放射科急危重病人(过敏反应) 抢救方案及分工
- 格式:docx
- 大小:97.71 KB
- 文档页数:5
放射科急危重症患者抢救应急预案(五篇)第一篇:放射科急危重症患者抢救应急预案放射科急危重症患者抢救应急预案为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高急危重症患者的抢救成功率,加强对发生在放射科的急危重症患者的抢救处理,特制定应急措施如下:1、来本科室检查的急危重症患者或在检查过程中发生急危重症变化者。
2、急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。
3、各病区、急诊科、门诊等急危重症患者,需要有临床医生,并要求在病情相对稳定的条件下才可以进行检查。
4、接受离子型碘对比剂造影,应有临床医生在场陪同,接受碘对比造影的患者,检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。
被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。
5、在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化或过敏反应应立即停止检查,并投入抢救。
6、放射科医技人员一方面配合医生、护士进行急救,一方面电话通知医院总值班,同时向科主任汇报。
科主任接到通知后,要立即到达现场组织协调抢救,并向医务科、业务副院长汇报。
7、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者的抢救治疗。
8、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。
9、科室人员定期检查,确保各种医疗急救设备及药品状态良好,随时投入使用。
第二篇:医技科室急危重症患者抢救应急预案医技科室急危重症患者抢救应急预案为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高急危重症患者的抢救成功率,加强对发生在检查过程中的急危重症的抢救处理,特制定应急措施如下:1.医技科室的急危重症患者主要是指各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化者;在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。
2.急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。
一、预案背景放射科在为患者进行影像学检查过程中,可能会遇到各种突发状况,尤其是危重患者,其病情变化迅速,若处理不当,可能危及患者生命。
为保障患者安全,提高抢救成功率,特制定本紧急预案。
二、预案目标1. 保障危重患者在放射科接受检查时的安全;2. 确保在发生紧急情况时,能够迅速、有效地进行抢救;3. 提高抢救成功率,降低死亡率。
三、预案适用范围本预案适用于放射科所有危重患者的紧急情况。
四、预案组织机构1. 成立放射科紧急抢救小组,由放射科主任担任组长,负责协调、指挥抢救工作;2. 小组成员包括放射科医生、护士、技师等;3. 每位小组成员明确职责,确保抢救工作有序进行。
五、预案内容(一)预防措施1. 对危重患者进行详细的病史询问和体格检查,评估其病情;2. 严格执行各项操作规程,确保检查过程安全;3. 对预计存在风险的检查,必须有临床医生陪同;4. 检查前受检者必须详细阅读并签署《知情同意书》;5. 检查过程中必须有本科室医生在场。
(二)紧急情况处理1. 一旦发生紧急情况,立即启动紧急预案,组织抢救;2. 当班医生应迅速到达现场,对患者进行初步评估,判断病情;3. 紧急情况包括:造影剂毒副反应、过敏反应、心跳呼吸骤停、休克等;4. 根据病情,采取以下措施:(1)轻度反应:吸氧、测血压、保持呼吸道通畅、人工心肺复苏等;(2)中度及重度反应:在放射科按造影剂毒副反应处理措施方案先行抢救的同时,呼叫急救、麻醉或相关临床科室支援;5. 紧急电话通知患者主管医师及病区主任协助抢救,同时向科主任及医务科汇报;6. 在临床医生到达前,医技科室医生应密切观察判断患者的意识、呼吸、血压、脉搏等情况;7. 心跳呼吸骤停时迅速进行心肺复苏及药物治疗;8. 技护人员协助医生抢救;9. 做好抢救记录。
(三)后期处理1. 紧急情况得到控制后,及时将患者转入相关科室进行进一步救治;2. 对抢救过程进行总结,分析原因,制定改进措施;3. 加强对医护人员进行急救知识和技能培训。
