手法整脊八大疗法

中医整脊学8法精要中医整脊经过两千多年临床积累，在中医辨证思维指导下，结合现代医学科学，形成了独具中国特色的脊柱运动力学理论。

现代中医整脊以理筋、调曲、练功为三大治疗原则，运用手法、针灸、内外用药和功能锻练四大疗法防治脊柱劳损病。

同时，根据辨证论治法则，实施医患合作、动静结合、筋骨并重、内外兼治、上病下治、下病上治、腹病治脊、腰病治腹八法，取得了较好的临床疗效。

1.医患合作练功是整脊治疗中的重要部分，主要是患者自我锻练。

因此，在整脊临床中医患合作最为需要。

脊柱劳损病是患者长期积劳成疾，让病人清楚自己患脊柱劳损病的原因、治疗方案和愈后显得尤为重要。

只有患者配合诸如卧床休息，及时接受针灸、手法治疗等，坚持练功，配合医生的治疗方案，才能迅速控制病情。

2.动静结合在整脊临床上，维系脊柱的肌肉韧带就是脊柱骨关节的夹板。

对脊柱骨关节起固定作用。

脊柱劳损病的病理基础是肌肉韧带劳损，导致脊柱骨关节错位、运动力学、生物力学失衡所致。

因此，在治疗上，首先要恢复、改善动力系统———肌肉韧带。

所以理筋在三大治疗原则中为首。

理筋、正骨、练功目的都是恢复运动力学和生物力学的平衡。

而骨关节复位后的稳定，也是靠肌力平衡来稳定的。

所以，动中有静，动为了静，不动则不能静。

例如，治疗颈曲紊乱的颈椎病，正骨后需坚持颈肌的锻练，时时做扩胸运动。

练颈肌，此时的运动就是为了颈椎骨关节复位后的稳定。

另一方面，一些脊柱病变是因动而发病的，典型的腰椎间盘突出症，由于腰椎关节紊乱，椎体旋转、倾斜导致椎间盘突出，压迫神经根引起症状。

在治疗上则因其源于动，而制之以静，即卧床休息，使椎间盘避免脊柱骨关节的纵轴应力加重其压迫。

因此，有“椎间盘突出症可以睡好”之说。

3.筋骨并重脊柱劳损病不是突发的外伤，而是长期的单侧某肌群损伤导致脊柱骨关节错位。

骨折复位要求对位对线，所谓对线指恢复原来的解剖生理的力线。

整脊对脊柱骨关节的复位同样要求恢复力线。

这力线主要是椎曲，特别是腰曲和颈曲。

脊疗的常用手法（图文）脊疗的常用手法在脊椎疗法中，有许多颇具特色的手法，其中捏脊疗法、指拨脊背疗法、整脊疗法是最为常用的3种手法。

我们在治疗时，可以针对患者不同的病症和体质而采用不同的手法，做到辨证施治，这样能取得最佳的治疗效果。

此外，在治疗过程中要注意各种手法的操作要领和禁忌证，以免影响治疗效果。

1．基本松解手法和一般推拿疗法一样，我们在进行脊椎疗法之前，要先用基础的常规松解手法来松解受术者患处的关节肌肉和软组织，以利于进一步施行复位等治疗手法。

推法推法包括指推法、掌推法、拳推法、肘推法、足推法5种，是以指、掌、拳、肘、足等部位，着力于体表皮肤，做前后、上下、左右直线或弧线推进的手法。

该手法具有活血化淤、通络止痛、软坚散结、祛风散寒、消除疲劳的作用。

操作时，注意推进的速度要适当，过快则容易滑脱，过慢则不易推进。

指推法掌推法拳推法揉法揉法主要包括指揉法、掌揉法和肘揉法3种，是用双手拇指、掌根或肘尖等部位作用于施术部位，带动皮下浅层组织在深层界面上做轻柔和缓的、一个方向的、螺旋形移动的手法，其中较为常用的是指揉法。

