620例精氨酸联合可乐定激发试验的护理体会

溶 液 稀 释而 影 响结 果 的准 确 性 ， 采血 后 再 次用 ０ ． ９ ％
剧烈 摇 晃标 本 ， 致 使标 本 溶 血 。 给予 患 儿 事先 准 备 好 的食 物 ， 最好 备 热 饮 、 软食 ， 如 牛奶 、 面包 、 巧克 力
氯 化钠 溶 液５ ｍｌ 封管 。本 组 中所 有 血标 本 均未 出现 溶血 、 凝血 等现 象而 影响试 验 结果 。 ３ ． ２ ． ４ 本 组 患 儿 口服 可 乐 定 后 出现 程 度 不 同 的 嗜
通 知 医 院送 检 人员及 时送 检 。并 告 知送 检途 中避 免
象， 应让患儿卧床休息 ， 必要 时鼻导管 吸氧 ， 加 以解
释安 慰 。本 组 中有３ 例 患儿 出现此 症状 ， 经平卧 ， 吸
氧， 安 慰后 缓解 。
３ ． ２ ＿ ３ 选择血管时 ， 多 数选 手 背 静 脉 ， 也 可 选 用 肘
采血 ２ ｍ ｌ ， 分离血清 以检测 生长激素 ， 同时监测上 述各 时 间血 压 、 心 率 的变 化 ，整个 试 验过 程 中 患儿 安静休息 ， 不能剧烈活动。 １ － ３ 结果 ９ ２例 患 儿 可 乐 定 ＋ 精 氨 酸联 合 激 发 试 验均取得成功 ， 试 验 中未 发 现 严 重 不 良反 应 ， 电话
２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ２ ） ： １ ３ ０ — １ ３ １ ．
３ 蒋 慧珍． 儿童矮小 症生长激 素激发试 验结果 及护理 『 Ｊ １ ． 安
徽医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ １ ０ ） ： １ ８ １ ７ — １ ８ １ ９ ．
４ 戴锦 ， 管 丽芬 ， 施莉莉 ． ４ ８例可乐 定生长激 素激发试 验的 护理体会【 Ｊ １ ． 大家健康 （ 学术版 ） ， ２ ０ １ ３ ， ７（ ２ ）： １ ７ ５ ．

42例矮小症儿童生长激素激发试验的观察和护理分析摘要：目的：观察矮小症儿童生长激素激发试验，并进行护理分析。

方法：以2013年09月～2016年09月至本院就医的42例矮小症儿童为研究对象，进行精氨酸加可乐定药物刺激试验和有效护理，观察试验和护理结果。

结果：激发试验后，患儿生长激素在各时点的分泌峰值分布如下为0.5h40.48%（17/42），1h33.33%（14/42），1.5h21.43%（9/42），2h4.76%（2/42），出冷汗且面色苍白者19.05%（8/42），恶心、呕吐者14.29%（6/42），心悸者9.52%（4/42），头晕者11.90%（5/42），腹部不适21.43%（9/42），经护理均以缓解。

结论：在合理护理下，精氨酸加可乐定药物刺激试验但方法简单，而且兼具有效、安全的优点，值得应用。

关键词：矮小症；儿童；生长激素；激发试验；护理生长激素试验测定是生长激素缺乏病症最为重要的诊断依据。

在生理状态下，人体生长激素会进行脉冲式的生理分泌，此分泌过程同垂体、大脑结构、大脑具体功能、下丘脑以及神经递质的实际完成程度相关，并且患者间个体差异较明显，常为应激、运动、睡眠以及摄食因素所影响，因此通常单次的生长激素采血测定结果并不能够客观、全面地反映出机体对该激素的实际分泌状况，所以疑诊患儿的诊断不但要结合生理年龄和骨龄，还需辅以检查，同时也须进行以生长激素为目标的刺激试验，从而确定其垂体在生长激素方面的实际分泌功能，而在以生长激素为目标的刺激试验中，精氨酸、可乐定的生长激素激发联合性试验是公认性可靠依据之一，本研究以2013年09月～2016年09月至本院就医的42例矮小症儿童为研究对象，对其进行了精氨酸加可乐定药物刺激试验，并辅以得当护理，试验有效且安全可行，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以2013年09月～2016年09月至本院就医的42例矮小症儿童为研究对象，有男22例（52.38%），女20例（47.62%），年龄2.5～12（9.07±5.78）岁，29例（69.05%）睡眠不足，32例（76.19%）挑食（或偏食），37例（88.10%）不爱运动，所有患儿均未曾接受过治疗，且依从性较好，排除营养不良、甲状腺、肝肾、垂体肿瘤以及染色体等原因所致的身材矮小病例。