放射科药物过敏应急预案1. 引言放射科是医院中重要的临床科室之一,负责进行放射影像学检查和治疗。
在放射影像学检查中,常常需要使用药物作为对比剂来增强影像的清晰度和诊断的准确性。
然而,由于个体差异和药物本身的特性,放射科药物过敏反应时有发生。
药物过敏反应不仅会给患者带来不适和危险,还会对医务人员的工作造成困扰。
因此,制定一份放射科药物过敏应急预案对于提高患者安全和医务人员的工作效率至关重要。
2. 药物过敏的分类和症状放射科药物过敏反应可以分为轻型、中型和重型。
轻型过敏反应症状包括皮疹、红斑、瘙痒等,可能伴随轻度头痛、恶心等不适感。
中型过敏反应症状相对较重,可能出现荨麻疹、呼吸困难、胸闷等。
重型过敏反应是最严重的一类,可能引起过敏性休克、呼吸衰竭等危及生命的症状。
3. 放射科药物过敏应急预案3.1. 建立药物过敏筛查系统在接受放射影像学检查之前,患者需要填写健康问卷,其中包括是否有过敏史以及对哪些药物过敏。
医务人员应认真记录并建立药物过敏筛查系统,以便及时获得患者的过敏信息。
3.2. 药物选择和使用在进行放射影像学检查时,应尽量选择低过敏性的药物作为对比剂,并根据患者的个体情况进行个体化的药物选择。
同时,在使用药物前,医务人员应仔细阅读药物说明书,了解药物的适应症、禁忌症和不良反应等信息。
3.3. 药物过敏应急设备准备放射科药物过敏应急设备应包括以下内容:•快速作用的抗过敏药物(如肾上腺素、氯苯那敏注射液等);•静脉通路设备和药物;•氧气及呼吸支持设备;•心电监护设备和心脏复苏药物。
3.4. 药物过敏应急流程当患者出现药物过敏反应时,应立即启动应急预案,按照以下流程进行处理:1.立即停止给药,并保持患者呼吸道通畅;2.尽快注射抗过敏药物,如肾上腺素;3.建立静脉通路,并开始输液,以维持患者的血压和血液循环;4.同步启动氧气呼吸支持设备,提供充足的氧气供给;5.监测患者的心电情况,并根据需要进行心脏复苏。
一、预案背景放射科作为医院的重要科室,承担着对患者进行影像学检查的任务。
在检查过程中,可能会遇到突发状况,如造影剂过敏、急性心肺骤停等紧急情况。
为保障患者的生命安全,提高抢救成功率,特制定本紧急预案。
二、预案目标1. 确保患者在放射科发生紧急情况时,能迅速得到有效救治。
2. 提高放射科医护人员对紧急情况的应对能力。
3. 减少紧急情况对患者及医护人员造成的伤害。
三、预案适用范围本预案适用于放射科所有医护人员,包括医生、护士、技术人员等。
四、组织架构1. 放射科抢救小组:由科主任担任组长,副主任、护士长担任副组长,其他医护人员为成员。
2. 抢救小组职责:负责制定、实施和监督执行本预案。
五、预案内容(一)紧急情况分类1. 造影剂过敏:注射造影剂后患者出现过敏反应。
2. 急性心肺骤停:患者出现心跳、呼吸骤停。
3. 其他紧急情况:如外伤、急性疼痛等。
(二)抢救流程1. 造影剂过敏(1)立即停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查。
(2)操作人员迅速将病人移出扫描机架,检查床移出到方便实施抢救的位置;使病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌物。
(3)呼叫当班医生,同时操作人员进行紧急处理,如给予吸氧、建立静脉通道等。
(4)根据患者过敏程度,给予抗过敏药物、肾上腺素等治疗。
(5)必要时,将患者转移至急诊科进行进一步治疗。
2. 急性心肺骤停(1)立即启动心肺复苏(CPR)程序,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
(2)呼叫当班医生及护士,通知相关科室支援。
(3)进行心电图检查,判断心律失常情况。
(4)根据患者情况,给予除颤、抗心律失常药物等治疗。
(5)必要时,进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等治疗。
(6)密切观察患者生命体征,持续进行抢救。
3. 其他紧急情况(1)根据患者具体情况,给予相应处理。
(2)必要时,呼叫相关科室支援。
(三)抢救设备与药品1. 设备:心肺复苏机、除颤仪、呼吸机、心电图机、注射器、输液器、急救包等。
一、总则为保障患者和医护人员在放射科诊疗过程中的生命安全,提高应对突发意外事件的应急处置能力,根据国家相关法律法规和医疗安全规范,特制定本预案。
