系统解剖学绪论

《系统解剖学》教学大纲（供临床医学、预防医学、心理医学、口腔医学等专业使用）Ⅰ前言人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学。

人体解剖学与医学各学科联系密切，是医学院校学生最先接触的一门重要的基础医学课程，它是学习组织胚胎学、生理学、病理学等基础课程，妇产科学、外科学等临床课程的基础。

医学生只有正确认识正常人体形态结构，才能充分理解其生理过程和病理现象，才能进一步认识疾病的发生、发展规律，掌握对疾病预防、诊断、治疗、康复的方法，逐渐成长为医德高尚、技术精湛、救死扶伤的医师。

故本课程在医学课程中占有极其重要的地位。

本大纲适用于临床医学、麻醉学、医学影像、口腔医学、预防医学、心理医学、眼耳鼻喉科学、医事法律、法医学等本科专业。

为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学要求与教学内容组成，分掌握、熟悉和了解三个级别,便于学生重点学习。

教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同专业要求和不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。

教学总学时为130学时，理论课65学时,实验课65学时。

Ⅱ正文一教学目的通过教学使学生掌握人体各器官的配布、形态结构和重要毗邻关系的知识和标本、模型的观察、辨认等解剖学的基本技能。

二教学的内容与要求第一章绪论（一）掌握人体解剖学姿势。

（二）熟悉轴、面及方位术语。

（三）了解人体解剖学的定义、地位、分科、发展简史和学习方法。

（四）了解人体的分部和器官系统。

运动系统了解运动系统的组成和功能。

第二章骨学1总论（一）掌握骨的构造。

（二）熟悉骨的分类。

（三）了解骨质的化学成分和物理性质。

（四）了解骨的发生、发育和可塑性。

第二节中轴骨（一）躯干骨1 掌握椎骨一般形态与各部椎骨的主要特征。

2 掌握胸骨的形态结构与分部。

3 掌握第7颈椎、骶岬、骶角、颈静脉切迹、胸骨角、剑突和肋弓的位置及临床意义。

4 熟悉躯干骨的组成。

5 熟悉椎骨的数目。

6 了解肋的组成、肋骨一般形态，肋软骨及第1、11、 12肋的形态特征。

绪论，骨学总论，躯干骨，颅骨4学时绪论人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。

人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。

系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。

要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。

学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。

掌握人体的轴、面和方位术语：解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。

对人体结构描述，均以此姿势为标准。

人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。

即：(1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。

(2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。

(3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。

人体的切面——亦分三种：(1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。

若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。

(2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。

(3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。

常用方位术语：腹侧——近腹面背侧——近背面上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足内侧——近正中面外侧——距正中面较远内——近内腔外——距内腔较远浅——近体表深——距体表较远近侧——近肢根远侧——距肢根较远第一篇运动系统掌握运动系统的组成及功能：运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。

运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。

第一章骨学第一节总论正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。

由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。

活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和生长发育的特点，并有修复和改建的能力。

系统解剖学完整版第一章：绪论系统解剖学是研究人体各器官系统的形态、结构、位置、毗邻关系及其功能的一门学科。

它以形态学为基础，通过观察、实验和推理等手段，揭示人体各器官系统的组成、结构和功能，为医学、生物学、体育学等相关领域提供重要的理论基础。

系统解剖学的研究对象是正常人体的各个器官系统，包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、心血管系统、淋巴系统、神经系统、感觉器等。

通过对这些器官系统的形态、结构、位置、毗邻关系及其功能的研究，我们可以深入了解人体的生理和病理过程，为疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据。

系统解剖学的研究方法主要包括解剖观察法、组织学观察法、影像学观察法、生理学实验法等。

解剖观察法是通过解剖尸体或活体，直接观察器官的形态、结构、位置、毗邻关系等特征。

组织学观察法是通过显微镜观察组织切片，了解组织的微细结构。

影像学观察法是通过X光、CT、MRI等影像学技术，观察器官的形态、结构、位置等特征。

生理学实验法是通过实验手段，研究器官的功能和生理过程。

系统解剖学的研究内容非常广泛，涉及到人体各个器官系统的各个方面。

通过对这些内容的研究，我们可以深入了解人体的生理和病理过程，为疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据。