１ ． ２ 方 法
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件进 行 统计 学 分析 ， 计 量 资料
用
义
表示 ， 用 药前 后 比较 采 用 ｔ 检验 ； 计 数 资 料 的
比较 采 用 卡方 检 验 。 以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意
生长 激素激 发试 验 分 ２ ｄ进 行 ： 第 １ 天８ ： ｏ ０开 始， 在 患儿 安 静 、 清 醒状 态 下进 行 精氨 酸 （ 天津 金 耀
胡 云
（ 江 西省 儿童 医院 内分 泌遗传 代谢 科 ， 南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ）
摘 要 ：目的 探讨应用精氨酸联合可乐定对身材发育矮小（ 矮小症） 患儿进行生长激素激发试验的护理。方法
对８ ４ ２例 接 受 精 氨 酸 联 合 可 乐 定 行 生 长 激 素 激 发 试 验 的矮 小 症 患 儿 ， 在 操 作 过 程 中采 取 了精 心 而 细 致 的 护 理 （ 心 理护理 、 静 脉 通 道 的护 理 、 严格执 行无菌操作 、 密 切 观 察药 物 不 良反 应 及安 全 护 理 等 ） 。观 察 患 儿 用 药 前 后 血 压 、 脉 搏、 呼吸频率 、 血 糖 的 变 化 及 不 良反 应 的 发 生 情 况 。结 果 用 药 后 患 儿 血 压 、 脉搏 、 呼吸频率均 明显低于用药前 （ 均 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ： 血 糖 水 平 用 药 前 后 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 用 药 期 间 不 良反 应 的 发 生 率 为 ２ ． ６ ％。 结 论 精 氨 酸 联合可乐定对 儿童矮小症进行 生长激素 激发试验 ， 具有 操作方法 简便 、 有效 ， 结果 可靠及并 发症少 的优点 ， 通 过 临

身材矮小对儿童 的心理 健康 也会造成多方而的不 良影响 ， 有 研究发现矮， Ｊ 童存在不同程度 的行为适应能力障碍 、认 知 ＇Ｌ ｂ 障碍和 自我意识 障碍 ， 影响儿童青少年的健康成长 ， 进而对患
儿成年后 的生活和工作造成不 良影响， 乃至成为社会问题。 早
３１心理护理 ．
注重患儿及家长的心理 护理 ， 是保证实验
收稿 日期 ：０ ０ ０ — ９ ２ １－ ５ ２
期发现矮小症 ， 明确病 因， 并给予适当而系统的治疗和干预 ，
不仅可改善患Ｊ ｆ身高 ， Ｌ４ ｌ Ｊ 而且可提高其生活质量。 可乐定及精 氨酸激发实验对确 诊生长激素缺乏 导致的矮 （ 下转第 ３ ８页）
作者简介 ： 张丽新（ ９２ ）女 ， １７ 一 ， 安徽铜 陵人 ， 铜陵市人 民医院儿科护士长 ， 主管护师。
１ ． １临床资料
３ 疑似 Ｇ ７例 Ｈ缺乏 的患儿 ，男 ２ ０例 ， 女
１ ， ７例 年龄 ７ １ ， — ２岁 所有患儿平均身高均低于同年龄 同性别
儿童平均身高 ２ 个标准差 ， 年增长 ＜Ｃ 骨龄落后 ２年以上ｆ ４ Ｍ， ｌ １ 。
１ ． ２方法 住 院患儿实验开始前晚 １ 以后禁食 ，实验 Ｏ点 当天上午空腹 ， 可喝水 ， 但不 能饮含糖饮 料 ， ８点开始选择 于 采用上肢静脉 留置针采血后 即口服可乐定 ，分别于 ３ ０分钟 ， ６ ０分钟 ，０分钟 ，２ ９ １０分钟后各采血 １ 毫升。第二天采血后予 静滴精氨酸 ，分别 ３ ０分钟 ，０分钟 ，０分钟 ，２ ６ ９ １０分钟后各采
ｌｌ ｍ 冲管口 。患儿均未发生堵管和 医源性感染。
大差异越 明显 ， 在矮身材中 占６ １％， ％一 ０ 是造成矮小 的重要原 因之一。国内脱氧核糖核酸重组技术的开展 ， 人工合成的重组