二、组织机构与职责1. 放射科紧急意外抢救领导小组(1)组长:放射科主任(2)副组长:放射科副主任(3)成员:放射科全体医护人员、护士长、相关科室负责人2. 放射科紧急意外抢救小组(1)组长:放射科副主任(2)副组长:护士长(3)成员:放射科全体医护人员、护士三、抢救范围1. 造影剂不良反应:包括过敏反应、中毒反应等。
2. 设备故障:如X射线发生器、CT扫描机等设备出现故障,导致患者受到辐射伤害。
3. 意外伤害:如摔伤、烧伤等。
4. 心肺复苏:针对心脏骤停、呼吸骤停等紧急情况。
5. 其他紧急意外事件:如火灾、地震等。
四、抢救流程1. 发现紧急情况(1)值班人员应随时关注患者病情,发现异常情况立即报告。
(2)患者或家属发现紧急情况时,应立即告知值班人员。
2. 紧急处置(1)立即停止正在进行的治疗或检查。
(2)根据病情采取相应急救措施,如吸氧、止血、心肺复苏等。
(3)通知相关科室和人员支援。
3. 抢救措施(1)过敏反应:立即停止注射造影剂,给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
必要时,转至急诊科进一步治疗。
(2)中毒反应:立即停止注射造影剂,给予解毒药物,如葡萄糖酸钙、维生素C 等。
必要时,转至急诊科进一步治疗。
(3)设备故障:立即通知设备维修人员,同时采取必要措施保障患者安全。
(4)意外伤害:根据受伤部位和程度,给予相应处理。
必要时,转至急诊科进一步治疗。
(5)心肺复苏:立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
同时,通知相关科室和人员支援。
(6)其他紧急意外事件:根据具体情况,采取相应措施。
4. 转运(1)在确保患者安全的前提下,将患者转运至相应科室。
(2)转运过程中,密切观察患者病情,确保生命体征稳定。
五、应急演练1. 定期组织放射科医护人员进行紧急意外抢救演练,提高应急处置能力。
放射科药物过敏应急预案一、总则1. 1 目的为应对放射科药物过敏反应,保障患者生命安全,提高患者就医体验,特制定本应急预案。
1. 2 适用范围本预案适用于放射科所有工作人员、患者及陪护人员。
1. 3 原则遵循预防为主、常备不懈的原则,建立健全放射科药物过敏应急组织体系,确保应急处理工作快速、高效、有序进行。
二、组织与协调2. 1 放射科主任为药物过敏应急工作负责人,全面负责组织和协调工作。
3. 2 放射科设置应急值班制度,及时处理与解决药物过敏事件。
4. 3 与其他科室建立协作机制,共同制定药物过敏反应的预防与应对措施。
三、预防措施3. 1 对患者进行详细的过敏史询问,并做好记录。
4. 2 加强对患者及家属的宣传教育,提高患者自我防护意识。
5. 3 对存在过敏风险的患者,采取预防措施,如避免使用已知过敏药物。
四、应急响应4. 1 患者发生药物过敏反应时,应立即停止使用可能引起过敏反应的药物,并采取以下措施:a) 迅速通知医生,并协助医生进行救治。
b) 给予患者平卧位,保持呼吸道通畅。
c) 给予氧气吸入,必要时进行心肺复苏。
d) 建立静脉通道,遵医嘱给予抗过敏药物。
e) 做好患者及家属的心理安抚工作。
4. 2 若发生严重过敏反应,应立即启动院内急救流程,确保患者得到及时有效的救治。
五、事后处理5. 1 对过敏事件进行详细记录,包括患者信息、过敏药物、反应症状、救治过程等。
6. 2 对过敏事件进行总结分析,查找原因和不足,完善预防措施。
7. 3 对科室工作人员进行培训教育,提高对药物过敏反应的认知和应急处理能力。
六、预案修订与演练6. 1 根据实际情况和经验总结,定期对预案进行修订和完善。
7. 2 定期组织全科人员进行药物过敏应急演练,确保预案的有效性和可操作性。
七、责任追究与奖惩7. 1 对于因工作失职导致严重后果的,应追究相关人员的责任。
8. 2 对于在应急处理工作中表现突出的个人和集体,应给予表彰和奖励。
一、总则为保障放射科在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救,降低患者伤亡风险,特制定本预案。
本预案适用于放射科所有医护人员,以及其他相关人员。
二、组织架构1. 成立放射科紧急抢救小组,负责组织实施紧急抢救工作。
2. 紧急抢救小组组长:放射科主任。
3. 紧急抢救小组成员:放射科医生、护士、技师等。
4. 紧急抢救小组下设以下工作小组:(1)抢救组:负责现场抢救工作。
(2)通讯组:负责与医院相关部门、科室联系。
(3)后勤保障组:负责提供必要的抢救物资和设备。
