人体营养状况测定和评价(一)

人体营养状况测评和评价人体营养状况是指一个人在摄取足够的营养素以满足身体所需的情况下，身体对营养物质的吸收、利用以及代谢的状态。

人体营养状况的测评和评价对于了解个体的营养状况，及时发现营养不良或者其他健康问题具有重要意义。

本文将探讨人体营养状况的测评方法和评价指标。

一、人体营养状况的测评方法人体营养状况的测评方法多种多样，其中常用的有体重指数(BMI)、腰围、生化指标、饮食调查和临床评估等。

1. 体重指数(BMI)体重指数是根据体重与身高的比值计算得出的数值，常用于评估一个人的体重状况。

计算公式为BMI=体重（kg）/身高^2（m^2）。

根据世界卫生组织的标准，BMI范围可以分为偏瘦、正常、超重和肥胖四个等级。

通过比较个体的BMI数值与标准范围，可以初步评估其体重状况。

2. 腰围腰围是评价脂肪在腹部堆积程度的指标，对于评估心血管疾病等慢性病风险有一定参考价值。

一般来说，男性腰围超过85厘米，女性腰围超过80厘米就被认为是腹部肥胖。

3. 生化指标人体内的各种生化指标，如血红蛋白、血浆蛋白等，可以反映个体的营养状况和健康状况。

通过测量这些指标的数值，可以对个体的血液、肝脏、肾脏等器官的功能进行评估和判断。

4. 饮食调查饮食调查是指通过记录和分析个体的饮食结构和摄入量来评估其营养状况。

可以通过食物频率问卷、24小时回忆法等方式进行饮食调查。

通过了解个体的食物种类、摄入量以及饮食行为，可以初步评估其膳食结构的合理性和摄入营养素的情况。

5. 临床评估临床评估是指通过医生或专业人士的体格检查和症状询问来判断个体的营养状况。

通过检查个体的皮肤、黏膜、眼睛、口腔等外部特征以及感觉、力量、神经系统等内部特征，可以对个体的脱水、缺乏微量元素、贫血等情况进行评估。

二、人体营养状况的评价指标评价指标是根据人体不同营养素的需要和代谢情况，综合考虑个体的测评结果而得出的，常用的评价指标有能量摄入、营养素摄取、生长发育情况等。

公共营养师四级操作技能（人体营养状况测定和评价）模拟试卷1(题后含答案及解析)全部题型 2. 简答题 6. 实际操作题简答题1．试述成人身高的测量方法及其意义。

正确答案：身高在一天中会发生变化，波动幅度在1～2cm。

一天中，由于脊柱弯曲度的增大，脊柱、股关节、膝关节等软骨的压缩，上午减少急剧，下午减少缓慢，晚上变化很小。

所以，测量身高一般在上午10时左右进行，此时身高为全天的中间值。

(1)身高测量方法①过去常采用软尺或立尺进行测量。

②现在使用较多的是身高计，包括电子身高计和机械身高计。

(2)身高测量的意义身高与遗传、环境因素有关。

在生长发育阶段，身高与营养状况有关。

对于成人来讲，身高发育已经完成，单纯的身高测量不能反映营养状况，必须和体重指标结合起来才能评价营养状况。

成人身高测量的意义在于计算标准体重，或用于计算体质指数，进而反映能量和蛋白质的营养状况。

2．测量身高时，要求测量姿势“三点靠立柱”“两点呈水平”，具体是指什么内容?正确答案：测量身高时，被测者赤足，立正姿势(上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60°)站在身高计的底板上。

(1)“三点靠立柱”是指足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，躯干自然挺直。

(2)“两点呈水平”是指头部正直，两眼平视前方，耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平位。

