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中西药结合巧治慢性胃炎慢性胃炎是内科常见的疾病之一。
近年来，国内外大量研究资料表明，幽门螺杆菌是其主要致病因素，同时由于人们饮食结构的不合理、生活节奏的不规律，导致其患病率日趋增高。
笔者根据中医辨证论治原则，结合临床表现将其分为5个证型施治，同时给予中西药治疗，取得满意效果，现介绍如下：肝胃不和型以两胁脘腹胀痛、纳差、嗳气、呃逆甚则呕吐为主症，伴吞酸、口臭、性急易怒，或郁闷不舒，苔薄黄，脉弦等。
治宜舒肝行气，和胃止痛。
方药：柴胡10g，枳壳10g，青皮10g，陈皮10g，川黄连6g，藿香10g，苏梗10g，佛手6g，吴茱萸3g，太子参5g，生甘草3g。
加减：若疼痛甚者，可加川楝子、延胡索以行气止痛；呃逆、嗳气甚者可加旋覆花以降逆止呕；口干欲饮者可加石斛以生津止渴。
寒热错杂型以胃脘部痞满、嘈杂为主，干呕或呕吐，肠鸣下利，苔薄黄而腻，脉弦数等。
治宜和胃降逆，开结除痞。
方药：半夏10g，黄芩10g，黄连6g，人参3g，甘草6g，桂枝10g，生白芍10g，生黄芪15g，太子参20g，藿香10g，苏梗10g，生姜3片，大枣6枚。
脾胃虚寒型以胃部隐痛、喜温喜按为主症，空腹痛甚，得食症减，吐酸水，大便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
治宜温中健脾。
方药：黄芪30g，白芍20g，饴糖20g，桂枝10g，炙甘草10g，吴茱萸6g，陈皮10g，半夏10g，茯苓15g，砂仁2g，生姜3片，大枣6枚。
加减：若四肢厥冷，泛吐清水，腹痛，恶寒蜷卧，舌淡苔白，脉沉微者可加太子参15g，川椒10g，以补气温中。
胃阴不足肝郁化火型以不饥不食为主症，胃中灼热隐痛，脘痞不舒，便秘消瘦，口干不欲饮，舌红苔少，脉细数。
治宜养胃育阴，清泻肝火。
方药：沙参9g，麦冬15g，冰糖3g，生地15g，玉竹4g，石斛4g，黄连6g，吴茱萸4g；太子参20g。
加减：若烧心明显者加重黄连用量以增强清热泻火之功；脘痞不舒，纳呆甚者可加苏梗、藿香以芳香化湿；口干明显者可加重沙参、石斛用量以滋阴养胃，生津止渴；若伴恶心者加竹茹、枇杷叶以和胃降逆。
中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察【摘要】：目的探究中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床治疗效果。
方法于2020年4月至2020年10月在我院接受治疗的慢性浅表性胃炎患者中，随机选择60例作为该受试者的研究样本，平均分为对照组和研究组，每组30例。
对照组接受西药治疗，研究组接受中西医治疗。
比对两种方法在临床中的使用效果。
结果经治疗，研究组治疗有效率（96.7%）显著高于对照组（70.0%）。
研究组的不良反应发生率（6.7%）显著低于对照组（23.3%）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论中西医结合治疗在慢性浅表性胃炎中的表现优异，有效改善肠胃功能。
由此可见，该方法适合临床使用推广。
【关键词】中西医结合；慢性浅表性胃炎；临床疗效慢性浅表性胃炎具有有腹痛，恶心，泛酸，呕吐和其他临床症状。
在严重的情况下，发生粘膜侵蚀和出血。
有许多慢性病原因。
浅表性胃炎，例如细菌性病毒感染，酗酒，不良的饮食习惯等。
同时，这种疾病在男性中的发病率高于女性。
对于过去临床治疗过程中的慢性浅表性胃炎，西药主要用于治疗慢性浅表性胃炎，但治疗效果不理想。
在东方医学中也有关于慢性浅表性胃炎的具体研究。
因此，在本文中，将草药和西药相结合用于治疗慢性浅表性胃炎。
我们正在对临床应用的有效性进行比较研究，本研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2020年4月至2020年10月在我院接受治疗的慢性浅表性胃炎患者中，随机选择60例作为该受试者的研究样本，平均分为对照组和研究组，每组30例。
对照组中18名男性，12名女性，年龄23至67岁，平均（46.3±1.4）岁；研究组中16名男性，14名女性，年龄20至65岁，平均（44.7±1.5）岁。
两组患者一般资料基数比对没有明显差异（P>0.05），可比较。
1.2方法1.2.1对照组接受单纯西药治疗。
1.2.2研究组在西药基础上加用中药治疗。
药方包括：砂仁10克，人参30克，佛手柑10克，白芍10克，橘皮10克，木香6克，半夏10克，甘草5克，白术10克，桔梗10克，茯苓15克，枳壳10克，栀子5克，黄连5克基于以上传统草药与患者的症状类型结合使用。
中西医结合治疗慢性浅表性胃炎疗效观察目的观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的疗效。
