急诊科规培护士出科考试试题及答案

急诊科规培护士出科考试试题及答案

1. 患者李某，一日前出现乏力伴心悸，昨日外出发生晕厥，入院查心率＜35次/分，患者可能出现的问题是( )

A.房颤

B.室颤

C.窦性心律不齐

D.三度房室传导阻滞(正确答案)

2. 患者呼吸困难，张口呼吸状态，给予面罩吸氧10L/min,24小时饮水200ml,病室温度26℃，湿度20%，该患者目前首要的护理问题是( )

A .营养摄入不足

B . 交叉感染风险

C .气道湿化不足(正确答案)

D .紧张焦虑

3. 患者王某，处于熟睡状态，在疼痛刺激下可被唤醒，醒时答非所问，停止刺激后很快再次入睡，患者现处于何种意识障碍( )

A .意识模糊

B. 嗜睡

C.昏睡(正确答案)

D.谵妄

4. 留置针的消毒方法( )

A .消毒2遍，范围 ≥ 8cm×8cm(正确答案)

B.消毒1遍，范围≤5cm×5cm

C.消毒2遍，范围≤5cm×5cm

D.消毒2遍，范围≥6cm×6cm

5. 患者张某，孕38周，腰部拉伤后出现腹痛及阴道出血，急诊检查，胎心消失，可能的问题为( ) A .前置胎盘

B.胎盘早剥(正确答案)

C.先兆流产

D.凝血功能障碍

6. 一心律失常患者，在洗漱间突然倒地，发生心脏骤停，护士应立即通知医生采取急救措施，正确的是( )

A .就地实施心肺复苏(正确答案)

B. 等医生到达后实施CPR

C .评估血压、脉搏、呼吸等后实施CPR

D .立即将患者抬至床上实施CPR

7. 患者67岁，咳嗽咳痰，咳黄色痰，不易咳出，发生痰堵时，备有口咽通气道，护士应( )

A.利用口咽通气道吸痰(正确答案)

B .立即雾化，利于痰液咳出

C . 叩背咳痰

D .吸氧2L/min

8. 对于严重心律失常的患者给予心电监护，护士安放电极片时应注意( )

A .避开胸骨左缘

B.避开胸骨右缘

C .避开胸骨左缘及心前区

D .避开胸骨右缘及心前区(正确答案)

9. 护士在巡视病房过程中，发现患者出现痰堵窒息，床旁无口咽通气道，在呼叫医生的同时，应采取的措施是( )

A .立即鼻导管吸氧

B . 去枕平卧经鼻吸痰(正确答案)

C .去枕平卧拍背排痰

D .立即雾化吸入 10. 患者李某，住院四天，每天体温波动在最高39.3-39.8℃，至最低38.1-38.5℃之间，请问该患者的热型属( )

A.不规则热

B .间歇热

C .弛张热(正确答案)

D .稽留热

11. 患者赵某，在护士为其评定GCS评分过程中表现为:按压眶上神经处有睁眼反应，但无言语，疼痛刺激肢体可见过度屈曲反应,该患者的GCS评分为( )

A.7分

B.6分(正确答案)

C.5分

D.4分

12. 应用β受体阻滞剂，护士应重点观察什么( )

A .患者有无瞳孔散大

B.有无食欲减退

C.有无尿潴留

D.有无心律过缓，心率小于50次/分，通知医生(正确答案)

13. 应用强效利尿剂时，用药后护士应观察的是( )

A.有无低钾血症(正确答案)

B.有无高钾血症

C.有无高钠血症

D.有无高氯血症

14. 患者男性，65岁，因胸闷气短、心悸，不能平卧就诊，患者一周来尿量减少，并出现下肢水肿。入院诊断慢性心功能不全，护士应采取的措施( )

A.进行入院评估，观察病情变化

B.指导患者半卧位，双腿下垂

C.给予患者低流量给氧2L/分(正确答案)

D.遵医嘱给予药物治疗 15. 患者26岁，高热3天，伴烦躁入院，体温39.7℃，血压70/40mmHg,呼吸36次/分，应采取什么措施( )

A.开放通路快速补液(正确答案)

B.使用约束带

C.物理降温

D.心电图检测

16. 患者女性，70岁，诊断慢性肺源性心脏病，2型呼吸衰竭，入院后主诉入睡困难，希望服用自备安定片，护士应如何处理( )

A.允许患者服用自备药安定片

B.请医生向患者解释

C.告知患者只能服用医院开出的安定片

D.告知患者禁用安定片及原因(正确答案)

17. 实施不同级别的分级护理的依据是( )

A.病情与诊断

B.病情与自理能力(正确答案)

C.护理评估与诊疗计划

D.病情与护理工作量

18. 患者杨某，独居，煤炉取暖，晨起其子发现患者唤之不应。患者昏迷，口唇呈樱桃红色，护士判断该患者意识障碍可能是( )

A.颅内感染

B.颅脑病变

C.心血管疾病

D.CO中毒(正确答案)

19. 使用抗胆碱类药物镇痛的副作用是( )

