带状疱疹护理查房
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带状疱疹护理查房带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
带状疱疹患者往往伴有疼痛、皮肤损害等症状,给患者带来了极大的痛苦。
因此,做好带状疱疹患者的护理工作至关重要。
以下是一次关于带状疱疹患者的护理查房记录。
一、病例介绍患者_____,男,_____岁,因“左侧胸背部疼痛伴皮疹5 天”入院。
患者5 天前无明显诱因出现左侧胸背部疼痛,呈阵发性刺痛,可忍受,未予重视。
2 天后疼痛部位出现红斑、丘疹,逐渐形成水疱,疱液清亮,疼痛加剧,影响睡眠,遂来我院就诊。
门诊以“带状疱疹”收入院。
入院时患者神志清楚,精神差,左侧胸背部可见大片红斑,其上簇集性分布水疱,部分水疱破溃,有渗液。
疼痛视觉模拟评分(VAS)为 7 分。
患者既往体健,无药物过敏史。
二、护理评估1、健康史:询问患者近期有无劳累、感冒、发热等情况,了解患者的既往健康状况、过敏史。
2、身体状况:评估患者疼痛的部位、性质、程度、发作频率;观察皮疹的分布、形态、大小、颜色、有无破溃及渗液;检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
3、心理社会状况:由于疼痛和皮肤损害,患者可能出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪,了解患者的心理状态和对疾病的认知程度,以及家庭和社会支持情况。
三、护理诊断1、疼痛与病毒侵犯神经有关。
2、皮肤完整性受损与水疱形成、破溃有关。
3、焦虑与疼痛、担心预后有关。
4、知识缺乏缺乏疾病相关知识。
四、护理目标1、患者疼痛在 3 天内得到缓解,VAS 评分降至 4 分以下。
2、保持皮肤清洁、干燥,促进皮损愈合,无感染发生。
3、患者焦虑情绪减轻,能积极配合治疗和护理。
4、患者在出院前能了解疾病相关知识和自我护理方法。
五、护理措施1、疼痛护理评估疼痛:使用疼痛评估工具,如 VAS 评分法,定期评估患者疼痛的程度和性质,为调整治疗和护理措施提供依据。
带状疱疹的护理查房带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的一种传染病,通常表现为带状丘疹疱疹分布于胸部、背部、腹侧等皮肤区域,并伴有神经痛症状。
对于带状疱疹的患者,进行适当的护理是非常重要的,可以缓解症状、促进病情恢复。
下面将介绍带状疱疹的护理查房工作。
首先,带状疱疹护理查房的目的是了解患者的病情,评估治疗效果,并采取相应的护理措施。
在进行查房时,需要注意以下几个方面:1.观察皮肤病灶:仔细观察患者身体上的疱疹分布情况、形态和数量。
疱疹应以带状分布为主,如果出现单个的、离散的疱疹,应考虑其他可能性,如天疱疮或荨麻疹等。
另外,观察疱疹的颜色、大小、形状等变化,特别是是否出现溃烂、流脓的现象。
2.评估症状:询问患者是否有疼痛、灼热、痒感等不适症状,并观察患者的表情和行为变化。
这些症状是带状疱疹最常见的表现之一,也是患者最为苦恼的问题之一、护士可以通过询问量表来评估疼痛程度,并及时向医生反馈,采取相应的措施。
3.检查病情变化:了解患者的病情变化情况,包括疼痛是否减轻、疱疹是否扩散等。
观察是否有新的疱疹出现,以及疱疹的变化情况,如颜色、形态、渗出液等。
同时,查看患者的一般状况,观察是否有发热、乏力等全身症状。
4.评估并监测并发症:带状疱疹可能引发多种并发症,如眼部并发症、神经系统并发症等。
护士需要仔细观察患者眼睛周围的疱疹、流泪、畏光等症状,及时向医生报告。
对于有神经症状的患者,如肌无力、感觉异常等,也需要及时进行评估和监测。
5.杜绝交叉感染:带状疱疹是一种病毒感染病,患者病程中的疱疹有感染性,护士需要进行相应的防护措施,避免与其他患者产生交叉感染。
在接触患者时,应佩戴口罩、手套等个人防护器材,并严格遵守手卫生标准。
除了以上几个方面1.给予适当的药物治疗:根据医生的嘱咐,及时给予抗病毒药物、镇痛药等治疗,缓解症状、控制疾病的发展。
护士需要定期询问患者是否按时服药,并观察治疗效果,及时向医生报告异常情况。
带状疱疹护理查房一、引言带状疱疹,这个名字一听就让人觉得不舒服。
它是由水痘病毒引起的,通常发生在经历过水痘的人身上。
带状疱疹的疼痛感和皮肤症状常常让患者感到痛苦。
护理查房不仅是为了了解患者的身体状况,更重要的是给予心理支持,帮助他们度过这个艰难时期。
1.1 患者基本情况在护理查房中,我们首先了解患者的基本情况。
比如,这位患者是一位60岁的女性,之前健康状况良好。
几天前,她感到右侧胸部有刺痛感,开始以为是肌肉拉伤,没想到过了几天,皮肤上出现了红色水泡。
经过医生的诊断,确诊为带状疱疹。
听到这个消息时,她的表情有些沮丧,但更多的是对疼痛的恐惧。
1.2 疼痛评估在查房过程中,疼痛评估是非常重要的一环。
我们使用了0到10的疼痛评分法,患者的疼痛评分是8,疼痛的性质为刺痛和灼烧感。
根据患者的反馈,我们可以了解到,她的疼痛不仅影响了日常生活,连睡觉都很困难。
她在和我们交流时,眼中流露出无奈与无助。
二、护理措施针对带状疱疹患者的特殊需求,我们制定了相应的护理措施。
首先,疼痛管理是重中之重。
2.1 药物治疗医生为患者开了抗病毒药物和镇痛药。
我们要确保患者按时服药,并且注意药物的副作用。
护士在查房时,细心叮嘱患者要多喝水,保持身体水分充足。
同时,我们也观察到患者对药物的反应,及时记录下来,以便医生调整用药方案。
2.2 皮肤护理带状疱疹患者的皮肤比较敏感,护理中我们需要特别小心。
我们为患者准备了温和的洗护用品,避免使用含有刺激成分的产品。
查房时,我们还为患者进行了局部护理,轻轻清洗水泡周围的皮肤,确保其干燥。
看到患者在这过程中露出舒缓的表情,心中也松了一口气。
2.3 心理支持护理带状疱疹患者,心理支持同样不可或缺。
我们在查房时,鼓励患者倾诉自己的感受。
她说,刚开始很害怕,不知道这种病会持续多久。
我们认真倾听,并告诉她,带状疱疹虽然会带来痛苦,但大多数情况下是可以治愈的。
与她分享一些其他患者的经历,帮助她减轻心理负担。