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药学知识点总结大全集药学是研究药物及其应用的学科，涉及药物的发现、研究、生产、质量控制、药理学、药剂学等多个方面。
药学知识点十分广泛，本文将从药物的分类、药效学、药理学、药剂学、药物生产等方面进行总结。
一、药物的分类1.按来源分类（1）天然药物：来源于天然植物、动物、矿物、微生物等，如阿司匹林、青霉素等。
（2）合成药物：通过化学合成或半合成方法获得的化合物，如对乙酰氨基酚、西药复方硫酸吗啉等。
（3）生物制品药物：通过基因工程、发酵等生物技术生产的药物，如重组人胰岛素、重组人生长激素等。
2.按药理学作用分类（1）抗生素：用于治疗细菌感染的药物，如青霉素、链霉素等。
（2）抗生素：用于抑制、杀死真菌的药物，如克霉唑、伏立康唑等。
（3）抗病毒药物：用于治疗病毒感染的药物，如阿昔洛韦、利巴韦林等。
（4）抗肿瘤药物：用于治疗恶性肿瘤的药物，如顺铂、紫杉醇等。
3.按作用部位分类（1）中枢神经系统药物：用于影响大脑、脊髓等中枢神经系统的药物，如镇静安定药、镇痛药等。
（2）心血管系统药物：用于治疗心血管疾病的药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
（3）呼吸系统药物：用于治疗呼吸系统疾病的药物，如扩张支气管药、镇咳药等。
（4）消化系统药物：用于治疗消化系统疾病的药物，如胃肠道解痉药、胃粘膜保护药等。
二、药效学药效学是研究药物对机体产生的生理和生物学效应的学科。
药物的效应有时不仅取决于药物本身的属性，也取决于机体的特性和环境因素。
药效学的主要内容包括：1.药物的吸收、分布、代谢和排泄。
2.药物的药理作用和生物活性。
3.药物的药效持续时间和剂量效应关系。
4.药物的作用机制和不良反应。
5.药物的相互作用和药物过敏。
三、药理学药理学是研究药物在机体内的作用、效应和代谢的学科。
它是药学的核心学科之一，主要内容包括：1.药理动力学：研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程。
2.药理作用：研究药物在体内的生理和生物活性。
3.药物毒理学：研究药物对机体产生毒性和不良反应的机制和规律。
医学药物药效学知识点【医学药物药效学知识点】药物药效学是研究药物在人体内发挥作用的科学，旨在揭示药物对人体的作用机制和产生的效果。
本文将从药物的分类、药物动力学和药效学两个方面介绍医学药物药效学的相关知识点。
一、药物的分类药物按照不同的分类标准可以分为多个类别，常见的包括以下几类：1. 西药和中药：西药是指源于国外的药物，而中药则是指源于中国传统医学的药物。
2. 化学药物和生物制剂：化学药物是由化学反应合成得到的，而生物制剂则是由生物技术方法制备得到的，如蛋白质药物、基因工程药物等。
3. 原研药和仿制药：原研药是指首次获得批准上市的新药，而仿制药是在原研药专利保护期满后，可依法生产和销售的药物。
二、药物动力学药物动力学研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
主要包括以下几个方面：1. 药物吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
常见的给药途径有口服、注射、贴皮、吸入等。
2. 药物分布：药物在体内的分布情况，与药物的脂溶性、离子性等特性有关。
药物可以在组织间液中扩散，也可结合蛋白质在血液中进行运输。
3. 药物代谢：药物在体内通过化学反应转化为代谢产物的过程，主要发生在肝脏中。
药物的代谢速率可影响药物的疗效和药物浓度。
4. 药物排泄：药物从体内排出的过程，主要通过肾脏和肝脏进行排泄。
肾脏排泄是最主要的途径。
三、药效学药效学研究药物对生物体产生的效应和作用机制，主要包括以下几个方面：1. 药物的作用靶点：药物通过与特定的靶点结合来发挥作用，如受体、酶、离子通道等。
不同药物对不同靶点的选择性和亲和力不同，影响着药物的药效和副作用。
2. 药物的作用机制：药物对靶点的结合可以激活或抑制相关的信号传导途径，从而产生药效。
如激动剂可增强受体的活性，抑制剂可阻断酶的催化作用。
3. 药物的剂量-效应关系：药物的剂量与其产生效应的关系，通常可以用剂量-反应曲线来表示。
剂量过低时，效应较弱或无效；剂量过高时，效应可能达到饱和而不再增加。
中药药理学知识点总结一、中药药效学的基本概念1.药效：指药物对机体产生的作用和效果。
2.药效学：研究药物作用机制与效应的科学学科。
