性激素六项化验单临床解读-左宏玲-妇科

《【详细解读性激素的六项检测报告，一文看懂！】性激素检测报告怎么看》摘要：卵巢储备功能不良（R）基础L36提示R（可以正常围）是卵巢功能不良早期表现，、基础雌二醇水平73lL提示卵巢早衰（rrvrlr,），、诊断黄体功能不全（L）黄体期血孕酮水平低生理值提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血常常有患者拿着报告单询问医生医生我性激素六项都正常围何备孕失败或月不调呢？也有不孕者说医生你弄错了吧我反复核对各项性激素指标都正常围你何考虑我有多囊卵巢综合征？更有不孕者不地问我月正常除了备孕失败凭什么说我卵巢储备功能下降？当局者迷旁观者清这也正是性激素神处、性激素检对女性不孕者或者月不调者通常医生会开出月潮5天性激素六项检包括垂体分泌促性腺激素卵泡刺激素（）、黄体生成素（L）、催乳激素（RL）卵巢分泌性激素雌激素（）、孕激素（）、雄激素（）通检测这些血清激素水平可了女性卵巢基础功能并对生殖分泌疾病进行诊断检分泌月潮3天这段属卵泡早期可以反应卵巢功能状态但对月长期不潮而且又急了检结者则随可以检基础性激素前至少月不能用性激素类药物包括黄体酮、雌激素类及避孕药类否则结不靠谱当然治疗要复性激素者除外确定是月35天检性激素5项即可可以不孕酮孕酮应该黄体期检（月天或排卵7天）；但不能肯定阴道流血是否月应该检6项根据孕酮数据可以概判断月周期段月稀发及闭者如尿妊娠试验阴性、阴道B超检双侧卵巢无0卵泡厚5也可做基础状态二、卵泡刺激素和黄体生成素、卵巢功能衰竭基础0L、L升高或0L高促性腺激素（G）闭即卵巢功能衰竭；如发生0岁以前称卵巢早衰（）、基础和L5L低G闭提示下丘脑或垂体功能减退下丘脑垂体功能低下；用GR垂体抑制性药物射；妊娠期、哺乳期、雌孕激素（避孕药）治疗期而二者区别借助促性腺激素释放激素（GR）试验3、卵巢储备功能不良（R）基础L36提示R（可以正常围）是卵巢功能不良早期表现、基础L下周期复连续L提示R5、多囊卵巢综合征（）基础L3可作诊断主要指标（基础L水平0L即升高或L维持正常水平而基础相对低水平就形成了L与比值升高）6、检次基础0L可认是卵巢早衰隐匿期提示年可能闭三、雌二醇（）雌二醇由卵巢卵泡分泌主要功能是促使子宫膜增殖促进女性生理活动、基础雌二醇65936lL（580gL）无论年龄与如何提示生育力下降基础367lL（00gL）卵巢反应更差即使5L也基无妊娠可能、基础雌二醇水平73lL提示卵巢早衰（rrvrlr,）3、监测卵泡成熟和卵巢刺激综合征（）指标①促卵泡排出促超排卵治疗当卵泡8血达00lL （300gL）停用G当日或末次射G36射G0000②3670lL（000gL）般不会发生③975lL（500gL）发生高危因素及停用或减少G用量并禁用G支持黄体功能可避免或减少发生④800lL（000gL）近00%发生并可迅速发展重、诊断有无排卵无排卵激素无周期性变化常见无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝出血5、诊断女性性早熟临床多以8岁前出现二性征发育诊断性早熟血水平升高75lL诊断性早熟激素指标四、催乳激素（RL）催乳素是由垂体前叶泌乳滋养细胞分泌蛋白质激素非哺乳期血RL正常值女性58653glRL水平随月周期波动较但具有与睡眠相关节律性入睡短期分泌增加醒RL下降下午较上午升高餐较餐前升高因根据这种节律分泌特约上午90是其分泌低谷应空腹抽血RL分泌受多种因素影响例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等会导致RL升高故次检测值偏高不足以诊断高催乳素血症排除以上影响因素重复测次连续两次高正常围方可诊断RL5gl