整脊手法(新)

中医整脊（韦氏疗法）揭开中医整脊术的神秘面纱来源：中国中医药报中医整脊术治疗椎间盘突出症、椎管狭窄症等颈腰疾病，其疗效是众所周知的，但其治疗机理长期以来却没有一个科学的解释，由于得不到科学的解释，所以在外行看来，中医整脊术就很“神秘”。

最近，在北京举行的全国中医骨科高级研修班——整脊专题研修班上，北京光明骨伤医院院长韦以宗主任医师提出的“一说二论”，即“脊柱圆筒枢纽学说”、“椎曲论”和“椎体板块移动论”，科学地诠释了中医传统的六大整脊疗法，即旋转法、牵引法、悬吊法、垫枕法、枕缸法和整盆法的治疗机理，自此揭开了中医整脊术的神秘面纱，为中医整脊技术进一步数据化、标准化和科学化开辟了道路。

韦以宗在深入研究中医整脊术历史文献的基础上，结合对800多例颈腰痛病例进行临床治疗的体会，认为中医传统整脊技术是依据中医整体观的脊柱认识论作指导的，而中医的脊柱认识论与现代机能解剖学的主要观点不谋而合。

机能解剖学是现代新兴的解剖学的一个分支学科，它从机能的角度认识人体解剖，认为人体的机能与形态结构是统一的。

韦以宗的“一说二论”，就是从脊柱机能解剖学的整体观、系统论着手，在将脊柱系统分为静态骨结构系统、静态关节结构系统、动力肌肉韧带系统和神经调控系统四大系统的基础上，发挥中医传统的“体相观”，对中医整脊术的治疗机理进行深入研究后提出的。

一、圆筒枢纽学说中医自《内经》的“内有阴阳，外亦有阴阳”之说，到明代名医汪机的“有诸中，必形诸外”，都是认为人体内部结构会反映在体表，所以可从体相来认识人体内在结构，这就是中医的“体相观”。

《医宗金鉴》指出，正骨需“素知体相，识其部位”，韦以宗据此将中医整脊术与中医的“体相观”紧密联系起来，提出了“三圆筒四枢纽”说，即将躯体比拟为由脊柱作为轴心支柱的三个圆筒，这三个圆筒分别为头颅、胸廓和骨盆，连接这三个圆筒的脊柱上有四个“枢纽关节”，它们是头颅与颈椎连接的“颅椎枢纽关节”、颈椎与胸椎相邻的“颈胸枢纽关节”，胸椎与腰椎相邻的“胸腰枢纽关节”，腰椎与骶椎相邻的“腰骶枢纽关节”。