同时，系统解剖学的研究成果也可以为医学、生物学、体育学等相关领域的发展提供重要的理论基础。

系统解剖学是一门重要的基础学科，它通过研究人体各器官系统的形态、结构、位置、毗邻关系及其功能，为医学、生物学、体育学等相关领域提供重要的理论基础。

通过对系统解剖学的研究，我们可以深入了解人体的生理和病理过程，为疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据。

第二章：运动系统运动系统是人体的重要组成部分，它包括骨骼、肌肉和关节。

骨骼是人体的支架，肌肉是骨骼运动的动力来源，关节则是连接骨骼的枢纽。

骨骼由骨头组成，骨头坚硬且有一定的弹性，能够承受外力的作用。

骨头分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨，它们共同构成了人体的骨架。

系统解剖学复习笔记第一部分:绪论1.解剖学与人体解剖学解剖学:涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科分为动物解剖学和植物解剖学 人体解剖学(Human Anatomy):研究人体正常形态结构的科学(解剖学历史上3位重要人物:Galen, 维萨里《人体的构造》,哈维《论动物心脏与血液运动的解剖学研究》)2.人体解剖学的基本内容、分科内容:1)研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学; 2)阐明器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律.分科:包括1)巨视解剖学(分为系统解剖学,局部解剖学), 2)微视解剖学(分为组织学,细胞学,胚胎学)3.系统解剖学与局部解剖学的定义、研究对象系统解剖学:1)定义:按机能划分，研究人体器官的形态、位置和构造.2)研究对象(9大系统):运动,消化,呼吸,泌尿,生殖,脉管(心血管,淋巴),神经,内分泌,感觉器器官的位置：大体定位、对比关系（起点、止点）、周围毗邻器官的形态：大体形态、局部划分、表面结构器官的构造：实质性器官，切面描述；管性器官，分层描述局部解剖学:1)定义:按部分划分，研究人体各局部内各器官间毗邻关系2)研究对象(10大局部):头部(颅,面),颈部(颈,项),上肢,下肢,胸部,背部,腹部,盆会阴部.4.标准姿势人体直立,面向前,两眼平视前方,两上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前5.冠状面、矢状面、水平面1)冠状面:左,右方向,将人体分为前,后两部的剖面;2)矢状面:前,后方向,将人体分为左,右两部的剖面;3)水平面:与地面平行,将人体分为上,下两部的平面.6.异常、畸形1)变异:人体结构与正常形态不完全相同,但差异不显著,不影响正常生理功能;2)异常:人体结构与正常形态的差异超出正常范围,影响正常生理功能.3)畸形:????????????????????第二部分:运动系统1.运动系统的组成、作用、分工1)组成:骨、关节和骨骼肌,约占成人体重60%2)作用:赋予形态,支持体重,保护内脏,产生运动;3)分工:骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌是动力器官.2.骨的表面形态、构造1)表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹;2)构造:i.骨质(包括骨密质,骨松质,骨小梁); ii.骨膜(分两层,内层具有成骨细胞,破骨细胞); iii骨髓(分为红骨髓,黄骨髓); iv.骨的血管,淋巴管和神经(骨按形态,分为长骨,短骨,扁骨,不规则骨)3.中轴骨骼组成1)躯干骨(包括椎骨24块,骶骨1块,尾骨1块,胸骨1块,肋骨12对) 2)颅(包括脑颅骨8块,面颅骨15块)4.