或高实验室设正常值高催乳素血征但须排除怀孕、药物及甲状腺机能减退影响RL50gl者约0%有垂体泌乳素瘤；RL00gl者约50%有泌乳素瘤可行垂体或磁共振检；RL降低见席汉综合征、使用抗RL药物高催乳素可抑制及L分泌接抑制卵巢功能影响排卵存闭、月不调、不孕高泌乳素血症方治疗RL水平升高还见性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神精神刺激（如氯丙嗪、避孕药、量雌激素、利血平等）0%5%多囊卵巢综合征患者表现轻高泌乳素血症其可能雌激素持续刺激所致RL降低垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏使用抗RL药物如溴隐亭、左旋多巴、VB6等五、睾酮（）雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌雄激素分睾酮和雄烯二酮绝前血清睾酮是卵巢雄激素主要标志绝肾上腺皮质是产生雄激素主要部位99%以上睾酮血循环与肝脏分泌性激素结合球蛋白（BG）结合呈无活性状态只有%游离有生物活性胰岛素抵抗代谢紊乱者BG水平下降游离升高总并不升高情况下出现高雄激素血症表现、卵巢男性化肿瘤女性短期出现进行性加重雄激素多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤、多囊卵巢综合征睾酮水平通常不超正常围上限倍雄烯二酮常升高脱氢表雄酮正常或轻升高若治疗前雄激素水平升高治疗应下降故血清雄激素水平可作评价疗效指标多囊卵巢综合征患者血值呈轻到升高这既是长期不排卵结又是进步影响排卵原因3、肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高睾酮水平升高超正常值上界倍以上者应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素肿瘤、两性畸形男性假两性畸形及真两性畸形睾酮水平男性正常值围；女性假两性畸形女性正常值围5、女性多毛症测血清睾酮水平正常多系毛囊对雄激素敏感所致6、应用雄激素制剂或具有雄激素作用分泌药物如达那唑用药期监测雄激素水平7、高催乳素血症女性有雄激素多症状和体征但雄激素水平正常围者应测定血清催乳素水平六、孕酮（）、判断排卵黄体期（月周期8日妇女月日）59lL提示排卵使用促排卵药物可用血孕酮水平观察促排卵效、诊断黄体功能不全（L）黄体期血孕酮水平低生理值提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血黄体功能不全又称黄体期缺陷（llL）是指排卵卵泡形成黄体功能不全分泌孕酮不足或黄体早退化以致子宫膜分泌反应性降低临床上以分泌期子宫膜发育延迟膜发育与孕卵发育不步主要特征与不孕或流产密切相关黄体期水平测定超声、BB和尿L水平等监测排卵5、7、9天血清孕酮平值5gL黄体功能不全标准月前59天行血孕酮水平检50gl（56ll）确定有排卵周期月潮5日血孕酮值仍高生理水平提示黄体萎缩不全3、判断体外受精胚胎移植（V）预排卵前水平可以估计V预肌G日38lL（0gL）应视升高种植率及临床妊娠率下降77lL（5gL）提示早黄素化V长方案促排卵肌G日即使并无L浓升高若（gL）000（gL）提示卵泡早黄素化且该类患者临床妊娠率明显降低早黄素化也是R表现、鉴别异位妊娠异位妊娠血水平偏低多数患者血77lL（5gL）仅有5%患者795lL（5gL）正常宫妊娠者90%78lL血水平宫与宫外孕鉴别诊断可以作参考依据5、辅助诊断先兆流产孕周孕酮水平低早期流产风险高先兆流产孕酮值若有下降趋势有可能流产6、观察胎盘功能妊娠期胎盘功能减退血孕酮水平下降单次血清孕酮水平56lL（5gL）提示死胎。