3．试述成人体重的测量方法及其意义。

正确答案：体重在一年之中会发生变化，秋季显著增加；在一天内会随着饮食而增加，随着运动、排泄、出汗而降低。

因此，个人体重测量宜在早晨空腹排便之后进行，群体也可在上午10时左右进行。

(1)体重的测量方法成人体重测量采用体重计进行。

测量时，被测者脱去外衣、鞋袜和帽子，只穿背心和短裤，读数以kg为单位，记录至小数点后1位。

(2)体重的测量意义①在生长发育阶段，体重是反映蛋白质和能量营养状况的重要指标。

②对于成人来说，体重的变化主要反映了能量的营养状况，长期能量过剩会引起体重增加，而长期能量不足会导致体重降低。

公共营养师三级理论知识（人体营养状况测定和评价）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 单选题 2. 多选题 3. 判断题单选题1．人体体格测量中最重要的指标为()A．臀围B．皮褶厚度C．腰围和胸围D．身高和体重正确答案：D解析：成人体格测量的主要指标有身高、体重、上臂围、腰围、臀围和皮褶厚度等，其中以身高和体重最为重要，因为它综合反映了蛋白质、能量以及其他一些营养素的摄入、利用和储备情况，反映了机体、肌肉、内脏的发育和潜在能力。

2．通过标准化使体格测量的精确度和准确度均接近()A．国际标准值B．估计值C．真值D．计算值正确答案：C3．纵向测量指标主要与()的生长有关。

A．心脏B．骨骼C．头颅D．牙齿正确答案：B解析：在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，后天因素的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。

所以，纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其他不良环境因素的影响。

4．婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是()A．6个月B．2岁C．1岁D．出生正确答案：C解析：出生时胸围比头围小1～2cm。

随着年龄的增长，胸廓的横径增长迅速，1岁左右胸围与头围大致相等，12～21个月时胸围超过头围。

5．婴幼儿2岁半时胸围小于头围，则要考虑()A．智力障碍B．营养良好C．骨骼发育不良D．营养不良正确答案：D解析：胸围赶上头围的时间与小儿营养状况有密切的关系。

在正常情况下，一个营养状况良好的儿童，胸围赶上头围的时间往往提前。

而营养不良的小儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。

若到2岁半时胸围还比头围小，则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。

6．上臂肌肉前群部不包括()A．喙肱肌B．肱二头肌C．肱肌D．肱三头肌正确答案：D解析：上臂肌肉分前群和后群，前群主要有肱二头肌、喙肱肌、肱肌等，后群为肱三头肌。

7．下列关于上臂围的叙述，正确的是()A．上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长B．5岁以前儿童上臂围变化很大C．我国1～5岁儿童上臂围13．5cm以上为营养良好D．我国1～5岁儿童上臂围13．5cm以下为营养不良正确答案：C解析：上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长；5岁以前儿童上臂围变化不大，我国1～5岁儿童上臂围13．5cm以上为营养良好，12．5～13．5cm为营养中等，12．5cm以下为营养不良。

公共营养师职业资格认证培训
操作技能
顾萍
第二章
人体营养状况测定与评价 1 （三级/高级）
课程前言
在四级教学的基础上，三级营养师在本节中重点 掌握婴幼儿的主要体格指标测量方法，成人上臂 围、皮褶厚度的测量方法；
了解尿液、粪便、血液等生物学材料的收集和保 存方法；
学会对各类常见的营养缺乏症状进行辨别和检测， 并在此基础上能对咨询者进行综合的人体营养状 况测定和评价。
注意：测量时婴幼儿需脱帽，软尺紧贴皮肤，不能打折；长发或梳辫 者应先将头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴头皮。

