成严重的影响。

目前西医针对痔疮的治疗以药物、激光、手术等为主，而中医作为祖国医学体系的重要组成部分，诸多中医内治、外治疗法在该病的治疗中具有重要的应用价值，与西医结合可发挥协同增效作用。

本文主要介绍中西医结合治疗痔疮的方法及作用效果。

何继刚四川省盐源县博大中心卫生院 615700痔疮为常见的肛肠科疾病，主要表现为便血、排便疼痛、肛门瘙痒、坠胀不、便秘等。

在人们日常生活中，痔疮的发病率极高，民间素有“十人九痔”之说，对生活质量和工作学习均造成严重的影响。

目前西医针对痔疮的治疗以药物、激光、手术等为主，而中医作为祖国医学体系的重要组成部分，诸多中医内治、外治疗法在该病的治疗中具有重要的应用价值，与西医结合可发挥协同增效作用。

本文主要介绍中西医结合治疗痔疮的方法及作用效果。

1痔疮的形成原因及主要危害痔疮是在环境、饮食、日常生活方式、生活习惯等多因素相互作用下诱发的疾病。

（1）辛辣饮食。

长期进食辛辣、油腻、刺激性较大的食物会造成消化道粘膜的损伤，导致血管扩张，结肠功能紊乱，从而诱发痔疮；（2）饮酒。

长期饮酒会造成痔静脉丛血管炎症以及痔静脉炎，进一步诱发肛周血管壁纤维化和静脉曲张，肛门血液循环受阻后就易形成痔疮；（3）久坐。

如司机、办公室人员、行动障碍者等，造成肛门血液循环障碍，增加肛门局部充血风险，容易诱发痔疮；（4）肛周卫生不良。

肛周不清洁易引起发炎，造成肛门周边血管扩张，因而形成痔疮。

日常生活中，人们在患有痔疮后若未得到及时、有效的治疗，一方面会引发肛门挛缩，增加排便难度，并进一步损伤括约肌，导致肛门失禁；另一方面会导致大量细菌的繁殖，诱发肠炎或妇科炎症。

