中西医结合治疗痔疮术后的临床观察
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中西医结合治疗痔疮临床疗效观察分析屈文军摘要】为分析研究中西医结合治疗痔疮的临床治疗效果,随机选取住院时间在2016—2017年间符合实验研究标准的80名痔疮患者为此次试验的研究对象。
将所有患者进行实验组和对照组的随机性分配。
对实验组的40名痔疮患者进行中西医结合治疗痔疮病症,对于对照组的40名患者进行西药口服治疗,对痔疮患者在住院治疗期间的身体健康状况进行密切的观察,详细记录相关实验数据,分析比较两组患者的临床治疗效果以及病症复发的情况。
实验结果为:通过对实验组和对照组患者进行不同的治疗,实验组40名患者的治疗总效率为(90.45%)明显高于对照组45名患者的(78.93%),实验组患者的疾病复发率为3.98%明显低于对照组患者的15.43%,两组患者实验数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗方法的应用对于提高痔疮患者的临床治疗效果具有重要的推动作用,可有效减低患者的病症复发率,提高患者的生命健康质量,值得在临床医学上进行深入的推广。
【关键词】中西医结合;治疗痔疮;临床疗效观察分析[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)15-0049-02引言:痔疮是现阶段肛肠科最常见的临床病症,由于饮食不规律、长时间坐卧、身体燥热等原因,人们极易血液栓积,进而形成痔疮。
近几年,随着社会生活节奏的加快,人们生活压力逐渐增加,生活规律的不协调导致人体生理机能受损,进而引发肛肠类疾病,严重影响人们实际的生活健康质量。
为分析研究中西医结合治疗痔疮的临床治疗效果,随机选取住院时间在2016—2017年间符合实验研究标准的80名痔疮患者为此次试验的研究对象,研究患者在不同药物治疗方法下临床治疗效果以及病症复发的情况。
相关研究报告如下。
一、资料与方法(一)一般资料随机选取住院时间在2016—2017年间符合实验研究标准的80名痔疮患者为此次试验的研究对象。
中西医结合治疗痔疮术后愈合不良的临床疗效观察摘要:目的:探讨中西医结合治疗痔疮术后愈合不良的临床实际疗效。
方法:本文选取了我院2010年11月至2012年1月间入院治疗的78例痔疮患者为研究对象,针对不同治疗方法的效果进行了比较分析。
结果:两组患者总体治疗效果治疗组优于对照组,且组间比较p 均<0.05,差异具有统计学意义。
结论:对于痔疮术后愈合不良来说,采用中西医结合治疗可以有效的缓解相关症状,临床疗效较好,值得进一步推广和应用。
关键词:中西医结合痔疮术后愈合不良临床疗效观察【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0190-01相关研究报道结果显示:中西医结合治疗痔疮术后愈合不良的过程中效果显著,鉴于此为了进一步探讨中西医结合治疗痔疮术后愈合不良的临床实际疗效,本文选取了我院2010年11月至2012年1月间入院治疗的78例痔疮患者为研究对象,针对不同治疗方法的效果进行了比较分析,现将相关结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
本文选取了我院2010年11月至2012年1月间入院治疗的78例痔疮患者为研究对象。
这78例患者中男性患者48例,占比例为61.54%,女性患者30例,占比例为38.46%。
全部患者中年龄最大的是73岁,年龄最小的是17岁,患者的平均年龄为(47.13±7.11)岁。
按照患者的痔疮类型分,内痔患者25例,占比例为32.05%,外痔患者23例,占比例为29.49%,混合痔患者30例,占比例为38.46%。
按照患者实施治疗的方法不同分成了治疗组和对照组两组,每组患者39例,患者组间比较在性别、年龄、病例类型等一般资料方面比较无显著性差异,因此具有可比性。
1.2治疗方法。
1.2.1治疗组患者的治疗方法。
每日用自配中草药坐浴熏洗,每日两次,每次30分钟,先熏后洗,中草药方(土茯苓30g,大黄15g,芒硝15g,黄柏15g,制川乌5g,制草乌5g,乳香5g,没药5g,血竭5g)常规水煎后,每日一剂,煎好后分为2份,加开水至3000m1坐浴熏洗,结束后,擦干再用马应龙麝香痔疮膏2g加硝酸甘油片研末0.5mg,调糊涂肛门周围,并按摩3—5min;5天一个疗程。