此法具有宽胸理气、消积导滞、活血化淤、消肿止痛、祛风散寒、舒筋活络、缓解痉挛等作用。

指揉法掌揉法肘揉法摩法摩法包括指摩法和掌摩法2种，是指用食、中、无名指指面或手掌掌面附着于体表一定部位上，做环形而有节律地抚摩的手法。

此法适用于身体各部位的软组织损伤，具有理气和中、消导积滞、活血散淤等功效。

指摩法掌摩法弹法弹法是以拇指与食指或拇指与其余四指指腹的对合用力，将皮肤和皮下肌筋提拉起后，又突然急速放松的手法。

施治时，连续向一定的方向提弹，一提一松，一起一落，如同提弹琴弦，以皮肤发红为度。

此法具有补虚泻实、振备经气、升阳举陷、培补元气的作用，多用于治疗劳损、麻木、下陷等病症。

两指弹法五指弹法按法按法分为指按法、掌按法和肘按法3种，是以手指、掌、肘等部位垂直着力于施术部位，由浅入深，逐渐用力向下按压并持续一定时间的一种手法。

脊柱固定的手法
脊柱固定的手法包括多种，下面列举其中的一些：
1.手提法：一种古代的正骨手法，适用于脊椎错位的整复。

患者立于桌前，助手
立于桌上从高处握患者两手臂将患者提起，使患者悬空双脚离地，医者在患处按压整复，给予固定。

这种方法与脊椎悬吊复位法近似。

2.双踝悬吊法：这是一种整复脊柱的方法，元代危亦林在《世医得效方》中描述
过此方法。

患者俯卧床上，两踝部衬上棉垫后用绳缚扎，两足由床上徐徐悬吊，使躯干
前倾于0°~30°位约15分钟，利用患者体重将压缩椎体拉开。

复位后患者仰卧硬板床，骨折部垫软枕使脊柱过伸，维持整复效果。

此外，对于整复后的脊柱，应予以适当固定。

一般单纯性胸腰椎压缩骨折，须仰卧于硬板床，骨折部垫软枕，卧床时间3周~4周。

对于不稳定性胸腰椎骨折，应采用脊椎骨折夹板或石膏背心、金屬支架固定，固定时间4周~6个月，必要时亦可手术治疗。

对于颈椎骨折脱位者，经整复与持续牵引后，可给予颈托或石膏围领固定。

常用的固定方法还有外固定，如小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等。

如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。

请注意，上述手法和固定方法都需要在专业的医疗人员指导下进行，不建议非专业人士自行操作，以免对脊柱造成不可逆的伤害。

整脊疗法汇总一、坐式整脊疗法整脊疗法按患者的身体位置区分，可分为坐位整脊疗法和卧位整脊疗法两种。

坐位整脊疗法投资少、占地小、操作方便，目前已广泛的被中医整脊师所采用。

坐位整脊疗法中，患者坐于矮凳或专用整脊椅上，整脊师站立于患者背后（颈椎及上段胸椎），或坐于患者背后（中下段胸椎及腰椎）进行整复。

目前国内较为著名的坐位整脊疗法有新医正骨疗法、贵康整脊疗法、通督正脊疗法等。

中下段胸椎及腰椎的整复最好在专业整脊椅下进行。

专业的整脊椅带机械臂、机械手，可以锁定下肢固定骨盆。

专业的整脊椅后座位（整脊师座位），可以前后滑移、上下升降并锁定，更便于胸椎、腰椎的定点旋转复位和胸椎向上端提手法的实施。

坐位整脊疗法的缺点是：腰5整复比较困难，骶椎及骨盆整复为盲区。

二、卧位整脊疗法整脊疗法按患者的身体位置区分，可分为卧位整脊疗法和坐位整脊疗法两种。

卧位整脊疗法是在患者俯卧位或仰卧位状态下进行的。

卧位状态下失去了脊柱轴向的压力患者较为放松，因而卧位整脊的整复效果是比较好的。

卧位整脊疗法分为卧位手法整复疗法、整脊枪脊柱活化整脊疗法和专业整脊床顿压滑落整复疗法。

卧位手法整复疗法是通过手法，对脊椎产生的压力或扭矩纠正患者脊椎的偏位。

这种整复方法最好在专用的普通整脊床上进行。

患者的手臂放在床下的臂板上，床体较短使患者的脚置于床面之外，使脊柱更加放松。

床体较窄、高度较低，更便于整脊师发力。

整脊枪脊柱活化整脊疗法（AMCT、HAT等），是用整脊枪（电动或手动）活化脊椎，以重新唤起患者的自身调整功能，属于脊柱微调疗法，适用于年龄较大的患者。

专业整脊床顿压滑落整复疗法，是利用专业顿压整脊床上的顿压滑落装置进行脊椎矫正的整脊疗法。

该疗法由于借助了专业设备的顿压滑落功能，因而降低了医疗风险、大幅提高了整复效果。

美国的汤姆森床脊椎矫正方法和中国的“傻瓜”整脊床整复疗法，都属于该种整脊疗法。