椎骨的一般形态、各部椎骨数目1)一般形态:椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成,椎体与椎弓围成椎孔,椎弓发出7个突起,包括棘突1个,横突1对,上下关节突各1对.2)各部分椎骨数目:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块(由5块骶椎长合),尾骨1块(由3-4块尾椎长合)5.各部椎骨的主要特征（颈、胸、腰、骶、尾）1)颈椎:锥体小,横突有孔,棘突分叉.寰椎无椎体,棘突和关节突;枢椎向上伸出齿突与寰椎的齿突凹相关节;隆椎棘突特长,且不分叉.2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列.3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸.4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔.5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖.6.钩椎关节、颈动脉结节、寰椎、枢椎、隆椎1)钩椎关节:3-7颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成的关节.2)颈动脉结节:第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起,称颈动脉结节,有颈总动脉经过其前方.3)寰椎(第1颈椎),枢椎(第2颈椎),隆椎(第3颈椎).7.胸骨组成，胸骨角1)组成:由上到下为胸骨柄,胸骨体,剑突.胸骨柄上缘中份为颈静脉切迹.2)胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处微向前突,称为胸骨角,平对第2肋,第4胸椎下缘.8.颅的整体观1)脑颅骨8块:额骨1,顶骨2,颞骨2,枕骨1,筛骨1,蝶骨12)面颅骨15块.3)颅的整体观: 除下颌骨与舌骨外,颅骨借膜和软骨牢固结合成整体.分为:顶面观:卵圆形,前窄后宽,光滑隆凸,可见顶结节,冠状缝,矢状缝,人字缝.前面观:分为额区,眶,骨性鼻腔,骨性口腔.后面观:可见人字缝,枕鳞.外面观:颅底外面高低不平,神经血管通过的孔裂甚多.内面观:颅盖内面凹陷,有许多鱼脑沟回对应的压迹和骨脊; 颅底内面观从前向后有颅前,中,后窝,窝中有孔裂与颅外相通.侧面观:由额骨,蝶骨,顶骨,颞骨,枕骨构成,可见颧骨和上下额骨.9.冠状缝，矢状缝，人字缝，顶结节1)冠状缝:额骨和两侧顶骨连接处;2)矢状缝:两侧顶骨连接处;3)人字缝:两侧顶骨与枕骨连接处.4)顶结节:顶骨中央最隆凸处.10.颅内面观（三窝），颅外面观特征1)内面观:从前向后有三个呈阶梯状加深的陷窝,分别为前,中,后窝.窝中有很多孔裂与颅底外面相接.前窝:由额骨眶部,筛骨筛板,蝶骨小翼组成;中窝:由蝶骨体,蝶骨大翼,颞骨岩部组成.后窝:由枕骨,颞骨岩部组成.2)颅外面观:高低不平,神经和血管通过的孔裂甚多.11.翼点，翼腭窝1)翼点: 颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，内面有脑膜中动脉前支通过.2)翼腭窝：上颌骨体、蝶骨翼突和额骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内，有血管、神经经过.12.附肢骨骼包括上肢骨(分为上肢带骨,自由上肢骨),下肢骨(分为下肢带骨,自由下肢骨),13.上肢骨骼与下肢骨骼组成1)上肢骨:上肢带骨(锁骨,肩胛骨),自由上肢骨(肱骨,外桡内尺,手骨)(手骨分为腕骨8块:由外向内,舟月三角豆,大小头状钩; 掌骨5块,指骨14块)2)下肢骨:下肢带骨(髋骨,由髂骨,耻骨,坐骨组成); 自由下肢骨:股骨,外腓内胫,髌骨,足骨.(足骨分为跗骨7块,跖骨5块,趾骨14块.)14.下角:肩胛骨内侧缘（脊柱缘）与外侧缘（腋缘）会合处，平对第7肋或第7肋间隙15.桡神经沟,尺神经沟桡神经沟：肱骨体后面中部自内上斜向外下的浅沟，桡神经和肱深动脉从此经过尺神经沟：与尺骨形成关节的肱骨滑车内侧突起（内上髁）后方的浅沟，内过尺神经16.