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放射科脊柱X线摄影技术操作规范【适应证】1.外伤。
2 .感染。
3 .肿瘤和肿瘤样病变。
4,先天性或后天性畸形。
5 .各类骨病。
【摄影前准备】1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单，成与临床医师核准确认。
6 .根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
7 .X线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等），要齐全、核准无误。
8 .开机预热，拟定并调整摄影条件。
9 .清除病人欲检查范围内可造成伪影的物品。
10 准备好各种角度测量器具和固定用枕、垫等。
（一）第1、2颈椎一开口正位【操作方法及程序】1.病人仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。
2 .头后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。
3 .使用滤线器。
4 .摄影距离为90-IOOcmo5 .中心线经两嘴角连线中点，垂直射入暗盒。
6 .曝光时，病人口尽量张大。
7 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】1.颈椎开口位摄影时，应取出口内的活动假牙。
8 .外伤病人的检查应尽量减少头的搬动，必要时应有临床医生帮助，避免在检查时加重病人报伤。
（二）颈椎一正位【操作方法及程序】1 .病人站立于立位摄影架前，或仰卧于摄影台上。
人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。
2 .头略后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。
3 .胶片上缘与外耳孔平齐，下缘包括第1胸椎。
4 .使用滤线器。
5 .摄影距离为IOOS1.50cm。
6 .中心线向头侧倾斜10°~15°。
通过甲状软骨下缘射入暗盒。
7 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】1.去除颈部及耳部金属饰物。
8 .根据颈椎的生理曲度调整中心线倾斜角度。
9 .第1肋弓及颈旁软组织均应包括在照片内。
（三）颈椎一一侧位【操作方法及程序】1.病人侧立于立位摄影架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。
人体常见部位X线摄影（2）X线常用摄影体位（一）上肢X线摄影一、手后前位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，被检测手掌伸直，掌心向下，五指伸直自然分开。
第三掌骨头置于IR中心。
摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
2.中心线：对准第三掌骨头垂直入射。
若同时摄取双手，中心线经两手第3掌骨头连线的中点垂直射入。
3.显示部位：显示被检侧手掌的正位影像。
被检测二至五掌指骨呈正位影像，拇指的掌指骨呈斜位像，骨小梁清晰显示，软组织显示良好。
二、手后前斜位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，桡侧抬高，手指内旋，使掌面与IR成45°角。
五指均匀分开稍弯曲，各指尖触及摄影台面，第三掌骨头置于IR中心。
摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
2.中心线：对准第三掌骨头垂直入射。
3.显示部位:显示手的斜位影像，被检侧二至五掌骨指呈正位影像，第四五掌骨基底部有不同程度重叠，手背侧内部及掌侧外部的骨皮质呈切线位显示，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
三、腕关节正位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，肘部弯曲成90度角，五指稍弯曲成半握拳状。
尺桡骨茎突连线中点置于IR中心。
2.中心线对尺桡骨茎突连线中点垂直入射。
摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
3.显示部位:显示腕骨，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的正位影像，桡腕关节面清晰，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
四、腕关节侧位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直尺侧在下，五指稍弯曲成半握拳状，尺骨茎突置于IR中心。
照射野包括尺桡骨远端和掌骨远端，摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
2.中心线经桡骨茎突垂直入射。
3.显示部位:显示腕关节，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的侧位影像。
腕骨重叠较多，月骨显示较为清晰，腕部诸骨骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
八、前臂前后位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，肩部放低，前臂伸直掌面向下，五指稍弯曲成半握拳状（或掌心向上前臂长轴与探测器长轴平行）。
