反流性食管胃炎的发病症状是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢慢性胃炎反流性食管炎的症状
导语：因为现在人们的生活压力比较大生活又不是很规律，所以这样的生活环境，条件都造成了很多疾病的发生，很多疾病都有它的前因后果，都是因为我
因为现在人们的生活压力比较大生活又不是很规律，所以这样的生活环境，条件都造成了很多疾病的发生，很多疾病都有它的前因后果，都是因为我们不注意身体所造成的疾病，那么慢性胃炎反流性食管炎，都是有哪些症状呢？这些疾病的危害着我们的身体健康，我们就开始了解一下。

便秘
便秘较多见。

粪便量少，排便困难，每周1-2次，偶有十余天一次者，因而常使用泻药。

有时因肛门括约肌收缩，大便呈铅笔样细条状。

慢性胃肠炎的症状腹泻：每日1次或多次。

有的只在早饭后暴发多次排便，其余时间可无腹泻，偶有1日腹泻二十余次者。

腹泻不发生在夜间，不会因排便感而觉醒，所以不干扰睡眠，也不发生排便失禁，有些患者的粪便中带有大量的白色或透明的粘液，甚至全是粘液。

在腹泻病程中，常可出现一个时期的排便正常或便秘，出现腹泻与正常便或便秘相互交替的现象。

腹泻
腹泻，每日1次或多次。

有的只在早饭后暴发多次排便，其余时间可以无腹泻，也偶尔有一日腹泻二十余次者。

腹泻不发生在夜间，不会因排便感醒来，所以不干扰睡眠，也不会发生排便失禁。

有些患者的粪便中带有大量的白色或透明的粘液，甚至全是粘液。

腹痛
腹痛为本病最常见的症状，多数伴有大便习惯的改变。

疼痛部位多
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反流性食管炎早期症状反流性食管炎早期症状及临床表现十二指肠球后溃疡，系指球部以后的溃疡，可发生于球后部、至水平部，最多见者为球后部。

