盐酸特拉唑嗪致尿失禁1例
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艾司唑仑致共济失调及尿失禁1例
赵长安
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】2005(36)10
【摘要】女,77岁。
因间断头晕、头痛、胸闷、心悸10年,失眠5年,加重2
日于2004-11-12入住本院.患者10年前无明显诱因经常出现头晕、头痛、胸闷、心悸,无恶心、呕吐,无视力模糊及视物旋转,无肢体活动障碍,无流涎及失语。
曾被本院诊断为“高血压、脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)”收治入院,
【总页数】1页(P592)
【作者】赵长安
【作者单位】大庆油田总医院集团井下医院神经内科,163112
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.艾司唑仑片致选择性逆行性遗忘症一例 [J], 刘洪标;刘宁
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核准日期:2007年06月04日修改日期:2013年01月10日2013年12月01日2015年12月01日盐酸特拉唑嗪片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:盐酸特拉唑嗪片英文名称:Terazosin Hydrochloride Tablets汉语拼音:Yansuan Telazuoqin Pian【成份】活性成份:盐酸特拉唑嗪化学名称:1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2喹唑啉基)-4-[(四氢呋喃基)碳酰基]哌嗪盐酸盐二水合物。
化学结构式:分子式:C19H25N5O4·HCl·2H2O分子量:459.93【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】用于轻度或中度高血压的治疗。
可以单独用药,或与其他抗高血压药物如噻嗪类利尿剂或β-受体阻滞剂联合使用。
用于缓解良性前列腺增生(BPH)梗阻症状。
【规格】以C19H25N5O4·HCl计(1) 1mg (2) 2mg (3) 5mg【用法用量】如果盐酸特拉唑嗪停药几天,应重新使用首次给药方案治疗。
1.用于高血压治疗本药剂量与用药间隔根据疗效调整。
初始剂量:首次剂量为1mg,睡前服用。
首次给药期间应密切观察病人,以避免发生严重的低血压反应。
维持剂量:应缓慢增加剂量,直至达到满意的血压效果。
通常,推荐剂量为1mg~5mg,一日1次,某些病人可能在每日20mg 的剂量下才可能达到满意疗效。
剂量超过20mg未见效能增强,未对40mg以上剂量进行研究。
如果在给药后24小时疗效下降,可考虑增加剂量或采用一日2次给药方案。
联合用药:与其它抗高血压药,特别是钙通道阻滞剂维拉帕米联合使用时,应注意有可能引起严重的低血压。
当与其它抗高血压药物联合使用时,应考虑进行本药或其他抗高血压药物的剂量调整。
2.用于缓解良性前列腺增生症(BPH)梗阻症状:根据患者的反应来调整给药剂量。
初始剂量:初始剂量为睡前服药1mg,且不应超过,以尽量减少首剂低血压事件的发生。
α1受体阻滞剂治疗女性膀胱颈梗阻54例
黄邦高;徐智慧;诸靖宇
【期刊名称】《浙江医学教育》
【年(卷),期】2011(010)003
【摘要】目的:评估α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗女性膀胱颈梗阻的疗效和安全性.方法:54例女性患者纳入实验组,所有患者均经尿动力学检查和膀胱排尿造影明确诊断,给予α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪2mg,每晚一次,维持8周,用药后第8周进行随访,测定单纯尿流率和残余尿量、排尿次数,结果采用SPSS13.0进行数据分析.结果:所有患者随访用药后第8周较用药前尿频尿急夜尿增多等症状明显缓解,最大尿流率和残余尿量均较前明显改善(P<0.05).结论:α1受体阻滞剂治疗女性膀胱颈梗阻近期疗效显著.