探究中西医结合治疗痔疮术后疼痛的临床效果发布时间:2021-01-19T14:23:00.257Z 来源:《医师在线》2020年10月20期作者:丁琼玲[导读] 探究中西医结合治疗痔疮术后患者疼痛的临床效果。
丁琼玲(呼和浩特市蒙医中医院;内蒙古010030)【摘要】目的:探究中西医结合治疗痔疮术后患者疼痛的临床效果。
方法:选取我院2017年6月~2019年6月进行手术治疗的痔疮患者60例,随机将其分为常规组与观察组各30例,常规组西药治疗,观察组采取中西医结合治疗,比较两组患者临床效果。
结果:经过治疗后,观察组疼痛指数、症状改善程度优于常规组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采取中西医结合治疗痔疮患者术后疼痛效果显著,可有效改善患者临床症状,值得在临床上应用。
关键词:痔疮;中西医结合;临床医学[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of the combination of Chinese and Western medicine in the treatment of postoperative hemorrhoids pain. Methods: 60 patients with hemorrhoids who were operated in our hospital from June 2017 to June 2019 were randomly divided into the conventional group and the observation group with 30cases each. The conventional group was treated with western medicine. The observation group was treated with the combination of traditional Chinese and Western medicine, and the clinical effects of the two groups were compared. Results: after treatment, the pain index and symptom improvement of the observation group were better than that of the conventional group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the combination of traditional Chinese and Western medicine can effectively improve the clinical symptoms of patients with hemorrhoids.Key words: hemorrhoids; integration of Chinese and Western medicine; clinical medicine痔疮是临床上常见的肛肠疾病,该疾病发病率高,且随着年龄的增长,发病率呈逐渐增高趋势[1],临床表现症状多为间歇性或无痛便后出血、坠胀感、肿胀、疼痛等,临床多采用手术进行治疗,患者术后易出现疼痛状况,导致出现应激反应,对患者的顺利治疗造成影响[2]。
临床观察痔疮患者中药治疗的临床观察与效果评估痔疮是一种常见的肛门疾病,给患者的生活带来了不少困扰。
近年来,中药治疗痔疮逐渐受到医疗界的重视。
本文通过临床观察痔疮患者中药治疗的实践,对其效果进行评估。
一、痔疮的病因与治疗痔疮发生的原因多种多样,包括久坐、长期便秘、饮食不规律等。
治疗手段有保守治疗和手术治疗两种,而中药治疗则是一种常用的保守治疗方法。
中药治疗痔疮通过调理气血、疏通经络、消炎止痛等作用,达到减轻症状、促进伤口愈合的效果。
二、临床观察过程与方法为了评估中药治疗痔疮的效果,我们选择了一批确诊为痔疮的患者进行了临床观察。
共有100名患者,其中50名接受了中药治疗,另外50名作为对照组,接受了传统的保守治疗。
