他克莫司软膏治疗糖皮质激素

耍　Ｑ　年　第４５卷第５期Ｊｉａｎｇｘｉ　Ｍｅｄｉｃａ１　妊娠期间．孕妇易患牙龈炎是因为孕妇分泌大量雌　激素及孕激素．使黄体酮水平的增高，为中间型类杆　菌生长提供了所需的营养物质．致使妊娠期牙龈炎　患者牙菌斑中巾问型类杆菌明显增加．导致牙龈毛　细血管扩张、淤血，炎症细胞和液体渗出增多，加重　了原有的牙龈炎症反应　通过问卷调查发现．围产期妇女龋病和牙周病　患病率与“受教育程度”有较强的共线性关系　“受教　育程度”的高低决定了围产期妇女口腔保健知信行　水平　受教育程度高者能够掌握更多的ＦＩ腔保健知　识，有着更好的１３腔卫生习惯　因此．受教育程度高　者围产期妇女龋病和牙周病患病率低于受教育程度　低者　南昌地区围产期妇女的口腔健康状况处于较低　Ｏｌｌｒｎａ１．Ｍａｖ　２０１０．Ｖｏ１．４５．Ｎｏ．５　水平，孕妇的口腔保健知识仍显不足，口腔健康意识　亟待提高。因此．有必要提高围产期妇女口腔知信行　水平．将口腔保健纳入到围产期妇女保健和母婴保　健体系中去　参考文献　［１】Ｚｈｕ　Ｌｉｎｇ，Ｗａｎｇ　Ｈｏｎｇ　Ｙｉｎｇ，Ｂｉａｎ　Ｊｉｎ　Ｙｏｕ，ｅｔ　ａ１．Ｏｒａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌ—　ｅｄｇｅ，ａｔｔｉｔｕｄｅｓ　ａｎｄ　ｂｅｈａｖｉｏｕｒ　ｏｆ　ａｄｕｌｔｓ　ｉｎ　Ｃｈｉｎａ．Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ　Ｄｅｎｔａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ，２００５，５５：２３１　［２】全国牙病防治指导组．第二次全国口腔健康流行病学抽样调查．第　ｌ版．北京：人民卫生出版社．１９９９．４４　ｆ３］王伟健，刘宝盈，寇艳松，等．北京两地区孕妇口腔健康状况及相　关　素分析．现代口腔医学杂志，２００７，２１（１）：７５　ｆ４］王新民，张敏，万兰，等．３１２９名孕妇口腔健康状况的调查和分析．　临床ｒＩ腔医学杂志，２０００．１６（３１：１８０　ｆ收稿日期２０１０—０１—２６）　他克莫司软膏治疗白癜风临床观察　张颖鹏任诗峰梁斌慧刘志刚　【摘要】　目的总结他克莫司软膏治疗白癜风的疗效．．方法３７例白癜风患者靶皮损部位每日外用０．１％他克莫司软膏２　次，疗程４个月。采用开放性自身对照临床试验，观察者在治疗后１、２、３、４个月分别对患者靶皮损摄像，进行疗效判断不良反应　记录　结果他克莫司软膏治疗白癜风有效率５７．６５％．白斑复色以均匀片状复色为主。面部的皮损对他克莫司的反应要明显好　于其他部位，有效率７２．５０％。结论他克莫司治疗白癜风安全有效，特别是对于面部皮损治疗有较好的疗效。　【关键词】他克莫司；白癜风；面部　【中图分类号】Ｒ７５８．４１　我科于２００８年１０月～２００９年９月采用他克莫　司软膏治疗自癜风．进行了临床疗效及安全性的观　察．现报告如下　１资料与方法　１．１病例临床诊断白癜风患者．年龄ｌ２～６０岁．性　别不限。皮损面积＜体表面积２０％．无复色现象。患　者治疗前２周未外用、４周未系统使用影响色素的　药物及化妆品　１．２方法患者靶皮损部位每日外用０．１％他克莫司　软膏２次．每月随访１次．疗程为４个月。采用开放　性自身对照临床试验，观察者在治疗后１、２、３、４个　月分别对患者靶皮损摄像．进行疗效判断不良反应　记录。　ｌ－３疗效判定标准根据巾西医结合学会皮肤性病　学会白癜风临床分型及疗效标准进行疗效判断Ｌ１］　痊　愈：为白斑完全消退．恢复正常肤色：显效：白斑部分　消退或缩小，复色面积≥５０％皮损面积：有效：复色　作者单位：３３０００６南昌，南昌大学第二附属医院皮肤科　面积为１０％～４９％皮损面积：无效：白斑无色素再生　或范围扩大（复色面积＜ｌ０％皮损面积）。有效率＝（痊　愈例数＋显效例数＋有效例数１／总例数ｘ１００％。　１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件．数据　采用卡方检验　２结果　２．１临床疗效共３７例患者人选实验．２例外用他　克莫司软膏１个月后自觉白斑扩大，遂退出观察：１　例白行加用其他治疗药物，剔除观察；其余３４例完　成治疗。３４例患者中男２３例．女ＩＩ例；年龄１２～５９　岁；病程２周～２０年。局限型２６例，散发型３例，面　部肢端型３例．节段型２例．进展期ｌ４例，稳定期　２０例。３４例患者共计８５处皮损，８处皮损痊愈，痊　愈率为９．４ｌ％；１３处皮损显效，２８处皮损有效，有效　率为５７．６５％　他克莫司软膏的起效时间为用药后　４～１０周．复色方式为白斑边缘内收．白斑内出现部　分或全部复色　３４例患者均未见毛囊色素岛式复　