3.药理学：研究药物对机体产生的作用机制、作用程度、药效和药物相互作用的学科。
二、中药药效的分类1.主治效应：指中药药物对疾病的治疗作用。
2.健胃效应：指中药药物对胃肠功能的调节作用。
3.抗菌效应：指中药药物对病原微生物的抑制或杀灭作用。
4.解毒效应：指中药药物对毒物的解毒作用。
5.平喘效应：指中药药物对支气管痉挛的解除作用。
6.抗炎效应：指中药药物对炎症反应的抑制作用。
7.维持平衡效应：指中药药物对机体内平衡状态的调节作用。
三、中药药效的作用机制1.直接作用机制：中药药物通过与靶点结合，调控生理和生化过程。
2.间接作用机制：中药药物通过调节机体免疫功能、调节内分泌系统、调控气道、调节胃肠功能等，影响疾病的发生和发展。
四、中药药效的评价方法1.动物实验评价：通过动物模型，观察中药药物对病理变化的影响，如抑制肿瘤生长、调节免疫功能等。
2.细胞实验评价：通过体外培养细胞，观察中药药物对细胞的影响，如抑制细胞增殖、促进细胞分化等。
3.临床实验评价：通过临床试验，观察中药药物对疾病的治疗效果，如改善临床症状、缩短疗程等。
五、中药药理学中的重要概念1.作用靶点：指中药药物在机体内发挥作用的特异受体或分子靶点。
2.剂量效应关系：指中药药物与机体之间的剂量-效应关系，剂量越大，效应越明显。
3.有效浓度：指中药药物在机体内达到使其产生作用的最低浓度。
4.半衰期：指中药药物在体内消除一半所需的时间。
5.药物相互作用：指两种或两种以上药物同时使用时，互相影响药物的吸收、分布、代谢和排泄的现象。
6.药物耐受性：指机体对药物连续或持续使用后逐渐降低对药物敏感性的现象。
六、中药药理学与中药临床应用的相关研究1.中西医结合：通过对中药药理学知识的研究，结合西医的诊断方法和治疗手段，实现中西医结合的临床应用。
中药药效关系知识要点汇总中药作为传统的中医药疗法，已经在中国有着数千年的历史。
在中药治疗中，了解中药的药效关系非常重要。
掌握中药药效关系的知识，可以帮助医生正确地选择药物进行治疗，提高治疗的效果。
本文将对中药药效关系的要点进行汇总，帮助读者更好地理解中药的应用。
一、药物的药效分类1. 补充药效：补充药效是指中药可以补充人体所需的养分或者调节身体的某些功能。
常见的有益气活血、养血安神等。
2. 导滞药效：导滞药效是指中药可以改善身体的微循环，促进代谢产物的排出。
常见的有清热解毒、利湿退火等。
3. 温通药效：温通药效是指中药可以刺激身体的血液循环，加速气血流动。
常见的有温里散寒、活血化瘀等。
4. 散结药效：散结药效是指中药可以消散体内的积聚物，改善身体的阻塞状态。
常见的有散结消症、化痰止咳等。
5. 安抚药效：安抚药效是指中药可以平抚身体的紧张情绪，缓解疼痛等不适感。
常见的有安抚情志、镇痛止痒等。
二、药物之间的关系1. 互补关系：互补关系是指两种药物在合用时可以相互增强药效，达到更好的治疗效果。
例如，人参和黄芪具有互补效果，常被同时使用来补充气血。
2. 相害关系：相害关系是指两种药物在合用时可能产生不良反应或者相互抵消药效。
例如，陈皮和茯苓具有相害效应，合用时可能导致消化不良。
3. 相抑关系：相抑关系是指一种药物可以抑制另一种药物的疗效。
例如，川芎和当归具有相抑效应，合用时可能减弱当归的活血效果。
4. 相依关系：相依关系是指一种药物的疗效需要另一种药物的辅助。
例如，肉桂和茯苓具有相依关系，合用时茯苓可以帮助肉桂更好地渗透皮肤。
三、药物剂型与药效不同的药物剂型对药效的产生也有一定影响。
1. 中草药饮片：中草药饮片是将草药研磨成粉末制成的，其药效通常较弱，但适用于长期服用。
2. 中草药浸膏：中草药浸膏是将草药煎煮后，再浓缩为浸膏状，其药效较浓缩，适用于急性疾病的治疗。
3. 中药颗粒剂：中药颗粒剂是将中草药提炼成颗粒状，其药效较中草药浸膏略弱，但使用方便。
1.预防作⽤
指在疾病的症状或体征出现前⽤药，以防⽌疾病发⽣的作⽤，如⽤磺胺嘧啶预防流⾏性脑脊髓膜炎。
2.治疗作⽤
凡符合⽤药⽬的或达到治疗效果的作⽤即称为治疗作⽤。
根据治疗⽬的不同，⼜可将治疗作⽤分为对因治疗与对症治疗两种，前者能消除病因，后者能缓解症状。
⼀般⽽⾔，对因治疗⽐对症治疗重要，但在某些紧急情况下，缓解症状⽐消除病因更重要。
3.副作⽤
即在治疗剂量时出现的与治疗⽬的⽆关的作⽤。
副作⽤对机体的影响⼀般较轻，且可预知，故多数可避免或减轻。
产⽣副作⽤的原因常与药物的作⽤较⼴泛、选择性较低有关。
根据⽤药⽬的不同，治疗作⽤与副作⽤可以互相转化。
4.毒性反应
