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【关键词】双相情感障碍;心境稳定剂;抗抑郁剂;抗精神病药【关键词】双相情感障碍;心境稳定剂;抗抑郁剂;抗精神病药双相情感障碍(Biplar Dsorder,BPD)是精神科的常见疾病,发病率约1%~8%,终生患病率1.5%~3.0%。
BPD占精神科临床情感障碍约50%,是当今全球主要精神卫生问题。
其特征为反复发作的躁狂和抑郁以及混合发作,可伴有焦虑、冲动、物质滥用,自杀率约15%。
该病功能残疾相对较高,病程复杂,易复发,治疗难度大。
由于BPD极易被误诊和不恰当的治疗,因此对其未能获得满意的识别率和及时有效的治疗率,严重影响患者的预后[1~3]。
鉴于上述情况作者对BPD的临床治疗相关问题进行综述如下。
1 BPD的诊断及误诊 1.1 BPD的诊断 1957年Leonhard 把躁郁症一分为二,提出单双相情感性障碍新概念,把单相(仅有抑郁发作)从躁郁症(双相)中分离出来,提出两者并非一个病而是两种不同的疾病实体。
单相抑郁障碍通常指单相抑郁或重性抑郁障碍(MDD)。
单相躁狂或单纯躁狂(pure mania)因相对少见,故DSM和ICD 未将单相躁狂单独分类,而是把所有的躁狂和轻躁狂,即使无抑郁发作都视为双相。
我国学者对此持保留态度,单相躁狂虽少,但确实存在,不应归入双相情感障碍。
单双相障碍诊断要点是有或无躁狂、轻躁狂发作,双相障碍至少有一次躁狂,轻躁狂或混合发作,单相障碍仅有抑郁发作而无躁狂、轻躁狂或混合发作。
BPD1指有一次或多次躁狂发作或混合发作,即界定BPD1的要点是躁狂发作,而不是轻躁狂。
BPD2指有一次或多次轻躁狂发作,无躁狂发作,但有MDD发作,如以后出现躁狂发作则诊断应改为BPD1。
1.1.2快速循环型 1974年有Dunder和Fieve提出,指双相情感障碍患者频繁发作(4次?a1),发作可以是躁狂、轻躁狂,抑郁或混合发作。
可见于BPD1和BPD2患者。
估计双相情感障碍中有10%~ 30%为快速循环型,74%为女性且以抑郁发作较多见。
双相情感障碍治疗中的药物研究进展双相情感障碍（Bipolar disorder）是一种严重的心理疾病，其特征是情感波动剧烈，从极度兴奋（Mania）到极度抑郁（Depression）的转变。
这种情感障碍对患者的生活和人际关系造成了巨大的冲击，因此，寻找有效的治疗方法变得尤为重要。
药物研究在双相情感障碍治疗中发挥着重要的作用，本文将探讨双相情感障碍治疗中的药物研究进展。
一、传统药物治疗传统的药物治疗方法主要包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐是治疗双相情感障碍的首选药物，它能有效地控制情感波动，并减少复发的风险。
抗抑郁药主要用于治疗抑郁症状，如三环抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
抗精神病药物主要用于控制情感的高涨状态，如兰斯贝拉、奥氮平等。
然而，这些传统药物在治疗双相情感障碍时存在一些问题，例如副作用较多、疗效不稳定等。
二、新药物研究进展近年来，随着科学技术的进步，新药物的研究和开发取得了一些突破。
以下将介绍一些新药物在双相情感障碍治疗中的研究进展。
1. 抗癫痫药物一些抗癫痫药物，如卡马西平和拉莫三嗪，被证明对双相情感障碍的治疗具有一定的效果。
这些药物通过调节神经递质的释放和再摄取来控制情感波动，减少双相情感障碍的发作。
2. 睡眠调节剂睡眠紊乱是双相情感障碍患者常见的症状之一。
因此，一些睡眠调节剂如曲唑酮和苯二氮䓬类药物被用于治疗双相情感障碍。
这些药物能够帮助患者改善睡眠质量，减轻情感波动。
3. 抗炎药物最近的研究表明，炎症反应与双相情感障碍的发病机制密切相关。
一些非甾体抗炎药物和抗氧化剂被用于治疗双相情感障碍，并取得了一定的效果。
这些药物通过抑制炎症反应和减轻氧化应激来改善患者的情感状态。
4. 神经营养剂神经营养剂如ω-3脂肪酸和N-乙酰半胱氨酸被认为对双相情感障碍的治疗具有一定的潜力。
这些药物能够改善神经元的功能，减轻情感波动，并改善患者的心理状态。
三、药物治疗的挑战与前景尽管新药物在双相情感障碍治疗中取得了一些进展，但仍然存在着一些挑战。
全球最新治双相障碍方法
双相障碍是一种严重的情绪障碍，患者会经历情绪波动的周期，既有抑郁期又
有 mania 期。
治疗双相障碍是一项长期而复杂的任务，但随着医学技术的不断进步，全球也不断涌现出新的治疗方法。
首先，药物治疗是目前治疗双相障碍的主要手段之一。