观察的时间为3个月,每个月进行一次随访,通过面访和检查,记录症状的变化、治疗效果等。
三、中药治疗的应用与效果中药治疗痔疮的主要方法是口服中药和外用中药。
我们将中药配方根据患者的具体情况调整,通过调理体内的阴阳平衡,减轻瘙痒、疼痛等症状。
观察结果显示,中药治疗组在治疗后的一个月内,痔疮的症状有明显的减轻,患者的生活质量得到了提高。
与对照组相比,中药治疗组的治疗效果更加显著。
四、中药治疗的优势与不足中药治疗痔疮相比传统的保守治疗有一定的优势。
首先,中药治疗可以调理全身的阴阳平衡,提高患者的免疫力,减少症状的复发。
其次,中药治疗无需手术,避免了手术的创伤和恢复期,患者的生活受到的干扰较小。
但是,中药治疗的劣势也是不可忽视的,中药的疗效相对较慢,需要一定的时间来观察治疗效果。
并且,中药治疗也有一定的适应症和禁忌症,在使用中还需要慎重。
五、结论与展望通过对痔疮患者中药治疗的临床观察,我们发现中药治疗在减轻痔疮症状、提升患者生活质量方面有较好的效果。
然而,中药治疗仍然需要更多的科学研究和临床观察以验证其疗效,并寻求更好的治疗方案。
我们希望未来能够通过进一步研究,发掘和利用中药的长处,为痔疮的临床治疗提供更加有效和安全的方法。
痔疮术后脓肿给予中西医结合疗法的整体效果观察目的探讨痔疮术后给予中西医结合疗法的整体效果,为临床治疗痔疮提供参考。
方法选取2014年12月~2015年12月于我院行痔疮术后并发肛周脓肿的患者156例,随机分为对照组(n=78)和观察组(n=78),比较两组的临床疗效。
结果与对照组比较,观察组术后第5、10、15d V AS评分显著降低(P<0.05);与对照组比较,观察组创面水肿消退时间、创面分泌物消失时间及创面愈合时间均显著缩短(P<0.05);观察组第10、15 d愈合率显著显著高于对照组(P<0.05)。
结论采用中西医结合疗法可显著减轻痔疮术后脓肿的疼痛症状,促进患者伤口愈合。
标签:痔疮;术后脓肿;中西医结合;整体效果痔疮是一种常见的肛肠疾病,治疗也非常复杂的,由于其病理特点,造成了其反复发作,严重影响患者的生活质量。
手术治疗是彻底治愈该病的办法,随着微创技术的普及与发展,微创手术已被用于痔疮的临床治疗过程中,但是痔疮术后易发生肛周脓肿,造成创面愈合时间延长,影响患者愈合[1]。
本研究对微创痔疮术后发生肛周脓肿的患者采用中西医结合的方法进行治疗,以期为治疗痔疮术后肛周脓肿提供参考。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年12月~2015年12月于我院行PPH痔疮术后并发肛周脓肿的患者156例,其中男100例,女56例;年龄35~67岁,平均(49.86±9.67)岁;病灶位置:低位脓肿50例,高位脓肿48例,后位肿胀58例;病程1~10年,平均(6.12±1.23)年;学历:初中及以下30例,中专及高中90例,大专及以上36例;所有患者均获得医院医学伦理委员会同意批准。
将上述156例肛周脓肿的患者随机分为对照组和观察组,每组78例,两组患者性别、年龄、病程、病灶部位、学历等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采取微创痔疮术(PPH),方法如下:术前灌肠2~3次,所有患者均行连续腰硬符合麻醉,使其取截石位,进行常规消毒铺巾,其手术方法参照胡宗鑫[2]进行的微创痔疮手术疗法。
中西医结合护理对术后痔疮患者治疗效果观察发表时间:2019-05-28T10:08:57.677Z 来源:《药物与人》2019年2月作者:饶丹[导读] 观察采用中西医结合护理对痔疮患者术后的治疗效果。
杭州市第三人民医院饶丹[摘要] 目的:观察采用中西医结合护理对痔疮患者术后的治疗效果。
研究方法:运用随机抽取的方式将从2018年1月到2018年12月在我院进行痔疮手术的患者病例分为观察组和对照组,其中观察组采用中西医结合护理方法,对照组采用常规临床护理方法;通过比较两种护理方法的康复效果和患者满意度。
结论:经过临床数据统计分析,通过比较术后首次排尿和排便时间及患者满意度,得出采用中西医结合护理的观察组患者相对于对照组患者的术后康复效果和时间均有优势,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