方法将240例患者随机分为3组,中西医结合组、单纯中医组、单纯西医组,3组疗程均为半个月。
结果中西医结合治疗组80例,治愈50例,好转29例,无效1例,总有效率97.5%;中医治疗组:80例,治愈41例,好转27例,无效12例,总有效率85%;西药治疗组:80例,治愈30例,好转34例,无效16例,总有效率80%,三组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论中西医结合治疗组的疗效优于单纯中医治疗组及单纯西医治疗组。
【Abstract】Objective To observe the curative effect of Integrated Chinese and western medicine treatment in Chronic superficial gastritis.Methods Totally 240 cases of chronic superficial gastritis were equally randomized into Integrated Chinese and western medicine treatment group and Chinese medicine treatment group and western medicine treatment group.Results In 80 cases of Integrated Chinese and western medicine treatment group:50 cases were cured,29 cases were improved,1 cases was ineffective.The total effectiverate of chronic superficial gastritis was 97.5%;In 80 cases of Chinesemedicine treatment group:41 cases were cured,27 cases were improved,12 cases were ineffective.Thetotal effectiverate of chronic superficial gastritis was 85%;In 80 cases of western medicine treatment group:30cases were cured,34 cases were improved,16 cases is ineffective.Thetotal effectiverates of chronic superficial gastritis was 80%.After treatmentthe curative effect in the three groups were decreased significantly as time went on,but there was obvious difference between the three groups(P＜0.01).Conclusion The therapeutic effect of Integrated Chinese and western medicine treatment is best in chronic superficial gastritis.【Key words】Chronic superficial gastritis; Integrated Chinese and western medicine treatment; Chinese medicine treatment group:Western medicine treatment group慢性淺表性胃炎是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种,该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起,患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效与安全性。
方法选取我院收治的80例慢性胃炎患者，按照随机平均原则分为对照组和实验组。
对照组患者采用西药治疗，实验组在西药治疗的基础上加用中药治疗。
对两组患者临床治疗效果和不良反应进行比较。
结果对照组患者治疗有效率明显较实验组高；实验组患者不良反应的发生率率显著低于对照组，P＜0.05。
结论对慢性胃炎患者在西药治疗基础上加用中药治疗可取得良好的效果，且不良反应少，值得推广。
标签：中西医结合；慢性胃炎；临床效果近年来，慢性胃炎的患者越来越多，消化不良、呕血、腹部疼痛为其主要的临床表现[1]。