三、AMCT整脊枪整脊疗法整脊枪是一种用于AMCT领域中，分析两腿长度变化的分离测试、压力测试、应力测试的专用工具，以及脊椎活化（松动）治疗的治疗工具。

整脊十法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。

患者仰卧，低枕。

术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。

也可取坐位操作。

2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。

下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。

缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。

患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。

4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。

患者侧卧、平枕，上肢垂直，手臵臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。

尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。

注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。

5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。

患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。

另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。

整脊复位综合手法36式一、颈椎相关疾病复位手法1、仰头摇正法此法适用于枕环、环枢关节错位。

患者仰卧、低枕，医者一手托其下颌，另一手托枕部，将其头作上仰（仰头可使颈2---------颈7椎后关节紧闭成“定点”）侧转，缓慢摇动2---3下，将头转成较大幅度时稍加有限度的“闪动力”，多可听见关节复位时的弹响声“咯嘚”。

此法也可于坐位下进行。

患者端坐，医者站立于其后，双手前臂分别轻置于患者两肩上，其中一手掌托其下颌，手指紧贴其面颊；另一手托枕部，将其头做上仰再慢慢侧转，再缓慢左右摇动2----3下，医者感到患者头部已放松时，托下颌的手将患者的头转成较大幅度时，稍向患者的后上方加有限的闪动力，多可听到关节的弹响声。

2、坐位旋转复位法此法用于枕环、寰枢关节错位。

患者端坐矮凳上，身体稍稍向后仰，靠在医者身上。

医者摸准其患者患椎棘突，以第2颈椎棘突向右偏歪为例，以左手拇指轻轻扶按于第2 颈椎棘突的右侧缘，令患者低头至第2颈椎棘突稍向上将皮肤顶起，使该处的皮肤被拉紧，头的前弯就以此为度。

保持此角度不变，将患者头稍向左摆，并将面旋向右。

医者稍弯腰，用胸部轻轻压住患者头部，使其保持此角度，屈右前臂，用肘弯勾托患者下颌，前臂及手部配合胸部将患者头颈部抱住并稍向上提拉，带动患者头部在此角度向右旋转，至最大限度时，双手协同配合，右手带着患者头部继续向右稍作超限度旋转，左手拇指同时将第2颈椎棘突向左侧推顶。

此时，常伴随“哒’的清脆响声，重新进行触诊检查，如棘突已复正，则复位完成。

3、低头摇正法用于颈椎2-------颈椎6椎后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头位，医者一手轻拿后颈，拇指按于错位横突隆起处下方作为定点，另手托其面颊作为动点，以枕部作支点，将头转动，当摇至最大角度时，托面颊之手用有限的闪动力，定点的拇指同时加力按压，使关节在动中因定点有压力而复位，可重复2----3次。

4、侧头摇正法此法用于颈2----颈6钩椎关节旋转式错位。

正骨整脊的的10个手法一、正骨整脊的介绍正骨整脊是指利用手法，以手触及身体的外表，作用于脊柱及其它关节，牵引拉伸和刺激肌肉，以调整或恢复脊椎和关节正常功能的一种手法疗法。

