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医院鼻出血病人知识宣教健康教育
鼻出血又称鼻蜘，是一种常见的症状，出血的部位多见于鼻中隔前下方易出血区(立特氏区)一般由鼻腔局部疾病或全身疾病所引起，如鼻外伤、鼻腔肿瘤、高血压、血液病、凝血功能障、化学物质中毒、气候骤变等。
1.心理指导
保持镇静，不要惊慌，避免情绪紧张。
因恐惧可引起交感神经兴奋，血压升高而导致出血量增加。
2.饮食指导
不吃辛辣刺激性食物，以免诱发出血。
3.休息、活动指导
卧床休息，头部抬高10〜15min,头偏向出血侧，有利于血液流出。
防止误吸血块引起窒息。
4.急救知识指导
(1)出血量少时，抬高头部，并冷敷额部，使血管收缩，同时用拇食指紧捏两侧鼻翼10〜15min,以达到止血目的。
(2)出血量多时，需进行鼻腔填塞止血。
血液流入口腔时，尽量吐出，勿咽下，避免刺激胃部引且恶心、呕吐。
5.出院指导
(1)饮食：不吃辛辣，刺激食物以免诱发出血。
(2)加强锻炼，增强体质，避免受凉、感冒而引起呼吸道
感染，导致咳嗽，打喷嚏诱发出血。
(3)积极治疗原发疾病。
耳鼻喉科健康教育处方之二
鼻出血患者出院健康教育
1.如出院后需继续用药，会正确使用滴鼻药。
高血压患者应
坚持长期按时服药，检测血压。
2.饮食中要注意维生素的摄人，不偏食，忌辛辣刺激食物，
戒烟酒。
保持大便通畅。
3.出院后4-6周内避免用力擤鼻、重体力劳动或运动，打喷
嚏时张开嘴减少鼻腔压力，勿剧烈运动及过度兴奋，以防鼻腔再出血。
4.鼻腔黏膜干燥时应注意增加液体摄人，增加居住空间湿
度。
5.鼻出血要以预防为主，平时不挖鼻，有相关的全身疾病或
鼻部疾病应积极治疗。
6.再次出现鼻出血时，简易止血方法为用拇指和示指紧压鼻
翼两侧10～15min，同时冷敷前额、鼻部、颈部等，如不能止血立即到医院就诊。
鼻出血的健康教育
1. 引言
1.1 背景介绍：鼻出血是一种常见症状，特别在儿童和老年人
中更为普遍。
1.2 目的：本文档旨在提供关于鼻出血的详细信息，并向读者
传达正确处理和预防措施。
2. 鼻腔结构与功能
2.1 高层次解剖图示及说明
- 描述正常情况下鼻腔内部结构，包括黏膜、毛细血管等。
- 解释这些组成部分对保持正常呼吸以及过滤空气起到重
要作用。
3. 原因与分类
3 .l 表格不同原因导致的两类主要类型（前后）并进行简
单描述。
4.危险性评估
4.l 可能引发较大风险或需要匹配紧急处置方法之条件
5.应急处理步骤
5.l 概述如何迅速止住流动时间超过10分钟以上无法自行停止而需就诊时可采取哪几个步奏
6.日常护理建议
具体介绍如何预防鼻出血的方法，包括但不限于： - 保持室内湿度
- 避免过度擦拭或清洗鼻腔
- 注意气候变化对身体健康的影响
7.就医建议
提供应该在什么情况下寻求专业医疗帮助以及怎样选择合适的治疗机构。
8. 相关附件
本文档所涉及到相关资料、图片等附件，并提供。
9. 法律名词与注释
解释和定义可能会在本文中遇到并需要解读理解法律术语。
示例：1）“危重”是指生命垂危状态；2）“紧急处置” 是指迫切需采取措施来处理某种突发事件。
10. 结束语
感谢您花时间阅读此份详尽而全面的鼻出血健康教育文件。
我们希望这些信息能够为您提供有用知识，并促使更多人意识到正确处理和预防鼻出血问题之重要性。
鼻出血患者健康教育（一）疾病简介鼻出血是耳鼻喉科常见病。
鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，甚至威胁生命。
引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区利特尔动脉丛或克氏静脉丛，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。
中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻，鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。
此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。