本组采取我院慢性胃炎患者80例作为研究对象，通过中西医结合治疗的方法进行治疗，其临床治疗效果良好，在临床治疗中具有临床价值和重要意义。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年6月～2016年6月收治的慢性胃炎患者60例作为研究对象，按照数字表法将其分为对照组和实验组。
其中对照组（n=30）患者中男14例，女16例；年龄25～46岁，平均（31.59±3.48）岁。
实验组（n=30）患者中男17例，女13例；年龄24～51岁，平均（34.74±4.98）岁。
两组患者在性别、年龄等一般资料的比较中，差异无统计学意义，P>0.05，具有研究意义。
1.2 治疗方法对照组患者采用西药治疗，每次服用奥美拉唑20 mg、甲硝唑0.4克以及克阿莫西林1.0，3次/d，分为早中晚服用，一个疗程14天。
研究组40例患者在西药治疗的基础上加用中药治疗，用水煎服药物，每次一包[2]。
药方中包含黄芩、法半夏、海螵蛸12 g，白术、茯苓以及党参15 g，黄连8 g，干姜10 g，炙甘草3 g，黄芪19 g。
一个疗程为14天。
1.3 疗效判定标准①患者胃镜检查结果显示其胃黏膜病灶没有变化，临床症状没有变化，即为无效；②患者胃镜复查显示有效控制了胃黏膜病灶，临床症状改善，即为有效；③患者胃镜复查存在轻微慢性炎症，不存在活动性炎症，临床症状全部消失，为显效。
中药方剂联合西药治疗浅表性胃炎临床研究摘要】目的为有效治疗浅表性胃炎，临床探究中西联合治疗效果.方法选取我院2015.3～2016.3期间84例经诊断为浅表性胃炎入院治疗患者，按病床单双号分为两组，包括西药组、治疗组，各42例。
西药组患者临床使用西药治疗，治疗组在此基础上根据患者病情给予中药汤剂治疗，观察两组患者临床症状改善情况。
结果联合组临床有效率为95.2%，西药组为83.3%，联合组较西药组疗效好，P<0.05；联合组呕吐、疼痛、嗳气、反酸症状消失时间短于西药组，P<0.05；未治疗时两组IL-8、IL-6水平差别无意义，P>0.05，治疗后联合组较西药组IL-8、IL-6水平改善效果好，P<0.05。
结论临床对浅表性胃炎采用中西药联合治疗，能有效提高疗效、患者恢复快、炎症吸收快。
【关键词】疗效；浅表性胃炎；中药；联合；西药浅表性胃炎是临床最为常见的消化系统疾病，此病临床症状无特异性，患者多出现腹胀、嗳气、反酸、腹痛等症状，有学者研究发现病菌感染、长期饮用刺激性调味品、胆汁反流、饮食习惯、熬夜等均有可能引发疾病。
由于此病表现多样化，目前疾病治疗多是对症治疗，西药主要是采取胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂等进行治疗，虽能有效改善患者症状，但用药后疾病再次复发率高，会严重影响患者生活质量[1]。
本次我院临床研究中西联合治疗效果，发现患者恢复良好，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料选取我院2015.3～2016.3期间84例经诊断为浅表性胃炎入院治疗患者，按病床单双号分为两组，包括西药组、治疗组，各42例。
治疗组男26例，女16例，年龄22～69岁，平均年龄（36.2±4.1）岁，患病时间9个月～8年，平均时间（3.6±0.7）年；西药组男24例，女18例，年龄21～72岁，平均年龄（37.2±4.5）岁，患病时间8个月～9年，平均时间（3.8±0.6）年。
中西医结合治疗慢性浅表性胃炎68例的临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法将68例在我院接受治疗的患有慢性浅表性胃炎的68例患者随机分为观察组和对照组各34例。
对照组采用西药枸橼酸铋钾联合四环素货阿莫西林加用甲硝唑治疗，观察组在对照组用药的基础上加用自拟中药，观察对比两组患者的临床疗效。
结果观察组的总有效率为94.12%（32/34），对照组的总有效率为73.53%（25/34），两组结果存在显著性差异（p0.05），无统计学意义。
1.2 治疗方法对照组：口服枸橼酸铋钾480mg/d加四环素货阿莫西林1.5g/d再加甲硝唑0.8g/d，分成2-4次服用；观察组：在对照组用药的基础上加用自拟中药，益胃汤合叶氏养胃汤加减，处方：白术、半夏、陈皮、神曲、党参、白芍、蒲公英各15g，柴胡、枳壳、茯苓各12g，川芎、砂仁、甘草各6g。
疼痛加延胡索、川楝子、郁金各10g；腹满、厌食加用鸡内金、焦神曲、焦麦芽、焦山各12g；呕吐严重者加旋覆花、竹茹、代赭石9g；若反酸严重，可加用瓦楞子或乌贼骨。
治疗期间，切忌暴饮暴食，食辛辣食品，烟酒，过度劳累。
两组患者的疗程均为一个月，治疗结束后，观察其治疗效果。
1.3 观察指标及疗效评定慢性浅表性威严的主要临床表现为上腹部隐痛不适、反酸嗳气、恶心呕吐，进食后加重，可通过胃镜检出。