痔疮中西医结合治疗进展痔疮是一种常见的肛门疾病，其前列腺炎症状主要表现为排便时疼痛以及排出血液。

痔疮的治疗一般需要结合中西医学治疗，以达到更好的疗效和治愈率。

本论文将探讨痔疮的中西医结合治疗进展。

一、痔疮的中西医治疗中西医结合治疗痔疮涉及到多种治疗方法。

中医认为痔疮是由于脾虚肝郁、热毒蕴结、气血不畅等因素引起。

西医则认为痔疮主要是由于直肠下端的静脉曲张、肛管括约肌功能失调等因素引起。

因此，中西医结合治疗痔疮应该从多个方面入手。

1. 中医治疗中医治疗痔疮主要可采用针灸、中药外敷和内服等多种方法。

针灸是通过激活身体经络系统，达到调整人体生理功能的目的。

中药外敷可以舒缓肛部疼痛和红肿，缓解痔疮炎症。

中药内服，则可以通过调理整个身体气血阴阳平衡，修复肠壁黏膜的损伤，提高人体免疫力等方面来治疗痔疮。

2. 西医治疗西医治疗痔疮主要可采用手术、药物治疗等方法。

手术治疗包括阔肠手术、闭孔手术等。

药物治疗主要是采用肛门扩张剂、肌松剂等药物来缓解疼痛和减轻排便的难度。

二、痔疮中西医结合治疗的进展痔疮的中西医结合治疗过程中，中医和西医相互协作，优势相互补充，锁定病因，选择合适的治疗方案，达到治疗效果最大化。

下面具体来讲述痔疮中西医结合治疗的一些具体进展。

1. 中药熏蒸治疗法中药熏蒸治疗（草药膏）是一种通过药物的熏蒸作用来治疗痔疮的中药治疗方法。

药物膏往往是由多种中草药配制而成，粉末状，熏蒸药膏的草药粉散发出来的香味可以直接通过肛门进入肛管和直肠，渗透到静脉曲张的病灶内，以此达到化瘀、消肿、止痛的疗效。

该方法恢复排便正常，止血止痛的效果非常显著，目前被广泛应用于痔疮治疗中。

2. 中西医结合手术治疗手术治疗是痔疮治疗的最后一道防线，但手术后疗效往往较好，特别是对于那些复杂症状和病情比较严重的患者。

中医治疗可通过对痔疮病因、疼痛感觉和局部出血症状的调理来减少手术的风险并提高手术治疗效果。

而西医的手术器械、技术和药品等方面，则可以快速地解决痔疮疼痛、出血等症状，缩短治疗时间，接受治疗后恢复更快。

治疗有方民间有谚“十人九痔”，虽说有些夸张，却也说明痔疮发病率很高。

一项对以某社区60岁以上2033例老年人的调查，发现其痔疮发病率高达54.9%。

从生理上来说，老年人痔疮发病率相对较高，是由于衰老造成肛门直肠部的神经、血管、肌肉、韧带等都处于功能减退的松弛无力状态，纤维组织松弛使组织对肛管“血管垫”的支撑及悬吊能力下降而易于脱垂，血管失去应有的支持而扭曲、淤血。

中医则认为，老年痔疮患者多因食欲不振、久坐久站、负重远行及妇人生育过多等，致气血虚弱、中气不足，表现为头昏眼花、耳鸣腰痛、失眠、贫血、腹泻、脱肛、便秘、下血等。

相对年轻人来说，老年人痔疮合并多种因素，病情更为复杂。

老年痔疮患者常伴有多种慢性疾病，如肝硬化门脉高压、心功能不全、盆腔肿瘤、排尿困难等，这些均可使腹腔内压增高，影响直肠静脉血液回流；糖尿病易引起胃肠动力障碍；脑卒中患者由于肢体活动功能受限，卧床或久坐影响静脉回流，很容易引发痔疮。

另一方面，老年人痔疮相对较多较大，脱出明显，甚至有的一圈全是痔疮。

有些老年人本身就有便秘，一旦痔疮出血、肿痛，排便更加困难，进而诱发内科疾病发生或加重，比如心脑血管疾病等。

还有些人本身有内科合并症，如冠心病，特别是做过心脏支架手术的老年人，需要长期吃抗凝药物，但痔疮总是出血或已造成贫血，需要间断停用抗凝药物，难以维持心脏病的治疗，进而加重病情。

高龄或伴有心脑血管疾病的痔疮患者，手术和麻醉的风险较大。

中医认为，老年痔疮患者除了要积极处理原发疾病外，还要针对体质和不同相关危险因素，采取个体化的中西医结合治疗方案，消除不适症状，预防痔疮复发。

中医对防治痔疮有很多独特的方法，如针灸、挑治、结扎、穴位贴敷、薰洗坐浴、中药湿敷等。

其中，针灸、挑治、结扎属于具有中医特色的有创操作方法，具有损伤小、风险低、愈合快等特点，但这些方法需要到正规中医院请中医师操作。

穴位贴敷、薰洗坐浴、中药湿敷等方法却操作方便、简单易行，可用于日常的家庭治疗。

在生活中，我们会出现这样一种疾病，有着非常高的发病率，甚至严重情况下，会让患病人呈现“痛不欲生”的状态，并且还会诱发诸多的疾病，而且对大部分人来说，这是一种难以启齿的疾病，宁愿忍耐，也不愿意去医院接受治疗，而这个疾病就是我们常见的痔疮。

因此，我们就要改变“讳疾忌医”的观念，接受相应的治疗，其中中西医治疗有着明显的作用。

接下来就让我们一起看看吧，具体的中西医治疗有哪些措施呢？在这个过程中，首先明确痔疮的含义、类型、危害等内容，具体是什么？1痔疮是什么？有哪些类型？有什么危害呢？在医学之中，痔疮的学名是“肛垫”，也就是直肠下端的海绵样组织，可以细分为血管、其他支持组织等，是人体的一种正常组织，起到推动肛门严密闭合的作用。