２ 不 良反 应分 析和 护理对 策 ２．１ 心 理 问题 原 因分 析 ： 医 院环 境 陌 生 、害 怕 抽 血 、需 要 禁 食 ，诱 发 患 儿 焦 虑 、紧 张 等 不 良情 绪 。心 理 应 激 状 态 可 波及高 级神经 活动 并影 响下丘脑 神经 内分泌 系统 ，从 而影 响 生 长 激 素 分 泌 ，导 致 生 长 激 素 测 定 结 果 不 稳 定 。护 理对 策 主动与 患儿 及家长沟通交流 ，尽快 熟悉医院环境 ，告知整个 试验 过程及抽血量 ，讲解禁食的原 因及方法 ，消除患儿及家 长 的 不 良情 绪 。 ２．２ 嗜 睡 原 因 分 析 ： 可 乐 定 有 中枢 神 经 抑 制 作 用 。护理 对 策 ：试验前 告知 患儿及 家长可乐定 可 出现 嗜睡 的不 良反 应 ，试验开始后 要卧床休息 ，避免下床活动 ，试验结束后休 息 １～２小 时 可 缓 解 。 ２．３ 低血糖反应 本组有 ２例患儿出现低血糖 反应 ，患儿 试验结 束后 出冷汗 ，面色苍 白，四肢稍冷 ，检测微量血糖偏
可乐定和 精氨 酸激 发 试验 的患 儿 ｌ ５８例 ，分析 试验 中出现 的 不 良反 应 及 护 理 对 策 。
１ 临床 资料 １．１ 一 般 资 料 疑 似 生 长 激 素 缺 乏 的 患 儿 １ ５ ８例 ，男 ９２ 例 ，女 ６６例 ；年 龄 ３～ｌ５岁 。患 儿 身 高 均 低 于 同 年 龄 、同 性 别 儿 童 平 均 身 高 ２个 标 准 差 ，年 增 长 ＜ ４ｃｍ ，骨 龄 落 后 ２年 以上 。激 发试验开始 前晚 ２２：Ｏ０后 开始禁食 ，试验 当 天早晨 空腹 ，选 择上肢 静脉 留置 针采血后 即静 脉滴注 精氨 酸 ，３０分 钟 内 滴 完 ； 后 立 即 可 乐 定 口服 ，口服 开 始 计 时 ， 分 别 于 ３０、４５、６０、９０分 钟 各 采 血 ２ｍｌ送 检 。

抢救可乐定中毒护理体会【中图分类号】r 473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0006- 01可乐定中毒在我国的急诊科抢救中并不常见,多为突发的集体食物中毒事件,或误服药物所致。

可乐定中毒的主要机理是为中枢性α2受体激动药通过激动中枢突触后膜α2肾上腺受体,激活抑制性神经元,从而抑制血管运动中枢,使外周交感神经降低,导致心率减慢,心输出量减少,外周阻力减低,使血压下降。

可乐定生物利用度为75%，一般1-3小时达高峰，可持续4-6小时，可很快分布到各组织中去，亦能通过血脑屏障进入人脑组织。

对多种体位,包括休息、站立、运动时的收缩压及舒张压都有降低作用,在降压同时可出现体位性低血压,如不及时抢救，将危及生命。

因此，护理人员要足够重视，争分夺秒，积极配合医生抢救，现将2010年4月23日在我院急诊科治疗的80例(当晚留观30人，余转往北京市级医院)可乐定中毒病例护理体会报道1 临床资料1.1一般资料:80例可乐定中毒病人中，女性39例,占48%，男性41例，占52%，其中体健者占90%，有7例有心脑血管疾病史。

年龄最小2岁，最大75岁。

2010年4月24日上午我院留观28名患者中，其中17人病情较重，占留观患者总数的60%（1）有11人心率慢，心率小于50次/分，占留观患者的39%；（2）有5人头晕、血压低，占留观患者的18%（3）有1人心律失常，占留观患者的3.5%（4）有5人出现反复体位性低血压，占留观患者的18%。

1.2 组织与管理1.2.1 人员准备接到成批中毒患者需要救治的电话后，立即启动群发性中毒抢救预案，由院领导、医务科、护理部共同组成抢救领导小组，调配医院的技术骨干，组成抢救小组。

1.2.2 科学、合理配置护理人员护理部立即启动全院护士，紧急调配方案，调集各科护士紧急组建护理抢救小组，每组由1名护士长或护理骨干作为组长，一名护士跟随一名医生参加急救，执行一对一护理，负责对患者实施抢救、全程护理、落实检查处置;同时设办公室护士2名:负责执行医嘱以及抢救联络工作;2名护士负责配药;2名安置床位并登记，给患者提供快捷、安全、主动、全面的服务。

