(完整word版)成都中医药大学 2012年秋西医诊断学基础试卷

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成都中医药大学2012 年秋季学期期末考试试题卷(B卷)

考试科目:诊断学基础考试类别:初修适用专业:医疗保险2011级、医院管理2011级

一、最佳选择题(每小题5个备选答案中只有一个最佳答案,每小题1分,共50小题,共计50分)

1.发热最常见的原因是:

A.感染

B. 无菌坏死物质吸收

C. 内分泌与代谢障碍

D. 抗原抗体反应

E. 皮肤散热减少

2.某发热患者,体温在39℃以上,每日波动2~2.5℃,最低温度37.6℃,应判断为:

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.波浪热

E.不规则发热

3.心绞痛的胸痛,放射部位多在

A. 右肩

B. 左肩左臂

C. 肋缘处

D. 后背部

E. 腰部

4.青壮年咯血伴低热、盗汗者,见于

A. 肺结核

B. 支气管扩张

C. 肺癌

D. 二尖瓣狭窄

E 肺炎链球菌性肺炎

5.上消化道出血最常见的病因是

A. 食管胃底静脉曲张破裂

B. 急性胃粘膜病变

C. 消化性溃疡

D. 胃癌

E 慢性胃炎

6.下列哪项不是阻塞性黄疸的临床特点

A. 皮肤瘙痒

B. 心率减慢

C. 皮肤呈浅黄色

D.血清结合胆红素增多

E 陶土样大便

7.血清结合胆红素和非结合胆红素均增加见于

A. 肝外阻塞性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 肝内阻塞性黄疸

D. 溶血性黄疸

E 胆汁淤积性黄疸

8.尿中尿胆原增加,胆红素阴性的是

A. 肝外阻塞性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 肝内阻塞性黄疸

D. 溶血性黄疸

E 胆汁淤积性黄疸

9.以下哪项不属于意识障碍的类型

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 思睡

D. 浅昏迷

E. 深昏迷

10.面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮

和小须,见于

A. 高血压病

B. 肾脏疾病

C. 肾上腺皮质肿瘤

D. 肾上腺髓质肿瘤

E. 甲状腺疾病

11.患者只能坐于床沿上,并以两手置于膝盖上才能感到病情可以暂时减轻,此体位为

A.被动体位

B.自动体位

C.强迫立位

D.强迫坐位

E.辗转体位

12.关于胸骨角的组成,下列哪项是正确的

A. 由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成

B. 胸骨柄与锁骨胸骨端之连接

C. 胸骨体与剑突相连处

D.胸骨与左右第2肋软骨连接

E.胸骨与左右第3肋软骨连接13.胸骨特别是下部显著前突见于

A. 扁平胸

B.桶状胸

C.漏斗胸

D. 鸡胸

E.液气胸

14.支气管肺泡呼吸音正常出现在

A. 喉部

B. 胸骨上窝

C. 背部第六颈椎至第1.2胸椎附近

D. 胸骨角附近

E 锁骨上窝

15.下列哪项可使腹式呼吸减弱或消失

A. 肺炎

B. 肋骨骨折

C. 胸膜炎

D. 肋间神经麻痹

E 腹膜炎

16.语颤减弱或消失见于

A.肺实变

B.压迫性肺不张

C.肺空洞

D.肺气肿

E.肺肿瘤

17.呼吸困难伴咯粉红色泡沫痰见于

A. 肺结核

B. 大叶性肺炎

C. 急性肺水肿

D. 胸腔积液

E. 支气管哮喘

18.大叶性肺炎的叩诊音为

A. 鼓音

B. 浊音或实音

C. 过清音

D. 清音

E 破壶音

19.桶状胸,气管居中,语音震颤减弱,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。见于

A. 阻塞性肺不张

B. 大量胸腔积液

C. 阻塞性肺气肿

D. 气胸

E. 压迫性肺不张

20.右侧胸痛,伴气管左移,右胸语颤减弱,叩诊为浊音,呼吸音和语音传导消失。应当考虑右侧有

A. 大叶性肺炎

B. 胸腔积液

C. 自发性气胸

D. 肺不张

E 胸膜炎

21.左心室长大,心尖搏动移向

A. 左方

B. 左下方

C. 右方

D.右后方

E. 左后方

22.下列哪种病变可使心浊音界呈梨形改变

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 主动脉瓣狭窄

C. 二尖瓣关闭不全

D. 二尖瓣狭窄

E. 肺动脉瓣狭窄

23.不支持功能性杂音特点的是

A. 出现在任何瓣膜听诊区

B. 心脏大小正常

C. 强度多在2/6级以下

D. 杂音柔和呈吹风样

E. 传导比较局限

24.第一心音最强部位

A. 二尖瓣听诊区

B. 三尖瓣听诊区

C. 肺动脉瓣听诊区

D. 主动脉瓣听诊区

E. 主动脉瓣第二听诊区

25.心尖搏动向左移位,心尖区舒张期震颤,心尖区第一心音亢进,闻及舒张中晚期隆隆样杂音,可能诊断为

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D. 三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

26.肝颈静脉回流征阳性见于

A. 右心衰

B. 严重贫血

C. 主动脉瓣关闭不全

D. 高心病

E. 甲状腺功能亢进

27.肝浊音界消失见于

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.溃疡病穿孔

28.麻痹性肠梗阻时表现为

A.腹胀及胀痛感

B.腹部绞痛

C.肠型及蠕动波

D.肠鸣音呈金属音调

E.频繁排气排便

29.胆囊肿大、无压痛,伴显著黄疽,应考虑

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胰头癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石

30.关于腹部反跳痛不正确的是

A.检查时腹部出现压痛后手指于

原处稍停片刻

B.检查时腹部出现压痛后迅速抬

C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起

疼痛

D.阳性说明腹膜壁层已受累及

E.见于急慢性腹膜炎

31.为明确阑尾点有否压痛,可用

A.深部滑动触诊法

B.双手触诊法

C.深压触诊法

D.冲击触诊法

E.浅部触诊法

32.某患者因上腹部饱胀不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹有振水音。该患者最可能是

A. 正常情况

B.胃内有大量液体潴留

C. 腹腔内有大量液体

D. 腹腔内有游离气体

E.腹腔内有肿块

33.检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下,该患者符合下列哪项

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞

D.髂内静脉阻塞

E.髂外静脉阻塞

34.正常肝脏

A.质地柔软

B.质地稍韧

C.轻压痛

D.有搏动

E.边缘整齐,薄厚不一致

35.腹痛患者出现下列哪种表现提示胃肠穿孔

A. 压痛、反跳痛、腹肌紧张

B. 移动性浊音阳性

C.白细胞增高及核左移

D.肠蠕动音增强

E.肝浊音界消失

36.下列哪项不正确