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生长激素激发试验生长激素激发试验是一种常见的医学实验，用于评估人体内生长激素的水平和生长潜力。
生长激素是由垂体腺分泌的一种重要激素，它对人体的线性生长起到至关重要的作用。
在生长激素激发试验中，主要通过给予患者或试验对象生长激素释放激素（如胰岛素样生长因子1）或人工合成的生长激素来刺激体内的生长激素分泌。
然后，通过测量血液中的生长激素浓度或监测患者的生长速度来评估试验的效果。
生长激素激发试验可以用于诊断儿童和成年人的生长问题，如生长激素缺乏症、生长激素抵抗症等。
对于儿童来说，正常的生长激素水平对于身高的增长至关重要。
如果儿童的身高增长缓慢或低于正常水平，医生可能会建议进行生长激素激发试验来评估生长激素的分泌是否正常。
对于成年人来说，生长激素可以帮助增加骨密度、增加肌肉质量、降低脂肪含量等，因此生长激素缺乏可能会导致一系列问题。
生长激素激发试验有多种不同的方法，常见的包括胰岛素样生长因子1激发试验、克里宁激发试验和精氨酸激发试验。
在胰岛素样生长因子1激发试验中，患者会在餐前注射胰岛素样生长因子1，并在注射后几个小时内监测血液中的生长激素浓度。
克里宁激发试验是通过给予患者人工合成的克里宁来刺激生长激素的分泌。
而精氨酸激发试验则是通过给予患者精氨酸来刺激垂体腺分泌生长激素。
生长激素激发试验前需要进行一些准备工作，包括空腹、避免剧烈运动和忌用药物等。
试验过程中，医生会监测患者的生长激素浓度，并评估生长速度的变化。
根据测量结果，医生可以判断患者是否存在生长激素缺乏或过多的问题，并制定相应的治疗方案。
虽然生长激素激发试验是一种常见的医学实验，但也存在一定的风险和不适应症。
对于某些患有疾病的人群，如心血管疾病、垂体腺瘤等，可能不适合进行生长激素激发试验。
此外，由于生长激素激发试验属于医学实验，患者在参加实验前应充分了解实验的目的、过程和风险，并与医生进行讨论和决定。
总之，生长激素激发试验是一种评估生长激素水平和生长潜力的重要工具。
一、H CG刺激试验1、目的：1）可以提示功能性睾丸组织是否存在2）评价睾丸间质细胞分泌睾酮的功能状况3）相关疾病：小阴茎、隐睾症、两性畸形、青春期延迟2、操作:第一天，测血性激素(尤其是睾酮、FSH、LH、DHEAS、双氢睾酮)，必要需查染色体HCG 1500U, im, Qd×3d (＜1岁，500U；1-10岁，1000U)第四天，在注射最后一次HCG的24小时后，再次抽血查睾酮、DHEAS、双氢睾酮等。
3、评价：正常人和体质性青春期发育延迟男孩：睾酮上升2-3倍，隐睾：睾酮对HCG有良好反应者，提示睾丸存在，手术可获得成功，睾丸功能性组织缺乏：睾酮不增加。
若同时伴有LH、FSH增加，提示原发性睾丸发育不良，对3天HCG试验仅为轻度反应者，需继续进行HCG延长试验。
试验前测量并记录阴茎大小(长度和周径)和睾丸的位置和大小，测血睾酮，每周二、五各肌注HCG一次，共3周，剂量同前，在注射最后一次HCG的24小时后，再次抽血查睾酮，再次测量并记录阴茎大小和睾丸的位置和大小。
二、O GTT试验1.目的：正常人口服葡萄糖或进餐30分钟后血糖开始升高，60分钟达高峰，120分钟恢复至空腹水平，同时胰岛素、C肽的释放随血糖变化而变化，有助于鉴别1型和2型糖尿病，用于评价胰岛素抵抗情况。
2.操作：0’抽血5ml查血糖、生化、甲状腺功能、胰岛素、C肽、HbA1C、胰岛自身抗体等，口服葡萄糖粉1.75g/kg，最大量75g，服糖水后30’、60’、90’、120’抽血2ml查静脉血糖、胰岛素、C肽。
3.评价：正常人血糖峰值≤8.9mmol/L，BG120’＜6.1mmol/L。
INS峰值可为空腹5倍以上，在120-180分钟基本恢复至空腹水平，T1DM患者INS、C-P释放曲线明显低于正常人。
确诊T1DM，不再行OGTT试验，可行胰岛素释放试验(混合餐试验或馒头餐试验)4.附录：100g面粉制作的馒头相当于75g葡萄糖>10岁100g5-10岁75g<5岁50g5.三、地塞米松抑制试验1.目的：检查下丘脑-垂体-肾上腺轴是否能被外源性糖皮质激素所抑制，主要用于诊断皮质醇增多症，同时对鉴别其病因是增生还是肿瘤有一定价值。
生长激素激发试验最全的总结！谈到孩子矮小，很多家长首先想到的是晚长或营养不良，或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等，但很少有家长想到是否会缺乏生长激素。