局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
（二）健康指导1.鼻腔止血方法：根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。
①指压法；②局部止血药物；③烧灼法；④前最孔填塞术：⑤后鼻孔填塞术；⑥经鼻内镜止血法；⑦血管栓塞；⑧血管结扎术；⑨鼻腔和鼻咽部气管或水囊压道；鼻内镜下双极电凝止血手术。
2.鼻腔填塞后的护理。
（1）病人避免打喷嚏、咳嗽、用力擤鼻涕及屏气动作。
欲打喷嚏时，可用食指及拇指捏住鼻孔前端，使气流从口腔流出，以免填塞物脱出，更不要随意拉扯暴露在鼻腔外的纱球丝线，防止纱球脱落引起出血。
（2）高血压病人可进食低盐、低脂、清淡、易消化的流质、半流质饮食，勿食过热、过硬、辛辣有刺激性的食物。
禁烟酒。
多进食富含粗纤维的蔬菜水果以保持大便通畅，防止因用力大便导致血压升高，诱发鼻出血。
由于鼻腔填塞，进食时吞咽会有窒息感，应小口进食，避免进食过快造成换气不足，或急于呼吸而将食物误吸入气道，引起窒息。
（3）积极治疗原发病，控制血压，注意休息，避免受凉感冒。
（4）保持鼻腔清洁，避免用手抠鼻。
对于儿童鼻出血病人应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。
鼻出血护理常规及健康教育鼻出血又称鼻衄，指血液经鼻流出，是临床常见症状之一，可单纯由鼻腔、鼻窦疾病引起，也可由某些全身性疾病所致，但以前者为多见。
【护理常规】1.术前（1）心理护理：重视患者情绪反应，稳定情绪，积极配合治疗。
（2）完善各项检查。
（3）术前训练：①训练患者半卧位使用便器排尿、排便;②教会患者正确的滴鼻和攥鼻方法;③指导患者将血液吐出。
（4）卧位护理：指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
（5）术前准备：①剃去双侧鼻毛;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食 8h。
（6）手术日晨准备：①测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱，按手术需要将病历、术中用药、CT片子等带入手术室，与手术室人员进行核对交接;②取半卧位，休克者取平卧侧头位，鼻额部冷敷;保持呼吸道通畅，及时吐出或吸出呼吸道及口内分泌物，必要时氧气吸入5L/min;③失血严重者，需给予输液、输血、抗休克;有休克症状者，严密观察血压、脉搏等，协助医师迅速进行抗休克处理;④前后鼻孔填塞的患者，注意填塞物有无松动或脱落，有无耳部症状，保护鼻前庭组织;⑤对老年人或出血较多者，注意有无血性贫血休克、心脏损害等情况，并及时处理。
2.术后（1）术后体位：术后6h取半卧位。
（2）病情观察：密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予面罩吸氧5L/min。
保持呼吸道通畅，及时吐出或吸出呼吸道及口内分泌物、呕吐物。
观察有无呼吸道梗阻或窒息等意外。
（3）伤口护理：鼻额部冷敷。
少量出血时，给予味麻液滴鼻。
术后鼻腔可有少许渗血、痰中带少许血丝，鼻腔填塞可有轻度头痛、鼻部胀痛、溢泪等症状，这些都属正常现象，如有其他不适，及时通知医师处理。
注意鼻腔填塞物有无松动或脱落，有无耳部症状，保护鼻前庭组织。
（4）并发症的预防和护理：填塞物一般48～72h后取出，指导患者勿用力摒鼻，以免再次出血。
引言概述：鼻出血是一种常见的健康问题，尤其在儿童和老年人中较为常见。
它可以是自发性的，也可以是由一系列疾病或外伤引起的。
鼻出血不仅会给人们带来不适，还可能造成一定程度的焦虑和恐惧。
因此，进行关于鼻出血的健康教育非常重要，可以帮助人们了解鼻出血的原因、预防方法和处理措施，以及寻求专业的医疗帮助。
正文内容：一、鼻出血的原因1. 外伤：鼻子遭受外部打击或撞击时，鼻黏膜的血管可能会受到损伤而导致出血。
2. 干燥：环境干燥会导致鼻黏膜失去湿润，使血管更容易破裂。
3. 鼻腔感染：感冒、鼻炎等鼻腔感染疾病可能引起鼻黏膜充血和破裂。
4. 血液疾病：一些血液疾病（如血小板减少症）可能导致凝血功能异常，增加鼻出血的风险。
