血清C-反应蛋白和血黏度联合估计急性冠脉综合征预后的研究
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急性心肌梗死是冠心病最为严重的并发症,主要原因在于心肌细胞长时间缺血,从而导致心肌急性坏死。
急性心肌梗死患者会感受到胸前后剧烈疼痛,并发心律失常以及心力衰竭。
根据流行病学显示,仅2019-2020年,全国范围内心肌梗死患者死亡率高达4.0%,且这一数据呈现逐年上升趋势。
临床中急性心肌梗死发病迅速、致死率极高,通常会在患者发病数天前拥有先兆症状,例如心绞痛、心慌等。
但大多数患者对疾病存在认知偏差,难以采用科学有效的干预手段遏制病情进展,从而严重影响预后生存质量。
临床中针对急性心肌梗死患者的检测方式众多,例如血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ),李坤[1]认为虽然该检测方法灵敏度特异度较高,但是单一检测受影响因素较多。
本研究探讨cTn Ⅰ与超敏C 反应蛋白(hs-CRP)指标及二者联合试验对心肌梗死的诊断价值。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2021-2023年医院收治的冠心病患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查为金标准,将其中发生急性心肌梗死的60例患者作为病例组,未发生急性心肌梗死的67例患者为对照组。
纳入标准:接受冠状动脉造影检查;无合并肝肾严重功能障碍。
排除标准:合并恶性肿瘤;合并精神疾病;资料不全。
对照组男女32∶35;年龄55~75岁,平均64.38±9.26岁。
病例组男女31∶29;年龄55~75岁,平均64.19±9.28岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
本次研究通过伦理委员会批准,并且患者知情同意。
1.2 实验室检测方法采用免疫比浊法测定hs-CRP 水平,利用C 反应蛋白检测仪。
电化学发光法测定cTn Ⅰ,采用电化学发光仪。
1.3 数据分析方法运用SPSS 24.0统计学软件分析处理数据,计数资料计算百分率(%);cTn Ⅰ、hs-CRP 水平等计量资料用“均数±标准差”表示,组间均数比较采用t 检验。
计算灵敏度、特异度评价诊断的真实性,Kappa 值评价诊断结果与实际结果的一致性。
急性冠脉综合征患者超敏CRP水平及其临床意义杨华蓉;刘生刚;吴千海;高敏【期刊名称】《医学信息(中旬刊)》【年(卷),期】2011(024)008【摘要】目的:通过比较急性冠状动脉综合征(ACS)患者及正常健康体检者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨hs-CRP与ACS冠脉病变严重程度的相关性及其临床意义.方法:选择ACS患者65例,包括不稳定型心绞痛(UA)27例、心肌梗塞(AMI) 38例,正常健康人65例为对照组,常规检测所有患者肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并行冠脉造影检查.采用透射比浊法测定AMI组、UA组及对照组的血hs-CRP浓度.结果:AMI组与UA组hs-CRP浓度较对照明显增高(p<0.05).且AMI组hs-CRP浓度高于UA组(p<0.05);AMI组CK-MB浓度、肌钙蛋白I(cTnT)高于UA组与对照组(n<0.05)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级灌脉狭窄患者血清hhs-CRP水平明显增高,两两比较均有显著性差异(p<0.05) 且随狭窄程度加重而呈逐渐增高趋势;ACS患者血清的hs-CRP水平与冠脉病变程度存在直线正相关(P=0.0000,r =0.996).结论:hs-CRP结合CK-MB浓度、肌钙蛋白I(cTnT)的变化,对急性心肌梗塞和不稳定心绞痛的辅助诊断有一定意义.hs-CRP水平升高在一定程度上可反应冠脉病变的严重程度,可作为ACS患者早期危险性分级的一个重要诊断指标.【总页数】2页(P3543-3544)【作者】杨华蓉;刘生刚;吴千海;高敏【作者单位】四川省绵阳市人民医院急诊科,四川,绵阳,621000;四川省绵阳市人民医院内科,四川,绵阳,621000;四川省绵阳市人民医院重症监护室,四川,绵阳,621000;四川省绵阳市人民医院检验科,四川,绵阳,621000【正文语种】中文【相关文献】1.急性冠脉综合征患者肌钙蛋白Ⅰ、超敏CRP、脑钠肽水平变化及临床意义 [J], 王玉敏;王权;杨广民2.脑外伤患者血清超敏CRP水平的动态变化及临床意义 [J], 李松3.急性冠脉综合征患者超敏CRP水平及其临床意义 [J], 杨华蓉; 刘生刚; 吴千海; 高敏4.急性冠脉综合征患者血浆微小RNA-130a表达水平及其临床意义 [J], 余明; 陈涛; 张欢; 徐林; 夏豪5.急性冠脉综合征患者血清SDF-1表达水平及临床意义 [J], 杨颖博;王丽显;常文龙因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-6水平变化及预后意义任宁;黄体钢;舒珺;杜纪兵;倪燕平;周丽娟;张梅;丛洪良;李玉明【期刊名称】《武警医学院学报》【年(卷),期】2007(16)5【摘要】【目的】探讨炎性标志物C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)与急性冠脉综合征(ACS)的发病及预后的关系。
【方法】ACS患者112例,其中不稳定型心绞痛(UAP)51例,急性心肌梗死(AMI)61例(按治疗方法分3个亚组),稳定型心绞痛(SAP)10例,健康对照21例,测定其血清hs-CRP、IL-6水平,比较组间及亚组间差异,观察9例静脉溶栓再通患者早期系列血清标志物的水平变化,随访冠心病患者不良心血管事件与hs-CRP、IL-6的关系。