当直肠下端与肛门局部的时候会出现一般性的微隆，这时的肛垫并不是疾病，但是当隆起的程度超标的时候，甚至出现病理性肥大的时候，才是疾病。

在临床中，痔疮可以细分为内痔、外痔、混合痔等诸多类型。

其中内痔是在肛门齿线之上出现静脉曲张的团块，其表面存在黏膜。

经常会出现便血与痔核脱出以及便秘等诸多的症状。

其次，外痔是以便血为主要表现的一种疾病，可以分为无痛便血、间歇性便血、便后见血等类型。

甚至在大便时滴血、手纸上带血。

并且在便秘与食用刺激性食物以及饮酒等不良生活习惯之后，出现症状加重的现象。

最后，混合痔是在肛门同一方位齿线的上下位置出现，存在静脉曲张导致的团块，呈现内外相连的现象，不会出现明显的分界线的一种疾病，以便血与肛门部肿物等为主要表现。

当我们在生活中出现痔疮的之后，会出现长期便血的现象，进而导致贫血的出现。

因为在第一次或者第二次便血的时候，我们会存在恐惧的心理。

然而时间一长，我们就会习惯这种现象，会错误地认为这种现象过几天会自己停止。

就是在这种错误认知的影响下，使得我们的失血量不断增加，进而降低我们自身的抵抗力，致使我们出现头晕和乏力等症状。

在这时我们就算接受治疗，效果也是不理想的状态。

甚至长期出血会演变为直肠肿瘤。

痔疮之苦，让中西医结合疗法来解决痔疮是一种人们生活当中常见的疾病，其发病率之高甚至可以说人们身边十个人有七个以上都曾是“有痔青年”，而没有及时治疗的痔疮更是会导致一些其他严重并发症的产生。

只有正确认识痔疮对人们生活的影响，积极通过中西医结合的手段应对痔疮，才能更好的帮助人们摆脱痔疮的影响。

什么是痔疮？痔疮是一种在人的直肠末端黏膜下以及肛管皮肤下方的静脉丛发生扩张屈曲，进而形成一个或多个静脉团而导致的一种肛肠疾病，根据其位置不同可以划分为内痔、外痔与混合痔三种。

其中，内痔是生长在肛门管起始处的痔，这种痔通常不会突出肛管口外；外痔主要生长在肛门开口处；而混合痔则主要是由内痔与外痔融合形成的，其生长部位几乎贯穿了整个肛管，因此也是临床上危害最严重的一种痔疮。

根据医学统计发现，痔疮这种疾病的发病率非常高，几乎75%以上的成年人都发生过痔疮，民间甚至有“十人九痔”的说法，特别是在现代社会工作生活方式变更的影响下，痔疮这种疾病的发病率更是逐年升高，但其真正的病因目前却尚未明确，部分医学专家猜测痔疮的发生可能与人们生活当中的各种不健康习惯有一定的关系。

只有加强对痔疮这种疾病的认识，并且采取适当的措施及时治疗痔疮，才能更好的帮助人们摆脱痔疮的痛苦。

中医对痔疮的认识与其他现代常见的疾病不同，痔疮的“痔”是一个不折不扣的中医病名，早在《黄帝内经》当中就有“因而饱食，筋脉横解，肠擗为痔”的说法，之后更有无数医学家在此基础上对痔疮的发病原因与治疗方法进行了不断的完善。

简单地说，中医认为痔疮这种疾病是由于人们在日常生活当中饮食不节、过食肥腻厚味或大量饮酒、食用辛辣食物以及便秘、腹泻、久坐久立等诸多因素导致身体阴阳失调，热邪内生，下迫大肠，阻滞经络，最后逐渐在大肠周围形成热邪淤血而引起，比如《外科正宗》一书中就记载“夫痔者，乃素积湿热，过食炙；或因久坐而血脉不行，又因七情而内伤，以及担轻负重，间竭力远行，气血纵横，经络交错；又或酒色过度，肠胃受伤，以致浊气瘀血流注肛门，俱能发痦。

痔疮之苦, 让中西医结合疗法来解决发布时间：2021-11-03T01:49:01.524Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年10期作者：杨芳[导读] 痔疮是肛肠科最为常见的疾病，在日常生活中，不论男女都有可能会得此病。

杨芳四川省攀枝花市米易县中医医院四川攀枝花 617200痔疮是肛肠科最为常见的疾病，在日常生活中，不论男女都有可能会得此病。

痣的分类为内痔、外痔和混合痔，其为痔疮中发病率最高的，约占22.8%。

其中患痔疮的女性多于男性。

混合痔病发多数是由于内痔没有及时治疗，反复脱出，或者由于妊娠分娩和负重远行，从而导致气血瘀滞，从而导致本病发生。

它的临床表现主要为便血、痣块脱垂、肛门坠胀、异物感、疼痛和瘙痒等。

那么此类疾病我们应该如何解决呢？现整合以下几大治疗方法，供大家参考。

痔疮主要是由于多种因素诱发，①饮食不节：比如常常进食辛辣和刺激性的食物，不仅容易诱发内痔发作，还有可能导致便秘，从而引发外痔发作，从而形成了混合痔；②生活习惯：不好的生活习惯也可能诱发内痔和外痔。