它可以改善人体各部位的状态，达到保持健康、治疗病痛的目的。

二、正骨整脊的10个手法1、按压。

按压是指使用手指、拇指或手掌，以稳定的力度按压脊椎或关节的表面，达到疏通经络、促进血液循环、缓解疼痛的目的。

2、拉拽。

拉拽是指以轻微的拉力，从脊椎或关节的一侧向另一侧施加一定的力量，以调整关节的位置，促进关节的活动和维持关节的正确姿态。

3、拍打。

拍打是指以手掌或手指，以轻到中等的力度，在脊椎或关节的表面进行节奏性地拍打，促进血液循环，增强肌肉的弹性，以调整脊椎和关节的状态。

4、摩擦。

摩擦是指以手掌或手指，用缓慢而均匀的力度摩擦脊椎或关节的表面，以改善肌肉的状态，增强血液循环，促进脊椎和关节的正常功能。

5、搓揉。

搓揉是指以拇指、手指或手掌，用均匀的力度，沿着脊椎或关节的曲线运动，以刺激肌肉，增加肌肉的弹性，减弱肌肉的紧张状态，促进脊椎和关节的正常功能。

6、拉拔。

拉拔是指以手掌、手指或拇指，以轻到中等的力度，由脊椎或关节的一侧向另一侧施加一定的拉力，促进肌肉的放松，以改善脊椎和关节的状态。

7、捏拿。

捏拿是指以手指或拇指，用持续的力度，在脊椎或关节的表面，按摩、揉搓或拉拔，以缓解肌肉紧张状态，增强肌肉的弹性，促进脊椎和关节的正常功能。

8、滚筒。

滚筒是指以手掌或手指，在脊椎或关节的表面，以轻微的力度，进行转动滚动，以缓解肌肉紧张状态，增强肌肉的弹性，促进脊椎和关节的正常功能。

9、拨动。

拨动是指以手掌或手指，以轻到中等的力度，在脊椎或关节的表面进行拨动，以促进血液循环，减弱肌肉紧张状态，促进关节的活动，以调整脊椎和关节的状态。

10、抖动。

抖动是指以手掌或手指，以轻到中等的力度，在脊椎或关节的表面进行节奏性的抖动，以缓解肌肉紧张状态，增强肌肉的弹性，促进脊椎和关节的正常功能。

1、环枢关节扳法[操作方法]患者坐于低凳上，头稍后仰，术者站于患者侧方，一手拇指顶按住患者第二颈椎的棘突，另一手肘部托起患者的下颌部，手掌绕过对侧耳后，夹住其枕骨部，然后逐渐用力将颈椎向上拔伸。

在拔伸的基础上，使颈椎旋转至有阻力的位置，随即做一个有控制的，稍增大幅度的快速扳动，顶按棘突的拇指同时协调用力下按。

此时常可听到“喀嗒”一声，并且术者拇指下有棘突的跳动感，表示手法成功.[操作要领]1、先拔伸颈椎，在拔伸的基础上再旋转。

2、向齿状突偏向侧旋转，拇指将第二颈椎棘突向对侧顶按。

3、要根据患者体质的强弱控制旋转的力度，切忌过大。

此法主要用于治疗环枢关节半脱位。

2、颈椎斜扳法[操作方法]患者取坐位,头略前俯,颈部放松,术者站于其侧后方,用一手扶住其后脑部,另一手托起下颌部,两手协同动作,使头向健侧侧偏,向患侧慢慢旋转(即左侧病变,向左侧旋转;右侧病变向右侧旋转).当旋转至有阻力时,稍为停顿片刻,随即用力再做一个有控制的,稍增大幅度(约5-10度)的快速扳动,此时也常可听到”喀嗒”的声响,一达到目的,随即松手。

[操作要领]1、根据颈椎病变部位,在不同的前屈角度下扳动.2、当颈椎旋转至有阻力时,旋转扳动的范围不能超过5-10度.否则容易造成损伤.本法整复颈椎各关节错缝,间缝变窄,排列紊乱,颈椎周围软组织痉挛.临床常用于治疗颈椎病,颈椎失稳症,颈椎小关节紊乱,滑膜嵌顿,颈椎退行性变,颈椎间盘突出症,落枕,项肌疲劳,痉挛等病症。

3、颈椎侧屈扳法[操作方法]患者座位,术者站于其身后,用一手拇指抵住弯颈椎凸侧的横突处,另一手手掌抵住其头对侧颞部,两手协同用力,使颈椎缓缓向颈椎凸侧侧弯,弯至有阻力时,再做一个有增大幅度的,有控制的,快捷扳动。

[操作要领]1、在快捷扳动的瞬间,双手要同时相对用力.2、术者可用拇指面抵按患者颈椎横突,也可拇指外展,用虎口卡按.3、严格掌握侧屈扳动的幅度.本法有纠正畸形,整复关节错缝等功效,主要用于治疗各种原因所致的颈椎侧弯,如颈椎病,肌性斜颈,落枕，小关节紊乱症等.4、颈椎定位旋转扳法[操作方法]患者座位,低头10-15度.术者站在其侧后方,一上肢肘关节屈曲用肘窝将其颌部托住,并用上臂与前臂和手将其头部环抱固定,另一手用拇指面顶住患者颈椎棘突偏患侧的后外侧缘.然后用固定头部的上肢将患者头部向左右方向轻轻旋转.待其放松后,再将其头部向患者颈椎棘突偏歪侧拖转至有阻力时,略微停顿,再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作.同时,另一手拇指向相反方向用力推按棘突,使其复位。

正骨调脊手法一、概述正骨调脊手法以中医理论和脊骨神经医学理论为指导，运用中医正骨技术，结合美式整脊疗法、现代解剖学、病理病生、肌肉链和筋膜链、生物力学平衡理论、骶髂关节开合理论、脊柱医学新观点等相关理论及临床脊柱矫正手法治疗经验等总结出来的以“稳、准、轻、巧”为特点的矫正脊柱椎体错位、骨盆错位及调整脊柱失衡的生理曲度的一组脊柱矫正手法，包括颈椎、胸椎、腰椎和骨盆等部位的手法。