【总页数】2页(P61-62)
【作者】黄邦高;徐智慧;诸靖宇
【作者单位】杭州市第三人民医院,浙江杭州310009;杭州市第三人民医院,浙江杭州310009;杭州市第三人民医院,浙江杭州310009
【正文语种】中文
【中图分类】R694+.2
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1.经尿道膀胱颈环形电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻的效果分析 [J], 姜兴金;侯旭;张博;杨明州;万刚;沈燕丽;高晓军;杨进益
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特拉唑嗪的不良反应特拉唑嗪用于治疗良性前列腺增生症,那大家知道特拉唑嗪会对人体产生怎么样的不良反应吗?下面是店铺为你整理的特拉唑嗪的不良反应的相关内容,希望对你有用!特拉唑嗪的不良反应6项良性前列腺增生的特拉唑嗪和空白对照临床试验表明特拉唑嗪1~20mg,每日1 次,不良反应发生率至少为1%,并高于空白对照组,或具有临床意义的不良反应,包括无力、体位性低血压、头晕、瞌睡、鼻充血/鼻炎和阳痿。
特拉唑嗪组尿道感染的发生率明显降低(表1)。
在治疗的最初7天并且包括各给药间期,发生低血压不良反应事件的危险最大。
表1 在治疗良性前列腺增生的空白-对照试验期间发生的不良反应人体系统特拉唑嗪(N=636) 空白(N=360) 全身反应#无力流感并发症状头痛 7.4%* 2.4% 4.9% 3.3% 1.7% 5.8% 心血管系统低血压心悸体位性低血压晕厥 0.6% 0.9% 3.9%* 0.6% 0.6% 1.1% 0.8% 0.0% 消化系统恶心 1.7% 1.1% 代谢和营养障碍外周水肿体重增加 0.9% 0.5% 0.3% 0.0% 神经系统头晕瞌睡眩晕 9.1%* 3.6%* 1.4% 4.2% 1.9% 0.3% 呼吸系统呼吸困难鼻充血/鼻炎 1.7% 1.9%* 0.8% 0.0% 特殊感觉视觉模糊/弱视 1.3% 0.6% 泌尿生殖系统阳痿尿道感染 1.6% 1.3% 0.6% 3.9%* # 包括虚弱、疲倦、倦怠和疲劳。
* 两组比较,p?0.05。
不良反应事件通常是短暂的和轻度或中度的,发生严重不良反应时,必须中断治疗。
在空白-对照试验中,由于不良反应过早中断治疗的比例在空白和特拉唑嗪组之间无显著性差异。
2、高血压4项特拉唑嗪空白对照治疗高血压的临床试验表明,特拉唑嗪1~40mg,每日一次,单方电与其他降压药的合用,特拉唑嗪比空白对照组显著增多的不良反应有无力、视觉模糊、头晕、鼻充血、恶心、外周水肿、心悸和嗜眠。
临床心身疾病杂志 2012年11月第18卷第6期 JClinPsychosomDis,Vov2012,Vol18,No.6Acorrelationstudyofadultattachment,socialsupportandgeneralwell‐beingamongruralstudentsoflocalcollegeHeDongli(524)………………………………………………………………………………………………………………………Maritalqualityandrelevantinfluencingfactorsamongepileptics’spousesQinYang,LongChengfeng,GeJinzhao,etal(527)……………………………………………………………………………Influencesofmentalinterventiononanxious‐depressiveemotionsandglucosecontroloftyep2diabeticsJiangXirong,SunHaoyao,HuangHualei,etal(530)…………………………………………………………………………EffectsofziprasidonecombinedwithMECToncognitivefunctionofschizophreniapatientChenFangyu,HouZhenghua,WangZhenghua(533)……………………………………………………………………………InfluencesofcommunityrehabilitationinterventiononrehabilitationofchronicschizophrenicsDingZhenjiang,JiangJianchang,YangYu,etal(537)………………………………………………………………………AcontrolstudyofvenlafaxinecombinedwithziprasidoneinsomatoformdisordersZouLiming,SongDongming,DaiMeng(539)……………………………………………………………………………………SurveysofmentalhealthstatusamongpartialseniorhighschoolstudentsfromLiaoheoilfieldGongYuepeng,ShaoHui,XuYuhong,etal(542)………………………………………………………………………………RelevantfactorsinfluencinglifesatisfactionofpatientswithschizophreniaTianManhong,SunShengqi,JiangShengjun(544)……………………………………………………………………………InfluencesofparoxetinecombinedwithYogarelaxationtrainingonnegativeemotionsofdepressionpatientsWangLi,ShenQingfeng(547)………………………………………………………………………………………………………EffectsofhealthyeducationondrugcomplianceofschizophreniapatientsWangXinchun,FangYanhua,GuHuitian,etal(549)…………………………………………………………………………・短篇与个案・曲唑酮引起尿失禁1例张 烨 李清金☆【关键词】抑郁症;曲唑酮;尿失禁;不良反应doi:10.3969/j.issn.1672-187X.2012.06.001-目4-01【中图分类号】R749.4,595.3 【文献标识码】A1病例资料患者,女,33岁,住院号:1292036,主诉失眠、心烦、情绪低落伴轻生意念3个月,诊断为中度抑郁发作。
盐酸特拉唑嗪片能长期服用吗
盐酸特拉唑嗪片属于α1受体阻滞剂,口服给药适用于轻度或中度高血压治疗,还适用于良性前列腺增生(BPH)引起的症状治疗。
那么,盐酸特拉唑嗪片能长期服用吗?