整脊十法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。

患者仰卧，低枕。

术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。

也可取坐位操作。

2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。

下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。

缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。

患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。

4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。

患者侧卧、平枕，上肢垂直，手臵臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。

尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。

注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。

5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。

患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。

另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。

美式整脊技术原理与操作美式整脊技术是一种通过手工调整脊椎和关节位置，以恢复脊椎正常生理曲度和功能的治疗方法。

它源于传统的整脊疗法，但在操作技术和理论基础上有所创新和发展。

本文将介绍美式整脊技术的原理和操作方法，帮助读者更好地了解这一治疗技术。

首先，美式整脊技术的原理是基于脊椎和关节的生理学特点。

脊椎是人体重要的支撑结构，它不仅支持着身体的重量，还保护着脊髓和神经。

然而，由于长期的不良姿势、运动损伤、年龄等因素，脊椎和关节可能出现错位、僵硬、炎症等问题，导致疼痛和功能障碍。

美式整脊技术通过手法调整脊椎和关节的位置，矫正姿势，缓解疼痛，恢复功能，达到治疗和预防脊椎疾病的目的。

其次，美式整脊技术的操作方法包括几个关键步骤。

首先是评估，医师会对患者的脊椎和姿势进行全面评估，了解患者的症状和病史。

其次是调整，医师会利用手法技术，对脊椎和关节进行精准的调整，恢复其正常位置和功能。

调整过程中，医师会根据患者的具体情况选择合适的手法和力度，确保治疗效果和安全性。

最后是辅助治疗，医师可能会结合针灸、理疗等辅助手段，加速康复和巩固疗效。

在进行美式整脊技术时，需要注意一些操作要点。

首先是专业技术，整脊医师需要经过系统的培训和临床实践，熟练掌握整脊技术和操作规范，保证治疗效果和安全性。

其次是个性化治疗，每位患者的情况各异，医师需要根据患者的具体症状和病史，制定个性化的治疗方案，确保治疗效果。

最后是长期管理，整脊治疗不是一劳永逸的过程，患者需要长期保持良好的姿势和运动习惯，定期进行整脊保健，预防疾病的复发。

总之，美式整脊技术是一种有效的治疗脊椎疾病的方法，它基于脊椎和关节的生理学特点，通过手工调整脊椎和关节的位置，恢复其正常生理曲度和功能。

在实际操作中，医师需要进行全面评估，精准调整，结合辅助治疗，确保治疗效果和安全性。

患者则需要重视长期管理，保持良好的姿势和运动习惯，预防疾病的复发。

希望本文能对读者有所帮助，更好地了解美式整脊技术的原理和操作方法。

整脊复位综合手法36式一、颈椎相关疾病复位手法1、仰头摇正法此法适用于枕环、环枢关节错位。

患者仰卧、低枕，医者一手托其下颌，另一手托枕部，将其头作上仰（仰头可使颈2---------颈7椎后关节紧闭成“定点”）侧转，缓慢摇动2---3下，将头转成较大幅度时稍加有限度的“闪动力”，多可听见关节复位时的弹响声“咯嘚”。

此法也可于坐位下进行。

患者端坐，医者站立于其后，双手前臂分别轻置于患者两肩上，其中一手掌托其下颌，手指紧贴其面颊；另一手托枕部，将其头做上仰再慢慢侧转，再缓慢左右摇动2----3下，医者感到患者头部已放松时，托下颌的手将患者的头转成较大幅度时，稍向患者的后上方加有限的闪动力，多可听到关节的弹响声。

2、坐位旋转复位法此法用于枕环、寰枢关节错位。

患者端坐矮凳上，身体稍稍向后仰，靠在医者身上。

医者摸准其患者患椎棘突，以第2颈椎棘突向右偏歪为例，以左手拇指轻轻扶按于第2 颈椎棘突的右侧缘，令患者低头至第2颈椎棘突稍向上将皮肤顶起，使该处的皮肤被拉紧，头的前弯就以此为度。

保持此角度不变，将患者头稍向左摆，并将面旋向右。

医者稍弯腰，用胸部轻轻压住患者头部，使其保持此角度，屈右前臂，用肘弯勾托患者下颌，前臂及手部配合胸部将患者头颈部抱住并稍向上提拉，带动患者头部在此角度向右旋转，至最大限度时，双手协同配合，右手带着患者头部继续向右稍作超限度旋转，左手拇指同时将第2颈椎棘突向左侧推顶。

此时，常伴随“哒’的清脆响声，重新进行触诊检查，如棘突已复正，则复位完成。

3、低头摇正法用于颈椎2-------颈椎6椎后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头位，医者一手轻拿后颈，拇指按于错位横突隆起处下方作为定点，另手托其面颊作为动点，以枕部作支点，将头转动，当摇至最大角度时，托面颊之手用有限的闪动力，定点的拇指同时加力按压，使关节在动中因定点有压力而复位，可重复2----3次。