国际医药卫生导报２０１７年第２３卷第ｌ０期ＩＭＨＧＮ，Ｍａｙ　２０１７，Ｖｏ１．２３　Ｎｏ．１０　

・药物与临床　

他克莫司软膏治疗光敏｝生皮肤病的临床观察　

叶振杰　３５０００１　福州，福建医科大学省立临床学院福建省立医院皮肤科　

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１７．１０．０２８　

【摘要】　目的研究并探讨他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的临床疗效。方法选取２０１４年１月　至２０１６年６月期间本院收治的９Ｏ例光敏性皮肤病患者作为研究对象，采取计算机数字随机序列法将患　者分为两组，每组４５例。对照组患者采用喜辽妥软膏外涂，观察组患者采用他克莫司软膏外涂，比较两　组患者的临床总有效率、皮肤瘙痒评分、皮损评分、生活质量评分、不良反应发生情况。结果观察组　患者治疗２周后、治疗４周后的临床总有效率分别为８２．２２％、９５．５６％，对照组分别为６０．００％、８Ｏ．００％，　两组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。治疗４周后，两组患者的皮肤瘙痒评分、皮损评分、生　活质量评分均较治疗前明显降低（Ｐ＜０．０５）；观察组患者治疗４周后的皮肤瘙痒评分、皮损评分、生活　质量评分较对照组更低（Ｐ＜０．０５）。在治疗过程中，观察组患者的不良反应发生率为８．８９％，对照组为６．６７％，　两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论采用他克莫司软膏外涂治疗光敏性皮肤病具有显著的临　床疗效，可有效缓解患者的皮肤瘙痒、皮损等症状，改善患者的生活质量，且不良反应较少。　【关键词】　光敏性皮肤病；他克莫司软膏；皮肤科　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　Ｚｈｅｎｊｉｅ　ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ　３５０００１，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　９０　ｃａｓｅｓ　ｏｆｐｈＯｔＯｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｉｎ　Ｏｌ１１＂ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆｒｏｍ　Ｊａｎｕａｒｙ　２０１４　ｔｏ　Ｊｕｎｅ　２０１６　ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ａｓ　ｔｈｅ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｂｊｅｃｔ，ａｎｄ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｒａｎｄｏｍｌｙ，４５　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｅａｃｈ　ｇｒｏｕｐ．　Ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｈｉｒｕｄｏｉｄ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｌｅ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｐｒｕｒｉｔｕｓ　ｓｃｏｒｅ，ｌｅｓｉｏｎ　ｓｃｏｒｅ，ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｓｃｏｒｅ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｆｔｅｒ　２　ｗｅｅｋｓ　ａｎｄ　４　ｗｅｅｋｓ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｗｅｒｅ　８２．２２％ａｎｄ　９５．５６％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　６０．００％　ａｎｄ　８０．００％，ｗｉｔｈ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ（尸＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ　４　ｗｅｅｋｓ　ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，　ｔｈｅ　ｓｋｉｎ　ｐｒｕｒｉｔｕｓ　ｓｃｏｒｅ，ｌｅｓｉｏｎ　ｓｃｏｒｅ，ａｎｄ　ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｓｃｏｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｂｅｆｏｒｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（尸＜０．Ｏ５）；ｔｈｅ　ｓｋｉｎ　ｐｒｕｒｉｔｕｓ　ｓｃｏｒｅ，ｌｅｓｉｏｎ　ｓｃｏｒｅ，ａｎｄ　ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｓｃｏｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｕｒｓｅ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　８．８９％，ａｎｄ　６．６７％ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｏｕｔ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｒＰ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｈａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｃａｎ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ　ｒｅｌｉｅｖｅ　ｓｋｉｎ　ｉｔｃｈｉｎｇ，ｓｋｉｎ　ｌｅｓｉｏｎｓ，ａｎｄ　ｏｔｈｅｒ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｉｔｈ　ｆｅｗｅｒ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅｓ；Ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ　ｏｉｎｔｍｅｎｔ；Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ　

