2019年内科学基础知识部分习题精选集 第一单元常见症状与体征
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内科学各章考试题库及答案第一章:呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现有哪些?如何诊断?答:COPD主要表现为慢性咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难。
诊断包括病史、体格检查及肺功能检查。
2. 纤维支气管镜检查在呼吸系统疾病中的应用有哪些?答:纤维支气管镜检查可用于观察支气管黏膜病变,取得活检及病理确诊。
3. 肺结核的临床特点及诊断方法是什么?答:肺结核的典型症状为慢性咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等。
诊断方法包括胸部X线、病原学检查以及结核菌素试验等。
第二章:循环系统疾病1. 心绞痛的病因及临床表现是什么?答:心绞痛的主要病因是冠心病引起的心肌供血不足,临床表现为胸痛、压榨感、呼吸困难等。
2. 心力衰竭的常见症状和体征有哪些?答:心力衰竭的症状常见为呼吸困难、水肿、疲乏等,体征包括心脏杂音、颈静脉怒张、下肢水肿等。
3. 何谓高血压?高血压的分类及治疗原则是什么?答:高血压是指静息时血压持续升高。
根据血压水平的不同,可分为原发性和继发性高血压。
治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。
第三章:消化系统疾病1. 急性胃炎的常见症状有哪些?如何诊断?答:急性胃炎的常见症状为腹痛、恶心、呕吐等,诊断可通过病史询问、胃镜检查及病原学检查等方法。
2. 胰腺炎的病因及临床表现是什么?答:胰腺炎的常见病因包括胆石症、饮酒及高脂饮食等。
临床表现为持续性上腹痛、恶心、呕吐等。
3. 肝硬化的主要临床表现有哪些?如何诊断?答:肝硬化的主要临床表现包括腹水、门静脉高压、黄疸等。
诊断可通过肝功能检查、B超及病史等。
第四章:泌尿系统疾病1. 肾功能不全的常见症状有哪些?如何诊断?答:肾功能不全的常见症状包括少尿、无尿、水肿等。
诊断可通过肾功能指标、尿液检查及药物排除试验等。
2. 泌尿系结石的常见症状和诊断方法是什么?答:泌尿系结石的症状包括腰痛、血尿、尿频等。
诊断可通过B 超、尿常规及尿路造影等。
3. 肾炎的临床表现及诊断方法是什么?答:肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、高血压等。
内科学各章节试题库及答案在内科学学习过程中,试题是巩固知识和检验理解的重要工具。
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第一章:心血管系统疾病1. 关于高血压的定义和分类,请简要叙述高血压患者的常见症状和体征。
答案:高血压是指动脉血压持续升高,可分为原发性和继发性两类。
常见症状包括头痛、头晕、失眠等,体征有动脉壁硬化、心脏扩大等。
2. 请简要叙述冠心病的发病机制和常见的临床表现。
答案:冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血或坏死。
常见临床表现有胸痛、心慌、气促等。
第二章:呼吸系统疾病1. 请简要叙述肺炎的病原学和常见临床表现。
答案:肺炎的病原学主要包括细菌、病毒和真菌等。
常见临床表现有高热、咳嗽、咳痰等。
2. 简要叙述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的定义和诊断标准。
答案:COPD是指在可逆性气流受限的基础上,由于支气管炎和肺气肿导致的慢性呼吸道疾病。
诊断标准包括患者吸烟史、咳嗽、咳痰等症状的存在,并通过肺功能检查得出气流受限的证据。
第三章:消化系统疾病1. 请简要叙述胃溃疡的发病机制和常见临床症状。
答案:胃溃疡的发病机制主要涉及胃酸和胃黏液屏障的失衡。
常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
2. 请简要叙述胆囊炎的病因和临床表现。
答案:胆囊炎的病因主要为胆囊内的胆汁淤滞和细菌感染。
临床表现有右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。
第四章:内分泌系统疾病1. 请简要叙述糖尿病的分类和主要临床表现。
答案:糖尿病可分为1型和2型两类。
主要临床表现有多饮、多尿、多食、体重下降等。
2. 请简要叙述甲亢的病因和常见症状。
答案:甲亢的病因多是由于甲状腺功能亢进引起。
常见症状包括心悸、手颤、体重下降等。
第五章:肾脏疾病1. 请简要叙述慢性肾炎的发病机制和临床表现。
答案:慢性肾炎是由多种病因引起的慢性肾小球肾炎。
常见临床表现有蛋白尿、血尿、水肿等。
2. 请简要叙述肾功能衰竭的定义和常见病因。
内科学各章节复习要点和试题练习(一) 第一章 常见症状与体征 【考点纵览】 1.发热的原因通常分为感染性发热与非感染性发热两大类,以前者多见;掌握发热的临床分度;发热的临床经过分三个阶段:体温上升期,高热期和体温下降期;热型分六型,各型具有不同的临床意义,不同疾病发热伴随不同症状。
2.咳嗽原因以呼吸道疾病为多见,其次是心血管疾病;咳嗽的性质、时间与节律、音色对临床诊断的意义;掌握痰的性状和量对临床诊断及鉴别诊断的意义。
注意根据咳嗽的伴随症状鉴别有关疾病。
3.掌握如何鉴别咯血与呕血;引起咯血的病因,以呼吸系统、心血管疾病为常见;咯血量<100ml 为小量,100~500ml 为中等量,>500ml 为大量,注意根据咯血的伴随症状对疾病进行鉴别诊断。
4.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致,发绀三型:中心性、周围性和混合型发绀的特点及常见病因。
异常血红蛋白所致发绀特点及病因。
注意发绀伴随症状对鉴别诊断的价值。
5.注意呼吸频率、深度变化的临床意义。
掌握呼吸节律变化的临床意义。
6.语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁;减弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。
7.正常肺的清音区范围内出现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音,掌握其临床意义。
8.正常呼吸音(肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音)的听诊特点。