指⽤药后造成机体病理性的损害，多因⽤量过⼤、⽤药时间过长或⽤药⽅法不当所致，有时也可因为机体敏感性过⾼。
毒性反应⼤多能预知，并可采取相应措施加以避免或减轻。
5.变态反应
⼜称过敏反应，是⼀种病理性的免疫反应。
发⽣的条件是过敏体质的⼈使⽤了具有致敏性的药物。
该反应与⽤药剂量⽆关，不易预知，且反应的症状各异。
6.继发反应
是继发于药物治疗作⽤之后的⼀种对机体不利的反应，⼜称"治疗⽭盾"，如长期应⽤⼴谱抗菌药物出现的⼆重感染即属此类反应。
打印本页[题目答案分离版]字体：大中小一、A11、药物的作用是指A、药物改变器官的功能B、药物改变器官的代谢C、药物引起机体的兴奋效应D、药物引起机体的抑制效应E、药物导致效应的初始反应【正确答案】E【答案解析】药物作用是指药物与机体组织间的原发（初始）作用，药物效应是指药物原发作用引起机体器官原有功能的改变。
一般情况下，两者相互通用。
【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393221,点击提问】2、与剂量无关的不良反应最可能是A、副作用B、后遗效应C、毒性作用D、致癌性E、变态反应【正确答案】E【答案解析】变态反应（过敏反应、超敏反应）：是指少数致敏的机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应。
其发生与药物的用药剂量无关，因此不能通过减少药物剂量来避免其发生；反应性质各不相同，不易预知，但过敏体质者易发生。
【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393225,点击提问】3、药物作用的选择性取决于A、药物剂量的大小B、药物脂溶性的高低C、药物pK a的大小D、药物在体内的吸收E、组织器官对药物的敏感性【正确答案】E【答案解析】机体各组织对药物的敏感性不同。
药物对某些组织器官有作用或作用强，而对另外一些组织器官无作用或作用弱，称为药物作用的选择性。
【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393229,点击提问】4、肌内注射阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于A、治疗作用B、后遗效应C、毒性反应D、变态反应E、副反应【正确答案】E【答案解析】【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393232,点击提问】5、不良反应不包括A、副作用B、变态反应C、戒断效应D、后遗效应E、继发反应【正确答案】C【答案解析】不良反应包括：副作用、毒性反应、后遗效应、特异质反应、撤药反应、致畸作用、变态反应、继发反应【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393235,点击提问】6、药物的副作用是A、一种过敏反应B、因用量过大所致C、在治疗剂量范围内所产生的与治疗目的无关的作用D、指剧毒药所产生的毒性E、由于患者高度敏感所致【正确答案】C【答案解析】【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393238,点击提问】7、有关特异质反应说法正确的是A、是一种常见的不良反应B、多数反应比较轻微C、发生与否取决于药物剂量D、通常与遗传变异有关E、是一种免疫反应【正确答案】D【答案解析】【该题针对“药物作用”知识点进行考核】【答疑编号100393244,点击提问】8、副作用的产生是由于A、病人的特异性体质B、病人的肝肾功能不全C、病人的遗传变异D、药物作用的选择性低E、药物的安全范围小【正确答案】D【答案解析】副作用产生的原因是由于药物的选择性低。
第七章药效学学习要点：1、掌握相应知识点2、利用知识点做题3、分析题目，答题得分每一个知识点都有可能出题，每一分对于我们都是很重要的。
只要没有到最后一刻绝不认输！！【知识点】药效学药效学是研究药物对机体的作用和作用机制以及药物剂量与效应之间关系的科学。
【单选】药效学是研究A.药物的制备工艺流程B.机体如何对药物处置C.药物对机体的作用及作用机制D.药物的化学结构理化性质E.如何改善药物质量『正确答案』C执业药师面授押题课程全网独家，QQ群：110621064，唯一购买联系QQ：2590391670 【知识点】药物化学结构对药物转运、转运体的影响转运体实质：生物存在的特殊的转运蛋白三种转运方式：被动转运、载体媒介转运和膜动转运如：小肠上皮细胞的寡肽药物转运体（PEPT1）：介导药物吸收的摄取性转运体，底物为二肽三肽类药物。