针对 mania 期，常用的
药物包括锂盐、抗精神病药物和抗惊厥药物等。
而对抑郁期，常用的药物包括抗抑郁药和锂盐等。
随着药物治疗技术的不断提高，新型的药物不断涌现，为患者提供了更多的选择。
除了药物治疗，心理治疗也是治疗双相障碍的重要手段之一。
认知行为疗法（CBT）被广泛应用于双相障碍的治疗中，通过帮助患者改变消极的思维方式和行为习惯，从而减轻症状。
此外，家庭治疗和社会支持也对患者的康复起着重要作用。
近年来，一些新的治疗方法也开始受到关注。
例如，神经调控技术通过刺激大
脑特定区域，调整大脑功能，对双相障碍患者的症状有一定的缓解作用。
另外，光疗法和运动疗法也被证明对双相障碍患者有一定的帮助。
总的来说，治疗双相障碍需要综合运用药物治疗、心理治疗和其他新型治疗方法。
在治疗过程中，患者需要与医生密切合作，积极配合治疗，并且在日常生活中保持规律的作息和健康的生活方式。
希望随着医学技术的不断进步，能够为更多的双相障碍患者带来希望和康复。
探索双相情感障碍疗法的新发展趋势双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的心理疾病，其特点是情绪波动剧烈，从极度的欣快和兴奋（Mania）到深度的抑郁（Depression）。
这种疾病给患者的生活和人际关系带来了巨大的困扰，因此，寻找有效的治疗方法对于双相情感障碍患者来说至关重要。
近年来，双相情感障碍疗法的发展趋势开始呈现出一些新的方向。
首先，心理疗法的应用在双相情感障碍的治疗中越来越受到重视。
与传统的药物治疗相比，心理疗法可以更全面地帮助患者理解和管理他们的情绪，提高他们的情绪调节能力。
认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy）是一种常用的心理疗法，通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，以减轻抑郁和控制情绪波动。
此外，心理教育和支持疗法也被广泛应用于双相情感障碍的治疗中，帮助患者了解他们的疾病，提高自我管理能力，增加社交支持。
其次，药物治疗的研究也在不断取得进展。
传统的药物治疗主要包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物等。
然而，这些药物的副作用和疗效限制了它们的应用范围。
近年来，一些新的药物开始被用于双相情感障碍的治疗，如抗癫痫药物和钙通道阻滞剂。
这些药物在控制情绪波动和减轻抑郁症状方面显示出了一定的潜力。
此外，个体化治疗也成为了研究的热点。
通过基因检测和药物敏感性测试，医生可以根据患者的基因型和药物反应性来制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。
除了心理疗法和药物治疗，生活方式的调整也被认为是双相情感障碍治疗的重要组成部分。
研究表明，规律的作息时间、健康的饮食和适度的运动可以帮助患者稳定情绪，减轻症状。
因此，医生通常会建议患者建立良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，保持充足的睡眠和饮食平衡。
此外，一些辅助疗法，如音乐疗法、艺术疗法和瑜伽等，也被一些患者用于情感调节和压力缓解。
另一个新的发展趋势是技术在双相情感障碍治疗中的应用。
随着智能手机和移动应用的普及，一些应用程序开始被开发用于帮助患者追踪他们的情绪和行为，提供实时的心理支持和干预。
双向情感障碍的趋势
虽然双向情感障碍在过去的几十年中逐渐被认知和诊断，但随着更多的研究和医学进展，它的趋势可能会有所增加。
以下是可能导致这种趋势的几个因素：
1. 提高认知程度：随着医学界对双向情感障碍的认识程度不断提高，医生和其他医疗专业人员更容易对患者进行正确的诊断和治疗。
这将导致更多人被正确地诊断为双向情感障碍。
2. 诊断和筛查工具的改进：随着时间的推移，医学界不断改进双向情感障碍的诊断和筛查工具。
这些工具的改进使医生能够更准确地识别患有双向情感障碍的个体，从而导致更多人被确诊为双向情感障碍。
3. 精神健康问题的社会认同度提高：随着社会对精神健康问题的认同度提高，越来越多的人开始寻求帮助和治疗。
这意味着更多人会接受对双向情感障碍的筛查和诊断，从而增加了发现该病症的可能性。
4. 生活方式和环境变化：现代生活方式和环境变化可能对人们的精神健康产生负面影响。
高压工作、社交媒体的盛行、不健康的饮食和缺乏运动等因素被认为与精神障碍有关。
这些因素可能导致更多人发展出双向情感障碍。
