解剖学--周围神经系统 完整版

总论区分中枢神经系统；周围神经系统：躯体神经（分布于体表、骨、关节和骨骼肌）；内脏神经（分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体）突触是神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的特化的接触区域，通过它可以实现细胞与细胞之间的通讯。

化学突触：突触前部，突触后部，突触间隙常用术语a、在中枢部：神经元的胞体和树突的聚集部位在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质；形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集部位含脂质色泽明亮称白质。

位于大脑和小脑皮质深面的白质称髓质；起止，行程和功能基本相同的神经纤维集合一起成为纤维束。

（在中枢部）b、在周围部：神经元胞体聚集处称神经节神经纤维在周围部聚集成粗细不等的神经脊神经1、脊神经为连于脊髓的周围神经部分。

2、有31对；每一对脊神经连于一个脊髓节段，由前根和后根组成；脊神经后根在椎间孔处的椭圆形膨大称为脊神经节，其中含有假单极感觉神经元。

3、脊神经的前根和后根在椎间孔处合为脊神经干后，立即分为4支：前支、后支、脊膜支、交通支。

4、有躯体感觉，内脏感觉，躯体运动，内脏运动四种纤维成分5、中枢联系脑神经连于脑的周围神经，共12对名称、顺序、性质、纤维成分及中枢联系、连脑部位、进出颅的部位和分布概况筛孔：嗅神经眶上裂：动眼神经，滑车神经，展神经；三叉神经中的眼神经眶下裂：三叉神经中的下颌神经（2）视神经管：视神经颈静脉孔：舌咽神经，迷走神经，副神经内耳门：面神经，前庭蜗神经圆孔：三叉神经中的上颌神经卵圆孔：三叉神经中的下颌神经（1）棘孔：脑膜中动脉舌下神经管：舌下神经1嗅神经Olfactory N. 感觉神经内脏感觉鼻腔嗅黏膜2视神经Optic N. 感觉神经躯体感觉视网膜3动眼神经Oculomotor N. 运动神经躯体运动上直肌，下直肌，内直肌，上睑提肌，下斜肌内脏运动睫状神经节Ciliary ganglion 瞳孔括约肌，睫状肌4滑车神经Trochlear N. 运动神经躯体运动上斜肌5三叉神经Trigeminal N. 混合性神经眼神经Ophthalmic N.躯体感觉眼球，泪器，结膜，部分面部皮肤上颌神经Maxillary N.躯体感觉眼裂口裂间皮肤，上颌牙，牙龈，鼻腔、软腭黏膜翼腭神经Pterygopalatine N.上颌神经穿圆孔出颅至翼腭窝连于翼腭神经节下颌神经Mandibular N.躯体感觉口裂以下皮肤，下颌牙、牙龈内脏运动咀嚼肌，鼓膜张肌（耳神经节），部分舌肌等舌神经Lingual N. 接受面神经鼓索，下颌下神经节展神经Abducent N.躯体运动外直肌面神经Facial N.混合性神经面部表情肌，舌前2/3味蕾鼓索返回鼓室，出鼓室至颞下窝，加入舌神经下颌下神经节舌下腺，下颌下腺岩大神经膝神经节处，颞骨岩部前面，破裂孔出颅至翼腭窝翼腭神经节泪腺前庭蜗神经Vestibulocochlear N. 位听感受器前庭神经Vestibular N.前庭神经节球囊斑，椭圆囊斑，壶腹嵴蜗神经Cochlear N.蜗神经节内耳螺旋器舌咽神经Glossopharyngeal N. 腮腺，舌后1/3味蕾鼓室神经——岩小神经耳神经节腮腺迷走神经V agus N. 心肌，脏器的平滑肌，腺体副神经Accessory N. 咽、喉肌；胸锁乳突肌Sternocleidomastoid muscle，斜方肌舌下神经Hypoglossal N. 舌内肌和部分舌外肌4对副交感神经节（副交感纤维）睫状神经节动眼神经副核（动眼神经）—眶上裂—睫状神经节—睫状神经纤维—睫状肌，瞳孔括约肌下颌下神经节上泌涎核（面神经）—茎乳孔—鼓索—颞下窝—舌神经—下颌下神经节—下颌下腺，舌下腺翼腭神经节上泌涎核（面神经）—岩大神经—翼腭窝—翼腭神经节—泪腺，鼻腔、口腔、腭黏膜腺体耳神经节下泌涎核（舌咽神经）—鼓室神经—岩小神经（终支）—卵圆孔下方—耳神经节—腮腺内脏神经内脏运动N.与躯体运动N.区别内脏运动神经有交感和副交感两种纤维成分，躯体运动神经只有一种内脏运动神经纤维多为较细的薄髓（节前纤维）或无髓（节后纤维）纤维，而躯体运动神经纤维多为较粗的有髓纤维内脏运动神经支配心肌，平滑肌和腺体，躯体运动神经支配骨骼肌躯体运动神经从低级中枢至骨骼肌只有一个神经元，内脏运动神经自低级中枢发出后在周围部的植物性神经节交换神经元（肾上腺髓质除外），由节内神经元发出纤维到达效应器，一个节前神经元可以与多个节后神经元形成突触，故节后神经元数量众多躯体运动神经以神经干的形式分布，内脏运动神经攀附脏器和血管形成神经丛，再由丛发出分支到达效应器交感N节前、后神经元、纤维的位置或走行、分布概况位置：可以分为椎旁神经节（交感干神经节）和椎前神经节；椎旁神经节借节间支连成左右两条交感干。