4、侧头摇正法此法用于颈2----颈6钩椎关节旋转式错位。

转] 韦以宗教授之整脊十八法编辑 | 删除 | 权限设置 | 更多▼设置置顶推荐日志转到私密记事本转载自推拿铃医转载于2009年07月05日 19:03 阅读(0) 评论(0) 分类：个人日记权限: 公开“以宗健脊十八式”防治颈腰痛简介“以宗健脊十八式”防治颈腰痛，是根据韦以宗教授研究中国传统医学导引、整脊，防治颈腰痛的经验，结合现代解剖生理学、生物力学、运动力学加以研究，提出脊柱功能解剖学的功能形成统一的整体观，脊柱运动圆筒枢纽学说，脊柱轮廓平行四边形平衡理论以及椎体板块移动椎曲论的“一说二论”为理论基础；并根据临床观察总结出来的自我锻炼的十八套健脊体操。

脊柱功能解剖学研究表明，人体脊柱正面观是垂直的中轴线，侧面观则是人体站立后发育过程形成的颈曲向前，胸曲向后，腰曲向前，骶曲向后的四个椎曲。

这四个椎曲是按平行四边形数学规则形成的，由其轮廓（背侧的肌肉、胸肋骨、腹肌及腹内压的协调压力维持平衡。

而脊柱内涵之脊髓之椎管、神经根通道之椎间孔以及颈椎横突孔之椎动脉、椎间之间之椎间盘，穿越均是按正常的椎曲排列组成的椎管、椎间隙、椎间孔及其力线决定其容积、方位的。

而椎曲一旦紊乱，其内涵之脊髓、神经、血管则应压迫而损伤，出现病理改变。

维持椎曲正常靠平行四边形之轮廓动力平衡，而这动力则为组成平等四边形轮廓之肌肉韧带及腹内压，因此，一切颈腰痛之病因均源于轮廓动力源的损伤，导致失衡引起。

而这动力源损伤，多为某一组肌肉韧带因外伤、受寒或长期单一运动劳损而引起。

“以宗健脊十八法”根据这些科学理论，以十八套体操形式，分别运动相关的肌肉韧带，使已受损的得到自我调节，恢复肌力，未受损的协调统一，起到力平衡。

而且，十八套健脊操简便易行，不需特别场地及服装，全套做完仅20分钟，十分方便办公室人员锻炼。

第一式：抱头侧颈式损伤病理：颈椎侧屈、侧旋运动，主要依靠颈前外侧的前、中、后斜角肌，胸锁乳突肌和后外侧的斜方肌。

左右两侧需平衡协调。

正骨整脊的的10个手法一、正骨整脊的介绍正骨整脊是指利用手法，以手触及身体的外表，作用于脊柱及其它关节，牵引拉伸和刺激肌肉，以调整或恢复脊椎和关节正常功能的一种手法疗法。