二肽类：抗肿瘤药物乌苯美司，类似二肽：ACEI，伐昔洛韦，β内酰胺类ABC+一头+一韦三肽类：头孢氨苄【多选】以下药物属于PEPT1底物的是A.乌苯美司B.氨苄西林C.伐昔洛韦D.卡托普利E.头孢氨苄『正确答案』ABCDE【知识点】药物的作用药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始。
作用，是动因药理效应是机体反应的具体表现，是继发于药物作用的结果功能的增强称为兴奋例如：咖啡因，肾上腺素功能的减弱称为抑制例如：阿司匹林退热，苯二氮艹卓药物镇静【单选】药物作用的基本表现为A.产生新的功能B.功能降低或抑制C.功能兴奋或抑制D.功能兴奋或提高E.对功能无影响『正确答案』C【知识点】根据亲和力和内在活性的不同，将药物划分为：类别（category）亲和力（affinity）内在活性激动药（agonist）+ 强部分激动药（partial agonist）+ 较强拮抗药（antagonist） + 无部分拮抗药（partial antagonist） + 较弱吗啡？？喷他佐辛？？【单选】有关受体的概念，不正确的是A.化学本质为大分子蛋白质B.受体有其固有的分布和功能C.具有特异性识别药物或配体的能力D.存在于细胞膜、胞浆内或细胞核上E.受体能与激动剂结合，不能与拮抗剂结合『正确答案』E【单选】吗啡属于完全激动剂下列说法正确的是（）A.对受体亲和力高，内在活性弱B.对受体亲和力低，内在活性强C.对受体亲和力低，内在活性弱D.对受体亲和力高，内在活性强E.对受体亲和力高，无内在活性『正确答案』D【知识点】根据药物受体结合的可逆性不同，拮抗药分为：1）竞争性拮抗药可逆性地与激动药竞争与受体结合特点：量效曲线平行右移和最大效应不变2）非竞争性拮抗药与受体结合非常牢固或与受体结合后能改变效应器官的反应性特点：量效曲线右移和最大效应降低【单选】关于非竞争性拮抗药的特点，不正确的是A.对受体有亲和力B.本身无内在活性C.可抑制激动药的最大效能D.当激动药剂量增加时，仍然达到原有效应E.使激动药量-效曲线右移『正确答案』D【配伍题】A.亲和力及内在活性都强B.具有一定亲和力但内在活性弱C.与亲和力和内在活性无关D.有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合E.有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体1.效价高、效能强的激动药2.受体部分激动药3.竞争性拮抗药4.非竞争性拮抗药『正确答案』ABED执业药师面授押题课程全网独家，QQ群：110621064，唯一购买联系QQ：2590391670 【知识点】药理效应按性质可分为量反应和质反应1）量反应：例如血压、心率、尿量、血糖浓度等，研究对象为单一的生物个体2）质反应：一般以阳性或阴性、全或无的方式表示，如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等【单选】以下不属于量反应的药理效应指标有A.体重千克数B.心率次数C.尿量毫升数D.睡眠与否E.血压千帕数『正确答案』D【知识点】药理学基本概念1）斜率：斜率大的药物，药量微小的变化，即可引起效应的明显改变，反之亦然，斜率大小在一定程度上反映了临床用药的剂量安全范围2）最小有效量是指引起药理效应的最小药量，也称阈剂量；同样，最小有效浓度是指引起药理效应的最低药物浓度，亦称阈浓度3）最大效应或效能是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一极限，称为最大效应，也称效能。
药理学——第二节药效学考纲本章节关键字——概念！一、药物的基本作用◇治疗作用——凡能达到防治效果的作用称为治疗作用。
◇不良反应——不符合用药目的，对患者不利的作用。
①副作用：药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
◇特点：治疗作用与副作用是相对的取决于药物的选择性（选择性低的药物，副作用多）②毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
◇急性毒性：用药后立即出现。
多损害循环、呼吸和神经系统。
◇慢性毒性：长期用药后出现。
多损害肝、肾、骨髓、内分泌。
◇特殊毒性：包括“三致”，致癌、致畸、致突变。
③后遗效应：停药后，血药浓度降到阈浓度以下时，残存的效应。
例：镇静催眠药引起的“宿醉”。