【结果】与对照组、SAP组相比,UAP和AMI组hs-CRP、IL-6水平升高(P<0.05);AMI组中PCI亚组hs-CRP、IL-6水平治疗后较治疗前升高(P<0.05),静脉溶栓亚组IL-6水平治疗后较治疗前升高(P<0.05);9例溶栓再通患者IL-6在发病12h显著升高(P<0.01),达峰时间与CK-MB一致,而hs-CRP水平持续升高;ACS患者hs-CRP与IL-6呈正相关(rAMI=0.493,rUAP=0.452);hs-CRP、高脂血症是冠心病患者不良事件的预测因素(OR=1.163,OR=2.844),IL-6与冠心病患者预后无相关关系(P>0.05)。
【结论】血清hs-CRP、IL-6水平是判断斑块稳定性的血清指标物;AMI患者血清IL-6来自心脏,而CRP并非由心脏释放;hs-CRP、高脂血症对冠心病预后判断具有重要价值。
【总页数】5页(P497-500)【关键词】c反应蛋白;白介素-6;急性冠脉综合征;炎症;预后【作者】任宁;黄体钢;舒珺;杜纪兵;倪燕平;周丽娟;张梅;丛洪良;李玉明【作者单位】天津医科大学第二医院心内科;天津市胸科医院;武警医学院附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R543.3【相关文献】1.经皮冠状动脉介入对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP水平变化及预后的影响[J], 钟晓鸣;李彦明;李娟;马翔;何瑞利2.急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和NT-proBNP水平变化及临床意义 [J], 杨震;张军涛3.急性冠脉综合征患者血清 cT nI 和 hs-CRP水平的变化及其临床意义 [J], 华香4.探究急性冠脉综合征患者血清NT-proBNP、hs-CRP及Hcy水平变化及临床意义 [J], 陈秀凤5.血清IMA、hs-CRP水平变化与急性冠脉综合征患者冠脉病变病情程度的关联性分析 [J], 员小利; 卢迎宏; 王梦超因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
联合检查超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白 I和D-二聚体在急性冠脉综合征诊断中的意义李建辉;陈玉;张海枝【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、D-二聚体(D-D)联合检测对于早期诊断急性冠脉综合征的( ACS)意义。
方法随机将急性冠脉综合征(ACS)患者116例作为观察组,包括不稳定型心绞痛( UAP)患者52例、急性心肌梗死(AMI)患者64例;同期随机选取就诊的体检健康者60例作为对照组,分别测定其血清hs-CRP、cTnI和D-D水平。
结果观察组血清hs-CRP、cTnI和D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 hs-CRP、cTnI和D-D 3项指标的表达与ACS的斑块内斑块破裂、局部炎症、继发纤溶增强密切相关,三者联合检测对ACS的早期快速诊断、病情评估具有较高临床价值。
【总页数】2页(P78-79)【作者】李建辉;陈玉;张海枝【作者单位】528411 广东省中山市西区医院;528411 广东省中山市西区医院;528411 广东省中山市西区医院【正文语种】中文【相关文献】1.妊娠相关性蛋白A、超敏C反应蛋白及D-二聚体用于早期诊断急性冠脉综合征[J], 宋涛;张平安2.超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检查在急性冠脉综合征中的临床意义 [J], 薛兴翠;赵新卫3.超敏C反应蛋白、D-二聚体与纤维蛋白原联合检测在冠心病早期诊断的意义 [J], 高莹;赵雪松;吕岩4.血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸联合检测诊断冠心病的临床意义 [J], 王锋;刘自刚5.急性冠脉综合征诊断中检测心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C反应蛋白的意义 [J], 栾建伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中国临床保健杂志 2021年2月第24卷第1期 ChinJClinHealthc,February2021,Vol.24,No.1·论著·老年急性冠脉综合征患者血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系叶红,纪勤炯,张凌,谢小菲,韩小亮,尚慧娟(安徽省胸科医院心内科,合肥230032)[摘要] 目的 探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系。
方法 选择2018年1月至2019年10月我院收治的122例老年心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UA)患者作为研究对象,另择同期于我院住院治疗的50例稳定心绞痛(SAP)患者及健康查体者分别纳入SAP组及对照组。
采用冠状动脉造影检测冠脉病变情况,采用Gensini评分系统进行冠脉评分并将患者分为轻度组及重度组,测定各组受试者血清SAA、hs CRP水平。
结果 ①AMI组、UA组、SAP组患者血清SAA、hs CRP水平显著高于对照组,其中AMI水平最高,UA次之(P<0.05)。
②ACS患者不同冠脉病变支数患者血清SAA、hs CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),随着病变支数的增加,血清SAA、hs CRP水平升高(P<0.05)。
③ACS患者重度组血清SAA、hs CRP水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析示,血清SAA、hs CRP水平与Gensini评分呈正相关(r=0.301,r=0.324,P值均<0 05)。