关节定义、种类1)骨连接：骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连2)骨连接分为:直接连接:纤维连接(分为韧带连接,缝(见于颅骨)),软骨连接(分为透明软骨结合,纤维软骨结合), 骨性结合.间接连接:即滑膜关节.17.韧带、缝、透明软骨结合、纤维软骨联合、骨性结合韧带（ligament）：连接两骨较长的、富有弹性的纤维结缔组织缝（suture）：相邻颅骨边缘借薄层纤维结缔组织相连(见于颅骨间)透明软骨结合：两骨间借透明软骨连结部(如骺软骨)纤维软骨联合：两骨间借多量纤维连结（如椎间盘，耻骨联合）骨性结合：两骨间借骨组织连结（髂骨，耻骨，坐骨之间连结）18.滑膜关节骨连接的最高分化形式;骨面间有滑膜腔隙，充以滑液; 具有较大活动性;骨面间相互分离，借其周围结缔组织相连结.基本构造:1.关节面:每个关节至少有2个关节面,表面覆盖有关节软骨,使关节面光滑,减少摩擦,缓冲震荡和冲击.2.关节囊:分内外两层,外层为纤维膜,厚而坚韧,富含神经血管; 内层为滑膜,薄而柔润,富含血管网,能产生滑液.呈弱碱性,润滑和作为新城代谢的媒介.3.关节腔:含少量滑液,腔内呈负压,对维持关节的稳固具有一定作用.19.关节囊：纤维膜，滑膜(如上)20.关节腔：滑液、负压(如上)21.关节的运动移动:一个关节面沿另一关节面的滑动.屈伸:沿冠状轴进行的运动,成关节两骨间角度变小为屈,角度增大为伸;一般关节的屈是朝向腹侧成角,但膝关节的屈是小腿向后贴近大腿.拇指腕掌关节的伸屈是沿矢状轴进行.跖(zhi)屈：足尖下垂为踝关节的屈背屈：足背向小腿前面的靠拢为踝关节的伸内收和外展：沿矢状轴进行的运动手指和足趾的收展定义为以中指和第2趾为中轴的靠拢和散开.旋转：沿垂直轴进行的运动肱骨的旋内,旋外; 尺骨,桡骨的旋前,旋后.环转：关节头在原位转动(运动骨上端在原位转动,下端做圆周运动,运动时全部描绘出圆锥形轨迹).关节的分类:单轴关节:分为滑车关节,车轴关节双轴关节:分为椭圆关节,鞍状关节多轴关节:分为球窝关节,平面关节.22.椎体间的连结与椎弓间的连结1)椎体间的连接:椎间盘:为纤维软骨盘,第1,2颈椎间无.中胸部较薄,颈部较厚,腰部最后(腰颈部前厚后薄,胸部前薄后厚.且随年龄有差异)前纵韧带:上至枕骨大孔前缘,下达第1或2骶椎前缘,可防止脊柱过度后伸或椎间盘前脱;后纵韧带:上至枢椎,下达骶骨,可防止脊柱过度前屈.2)椎弓间的连接:黄韧带:相邻椎弓板间的连接,由黄色的弹性纤维组成;棘间韧带:相邻棘突间韧带;棘上韧带:相邻棘突尖间韧带;项韧带:由自枕外隆凸及枕外脊,至第7颈椎的韧带.横突间韧带:相邻横突间韧带;关节突关节:相邻椎骨上,下关节突间关节面构成的平面关节.23.脊柱整体观与运动前面观:由第2颈椎向下逐渐变宽,至第2骶椎最宽,由骶骨耳状面一下又逐渐变小;后面观:所有椎骨的棘突连贯成纵嵴,位于背部正中线上.颈椎棘突分叉,胸椎棘突细长呈叠瓦状,腰椎棘突呈板状.侧面观:有颈曲(向前),胸曲(向后),腰曲(向前),骶曲(向后). 增加脊柱弹性,维持人体重心,减轻震荡.24.胸廓构成:12块胸椎,12对肋,1块胸骨和它们之间的连接.25.颞下颌关节组成与运动方式下颌骨下颌头和颞骨的下颌窝和关节结节构成.属滑膜,联合关节.两侧各有一个,必须同时运动,上提和下降运动发生在下关节腔,前进和后退运动发生在的上关节腔.关节囊前份较薄弱,故下颌关节易向前脱位.26.胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带1)胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节,由锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第1肋软骨的上面构成. 为多轴关节，关节囊内具有纤维软骨构成的关节盘.活动度小,但以此为支点扩大了上肢的活动范围.2)肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成.