④变态反应：少数免疫反应异常患者，受某些药刺激后发生的免疫反应。
特点：过敏体质容易发生；首次用药很少发生；过敏性终生不退；结构相似药物有交叉过敏。
与毒性反应的区别：与剂量和疗程无关；与药理作用无关；不可预知。
⑤特异质反应：是一类先天遗传异常所致的反应。
例：蚕豆病（红细胞缺乏G-6-P酶，易发生溶血）。
⑥继发作用：药物治疗作用所引发的不良后果。
例：广谱抗生素引起的二重感染。
⑦停药反应：指长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧，又称停药症状或反跳现象。
如：长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药，都可引起反跳现象。
⑧依赖性：心理依赖性（觅药行为）、生理依赖性（戒断综合征）。
〖药物不良反应的分类和特点〗例题A.患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应B.强心苷所致的心律失常C.四环素和氯霉素所致的二重感染D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象1.毒性反应是2.后遗效应是3.继发反应是4.特异质反应是5.副反应是『正确答案』B、E、C、A、D二、受体理论■1.受体：是存在于细胞膜、细胞浆或细胞核上的大分子化合物（如蛋白质、核酸、脂质等），能与特异性配体（药物、递质、激素等）结合并产生效应。
药理学知识点归纳药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
它是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科。
以下是对药理学一些重要知识点的归纳。
一、药物效应动力学（药效学）1、药物的基本作用药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用。
兴奋作用可以使机体的生理、生化功能增强，抑制作用则使其减弱。
2、药物的作用方式（1）局部作用：药物在用药部位产生的作用。
（2）全身作用：药物被吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官而产生的作用。
3、药物的治疗作用（1）对因治疗：针对病因进行的治疗，目的在于消除病因。
（2）对症治疗：针对疾病症状进行的治疗，目的在于减轻或消除症状。
4、药物的不良反应（1）副作用：在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
（2）毒性反应：剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。
（3）变态反应：也称为过敏反应，是药物引起的免疫反应。
（4）后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
（5）继发反应：药物治疗作用引起的不良后果。
（6）特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。
5、药物的量效关系（1）量效曲线：以药物的剂量或浓度为横坐标，以效应强度为纵坐标作图，得到的曲线。
（2）效能：药物产生最大效应的能力。
（3）效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
6、药物的作用机制药物通过影响细胞的生理生化过程发挥作用，常见的作用机制包括：（1）改变细胞周围环境的理化性质。
（2）补充机体所缺乏的物质。
（3）对神经递质、激素或自身活性物质的影响。
（4）作用于受体。
（5）影响酶的活性。
（6）影响离子通道。
二、药物代谢动力学（药动学）1、药物的体内过程（1）吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
影响药物吸收的因素包括药物的理化性质、剂型、给药途径、机体的生理状态等。
（2）分布：药物吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官的过程。