它可以改善人体各部位的状态，达到保持健康、治疗病痛的目的。

二、正骨整脊的10个手法1、按压。

按压是指使用手指、拇指或手掌，以稳定的力度按压脊椎或关节的表面，达到疏通经络、促进血液循环、缓解疼痛的目的。

2、拉拽。

拉拽是指以轻微的拉力，从脊椎或关节的一侧向另一侧施加一定的力量，以调整关节的位置，促进关节的活动和维持关节的正确姿态。

3、拍打。

拍打是指以手掌或手指，以轻到中等的力度，在脊椎或关节的表面进行节奏性地拍打，促进血液循环，增强肌肉的弹性，以调整脊椎和关节的状态。

4、摩擦。

摩擦是指以手掌或手指，用缓慢而均匀的力度摩擦脊椎或关节的表面，以改善肌肉的状态，增强血液循环，促进脊椎和关节的正常功能。

5、搓揉。

搓揉是指以拇指、手指或手掌，用均匀的力度，沿着脊椎或关节的曲线运动，以刺激肌肉，增加肌肉的弹性，减弱肌肉的紧张状态，促进脊椎和关节的正常功能。

6、拉拔。

拉拔是指以手掌、手指或拇指，以轻到中等的力度，由脊椎或关节的一侧向另一侧施加一定的拉力，促进肌肉的放松，以改善脊椎和关节的状态。

7、捏拿。

捏拿是指以手指或拇指，用持续的力度，在脊椎或关节的表面，按摩、揉搓或拉拔，以缓解肌肉紧张状态，增强肌肉的弹性，促进脊椎和关节的正常功能。

8、滚筒。

滚筒是指以手掌或手指，在脊椎或关节的表面，以轻微的力度，进行转动滚动，以缓解肌肉紧张状态，增强肌肉的弹性，促进脊椎和关节的正常功能。

9、拨动。

拨动是指以手掌或手指，以轻到中等的力度，在脊椎或关节的表面进行拨动，以促进血液循环，减弱肌肉紧张状态，促进关节的活动，以调整脊椎和关节的状态。

10、抖动。

抖动是指以手掌或手指，以轻到中等的力度，在脊椎或关节的表面进行节奏性的抖动，以缓解肌肉紧张状态，增强肌肉的弹性，促进脊椎和关节的正常功能。

1、环枢关节扳法[操作方法]患者坐于低凳上，头稍后仰，术者站于患者侧方，一手拇指顶按住患者第二颈椎的棘突，另一手肘部托起患者的下颌部，手掌绕过对侧耳后，夹住其枕骨部，然后逐渐用力将颈椎向上拔伸。

在拔伸的基础上，使颈椎旋转至有阻力的位置，随即做一个有控制的，稍增大幅度的快速扳动，顶按棘突的拇指同时协调用力下按。

此时常可听到“喀嗒”一声，并且术者拇指下有棘突的跳动感，表示手法成功.[操作要领]1、先拔伸颈椎，在拔伸的基础上再旋转。

2、向齿状突偏向侧旋转，拇指将第二颈椎棘突向对侧顶按。

3、要根据患者体质的强弱控制旋转的力度，切忌过大。

此法主要用于治疗环枢关节半脱位。

2、颈椎斜扳法[操作方法]患者取坐位,头略前俯,颈部放松,术者站于其侧后方,用一手扶住其后脑部,另一手托起下颌部,两手协同动作,使头向健侧侧偏,向患侧慢慢旋转(即左侧病变,向左侧旋转;右侧病变向右侧旋转).当旋转至有阻力时,稍为停顿片刻,随即用力再做一个有控制的,稍增大幅度(约5-10度)的快速扳动,此时也常可听到”喀嗒”的声响,一达到目的,随即松手。

[操作要领]1、根据颈椎病变部位,在不同的前屈角度下扳动.2、当颈椎旋转至有阻力时,旋转扳动的范围不能超过5-10度.否则容易造成损伤.本法整复颈椎各关节错缝,间缝变窄,排列紊乱,颈椎周围软组织痉挛.临床常用于治疗颈椎病,颈椎失稳症,颈椎小关节紊乱,滑膜嵌顿,颈椎退行性变,颈椎间盘突出症,落枕,项肌疲劳,痉挛等病症。

3、颈椎侧屈扳法[操作方法]患者座位,术者站于其身后,用一手拇指抵住弯颈椎凸侧的横突处,另一手手掌抵住其头对侧颞部,两手协同用力,使颈椎缓缓向颈椎凸侧侧弯,弯至有阻力时,再做一个有增大幅度的,有控制的,快捷扳动。

[操作要领]1、在快捷扳动的瞬间,双手要同时相对用力.2、术者可用拇指面抵按患者颈椎横突,也可拇指外展,用虎口卡按.3、严格掌握侧屈扳动的幅度.本法有纠正畸形,整复关节错缝等功效,主要用于治疗各种原因所致的颈椎侧弯,如颈椎病,肌性斜颈,落枕，小关节紊乱症等.4、颈椎定位旋转扳法[操作方法]患者座位,低头10-15度.术者站在其侧后方,一上肢肘关节屈曲用肘窝将其颌部托住,并用上臂与前臂和手将其头部环抱固定,另一手用拇指面顶住患者颈椎棘突偏患侧的后外侧缘.然后用固定头部的上肢将患者头部向左右方向轻轻旋转.待其放松后,再将其头部向患者颈椎棘突偏歪侧拖转至有阻力时,略微停顿,再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作.同时,另一手拇指向相反方向用力推按棘突,使其复位。

