纽曼的健康系统模式_王斌全
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纽曼的健康系统模式纽曼的健康系统模式是由美国护理学家Margaret A. Newman于1972年提出的一种关于健康的理论模型。
该模型将健康定义为整体的、动态的和开放的概念,强调了个体与环境之间的相互作用,以及人的独特的视角和经验。
1.人:纽曼将人定义为一个复杂的整体系统,包括身体、心理、社会和精神各个维度。
个体的健康和疾病状态是由这些维度的相互作用和平衡所决定的。
个体是独一无二的,具有独特的生活经历和丰富的个人历史。
2.环境:纽曼将环境定义为与个体相互作用的一切物理、社会和文化因素。
环境对个体的健康和疾病状态产生直接或间接的影响。
个体与环境之间的相互作用是一个双向的过程,个体通过适应和调节来应对环境的改变。
3.健康:纽曼将健康定义为一个动态的进程,是个体在不同维度上的平衡状态。
健康不仅仅是不患病或病症的缺乏,而是一个整体的、积极的和可持续的状态。
个体的健康状态受到个人特征、环境因素和社会因素的综合影响。
4.疾病:纽曼将疾病定义为对个体整体系统平衡状态的破坏。
疾病是个体对环境变化的一种不适应和失衡的反应。
个体在面临疾病时会通过适应和调节来恢复平衡,或者在无法恢复平衡的情况下进入新的平衡状态。
在实践中,纽曼的健康系统模式可以用于评估和干预个体的健康状况。
护士可以通过分析个体的生理、心理、社会和精神维度,了解个体与环境之间的相互关系,并提供个性化的护理和支持。
通过增强个体的适应能力和促进整体系统的平衡,可以帮助个体实现健康的状态。
总之,纽曼的健康系统模式提供了一种综合性和系统性的理论框架,用于理解和干预个体的健康状态。
它强调个体与环境之间的相互作用、个体的独特性和整体性,并将健康定义为一个动态的、开放的和平衡的概念。
这个模式在护理实践中具有重要的指导意义,可以帮助护士提供个性化的护理和促进个体的健康。
护理理论纽曼健康系统模式奥伦自理理论罗伊适应模式佩皮劳人际关系模式纽曼健康系统模式纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。
模式重点叙述了三部分内容:(一)人纽曼认为,人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统。
这个系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。
1.核心部分核心部分为基本结构,基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。
2.弹性防线弹性防线的主要功能是:防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。
3.正常防线机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态。
4.抵抗线其主要功能是保护基本结构。
(二)压力源压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激。
纽曼将压力源分为:1.个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力,如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。
2.人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力,如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张,父母与子女间的角色期望冲突等。
3.个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力,如经济状况欠佳、环境陌生等。