是肩胛骨活动的支点;连接有肩锁韧带和喙锁韧带,活动度小.3)喙肩韧带：连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,呈三角形的扁韧带. 喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓.27.肩关节由肱骨头，肩胛骨的关节盂组成;灵活性:为全身灵活性最大的关节,可做三轴运动.(头大、窝浅，盂唇加深关节窝；关节囊薄而松弛)稳固性:有肱二头肌长头腱通过;关节囊的周围有韧带增强运动性:为典型球窝关节；可做冠状轴的屈和伸;矢状轴的展和收;垂直轴的旋内、旋外以及环转运动. 易向前下方脱位28.肘关节构成及特点1)构成:肱尺关节（肱骨滑车，尺骨滑车切迹）;肱桡关节（肱骨小头，桡骨关节凹）;桡尺近侧关节（桡骨环状关节面，尺骨桡切迹）;桡侧副韧带，尺侧副韧带，桡骨环状韧带2)特点:三个关节共包一个关节囊,两侧有韧带增强,易产生向后脱位.29.桡骨环状韧带位于桡骨环状关节的周围,两端附着于尺骨桡切迹的前后缘,与尺骨桡切迹共同围成上口大,下口小的骨纤维环,以容纳桡骨头,防止其脱出肘关节窝.30.拇指腕掌关节由大多角骨与第一掌骨底构成的鞍状关节,为人类及灵长目动物所特有.可做伸屈,收展,环转和对掌运动.31.骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凹凸不平,彼此结合紧密.连接有骶髂前,后韧带,骶髂骨髋骨与脊柱的韧带连结.具有很大的稳固性,以适应支持体重的要求.妇女妊娠期间其活动度增大.(1.髋骨与脊柱间连接:髂腰韧带,骶结节韧带,骶棘韧带.2.坐骨大孔:由骶脊韧带与坐骨大切迹围成;坐骨小孔:由骶脊韧带,骶结节韧带,坐骨小切迹围成. 二者均有神经,血管,肌肉通过,)32.骨盆构成（大、小）-------其传递重力,支持和保护盆腔脏器的作用.1)构成:两侧髋骨,骶骨,尾骨2)以界线(骶骨岬-弓状线-耻骨疏-耻骨结节-耻骨联合上缘)分为大,小骨盆. 大骨盆位于腹腔下部,小骨盆位于盆腔上部.33.界线: 骶骨岬-弓状线-耻骨疏-耻骨结节-耻骨联合上缘. 为大小骨盆的分界线.34.髋关节构成与运动由髋臼和股骨头构成,连接有髂股韧带,股骨头韧带,耻股韧带,坐股韧带,轮匝带;活动幅度不如肩关节,但具有较大的稳固性,以适应其承重和行走的功能. 能做伸屈,收展,旋转,换转运动.易向后下方脱位.35.跗横关节（Chopart关节）构成由跟骰关节和距跟舟关节联合构成.关节线横过跗骨中份,呈恒威的S形.36.足弓跗骨和跖骨连接时形成向上突起的弓.为人类特有.分为:i.内侧纵弓：跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连结而成(‘跟舟3楔内3跖’)ii.外侧纵弓：跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成(“跟骰外2跖”)iii.横弓：骰骨、3块楔骨和根骨连结而成(“骰3楔根骨”)(膝关节:人类最大最复杂的关节,由股骨下端,胫骨上端,髌骨构成,连接有髌韧带,腓侧副韧带,胫侧副韧带,腘斜韧带,膝交叉韧带.)1.肌定义、起止、配布和作用1)定义:????????????????2) 起止:通常以两端附着于两块或两块以上的骨面上，中间跨过一个或多个关节;通常以接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点为起点(连接于固定骨上); 反之为终点(连接于活动骨上).3)配布:在一个运动轴的两对侧至少配备2组拮抗肌(作用相反);同侧配备一组或多组协同肌(作用相同).4)作用:在神经系统的支持下,拮抗肌和协肌共同作用,实现关节的运动.2.