正骨调脊手法一、概述正骨调脊手法以中医理论和脊骨神经医学理论为指导，运用中医正骨技术，结合美式整脊疗法、现代解剖学、病理病生、肌肉链和筋膜链、生物力学平衡理论、骶髂关节开合理论、脊柱医学新观点等相关理论及临床脊柱矫正手法治疗经验等总结出来的以“稳、准、轻、巧”为特点的矫正脊柱椎体错位、骨盆错位及调整脊柱失衡的生理曲度的一组脊柱矫正手法，包括颈椎、胸椎、腰椎和骨盆等部位的手法。

正骨调脊手法属于中医正骨范畴，是脊柱矫正的方法，主要用于脊柱矫正。

（一）正骨调脊颈椎手法1、正骨调脊颈椎理筋手法：①取俯卧位，双手十指交叉，掌面向上放在治疗床上，前额放双手掌面上；医者站立于患者头侧治疗床前。

医者双手拇指指背相靠，指端放在枕骨粗隆下，其余各手指自然放松扶持颈部两侧，两拇指顶端沿颈后正中线（即棘突顶线）向第7颈椎棘突依次按压，每处逐渐加力按压1～4次，共3遍。

同法按压棘突两侧颈椎后小关节突连线、颈椎横突后结节连线各3遍。

②取仰卧位，医者坐于患者头侧治疗床前。

左手托枕部，右手托下颌部，双手合力向上缓慢牵引颈部1min；然后双手抱住枕、颞侧，被动左右侧屈、左右旋转、前屈颈部各1次；继而双手掌向上从颈部两侧插入颈后部，双手掌重叠，右手掌在上，用右手食指桡侧向上托起颈部，靠患者头部自身的重量牵引颈部后伸1～3次。

2、正骨调脊颈椎正骨手法：（1）仰头颈椎定点快速牵引复位法[1]：以寰椎向右旋转错位为例，取仰卧位，低枕，医者坐于患者头侧治疗床前。

患者头部伸出治疗床半个头位，放在医者右膝上，摸清寰椎右侧横突隆起及压痛处，左手中指吸定该处，左手掌托住枕部，右手握持左下颌部，双手合力将头部慢慢向右侧转至弹性限制位，嘱头稍后仰，当力传到左手中指时，双手同时用“巧劲”向右向上快速牵引颈椎一次，多可听到“喀喀”一声或多声关节复位的弹响声，或左手中指有关节复位的跳动感，右侧寰椎横突隆起及压痛消失，寰椎向右旋转错位复位成功。

同法复位寰椎向左旋转错位。

中医整脊常见病诊疗指南之正骨整脊10大手法中医整脊科是一门继承中医正骨手法后创新的学科，调曲复位是其主要技术。

而调曲复位所运用的整脊骨十法和牵引调曲法，部分是古籍文献已有记载而世代传承下来的，部分是在整理古籍文献过程中发现现，并加以研究提高而应用于临床的。

这些技术经过科学研究和临床实践总结，明确其操作规范、适应症、禁忌症及注意事项，辑录于2006年出版的《中国整脊学》。

之后又经全国专家论证，作为《中医整脊常见病诊疗指南》的主要技术。

这些技术都是源自中医传统文献记载，既不是什么人发明，更不是外国传来，其中一些技术发明比西医早几个世纪。

现将这套技术整理后分享给大家，供参考交流学习。

1、按脊松枢法按脊松枢法是按压脊椎，松解颈胸、胸腰枢纽关节的手法。

此法最早文献记载是《黄帝内经》《素问·气府论》：“督脉生病治督脉，治在骨上”。

《素问·缪刺论》：“数脊椎侠骨，疾按之应手如痛”。

“按摩勿释，著针勿斥，称气于不足，神气乃得复”，“病在筋，调其筋，病在骨，调其骨，”（《调经论》），清代，咸丰年间，刘闻一著《捏骨秘法》，其专列“捏脊骨法”，“凡背骨疼，何处痛，一定何处高。

