腹部及骨盆X线摄影
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1.胸部后前位片检查胶片尺寸:14Ⅹ17.根据身高大小灵活选用。
投照体位:患者背向球管站立于平板面前,前胸紧贴平板,双手背放在髂骨上,肩部下垂、上臂内旋(拉开肩胛骨),头稍后仰,下颌置平板上缘之上。
中心线:对准胸5水平射入胶片,深吸气后闭气曝光。
显示:胸部正位像,包括两侧胸廓、肺野、肋膈角、纵隔、心脏及横膈。
2.胸部侧位检查14Ⅹ17平板投照体位:患者侧立平板前,患侧紧贴平板,两臂屈肘高举、交叉抱头、前、后胸壁置于平板内缘,上缘包括颈7。
中心线:经胸5高度胸壁前后中点垂直射入,深吸气后闭气曝光。
显示:胸部侧位片像、主要观察心脏后方肺组织,前肋膈角,结合正位确定病变部位,对纵隔显示较好。
3.心脏正位片14Ⅹ17平板投照体位:同胸片正位片。
中心线:对准胸6水平射入,平静呼吸下闭气曝光。
胶位片距:180-200cm(远达、减少放大)。
4、右前斜位14Ⅹ17平板投照体位:患者位于平板前,面向平板,向左后旋转、右肩紧贴平板,身体冠状面与平板成45~550角,左手高举抱头,右肘弯曲、平板上缘达右肩部上2.0cm。
中心线:经左腋后线胸5-6高度垂直射入,曝光前服钡剂两口,待服第2口钡后闭气曝光。
距离:150cm.5.左前斜位14Ⅹ17平板投照体位:患者位于平板前,面向平板,向左后旋转,左肩贴近平板,身体冠状面与平板成55-650角,右手高举抱头,左肘弯曲,平板上缘超过左肩1.5cm.中心线:经右腋后线相当于胸5-6垂直射入,平静呼吸下闭气曝光。
距离150cm。
6.腹部仰卧位前后位(正位)14Ⅹ17平板投照位置:患者仰卧摄影台上,正中矢状面与台面垂直并与台面中心线重合,平板下缘超出耻骨联合下5cm。
中心线:经剑突与耻骨联合上缘连线的中点垂直射入,深吸气后曝光。
距离:90cm..7、腹部站立前后位胶片:平板立前后位片体位:患者面向球管站立于平板前,腰背部紧贴平板,身体正中矢状面与垂直25并重合于平板中心线,两手放于两侧,下缘包括耻骨联合。
腹部X线摄影技术一、应用解剖腹部包括:腹壁、腹膜、腹部脏器。
胃位于左膈下季肋部及左腹中上部,充盈时胃腔大,位置低,空虚时胃腔小,位置高。
小肠在中下腹部。
结肠环行于腹部周围。
肝脏位于右季肋部及腹上部;胆囊在右肋弓和腹直肌交界处。
胰腺横于中腹部;脾脏在左季肋部。
双肾位于腹膜后脊柱两侧,平12胸椎至第2腰椎,膀胱位于耻骨联合后上方摄影注意事项1.腹部摄影除急性除急腹症及孕妇外,通常先清除肠内粪便与气体。
(1)检查前2—3天内禁服高原子序数药物;(2)检查前1天吃少渣的食物:(3)检查前1天晚上服用轻泻剂;(4)检查当日早晨禁食、禁水及药物;(5)检查当日早晨用生理盐水灌肠2次;(6)检查前做常规的胸、腹部透视。
2.腹部厚度大、密度高,摄影用的照射野大,产生较多的散射线,所以均用滤线设备,新生儿免用。
3.使用正确的摄影体位,如可疑肠梗阻、穿孔、出血时,需观察液体平面或腹腔内游离气体时,应采用立位或卧位水平投射。
4.除新生儿外,腹部摄影均应使用滤线器技术,焦-片距为90~100cm。
5.采用深呼气后屏气时进行曝光。
6.全腹部摄影常用12×15英寸或14×17英寸的胶片,婴幼儿及腹部局部片酌减。
7.摄影时去除衣物、异物、敷料,应注意对被检者性腺器官等进行X线防护。
一、腹部仰卧前后位1.用途:观察腹部器官的形态、大小、结石及钙化,亦用于腹部肿块、急腹症及异物,是腹部常规片。
临床应用最多的是检查泌尿系统结石。
2.胶片尺寸和放法:12×15英寸,竖放于摄影床的滤线器托盘上。
3.距离:90~100㎝4.摄影体位①被检者仰卧于摄影床上,正中矢状面对准床面中线,并与床面垂直。
②若用活动床面的机器,被检者仰卧床上,调整床面位置,使所摄部位的中点,对准X线中心线。
③被检者两下肢伸直,亦可屈曲,足踏床面。
双臂上举或下垂置于身旁。
头枕棉垫,使被检者处于舒适的体位,亦利于身体的固定。
④暗盒平放于滤线器托盘上。