性激素检测注意事项及临床解读

临床检验的注意事项及风险防范。

一、临床检验的注意事项1.检查前的准备在进行临床检验之前，患者需按照医嘱进行预检查，包括每日锻炼时间、饮食规律等生活习惯的调整。

患者还需要根据医生的要求，停止或减少使用某些药品，避免影响检查结果。

2.检测标本的采集为了保障检测结果的准确性和可靠性，医生和技术员必须在标本的采集和处理中非常注意。

采集前需要严格消毒，避免细菌污染，同时收取的标本也要妥善保存，避免误差发生。

3.检测的解读在解读检测结果的时候，医生需要非常谨慎和精确。

他们需要将检测结果结合患者的病史和其他临床表现进行评估，从而得出准确的诊断和治疗方案。

二、临床检验的风险防范1.职业风险作为医学从业人员，在日常工作中会接触到大量患者和可能存在病原体的标本。

为了避免病毒感染、交叉感染和其他危害，医护人员必须穿着适当的防护服，佩戴口罩，做好个人卫生。

2.病人隐私保护在进行临床检验的过程中，医生和技术员需要获取患者的个人信息和临床检查结果。

对于这些信息，医务人员必须进行保密处理，避免泄露。

3.质量控制为了保证检测结果的准确性和可靠性，实验室需要建立健全的质量管理体系，定期进行外部质量评估。

4.诊断准确性在进行临床检验的过程中，医生需要考虑许多特定的因素，如可能存在的误差、患者的病史和其他临床表现。

因此，在进行诊断之前，医生必须了解所有可能的检测结果和其他相关信息，以便做出准确的诊断。

5.设备维护临床检验通常需要使用高端的仪器和设备，而这些设备需要经常进行维护和保养，以确保其正常操作。

临床检验在医学领域中起着至关重要的作用。

为了确保检测结果的正确性和可靠性，医务人员需要进行严格的准备工作，采取相应的风险防范措施。

同时，医护人员也要注意个人的职业风险防范和患者隐私保护，提高医疗质量和服务水平，为患者建立信任和口碑。

《【详细解读性激素的六项检测报告，一文看懂！】性激素检测报告怎么看》摘要：卵巢储备功能不良（R）基础L36提示R（可以正常围）是卵巢功能不良早期表现，、基础雌二醇水平73lL提示卵巢早衰（rrvrlr,），、诊断黄体功能不全（L）黄体期血孕酮水平低生理值提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血常常有患者拿着报告单询问医生医生我性激素六项都正常围何备孕失败或月不调呢？也有不孕者说医生你弄错了吧我反复核对各项性激素指标都正常围你何考虑我有多囊卵巢综合征？更有不孕者不地问我月正常除了备孕失败凭什么说我卵巢储备功能下降？当局者迷旁观者清这也正是性激素神处、性激素检对女性不孕者或者月不调者通常医生会开出月潮5天性激素六项检包括垂体分泌促性腺激素卵泡刺激素（）、黄体生成素（L）、催乳激素（RL）卵巢分泌性激素雌激素（）、孕激素（）、雄激素（）通检测这些血清激素水平可了女性卵巢基础功能并对生殖分泌疾病进行诊断检分泌月潮3天这段属卵泡早期可以反应卵巢功能状态但对月长期不潮而且又急了检结者则随可以检基础性激素前至少月不能用性激素类药物包括黄体酮、雌激素类及避孕药类否则结不靠谱当然治疗要复性激素者除外确定是月35天检性激素5项即可可以不孕酮孕酮应该黄体期检（月天或排卵7天）；但不能肯定阴道流血是否月应该检6项根据孕酮数据可以概判断月周期段月稀发及闭者如尿妊娠试验阴性、阴道B超检双侧卵巢无0卵泡厚5也可做基础状态二、卵泡刺激素和黄体生成素、卵巢功能衰竭基础0L、L升高或0L高促性腺激素（G）闭即卵巢功能衰竭；如发生0岁以前称卵巢早衰（）、基础和L5L低G闭提示下丘脑或垂体功能减退下丘脑垂体功能低下；用GR垂体抑制性药物射；妊娠期、哺乳期、雌孕激素（避孕药）治疗期而二者区别借助促性腺激素释放激素（GR）试验3、卵巢储备功能不良（R）基础L36提示R（可以正常围）是卵巢功能不良早期表现、基础L下周期复连续L提示R5、多囊卵巢综合征（）基础L3可作诊断主要指标（基础L水平0L即升高或L维持正常水平而基础相对低水平就形成了L与比值升高）6、检次基础0L可认是卵巢早衰隐匿期提示年可能闭三、雌二醇（）雌二醇由卵巢卵泡分泌主要功能是促使子宫膜增殖促进女性生理活动、基础雌二醇65936lL（580gL）无论年龄与如何提示生育力下降基础367lL（00gL）卵巢反应更差即使5L也基无妊娠可能、基础雌二醇水平73lL提示卵巢早衰（rrvrlr,）3、监测卵泡成熟和卵巢刺激综合征（）指标①促卵泡排出促超排卵治疗当卵泡8血达00lL （300gL）停用G当日或末次射G36射G0000②3670lL（000gL）般不会发生③975lL（500gL）发生高危因素及停用或减少G用量并禁用G支持黄体功能可避免或减少发生④800lL（000gL）近00%发生并可迅速发展重、诊断有无排卵无排卵激素无周期性变化常见无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝出血5、诊断女性性早熟临床多以8岁前出现二性征发育诊断性早熟血水平升高75lL诊断性早熟激素指标四、催乳激素（RL）催乳素是由垂体前叶泌乳滋养细胞分泌蛋白质激素非哺乳期血RL正常值女性58653glRL水平随月周期波动较但具有与睡眠相关节律性入睡短期分泌增加醒RL下降下午较上午升高餐较餐前升高因根据这种节律分泌特约上午90是其分泌低谷应空腹抽血RL分泌受多种因素影响例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等会导致RL升高故次检测值偏高不足以诊断高催乳素血症排除以上影响因素重复测次连续两次高正常围方可诊断RL5gl或高实验室设正常值高催乳素血征但须排除怀孕、药物及甲状腺机能减退影响RL50gl者约0%有垂体泌乳素瘤；RL00gl者约50%有泌乳素瘤可行垂体或磁共振检；RL降低见席汉综合征、使用抗RL药物高催乳素可抑制及L分泌接抑制卵巢功能影响排卵存闭、月不调、不孕高泌乳素血症方治疗RL水平升高还见性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神精神刺激（如氯丙嗪、避孕药、量雌激素、利血平等）0%5%多囊卵巢综合征患者表现轻高泌乳素血症其可能雌激素持续刺激所致RL降低垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏使用抗RL药物如溴隐亭、左旋多巴、VB6等五、睾酮（）雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌雄激素分睾酮和雄烯二酮绝前血清睾酮是卵巢雄激素主要标志绝肾上腺皮质是产生雄激素主要部位99%以上睾酮血循环与肝脏分泌性激素结合球蛋白（BG）结合呈无活性状态只有%游离有生物活性胰岛素抵抗代谢紊乱者BG水平下降游离升高总并不升高情况下出现高雄激素血症表现、卵巢男性化肿瘤女性短期出现进行性加重雄激素多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤、多囊卵巢综合征睾酮水平通常不超正常围上限倍雄烯二酮常升高脱氢表雄酮正常或轻升高若治疗前雄激素水平升高治疗应下降故血清雄激素水平可作评价疗效指标多囊卵巢综合征患者血值呈轻到升高这既是长期不排卵结又是进步影响排卵原因3、肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高睾酮水平升高超正常值上界倍以上者应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素肿瘤、两性畸形男性假两性畸形及真两性畸形睾酮水平男性正常值围；女性假两性畸形女性正常值围5、女性多毛症测血清睾酮水平正常多系毛囊对雄激素敏感所致6、应用雄激素制剂或具有雄激素作用分泌药物如达那唑用药期监测雄激素水平7、高催乳素血症女性有雄激素多症状和体征但雄激素水平正常围者应测定血清催乳素水平六、孕酮（）、判断排卵黄体期（月周期8日妇女月日）59lL提示排卵使用促排卵药物可用血孕酮水平观察促排卵效、诊断黄体功能不全（L）黄体期血孕酮水平低生理值提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血黄体功能不全又称黄体期缺陷（llL）是指排卵卵泡形成黄体功能不全分泌孕酮不足或黄体早退化以致子宫膜分泌反应性降低临床上以分泌期子宫膜发育延迟膜发育与孕卵发育不步主要特征与不孕或流产密切相关黄体期水平测定超声、BB和尿L水平等监测排卵5、7、9天血清孕酮平值5gL黄体功能不全标准月前59天行血孕酮水平检50gl（56ll）确定有排卵周期月潮5日血孕酮值仍高生理水平提示黄体萎缩不全3、判断体外受精胚胎移植（V）预排卵前水平可以估计V预肌G日38lL（0gL）应视升高种植率及临床妊娠率下降77lL（5gL）提示早黄素化V长方案促排卵肌G日即使并无L浓升高若（gL）000（gL）提示卵泡早黄素化且该类患者临床妊娠率明显降低早黄素化也是R表现、鉴别异位妊娠异位妊娠血水平偏低多数患者血77lL（5gL）仅有5%患者795lL（5gL）正常宫妊娠者90%78lL血水平宫与宫外孕鉴别诊断可以作参考依据5、辅助诊断先兆流产孕周孕酮水平低早期流产风险高先兆流产孕酮值若有下降趋势有可能流产6、观察胎盘功能妊娠期胎盘功能减退血孕酮水平下降单次血清孕酮水平56lL（5gL）提示死胎。