单元2 婴幼儿体格指标的测量
【工作程序】：
(2). 胸围测量：
被测婴幼儿取仰卧位，自然平躺，使其处于平静状态， 测量者立于婴幼儿右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸 前右侧乳头下缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为 准，经左侧回至零点； 读取软尺与零点重合处的读数，以cm为记录单位保留小数点后一位。
单元3 上臀围和皮褶厚度的测量
【相关链接】：上臂紧张围和松弛围测量 P80
紧张围是肱二头肌最大限度收缩时的围度。 被测者上臂斜平举约45°，手掌向上握拳并用力 屈肘。测量者用软尺在肱二头肌最粗处绕一周测 量围度。 P82表 2-9 松弛围：在测试完成后保持软尺在原处不动， 令被测者将上臂伸直，将软尺紧贴皮肤收紧后再 次测量围度。 意义：两者差值反映肌肉的发育状况。
知识要求:
1.卧式标准量床或量板的使用
底板一块 头板两块 可移动的滑板一块 带刻度的围板两块
单元2 婴幼儿体格指标的测量
2.婴幼儿身长、顶臀长、头胸围、体重测量的意义和方法 测量意义：
身长、顶臀长 作为婴幼儿的纵向测量指标主要与骨骼生长有关，

人体营养状况测定和评价人体营养状况的测定和评价是指通过一系列的检测和评估方式，对一个人的营养摄入、营养状态和代谢功能等进行全面而科学的判断。

这样可以了解一个人的营养状况，为个体的营养调控提供依据，并及时采取相应的干预措施，预防或改善个体的营养不良。

一、身体组成评价：通过测量身体的体重、身高、体脂肪含量等指标，了解个体的体脂肪水平、肌肉量以及水分含量等，从而判断个体的肥胖程度或营养不良情况。

二、饮食调查与评价：通过记录个体一段时间内的食物种类、食用量以及食物的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和各种维生素、矿物质的含量，了解个体的饮食习惯和营养摄入状况，评价个体的饮食合理性和均衡性。

三、生化指标测定：通过测量个体的血液、尿液、呼气中的一些指标，如血红蛋白、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血清脂肪酸等，从而了解个体的血液生化代谢情况，评价个体的营养状况和代谢功能。

四、生理功能评估：通过测量个体的肌力、肺活量、心肺功能、肠道功能等指标，了解个体的身体机能情况，评价个体的运动能力和生理功能状态。

以上各种测定和评价方式可以单独或综合使用，对个体的营养状况进行全面的评估和判断。

具体的测定方法和评价标准根据不同的研究目的和实际需要而有所不同，但总的原则是科学、准确、可重复性强。

通过人体营养状况的测定和评价，可以实现以下几个目的：一、了解个体的营养状况，发现存在的问题和不足，及时采取相应的饮食和生活干预措施，预防或改善个体的营养不良。

二、评价个体的营养状况和代谢功能，为个体的营养调控提供依据，并制定相应的营养干预方案，实现个体的营养平衡和健康发展。

三、监测和评价营养干预的效果和成效，及时调整干预措施，实现干预目标。

四、为人群的营养干预和健康政策的制定提供科学依据，推动社会营养水平的提高和健康发展。

综上所述，人体营养状况的测定和评价是一个综合性的科学研究领域，通过科学、准确的测定和评价方法，可以全面了解个体的营养摄入、营养状态和代谢功能，为实施个体化的营养调控提供科学依据，并及时采取相应的干预措施，预防和改善个体的营养不良。

公共营养师三级操作技能（人体营养状况测定和评价）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 案例选择题 2. 简答题 6. 实际操作题案例选择题赵某抱着6个月大的婴儿到儿童保健门诊体检，想了解孩子的营养状况，以观察6个月来混合喂养对该婴儿生长发育状况的影响。

请回答如下问题。

1．如果你是公共营养师，需要做()工作。

A．测量身长B．测量体重C．询问喂养情况D．测量其他指标正确答案：A，B，C，D解析：应进行膳食喂养询问，体格测量，了解营养状况。

2．在测量婴幼儿身长时应注意()A．确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线B．防止出现身体扭动C．不能用手扶婴幼儿D．设法扣除衣物重量正确答案：A，B解析：在测量身长过程中应确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线，同时防止婴幼儿出现身体扭动等现象。