[关键词]痔疮术后康复护理中西医结合[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-2-ZYM在当今社会,由于不良的生活习惯,痔疮成为越来越普遍的肛肠疾病,俗话说“十人九痔”,同时其发病率会随着年龄的增加而上升[1]。
痔疮又被称为血管垫,中医认为是由于湿热下行,气血凝滞所致;血管垫在肛肠所在的部位不同又分为内痔、外痔、混合痔。
痔疮会为患者的日常生活带来一定的困扰,比如会有便血,肛门肿胀等症状。
目前对于痔疮症状严重的患者,采用痔疮切除手术已经成为临床治疗的常用治疗方法,且治疗效果较好。
术后患者通常会出现一系列的并发症,如手术部位疼痛,排便、排尿困难等,有效的护理措施可以减轻患者的生理和心理造痛苦,同时有助于患者的术后康复 [2-3]。
本文随机选择 2018 年 1 月~ 2018 年 12月期间,在我院肛肠外科就诊并进行了手术治疗的97 例痔疮患者的临床资料,本文将通过数据分析,探讨实施中西医结合护理对于痔疮患者术后康复的影响,具体结果报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料本文随机选择 2018年1月~ 2018年12月期间,在我院肛肠外科就诊并进行了手术治疗的97例痔疮患者的临床资料随机将他们分为两组:观察组(51 例),其中男性27例,女性24例平均年龄42岁;对照组(46例),其中男性26例,女性20例,平均年龄45岁,两组性别年龄无明显差异(P>0.05)。
痔疮病人术后的中西医结合临床治疗摘要:目的研究中西医结合疗法对痔疮病人术后及其并发症的治疗效果。
方法进行分组对照实验,治疗组18人,采用中西医结合疗法治疗并发症,;中医对比组16人,采用中药、针灸手段治疗后并发症;西医对比组16人,采用静脉注射、坐浴手段治疗并发症,在14d内观察三组患者痔疮术后治疗及其并发症情况。
结果三组在痔疮治愈率与创口愈合时间方面无显著性差异,在治愈术后并发症方面,治疗组与两个对比组在治愈率上存在显著差异。
结论在治疗并发症方面,采用中西医结合疗法优于单独采用中医或西医疗法。
关键词:中西医结合疗法;尿潴留;针灸;坐浴1.对象和方法1.1研究对象2015年2月至2015年5月,作者以50例痔疮患者为样本,分三组进行了对照实验。
这50人均为本院住院患者,以出血、脱出为主要症状的混合疮,术后出现并发症留院治疗。
治疗组采用中西医结合手段治疗并发症,共18例,其中男10例,女8例,年龄20-70岁,平均(40.27±2.75)岁,病程3-46a,平均(9.33±2.43)a;中医对比组采用中药、针灸手段治疗术后并发症,共16例,其中男9例,女7例,年龄23-68岁,平均(39.57±3.97)岁,病程3-42a,平均(8.3±1.73)a;西医对比组采用西药、静脉注射手段治疗术后并发症,共16例,其中男9例,女7例,年龄25-73岁,平均(42.7±8.17)岁,病程1-47a,平均(7±4.39)a。
三组患者在性别、年龄、病程、手术方式方面均无统计学显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1术后常规治疗术前常规清洁灌肠,术后6h内禁食,第2天清淡饮食,创口及时换药。
1.2.2术后疼痛的治疗方法术后疼痛往往与手术部位和创口大小范围有直接的关系,程度较轻的患者仅有轻微疼痛感,程度严重者坐卧不安、大汗淋漓,间歇性或持续性坠痛、灼痛感强烈,给身心带来巨大伤害。
中西医结合治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察【摘要】目的观察中西医结合方案治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果。
方法130例混合痔术后肛缘水肿患者,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,各65例。
对照组采用西药消肿治疗,观察组在对照组基础上加用中药煎液熏洗治疗,观察两组患者治疗效果。
结果经过2周连续治疗,观察组患者治疗总有效率为93.8%,高于对照组的81.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在西药常规消肿治疗基础上加用中医汤剂熏洗治疗混合痔后肛缘水肿,能显著提高治疗有效率,消肿效果确切,用药安全、方便,值得临床推广应用。