工作 单 位 ：２１５００２ 苏 州 江 苏 省 苏州 市 立 医院 本 部儿 科 收稿 日期 ：２０１１—０５～３１
抑素的 药 物 与 ～种 兴奋 生 长 激 素 释 放 激 素 的 药 物 组 合” 。 ２００５年 ６月至 ２００８年 １１月 ，本科病房 分别使用精氨 酸和可乐 定进行生长激 素激发试 验 ５３例并在试 验的前 、中、后采取 了综 合 的 护理 措 施 ，现 回顾 性 分 析 报 道 如 下 。 １ 对 象 与 方 法 １．１ 对 象
１．２ 方 法
水 彻底 溶解 ，配置成 ｌＯＩｘｇ／ｍｌ的可乐定水溶液 ，用一次性注射器
试 验 分 两 个 半 天 进 行 ，患 儿 分 别 使 用 精 氨 酸 和 可 乐 定 两 种 抽 吸 ，按 剂 量 ＶＩ服 ；精 氨 酸 按 ０．５ｇ／ｋｇ计 算 剂 量 ，并 用 生 理 盐 水
药物 做 生 长 激 素 激 发 试 验 。常 规 在 试 验 前 禁 食 ８ｈ，于 清 晨 空 腹 稀 释成 １０％ 的溶 液 ，３０ｍｉｎ滴 完 。精 氨 酸 须 准 确 计 算 每 分 钟 滴
选 择 ２００５年 ６月 至 ２００８年 １１月 病 房 收治 的矮 小 症 ５３例 ， 其 中 男性 ４０例 ，女 性 １３例 ，年 龄 ３岁 ２个 月 ～ｌ４岁 ，所 选 患儿 均符 合矮小症诊断标准 ，即患儿的身高低 于我国 同年龄 同性别
≯
Ｐ
≯
≯
ｐ ； ０
ｐ
ｔ ≯ ≯
医药 卫 生 ，２００６，２２（６０）：８９２． ‘
５ 小 结
５ 刘 小 燕 ，田 洁 ，吴 华 云 ．微 注 泵 阻 塞报 警 时蓄 积 药 液 致人 体 不
加 强 护 理 人 员 使 用 微 量 注 射 泵 的 风 险 意 识 教 育 及 培 训 ，建

GH药物激发试验【如何做？】
二、精氨酸激发试验 精氨酸能通过α-受体的介导作用，抑制下丘脑促生长激素抑制激素（GHIH）
的分泌，从而刺激垂体分泌GH。 方法】 准备过程同可乐定激发试验。采用25%精氨酸（每支20 ml，含5 g精氨酸），
按0.5 g/kg体重（最大30 g）计算用量，以注射用水稀释成10%溶液后于 30 min内静脉滴注完毕（配制方法见表2）。在静脉滴注精氨酸前、起始 滴注后每30 min采血一次，历时90 min，共5个采血点，每次采血1～2 ml。
生长发育科相关检验 ----激发试验
需做GH激发试验的指征：
• 身高明显低于正常儿童平均身高2SD以上。 • 身高增长速率在第25百分位（按骨龄）以下： ——3岁以下，每年生长速率＜7cm； ——3岁至青春期开始，每年生长速率＜5cm； ——青春期，每年生长速率＜6cm； • 排除有慢性疾病史（肝、肾疾病）。 • 排除有明显畸形综合征。
表1 按精氨酸含量配制10%精氨酸溶液
精氨酸含量（ 10%精氨酸（ 25%精氨酸（ 需加入注射用水
g）
ml）
ml）
（ml）
5
50
20
30
10
100
40
60
15
150
60
90
20
200
80
120
25
250
100
150
30
300
120
180
如：10kg 儿童配比 可乐定：10公斤*4ug/ 公斤=40ug
如：20公斤儿童， 20kg*2.5ug=50ug(0.05mg)
浙一模板
性早熟诊疗常规
临时医嘱
血常规、尿常规