2024卵泡刺激素（FSH）的检测及其临床意义（促）卵泡激素（FSH）是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白，主要作用为促进卵泡成熟。

促卵泡激素可促进卵泡颗粒层细胞增生分化，并促进整个卵巢长大。

而其作用于睾丸曲细精管则可促进精子形成。

促卵泡激素在人体内呈脉冲式分泌，女性随月经周期而改变。

检测血清中促卵泡激素（一文解读I抗缪勒氏管激素（AMH）的8大临床应用）对了解垂体内分泌功能，间接了解下丘脑及卵巢的功能状态、预测排卵时间、不孕和内分泌疾病的诊断治疗都有重要的意义。

1检测方法FSH检测一般采用化学发光免疫测定（CHIA）法和电化学发光免疫测定（EC1IA）法。

1.1 C11A法1.1.1 原理采用连续两步酶免法（"夹心法"）测定。

将样本和包被有山羊抗小鼠-小鼠抗人FSH 复合物的顺磁性微粒和含蛋白质的"TRIS"缓冲液添加至反应管中。

样本中FSH首先与固相上固定的小鼠抗人FSH抗体相结合。

结合在固相上的复合物置于磁场内被吸附住，而未结合的物质被冲洗除去。

随后,添加标记了碱性磷酸酶（A1P）（A1P.1DH异常翻倍升高，原因并不是你想的那么简单!）的山羊抗人FSH抗体，它与之前结合在微粒上的FSH相结合。

进行第二次分离与清洗，除去未结合的物质。

将化学发光底物添加到反应管中，它在A1P（中性粒细胞碱性磷酸酶染色的临床意义）的作用下迅速发光，所产生光的量与样本中FSH的浓度成正比，通过多点校准曲线确定样本中FSH的量。