非常清晰！性激素六项解读，5张图全总结！再附临床病例讲解对于妇产科医生来说，性激素化验单的解读是一项关键的临床能力。

性激素的化验单和其他的临床检验有几个明显的区别：1首先就是性激素随着女性月经生理的变化会发生相应的改变。

2其次由于它们都是很微量的激素，所以不同厂商生产的检测设备的会使用不同的单位，也会得出不同的正常值。

3各项激素的正常值（参考值）不是用来判断激素是否“正常”。

由于女性的月经周期包括卵泡期，排卵期和黄体期，我们根据这些激素的值和相应期别的正常值来对照，可以判断这个女性处于何种时期。

4最后一个特点就是这些激素之间互相会产生明显的影响关系，包括正反馈和负反馈。

我们通常说的性激素6 项包括：卵泡刺激素（FSH），黄体生成素（LH），泌乳素（PRL），这三种激素是垂体分泌的，另外还包括雌二醇，孕酮和睾酮，这三种激素主要是由卵巢分泌的。

其中最重要的关系就是雌激素和垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素之间的负反馈和正反馈作用（如图 1）。

通常情况下，雌激素对于垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素是负反馈的，这是多数情况下的主要关系。

但是在特定情况下会发生正反馈，这种情况仅仅出现在月经中期，排卵前的很短一段时间内。

图1. 垂体、卵巢性激素的相互作用各种性激素的变化规律通常情况下雌激素只能由卵巢中的卵泡或者黄体来分泌。

雌激素在卵泡期随着卵泡的增大逐渐增加。

排卵后有一个轻微的下降，而随着黄体的形成，有一个再次的升高，所以在正常的月经周期中雌激素水平呈现为双峰状的曲线（如图 2）。

图2. 月经周期中雌激素变化规律而正常情况下，孕激素只能由黄体来分泌，所以只有在卵泡排卵之后形成黄体孕激素才会升高（如图 3）。

图3.月经周期中孕激素变化规律卵泡刺激素和黄体生成素，通常情况下仅仅在卵泡发育到一定大小之后，由于雌激素的升高，出现正反馈，在排卵之前出现一个明显的高峰（如图 4）。

图4.月经周期中卵泡刺激素变化规律通常情况下泌乳素和睾酮没有明显的波动，所以在月经周期的任何时间都是类似的。

性激素检验报告解读性激素检验报告解读解读性激素的化验报告应按照一定顺序和步骤进行，如下。

FSH→黄体生成素和卵泡刺激素的比例→睾酮→PRL（泌乳素）→雌二醇→孕激素。

（1）FSH与LH。

◆ FSH 一般情况：最低点位于黄体期：0.5 IU/L，最高点位于排卵期：<20 IU/L。

临床意义：低于1 IU/L提示下丘脑—垂体功能低下；高于20 IU/L提示卵巢功能衰竭◆LH 一般情况：最高点位于排卵期，可高于20 IU/L。

最高点位于排卵期：<20 IU/L。

临床意义：若LH 13~25 IU/L，FSH正常，则提示PCOS。

早、中卵泡期升高更有意义，测尿LH峰，可预测排卵。

（2）LH与FSH的比例。

LH比FSH主要用于推断黄体功能。

若>2.5，考虑多囊卵巢或黄体功能不全；若<1，考虑HPO衰退的可能性。

（3）睾酮。

正常女性睾酮浓度为0.5-3.0 nmol/l，异常为>100 ng/dl。

约80%的睾酮与SHBG（性激素结合球蛋白）结合，睾酮50%来源于外周雄烯二酮转换，另外各25%来自肾上腺和卵巢。

（4）PRL。

泌乳素一天当中分泌水平有波动(5~27ng/ml)，每24小时，卵泡晚期约14个脉冲，黄体晚期约9个脉冲。

泌乳素存在昼夜节律。

另外应激（静脉穿刺）可导致分泌增加。

因此抽血时机应在上午9~11点，禁食、安静状态下。

高泌乳素血症诊断标准为两次>30ng/ml或880mIU/L。

所测PRL包括小分子、大分子的PRL，大分子PRL无功能。

部分正常妇女PRL可偏高。

若月经正常，则可观察；若闭经或月经稀发，则需要复测。

（5）E2。

雌二醇是体内最具有生理活性的雌激素，它的波动范围大，为50-500pg/ml，有两个峰值，一个在排卵前期，一个在黄体的中期。

如果低于正常值并伴有FSH、LH低下，应考虑下丘脑性闭经。

（6）孕酮。

测定时机：下次月经前的5~8天目的：判断有无排卵，>30nmol/l即提示排卵。

一、性激素化验单快速解读基础性激素指的是月经2～5天（早卵泡期）FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成激素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）检验值，这4项结果不看检验单上的参考值，有其特定的参考值。

PRL（催乳素）和T（睾酮）可在月经任何时间检查，可参照检验单上的参考值。

检查时间：检查内分泌最好在月经来潮的第三天，但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也可参照黄体期的检查结果。

月经第2、3天（月经期）激素检查：关注卵巢储备和基础内分泌水平。

月经第12、13天（排卵期）激素检查：关注卵泡的生长成熟和排卵情况。

1、基础FSH和LH：5～10IU/L。

基础FSH＞12IU或/和FSH/LH≥2～3.6，为卵巢储备功能不良。

基础LH/FSH≥2～3，为亚裔人多囊卵巢综合征特征之一。

2、基础雌二醇：25～45pg/ml，小于50pg/ml正常，因为E2与FSH是负反馈，即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