3．如婴幼儿哭闹无法进行体重测量时可采用()进行测量。

A．减差法B．扣除衣物法C．直接称重法D．间接测量法正确答案：A解析：在测量体重时如果被测婴幼儿哭闹厉害，无法独立配合完成体重测量，可采用减差法进行测量。

4．4．婴幼儿体重测量记录单位和数据保留小数点位数是()A．kg；小数点后两位B．g；小数点后两位C．g；小数点后一位D．kg；小数点后一位正确答案：A解析：婴幼儿体重测量的读数以kg为单位，记录至小数点后两位。

5．婴幼儿头围测量软尺零点应固定在头部()A．枕骨粗隆B．左侧眉弓上缘C．右侧眉弓上缘D．右侧眉弓下缘正确答案：C解析：测量婴幼儿头围时，测量者立于婴幼儿右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，然后开始测量。

6．婴幼儿胸围测量软尺零点应固定在被测婴幼儿()A．后背两肩胛下角下缘B．胸前右侧乳头下缘C．后背两肩胛下角上缘D．胸前左侧乳头下缘正确答案：B解析：测量婴幼儿胸围时，测量者立于婴幼儿右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸前右侧乳头下缘然后测量。

7．测量婴幼儿胸围时，皮下脂肪较厚的婴幼儿软尺应()A．轻轻接触皮肤B．与皮肤接触稍紧些C．紧贴皮肤D．与皮肤接触松弛一些正确答案：B解析：测量婴幼儿胸围时各处软尺轻轻接触皮肤，皮下脂肪较厚的婴幼儿，软尺接触皮肤宜稍紧些。

测评和平价的意义
通常应用于临床医学方面，作为判断病人与疾病相互作用，预防蛋白质热能营养不良的一种手段.
全面系统测评和评价包括
三方面内容。 评价食物的营养水平 即评价摄入膳食中营养成分的数量与质量、膳食结构、烹调加工等方面达到合理营养要求的程度。
评价人体的营养状态 能反映人体营养状态的体格检查。 体内营养储备水平等方面的评价。（实验室的检查）
防止溶血：血清（或血浆）与红细胞内有些化学成分的含量差别甚大，有的可差几倍、十几倍，甚至一百多倍 血清溶血会干扰试验进行，在采血操作中应防止溶血，如保存于冰箱时，应放于4℃冰箱保存，切勿将全血冰冻 抗凝剂：抗凝剂种类繁多，对抗凝剂的要求是用量少、溶解快、不带进干扰试验的杂质和不改变细胞的形态为准，常用抗凝剂有草酸盐、枸橼酸盐、EDTA钠盐、肝素等，其中草酸盐最为常用
头围：取立位、坐位或仰卧位均可，测量者立于被测者的前或右方，用右手姆指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上线处，软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处而回到零点 上臂围：左臂自然下垂，用软尺先测出上臂中点 皮褶厚度：测量一定部位的皮褶厚度可以表示或计算体内脂肪量，此法比较简便易行，但要求所取部位准确，使用的皮褶厚度计压力要符合规定标准（10g/cm2）
测评、评价的具体方法
是指通过测量询问了解被调查对象生长发育及健康状况，以及有无营养缺乏病。 是通过对被调查者血、尿中所含营养素及其代谢产物或有关成分进行生化检验，以了解人体内营养素的储存及代谢状况。
实验室的检查有那些
血浆蛋白、血红蛋白、运铁蛋白； 鉴定维生素D营养水平，可测定血清中无机磷含量及血清碱性磷酸酶活力。 通过血液或毛发、指甲测定营养素如锌、硒等无机盐。
评价时，一般以实测身长与同龄组的标准身长相比较；实测身长为标准身长的80%以下者评为矮小；80~93%为正常；大于105%者为高大