三、抢救流程1. 发现紧急情况(1)放射科医护人员发现患者出现紧急情况时,应立即停止操作,并通知抢救小组组长。
(2)抢救小组组长接到通知后,应立即组织抢救小组进行抢救。
2. 现场抢救(1)抢救组迅速到达现场,对患者进行初步评估。
(2)根据患者病情,立即采取相应的抢救措施。
(3)如遇以下情况,应立即启动应急预案:① 患者出现严重过敏反应;② 患者出现心脏骤停、呼吸骤停;③ 患者出现严重创伤;④ 患者出现大出血;⑤ 患者出现急性中毒。
3. 通讯与协调(1)通讯组负责与医院相关部门、科室联系,确保抢救工作顺利进行。
(2)如遇病情严重,需其他科室协助时,通讯组应立即通知相关科室。
4. 后勤保障(1)后勤保障组负责提供必要的抢救物资和设备。
(2)如抢救过程中物资不足,后勤保障组应立即补充。
5. 转运(1)如患者病情需要转运,通讯组应立即通知医院相关部门。
(2)转运过程中,医护人员应密切观察患者病情,确保患者安全。
6. 后续处理(1)抢救结束后,抢救小组组长应组织相关人员对抢救过程进行总结。
(2)对抢救过程中存在的问题进行分析,提出改进措施。
四、应急演练1. 放射科每年至少组织一次应急演练,提高医护人员应对紧急情况的能力。
2. 应急演练内容应包括:现场抢救、通讯协调、后勤保障、转运等环节。
3. 演练结束后,应对演练过程进行总结,分析存在的问题,并提出改进措施。
五、培训与考核1. 放射科应定期对医护人员进行急救知识和技能培训。
放射科药物过敏应急预案一、【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验.(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属.(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应.二、【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生.(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0。
5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开.(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路.遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动.(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
影像科发生药物过敏反应时的应急预案目的:为了应对影像科检查过程中出现药物过敏反应,保障患者生命安全,科室医护人员在使用碘造影剂发生过敏反应时采用以下应急处理预案。
适用范围:使用造影剂的科室处理流程:一、药物过敏反应临床表现1.轻度:发生率为3%-4%,主要表现皮肤发红、尊麻疹、恶心、头晕、喉咙发热发痒、打喷嚏。
2.中度:发生率为1%-1.5%,主要表现为全身大量尊麻疹、轻微喉头水肿、血压一过性下降等。
3.重度:很少见,发生率仅为0.01%-0.05%,主要表现为血压明显下降,休克,严重的气管、支管水肿痉挛,严重的喉头水肿,甚至可能引起死亡。
二、药物过敏反应的预防1.详细询问既往史、现病史及过敏史每例患者都有应用造影剂后发生不良反应,甚至是严重过敏反应的潜在危险性,因此需要事先详细询问病史。
对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者,应谨慎使用含碘造影剂。
2.完善抢救措施影像科必须准备好抢救过敏反应的药品器械。
常用药品有地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、5%或10%葡萄糖、0.9%生理盐水,抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋。
三、药物过敏反应的急救措施1.完善抢救车及抢救器械的管理科室须备好抢救药品及抢救仪器,急救药品专人管理,每周检查一次,科主任每月检查一次,药剂科每月抽查一次,生命支持类仪器每天检查,24小时处于“正常备用”状态,设备完好率100%。
3.急救措施发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(1)立即捋患者平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素Img,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险,注意保暖(2)给予氧气吸入,必要时人工通气。