药学专业知识药效学知识点本章关键词：难度低、重理解、记典型第一节 药物基本作用第二节 药物量效关系第三节 药物作用机制与受体第四节 影响药物作用因素第五节 药物相互作用第一节 药物的基本作用一、药物的作用（了解）药物作用：药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因（比如：去甲肾与α受体结合）药理效应：机体反应的具体表现，是结果（比如：去甲肾引起血管收缩、血压上升）区分概念：①兴奋-抑制；②★直接作用-反射性作用（生理调节）；③局部作用-全身作用。
A.药物选择性：①有高低之分（比如：洋地黄对心脏的高选择性）；②相对的，有时与剂量相关（比如：阿司匹林小剂量抗血小板，大剂量解热镇痛抗炎）B.药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行（比如：①青霉素特异性和选择性都强；②阿托品特异性阻断M受体，但选择性作用不高）C.不同器官的同一组织，也可产生不同效应，比如：肾上腺素舒张骨骼肌血管平滑肌，而收缩内脏平滑肌D.效应与分布有关，比如：碘集中甲状腺；链霉素治疗尿路感染二、药物的治疗作用★对因治疗消除原发致病因子 ①抗生素杀灭病原微生物；②铁剂治疗缺铁性贫血；③补充疗法（替代疗法）对症治疗改善患者疾病的症状①解热镇痛药降低体温；②硝酸甘油缓解心绞痛；③抗高血压药降压★“急则治其标，缓则治其本”“标本兼治”第二节 药物的剂量与效应关系量效关系：在一定剂量范围内，剂量（浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。
★量效曲线：以药物的效应为纵坐标，药物的剂量或浓度为横坐标作图，则得到直方双曲线；如将药物浓度或剂量改用对数值作图，则呈典型的S形曲线-量效曲线★药理效概念 举例研究对象应量反应 药理效应用具体数量或最大反应的百分数表示 血压、心率、尿量、血糖浓度 单一生物个体质反应 药理效应一般以阳性或阴性、全或无的方式表示存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否 一个群体1.斜率：斜率大的药物，药量微小的变化，即可引起效应的明显改变，反之亦然。
药效学：1.药物的基本作用：治疗作用。
2.不良反应的主要类型：副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应、持异质反应。
3.药物的治疗指数和安全范围：治疗指数5050LD TI ED =.数值越大则药物越安全。
安全范围指95%有效量（95ED ）与5%的致死量（5LD ）之间的范围。
4.受体的调节，在受体和配体作用过程中，相关受体数目和亲和力的变化称～。
受体增敏：长期使用拮抗药。
eg:高血压患者长期使用普萘洛尔突然停药。
受体脱敏：长期使用激动药。
eg: 异丙肾上腺素治疗哮喘，使受体下调，脱敏。
药物学：1.影响药物跨膜转运的主要因素； （体内PH 值对药物解离度的影响）2.药物的体内过程及特点： 传出神经系统药理学习概论1.传出神经受体M/N/α/β受体的分布和生理效应。
M :1M :胃壁C ，神经节和中枢神经系统。
2M :心脏、脑、自主神经节、平滑肌。
3M :外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节。
N ：N N :神经节。
M N :骨骼肌。
α:1α:血管平滑肌、瞳孔开大肌、心、肝2α：血管平滑肌、血小板、脂肪细胞、去甲肾上腺素能和胆碱的神经末梢。
β：1β：心、肾小球旁系C.β：平滑肌、骨骼肌、肝。
2β：脂肪C.3胆碱受体激动剂毛果芸香碱对眼睛和腺体的作用。
眼睛：缩瞳：（睫状肌收缩，悬韧带松弛，前房角间隙变大，晶状体变凸）降低眼内压，调节痉挛。
腺体：腺体分泌增加，汗腺和唾液腺分泌增加明显。
治疗：青光眼，虹膜睫状体炎，口腔干燥症。
胆碱受体阻断药阿托品的作用，应用与不良反应。
作用：①抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺最敏感、胃酸分泌影响小②松弛内脏平滑肌：胃肠道＞膀胱＞胆管、输尿管、支气管＞子宫③扩大瞳孔、升高眼内压，调节麻痹④对心血管系统的作用：心脏：心率↑对抗进走神经过度兴奋引起的房室传导阻滞和心律失常。
血管与血压：大剂量扩皮肤血管。
⑤兴奋中枢应用：①抑制腺体分泌②解除内脏绞痛③眼科：虹膜睫状体炎，眼光配镜和检查眼底。
④治疗缓慢型心律失常⑤抗休克⑥有机磷酸酯类中毒不良反应：副作用：中毒反应：严重中毒可由兴奋→抑制昏迷和呼吸麻痹而致死。
山莨菪碱作用的特点：广泛用于胃肠绞痛，缓解平缓肌痉挛（已代替阿托品）东莨菪碱：①中枢：小剂量震惊，大剂量催眠②防晕、止吐：（晕车、船、妊娠放射病所致）③中枢抗胆碱作用，帕金森。