3.皮褶厚度计的使用方法 （1）长时间未使用的皮褶厚度计在使用前必须校正 （2）皮褶计的压力要求符合规定标准（10g/cm2） （3）使用左手拇指和食指将特定解剖部位的皮肤连同皮 下组织捏起，右手握皮褶计测量距左手拇指捏起部位 1cm处的皮褶厚度。 （4）右手拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖充分夹住皮 褶。 （5）在皮褶计指针快速回落后立即读数。 （6）一般要求在同一部位测量3次，取平均值为测量结果。
测量者位于婴幼儿右侧，左手握住其双膝，右手移 动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟，读数，保留小数 点后一位. 侧头顶至臀长时，测量者位于婴幼儿右侧，左手提 婴幼儿下肢，使膝关节屈曲，大腿与底板垂直，右 手移动滑板使其接触婴幼儿臀部，读数，保留小数 点后一位. 纵向测量指标主要与骨骼的生长有关，主要用来反 映长期营养、疾病和其他不良环境因素的影响。
学习单元2 粪便的收集和保存
• 粪便检查的主要目的是了解消化道有无炎 症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况； 可以判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状 况;了解肠道菌群分布是否合理,检查粪便中 有无致病菌以协助诊断肠道传染病;进行营 养代谢实验.
1.粪便收集的种类 (1)常规粪便标本 一般取约拇指大小的即可 (2)浓缩粪便标本 24h内排出的所有粪便收集于同一容器送检
（3）婴幼儿体重测量 一般采用专门的婴幼儿体重磅秤，如没有婴 幼儿体重秤，也可采用成人体重计测量， 需要采用减差法。
学习单元3 上臀围和皮褶厚度的测量
• 知识要求 1.上臂的解剖学结构 （1）肩峰 肩膀的最高点 （2）鹰嘴 肘部骨性突起是尺骨鹰嘴 （3）肱二头肌 （4）肱三头肌
2.测量上臂围和皮褶厚度的意义
（3）用软尺起始端下缘压在标记的肩峰与尺骨鹰嘴连线 中点，水平围绕一周，测量并读取周长。

膳食调查是通过收集个人或群体的饮 食习惯信息，如食物种类、摄入量、 频率等，进行分析和评估，以了解其 营养状况和摄入是否满足需求。
身体组成测定
血液生化指标测定
其他测定方法
其他测定方法包括尿液分析、头发分析等。
尿液分析是通过检测尿液中的代谢产物和营养成分，了解个体的营养状况和健康 状况。头发分析可以检测头发中的微量元素和营养素水平，以了解过去的营养状 况和健康状况。
人体养状况的定和价料
• 人体营养状况概述 • 人体营养状况的测定方法 • 人体营养状况的评价标准 • 人体营养状况的改善措施 • 人体营养状况的测定和评价案例分
析
01
人体营养状况概述
人体营养需求
能量需求
。
蛋白质需求
脂肪需求 碳水化合物需求
人体营养状况的影响因素
饮食习惯
饮食习惯是影响人体营 养状况的重要因素，包 括食物的种类、数量、
其他评价标准
膳食调查 功能评价
04
人体营养状况的改善措施
合理膳食
平衡膳食
控制热量摄入
适量增加膳食纤维
适量运 动
有氧运动
力量训练 运动频率和时长
保持良好的生活习惯
规律作息
保持充足的睡眠时间和规律的作 息习惯，有助于维持身体健康。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入量，有助于 降低慢性疾病的风险。
减轻压力
03
人体营养状况的评价标准
世界卫生组织的评价标准
体重指数（BMI）
血液生化指标
通过身高和体重计算得出，用于评估 个体的体重状况。
如血红蛋白、血清白蛋白等，用于评 估个体的蛋白质、铁等营养素状况。
身体组成分析
通过测量肌肉、脂肪等身体组成成分， 评估个体的营养状况。