其右上腹痛和夜间痛较球部溃疡严重，因溃疡常位于后壁，故疼痛多向背部放射，且易侵蚀胰十二指肠上动脉，故此处溃疡最易引起严重大出血。

反流性食管炎早期症状如并有十二指肠周围炎累及胆管，或溃疡发生在十二指肠乳头附近，则可出现梗阻性黄疽。

消化性溃疡的预防：树立良好的生活饮食习惯，注意劳逸结合，节制烟酒，放宽心胸，降低精神应激，是有效的预防措施。

消化性溃疡容易复发，故在缓解期应采取预防措施，包括：下决心戒除烟酒；在好发季节特别要注意有规律的饮食起居，—有症状，立即服药，慎用非甾体类消炎药物。

、花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。

鲜藕洗净，切去—端藕节，注人蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。

另取藕—节，切碎后加适量水，煎肠服用。

对溃疡病出血者有效，但宜凉服。

蛋壳炽黄，研细末过筛，饭前服3g，每天服2～3次。

蛋壳含碳酸钙93%、碳酸镁10%、磷酸镁0.5%、有机物5%，有止痛、制酸、收敛的作用。

新鲜猪肚—只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。

煮熟后加盐调味，分几次服完。

数日后可重复—次，周期不限。

百合丹参芍药汤：丹参15g、甘草16g、百合15g、白芍18g、白术15g、枳壳10g、山药20g、木香5g、乌药5g、黄连3g。

水煎服，每日—剂，分早晚两次服。

主治：上消化道溃疡（胃热阴伤型）。

胃脘隐隐灼痛，口干口渴，恶心呕吐，泛酸，暧气，纳差，舌暗红，苔白，脉弦紧。

加味越鞠丸：大黄10g，川芎、栀子、苍术、香附、神曲各12g，三七粉3g（冲服）。

每日—剂，分3次饭前20钟服。

反流性食管炎早期症状6剂为—疗程。

主治：消化性溃疡（气郁型）。

胃脘疼痛，痛连两肋、暧气、返酸、苔薄白，脉弦缓或弦数。

益气固摄汤：海螵蛸30g、炒白术30g、党参30g、白芍15g、黄芩30g、煅龙骨50g、木香10g、煅牡蛎50g、砂仁10g、五倍子3g（冲）。

病例解析：反流性食管炎病例摘要患者，男性，47岁。

主诉：反酸、烧心3个月，加重1周。

现病史：患者缘于3个月前无明显诱因出现反酸、烧心，进食后加重，空腹时较轻，夜间平卧后加重，口吐酸水，伴头晕、胸闷、发憋。

夜间存在憋醒情况。

间断发作白天突然醒着情况。

未正规治疗，1周前反酸、烧心症状加重，伴胸骨后疼痛，胸骨后疼痛与活动及休息无明显关系，无腰背部放射痛，2018年行头颅CT提示右侧基底节区腔隙灶。

冠脉CT提示：前降支近段管壁多发钙化斑，管腔轻度狭窄，回旋支近段管壁条形钙化斑，管腔轻微变窄，右冠近段管壁点状钙化斑、其远端纤细，局部显示欠佳、考虑远段闭塞后侧支循环建立。

肝功能、肾功能未见异常。

血糖：6.21mmol/L，血脂：TG 2.51mmol/L。

今为进一步诊治，门诊以“反流性食管炎”收入院。

患者自发病以来，精神、睡眠尚可，进食可，大便、小便正常，体重及体力无明显变化。

既往史：既往“冠心病”病史10年，不规律口服丹参片。

“高血压”病史5年，最高至180/100mmHg，长期口服“左旋氨氯地平”2.5mg，每日1次治疗，血压控制于120/70mmHg左右。

个人史：吸烟30余年，平均每日40支，饮酒30年，平均每日白酒一斤半。

家族史：无家族遗传病及传染病史。

查体：体温36℃，血压64次/分，呼吸17次/分，血压130/80mmHg，神清，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音粗，心律齐，未及杂音，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肝区，肾区无叩击感，腹部叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

入院诊断：1. 反流性食管炎2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病3. 高血压病2级（极高危）4. 脑梗死诊治经过给予消化内科II级护理，低盐低脂饮食，完善凝血功能、肿瘤标志物、甲功五项、心电图、上腹部CT（观察肝、胰腺、脾脏等病变）、心脏彩超（评估心功能情况）、双侧颈部血管彩超+TCD（以助明确头晕原因）、胸部CT（查找胸痛原因）等相关化验检查，予艾司奥美拉唑静脉滴注及雷贝拉唑肠溶片口服抑酸、左旋氨氯地平及缬沙坦降压、血塞通改善循环等治疗。