如久坐、熬夜、劳累和排便时间过长或排便时过度用力等，都容易诱发混合痔；③过度饮酒：过度饮酒可能会直接刺激到肛门，从而使静脉丛充血，影响血液的正常回流，从而诱发内痔或加重外痔的症状；④其他因素：女性在妊娠期间，由于腹内压增高，从而导致肛部周围静脉血液回流的阻力变大；或者当孕妇在生产时，由于过度的向下用力，从而导致肛垫过度下移。

以上都是诱发混合痔的因素。

混合痔的典型症状表现为痔核脱出、便血、疼痛、瘙痒、异物感、肛门坠胀感、环状混合痔等。

①痔核脱出：这是混合痔最主要的症状，也是患者就诊的常见原因之一；②便血：混合痣的患者经常出现便血的情况，其表现为在大便时滴血或擦拭时纸上带血，其中有少数呈喷射状出血，可以自行停止；③疼痛：当混合痔患者的痔核脱出而嵌顿时，就会发生剧烈疼痛；④瘙痒：混合痔患者的肛门经常有粘液和其他分泌物，从而刺激肛门周围的皮肤，引起湿疹，从而出现瘙痒不适的感觉；⑤异物感：当混合痔患者脱出的痔核较大时，脱出的肿物就会对肛门周围的皮肤产生刺激，可能有异物感；⑥肛门坠胀感：当混合痔患者的混合痔进一步增大时，肥大的痣核会刺激直肠内的黏膜，粘膜内充血水肿，粘膜下血栓形成或者合并感染炎症，以上都可能刺激到齿状线附近高度特化的感觉神经末梢感受器，从而使患者产生肿胀感；⑦环状混合痔：随着混合痔的逐步发展，脱出痣核在肛门周围呈现梅花状，被称为环状混合痔，又称“梅花痣”，其常见于合并III、IV度内的痔疮混合痔。

中西医结合治疗痔疮的最佳方法发布时间：2021-11-17T02:09:21.186Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：杨芳[导读] 痔疮是常见的肛肠疾病，由于肛管或者直肠下端的静脉丛充血或者淤血肿大，极容易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒等症状。

杨芳四川省攀枝花市米易县中医医院四川攀枝花 617200痔疮是常见的肛肠疾病，由于肛管或者直肠下端的静脉丛充血或者淤血肿大，极容易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒等症状。

痔疮可以分为外痔、内痔和混合痔。

此病好发于45-65岁人群。

相关研究发现，我国18周岁城乡居民肛肠疾病患病率高达50%，其中痔疮为常见肛肠疾病，患病率为49.14%。

因此需要引起特别重视，及时采取有效治疗方法，防止病情恶化。

本文即分析痔疮采取中西医结合治疗方法，具体见下文：一中医治疗痔疮：中医认为痔疮发作起因主要与风、湿、热、燥、气虚、血虚等有关。

因此中医治疗痔疮应该以清热凉血、清热解毒、补益气血、养阴润燥、活血化瘀等为主。

中医治疗痔疮方法较多，主要分为内治和外治两种。

建议外用九华膏、麝香痔疮膏等，能够化血化瘀、通络，起到一定止血、消痛等效果。

九华膏为中成药，具有消肿、止痛、生肌、收口等功效，适用于发炎肿痛的外痔、内痔嵌顿等病症。

患者每日早晚或大便后敷用或注入肛门内。

麝香痔疮膏具有清热燥湿，活血消肿，去腐生肌等功效，适用于各类痔疮和肛裂。

患者在使用时应该将备用管轻轻置入肛门内，挤入2g左右药膏，涂抹于患处。

患者还可以内服中药清热凉血类药物，比如：凉血地黄汤，主要成分为黄柏、知母各一钱，青皮、槐子、生地黄、当归各五分。

将药材用清水煎熬后服用。

其中黄柏、知母具有清热燥湿等功效，青皮、槐子具有清热泻火解毒等功效。

生地黄、当归具有凉血养阴，降火等功效。

将凉血地黄汤应用治疗痔疮具有凉血滋阴、清热燥湿等效果。

除此之外，还可以选择中医小偏方治疗痔疮，比如：取河蚌一只，黄连粉0.5g，冰片少量，将河蚌撬开放入黄连粉和冰片，放置于碗中，直到流出蚌水后，将此药水涂抹于患处，能够有效治疗痔疮肿痛偏湿热蕴结型患者。