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护理理论纽曼健康系统模式奥伦自理理论罗伊适应模式佩皮劳人际关系模式纽曼健康系统模式纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。
模式重点叙述了三部分内容：（一）人纽曼认为，人是与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统。
这个系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。
1.核心部分核心部分为基本结构，基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。
2.弹性防线弹性防线的主要功能是：防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。
3.正常防线机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态。
4.抵抗线其主要功能是保护基本结构。
（二）压力源压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激。
纽曼将压力源分为：1.个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。
2.人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。
3.个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、环境陌生等。
（三）反应纽曼进一步提出：压力反应不仅局限在生理方面，这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。
反应的结果可以是负性的，也可以是正性的。
（四）预防1.一级预防一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
2.二级预防二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到健康状态。
3.三级预防三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系纽曼发展了以护理诊断、护理目标和护理结果为步骤的独特的护理工作步骤。
奥伦自理理论自理理论由美国当代著名护理理论家多萝西娅·奥伦（奥瑞姆）（Dorothea.E.Orem）提出。
三、纽曼的健康关系模式•一、纽曼系统模式内容是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架，围绕减少应激而组织的。
•二、对4个概念的解释–人：开放系统，是生理、心理、社会、精神、文化和发展的统一体。
–环境：围绕着护理对象系统的所有内部的和外部的因素或影响。
–健康：是一个动态过程，是护理对象系统的最佳稳定状态。
–护理：通过有目的的干预，减少或避免影响最佳功能发挥的压力因素和不利状况，帮助服务对象获得并保持健康水平金的达标理论金的达标理论特征•是针对护患关系的•为了使护士和病人在一个特定的情境中达到共同的目标，提出的理论框架——个体系统、人际间系统和社会系统•围绕共同达标的目的，理论创造了一个观察特定现象的方法——双方都对自我、角色、成长发展等有正确的感知，通过沟通和互相作用，随后相互影响，达到共同制定的目标金的概念框架基于以下假设•护理所关注的是人类的照护•护理的目标是个体的健康和群体的卫生保健•人与环境保持持续的相互作用主要概念开放的系统•–个体系统（personal system）每个个体都是一个个体系统–人际系统（interpersonal system）人与人之间相互作用形成的系统–社会系统（social system）由社会中有着相互关系的个体、群体组成的系统个体系统（personal system）•相关的概念有–感觉（perception)–自我(self)–生长与发展(growth and development)–体像(body image)–空间(space)–时间(time)人际间系统（interpersonal system）•包括的概念有：–互动(interaction)–沟通(communication)–相互影响(transaction)–角色(role)–应激(stress)社会系统（social system）•有关的概念有–组织(organization)–权威(authority)-权力(power)–地位(status)–决策(decision making)达标理论的重点•“在人际间系统中，两个原来陌生的人来到一个保健组织，为了维持健康来实现帮助者和被帮助者的角色功能”•理论关注的是人际间系统及其人与人之间的相互作用，特别是在特定时间地点的护士与病人的关系•护士与病人的相互作用的过程是感知、判断、行动、反应、互动、相互影响金的达标理论强调•护理的目标是利用沟通的方法帮助护理对象重建对环境的积极适应，护理程序是护士、护理对象和卫生保健系统之间的一种动态的人际交往过程。