盐酸特拉唑嗪片用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状,如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
盐酸特拉唑嗪片能长期服用吗?
盐酸特拉唑嗪片服用期间常见体虚无力、心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡、鼻充血/鼻炎和视觉模糊/弱视等不良反应,建议患者不要长期服用。
【注意事项】
大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:
1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
硝苯地平缓释片致尿失禁1例
杨丽茹;岳建荣;张彩霞
【期刊名称】《中华当代医学》
【年(卷),期】2006(12)4
【摘要】硝苯地平通过扩张小动脉,降低外周血管阻力,使血压下降。
其缓释剂型可减少服药次数,使血药浓度平衡持久。
目前被普遍用于治疗各类高血压,但服药后致尿失禁的病例少见,现报告1例如下:
【总页数】1页(P114)
【作者】杨丽茹;岳建荣;张彩霞
【作者单位】河北省保定市第二中心医院,涿州072750
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.硝苯地平缓释片致尿储留1例 [J], 徐晓艳;李秀峰
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3.硝苯地平缓释片致尿失禁1例 [J], 黄英华
4.硝苯地平缓释片致尿失禁1例 [J], 黄英华
5.硝苯地平缓释片Ⅰ体外溶出曲线方法研究及质量一致性评价 [J], 李正凯; 刘静; 潘永祥; 张静; 颜起航; 靳如娜
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中国乡村医药3 讨论本文结果显示,我院骨伤科门诊处方多为7~9剂,也有部分中医师对病症较轻的患者开具3剂以下中药,部分病症较重或行动不变的患者开具9~14剂中药,便于根据病情变化及时调整和方便广大患者用药。
我院骨伤科就诊患者以骨折、风湿性关节炎、痛风为主,常用外洗方擦洗红肿部位及其他汤剂内服。
我院外洗方为经验方长期使用且配方固定,由12味中药组成,临床效果较好;骨伤科内服汤剂处方中药味数较少,故骨伤科中药处方中药味数主要集中在11~15味。
2016年骨伤科中药处方总金额为2 212 973.3元,平均每张处方金额为151.8元,处方金额集中在100~199元。
通过分析我院骨伤科2016年全年开出的14 581张中药门诊处方,总结出补血活血类中药使用最多。
以骨折为例,其初期由于骨断筋伤、脉络受阻、血离脉络、恶血留内、气血凝滞、阻塞经络、不通则痛[1]。
《百病辨证录》载有:“血不活则瘀不能去,瘀不去则骨不能接也”,可见初期的治疗原则应为补血活血、化瘀止痛;中期瘀血基本消散、疼痛减轻、肿胀消退,而筋骨赖气血和肝肾之精气得以充养,故瘀化后应养气血、补肝肾,以促进断端生长接续;后期肿胀疼痛消失、脉络通畅,但气血尚不足、肝肾尚虚亏,由于筋骨修复的需要,肝肾气血的负担随之增加,中医认为“精血同源”,精能生血、精血互生,采用补气血、壮筋骨、温通经脉的中药,可促进气血充盈,强筋骨。
如此体现我院骨伤科中药的使用是在严谨的中医基础理论指导下开展,且中药汤剂效果佳。
参考文献[1]刘宇,马献军. 当归在外伤性骨折治疗中的作用[J]. 中医正骨,2004,16(6):54.(收稿:2018-01-16)(发稿编辑:张戈薇)抗抑郁药引起尿失禁症状的文献分析刘小飞谷海东尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力。
在老年抑郁患者选用抗抑郁药时,药师需考虑到抗抑郁药可能引起尿失禁症状的风险。
5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可作用于膀胱平滑肌上的5-HT4受体,故可致膀胱收缩加强而产生尿失禁症状。
盐酸特拉唑嗪口服致过敏反应1例
张伟红
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2009(22)11
【摘要】@@ 1 病例资料rn患者,男性,75岁,主因纳差乏力1个月,于2009年4月15日以营养性贫血入院.除治疗原发病外,患者主诉尿频、排尿不畅3月余,未行诊治,请泌尿外科医生会诊,建议给予特拉唑嗪片,每晚1次,每次2mg.患者晚上8:00口服特拉唑嗪后次晨出现面部瘙痒疼痛,皮疹高出于皮肤表面,质硬,融合,双侧眼睑水肿,考虑为特拉唑嗪过敏,给予马来酸氯苯那敏片,每日3次,每次8mg口服,疼痛瘙痒症状消失,连续2日后水肿消退、皮诊消失.