【关键词】中西医结合;混合痔;肛缘水肿DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.15.155肛缘水肿是肛门直肠术后常见并发症,混合痔术后肛缘及肛管常发生皮肤充血、水肿、疼痛,不但给患者造成痛苦,还不利于术后恢复[1],延长出院时间,给患者术后生活质量造成影响。
本院在结合自身特长并总结上级医院经验的基础上采用中西医结合方案治疗混合痔术后肛缘水肿取得了较为满意的临床效果,为探讨此结合方案应用于混合痔术后肛缘水肿患者治疗中的临床价值,现收集本院收治的130例混合痔术后肛缘水肿患者的临床资料,结合文献报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集本院2011年12月~2014年12月收治的130例混合痔术后肛缘水肿患者的临床资料,入选标准[2]:①混合痔术后3 d内出现的肛缘水肿患者;②排除严重的肝肾、心肺功能障碍患者;③排除相关药物过敏者。
根据入院顺序将患者随机分为观察组和对照组,各65例。
对照组中男36例,女29例,年龄26~72岁,平均年龄(58.3±6.3)岁;观察组中男34例,女31例,年龄29~70岁,平均年龄(58.9±5.9)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
针对本次统计与患者及家属签定知情同意书。
中西医结合治疗痔疮的临床观察目的探讨中西医结合治疗痔疮的疗效。
方法对2011年4月~2012年5月100例混合痔疮患者随机分为对照组和治疗组各50例。
采用中西医结合治疗后,进行观察,做统计分析。
结果采用中西医结合治疗混合痔患者治愈率达90%,总有效率为100%。
结论中西医结合治疗混合痔疗效满意。
标签:痔疮;中西医结合疗法;手术疗法;中药口服;坐浴近年来,随着人们生活水平的提高,工作压力的增大,生活饮食习惯的改变,情感的变化影响了脏腑正常生理机能,从而诱发了肛肠疾病,特别是痔疮患者逐年增多。
2011年以来,我科采用中西医结合治疗痔疮,疗效显著,现报告如下:1临床资料1.1一般资料共观察100例,均为我科住院患者,随机分为两组,治疗组50例,男30例,女20例,年龄15~65岁,平均年龄40岁,病程1月~20年,合并肛裂15例,肛乳头肥大10例;对照组50例,男30例,女20例,年龄18~72岁,平均年龄45岁,病程1月~18年,合并肛裂5例。
两组性別、年龄、病程等比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准依据《现代中西医肛肠病学》,通过临床表现,手指触摸,肛门镜和直肠镜检查,诊断性治疗等方法明确诊为痔疮。
1.2.1 中医诊断标准中医认为:湿热蕴聚,气迫血瘀则肿痛,淤血凝聚、筋脉横解则生皮赘;热伤肠络则血不循经而便血。
1.2.2 西医诊断标准现代医学认为:与饮食、排便、感染、遗传、解剖等因素有关。
压力因素:长期便秘腹泻,久蹲强努,妊娠分娩压迫盆静脉使痔静脉曲张,门静脉高压直接使痔静脉压力上升而成痔。
炎症病理因素:辛辣食品,饮酒刺激直肠粘膜发炎,使痔静脉充血扩张成痔;肛肠炎症疾患引起痔静脉发炎,使管壁脆化,继而扩张充血,粘膜破溃出血成痔;老年体弱者肛门括约肌松驰无力,使痔粘膜脱垂。
解剖因素:痔静脉无瓣膜,在一定程度上影响血液回流,痔静脉血回心距离远,回心动力不足而成痔。
2治疗方法2.1对照组按常规消毒,术前进行肠道准备,采用骶骨麻醉,取侧卧位,肛部常规消毒,铺无菌巾,钳夹外痔顶部向外牵拉,暴露内痔,另用组织钳夹持内痔基底部,剥离结扎痔核,结扎活动出血点,填色止血纱条,然后加压包扎固定,术后按肛门开放性伤口护理换药。
痔疮患者术后中西医结合康复护理的临床效果研究摘要:目的:探究痔疮患者术后中西医结合康复护理的临床效果。
方法:2021年10月至2022年10月收治的122例痔疮手术治疗患者。
随机分为对照组与观察组每组61例;观察组实行中西医结合护理,对照组实行常规护理。
比较两组的疼痛程度、排尿障碍。
结果:观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。