解剖学周围神经系统实验结果
周围神经系统是由神经元和它们的突触组成的神经组织。

它包括了神经元、神经纤维和神经节，它们被包裹在支配肌肉和皮肤的周围神经鞘中。

神经系统是人体的一个重要组成部分，它负责传递信息、控制肌肉和调节生理功能。

在解剖学实验中，周围神经系统可以通过不同的方式进行研究。

其中一个常用的方法是使用标本进行解剖学和组织学研究，以了解神经系统的结构和功能。

另外，神经刺激和测量方法也可以用来研究神经系统，包括测量神经传导速度和肌肉反应时间等指标。

一项实验研究可能会涉及探究神经系统的不同层面，例如神经元的形态和连接方式、神经纤维的分布和功能、神经节的组成和位置等。

通过对这些方面的研究，我们可以深入了解周围神经系统的结构和功能，并为未来的神经科学研究提供基础。

总的来说，解剖学周围神经系统实验的结果将有助于我们更好地理解神经系统的结构和功能，进而促进神经科学的发展和治疗神经系统疾病的进展。

周围神经系统•脊神经o概述▪脊神经的构成、分部及纤维分布•躯体感觉纤维•内脏感觉纤维•躯体运动纤维•内脏运动纤维▪脊神经的分支•前支•后支•交通支•脊膜支▪脊神经走形和分布的一般形态学特点o颈丛▪颈丛的组成、位置及分支•皮支o枕小神经o耳大神经o颈横神经o锁骨上神经•肌支o膈神经o副膈神经•交通支o臂丛▪臂丛的组成和位置▪臂丛的分支•锁骨上分支o胸长神经o肩胛背神经o肩胛上神经•锁骨下分支o肩胛下神经o胸内侧神经o胸外侧神经o胸背神经o腋神经o肌皮神经o正中神经o尺神经o桡神经o臂内侧皮神经o前臂内侧皮神经o胸神经前支▪第1~11对，肋间神经▪第12对，肋下神经o腰丛▪腰丛的组成和位置▪腰丛的分支•髂腹下神经•髂腹股沟神经•股外侧皮神经•股神经•闭孔神经o骶丛▪骶丛的组成和位置▪骶丛的分支•臀上神经•臀下神经•股后皮神经•阴部神经•坐骨神经o胫神经o腓总神经o皮神经分布的节段性和重叠性特点•脑神经o嗅神经o视神经o动眼神经o滑车神经o三叉神经▪眼神经•额神经•泪腺神经•鼻睫神经▪上颌神经•眶下神经•上牙槽神经•颧神经•翼腭神经▪下颌神经•舌神经•下牙槽神经•颊神经•咀嚼肌神经o展神经o面神经▪面神经管内的分支•鼓索•岩大神经•镫骨肌神经▪面神经的颅外分支•颞支•颧支•颊支•下颌缘支•颈支o前庭蜗神经▪前庭神经▪蜗神经o舌咽神经▪鼓室神经▪颈动脉窦支▪舌支▪咽支o迷走神经▪颈部的分支•喉上神经•颈心支•耳支•咽支•脑膜支▪胸部的分支•喉返神经•气管支、食管支▪腹部的分支•胃前支和肝支•胃后支和腹腔支o腹神经o舌下神经•内脏神经系统o周围部▪内脏运动神经•交感神经o交感神经概观▪交感神经▪椎旁神经节▪椎前神经节▪交感神经的交通支•白交通支•灰交通支o交感神经的分布▪颈部▪胸部▪腰部▪盆部•副交感神经o颅部的副交感神经o骶部的副交感神经•交感神经与副交感神经的主要区别o低级中枢的部位不同o周围部神经节的位置不同o节前神经元与节后神经元的比例不同o分布范围不同o对同一器官所起的作用不同•内脏神经丛o心丛o肺丛o腹腔丛o腹主动脉丛o腹下丛▪内脏感觉神经•脊神经节•脑神经节o膝神经节、舌咽神经及迷走神经下神经节•内脏感觉神经与躯体感觉神经的不同o内脏感觉神经痛阈较高o内脏感觉的传入途径比较分散因此，内脏痛往往是弥散的，定位亦不准确▪牵涉性痛▪一些重要器官的神经支配•眼球o感觉神经o交感神经o副交感神经•心脏o感觉神经o交感神经o副交感神经o中枢部▪脊髓•交感神经低级中枢（T1~L2或L3中间外侧核）•副交感神经低级中枢（S2~S4骶副交感核）▪脑干•内脏感觉中继核（孤束核）•一般内脏运动核（动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核）•心血管运动调节中枢（延髓）•呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）▪间脑•情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、生物节律调节中枢▪大脑•边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢•。