620例精氨酸联合可乐定激发试验的护理体会摘要：总结了精氮酸联合可乐定进行生长激素激发试验的护理经验。

试验前后做好患儿与家长的心理护理，对试验的整个流程进行详细讲解，减少患儿及家长的焦虑和疑惑，保障试验的顺利完成。

本组患儿均顺利、安全、有效的完成整个激发试验。

关键词：生长激素激发试验；精氨酸；可乐定；护理生长激素缺乏（GHD）是身材矮小的原因之一，判断生长激素（GHD）是否缺乏经典的方法是通过至少两种激发试验检测生长激素水平，因为任何正常的孩子在一种激发试验中都可能低于诊断标准［1］。

故临床中设计了一些药物激发试验来诊断生长激素缺乏症［2］。

每一种方法都有各自的促分泌机制，可乐定是一种A-肾上腺素受体兴奋剂，能刺激GHRH的分泌增多，使GH水平也升高，而精氨酸是通过介导与抑制GHIH的分泌，使GH的释放增多。

两种药物激发试验，其结果均阳性可作为诊断生长激素缺乏症的“金标准”。

我院内分泌科于2017年起对此生长激素激发试验采用精氨酸联合可乐定激发试验，在结果评价上非常准确。

现将2017年6月～2018年6月对620例身高矮小患儿采用精氨酸联合可乐定行生长激素激发试验的方法及护理体会汇报如下。

1 临床资料1．1 一般资料本组男395例，女225例，年龄3岁-15岁，平均年龄9.5岁。

平均年龄身高均低于同地区、同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差或在生长曲线第3百分位以下。

1．2 试验方法620例患儿均采用精氨酸联合可乐定激发试验。

设立专门的病室，每日由2-3名内分泌科专科护士对本组患儿进行集中采血。

试验前22时开始禁食、禁水，于次日晨8时开始采血，整个采血过程均需禁食。

空腹抽取激素基础水平值：GH、ACTH、COR、IGFl、血清胰岛素。

测定空腹血糖，防止患儿长时间禁食后产生低血糖情况。

以上空腹血采完后，立即予可乐定4ug/kg/次，口服（最大<150ug），以少量温开水送服，同一时间予25%精氨酸0.5g/kg/次静滴，用生理盐水3ml/kg稀释后输注（最大<30g），精氨酸必须在30分钟内输注完毕。

矮小儿童生长激素药物激发试验的护理发表时间：2013-01-05T10:18:38.593Z 来源：《中外健康文摘》2012年第41期供稿作者：王月红[导读] 患儿试验前直至试验结束,至少禁食10小时，由于空腹时间长,血糖相对较低[4]。

王月红（江苏省淮安市妇幼保健院江苏淮安 223002）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）41-0230-02 生长激素缺乏症（GHD）是指由于先天或后天获得因素导致垂体前叶生长激素分泌不足，是导致儿童身材矮小的重要原因之一。

正常人血清生长激素（GH）值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，故随意取血测定血清GH水平对诊断生长激素缺乏症无临床意义[1]。

目前生长激素药物激发试验仍然是评价GH分泌和诊断GHD的可行手段，且是一种适合儿童的有效、简便、安全的检测手段。

本文旨在对矮小儿童进行生长激素药物激发试验期间的护理工作进行总结，以供同道参考。

1 临床资料本组儿童共202例，年龄3—15岁，男126例，女76例，身高均低于同龄同性别儿童的均数减2个标准差。

2 试验方法本组儿童均采用精氨酸和可乐定两种药物做激发GH分泌试验。

精氨酸—通过α-受体的介导作用，抑制下丘脑生长激素抑制激素(GHIH/SRIH)的分泌，从而刺激垂体分泌GH；可乐定—属选择性α-肾上腺素能增强剂,作用部位在中枢神经系统α-肾上腺素能受体，刺激下丘脑生长激素释放激素（GHRH）释放，以促进GH的应答反应[2]。

激发GH分泌试验通过观察外周血GH反应，以判断垂体GH分泌能力。

CH峰值在药物刺激试验过程<5ug/L即为生长激素完全缺乏（GHD），介于5-10/L之间为部分缺乏（pGHD），>10ug/L则属正常。

由于任何一种刺激试验都有15%的假阳性率，因此，必须在两项刺激试验结果都不正常时方能确诊GHD。

2.1 精氨酸激发生长激素分泌试验试验前禁食8小时，采0时血2ml测GH，给予静脉滴注精氨酸，剂量为0.5g/kg体重，最大剂量不超过30g ，用注射用水稀释成10%溶液于30min内滴入，静脉滴注结束后30 min、60 min、90 min分次采血2ml测GH，用1：1000肝素钠1ml加生理盐水9ml配制成肝素稀释液注入头皮针管内，维持采血间隔期间的静脉通道。