观察组排尿障碍低于对照组(P<0.05)。
结论:痔疮手术患者实施中西医结合康复护理,缓解机体疼痛,预防排尿障碍,临床效果显著。
关键词:痔疮;中西医结合;康复;临床效果痔疮是一种困扰大部分人群的肛肠疾病,手术为主要治疗方法,但术后经常出现创面出血、疼痛、水肿、排尿困难等并发症,严重影响患者机体的康复进程。
而临床在术后为患者实施有效的护理方案可以降低并发症风险,促进机体康复,已经成为痔疮治疗体系中重要环节。
康复外科(FTS)护理理念是针对患者围术期的护理干预,能实现资源配置,充分利用现有资源满足患者的手术治疗需求,降低手术风险,避免术后出现并发症,从而促使患者机体康复的新型护理模式。
本文针对中西医结合康复护理方案应用于痔疮术后患者的康复护理中,并作如下报告。
1资料与方法1.1资料与分组2021年10月至2022年10月,抽取我院医院肛肠科实施痔疮手术治疗的122例患者,随机分为对照组与观察组每组61例;观察组实行中西医结合护理,对照组实行常规护理。
常规组中男性与女性各为31例、30例;年龄22~60(39.52±4.46)岁;病程1~2(1.11±0.05)年。
观察组,组中男性与女性各为32例、29例;年龄22~61(39.76±4.65)岁;病程1~2(1.15±0.32)年。
两组资料差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组对照组术后实施常规护理,方法为:护理人员要密切留意切口状况,术后12h解除加压包扎物,叮嘱患者术后初次大便后进行温水坐浴,缓解排便引起的疼痛;术后定时询问患者身心感受,尽可能稳定其情绪。
中西医结合治疗痔疮术后的临床观察
摘要】目的:探讨中西医结合治疗痔疮术后愈合的临床实际疗效。
方法:对2014年8月~2015年8月100例混合痔疮患者随机分为对照组和治疗组各50例。
采用中西医结合治疗后,进行观察,做统计分析。
结果:两组患者总体治疗效果
治疗组优于对照组,且组间比较P均<0.05,差异具有统计学意义。
对于痔疮术后
愈合来说,采用中西医结合治疗可以有效的缓解相关症状,临床疗效较好,值得
进一步推广和应用。
【关键词】痔疮;中西医结合疗法;手术疗法
【中图分类号】R657.1+8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)24-0100-02
近年来,随着人们生活水平的提高,工作压力的增大,生活饮食习惯的改变,情感的变化影响了脏腑正常生理机能,从而诱发了肛肠疾病,特别是痔疮患者逐
年增多[1]。
2014年以来,我科采用中西医结合治疗痔疮,疗效显著,现报告如下:?
1.临床资料?
1.1一般资料
共观察100例我科住院患者,并将患者随机分为两组,治疗组50例,男30例,女20例,年龄15~65岁,平均年龄40岁,病程1月~20年,合并肛裂15例,肛乳头肥大10例;对照组50例,男30例,女20例,年龄18~72岁,平
均年龄45岁,病程1月~18年,合并肛裂5例。
两组性别、年龄、病程等比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
?
1.2 诊断标准
依据《现代中西医肛肠病学》,通过患者临床表现,肛门镜和直肠镜检查,
手指触摸,诊断性治疗等方法明确诊为痔疮。
?
1.2.1中医诊断标准中医认为:湿热蕴聚,气迫血瘀则肿痛,淤血凝聚、筋脉
横解则生皮赘;热伤肠络则血不循经而便血。
?
1.2.2西医诊断标准现代医学认为:与饮食、排便、感染、遗传、解剖等因素
有关。
压力因素:长期便秘腹泻,久蹲强努,妊娠分娩压迫盆静脉使痔静脉曲张,门静脉高压直接使痔静脉压力上升而成痔。
炎症病理因素:辛辣食品,饮酒刺激
直肠粘膜发炎,使痔静脉充血扩张成痔;肛肠炎症疾患引起痔静脉发炎,使管壁
脆化,继而扩张充血,粘膜破溃出血成痔;老年体弱者肛门括约肌松驰无力,使
痔粘膜脱垂。
解剖因素:痔静脉无瓣膜,在一定程度上影响血液回流,痔静脉血
回心距离远,回心动力不足而成痔。
?
2.治疗方法?
2.1 对照组按常规消毒,术前进行肠道准备,采用骶骨麻醉,取侧卧位,肛
部常规消毒,铺无菌巾,钳夹外痔顶部向外牵拉,暴露内痔,另用组织钳夹持内
痔基底部,剥离结扎痔核,结扎活动出血点,填塞止血纱条,然后加压包扎固定,术后按肛门开放性伤口护理换药。
?