治法：用大指向脊骨高处略略一按，与高低脊骨相平，即愈。

”2、牵颈折顶法牵颈折顶法是取仰卧位，医者用手掌牵头颅，另一手沿颈椎推拿折顶的手法。

此法源自《永类钤方》对颈椎损伤的“挼搽法”。

元朝《回回药方》（约1368年）：“若脖项骨节脱了，其治法一人托向前，一人于骨节上缓揉令其软，然后入本处”。

清朝《捏骨秘法》：“捏头项法（二条）凡脖错捩（伤跌），俱是向后错头，必俯而不直。

治法：用左手托住前边，右手向疼处略稍按，按左手稍有知觉即止”。

《中国接骨图说》名“熊顾子法第三”。

3、寰枢端转法寰枢端转法用于整复寰枢关节错位的方法，用手指端提轻轻旋转复位的手法。

此法源于治颈椎创伤，最早记载为元朝李仲南《永类钤方·风损伤折卷二十二》（公元1331年）：”凡摔进颈骨……医用手挼搽平正”（挼即按、揉）。

整脊的基本手法使用的这套手法，基本上是从罗有名医师的手法演变来的。

由于使用了“苦参洗剂“，使得手法的力度大大减小了。

所以看起来十分轻巧，似乎已经不像骨科手法。

动作的幅度也小多了。

就是因为力度和幅度都小了，所以安全有了保障。

治疗十几万人，上百万人次，没有发生任何事故。

学习过罗有名医师手法的人，只要在原有基础上稍加改进，就可以掌握这套手法。

参加过冯天有医师“新医正骨疗法”学习班的同行，或者在他那里参加过培训的朋友，同样也是容易掌握的。

(一) 脊柱椎体复位手法1. 环椎错位的整复环椎（第1颈椎）错位一般是落枕造成的。

我们以棘突偏右为例。

患者取端坐位；医生站在患者身后。

医生扶持患者下颌部，前胸贴在患者的后头部；右手拇指触及偏歪的后结节。

复位时，医生前胸和左手轻轻用力稍向上提，并使患者头部缓缓向左转动；转到某一恰当位置时，右手拇指会感后结节稍有活动；这时右手拇指轻轻向左推动。

有时立即能听到复位声。

医生指下也可察觉到有椎体移动。

这时患者恢复端坐，放松15分钟，在这15分钟内，不要转动头部。

手法结束。

2. 第2至7颈椎的整复均以棘突偏右为例。

患者取端坐位；医生立于患者身后。

医生左手扶持患者下颌部；右手拇指触及偏右的棘突。

医生前胸靠在患者后头部。

复位时，医生左手引导患者头部缓缓向左转动，转到某一恰当位置时，医生指下棘突有松弛感。

稍用力向左推动。

此时多可听到一声清脆的复位声。

用右手拇指沿棘突，自上而下右左轻轻按揉，把项韧带贴敷在棘突上，手法结束。

然后让患者静坐15分钟，嘱咐患者尽量不要转动头部。

3. 胸椎椎体整复胸椎整复可以采取坐势整复和卧式整复。

坐势整复：以第7胸椎棘突偏右，即胸椎椎体向右错位为例。

患者取端坐位，双腿自然分开，膝关节保持90°，助手立于患者左前方用双腿夹住患者小腿和脚，双手压住患者左大腿根部；这是整复工作中的一个杠杆的支点，所以，一定不要活动，如果这个地方移动，整复肯定失败。

助手只是保持患者左腿不动，不必用很大力气。