(三)反应纽曼进一步提出:压力反应不仅局限在生理方面,这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。
反应的结果可以是负性的,也可以是正性的。
(四)预防1.一级预防一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
2.二级预防二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到健康状态。
3.三级预防三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系纽曼发展了以护理诊断、护理目标和护理结果为步骤的独特的护理工作步骤。
奥伦自理理论自理理论由美国当代著名护理理论家多萝西娅·奥伦(奥瑞姆)(Dorothea.E.Orem)提出。
康复治疗学知识:纽曼健康系统模式
在事业单位考试中,康复治疗学有着举足轻重的地位。
而康复治疗学的学习对于大多数考生来说,是个又爱又恨的科目。
爱是因为它相对于其它学科来说,大多数知识点简单纯粹,易于记忆。
而恨是因为它的知识点杂乱无章,细碎无头绪,尤其是关于护理理论方面的东西,更是抽象,让人感觉没有主干可循。
这里,就以护理理论中比较常考到的纽曼健康系统模式为例,来给大家总结一下关于护理理论的学习方式,以供参考。
纽曼健康系统模式是包括人、压力源和反应三方面内容的护理概念性框架。
通俗来讲就是人受到压力,产生一系列反应的内容,研究这个就有助于我们在工作中有针对性的人的反应采取相应措施。
人是服务对象,包括基本结构、正常防线和弹性防线,弹性防线就好比防弹衣,正常防线好比人的皮肤、肌肉等,基本结构就好比人的心脏。
那么压力源就是子弹,子弹作用于人的不同防线就会产生不一样的反应,从而得出三级预防。
1. 当知道子弹要射出或已射出,防弹衣在保护人,使子弹不能接触皮肤、肌肉等,从而不受到伤害。
此时通俗来说就是未患病时的预防为主。
2. 当防弹衣遭到迫害,子弹进入人体相应部位,人会流血、会痛,此时应该尽快发现受伤部位,取出子弹、对症治疗。
此时通
俗来说就是人患病了,要早发现、早诊断、早治疗,尽早恢复健康或是稳定。
3. 当积极治疗后,人基本恢复健康,但被子弹打伤的腿还会一瘸一拐,此时要康复训练,尽量恢复功能。
此时通俗来说就是为了减少后遗症,进一步康复。
08年3月第2护理研究202卷第3期上旬版(总第23期)45·67· 护理奥谲纽曼的健康系统模式赵王斌全,晓云美精神卫生在护理理论发展过程中,国杰出的护理理论家、如白细胞、持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素,免纽曼(etNun做出了重要贡献。
护理领域开拓者贝蒂· yBtema)它的主要功能是保护基本结构。
疫功能以及其他生理机制组成,12纽曼,94年出生于美国俄亥俄州洛厄尔的一个农场家否则,当抵抗线功能发挥有效时个体康复;甚能量耗竭,至死亡。
受庭,父亲的影响(的父亲患有慢性肾病,多年来照顾他的她对弹性防线的主要功能是防止压力源入侵、最外层是弹性防线,缓,护士评价很高)她对护理产生了浓厚的兴趣。
14纽97年,曼在良好的生活方式和生活习惯,冲与保护正常防线,强大的社会支俄州亚克朗市人民医院护理学校完成了初级护理教育,得注取正确的健康信念均为机体的弹性防线。
正常防线位于持系统,先后在工厂、册护士证后辗转到了加利福尼亚州,医院做过护它弹性防线和抵抗线之间,的形成是个体在生长发育以及与环护士长,士、还传染病护理等的临床教此外,担任过重症护理、应对和适应的境持续互动过程中对环境中压力源的不断调节、师,97年纽主获得了丰富的经验。
15,曼进入洛杉矶加州大学,是个体逐步建立的对内、结果,一外界压力源的正常反应范围,修心理与公共卫生,得了护理学士学位,96年又在该校获取16水或般可作为系统稳定或机体最佳健康状态的标准(平)作为确公共卫生咨询硕士学位,得了精神卫生、并在与丈夫一道从事婚机体偏离最佳健康状态的基线L,旦压力源入侵正常定系统/〕4一姻家庭咨询的同时在加州大学讲授精神卫生、管理咨询与组织、个体发生压力反应,防线,表现为稳定性降低和疾病。