注意异常肺泡呼吸音的种类及其临床意义。
9.啰音分干、湿啰音,均是呼吸音以外的附加音;湿啰音分大、中、小水泡音,注意其听诊特点及临床意义;干啰音分高调、低调干啰音,注意干啰音分布及临床意义。
10.有胸膜摩擦音就有胸膜炎,但应区别性质,掌握胸膜摩擦音的听诊特点。
11.注意胸痛的病因。
根据胸痛的发病年龄、部位、性质及影响因素进行诊断及鉴别诊断。
注意胸痛伴随症状对鉴别诊断的意义。
12.呼吸困难原因有呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液病、神经精神因素,其中以呼吸系统和循环系统较为常见。
内科学各章节练习题内科学各章节练习题第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题:1 ?急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A. 发热程度B. 白细胞计数C. 胸片D. 病毒分离和血清学检查E. 支气管镜(标答:D;出处:第1章p6;知识点:急性支气管炎、鉴别诊断;难度:中)2 ?急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A. 主要表现为咳嗽、咯痰B. 肺部听诊散在干、湿性罗音C. 鼻咽部症状较明显D. X线胸片可正常或肺纹理增粗E. 白细胞分类和计数多无明显改变(标答:C;出处:第1章p5;知识点:急性支气管炎、临床表现;难度:中)填空题:1 ?急性气管-支气管炎的病因有、、。
(标答:感染因素、理化刺激、变态反应;出处:第1章p5;知识点:急性支气管炎、病因;难度:中)第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题:1 ?慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是A. 每年发病至少2个月,持续1年以上B. 每年发病至少2个月,持续2年以上C. 每年发病至少3个月,持续2年以上D. 每年发病至少1个月,持续3年以上E. 每年发病至少2个月,持续3年以上(标答;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断与鉴别诊断;难度: 易)2 ?慢性支气管最主要的发病因素是A. 长期吸烟B. 感染因素C. 理化因素D. 气候因素E. 过敏因素(标答;出处:第2章p8;知识点:慢性支气管炎、病因;难度:易)3 ?慢性支气管炎最主要的诊断依据是A. X线检查B. 临床表现C. 血液检查D. 呼吸功能检查E. 痰液检查(标答;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中)4 ?不属于慢性支气管炎的并发症的是:A. 支气管肺炎B. 阻塞性肺气肿C. 支气管扩张D. 支气管哮喘E. 慢性肺源性心脏病(标答;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、并发症;难度:易)5 ?慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A. 平喘B. 祛痰C. 控制感染D. 镇咳E. 免疫治疗(标答;出处:第2章p11-12;知识点:慢性支气管炎、治疗;难度:中)6. 关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的A. 单纯型、喘息型B. 单纯型、喘息型、混合型C. 急性发作型、喘息型D. 急性发作型、慢性迁延型、混合型E. 单纯型、喘息型、慢性迁延型(标答;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、临床分型;难度:易)7. 关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A. 症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B. 每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C. 排除其他心、肺疾患D. 若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E. 肺部罗音(标答;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中)8 .男性,67岁。
内科学主治医师考试基础知识之一第一章常见症状与体征基本概念、正常值、分类(位于中间的一个或两个是考试的重点)、常见原因、发病机制、伴随症状的常见疾病。
第一节发热一、概述发热是指体温超过正常上限(腋温37℃,口腔温度37.2℃、肛温37.7℃)。
人体正常体温范围随测量部位不同而不同,腋温36℃~37℃,口温36.3℃~37.2℃,肛温36.5℃~37.7℃。
正常人上午体温较低,下午略高,24小时内波动不超过1℃。
女性在月经周期中、排卵后体温较高。
发热的临床分度(重点掌握中度发热和高热,超纲的内容)以口腔温度为标准,可将发热程度分为:低热:体温为37.3℃~38℃。
中度发热:体温为38.1℃~39℃。
高热:体温为39.1℃~41℃。
超高热:体温为41℃以上。
发生机制发热的原因很多,发生机制比较复杂,但基本发病环节已比较清楚如下图。
发热的主要机制为:外致热原(细菌外毒素、内毒素等)和某些体内产物(抗原抗体复合物、某些类固醇、尿酸结晶等)等发热激活物作用于机体免疫系统的一些细胞,如单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞等,产生内生性致热原(又称为白细胞致热源),主要是一些炎性细胞因子,包括白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)等。
这些内生性致热原(内源性致热源,简称内热源(EP))作用于下丘脑的体温调节中枢,使体温调定点升高。
然后机体出现骨骼肌收缩、寒战,产热增加,同时皮肤血管收缩,散热减少,出现发热。
外源性致热源:如病原微生物(细菌、病毒、衣原体、真菌等微生物)及其产物,炎性渗出物,无菌性坏死组织,抗原抗体复合物等,其特点为分子量较大,不能直接作用于体温调节中枢,需通过内源性致热源发挥作用。
能激活中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞释放EP。