正骨调脊手法属于中医正骨范畴，是脊柱矫正的方法，主要用于脊柱矫正。

（一）正骨调脊颈椎手法1、正骨调脊颈椎理筋手法：①取俯卧位，双手十指交叉，掌面向上放在治疗床上，前额放双手掌面上；医者站立于患者头侧治疗床前。

医者双手拇指指背相靠，指端放在枕骨粗隆下，其余各手指自然放松扶持颈部两侧，两拇指顶端沿颈后正中线（即棘突顶线）向第7颈椎棘突依次按压，每处逐渐加力按压1～4次，共3遍。

同法按压棘突两侧颈椎后小关节突连线、颈椎横突后结节连线各3遍。

②取仰卧位，医者坐于患者头侧治疗床前。

左手托枕部，右手托下颌部，双手合力向上缓慢牵引颈部1min；然后双手抱住枕、颞侧，被动左右侧屈、左右旋转、前屈颈部各1次；继而双手掌向上从颈部两侧插入颈后部，双手掌重叠，右手掌在上，用右手食指桡侧向上托起颈部，靠患者头部自身的重量牵引颈部后伸1～3次。

2、正骨调脊颈椎正骨手法：（1）仰头颈椎定点快速牵引复位法[1]：以寰椎向右旋转错位为例，取仰卧位，低枕，医者坐于患者头侧治疗床前。

患者头部伸出治疗床半个头位，放在医者右膝上，摸清寰椎右侧横突隆起及压痛处，左手中指吸定该处，左手掌托住枕部，右手握持左下颌部，双手合力将头部慢慢向右侧转至弹性限制位，嘱头稍后仰，当力传到左手中指时，双手同时用“巧劲”向右向上快速牵引颈椎一次，多可听到“喀喀”一声或多声关节复位的弹响声，或左手中指有关节复位的跳动感，右侧寰椎横突隆起及压痛消失，寰椎向右旋转错位复位成功。

同法复位寰椎向左旋转错位。

全套整脊手法汇总，收藏！整脊手法汇编颈腰椎病定位歌：一三七颈难前后，二五六椎侧弯难。

唯有颈二旋转难，颈椎有病垂先变，腰一有病前弯难，腰二病难左右弯。

腰三左右难转动。

腰五不敢往后弯，前后左右都难动。

必是腰四病无疑。

第一步：检查偏歪错位的椎休首先确定第四腰椎的位置，两骨盆连线的中点即为第四腰椎。

向下则为五腰椎，向上逆推则可知三、二、一椎。

先熟悉脊椎定位歌：颈七腰五胸十二，肩胛胸七盆骨四。

大椎颈七向上推，逆推方便定病位。

所谓逆推：是由下向上推按。

经多年经验本法对脊椎偏歪，增生比向下推按更容易，更方便定位。

检查方法：1、用拇、食二指分开由下向上推按，仔细体会有无硬结，条索状或压痛点等异常情况。

2、望诊法：正常的脊椎若无病变则脊椎颜色无异常，当脊椎偏歪或错位日久则在相应的椎体附近出现：青紫，红等色或点状，片状的色素沉着，斑生在哪一椎为那一椎有病变，对应的脏腑也有病变。

3、看突起：哪一段椎体在人站立时向后突起则该脊椎必有问题。

突起一般不是单一，而是几全椎体“排状突起”胸椎上段突起为肺心病无误。

中段突起则为肝胃胆病。

当然凹陷也为病变。

记住：过人的观察能力，是造就一个名医的首要条件。

学会认真的观察是成功的前提。

第二步：手法放松肌肉：凡腰腿病放松必须由胸七放松至承山穴为止，这一点为极大多数按摩技师或医生所忽视。

由上向下用按、摩、揉、推、拿、提、滚等手法放松，共3---5分钟。

第三步：手法点穴压痛点，肾俞，环跳，承扶，殷门，委中，承山每穴按30—60秒。

指力不足者可用点穴笔代。

第四步：手法复位现在流行的“斜扳法”极易出医疗事故，本人在这个基础上改良后定为“旋扳法”。

本手法实即借鉴颈椎复位手法。

“旋扳法”：即利用上下，左右四种交叉旋转的力量（即内家拳的螺旋力）综合运用，上面在肩部的手必须要有向上向后的力量。

放在臀部的这只手必须向前向下的力量。

四力形成旋转力度。

则医生用力小，病椎易复位，病人无痛苦。

要点：1、严重腰椎病在复位时，病人必须将头转过来，面向医生。