【总页数】1页(P1407-1407)
【作者】张伟红
【作者单位】解放军第252医院血液科,河北省保定市,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
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特拉唑嗪引起逆行射精1例报道
王金清;李术国
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2004(005)012
【摘要】@@ 1临床资料rn病人,男,46岁.因尿频,夜尿次数增多3个月就诊.行尿检未见白细胞及脓细胞;B超示泌尿系无结石,前列腺轻度增大.诊为前列腺增生引起下尿路刺激症状.给予服用特拉唑嗪2mg每晚1次.5天后,病人复诊,诉性生活高潮后有快感,但未见精液射出.嘱其停用特拉唑嗪,1周后再次复诊,诉性生活后见精液射出.遂考虑为特拉唑嗪引起的逆行射精.
【总页数】1页(P94)
【作者】王金清;李术国
【作者单位】诸城市人民医院,山东,诸城,262200;诸城市人民医院,山东,诸
城,262200
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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维思通致尿失禁1例报告
喻东山
【期刊名称】《神经疾病与精神卫生》
【年(卷),期】2004(004)004
【摘要】维思通引起尿失禁未见报告,我们发现1例,报道如下。
【总页数】1页(P327-327)
【作者】喻东山
【作者单位】210029,南京医科大学附属脑科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
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盐酸特拉唑嗪致不良反应1例
祝雄;王瑞珍
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2006(25)8
【摘要】患者,男,59岁,医生。
因高血压、前列腺炎、前列腺增生自行口服盐酸特拉唑嗪胶囊(重庆华森制药有限公司,
【总页数】1页(P841-841)
【作者】祝雄;王瑞珍
【作者单位】湖北省孝感市一医院药剂科,432000;湖北省孝感市一医院药剂
科,432000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.从《药品不良反应信息通报》分析中药及其制剂致泌尿系统药物不良反应 [J], 刘洋;肖隆灏;张磊
2.药品不良反应信号的验证和统计分析研究方法的探索——基于克林霉素注射剂致肾毒性的不良反应监测数据 [J], 路长飞;田春华;田月洁;刘翠丽;谢彦军
3.盐酸特拉唑嗪致尿失禁1例 [J], 肖彦革;张倩影;汤智慧
4.盐酸特拉唑嗪致晕厥1例 [J], 朱蓉蓉
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甲硝唑引起神经源性尿失禁1例
宗其;周春晓;吴继海
【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》
【年(卷),期】1990(000)002
【摘要】男,33岁,半年前因牙龈炎,口服甲硝唑0.2/次,每日三次,口服2周出现小便后淋漓不断,常持续0.5—1.5h,多次在本院查血,尿常规,addis计数,尿培养,均未见异常,给予谷维素,VitB<sub>1</sub> VitB<sub>12</sub>治疗,40余天后症状渐消失。
入院前20余天因
【总页数】2页(P75-76)
【作者】宗其;周春晓;吴继海
【作者单位】菏泽地区医院;菏泽医专组胚学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R
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1.尿失禁刺激器对神经源性膀胱尿失禁的疗效 [J], 邵秀芹;尹秀玲;冯珍;胡伟红
2.第三届国际尿失禁咨询委员会最终推荐意见:神经源性尿失禁部分 [J], 廖利民;鞠彦合
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盐酸特拉唑嗪致尿失禁1例肖彦革1,2,张倩影3,汤智慧1(1.解放军总医院药学部临床药学中心,北京 100853;2.安阳市人民医院药剂科,河南安阳 455000;3.华北理工大学附属医院药学部,河北唐山 063000)[摘要] 1例54岁女性患者,因高血压伴肾上腺增生给予盐酸特拉唑嗪(2 mg,qn)。