２０１７年第２１卷第２４期　实用临床医药杂志　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｉｎ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ　・１７５・　

他克莫司软膏治疗　

面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效　

刘成林，朱海东　

（武警江苏省总队医院皮肤科，江苏扬州，２２５００３）　关键词：糖皮质激素；依赖性皮炎；他克莫司；疗效　

中图分类号：Ｒ　７５３．３文献标志码：Ａ文章编号：１６７２＿２３５３（２０１７）２４—１７５－ｏ１　ＤＯＩ：１０．７６１９／ｊｃｍｐ．２０１７２４０７５　

面部糖皮质激素依赖性皮炎是因为对激素制　

剂误用或者滥用，进而促使面部皮肤出现慢性炎　症¨Ｊ。他克莫司软膏属于非激素类抗炎药物的　

一种，在银屑病、特应性皮炎等炎性皮肤疾病的治　疗中得到了广泛应用　Ｊ。本研究探讨他克莫司　

软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效，报　告如下。　其症状在１周后自行缓解，继续采用他克莫司软　膏对其进行治疗，没有类似的不良反应出现。　

表１　患者不同时期的临床治疗效果分析［ｎ（％）］　

时间　显效　有效　无效　总有效　

治疗１周后３５（７０．００）１３（２６．００）２（４．００）４８（９６．００）　治疗２周后　３８（７６．００）１２（２４．００）０　５０（１００．００）　治疗４周后　３６（７２．００）１３（２６．００）１（２．００）４９（９８．００）　

１资料与方法　３讨论　

选取２０１４年８月－２０１６年２月本院进行治　

疗的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者５０例，平均　

年龄（３２．２１±８．２６）岁，男ｌ０例，女４０例。纳入　

标准：确诊为面部糖皮质激素依赖性皮炎者；自　

愿参与研究者；治疗依从性良好者。排除标准：　

不愿参与研究者；药物过敏者；严重肝肾心疾病　者；外用非甾体类、激素类抗炎药物者；患有痤　

疮、脂溢性皮炎者。　

所有患者均采用他克莫司软膏进行治疗，具　

体用药方法为：每天晚上对面部皮肤进行清洁，　

然后再涂抹０．１％他克莫司软膏，用药４周后停　止。分别在患者用药后１、２、４周对其进行随访，　

他克莫司软膏治疗什么病？

关于《 他克莫司软膏治疗什么病？ 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

特应性皮炎是伤害较为大的一种皮肤病，小朋友和青少年儿童是该病症的多发群体，一旦得了该病症得话，生病的皮肤位置会出現强烈的发痒，此外皮肤上还会继续随着着湿疹，此刻就可以擦抹他克莫司软膏协助医治，此外，这类药也有普遍的主要用途。

他克莫司软膏治疗什么病？

当得了病症时，必须考虑到有哪些药品能够合理迅速的医治疾患，处理病症产生的苦恼。那麼他克莫司软膏是医治什么疾病的呢？

他克莫司软膏是医治中到中重度特应性皮炎的，这一药适用因潜在性风险而不适合应用传统式治疗法、或对传统式治疗法反映不充足、或没法承受传统式治疗法的中到中重度特应性皮炎病人，做为短期内或间断性长期性医治。

特应性皮炎别名异位性皮炎或基因遗传过敏性皮炎。即一般说的湿疹的一种，是具备大家族基因遗传趋向的漫性过敏皮肤病。特应性皮炎的发病原因并未确立，包含基因遗传易感基因、食材过敏源刺激性、吸进过敏源刺激性、本身抗原体、感染及皮肤功能问题。

医治特应性皮炎一般的方式是除去并防止可能的发病要素，用药治疗。包含护肤膏的基本运用、部分外敷激素类药物、合拼感染的抗感染医治、非激素类药物的部分免疫增强剂、抗组胺药物内服医治、光疗、大使用量静脉注射人免疫球蛋白等。而他克莫司软膏便是归属于免疫增强剂，能够部分调整免疫力。

成年人和少年儿童应用他克莫司软膏的使用方法使用量是不一样的，实际以下：

成年人：0.03%和0.1%他克莫司软膏，在伤处皮肤涂上一层析本产品，轻轻地擦匀，并彻底遮盖，一天两次，持续至特应性皮炎病症和临床症状消退后一周。封包治疗法可能会推动全身消化吸收，其安全系数未开展过点评。本产品不可选用封包医用敷料外敷。

少年儿童：0.03%他克莫司软膏，在伤处皮肤涂上一层析本产品，轻轻地擦匀，并彻底遮盖，一天两次，持续至特应性皮炎病症和临床症状消退后一周。封包治疗法可能会推动全身消化吸收，其安全系数未开展过点评。本产品不可选用封包医用敷料外敷。