试剂与操作方法参照试剂说明书。

1.1.2 注意事项1.12.1 标本类型及稳定性：血清或肝素抗凝血浆作为检测样本。

样本在2~8可保存14小时；在-20。

C可保存6个月，避免反复冻融。

1.12.2 结果报告：在介于检测下限和最高定标品值之间的分析范围内，可进行样本的定量测定。

若样本含量低于测定下限，以小于该值表示结果;若样本含量高于最高定标品值，则以大于该值表示结果。

hcg检查注意事项HCG是人绒毛膜促性腺激素的缩写，是一种重要的妊娠激素，能够在妊娠发生后在尿液和血液中检测到。

HCG检查是现代临床医学中常用的一项检查方法，下面我们来介绍一下HCG检查的注意事项。

1. 检查前需告知医生有关症状和疾病史。

HCG检查主要用于妊娠诊断和监测，因此需要告知医生是否曾经有过流产、宫外孕、满月子宫等病史，以便医生能够更准确地解读检查结果。

2. 根据医生的建议选择适当的检查方法。

HCG检查可通过尿液和血液两种方式进行，尿液检查简单方便，一般用于初步筛查，而血液检查更为准确，可监测HCG浓度的具体数值。

根据实际需要，医生会给出相应的检查建议。

3. 避免尿液过量稀释。

尿液中的HCG浓度较低，尿液过量稀释可导致检查结果失真。

因此，尽量避免喝大量水或其他饮品，尽量将尿液采样集中在早晨起床后或者进行血液检查之前。

4. 检查前避免空腹或暴饮暴食。

空腹或暴饮暴食可能会影响血液中的HCG浓度，建议在检查前遵循正常的饮食习惯，尽量避免特殊的饮食行为。

5. 服用药物前告知医生。

某些药物可能会影响HCG的检测结果，如促性腺激素、些抗生素和利尿剂等，因此在检查前应告知医生是否有在使用这些药物。

6. 注意HCG检查的时间窗口。

在妊娠初期，HCG浓度会随时间不断上升，因此检查结果在不同时间点可能存在差异。

一般在怀孕的第7-10天进行HCG检查，可以获取较准确的结果。

7. 根据医生的建议选择适当的检测方法。

医生根据具体情况可能会建议选择HCG定性测定（阳性或阴性）或HCG定量测定（HCG浓度值），具体情况需要听从医生的建议。

8. 接受检查后及时咨询医生。

如果接受HCG检查后发现异常结果，应及时咨询医生进一步解读和处理，医生会做出相应的诊断和治疗建议。

总之，HCG检查是一项重要的妊娠检查方法，通过遵守以上注意事项可以确保检查结果的准确性。

如果有任何疑问或不确定的地方，应及时咨询医生。

性激素六项解读临床上常通过性激素水平来了解妇科内分泌及相关生殖疾病，异常子宫出血、闭经、不孕症、妇科相关肿瘤等多需要检查性激素六项。

性激素检查前要求至少 1 个月内未用过性激素类药物，但雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。

雌二醇（E2）E2（1 pg/mL = 3.67 pmol/L）由卵泡分泌，促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

E2＞9 pg/mL 为性腺功能启动的标志；E2 < 30 pg/mL 可评估是否临绝经。

1. 水平过低基础 E2 低，且促卵泡刺激素（FSH）和促黄体激素（LH）均低，为低促性腺激素缺乏症，提示病变在下丘脑 - 垂体，如希恩综合征；基础 E2 低，而 FSH、LH 高，尤其是 FSH 高，提示病变在卵巢。

基础 E2 4 IU/L 和 LH＞7.5 IU/L 或 GnRH 类似物兴奋试验的 FSH 峰值＞7.5 IU/L，LH＞15IU/L，表示青春期启动。

1. 排卵 1）LH＞40 IU/L，提示 LH 峰出现，24～36 h 可能排卵。

2）E2 峰后 LH＜10 IU/L，卵泡＞18 mm，是注射 HCG 的最佳时机。

相同的促排卵方案，基础 FSH 越高，得到的卵子数目越少，IVF-ET 的妊娠率越低。

基础 FSH>80IU/L 者, 基本无妊娠可能。

2. 闭经 1）基础 FSH 和 LH 均＜5 IU/L 为低促性腺激素（Gn）闭经，提示病因在下丘脑或垂体。

2）LH 明显高，病变在下丘脑。

3）LH 水平不增高，病变在腺垂体。

4）连续 2 个基础 FSH﹥40 IU/L、LH 升高或﹥40 IU/L，为高 Gn 闭经，病变在卵巢。

3. 卵巢功能异常 1）基础 FSH 值连续两个周期＞10 IU/L（间隔 >4 周），E2 下降；双侧卵巢的窦卵泡数（AFC）4 周）、低E2 水平、发生于 40 岁以前，出现停经或月经稀发 4 个月，提示早发性卵巢储备功能不全（POI）。