(3)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时遵医嘱给予升压、解除支气管痉挛等药物治疗。
(4)发生呼吸心跳骤停立即进行心肺复苏。
(5)密切观察患者的生命体征、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
一、预案概述为保障患者和医护人员在放射室诊疗过程中的安全,提高对突发意外的应急处置能力,特制定本预案。
本预案适用于放射室内的各种紧急意外情况,包括但不限于造影剂过敏反应、患者晕厥、心跳骤停、急性中毒等。
二、组织架构1. 成立放射室紧急意外抢救领导小组,负责统一领导和协调抢救工作。
2. 设立抢救小组,由放射科主任担任组长,相关医护人员担任成员,负责具体实施抢救措施。
3. 设立通讯联络组,负责紧急情况下信息的传递和协调。
三、抢救流程1. 造影剂过敏反应(1)立即停止注射造影剂,并迅速将患者移至安全区域。
(2)观察患者症状,如有呼吸困难、休克等症状,立即启动抢救程序。
(3)给予患者吸氧、注射肾上腺素等急救措施。
(4)通知麻醉科、急诊科等相关科室,请求支援。
2. 患者晕厥(1)立即停止检查,将患者移至安全区域。
(2)平躺患者,解开衣领,保持呼吸道通畅。
(3)给予患者吸氧、注射肾上腺素等急救措施。
(4)通知麻醉科、急诊科等相关科室,请求支援。
3. 心跳骤停(1)立即启动心肺复苏(CPR)程序,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
(2)同时,通知麻醉科、急诊科等相关科室,请求支援。
(3)如有除颤仪,立即进行除颤。
4. 急性中毒(1)立即停止接触中毒物质,将患者移至安全区域。
(2)给予患者吸氧、注射解毒剂等急救措施。
(3)通知麻醉科、急诊科等相关科室,请求支援。
四、抢救物资与设备1. 配备齐全的抢救药品,如肾上腺素、抗过敏药物、解毒剂等。
2. 配备抢救设备,如除颤仪、吸氧设备、心肺复苏设备等。
3. 定期检查、维护抢救药品和设备,确保其处于良好状态。
五、人员培训1. 对放射室全体医护人员进行紧急意外抢救培训,提高应急处置能力。
2. 定期组织应急演练,检验预案的有效性和可行性。
3. 加强医护人员对相关法律法规、急救知识的培训。
六、预案执行与监督1. 放射室紧急意外抢救预案由放射科主任负责组织实施。
2. 严格执行抢救流程,确保患者生命安全。
放射科急危重病人(过敏反应)
抢救方案及分工
放射科急危重病人抢救流程图
——医师为指挥、护士和技术员配合抢救
附临床救援电话:
放射科与临床科室紧急呼救与支援机制与流程
患者出现过敏性休克的抢救预案
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停用引起过敏的药物,就地抢救。
给予高流量氧气吸入,为4L/min,保持呼吸道畅通,并迅速电话呼叫急诊科携带相关急救器材进行抢救。
2、迅速建立静脉通道,给予抗过敏药物。
(1)用生理盐水250ml迅速建立静脉通路。
必要时建立两条静脉通路。
(2)立即皮下注射肾上腺素1.0mg小儿酌减。
症状如不缓解,可每20—30分钟皮下或静脉注射0.5mg,直至脱离危险,注意保暖。
(3)地塞米松10mg静脉注射,并监测患者脉搏、血压。
3、抗休克治疗
(1)当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发钳血压下降时,给予升压药物如多巴胺、间羟胺等,并严格控制滴速。
(2)补充血容量,纠正酸中毒。
可给予5%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
(3)加大地塞米松或氢化可的松的剂量加糖液内静点。
4、协助急救人员做好进一步救治工作,如准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)。
5、患者出现心跳骤停时,立即行心肺复苏。
6、根据病人情况,适时配合急救人员护送患者到急诊室或病房继续诊疗。
7、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,
记录抢救用药,并保留各种药物安瓶及药瓶。
8、与急救人员及收治科室做好病人的交接工作。