新斯的朋的作用机制及药理作用：机制：竞争性的与AchE结合，抑制AchE活性，使Ach失活，在体内堆积，表现出M样和N样作用。
药理作用：①兴奋骨骼肌②收缩平滑肌肾上腺素受体激动药α受体，使血管收去甲肾上腺素（NA）作用：①对血管的作用：激动血管的1缩，对冠状血管一般表现为舒张作用。
②对心脏的作用，心率↓③对血压作用：↑④其他：大剂量可引起血糖升高。
应用：①休克②药物中毒性低血压③上消化道出血β受体心率↑肾上腺素的作用：①心血管系统：心脏：兴奋心脏1血管：双向性，皮肤，黏膜血管收缩；骨骼肌，肝脏血管舒张。
②平滑肌：支气管平滑肌，舒张③代谢：应用：①心脏骤停②过敏性休克③支气管哮喘④与局部麻醉药配伍⑤局部止血异丙肾上腺素（IPA）作用：①心血管系统：心脏：心率↑血压↑②支气管平滑肌舒张应用：心搏骤停，房室传导阻滞，支气管哮喘肾上腺素受体阻断药α受体阻断药的作用及应用（酚妥拉明）α受体，血管平滑肌扩张，血压作用：①心血管系统：血管与血压：阻断1下降，血管舒张α受体，心脏反射性兴奋心脏：阻断1α受体，去甲肾上腺素释放↑心率↑心排血量↑阻断突触前膜2②其他：拟腔碱作用：胃肠平滑肌张力↑拟组胺作用：胃酸分泌↑应用：①抗外周血管痉挛性疾病：肢端动脉痉挛性疾病（雷诺病）、血管闭塞性脉管炎②防止组织坏死③抗休克④顽固性充血性心力衰竭⑤对嗜铬细胞瘤的诊断β受体阻断药的作用及应用：<普萘洛尔、吲哚洛尔>①β受体阻断作用β受体：心率↓心肌收缩力↓心血管系统：阻断心脏1β受体：血管收缩心排血量↓心肌耗氧量↓心腔容积↑阻断血管2②代谢：脂肪分解↑β受体抑制肾素释放③肾素：阻断肾小球旁器细胞的1应用：①失律失常②心绞痛和心肌梗死③高血压④其他中枢神经药理学1.镇静催眠药：苯二氮类的药理作用及急性中毒的解救方法长效：地西泮中效：硝西泮短效：三唑仝药理作用：①抗焦虑（选择性抑制边缘系统——杏仁核和海马内受体）②镇静催眠：小剂量镇静，大剂量催眠③抗惊厥和抗癫痫④中枢性肌肉松弛作用中毒解救：可用氟马西尼（易安醇）进行鉴别或抢救。
2.抗癫痫药：各癫痫的首选药物单纯性局限发作：卡马西平（苯妥英钠、丙戊酸钠）小发作：首选乙琥胺（次选氯硝西泮、丙戊酸钠）局限性大发作：首选苯妥英钠癫痫持续状态：首选地西泮大发作合并小发作：丙戊酸钠3.抗精神失常药氯丙嗪作用机制药理作用机制1.对中枢神经系统的作用。
①镇静、安定和抗精神病作用（对抑郁无效）阻断中脑－边缘通路和中脑－皮质通路的D2受体②镇吐作用：小剂量即可对抗DA受体激动药阿扑吗啡引起的呕吐反应大剂量直接抑制呕吐中枢（不能对抗前庭刺激引起的呕吐）对顽固性呃逆有效阻断了延脑第四脑室底部的催吐化学敏感受区的D2受体抑制延脑与催吐化学感受区旁呃逆的中枢神经调节部位③对体温调节的作用抑制下丘脑体温调节中枢2.对自主神经系统的作用血管扩张、血压下降、阻断α受体口干、便秘、视力模糊阻断M受体3.对内分泌系统的影响增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素，糖皮质激素，生长激素的分泌阻断D2亚型受体临床应用：精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆，低温麻醉与人工冬眠不良反应：1.常见不良反应：①中枢抑制症状（嗜睡、淡漠、无力）②M受体阻断症状（视力模糊、口干、无汗、便秘、眼）③α受体阻断症状（、血压下降、自主性低血压及反射性心悸）④局部刺激性强2.锥体外系反应：①帕金森综合症肌张力增高，面容呆板，动作迟缓，肌肉震颤，流涎阻断了黑质——纹状体通路的D2受体，使纹状体重的DA功能减弱Ach功能增强②静坐不能③急性肌张力障碍多出现在用药后的第1～5天、舌、面、颈、背部肌肉痉挛、出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍、吞咽困难④迟发型运动障碍（TD）口-舌-颊三联症长期服用DA受体长期被阻断受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致的。
3.精神异常4.惊厥与癫痫5.过敏反应6.心血管和内分泌系统反应7.急性中毒镇痛药：吗啡的临床应用及中毒解救临床应用：①镇痛②心的原性哮喘辅助治疗③止渴急性中毒：表现：昏迷，深度呼吸抑制，以瞳孔极度缩小（针头样瞳孔）措施：人工呼吸适量给氧，以及静脉注射阿受体阻断药纳洛酮。
解热镇痛抗炎药不同剂量阿司匹林对血小板聚集的影响：（通过抑制环加氧酶）低浓度：能使血小板PG合成酶（COX）活化中心的丝氨酸乙酰化而失活，因而减少血小板中TXA2的生成而抗血小板聚集及抗血栓及抗血栓形成。