矮小症的生长激素激发试验以及健康护理摘要：目的：本次实验将对矮小症患者，采用生长激素激发实验的方法进行治疗应用以及减少其不良反应的健康护理方式进行研究。

方法：本次实验以2019年1月-2019年12月在我院就诊的60例矮小症患者为实验对象。

对60例患者均采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发试验，并在实验全部过程，分为实验前，试验过程中，试验后进行全方位的护理以及身体健康指导和心理健康指导。

结果：60例共360次静脉的采血全部顺利完成均未发生明显的不良反应。

结论：采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发实验，其结果产生了良好的效果，对于患者改善病情，有着良好的治疗意义。

并且全方位的医疗护理下，极大减少了实验产生的不良反应，保障了生长激素激发实验的顺利进行。

关键词：矮小症，生长激素，健康护理矮小症多发于儿童，指的是，同一地区，同一年龄身高低于同龄健康人三个标准差[1]。

矮小症的病发原因很多，其中生长激素的缺乏是造成矮小症的主要原因。

而确定是否是因为缺乏生长激素而导致的，主要采取生长激素激发实验即采用左旋多巴联合精氨酸这种药物来催使生长激素的分泌，进而通过观察人体血液中的生长激素的动态变化的一种临床使用方法[2]。

本次实验以2019年1月-2019年12月在我院就诊的60例矮小症患者为实验对象。

基于此实验，为该疾病的医治提供更有效地解决措施。

现将具体实验内容做如下报告：1.资料与方法1.1一般资料以2019年1月-2019年12月在我院就诊的60例矮小症患者为实验对象。

对60例患者进行生长激素激发试验。

其中男性34例，女性26例，患者年龄在3-14岁。

另外，因为患者年龄偏小，均由患者监护人签署了同意书。

1.2试验方法入选的60例患者均采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发试验，所有患者在实验前晚上停止进食并且停止进食时间大于八小时，再于第二天早晨九时开始进行第一次静脉采血，建立静脉采血专用通道，再在另一个上肢采用相同型号静脉留置针，一样建立静脉通道，给予注射精氨酸，在30min后点滴完精氨酸同时给予左旋多巴10mg·kg﹣1并于温水口服，再同时采用相同处理方式封管即生理盐水封管，同时保留该静脉通道，以便急救用。

矮小患儿检测生长激素激发试验的临床应用殷雯琦发布时间：2023-07-06T02:18:26.696Z 来源：《医师在线》2023年7期作者：殷雯琦[导读] 目的：探究生长激素激发试验在矮小患儿检测中的应用。

方法：本研究选择2022年8月至2023年4月我院儿科收治的符合矮小患儿诊断标准的矮小患儿共计148例作为研究对象，对其应用精氨酸与可乐定联合激发试验，采用化学标记发光法来测定生长激素水平。

结果：在对矮小患儿应用生长激素激发试验后，生长激素释放在30分钟及120分钟处出现峰值，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

常州市金坛第一人民医院江苏常州 213200摘要：目的：探究生长激素激发试验在矮小患儿检测中的应用。

方法：本研究选择2022年8月至2023年4月我院儿科收治的符合矮小患儿诊断标准的矮小患儿共计148例作为研究对象，对其应用精氨酸与可乐定联合激发试验，采用化学标记发光法来测定生长激素水平。

结果：在对矮小患儿应用生长激素激发试验后，生长激素释放在30分钟及120分钟处出现峰值，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究对象生长激素的维持情况如下：生长激素完全缺乏患儿共计15例，占比10.14%，生长激素部分缺乏患儿共计46例，占比31.08%，生长激素完全不缺乏患儿共计87例，占比59.59%。

结论：矮小患儿中多数患儿存在生长激素的部分缺乏或完全缺乏，这对于矮小患儿的临床诊断具有指导意义。

精氨酸和可乐定联合激发试验可以帮助临床医师诊断生长激素缺乏症。

关键词：矮小患儿；生长激素激发试验；可乐定；精氨酸1 资料与方法1.1一般资料本研究选择2022年8月至2023年4月我院儿科收治的符合矮小患儿诊断标准的矮小患儿共计148例作为研究对象，其中共有男性患儿101例，女性患儿47例，患儿的年龄范围在4~13岁之间。