基础E2＞80pg，如果阴超下没有发现大于直径10mm卵泡，提示卵巢储备功能下降；如果阴超下发现大于直径10mm卵泡，E2升高与卵泡发育过快有关。

促排卵治疗时，有较多卵泡发育，E2＞2500pg/ml～3000pg/ml时，为发生OHSS 的高危因素；E2＞4000pg/ml～6000pg/ml时，OHSS发生率近100%，并可迅速发展为重度OHSS。

3、基础P：小于0.9～1ng/ml基础P＞1ng/ml预示促排卵疗效不良；卵泡成熟时P＜1ng；排卵后5-7天即黄体中期，P＞5ng/ml提示本周期有排卵（LUFS除外）；P＞10ng、或排卵后第6、8、10天3次测P总和＞30ng为黄体功能正常；P＞15ng位黄体功能良好。

二、性激素6项测定要求1、性激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物，避免影响检查结果（雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外）。

性激素六项的检测及其意义（第一篇文章）一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。

月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。

但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。

确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P 数据可以大概判断月经周期时段）。

月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM 厚度﹤5mm，也可做为基础状态。

基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。

二、性激素检查的临床意义（一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。

FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。

2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。

3、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。

如何解读性激素六项：1、月经周期第三天的卵泡促進素（FSH）数值：若卵巢功能已隨年齡而老化，FSH在卵泡期的数值會較年輕時期升高，因此月经周期第三天的FSH数值，足以反應卵巢目前的功能，此数值越高，表示卵巢功能越差。

根据統計顯示，月经周期第三天的FSH数值若高於20IU/L，該周期怀孕率會顯著下降，如果数值超過25IU/L則几無怀孕的可能。

這個检查也可延伸應用於仍有正常月经周期的婦女，若月经周期第三天的FSH数值上昇，表示卵巢功能已经開始老化；另外，雖然女性每次月经周期的FSH数值可能會有差異，但若發現某一周期的FSH数值偏高，表示卵巢功能可能已有衰退的趋势。

2、月经周期第三天的黃體化激素（LH）数值：黃體化激素与卵泡的發生及生長有密切关係，根据義大利佛羅倫斯大學在1998年的研究，若月经周期第三天的LH 值如果小於3IU/L，顯示卵巢對於誘導排卵的刺激反應較差，除了卵泡数目較少之外，同時女性賀爾蒙的上昇反應也較不明顯，卵泡的品質可能同時受到影響。

3、月经周期第三天的女性賀爾蒙（E2）数值：根据美國康乃爾大學的研究，月经周期第三天的E2值如果小於30pg/ml，該周期的怀孕率較佳，若大於75pg/ml 則几無怀孕之可能。

另外月经周期中的E2值也可以代表卵泡的品質，一顆成熟的卵泡其所分泌的E2平均值約在200-400pg/ml左右。

4、基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）。

5、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH＞2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。

因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

性激素六项这么看，好懂多了！每一项都讲的明明白白！性激素六项检测，是内分泌激素系统检查。

但这六项都包含什么？分别有什么意义？什么时候检查合适？大多数人都说不清楚，今天我们来详细介绍一下。

性激素六项是女性的基础检查。

检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类，否则结果不可靠。

当然，治疗后需要复查性激素的除外。

01什么是基础性激素水平？检查性激素可以在月经的任何时间，每个时段的正常值不同。

但是诊治不孕症一定要先了解基础性激素水平，所以要选择月经周期的第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定专业。

确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。

月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度<5mm，也可做为基础状态。

基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。

02性激素六项分别是什么？卵泡刺激素（FSH）是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

黄体生成激素（LH）是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。

生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成，促进黄体分泌孕激素和雌激素。

催乳素（PRL）是由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素，主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

雌二醇（E2）主要由卵巢分泌，少量由肾上腺产生。

主要功能是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

孕酮（P）是由卵巢的黄体分泌，少量由肾上腺产生。

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

睾酮（T）是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。

化验结果化验均为月经第三天测定女性性激素6项的常识及临床意义PostBy：2009-1-18 22:08:00测定女性性激素6项的常识及临床意义目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。

下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成，希望能为各位同道提供有益的参考。

一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。

月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。

但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。

确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。

月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。

基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（91.75－165.15 pmol/L）（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。