用药第7天出现尿频、尿急症状,未予处理。
剂量加倍(2 mg,bid)后第2天患者出现尿失禁。
剂量减半后(2 mg,qn)第3天,患者尿失禁症状逐渐缓解,但尿频、尿急等症状持续存在。
停药24 h后,患者尿频、尿急等症状完全消失。
[关键词] 特拉唑嗪;尿失禁;药品不良反应[中图分类号] R969.3 [文献标识码] B [文章编号] 1672 – 8157(2017)06 – 0386 – 02 One case of urinary incontinence induced by terazosin hydrochlorideXIAO Yan-ge1,2, ZHANG Qian-ying3, TANG Zhi-hui1(1. Department of Pharmacy, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China; 2. Department of Pharmacy, People's Hospital of Anyang, Anyang 455000, China; 3. Department of Pharmacy, North China University of Science and Technology Affiliated Hospital, Tangshan 063000, China)[ABSTRACT] A 54-year-old female patient with hypertension and adrenal hyperplasia was treated with terazosin (2 mg, qn). Frequent micturition and urgent urination occurred on the seventh day. Urinary incontinence occurred on the second day after doubled dose of terazosin (2 mg, bid) and disappeared on the third day after a reduced dose (2 mg, qn), but the symptoms of frequent micturition and urgent urination remained. Frequent micturition and urgent urination resolved completely after terazosin was withdrawal for twenty four hours.[KEY WORDS] Terazosin; Urinary incontinence; Adverse drug reaction1 临床资料患者,女性,54岁,因“高血压5年,发现左肾上腺增生22 d”于2016年4月14日入院。
5年前因耳鸣检查血压升高,血压最高达190/120 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa),先后服用卡托普利片、酒石酸美托洛尔片、吲达帕胺片、缬沙坦胶囊等多种药物控制血压。
2016年3月23日就诊于某医院,CT提示左侧肾上腺增生,给予盐酸特拉唑嗪胶囊(扬子江药业集团,批号:15042101)2 mg,qn;缬沙坦分散片80 mg,qd;酒石酸美托洛尔片25 mg,bid,控制血压。
患者服药第7天出现轻微的尿频、尿急症状,未予处理。
2016年3月31日于我院门诊调整降压方案为硝苯地平缓释片20 mg,qd,盐酸特拉唑嗪胶囊2 mg,qd,患者尿频、尿急症状较前加重。
2016年4月4日调整盐酸特拉唑嗪胶囊为2 mg,bid,患者出现严重的尿失禁,走路或上下楼梯均出现严重的漏尿现象,服药2 d后将盐酸特拉唑嗪胶囊减量为2 mg,qn,尿失禁症状逐渐缓解。
入院后给予盐酸特拉唑嗪片(上海雅培制药有限公司,批号:658955U)2 mg,qn,患者尿频、尿急症状较前减轻。
2016年4月20日停止使用盐酸特拉唑嗪片24 h后,尿频、尿急等症状逐渐消失。
患者双侧扁桃体切术后16年,甲亢病史14年,阑尾炎切除术后8年;否认肝炎、结核等传染病史,否认家族遗传病史,否认药物及食物过敏史,无特殊家族史;育有1子1女;53岁绝经。
入院查体:T 36.3 ℃,BP 140/82 mm Hg,身高165 cm,体质量65 kg。