性激素六项标准值性激素六项是指促性腺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）这六项激素的检测指标。

这些激素在人体内起着重要的调节作用，对于性功能、生殖能力以及内分泌平衡都有着重要的影响。

因此，了解性激素六项的标准值对于维护人体健康和生活质量具有重要意义。

首先，我们来了解一下性激素六项各项指标的标准值范围。

在正常情况下，成年男性的FSH标准值范围为1.5-12.4mIU/mL，LH为1.7-8.6mIU/mL，E2为10-40pg/mL，T为2.8-8.0ng/mL，P为0.27-4.2ng/mL，PRL为2.1-17.7ng/mL。

而成年女性的FSH标准值范围为3.5-12.5mIU/mL，LH为18-59.6mIU/mL，E2为20-400pg/mL，T为0.2-0.8ng/mL，P为0.1-28ng/mL，PRL为2.8-29.2ng/mL。

这些数值范围是根据大量的临床数据和研究得出的，是衡量人体内性激素水平的重要参考标准。

在实际应用中，性激素六项的检测通常用于评估生殖系统的功能状态、卵巢功能、性腺功能、激素水平的变化等。

例如，女性在月经不调、闭经、多囊卵巢综合征等疾病的诊断和治疗过程中，性激素六项的检测是非常重要的。

而对于男性来说，性激素六项的检测可以帮助评估性腺功能、性激素水平、生育能力等方面的情况。

除此之外，性激素六项的检测也在临床上用于不孕症的诊断和治疗。

通过对性激素六项的检测，可以全面了解患者的生殖系统功能状态，帮助医生制定合理的治疗方案，提高治疗的成功率。

另外，对于一些性早熟、性发育迟缓等疾病，性激素六项的检测也能够提供重要的参考依据。

总的来说，性激素六项的标准值对于维持人体内的内分泌平衡、性功能正常发育和生殖能力具有重要的意义。

通过及时检测和了解性激素六项的水平，可以帮助人们及时发现和处理一些潜在的健康问题，提高生活质量。

因此，在日常生活中，我们应该重视性激素六项的检测，定期进行相关的体检，以保障自身的健康和幸福。

临床检验性激素六项指标、抽血注意事项、在卵巢周期中分泌规律及指标解读雌二醇：1pg/ml=3.67pmol/L、孕酮：1ng/ml=3.18nmol/L抽血除孕激素（P）以外，其它五项抽血时间是在月经周期的第2-4天，空腹、上午抽血为宜。

抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。

孕激素（P）应该在月经周期的第22-24天抽血。

睾酮（T）和泌乳素（PRL）不受月经周期的限制，也就是说在任何一天抽血均可。

泌乳素抽血最好在上午9:00至10:00之间，抽血之前静坐半小时以上方好。

闭经3-6个月以上，没有怀孕可以任何一天抽血均可。

怀孕只查孕激素和雌激素（和HCG），其它激素就不必查。

六项激素在卵巢周期中分泌规律雌二醇（E2），月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。

在排卵前有一个高峰，黄体期则维持较长时间的平台期，月经来潮则迅速下降。

孕激素（P）在排卵前始终维持低水平。

排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。

排卵后8-9天（就是周期的第22-24天）黄体达到成熟的高峰。

激素六项解读1、雌二醇E2。

早卵泡期雌激素均值是40.68±19.55pg/ml，通常在20-50pg/ml之间。

早卵泡期（月经期）E2>100pg/ml表明卵巢功能欠佳，如数值超过100pg/ml则代表卵巢储备功能较差。

E2>9pg/ml 为性腺功能启动标志，青春期前测定可辅助判断是否为性早熟；绝经期E2<30pg/ml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常水平。

2、孕激素P。

非孕期P是卵巢分泌的，主要是黄体分泌。

P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml，排卵前始终维持<2ng/ml低水平。

排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕激素，孕激素维持在高水平并持续10-14天。

在月经周期第22-24天测量P值，如>3ng/ml可有排卵。

正常育龄非孕期妇女的孕激素水平：（1）卵泡早中期：<1ng/ml。