LH在3左右上下波动，FSH在6左右。

二、性激素检查的临床意义（一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。

女性的性激素及6项检查解读在对女性进行生殖内分泌系统检查时，常见的检验项目即是性激素六项检查，通过此项检查能够帮助医师更全面的了解受检者的内分泌情况，并且可依此来判断受检者的下丘脑功能、垂体及卵巢是否出现了异常。

但是，相信很多人对性激素六项检查并不十分了解。

本文就向大家介绍一下性激素6项检查的具体项目、注意事项及解读。

1、性激素六项检查的解读1.1卵泡刺激素、黄体生成素卵巢功能衰竭：当受检者的促卵泡激素水平超过40IU/L时，同时伴有黄体生素水平上升时，则提示受检者发生了高促性腺激素闭红，也就是说，受检者的卵巢功能出现了衰退的情况，如果受检者年龄尚不足40岁，即可称作卵巢早衰。

下丘脑、垂体功能减退：若基础卵泡刺激素、黄体生成素均低于5IU/L时，则意味着受检者的垂体功能或是下丘脑功能衰退。

多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是临床上的高发病，此病患者普遍存在卵泡刺激素、黄体生成素异常增高的情况，因此，若上述两项指标上升时，尤其是黄体生成素异常增高时，则应高度怀疑为多囊卵巢综合征。

1.2雌二醇用于判断生育能力：不论受检者处于哪个年龄段，若雌二醇水平超过45-80pg/mL（165.2-293.6pmol/L）即可判断其生育功能下降。

若雌二醇水平超过100pg/mL（367pmol/L）即可判断其卵巢反应能力低下，此时，即便其卵泡刺激素水平低于15IU/L，也基本上可以判断其已经丧失了生育能力。

用于判断是否存在卵巢早衰：雌二醇水平不足73.2pmol/L时则提示可能存在卵巢早衰的情况。

判断排卵是否正常：若雌二醇激素出现周期性的变化，则提示了受检者排卵异常，多囊卵巢综合征患者以及子宫内出血患者多存在此种现象。

判断是否存在性早熟：通常情况下，8岁之前的女童若出现第二性特征发育，则可判断其为性早熟，因此，如果未满8岁的女童雌二醇水平超过275pmol/L时，则可判断其为性早熟。

1.3催乳素催乳素是一种多肽激素，由大脑垂体前叶分泌。

各位好，我们这节课讲解读性激素化验单。

那我们知道呢，性激素的来源应该是大概是三个部位。

那么我们去学习到这三个部位来源的性激素以后，我们好对性激素的化验单的解读呢有一个比较清晰的一个了解。

那么对于女性的这样一个化验单的包含的六项激素来说，从垂体来源的激素是有两项，一个是卵泡刺激素，一个是黄体生成素，这个是垂体分泌素，这个是垂体分泌的这样的一个激素。

那么垂体作为卵巢一个调控的一个上级的一个单位，它分泌卵泡刺激素，黄体生成素，来调节卵巢的功能。

当然卵巢的功能，它也会受到卵巢之外的一些激素的影响，那么包括是睾酮和泌乳素。

那卵巢本身分泌的性激素，就是雌二醇和孕激素，当然它也分泌一些雄激素。

那当我们把这些性激素来源有了比较清晰的分类以后呢，我们知道，再往下怎么去读这个化验单。

那么对于一个妇科内分泌的患者，那就是说，如果有月经到点不来啦，或者有淋漓不尽出血啦，或者是从来就没来过月经啦，那么这些人她要来查妇科内分泌的情况下呢，我们至少还是要去了解一下，她有没有可能怀孕呢？她有没有甲状腺功能的异常了？所以在读妇科内分泌的化验单，六项激-素的化验单之前，我们有必要去了解一下，她的甲状腺功能好不好，那么重点我们去看一下，她的叫甲状腺，促甲状腺素TSH有没有异常，如果TSH有升高，那说明这人甲状腺功能低下，如果TSH有下降，就说明这人甲状腺功能有亢进。

HCG就是至少要查一个尿妊娠实验，看看有没有怀孕的问题。

当我们把甲状腺的问题和怀孕的问题都除外以后，我们再去读性激素化验单。

那么建议大家按以下的步骤去读，不管-这化验单原来各个单位，各个医院，检验机构都大家打出化验单的顺序啊，这些项目啊，都不一样，但是我们在去读的时候，我们按以下的顺序阅读这样的一个结果，就会心里有底儿。