肌的辅助装置1)筋膜:浅筋膜(皮下筋膜):由疏松结缔组织构成，位于真皮之下，包被全身各部，内含浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管及脂肪等深筋膜(固有筋膜):由致密结缔组织构成，位于浅筋膜深部，包被体壁、四肢的肌和血管神经等2)滑膜囊(内有滑液):封闭的结缔组织小囊，壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，减少摩擦3)腱鞘:包围于肌腱外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，使腱固定于一定的部位，并减少摩擦（纤维层/纤维腱鞘，滑膜层，腱系膜）4)籽骨:由肌腱骨化而成,位于关节周围的小骨. 在关节运动时起减少肌腱与骨面的摩擦,改变骨骼肌牵引力的方向,加大肌力的作用等.3.背浅肌（最大）主要为阔肌, 起自脊柱的不同部位,止于上肢带骨或肱骨浅层:斜方肌(三角形),背阔肌(最大扁肌)深层:肩胛提肌,菱形肌.4.背深肌（最长）背深肌：位于棘突两侧的脊柱沟内，可分为数层:浅层:为夹肌，主要是长的竖脊肌(背肌中最长、最大的肌, 使脊柱后伸和仰头) 和夹肌深层:为节段性比较明显的短肌5.胸锁乳突肌位于颈部两侧皮下,大部分为颈阔肌所覆盖,起自胸骨柄前端和锁骨胸骨面.两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧.6.斜角肌间隙颈部前斜角肌、中斜角肌两者之间构成斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过.7.胸上肢肌起自胸廓外面，止于上肢带骨或肱骨,包括胸大肌(扇形),胸小肌(三角形起自3-5肋骨,止于肩胛骨缘突),前锯肌(起自1-8肋骨,止于肩胛骨内侧缘和下角).8.膈、裂孔1)膈:位于胸腹腔之间(胸腔的底,腹腔顶), 向上膨隆呈穹窿型的扁薄阔肌.周边为肌性部位,中间位肌腱(中心腱,以3部分肌束起自胸廓下口和腰椎前面). 为主要的呼吸肌,收缩时可增加腹压.2)孔裂:位于膈上,分为:主动脉裂孔:第12胸椎椎体前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔:第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔:第8胸椎水平,有下腔静脉通过.膈的3部分起点间常留有三角形,无肌纤维,仅覆盖有结缔组织的薄膜区.包括胸肋三角(膈的胸部与肋部起点之间的三角), 腰肋三角(膈的腰部与肋部起点之间的三角)9.腹肌前外侧群作用(包括腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,腹直肌).共同保护腹腔内脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定；增加腹压；辅助呼气和脊柱运动.10.腹直肌鞘、白线1)腹直肌鞘：包绕腹直肌，由腹外侧壁三个阔肌（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌）的腱膜构成2)白线：位于腹前壁正中线上，介于左右腹直肌鞘之间，由两侧的腹直肌鞘纤维彼此交织而成，上起自剑突，下止于耻骨联合.11.腹股沟管1)位置：腹股沟韧带内侧半上方4.5cm长.2)两口四壁：外口:腹股沟管浅（皮下）环; 内口:腹股沟管深（腹）环前壁:腹外斜肌腱膜后壁:腹横筋膜和腹股沟镰上壁:腹内斜肌和腹横肌弓状下缘下壁:腹股沟韧带3)通行结构：男性:精索; 女性:子宫韧带12.腹股沟三角(海氏三角)腹直肌外侧缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,位于腹前壁下部.13.面肌（表情肌）特点为扁薄的皮肌，位置浅表，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤，分布于面部孔裂周围，分为环形肌和辐射肌，作用为闭合或开大面颅骨孔裂，牵动面部皮肤显示表情14.上肢带肌作用(配布于肩关节周围，均起自于上肢带骨) 运动肩关节，增强关节稳固性15.臂肌上肢肌分为臂肌,前臂肌,手肌.覆盖肱骨，形成前后两群，以内侧和外侧两个肌间隔相隔。