5. 药物使用：某些药物（如抗血小板药物或抗凝血药物）可能增加鼻出血的概率。
二、鼻出血的预防方法1. 保持鼻腔湿润：多喝水保持水分摄入充足，尤其是在干燥的季节或环境中更要注重保湿。
2. 避免气温变化：进出冷暖两个环境时，注意鼻腔的适应过程，可用纸巾护住鼻子，避免过度刺激。
3. 鼻腔保健：定期用生理盐水清洁鼻腔，避免使用插入鼻腔的尖锐物品，以免刺破鼻黏膜。
4. 饮食调理：多摄入富含维生素C和K的食物，如柑橘类水果、蔬菜、豆类等，有助于促进血管健康。
5. 避免暴力活动：避免激烈活动或剧烈运动，特别是容易发生跌倒、碰撞等情况下。
三、鼻出血的处理措施1. 停止鼻出血：用清洁纸巾轻轻擦拭鼻孔，让血液不再流出。
同时，用手指轻轻按压鼻根部位，持续约10分钟。
2. 倾斜头部：倾斜头部稍向前方，不要仰头，以防血液倒流入喉部。
3. 冰敷：可以用冰袋或冷敷物轻轻敷在鼻根附近，有助于收缩血管，减少出血。
4. 避免过度清洁：过度清洁鼻腔可能会导致鼻黏膜进一步受损，增加出血风险，因此在出血后不建议清洗鼻腔。
5. 如持续出血：若鼻出血持续时间较长或出血量过多，建议及时就医寻求专业的医疗帮助。
四、鼻出血的应急措施1. 确保安全：若遇到突然的鼻出血，首先保持冷静，找到安全的地方，避免在危险环境下处理。
鼻出血的健康教育鼻出血的健康教育1、简介1.1 什么是鼻出血？鼻出血是指鼻腔黏膜和血管破裂导致的出血现象。
它通常是由于鼻腔内的血管受伤或炎症引起的，可以是片刻的轻微出血，也可以是持续并且严重的出血。
1.2 鼻出血的常见原因- 干燥的气候或干燥的鼻腔- 频繁摔打或刮鼻子- 慢性鼻窦炎或其他鼻腔感染- 高血压或血液凝固异常- 鼻腔肿瘤或鼻腔损伤- 某些药物使用（如抗血小板药物或抗凝药）2、鼻出血的症状和分类2.1 症状- 从鼻孔流出的红色血液- 可能伴随有血块或血液抵达口腔- 可能伴随有鼻塞、鼻痛或头痛2.2 分类- 前鼻出血：血液从外部鼻腔流出- 后鼻出血：血液从后部鼻腔流出，需要医院急救3、鼻出血的处理方法3.1 急救措施- 坐直，保持头部微微向前倾斜，不要向后仰头- 用手指或纸巾轻轻捏住鼻孔，阻止出血流出- 用冷敷物（如冰块或冷毛巾）敷在鼻梁上，有助于收缩血管- 避免剧烈活动，保持平静，减少出血压力3.2 预防措施- 保持鼻腔湿润，使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润- 避免频繁用力擤鼻子，尤其是在气候干燥时- 维持血压正常，定期体检和药物治疗- 避免鼻腔损伤，注意安全并避免剧烈碰撞- 遵医嘱服药，特别是抗凝药物的用药管理4、何时寻求医疗帮助- 鼻出血持续20分钟以上无法止住- 出血量大，每次出血超过100毫升- 鼻出血与头部创伤相关- 伴随其他症状如晕厥、呕吐等5、附件- 鼻出血应急处理流程图- 鼻腔保湿用品推荐列表- 鼻出血常见药物治疗指南6、法律名词及注释- 生理盐水喷雾：一种含有生理盐水的喷雾器，用于保持鼻腔湿润。
- 抗血小板药物：一类能够阻止血小板凝聚的药物，常用于心脑血管疾病的治疗。
- 抗凝药物：一类能够抑制凝血过程的药物，常用于静脉血栓症、心脏瓣膜病等疾病的治疗。
鼻出血患者的健康教育(一)
【摘要】目的探讨鼻出血患者对健康教育的需求及其意义。
方法将我院92例鼻出血患者随机分成实验组(46例)和对照组(46例)，对实验组患者进行生理、心理的特点分析，制订相应的健康教育内容和施教方法进行健康教育，与接受常规护理的对照组患者进行比较，评定健康教育效果。
结果接受健康教育的多数患者情绪稳定，能积极主动地配合治疗，自觉纠正不良行为方式及生活习惯，鼻出血再次复发率低，治疗效果满意。
结论健康教育对鼻出血患者的治疗具有重要的临床意义。
【关键词】鼻出血;健康教育
健康教育就是通过信息传播和行为的干预，帮助患者及其家属掌握相关的医学和护理知识，从而使患者积极、主动地配合治疗，自觉纠正不良行为方式及生活习惯，提高治疗效果。
随着整体护理方式的成熟和医疗保健观念的转变，医院健康教育现已成为医院的一项重要职能，一种治疗手段。
鼻出血是耳鼻喉科的常见急症之一，一旦发生多数患者表现出恐惧、焦虑、紧张、无助，对此医院就应该进行针对性的健康教育，争取与患者建立一种指导-合作-共同参与型的护患关系，促进病人尽快止血并有效预防再次出血。