胃食管反流的科普文胃食管反流是一种常见的胃肠道疾病，也被称为胃酸逆流。

当胃内的消化液倒流到食管中时，就会引起胃食管反流。

这种疾病不仅会给患者带来不适和痛苦，还会对身体健康造成一定的影响。

胃食管反流的主要症状包括胸骨后疼痛、胃灼热感、反酸、嗳气、恶心等。

这些症状常常在进食后或夜间加重，给患者的生活带来很大的困扰。

胃食管反流的病因复杂，可能与食管括约肌松弛、胃排空障碍、食管蠕动异常等因素有关。

为了缓解胃食管反流的症状，患者可以采取一些生活方式上的调整。

首先，要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿。

其次，要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、咖啡、巧克力等。

此外，还要避免吃过多的酸性食物，如柑橘类水果和酸奶等。

此外，还可以采取坐姿进食、用高枕头睡觉、避免穿紧身衣等措施来减轻症状。

对于症状较严重的患者，医生可能会建议采取药物治疗。

常用的药物包括抗酸药、促胃动力药和抗反流药等。

这些药物可以减少胃酸分泌、增加胃肠蠕动和改善食管括约肌功能，从而缓解症状。

除了生活方式调整和药物治疗，一些患者可能需要手术治疗。

手术治疗主要针对那些药物治疗无效或不适合药物治疗的患者。

手术可以通过增加食管下括约肌的压力或减少胃食管连接部位的压力来阻止胃酸逆流。

胃食管反流是一种常见的胃肠道疾病，给患者的生活带来了很大的困扰。

通过生活方式调整、药物治疗和手术治疗等方法，可以缓解症状并提高生活质量。

患者应该及时就医，根据医生的建议进行治疗，以减轻病情和预防并发症的发生。

同时，也要注意保持健康的生活习惯，养成良好的饮食习惯，远离不良的生活方式，以预防和控制胃食管反流的发生。

反流性食管炎,反流性食管炎的症状,反流性食管炎治疗【专业知识】疾病简介反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。

生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。

若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。

反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。

疾病病因一、病因24小时食管pH监测发现，正常人群均有胃食管反流(gastro-esophageal reflux,GER)现象，但无任何临床症状，故称为生理性GER。

其特点为：常发生在白天而夜间罕见;餐时或餐后反流较多;反流总时间小于小时/24小时。

在下列情况下，生理性GER可转变为病理性GER，甚至发展为反流性食管炎。

二、发病原因1.食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕，其中最重要的结构是食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)。

LES是在食管与胃交界线之上3～5cm范围内的高压区。

该处静息压约为2.0～4.0kPa(15～30mmHg)，构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。

正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反射，使LES压成倍增加以防GER。

LES压过低和腹内压增加时不能引起有力的LES收缩反应者，则可导致GER。

研究表明，LESD 小于0.8kPa时，很容易发生反流，约有17%～39%的反流性食管炎者的GER与此有关。

胆碱能和β-肾上腺素能拟似药、α-肾上腺素能拮抗药、多巴安、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等药物与食物因素均可影响LES功能，诱发GER。

治疗反流性食管炎 ,哪些药物可选用 ?反流性食管炎主要是指胃和十二指肠内容物反流进入食管而导致的食管黏膜出现溃疡、炎症等的一种病理性改变，一般患者的临床症状可表现为反酸、上腹疼痛、胸痛以及吃饭困难等症状，引起这些症状的主要原因可能和抗反流屏障受到破坏等有一定的联系。

目前该病具有较高的发病率，且多发于饮食结构不规律、吸烟、饮酒以及肥胖群体，同时由于该病发病机制较为复杂，并且具有一定的反复性，因此临床上对于该病主要是以促进胃肠动力以及抑酸作为治疗目的，常采用相关药物进行治疗，以此调节患者反流液的酸碱水平。

所以本文主要是针对治疗反流性食管炎的相关药物进行讲解和说明，从而为临床治疗该病的用药选择提供参考和建议。

雷贝拉唑（国药准字H20052317，丽珠集团丽珠制药厂）联合莫沙必利（国药准字H20031110，成都康弘药业集团股份有限公司）属于临床上治疗反流性食管炎的常用搭配用药方式[1]。

其中雷贝拉唑属于一种质子泵抑制剂，对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有持续的抑制作用，同时还药物具有较高的生物利用度以及血药浓度，且肝脏的首过效应较低，从而提高了到达壁细胞所含的有效成分，延长PH调节时间，具有快速发挥药效、抑酸时间长等特点，服用剂量为20mg/次，1次/日。

莫沙必利属于一种新型的肠胃动力药，能够对5-羟色胺4受体进行选择性的强效结合，提高乙酰胆碱的释放水平，从而促进胃肠道动力得到有效改善，并且提高食管下部括约肌的张力，促进胃肠排空，以此来起到对胃蛋白、胃酸等反流的防范作用，并且该药物能够提高食管的蠕动水平和食管下段的清除功能，因此降低了食管暴露在胃酸中的时间，起到了对食管粘膜的修复作用，服用剂量为5mg/次，3次/日。

该两种药物联合应用能够提高作用效果，能够有效改善患者的临床症状。

同时，还有研究显示，埃索美拉唑（国药准字H20046379，阿斯利康制药有限公司）联合莫沙必利也可达到较好的治疗效果[2]。