所有研究对象均符合矮小症的诊断标准。

在其入院后对其开展生长激素筛查试验，结果显示运动后所有研究对象的生长激素峰值均在5ng/mL以下。

的峰值 均高 于精 氨酸 、 可乐 定 ， 差 异有 统计 学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。精 氨 酸联合 左旋 多 巴 的灵 敏度 、 特异度 、 准确 度均 高
于精氨酸、 可乐定 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 精氨酸和左旋多巴联合激发试验灵敏度 、 特异度 、 准确度 更高， 在矮小症儿童 Ｇ Ｈ分泌效果的检查 中临床价值较高。
Ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｍ ｏ ｔ ｉ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｉ ｎ ｅ ， ｃ ｌ ｏ ｎ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ ， ａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｉ ｎ ｅ
ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｌ—ｄｏ ｐａ ． ｃ ｌ ｏ ｎｉ ｄｉ ｎｅ ｉ ｎ Ｇ Ｈ ｓ ｅ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ０ ｎ
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中 国 当 代 医 药２ ０ １ ５ 年１ ０ 月 第２ ２ 卷 第３ Ｏ 期
・ 检验 医学 ・
精氨酸 、 可乐定 、 精氨 酸联合左旋 多 巴不 同激发试验 对 ＧＨ 分泌 的影 响

儿童矮小症生长激素激发试验的护理分析发布时间：2021-07-15T15:09:40.980Z 来源：《健康世界》2021年10期作者：崔琪瑛[导读] 分析优质护理应用于儿童矮小症生长激素激发试验中的临床有效性。

崔琪瑛西安市儿童医院，陕西西安 710003【摘要】目的：分析优质护理应用于儿童矮小症生长激素激发试验中的临床有效性。

方法：抽取时间段选定为2019年1月至2020年12月，抽取病例数为120例，抽取疾病类型为儿童矮小症患儿，以此作为研究样本，所有患儿均需要进行生长激素激发试验，经双盲法将患儿分为实验组与参照组，每组各60例，参照组与实验组患儿的干预方法分别为常规护理、优质护理，比较分析两组患儿的不良反应发生率（面色苍白、恶心呕吐、头晕、心悸、腹部疼痛不适）。

结果：实验组患儿的不良反应发生率明显低于参照组，数据间的差异有意义（P<0.05）。

结论：在儿童矮小症患儿的生长激素激发试验中应用优质护理的临床有效性较高，可改善患儿的不良反应发生率，值得推广。

【关键词】优质护理；儿童矮小症；生长激素激发试验；护理效果儿童矮小症就是指在同一生活环境中，个体身高低于健康人群平均升高2个标准差或3个百分位数，属于临床儿科中比较常见的内分泌系统疾病，发病原因比较复杂，主要原因在于生长激素缺乏。

要想确定患儿是否缺乏生长激素，就要通过激发试验进行确定，能够有效观察到患儿血液当中生长激素的动态变化，也是评价患儿垂体生长激素分泌与确诊生长激素缺乏症的重要方法[1]。

本文主要分析在儿童矮小症生长激素激发试验患儿中应用优质护理对患儿的护理效果，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料在我院2019年1月至2020年12月收治的儿童矮小症患儿当中抽取120例作为研究对象，经双盲法将其分为实验组（60例）与参照组（60例）。

其中实验组男性33例，女性27例；患儿的年龄范围为3~15岁，平均年龄（9.46±1.04）岁。

南 通 大 学 学 报 （ 医 学 版
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可乐定与精 氨酸激发试验在生长缓慢儿童诊断中的应用
洪庆 荣 ， 马 进 ｚ ， 叶元枫 ， 刘海 芸 ｚ ， 徐 丽琴 １
Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ Ｍｅ ｔ ａ ｂ ， ２ ０ １ ０ ， ９ ５ （ ９ ） ： Ｅ １ ８ 一 Ｅ ２ ５ ．
青春 期儿 童＜ ６ ｃ Ｉ Ｉ １ ／ 年ｆ 家 长 主诉 生长缓 慢且 参 考幼 儿 园、 学 校 发放 的手 册记 载数 据 ， 同时 监 测生 长速 率 至
质、 血沉 、 血气分析 、 甲状腺功能等 ； 骨龄 、 腹部 Ｂ超 ｆ 骨龄评估采用 Ｇ — Ｐ图谱法 由专人判读。 当怀疑有骨
可乐 定法激发 试验的阳 性率为７ １ ． １ ％ ０ １ ／ １ ２ ８ ） ， 精氨酸 法激发试验的阳 性率为９ ２ ． ２ ％ ｆ １ １ ８ ／ １ ２ ８ １ ． 可乐定法激发试验的阳 性
率 低 于精 氨 酸法 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。可乐 定 法 Ｇ Ｈ峰值多出现在 ６ ０ ～ ９ ０ ｍｉ ｎ时ｆ ｌ １ ６ ／ １ ２ ８ ） ￣现 ， 而精氨酸法 Ｇ Ｈ 峰值 多 在 ３ Ｏ ～ ６ ０ ｍｉ ｎ 时（ １ Ｏ ４ ， １ ２ ８ ） 出 现 。 结论 ： 对 于 生 长 缓慢 儿 童使 用 激 发 试 验 进 行 病 因诊 断 时 。 建 议 分 两 日序 贯 试 验 ． 遵循 经典 的采 血时 点 ［ 关 键 词】 生 长 缓 慢 ； 生长激素缺乏 ； 可乐定 ； 精 氨酸； 激 发 试 验