总体而言，双向情感障碍的趋势可能会上升，但确切的数据和预测仍然需要更多的研究。
全球最新治双相障碍方法双相障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的精神疾病，患者在情绪上会经历极端的波动，既有抑郁情绪，又有兴奋情绪。
全球范围内，双相障碍的患病率逐年上升，给患者及其家庭带来了巨大的负担。
因此，寻找最新的治疗方法成为当前医学界的重要课题。
近年来，针对双相障碍的治疗方法不断涌现，其中包括药物治疗、心理疗法、电击疗法等多种手段。
然而，这些方法在一定程度上存在局限性，如药物治疗可能带来副作用，心理疗法需要长期坚持，电击疗法在一些患者中并不适用。
因此，医学界一直在寻找全新的治疗方法，以期能够更好地帮助双相障碍患者。
近期，一项名为光疗法的治疗方法备受关注。
据报道，光疗法是利用特定波长的光线照射患者的眼睛，通过调节患者的生物钟和情绪中枢，从而达到治疗双相障碍的效果。
该疗法不仅无需药物介入，而且治疗过程中患者无需承受任何痛苦，因此备受患者和医生的青睐。
除了光疗法之外，一些新型的药物治疗方案也值得关注。
近年来，一些新型抗抑郁药物和抗精神分裂症药物被发现对双相障碍具有一定的治疗效果，且副作用相对较小。
这为双相障碍患者带来了新的希望，也为医学界提供了更多的研究方向。
此外，心理疗法在治疗双相障碍中仍然发挥着重要作用。
通过认知行为疗法、家庭疗法、社交技能训练等手段，患者可以逐渐调节自己的情绪，改善心理健康状况。
尤其是家庭疗法，可以帮助患者建立稳定的家庭环境和支持体系，对于长期稳定病情具有积极的作用。
总的来说，治疗双相障碍的方法不断更新，医学界在这一领域也取得了一定的进展。
然而，仍需进一步深入研究，寻找更加有效的治疗手段，以期能够更好地帮助双相障碍患者重获健康。
相信随着科技的不断进步和医学研究的深入，全球最新治双相障碍方法将会不断涌现，为患者带来更多的希望和福音。
双相情感障碍治疗新进展双相情感障碍治疗新进展来源：爱唯医学网2011-06-23大中小双相障碍（Bipolar disorder）具有患病率高、复发率高、自杀率高、共病率高等特点，临床症状复杂，在不同或同一时期出现躁狂或抑郁发作，或混合发作。
同时，双相障碍可增加酒精和物质滥用、心血管疾病和恶性肿瘤的危险；在企图自杀的1/3患者中，10%～20%死亡与双相障碍有关。
双相Ⅰ型障碍终生患病率为0.3%~1.6%，双相Ⅱ型障碍的患病率高达3.7%。
双相障碍患者的发病年龄多见于15～24岁，而明确诊断常延迟5～10年，临床上常被误诊或漏诊。
因此，提高早期识别能力和诊断水平是精神科医生的重要挑战。
全程治疗方案的选择双相障碍的全程治疗分为三个阶段，即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
其治疗目标是：缓解或消除症状；促进康复，保持良好的功能；预防复发。
治疗原则如果确诊为双相障碍，不主张单一使用抗抑郁药治疗，因为单一治疗有引发躁狂和增加发作周期的风险。
联合用药时，一般采用一种新型抗抑郁药（如SSRI/SNRI、安非他酮）联合一种心境稳定剂治疗。
由于经典抗精神病药治疗躁狂时易引发抑郁，因此不宜选用。
原则上应选择诱导抑郁发作较小的药物，如非典型抗精神病药。
药物选择需满足的条件治疗双相障碍的理想药物须满足以下要求：对躁狂相、抑郁相均有效，起效快速，能够预防复发，既适用于单一治疗或联合治疗，又能用于共病治疗，耐受性好，不引起有临床意义的不良反应，不会导致新的疾病产生，如治疗中引发抑郁、发作周期加快、功能损害、体重过度增加、代谢异常等。
双相障碍常用的药物主要包括：（1）经典抗精神病药，如氟哌啶醇、氯丙嗪；（2）非典型抗精神病药，阿立哌唑、利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、齐拉西酮；（3）锂盐、双丙戊酸盐、拉莫三嗪、卡马西平和其他抗惊厥药物；（4）其他抗抑郁药。
心境稳定剂是指对躁狂或抑郁发作具有治疗和预防作用且不引起躁狂与抑郁转相，或导致发作变频的药物。
全球最新治双相障碍方法双相障碍是一种严重的心境障碍，患者在情绪上会出现极端的波动，既有抑郁症状，又有躁狂症状。
这种疾病给患者的生活和工作带来了极大的困扰，也给家庭和社会带来了不小的负担。
因此，寻找全球最新治疗双相障碍的方法是非常重要的。
目前，治疗双相障碍的方法主要包括药物治疗和心理治疗两种。
药物治疗方面，抗精神病药物是主要的治疗手段，如锂盐、抗抑郁药、抗精神病药等。
这些药物可以有效地控制患者的情绪波动，减轻症状。