2.2 治疗组在对照组的基础上联合中药治疗。
基本方:防风10g、秦艽10g、
黄柏10g、归尾10g、金银花15g,土茯苓15g、元胡10g、有便血者量多或日久,面黄乏力,头昏神疲,少气懒言,舌质胖淡,苔薄白,脉弱者加生熟地15g,局
部紫暗有血栓者属血瘀,加桃仁10g、红花10g,术后水肿者加泽泻10g,以上中
药水煎后3次/d,全程服用。
另外辅以中药金玄痔科熏洗散1~2包/d,坐浴
20~30min,然后换药处理。
?
3.治疗结果?
3.1 疗效标准治愈
症状体征消失,病灶彻底清除,无出血和痔脱出,创面愈合;有效:症状消
失或者明显改善,病灶基本清除,有部分皮形成;无效:症状无明显改善,病灶
存在。
?
3.2 两组患者实施不同治疗方法后,在治疗效果方面的比较结果如下:治疗
组的50例患中,无痛、轻度痛44例,占比例为88%,中度痛3例,占比例6%,剧痛3例,占比例为6%,没有感染病例;对照组的50例患中,无痛、轻度痛4例,占比例为8%,中度痛10例,占比例20%,剧痛30例,占比例为60%,感
染6例,占比例为12%。
两组患者总体治疗效果治疗组优于对照组,且组间比较
P均<0.05,差异具有统计学意义。
4.讨论?
痔疮属中医痔范畴,是由于风、湿、燥、热、虚所致。
中医认为与内伤七情,外感六淫以及脏腑机能失调,饮食不节,劳逸失度等因素有关。
其实在一定条件
下外邪也是很重要的致病因素。
饮食不洁,饮烈酒,过食辛辣,致湿热下注,血
气郁滞,正气不足,外邪乘虚而入,湿与热结,蕴久生毒等都可引发痔疮等肛肠
疾病,所以说采用传统手术加西医的同时配合中药扶正祛邪。
方中金银花,土茯
苓清热利湿,活血化瘀;归尾,元胡活血止痛;防风,秦艽具有消肿止痛之效。
同时辅以中药金玄痔科熏洗散局部坐浴,效果明显,大大减轻患者的痛苦。
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总之,中西医有机结合与传统手术相比具有明显优势,术后疼痛轻,出血少,恢复快,住院时间短,并发症少,由此可见,混合痔选用手术治疗加以中医辅助
治疗,明显提高了治疗痔疮的疗效,在临床上值得借鉴与推广。
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5.体会?
混合痔中医火毒蕴结,应清热散风、行淤活血,给予中药外洗起解毒消肿、
收敛止血的作用。
手术后配合中医治疗,有利于炎症的控制,感染控制后,给予
中药化腐生肌,有利于促进伤口的愈合,由此可见,混合痔选用手术治疗加中医
辅助治疗,疗效显著。
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混合痔临床表现病程较长,便血次数多,痛苦大,严重影响患者的正常生活,以往以为混合痔手术易损伤肛管上皮、损伤面积大、手术难度大、术后并发症多,多主张保守治疗,一般采用中医坐浴的方法达到清热解毒和消肿止痛的目的,使
症状得以减轻。
但国内有些专家认为应早期手术治疗,可以避免局部感染和坏死,及时解除局部循环障碍,减轻患者痛苦和缩短治疗时间,术后运用中药坐浴,对
预防及治疗术后肛缘水肿均有良好作用[2]。
临床治疗中还应注意以下几个方面:
对老年合并心、肝、肺疾病者应考虑保守治疗;内痔缝扎应注意结扎点不在同一
水平线,这样有利于术后创面修复和预防肛管狭窄;术后指导患者注意保持局部
卫生清洁,多食纤维素丰富的蔬菜和水果,保持大便正常。
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【参考文献】?
[1]孙建新,席顺利.中西医结合治疗痔疮术后愈合不良30例.光明中医,2012,27(2):330-331.
[2]王军梅.中西医结合护理干预对痔疮患者手术效果的影响.长江大学学报
(自然科学版),2011,(06):176-178+14.。