教案系统解剖学(第六版）兰州大学基础医学院解剖学教研室前言系统解剖学systematic anatomy是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构、位置毗邻及其基本功能的科学，是学习其它基础医学和临床医学课程的重要基础课。

其任务是通过充分利用标本、模型、多媒体，施行大班理论教学和小班实验教学，使学生掌握人体各器官配布、形态结构和重要毗邻关系的知识和解剖基本技能，为学习其它基础医学课程、临床医学课程及临床实践奠定基础。

要求学生通过对系统解剖学的学习，一方面牢固而熟练的掌握系统解剖学的基本内容和基本技能，掌握常用英文解剖学词汇，正确认识各器官、结构的正常位置与形态,并能正确应用解剖学术语描述之;另一方面培养学生自学能力、观察能力、表达能力以及分析问题和解决问题的能力。

按照临床医学专业五年制本科教学计划要求，本课程参考学时为126学时,学分为7学分，实习考核占20％，理论考核占80％.理论与实验课学时分配表本科系统解剖学进度表126学时)系统解剖学教学大纲绪论【目的要求】1.掌握系统解剖学的定义，人体的标准姿势、方位术语、轴和面.2.熟悉人体的分部和器官系统。

3.了解系统解剖学的任务、分科及发展简史。

【教学难点】人体的标准姿势、方位术语、轴和面。

【教学内容】1．人体解剖学的定义.2．人体解剖学的任务和分科。

3．人体的分部和器官系统。

4．解剖学姿势、方位术语和人体的轴和面.运动系统第一章骨学【目的要求】1。

掌握骨的分类；椎骨的一般形态；胸骨的分部及重要标志；颅骨的组成、脑颅和面颅各骨的名称、颅的整体观；上、下肢带骨，自由上、下肢骨的位置及形态。

2.熟悉骨的构造；各部椎骨的主要特征；脑颅和面颅各骨的形态结构、新生儿颅的特征及其生后变化;肋的组成、形态结构;指骨的基本形态、位置及排列。

3。

了解骨的表面形态；骨的化学成分和物理性质；腕骨、掌骨的位置、组成及形态；跗骨、跖骨和趾骨的位置及排列。

【教学难点】各部椎骨的主要特征；脑颅和面颅各骨的形态；颅的整体观。

系统解剖学考点重点整理绪论、骨学1、解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼正视前方，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。

2、胸骨角：柄与体连接处，平对第二肋。

（胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称为胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

）3、真肋：第1~7肋直接与胸骨连接区分假肋：第8~10肋不直接与胸骨连接浮肋：第11~12肋前端游离4、肋软骨：位于各肋骨的前端，第8~10肋软骨依次与上位肋软骨连接形成肋弓。

5、翼点：额、顶、颞、蝶四骨结合处，“H”形，此处骨质最薄，内有脑膜中动脉前支通过。

复习思考题骨的分类、构造如何？椎骨的一般形态如何？胸骨分几部？肋的概念？鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？名词解释：胸骨角翼点关节学1、骨连结：骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。

2、前纵韧带：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出典型韧带作用后纵韧带：限制脊柱过度前屈黄韧带：围成椎管，限制脊柱过屈复习思考题关节的基本构造如何和辅助结构有哪些？肩关节和肘关节的组成、特点及运动如何？脊柱的组成、形态？名词解释：关节面、关节腔、关节囊、椎间盘肌学1、胸锁乳突肌作用:一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。

2、斜角肌间隙：前、中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

3、斜方肌位置：位于项部和背上部的浅层。

作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。

4、背阔肌位置：位于背的下半部及胸的后外侧。

作用：使肱骨内收、旋内和后伸。

当上肢上举被固定时，可引体向上。

5、竖脊肌(骶棘肌)作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。

6、胸大肌位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。

作用：使肱骨内收、旋内和前屈。

如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。

7、前锯肌作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。