另外，心理治疗也是非常重要的，包括认知行为疗法、家庭治疗、社交节律治疗等。
这些治疗方法可以帮助患者调节情绪，改善心理状态。
除了传统的药物治疗和心理治疗，近年来，一些新的治疗方法也逐渐受到关注。
其中，神经调控技术是一种新的治疗手段，通过刺激大脑特定区域，可以有效地缓解双相障碍患者的症状。
另外，光疗法、磁场疗法等也被证实对双相障碍有一定的疗效。
这些新的治疗方法为患者提供了更多的选择，可以帮助那些对传统治疗方法无效的患者。
除了治疗方法的更新，个性化治疗也是当前的一个热点。
每个患者的病情不尽相同，因此需要针对个体化的治疗方案。
通过基因检测、脑影像学等技术，可以更准确地了解患者的病情，为其制定个性化的治疗方案。
这种个性化治疗可以提高治疗的效果，减少不必要的药物副作用，提高患者的生活质量。
总的来说，全球最新治疗双相障碍的方法不断涌现，为患者带来了更多的希望。
除了传统的药物治疗和心理治疗，神经调控技术、光疗法、个性化治疗等都为患者提供了新的选择。
未来，随着医学技术的不断进步，相信会有更多更有效的治疗方法出现，让双相障碍患者能够得到更好的帮助，重拾健康的生活。
不容忽视的双相情感障碍疗法技术发展趋势双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种常见的精神障碍，其特征为情绪波动剧烈，从极度的兴奋（Mania）到极度的低落（Depression），严重影响患者的日常生活和社交功能。
随着科技的发展，双相情感障碍疗法技术也在不断进步，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
本文将探讨双相情感障碍疗法技术的发展趋势。
一、药物治疗的创新药物治疗是目前双相情感障碍的主要治疗手段之一。
传统的药物治疗主要包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
然而，这些药物在治疗过程中存在副作用和疗效不佳的问题。
近年来，针对双相情感障碍的药物研究取得了一些突破性进展。
首先，针对抗抑郁药物的研究已经取得了一些新的突破。
传统的抗抑郁药物可能会导致情绪波动的加剧，而新型的抗抑郁药物则更加注重调节患者的情绪稳定性。
例如，一些新型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）被证明在治疗双相情感障碍的抑郁期疗效显著。
此外，一些新的药物研究也致力于寻找更为个体化的治疗方案，以更好地满足患者的需求。
其次，基因治疗也成为双相情感障碍研究的热点。
研究人员发现，双相情感障碍与遗传因素密切相关。
通过对相关基因的研究，可以为患者提供更为个体化的治疗方案。
例如，基因治疗可以通过调节患者的基因表达来改善情绪稳定性，减轻症状的严重程度。
虽然基因治疗仍处于研究阶段，但其潜力令人期待。
二、心理治疗的创新除了药物治疗，心理治疗也是双相情感障碍的重要治疗手段之一。
传统的心理治疗主要包括认知行为疗法（CBT）和插入式治疗。
然而，随着研究的深入，新的心理治疗方法也逐渐出现。
首先，心理治疗趋向于个体化和综合化。
传统的心理治疗方法往往是一种通用的治疗模式，无法满足不同患者的个体差异。
而现在，心理治疗趋向于根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
例如，针对双相情感障碍的认知行为疗法不仅仅关注患者的思维模式，还会结合其他治疗方法，如家庭治疗和社交技能训练，以提高治疗效果。
双相情感障碍是指躁狂与抑郁交替出现的心境障碍类精神疾病，核心表现为情绪不稳定，心境高涨与低落交替反复出现，严重者有自杀行为，可伴有焦虑、妄想等表现，故临床常被误诊、漏诊。
据统计，约70%的双相情感障碍患者曾被误诊为其他精神障［收稿日期］ 2023-09-14 ［基金项目］ 国家自然科学基金面上项目（编号：81774453）；河南省重点研发专项（编号：221111311100）；范军铭全国名老中医药专家传承工作室（批文号：〔2021〕270号） ［作者简介］ 周方静（1996—），女，河南开封人，2021年级硕士研究生，研究方向：针灸治疗神经系统疾病的临床研究。
电话：159****8001；邮箱：*****************。
［通信作者］ 范军铭（1962—），男，河南长葛人，医学硕士，主任中医师，教授，硕士研究生导师，主要从事针灸治疗神经系统疾病的研究。
电话：136****5604；邮箱：*****************。