实验室检查(2016年4月15日):K 3.86 mmol·L-1,Na 137.8 mmol·L-1,Ca 2.25 mmol·L-1,葡萄糖5.58 mmol·L-1,糖化血红蛋白6.3%,尿素6.34 mmol·L-1,肌酐59.7 µmol·L-1,胱抑素C 0.93 mg·L-1(0.45 ~ 1.25 mg·L-1),WBC 7.41×109·L-1,N% 45.4%,CRP < 0.327 mg·dL-1(0 ~ 0.8 mg·dL-1),尿pH 5.0,尿比重1.005,尿红细胞镜检阴性,尿白细胞镜检阴性,尿亚硝酸盐试验阴性,快速尿微量白蛋白/肌酐< 13[基金项目] 解放军总医院临床科研扶持基金项目(2015FC-CXYY-2002)[通信作者] 汤智慧,女,主管药师,主要从事临床药学工作。
E-mail:tangzhihui301@[作者简介] 肖彦革,女,药师,主要从事临床药学工作。
E-mail:314167496@· 386 ·mg·g-1(< 37 mg·g-1)。
超声:双肾、膀胱超声未见明显异常。
2 讨论盐酸特拉唑嗪为长效的选择性α1-肾上腺素能受体阻滞剂,临床广泛用于良性前列腺增生[1-2]、严重高血压以及肾上腺疾病功能试验筛查期间的血压控制。
盐酸特拉唑嗪主要导致神经系统损害、心脏及循环系统损害,其临床常见的不良反为头晕、心悸、无力、嗜睡、恶心、头痛、体位性低血压及皮疹等[3]。
其中,尿失禁比较罕见。
2.1 盐酸特拉唑嗪致尿频和尿失禁的关联性评价根据国家食品药品监督管理局《药品不良反应报告和监测管理办法》采用的标准[4],判断该例不良反应事件可疑药物的相关性:1)该患者服用盐酸特拉唑嗪前无尿频、尿急等症状,服药后第7天出现尿频、尿急等症状。
剂量加倍后第2天出现尿失禁;剂量减半后,第3天尿失禁症状逐渐缓解。
用药与不良反应出现有合理的时间关系。
2)尿频和尿失禁等泌尿系统症状符合盐酸特拉唑嗪已知的不良反应类型。
3)停用盐酸特拉唑嗪24 h后,尿频、尿急等症状逐渐消失。
4)患者未再次使用盐酸特拉唑嗪。
5)患者入院查血钾、血钙和血糖均正常,无渗透性利尿;尿素、血肌酐、胱抑素C及快速尿微量白蛋白/肌酐均正常,肾小球滤过率90.88 mL·min-1·1.73m-2,肾功能无异常;血钠及尿比重无异常,暂不考虑尿崩症和精神性多饮;血常规、CRP和尿常规均未见异常,且患者无尿痛,不考虑泌尿系统感染;双肾、膀胱超声未见异常,不考虑膀胱占位性病变;排除其他可导致尿频、尿急和尿失禁的原因。
盐酸特拉唑嗪与该不良反应相关性符合前3项,判定为很可能相关。
2.2 盐酸特拉唑嗪致尿频或尿失禁的可能机制和影响因素特拉唑嗪通过阻断膀胱颈和尿道平滑肌的α-肾上腺素能受体引起平滑肌松弛,从而改善尿流速,导致尿频或尿失禁[5-6]。
刘海净等[7]对Medline、Embase 和Pharmbase数据库近5年发表的药物对泌尿系统的不良反应文献报道总结发现,哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体拮抗剂均可引起女性压力性尿失禁。
Marshall等[8]对α-肾上腺素能受体阻滞剂与尿失禁的患病率进行了研究,结果表明接受α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗的女性患者,其尿失禁患病率显著升高,但与肥胖、慢性肺部疾病以及是否使用噻嗪类或袢类利尿剂、钙通道阻滞剂等因素无明确相关性。
2.3 盐酸特拉唑嗪等α受体拮抗剂致尿频或尿失禁的临床转归及处理措施Marshall等[8]对α-肾上腺素能受体阻滞剂与尿失禁转归情况的研究发现,停用α-肾上腺素能受体阻滞剂后症状可完全缓解。
临床采用盐酸特拉唑嗪等α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗过程中,如出现尿频、尿急、尿失禁等症状,根据国家ADR中心制定的药品不良反应关联性评价标准判定为肯定或很可能时,在病情允许的情况下,应立即停用可疑药品。
综上,本文提示临床在应用盐酸特拉唑嗪等α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗过程中,应注意观察患者泌尿系统的症状,如果出现尿频、尿急或尿失禁等临床表现时,应行血常规、尿常规、肾功能及泌尿系统超声检查,排除泌尿系感染及膀胱占位性病变后,应考虑药物性尿失禁的可能。
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