观察两组患者临床疗效，疗效评定参照陈良金[2]等研究标准。
疗效评定标准：治愈：胃痛及其他症状消失，胃镜检查显示充血、水肿、糜烂均消失；有效：胃痛症状有所缓解，发作次数相对减少，其他症状明显减轻，胃镜检查充血、水肿、糜烂减轻或消失50%以上；无效：症状无明显改善，胃镜检查无明显变化。
总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。
1.4 统计学方法本实验所用数据均采用spss14.0统计学软件计算分析，计数资料采用x2检验，检验标准取0.05，当p<0.05时差异有统计学意义。
中西药结合治疗慢性浅表性胃炎50例[摘要] 目的观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的疗效。
方法选择临床确诊的慢性浅表性胃炎100例，其中中西医结合治疗(治疗组)50例，西药雷尼替丁治疗(对照组)50例。
结果中西药结合治疗能明显改善临床症状，治疗组总有效率为88%，对照组总有效率为56%，两组比较差异有显著性意义(p0.05)，具可比性。
1.2 诊断标准参照第6版全国医学类专业统编教材慢性胃炎的诊断标准。
(1)临床表现，上腹疼痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，吐酸，烧心，恶心，舌红、苔白厚，脉弦数等。
(2)胃镜下可见红斑，呈点状、片状或条状，黏膜粗糙不平，出血点、出血斑、糜烂、胆汁反流等。
1.3 治疗方法对照组患者采用常规抗幽门螺杆菌等治疗2周，口服药物：克拉霉素250mgqid，甲硝唑片0.2qid，奥美拉唑20mgbid。
治疗组在对照组治疗的基础上口服自拟疏肝和胃、调和气血方治疗。
处方：柴胡10g，砂仁3g，白芍20g，厚朴12g，茯苓20g，炙甘草6g，陈皮10g，半夏12g，黄连6g，干姜6g，吴芋3g，元胡10g，代赭石12g，牡蛎12g,三七6g。
每日1剂，水煎服，每天2次，每次约150ml。
治疗30d后观察疗效。
2 结果
2.1 疗效标准根据国家中医药管理局1994年公布的《中医病症诊断疗效标准》[1]拟定。
痊愈：临床症状消失，胃镜检查发现胃黏膜病理性改变消失；显效：临床症状消失，胃镜检查发现胃黏
膜病变明显好转；有效：临床症状明显改善，但胃镜检查发现胃黏膜病变无明显变化；无效：临床症状及胃镜检查结果较治疗前均无改善。
2.2 结果见表1。
表12组临床症状疗效和病理组织学比较例（%）
治疗组与比较对照组*p<0.05。
3 讨论慢性浅表性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”、“嗳气”、“吐酸”等范畴。
其病位在胃，但与肝失疏泄、气机郁滞有关。
胃为六腑之一，六腑以通为用，以通为顺，以降为和。
肝失条达，肝气横逆犯胃，脾胃受损，纳运失调，形成食积、湿热、痰浊、瘀血等病理产物，阻滞中焦气机，脾胃升降失司，导致胃肠运动功能紊乱,出现上腹疼痛、痞满、纳呆早饱、泛酸、嘈杂等一系列主要症状。
治当调理肝胃气机为主。
肝气舒畅、气机条达则脾胃升降有序，脾气得升而胃气得降，运化健全。
故以舒肝和胃为主要治疗大法，辅以西药根治幽门螺旋杆菌，避免长期服用西药产生药物依赖性和毒副作用。
笔者所拟疏肝和胃、调和气血方旨在疏肝和胃、理气和血、通腑止痛。
方中厚朴、陈皮理气和胃化湿，为脾胃宣通疏利的要药；柴胡疏肝理气解郁、干姜温中和胃暖脾、元胡行气活血止痛；白芍、甘草柔肝缓急止痛，代赭石、半夏降气和胃止呕，黄连清热燥湿、少用厚肠胃，与干姜配伍，一寒一热，一辛一苦，起到调其寒热，复其升降之功。
吴芋既能舒肝又能和胃降逆，与黄连配伍，辛开苦降。
牡蛎制酸镇静，茯苓健脾渗湿化痰，砂仁醒脾和胃，三七活血
化瘀，改善胃肠血液循环。
全方配伍寓行气、活血、消痰、祛湿、除痞，消胀，对胃肠平滑肌有双重调节作用，既能兴奋胃肠，使蠕动增强，又有降低平滑肌张力和解痉作用，以及有抗炎和抑制胃液分泌及镇静、镇痛作用，诸药相配，升降结合，寒温并用可使中焦气机通畅，脾胃升降有序。
现代药理研究表明，此类药物能增强胃肠蠕动，加快胃排空，利于胃肠减负及康复[2]。
诸药合用，相辅相成，相得益彰，共奏疏肝和胃，理气和血止痛之功。
临床观察表明，治疗组的疗效明显优于对照组，临床上疗效满意，说明疏肝和胃、调和气血方确能保护胃黏膜，促进组织修复，增强机体的免疫功能，能使慢性浅表性胃炎尽快康复。
参考文献
[1] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[s].南京:南京大学出版社,1994,6.
[2] 文荣群,高国仿,王跃华等.五香暖胃颗粒治疗脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎的临床观察[j].湖北中医学院学
报,2006,8(2):18-19.。