三条防御17为与领导等课程… 。
在精神卫生的教学与实践中,90年,了弹抵抗线保护基本结线的相互关系是:性防线保护正常防线,使她们在学习某给护理专业的学生提供一种有效的学习方法,弹构。
纽曼健康系统模式1. 简介纽曼健康系统模式是一种关注个人健康、提升生活质量的系统化方法。
它综合利用信息技术和生活习惯管理理念,通过数据收集、分析和呈现来帮助人们实现健康目标。
本文将介绍纽曼健康系统模式的基本原理、核心组成部分以及应用场景等内容。
2. 基本原理纽曼健康系统模式基于以下基本原理:2.1. 数据收集纽曼健康系统模式通过采集个人健康数据,如体重、血压、心率等,在一定时间周期内进行跟踪记录。
这些数据可以通过传感器设备、手机应用等方式收集,也可以由用户手动输入。
2.2. 数据分析通过对收集的健康数据进行分析,系统能够提供个体化的健康评估和建议。
通过对数据的统计和比对,系统可以发现个体的健康趋势、异常情况及其潜在的原因。
基于这些分析结果,系统可以向用户提供相应的建议和干预措施。
2.3. 数据呈现纽曼健康系统模式将健康数据以可视化的形式展示给用户,以便用户更直观地了解自己的健康状况。
通过图表、曲线等方式展示的数据可以帮助用户观察到数据的变化趋势,从而调整生活方式或采取相应的健康管理措施。
3. 核心组成部分3.1. 数据采集设备纽曼健康系统模式使用各种传感器设备来收集个人健康数据,如体重秤、血压计、心率带等。
这些设备通过蓝牙或无线连接与系统进行数据传输。
3.2. 移动应用为了方便用户收集、查看和管理个人健康数据,纽曼健康系统模式通常会提供移动应用程序。
这样用户就可以通过智能手机或平板电脑来随时随地记录和查看健康数据。
3.3. 数据存储和分析平台纽曼健康系统模式需要一个数据存储和分析平台来处理采集到的健康数据。
这个平台可以利用云计算技术进行数据存储和分析,以便用户可以随时访问和查看自己的健康数据。
3.4. 用户界面纽曼健康系统模式的用户界面功能丰富,不仅可以显示个人健康数据的图表和曲线,还可以提供个人健康评估、健康建议以及目标设定等功能。
用户可以通过用户界面对自己的健康状况进行监控和管理。
4. 应用场景4.1. 健康管理纽曼健康系统模式可以帮助个人进行健康管理。
·护理史话·
纽曼的健康系统模式
王斌全,赵晓云
在护理理论发展过程中,美国杰出的护理理论家、精神卫生护理领域开拓者贝蒂·纽曼(Betty N euman)做出了重要贡献。
纽曼,1924年出生于美国俄亥俄州洛厄尔的一个农场家庭,受父亲的影响(她的父亲患有慢性肾病,对多年来照顾他的护士评价很高),她对护理产生了浓厚的兴趣。
1947年,纽曼在俄州亚克朗市人民医院护理学校完成了初级护理教育,取得注册护士证后辗转到了加利福尼亚州,先后在工厂、医院做过护士、护士长,此外,还担任过重症护理、传染病护理等的临床教师,获得了丰富的经验。
1957年,纽曼进入洛杉矶加州大学,主修心理与公共卫生,取得了护理学士学位,1966年又在该校获得了精神卫生、公共卫生咨询硕士学位,并在与丈夫一道从事婚姻家庭咨询的同时在加州大学讲授精神卫生、咨询与组织、管理与领导等课程[1]。
在精神卫生的教学与实践中,1970年,为了给护理专业的学生提供一种有效的学习方法,使她们在学习某一特殊精神健康问题之前能先了解与压力和适应有关的较普遍的身心健康问题,纽曼应用贝塔朗菲的系统论、汉斯·塞利的压力与适应论、格式塔心理学等相关理论发展了健康系统模式(health system model)。
经过两年的发展,这个旨在从生理、心理、社会、文化以及自身发展多视角整体把握人类的模式[2]以“用整体方法解决病人问题的模式”为题被首次公开发表在美国的《护理研究》杂志上。
纽曼认为,要坚决抵制以孤立的观点看待护理服务对象,必须按系统、整体的原则来思考和行动;系统性、整体性思维可使我们充分重视个体各组成部分间的内在联系,避免传统上对人认识的片面性和封闭性[3]。
此后,在实际应用过程中,纽曼又对该模式进行了多次修改,并于1982年以《纽曼健康保健系统模式》正式出版。