第53讲-脊神经1脊神经一、概述(一)脊神经的构成纤维成分脊神经共31对，每对脊神经连于一个脊髓节段，每对脊神经借前根连于脊髓前外侧沟；借后根连于脊髓后外侧沟。

前、后根均有许多根丝构成，一般前根属运动性的，后根属感觉性的，两者在椎间孔处合成一条脊神经。

因此，脊神经既含感觉神经纤维，又含运动神经纤维，为混合性的。

脊神经后根在椎间孔附近有椭圆形的膨大，称脊神经节, 其中内含假单极的感觉神经元，其中枢突构成了脊神经后根，其周围突随脊神经分布至感受器。

31对脊神经分5部分，8对颈神经, 12对胸神经, 5对腰神经, 5对骶神经和1对尾神经。

第1颈神经干经寰椎与枕骨之间穿出椎管，第2～7颈神经干均经同序数颈椎上方的椎间孔穿出，而第8颈神经干经第7颈椎下方的椎间孔穿出，12对胸神经干和5对腰神经干都经同序数椎骨下方的椎间孔穿出，第1～4骶神经前、后支由同序数的骶前孔、骶后孔穿出，第5骶神经和尾神经则经骶管裂孔穿出。

由于椎管比脊髓长，各部椎体高度和椎间盘厚度不同，因此，脊神经前、后根在椎管内走行的方向和长度也各异。

颈神经根最短，行程近水平位，胸神经根则较长，斜行向下，而腰、骶神经根更长，近似垂直下行，构成了马尾。

(二)脊神经的典型分支脊神经干很短，出椎间孔后立即分为4支：前支、后支、脊膜支和交通支。

1. 脊膜支。

每条脊膜支都接受来自邻近的灰交通支或来自胸交感干的分支，然后再经椎间孔返入椎管，分成横支、升支和降支分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带、椎间盘等处。

上3对颈神经的脊膜支的升支较大，还分布于颅后窝的硬脑膜。

2. 交通支为连于脊神经与交感干之间的细支。

其中发自脊神经连于交感干的为白交通支，多由有髓纤维构成。

而发自交感干连于脊神经的称为灰交通支，多由无髓纤维构成。

3. 后支为混合性，较细，经相邻椎骨横突之间或骶后孔向后走行，除骶神经外，一般脊神经后支绕上关节突外侧向后行至相邻横突之间再分为内侧支和外侧支，它们又都分成肌支分布于项、背、腰、骶部深层肌；皮支分布于枕、项、背、腰、骶、臀部的皮肤。