高浓度：抑制血管壁中的PG合成酶，减少了PGI2的合成，PGI2是TXA2的生理拮抗剂，合成减少可能促进血栓形成。
临床应用：①解热镇痛及抗炎、抗风湿②影响血栓形成③儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗不良反应：①胃肠道反应②凝血障碍③过敏反应④水杨酸反应⑤瑞麦综合征抗高血压：一线抗压药的类型及代表药物受体阻断药普萘洛尔钙通道阻滞药硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平利尿药氢氯噻嗪、氯噻酮血管紧张素转换酮的抑制剂：卡托普利、依那普利抑制Ca+内流、松弛平滑肌、舒张血管、血压↓、排Na+抗心绞痛药：硝酸酯类：硝酸甘油：作用：基本作用：舒张平滑肌①对血管作用：舒张全身静脉、动脉（血管贮积于静脉及下肢血管，使静脉回心血量减少，降低前负荷，心室充盈度与室壁肌张力）②对心脏的作用：剂量加大，可致降压而反射性加快心率；心绞痛患者舌下含用硝酸甘油数分钟后，心绞痛负荷迅速减轻，表现为心室舒张，末期压下降，心室内径减少，外周血管阻力↓，左心室功能改善，心肌耗氧量↓应用：各型心绞痛均有效，用于预防与治疗心绞痛的发作。
心力衰竭的治疗急性呼吸衰竭及肺动脉高压的患者（舒张肺血管，改善肺通气）受体阻断药：普萘洛尔吲哚洛尔作用：①降低心肌耗氧量②改善缺血区的供血③改善心肌代谢④促进氧合血红蛋白的解离，增加全身组织包括心肌的供氧。
应用：治疗稳定型及不稳定型心绞痛，可减少发作次数（兼患高血压、心率失常为使用）心肌梗死患者（不宜用于与冠状动脉痉挛有关的变异型心绞痛）内脏药理学利尿药：利尿部位不良反应：作用于血液的药物1.肝素和双香豆素的异同点禁忌证：有出血倾向，肝肾功能不全，溃疡病严重高血压，脑出血，孕妇，先兆流产，手术后等患者。
缺铁性贫血和恶性贫血的治疗方法缺铁性贫血：应用铁制剂：硫酸亚铁、枸橼酸铁铵（口服）右旋糖酐铁（注射）为主，叶酸为辅。
恶性贫血：维生素B12钙拮抗剂：硝苯地平、维拉帕米作用：①降低心肌耗氧量心肌收缩力↓心率↑血管平滑肌松弛，心脏负荷减轻，从而改善缺血区的供血氧②舒张冠状血管③保护缺血心肌细胞减少细胞内Ca2+④抑制血小板凝集降低血小板内Ca2+浓度应用：冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛首选药稳定型或不稳定型心绞痛伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更适用硝酸酯类与β受体阻断药联合用药原因通常以普纳洛尔和硝酸异山梨酯合用两药能协同降低耗氧量，同时β受体阻断药可取硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力加强；硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和缩短射血事件延长。
两药合用可互相取长补短，合用时用量减少，不良反应也减少。
抗心衰（CHF）药：抗心衰（CHF）的分类①肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAS）抑制药血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）：卡托利普-R）所阻断而氯沙坦血管紧张素Ⅱ受体（AT1醛固酮拮抗药：螺内酯②正性肌力药强心苷类：地高辛非苷类强心药：β受体激动药多巴酚丁胺磷酸二酯酶抑制药米力农③减轻心脏负荷药物：利尿药：氢氯噻嗪，呋塞米血管扩张药：硝酸甘油钙通道阻滞药④β受体阻断药：美托洛尔强心苷的药理作用①正性肌力作用：选择性地加强心肌收缩力②负性频率作用：减慢窦性频率反射性兴奋迷走神经是使心率↓直接抑制感受器Na+-K+-ATP酶③对心肌耗氧的影响：使心脏容积缩小，室壁张力下降→这部分耗氧↓总耗氧↓④对生理特性的影响:治疗量加强迷走神经活动性而降低窦房结自律性⑤对心电图影响：T波幅减小，使其压低甚至倒置，P-R间期延长（房室传导↓）Q-T间期缩短⑥其他：神经系统：中毒量可兴奋延髓极后已催吐化学感受区而引起呕吐。
肾：利尿肾素—血管紧张素—醛固酮系统：抑制抗心率失常药物的分类及主要临床应用广谱（房性、室性心律失常）ⅠA类：奎尼丁（房性）普鲁卡因胺（室性）ⅠC类：其他药无效的危重病例Ⅲ类:房性，室性心律失常窄谱（室性心律失常）ⅠB室上性心律失常（房颤、房扑、室上性心动过速）Ⅱ类及Ⅳ类作用于呼吸系统的药物：平喘药的分类和代表药物1、气道扩张。