A.瞳孔缩小

B.口干面红(正确答案)

C.低血压

D.恶心呕吐 20. 患者痰液分层，第一层为泡沫，第二层为粘液，第三层为坏死组织，常见疾病为( )

A. 慢阻肺

B. 哮喘

C. 支气管扩张(正确答案)

D. 肺炎

21. 为了解患者近期的血糖水平，需要进行的化验为( )

A. 糖化血红蛋白(正确答案)

B. 血糖和尿糖

C. 胰岛素

D. C肽

22. 吸痰时不得超过15秒，主要原因为( )

A. 避免痰液阻塞导管

B. 避免损伤呼吸道黏膜

C. 避免缺氧(正确答案)

D. 保持导管处于无菌状态

23. 高血压的诊断标准为( )

A.非同日测量3次，收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmhg

B.同日测量3次，收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmhg

C.非同日测量3次，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmhg(正确答案)

D.同日测量3次，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmhg

24. 下列哪种药物可引起肝功能损伤( )

A. 阿司匹林

B.对乙酰氨基酚(正确答案)

C.沐舒坦

D. 吲哚美辛 25. 患者，男性，78岁，间断心悸、胸闷、气短5年余，两年前确诊为心房颤动，并给予保守治疗，3小时前突然出现心悸、胸闷、气短、发绀，继而晕厥，由急诊入院，以下措施不正确的是( )

A.严密监测心率、心律

B.同时测量心率、脉率半分钟(正确答案)

C.低流量氧气吸入

D.建立静脉通路，备好急救药品

26. 患者刘某，心慌、气急8年，心尖部听诊可闻及舒张期隆隆样杂音，触诊有震颤，考虑该患者为( )

A.二尖瓣狭窄(正确答案)

B.房室传导阻滞

C.心房纤颤

D.二尖瓣关闭不全

27. 下列可引起继发性高血压的是( )

A、食盐摄入较多

B、库欣综合征(正确答案)

C、肥胖

D、遗传因素

28. 患者男性，65岁，咳嗽、咳痰，并伴有杵状指，此症状提示患者为( )

A. 自发性气胸

B. 慢性阻塞性肺疾病

C. 支气管扩张(正确答案)

D. 肺结核、脓胸

29. 患者赵某，在护士为其评定疼痛评分过程中表示：疼痛剧烈，无法入睡，NRS评估量表在7～9分之间。该患者为( )

A．轻度疼痛

B．中度疼痛

C．重度疼痛(正确答案) D．剧痛

30. 患者王某，左下腹阵发性疼痛一个月，伴排便习惯的改变，里急后重，提示患者为( )

A. 慢性胰腺炎

B. 结肠癌(正确答案)

C. 胆囊炎

D. 机械性肠梗阻

31. 患者女性，68岁，糖尿病史20年，近日出现头晕、萎靡、呼气中有烂苹果味，该患者是出现了( )

A．氢氰酸中毒

B．库欣综合症

C．饥饿性酮症

D．酮症酸中毒(正确答案)

32. 下列药物可引起持续性干咳的是( )

A、亚硝酸铁氰化物

B、硝苯地平

C、厄贝沙坦

D、卡托普利(正确答案)

33. 发生高血压危象时，下列护理措施不正确的是( )

A、密切观察意识及瞳孔变化，监测生命体征

B、有抽搐、烦躁不安者，遵医嘱给予地西泮、巴比妥类药物

C、遵医嘱给予缓释降压药，缓慢降压(正确答案)

D、预防体位性低血压，应告知患者勿突起，突卧，下床防晕厥

34. 患者刘某，因心律失常入院，服用可达龙治疗期间，可能出现的不良反应是( )

A．低血糖、乏力

B．房室传导阻滞(正确答案)

C．视力模糊 D．头晕、头疼

35. 患者王某，64岁，主诉头痛、恶心呕吐、视力模糊、眩晕，测BP220/130mmHg,提示该患者出现了( )

A．急性脑出血

B．高血压危象(正确答案)

C．原发性高血压

D．脑卒中

36. 患者李某，因室上性心动过速引起心悸，可使用刺激迷走神经的方法终止发作，正确的做法是( )

A．深呼吸

B．压迫双侧眼球

C．针刺穴位

D．刺激咽喉部使患者恶心(正确答案)

37. 患者李某，74岁，因肺部感染入院，T40.2℃，在为其注射退热药时，应严格掌握给药剂量( )

A. 避免出现胃肠道反应

B. 以免出汗过多引起虚脱(正确答案)

C. 避免损伤肝肾功能

D. 防止出现血压过低

38. 为患者冷敷时，同一部位，最长不超过( )

A. 10分钟

B. 30分钟(正确答案)

C. 50分钟

D. 50分钟以上

39. 腹痛患者的用药原则为( )

A. 急性腹痛先弱后强，慢性腹痛先强后弱

B. 诊断不明确时，可使用哌替啶先止痛

C. 急性腹痛先强后弱，慢性腹痛先弱后强(正确答案)