周围神经系统是指中枢神经系统以 外的神经成分，即神经、神经节、 神经丛、神经末梢等。通常分为3 部分： ① 脊神经：与脊髓相连，主要 分 布于躯干和四肢； ② 脑神经：与脑相连，主要分布于 头面部； ③ 内脏神经：与脑和脊髓相连，主 要分布于内脏、心血管和腺体。
第一节 脊神经
概况：31对 分部 : 颈神经 8 对
四肢肌、皮肤。 脊神经丛: 颈丛
臂丛 腰丛 骶丛
一、颈丛 (一)组成和位置 组成：第1～4颈神经前支 位置：胸锁乳突肌上部
的深面 (二)主要分支
皮支 肌支
皮支。 ①枕小神经 ②耳大神经 ③颈横神经 ④锁骨上神经
重要的肌支是膈神经: 为混合性神经。沿前斜角肌表面下行, 经锁骨下动,静脉间入胸腔,经肺根前 方,在纵隔胸膜与心包间下行达膈。
◎股神经损伤：可致大腿肌前群功能障碍，行走时抬 腿困难，坐位时不能伸膝关节、膝跳反射消失，股前 及小腿内侧皮肤感觉障碍。 ◎闭孔神经损伤：可致大腿内收力减弱，仰卧时患肢 不能置于健侧大腿之上，股内侧皮肤感觉障碍。
五、骶丛 (一)组成和位置 组成：
腰骶干(Ｌ4,5) 全部骶神经前支 尾神经前支
位置： 骶骨和梨状肌前面
(二)主要分支 小肌支→梨状肌、肛提肌和臀部 一些小肌。 1.臀上神经→ 臀中、小肌
阔筋膜张肌 2.臀下神经→ 臀大肌 3.阴部神经→ 会阴部、
外生殖器 4.坐骨神经： 胫神经
腓总神经
(1)胫神经： 足底内侧神经 足底外侧神经
肌支→小腿肌后群足底肌 皮支→小腿后部、足底
足背外侧缘皮肤 损伤：可导致足不能跖屈、 屈趾和足内翻、小腿后面及 足底感觉迟钝或丧失，并呈 现“仰趾足”
运动纤维→膈 感觉纤维→心包、胸膜和膈下的部 分腹膜;