其实现在的孩子，发育年龄普遍比上一代人早，虽然发育时间上还是有早晚之分，但上大学还长个的现象越来越少；因为吃不饱而造成营养不良就更少见了。
1查清病因引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，一般有以下几个步骤：1. 拍骨龄片：了解骨龄的大小和生长潜力，是早长还是晚长。
2. 详细评估骨龄：预测成年身高，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或确定更合理的治疗方案。
3. 对于需要治疗者，需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。
2正常人生长激素的分泌方式1.特点：脉冲式分泌，与年龄相关，青春发育中期分泌脉冲幅度最大，分泌量最多。
2.频率：每3小时一次分泌峰，全天约8个脉冲。
3. 高峰：睡后一小时分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。
4.分泌部位：垂体前叶分泌。
3做激发试验的原因1. 生长激素在体内呈峰值分泌，平时值很低(0～5ng/ml都是正常)，主要在夜间深睡眠时出现2个高的分泌期(夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数需更多，因而不采用)。
2. 随机采血无法检测到峰值水平，它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素，随时采血就可以检查。
3. 只查平时值无法反应生长激素分泌是否正常。
4做生长激素激发试验的方法1于清晨不运动及空腹进行。
激发实验前一晚22点后开始禁食，可以适量喝水。
于第二天清晨8点前空腹进行化验，全过程不能吃东西，可少喝水，最好孩子进入睡眠状态。
2按照生长激素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长激素激发试验(避免一种药物做激发试验有15%的假阳性)。
3激发试验药物：药物(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴、吡定斯的明、GHRH等药物中选两种)。
4激发试验给药途径：口服和静脉；分别采用口服和静脉两种用药方式，可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。
生长激素药物激发试验（1）生长激素药物激发试验常用药物是：可乐定（可乐宁）、精氨酸、多巴胺、胰岛素和促生长激素释放激素（GHRH）。
一、可乐定（可乐宁）激发试验可乐定属选择性α-肾上腺素能增强剂，作用部位在中枢神经系统α-肾上腺素能受体，刺激下丘脑促生长激素释放激素（GHRH）释放，以促进GH的应答反应。
本试验采用可乐定作为激动剂，观察外周血GH反应，以判断垂体GH储存和分泌能力。
激发试验中GH峰值大多出现在30～60 min左右，约有30%可出现在90 min左右。
【方法】禁食8 h（婴儿至少禁食2～4 h），但不必禁水。
试验前静卧一小时后留置静脉导管（肝素封闭管口，肝素0.2 ml用0.9%生理盐水50 ml配制而成）；口服可乐定，按0.15 mg/m2或4～5 μg/kg体重计算（最大为150 μg），片剂为75 μg/片；于服药前、服药后每30 min采血测GH，历时90 min，共4个采血点，每次采血1～2 ml。
【结果评价】GH峰值＜5 ng/ml为GH完全缺乏；5～10 ng/ml为部分缺乏。
【注意事项】口服可乐定后可有嗜睡和轻至中度血压下降，因此用药前应测量基础血压和心率，用药后每半小时测血压和心率一次。
若血压下降明显应立即停止试验，必要时按20 ml/kg体重快速静滴或静推盐水或糖盐水扩容，或给予升压药（如阿拉明）等纠正低血压。
试验完毕后应即时进食，补充水分，并留院观察30 min以上，血压稳定后方可回家。
对疑似体质性生长落后的矮小症患儿，骨龄已达10岁仍无青春发育，在进行GH药物激发试验前，可采用性激素预充（priming）。
男孩先于48 h前肌注丙酸睾酮50 mg，女孩可在试验前口服炔雌醇25 μg/d，连续三天再进行该项药物激发试验。
二、精氨酸激发试验精氨酸能通过α-受体的介导作用，抑制下丘脑促生长激素抑制激素（GHIH）的分泌，从而刺激垂体分泌GH。
【方法】准备过程同可乐定激发试验。