儿童矮小症生长激素激发试验护理效果研究摘要：目的：探讨儿童矮小症生长激素激发试验护理效果。

方法：研究期：2020年1月-2021年1月，共30名观察对象进入研究，均为儿童矮小症患者，所有患者均接受左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验，并于试验期间予以患者针对性护理管理，评估患者的生长激素激发试验结果。

结果：本次研究中，30名儿童矮小症患者生长激素激发试验采血过程均顺利完成，未发生脱管、采血后局部感染病例；无晕针、低血糖发生病例；在精氨酸输注过程中无过敏及相关不适症状病例；在口服左旋多巴过程中出现面色苍白、冷汗病例4例，心悸病例1例，头晕病例6例，经对症护理后症状消失。

结论：针对儿童矮小症生长激素激发试验护理，能够有效提高生长激素激发试验的效率，预防试验中不良事件发生风险，值得临床应用。

关键词：儿童矮小症；生长激素激发试验；护理效果儿童矮小症是指在同类似生活环境下，同种族、地区、性别以及年龄等基础资料低于健康人群2个标准差或第3百分数。

儿童矮小症作为一种内分泌疾病之一，生长激素缺乏是导致其发生的主要原因。

生长激素激发试验可通过使用促进生长激素分泌的药物或方法，实现评估患者血液中生长激素动态变化，是临床中评估垂体生长激素分泌、确诊生长激素缺乏症的常用技术[1]。

本次研究就此展开探讨，以儿童矮小症生长激素激发试验护理操作为重点，纳入患者30例，进行综合分析，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料研究2020年1月-2021年1月进行，共30名观察对象进入研究，均为儿童矮小症患者，所有患者均接受左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验，并于试验期间予以患者针对性护理管理。

研究涉及患者中，男性20例，女性10例，年龄区间3-14岁，平均年龄（6.63±1.02）岁，所有观察对象均经儿童矮小症，符合同种族、地区、性别以及年龄等基础资料低于健康人群2个标准差或第3百分数标准，患者监护人同意参与研究，取得知情同意书[2]。

精氨酸联合可乐定对儿童矮小症进行生长激素激发试验的护理胡云
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2013(014)010
【摘要】目的探讨应用精氨酸联合可乐定对身材发育矮小(矮小症)患儿进行生长
激素激发试验的护理.方法对842例接受精氨酸联合可乐定行生长激素激发试验的矮小症患儿,在操作过程中采取了精心而细致的护理(心理护理、静脉通道的护理、严格执行无菌操作、密切观察药物不良反应及安全护理等).观察患儿用药前后血压、脉搏、呼吸频率、血糖的变化及不良反应的发生情况.结果用药后患儿血压、脉搏、呼吸频率均明显低于用药前(均P＜0.05);血糖水平用药前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药期间不良反应的发生率为2.6％.结论精氨酸联合可乐定对儿童矮小症进行生长激素激发试验,具有操作方法简便、有效,结果可靠及并发症少的优点,通过临床的正确护理可以获得理想的效果.
【总页数】2页(P122-123)
【作者】胡云
【作者单位】江西省儿童医院内分泌遗传代谢科,南昌330006
【正文语种】中文
【中图分类】R725;R473.72
【相关文献】
1.矮小症患儿可乐定+精氨酸联合激发试验的护理
2.可乐定联合精氨酸生长激素激发试验的分析与临床意义
3.儿童矮小症生长激素激发试验护理效果分析
4.青春期前特发性矮小症儿童生长激素激发试验的不良反应及护理
5.胰岛素生长激素激发试验与可乐定生长激素激发试验在矮小症儿童中的应用比较
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