内源性致热源:简称内热源(EP):由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源,如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子,这是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。
内科学测试题及答案常见病症与体征(一)1、一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。
查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。
心电示心率130次/分,P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律【C】A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律2、一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。
2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律【D】A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律3、女,25岁,心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。
对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是【A】A、心尖区舒张期杂音B、心尖区第一音亢进C、肺动脉第二音亢进D、肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音4、男,32岁,呼吸困难4~5年,渐重。
一天前突然咯鲜血,量较大。
查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。
对该患心脏听诊不能听到的体征是【D】A、心尖区第一心音亢进B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二音亢进D、AustinˉFlint杂音E、GrahamˉSteel杂音5、一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。
对该病人心脏听诊时,哪项不正确【B】A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steel杂音6、男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。
心脏望诊时可看到【D】A、心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动增强C、心尖搏动减弱D、负性心尖搏动E、胸骨上窝搏动7、男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。
该患者负性心尖搏动说明【D】A、左室轻度增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、右室明显增大E、左右室皆增大8、女,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。
内科学——第一章 呼吸系统一、名词解释 1.COPD 2.支气管哮喘 3.呼吸衰竭 4.Pancoast 综合征 5.干酪型肺炎 二、选择题 (一)A 型题 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 A .抗生素 B .祛痰剂 C .解痉平喘药 D .呼吸兴奋剂 E .镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用 A .麻黄素 B .吗啡 C .氨茶碱 D .舒喘灵 E .肾上腺素 3.男性,56岁,高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高200/130mmHg ,下列哪种药物禁用 A .吗啡 B .氨茶碱 C .硝苯地平 D .硝普钠 E .地塞米松 4.支气管哮喘的临床特征是 A .吸气性呼吸困难 B .反复发作的混合性呼吸困难 C .反复发作的呼气性呼吸困难 D .夜间阵发性呼吸困难 E .两肺散在的干湿啰音 5.慢性肺心病的诊断主要依靠 A .长期吸烟 B .急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C .杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D .肺气肿体征 E .慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A .支气管哮喘 B .支气管扩张 C .慢性支气管炎 D .肺结核 E .支气管肺炎 7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A .痰内混有大量巨噬细胞 B .痰内有大量红细胞 C .有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D .红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E .大量白细胞的分解产物 8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物A .心得安B .肾上腺素C .氨茶碱D .去甲肾上腺素E .吗啡 9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A .缺氧不是主要因素 B .可引起氧中毒 C .解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D .促使二氧化碳排除过快 E .诱发代谢性碱中毒 10.肺心病死亡的主要原因是 A .肺部感染 B .呼吸衰竭 C .心力衰竭 D .酸碱平衡紊乱 E .肾功能衰竭 A .咳喘、端坐呼吸 B .奔马律 C .两者都有 D .两者都无 (二)C 型题 11.急性左心衰。