在我院耳鼻喉科2005年3月—2007年5月收治的鼻出血患者中随机取92例，分成实验组(46例)和对照组(46例)，针对实验组每一例患者的生理、心理特点，分别进行了相应的健康教育，取得了良好的效果。
1临床资料
92例鼻出血患者随机分为实验组(46例)和对照组(46例)。
实验组：男26例，女20例，年龄8～75(51.13±10.31)岁，体重27～78(62.3±11.8)kg;对照组：男28例，女18例，年龄5～78(53.11±9.27)岁，体重23～76(65.1±10.3)kg。
两组患者在性别、年龄、体重之间差异无显著性(P>0.05)。
2健康教育内容
2.1心理指导鼻出血患者年龄跨度大，出血原因多，高血压、肿瘤、外伤等均会导致鼻出血，所以造成鼻出血患者入院时普遍表现为精神紧张，心理状态复杂，对病情估计悲观。
由于患者心理紧张往往引起交感神经兴奋，造成血管收缩，血压升高，从而加重出血1]。
有调查发现2]，26%的鼻出血患者，其诱因与精神紧张有关。
因此，护理人员应根据病人病情，适时做好心理护理，缓解甚至解除患者焦虑紧张的情绪。
对于因鼻咽、鼻腔肿瘤或血液系统疾病而导致鼻出血的患者，由于其对自己预后情况常常存在恐惧、悲观等消极心理，可能会对鼻出血时的止血措施不配合，因此护理人员一定要积极地进行针对性的心理疏导，使患者认识到凭借现代高水平的医疗技术、先进的医疗设备以及医、患方的有效配合，鼻出血是完全可以治愈的。
对于鼻咽癌放疗后出血的患者，由于其预后较差，甚至发生致死性大出血，所以护理人员应在做好病人思想工作的同时，及时向家属说明预后情况，一方面使家属对患者病情的发展做好思想准备，另一方面便于家属配合医护人员给予患者最合理、有效的治疗。
同时，在缓解了患者的情绪，治疗中得到其配合后，有必要告知患者应尽量将流到口腔的血液吐出，以免刺激胃黏膜，并且有助于医生正确估计出血量。
2.2鼻腔填塞指导不能通过鼻内镜电凝止血的鼻出血患者需要使用凡士林纱条、膨胀海绵或止血气囊行前鼻孔填塞或前后鼻孔填塞处理。
此类患者痛苦较大，且由于填塞物的压迫，常常会因缺氧而导致头痛，所以医护人员应在操作前向病人作好解释，包括操作目的、方法，填塞过程中的配合方式，填塞后可能会导致的头痛、口干、鼻额部胀痛等不适症状。
填塞后要嘱患者不可自拔纱条，以免引起大出血;不可用力咳嗽、擤鼻，想打喷嚏时可通过开口喘气、深呼吸、用舌尖顶上颚等动作加以克制，以免填塞物脱出3];要保持口腔卫生，同时给予抗感染治疗，以预防副鼻窦炎、中耳炎的发生。
2.3出血原因分析及服药指导鼻出血的原因分为局部性(如：鼻外伤、炎症、鼻结构异常等)和全身性(如：高血压、血液病、血管疾病等心血管疾病)两大类4]，临床常见于因高血压或
高血脂导致的血管硬化，萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎所致的血管脆性增加以及凝血功能障碍这三种鼻出血原因。
我们应积极开展原发病的治疗工作，向患者及其家属宣传用药的目的、重要性，使患者配合医生用药，如对于由高血压引起的鼻出血患者，应指导其按时服用降压药，并定时监测血压;对于鼻腔干燥者，应指导其有规律地滴1%樟脑薄荷油;对于鼻腔有脓性分泌物的患者，应用呋喃西林、抗生素加以辅助治疗。
2.4合理膳食指导前鼻孔填塞者半流质饮食，后鼻孔填塞者流质饮食，多饮温水，少食多餐，同时注意保持口腔卫生，坚持每餐后温水漱口。
患者忌食坚硬、辛辣刺激性的食物，以免诱发出血;饮食应清淡易消化，同时多食新鲜水果、蔬菜，以免用力排便导致鼻出血;伴高血压、心脏病的患者应戒烟、限酒，并适量喝茶以助于利尿、降压;考虑到体内过多钠盐会增加循环血量，导致血压升高而诱发鼻出血，所以高血压病人每天的钠摄入量最好不超过2g5]。
2.5出院后行为指导患者于1个月内应避免重体力劳动，可适当进行散步、太极拳等体育锻炼项目;遵医嘱用药，戒烟限酒，多食营养丰富、易于消化的低盐、低脂食物;注意保暖，预防感冒;保护鼻黏膜，保持鼻腔湿润，必要时外出可戴口罩、滴涂液体石蜡;不用手指挖鼻孔，尽量不擤鼻，或者行单侧擤鼻;使患者或其家属掌握简单的止血方法，能处理少量出血情况;鼓励患者保持稳定、愉悦的情绪及健康的心理;出院后定期复诊。