④血清SAA、hs CRP水平诊断冠脉狭窄重度患者的曲线下面积为0.738、0.725,当截点值为8.80mg/L、6.83mg/L时,约登指数最大;两者联合诊断曲线下面积为0.809。
结论 血清SAA、hs CRP水平可单独或联合用于评估冠脉病变程度,为患者的早期病情评估及治疗提供参考。
冠心病患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、非高密度脂蛋白胆固醇与血流储备分数相关性研究梁铖;谢玉霞;王新成;刘文宇;毛岚·吐尔干;武刚【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2024(53)4【摘要】目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。
方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>0.75组81例、FFR≤0.75组69例,比较两组患者冠脉造影结果,血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平,分析血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C与FFR值的相关性及FFR值影响因素。
结果:FFR≤0.75组管腔狭窄比高于FFR>0.75组及最小管腔直径小于FFR>0.75组(均P<0.05)。
FFR≤0.75组血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平高于FFR>0.75组(均P<0.05)。
血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平与冠心病患者FFR值均呈负相关(均P<0.05)。
Gensini总评分、纤维蛋白原(FG)、CysC、hs-CRP、non-HDL-C为影响CHD患者FFR值的危险因素(均P<0.05)。
结论:冠心病患者FFR值降低与血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平密切相关,可为临床初步判断CHD患者是否存在心肌缺血提供依据。
【总页数】5页(P500-504)【作者】梁铖;谢玉霞;王新成;刘文宇;毛岚·吐尔干;武刚【作者单位】新疆维吾尔自治区中医医院心内二科【正文语种】中文【中图分类】R543.3【相关文献】1.非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白水平与冠状动脉斑块易损性的关系2.冠心病患者血清高敏C反应蛋白及胱抑素C水平分析3.无肾脏病冠心病不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C水平与高密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白水平的相关性4.非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白水平与罪犯病变血管内超声显像特征的相关性5.血清胱抑素C和高敏C反应蛋白水平与急诊经皮冠状动脉介入手术中同时干预非罪犯血管病变患者预后的关系因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
NT-proBNP和hs-CRP水平与急性冠脉综合征预后的评价张春震;赵郁【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2013(51)13【摘要】目的探讨N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)联合高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者的临床应用价值.方法检测ACS患者200例血中NT-proBNP及hs-CRP的水平变化,分析其与心功能分级的关系.对照组为非冠心病患者200例,均已排除心、脑血管疾病.结果 ACS患者血中NT-proBNP及hs-CRP水平显著高于正常心功能对照组(P<0.05).患病组心功能Ⅲ、Ⅳ级组血NT-proBNP及hs-CRP显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级组,随着心功能级数递增,二者水平增高.结论 ACS后脑钠肽变化与心功能损伤程度有关,同样大多数ACS患者hs-CRP显著升高,且hs-CRP水平显著升高的ACS患者预后较差.因此,NT-proBNP、hsCRP的测定可为临床诊断及预测提供依据.【总页数】3页(P34-36)【作者】张春震;赵郁【作者单位】沈阳市第四人民医院心内科,辽宁沈阳 110031;武警辽宁省总队医院感染科,辽宁沈阳 110034【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.NT-proBNP和hs-CRP水平与急性冠脉综合征严重程度及近期预后的相关性研究 [J], 刘英华2.NT-proBNP和hs-CRP与急性冠脉综合征近期预后的关系 [J], 姜海涛;杨树森3.血浆NT-proBNP和hs-CRP水平与急性冠脉综合征关系研究进展 [J], 张艳芳;赵美丽4.两种剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者hs-CRP及NT-proBNP水平的影响 [J], 张丽;姜莉华;尹承华5.急性冠脉综合征合并糖尿病患者血浆hs-CRP、NT-proBNP与心功能及预后的相关性 [J], 曲华清;唐强;姚瑾秋;闫晓琳;王硕;刘坤;王宏宇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。