主治医师 (内科学)-常见症状与体征(B型题)1、糖尿病酮症酸中毒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味2、肝昏迷A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味3、醉酒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味4、有机磷农药中毒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味5、尿毒症A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味6、血小板减少性紫癜A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大7、血友病A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大8、肝脏疾病A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大9、过敏性紫癜A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大10、胆道蛔虫症A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹11、急性弥慢性腹膜炎A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹12、胆石症A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹13、胃溃疡并穿孔A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹14、完全性右束支传导阻滞A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S以呼气时更加明显15、主动脉瓣关闭不全A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S以呼气时更加明显16、房间隔缺损A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S以呼气时更加明显17、主动脉瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导18、相对性三尖瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导19、二尖瓣狭窄A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导20、主动脉瓣狭窄A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导21、二尖瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导22、化脓性胆囊炎A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛23、风湿热A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛24、传染性单核细胞增多症A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛25、流行性出血热A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛26、流行性乙型脑炎A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛27、流行性出血热A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉28、大叶性肺炎A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉29、伤寒A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉30、猩红热A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ E.缓脉31、系统性红斑狼疮A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐。
临床医学基础知识:内科学知识问答(一)今天我们通过问答题的形式总结临床内科学的重点知识,首先我们学习临床医学基础知识关于内科学的知识问答(一),具体内容如下:1. 简述急性气管-支气管炎的临床表现?解答:起病急,常先有上呼吸道感染症状1) 症状:全身症状较轻,可发热38℃。
咳嗽,咳痰,先干咳,后粘液痰,浓痰,可演变成慢支。
如支气管痉挛,可出现气促,伴胸骨后发紧感。
2) 体征:不多,呼吸因正常,可在肺两侧听到散在的啰音。
2. 简述慢性阻塞性肺病的临床表现(COPD)?解答:1) 症状:慢性咳嗽,晨间咳嗽明显。
咳痰,白色泡馍癌。
气短或呼吸困难,逐渐加重。
是COPD的标志性症状。
喘息和胸闷。
体重下降,食欲减退。
2) 体征:视诊:肺气肿体征,桶状胸,呼吸运动衰弱,频率增加。
触诊:语音震颤下降。
叩诊:肺部过轻音,心界减小,肝界下移。
听诊:呼吸音减弱,延长,可有啰音。
3. 肺心病的心电图表现?解答:右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴=90 顺钟向转位,Rv1+Sv5 =1.05mV,肺型P波,右束支传导阻滞及低电压图形。
在V1、V2、V3中的Qs波。
4. 控制肺心病心力衰竭的措施?解答:一般在积极的控制感染及所改善呼吸功能后心衰得到改善,若无效者,选用下列药物1) 利尿药:原则上用小剂量作用轻的药。
如氢氯噻嗪,症状重者用呋塞米。
2) 正性肌无力药:毒毛花苷K、毛花甘丙3) 血管扩张药:减轻心脏负荷,效果不明显。
4) 控制心律失常5) 抗凝治疗:肝素。
6) 加强护理工作。
5. 慢性肺心病的诊断要点?解答:患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸膜疾病或肺血管病变,并引起肺动脉高压,室肥大或右心室功能不全,如P2 P1,颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉反流征阳性,下肢水肿,体静脉压升高等,心电图,X片超声有心室增大服后的征象。