非药物疗法治疗双相情感障碍研究进展周方静1，朱春秋1，张星星1，程祥宇1，范军铭2（1.河南中医药大学，河南 郑州 450046； 2.河南省中西医结合医院，河南 郑州 450004）［摘要］ 药物是治疗双相情感障碍的主要方案，非药物疗法则是必不可少的辅助手段，可以延缓血药浓度下降速度、减少给药剂量、降低药物不良反应、稳定患者情绪、提高认知功能等。
中医特色的非药物疗法主要包括针刺疗法、传统运动疗法、拔罐、推拿、耳穴及五行音乐疗法等，西医的非药物疗法主要包括非侵入性脑刺激及心理疗法等。
非侵入性脑刺激常见改良电休克、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等，心理疗法如正念疗法、认知心理疗法、人际社会节奏治疗等。
参考文献72篇。
［关键词］ 双相情感障碍；抑郁；躁狂；非药物疗法；中医外治；心理疗法；非侵入性脑刺激 ［中图分类号］ R277.749 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 0257-358X （2024）01-0099-09 DOI ：10.16295/ki.0257-358x.2024.01.019Research Progress in Non -Pharmacological Therapy for Bipolar DisorderZHOU Fangjing 1，ZHU Chunqiu 1，ZHANG Xingxing 1，CHENG Xiangyu 1，FAN Junming 2（1.Henan University of Chinese Medicine ，Zhengzhou 450046，China ；2.Henan Integrative Medicine Hospital ，Zhengzhou 450004，China ）Abstract Pharmacological therapy is the main program for the treatment of bipolar disorder ，and non -pharmacological therapy is an essential auxiliary means ，which can delay the decline of blood drug concentration ，decrease the dose of medication ，reduce adverse drug reactions ，stabilize the mood of patients ，and improve the cognitive function. T raditional Chinese medicine characteristic non -pharmacological therapy mainly includes acupuncture therapy ，traditional exercise therapy ，cupping therapy ，massage ，ear acupoint and five elements music therapy ，etc. Western non -pharmacological therapy mainly includes non -invasive brain stimulation and psychotherapy.Non -invasive brain stimulation includes common modified electroshock ，repetitive transcranialmagnetic stimulation ，transcranial direct current stimulation and so on. Psychotherapies includes mindfulness therapy ，cognitive psychotherapy ，interpersonal social rhythm therapy ，etc. There are 72 references.Keywords bipolar disorder ；depression ；madness ；non -pharmacological therapy ；external treatment of traditionalChinese medicine ；psychotherapy ；non -invasive brain stimulation2024年1月第43卷第1期山东中医杂志碍［1］。