1985年,不断要求进步的纽曼又从西太平洋大学取得了临床心理博士学位,继续学习并为她的理论注入了新的思想,1988年再版的《纽曼系统模式在护理教育与实践中的应用》则体现了这一点,它更为完善地阐述了纽曼健康系统模式的观点。
纽曼的健康系统模式描述了一个综合的、以开放系统为基础的护理理念框架,模式由四部分构成,即与环境互动的人、压力源、反应、预防。
人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统,该系统既可指个体,也可为家庭、群体、社区。
在该模式中,护理服务对象系统被描述为一个中心核,外面被一些与核同心的环所围绕。
中心核是一个基本结构和能量源,它由生物体共有的生存基本因素如基因类型、解剖结构、生理功能、认知能力、文化与价值观以及体内各亚系统功能等组成。
纽曼认为,当能量源储存大于需求时,个体保持稳定、平衡,如果人的基本结构被破坏,会影响人的生存及生命。
外面的同心环表示保护基本结构的三种防御机制:紧贴基本结构外层的是抵抗线,由支持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素,如白细胞、免疫功能以及其他生理机制组成,它的主要功能是保护基本结构。
当抵抗线功能发挥有效时个体康复;否则,能量耗竭,甚至死亡。
最外层是弹性防线,弹性防线的主要功能是防止压力源入侵、缓冲与保护正常防线,良好的生活方式和生活习惯,强大的社会支持系统,正确的健康信念均为机体的弹性防线。
正常防线位于弹性防线和抵抗线之间,它的形成是个体在生长发育以及与环境持续互动过程中对环境中压力源的不断调节、应对和适应的结果,是个体逐步建立的对内、外界压力源的正常反应范围,一般可作为系统稳定或机体最佳健康状态的标准(水平)或作为确定系统/机体偏离最佳健康状态的基线[4],一旦压力源入侵正常防线,个体发生压力反应,表现为稳定性降低和疾病。
三条防御线的相互关系是:弹性防线保护正常防线,抵抗线保护基本结构。
当个体遇到压力源时,弹性防线首先激活以防止压力源入侵。
若弹性防线抵抗无效,压力源侵入正常防线,人体发生反应,出现症状。
此时,抵抗线被激活。
当抵抗有效,个体又回复到正常防线未遭受入侵时的健康状态。
为维持和促进个体的稳定与平衡,护士要根据准确评估现存的和潜在的压力源以及服务系统对压力源的反应情况采取3种不同水平的干预,即三级预防:一级预防为预防压力源侵入正常防线及增强防御线以降低反应的程度;二级预防为早期发现病例,早期治疗症状,以增强内部抵抗线来减少反应;三级预防为增强抵抗线,维持其适应性,以预防复发。
而健康系统模式特别强调的是一级预防作用,在特定的时间内,护理人员应注意影响病人的各种压力源,根据其对机体的影响程度进行排序,并且制订相应的预防措施。
尽管健康系统模式在一定程度上对指导临床护理、护理科研、护理教育及帮助病人实现最佳健康状态起到了很大作用,但理论的发展是无止境的,今后还需要对其作进一步的完善。
参考文献:
[1] 蒋晓莲.护理理论[J].护士进修杂志,2005,20(3):197-198.
[2] No authors.Betty Neuman biographical information[EB/OL].[2008-
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[3] 蒋晓莲.护理理论[J].护士进修杂志,2005,20(5):388-389.
[4] 侯云英,范秀珍.释义护理理论[J].现代教育,2005(4):13-15.
作者简介:王斌全(1960—),男,山西医科大学护理学院院长,山西医科大学第一医院副院长,教授,博硕士研究生导师,博士,从事护理管理学及耳鼻喉科学的研究;赵晓云工作单位:030001,山西医科大学护理学院。
(收稿日期:2008-02-15)
(本文编辑李亚琴)
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护理研究2008年3月第22卷第3期上旬版(总第243期)。