那我们首先我们去看FSH，也就是卵泡刺激素，黄体生成素是来自于垂体的这样的一个激素，然后我们再去看卵巢之外，主要是卵巢之外来源的激素，睾酮和泌乳素，然后我们再去读雌二醇和孕激素。

性激素六项报告单性激素六项报告单是指检测人体内性激素水平的六项指标，包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、卵泡刺激素和睾丸激素。

这些指标对于了解人体内分泌系统的功能状态，特别是对于女性的生殖健康具有重要意义。

下面我们将逐一介绍这六项指标的意义和检测结果的解读。

首先是雌二醇，它是女性体内的主要雌激素，对于女性的月经周期、生殖健康和骨骼健康具有重要作用。

正常情况下，雌二醇水平的波动与月经周期密切相关，而异常的雌二醇水平可能导致月经不调、不孕等问题。

因此，通过检测雌二醇水平可以了解女性的生殖健康状况。

其次是孕酮，它是一种重要的孕激素，对于维持妊娠和胎儿的健康发育至关重要。

孕酮水平的异常可能导致不孕、流产等问题，因此对于怀孕或计划怀孕的女性来说，检测孕酮水平尤为重要。

接下来是睾酮，它是男性体内的主要雄激素，对于男性的性功能、生殖健康和肌肉骨骼健康具有重要作用。

正常的睾酮水平可以维持男性的性功能和生殖健康，而异常的睾酮水平可能导致阳痿、不育等问题。

促黄体生成素是调节女性月经周期和排卵的重要激素，它的水平波动与月经周期、排卵期密切相关。

通过检测促黄体生成素水平可以了解女性的月经周期是否正常，排卵功能是否正常。

卵泡刺激素是调节女性卵泡发育和排卵的激素，它的水平波动与卵泡的发育和成熟密切相关。

通过检测卵泡刺激素水平可以了解女性的排卵功能是否正常。

最后是睾丸激素，它是男性体内的主要雄激素，对于男性的性功能、生殖健康和肌肉骨骼健康具有重要作用。

正常的睾丸激素水平可以维持男性的性功能和生殖健康，而异常的睾丸激素水平可能导致性功能障碍、生育问题等。

综上所述，性激素六项报告单的检测结果对于了解人体内分泌系统的功能状态、生殖健康状况具有重要意义。

通过对这六项指标的检测结果进行综合分析，可以帮助医生判断患者的生殖健康状况，为个性化的治疗方案提供重要参考。

因此，建议有相关需求的人群定期进行性激素六项的检测，以保障自身的健康。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 女性性激素六项(生殖激素测定)正常值及临床意义下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴系（HPOA），下丘脑调节垂体功能，垂体调节卵巢功能，卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等，同时卵巢激素对下丘脑-垂体有正、负反馈调节作用。

HPOA 的功能正常，是维持女性生育功能的基本条件之一。

月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育，均是在内分泌系统和神经系统调控下进行的，有赖于体内正常的内分泌环境。

正常女性卵巢每月经历 1 次周期性变化。

在卵泡早期，血清卵泡刺激素（FSH）水平逐渐升高，卵巢内一组窦状卵泡群被募集，FSH 使颗粒细胞继续增殖，激活颗粒细胞的细胞色素 P450芳香化酶，促进雌二醇（E2）的合成与释放。

到月经周期第 7 天，被募集的发育卵泡群，FSH阈值最低的卵泡优先发育成为优势卵泡，优势卵泡生成和分泌更多的 E2，反馈抑制了垂体 FSH的分泌，使其它卵泡逐渐退化。

优势卵泡决定了该周期卵泡期的期限，血清及卵泡液 E2 水平与优势卵泡的体积呈正相关关系。

月经周期第 11～13 天，优势卵泡迅速增大，分泌 E2，达到300pg/ml（1100pmol/L）左右，由于 E2 高峰的正反馈作用，垂体大量释放黄体生成素（LH）及 FSH，使卵母细胞最终成熟并发生排卵。

排卵后的优势卵泡壁细胞结构重组，颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄1 / 19素化，约在排卵后 5 天内先后形成血体及黄体，黄体可生成与分泌孕酮（P）及E2，为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备，排卵后 5～10 天黄体功能最旺盛。

若卵子未受精，黄体的寿命为 14?2 天，黄体退化使血 E2、P 水平下降，FSH 水平又升高，新的卵巢周期开始；若卵子受精着床，则黄体在人绒毛膜促性腺激素（HCG）作用下转变为妊娠黄体，至妊娠 3 个月末才退化。