评价 正常 瘦弱 重度瘦弱 超重 肥胖
标准体重指数 ±10% <-10% <-20% >10% > 20%
（3）Vervaeck指数：
• Vervaeck指数 ={[体重(kg)+胸围(cm)]/身长(cm)}×100 用于衡量青年的体格发育情况。
2.消瘦的判断
基本信息 测量体重、身高 计算标准体重和指数 计算体质指数（BMI） 等级评价 综合评价和分析 提出膳食建议
女
12
13 14 15
24.5>BMI>=21.9
25.6>BMI>=22.6 26.3>BMI>=23.0 26.9>BMI>=23.4
BMI>=24.5
单元2 成人超重和肥胖的判断
常用的评价成人超重和肥胖的体格测量指标
体重 体质指数（BMI） 腰围（WC） 腰臀比值（WHR） 腰围身高比值 皮褶厚度
超重和肥胖的判断标准
（1）肥胖度 • Broca改良公式： 标准体重（kg）=身高（cm）- 105 • 标准体重指数 =【实测体重（kg）- 标准体重 （kg）】标准体重（kg）100%
中国成人体质指数评价表
评价 正常 轻度消瘦 中度消瘦 重度消瘦 超重 肥胖 体质指数 18.5~23.9 17~18.4 16~16.9 <16 24~27.9 >28
（2）标准体重指数
=【实测体重（kg）- 标准体重（kg）】 标准体重（kg）100%
Broca改良公式 标准体重（kg）=身高（cm）- 105
（3）腰围（WC）
判断腹部肥胖的常用指标 男性： ≥ 85cm 女性≥ 80cm
• （4）腰臀比值（WHR） • 腰臀比值（WHR) =腰围/臀围 • 测量方法：臀部最隆起的部位测得 的身体水平周径为臀围，绕脐水平 一周测得的周径为腰围。腰围与臀 围之比为腰臀比。 • 男性≥ 0.9，女性≥ 0.85，表示有腹性 肥胖的倾向。

3.32 4.51 5.68 6.70 7.45 8.00 8.41 8.76 9.05 9.33 9.58
11 12
7.04 7.21
7.87 8.06
8.80 9.00
9.83
10.05
10.98 11.23
12.26 12.54
13.68 14.00
学习单元1

体格测量的标准化
概念
• 标准——对某项活动或结果（数据/产品等）规定共同和 重复实用的规则、指导原则或特性的规范化文件 • 标准化——进行统一标准的过程 • 真值——真实存在的值，常不可能获得绝对的真值，而 以有经验的多人测量的平——又称“精密度”，衡量测定值之间相互误差 的大小。

皮褶厚度是皮下脂肪的积累程度，作为个体营养状态和肥胖程度的指 标。WHO推荐肩胛下角、肱三头肌、脐旁三个测量点的总和，评价标 准（mm)： 瘦
男性 女性 <10 <20
中等
10～40 20～50
胖
> 40 > 50

由于皮下脂肪的数量影响人体密度（比重），可根据皮褶厚度计算人 体密度，进而推算人体脂肪百分比。
第二章
人体营养状况测定和评价
膳食调查 体格测量 生化检验 临床诊断 人体营养状况判定
第一节 人体体格测量
人体体格指标概述

对于正在生长发育中的人体，营养不良会直接影响生长发育
速度，而对于成年人，热量、蛋白质以及其他一些营养素的
营养水平也会反映在体重的变化上。因此，身体的各种物理 测量指标能够灵敏地反映总体营养状况。人体体格指标简便
学习单元2
目标
粪便的收集和保存
• 掌握正确收集人体粪便样品的方法 • 了解粪便保存的方法 • 了解粪便用于营养研究和评价的意义

营养状况测定与评价营养状况测定与评价是指通过一系列方法和指标评估一个人的营养状态，包括体重、身高、体脂肪含量、骨密度、饮食习惯、运动状况和生物化学指标等。

这些指标可以帮助医生或营养师判断一个人的营养状况是否正常，以及提供科学依据来制定个体化的营养干预方案。

常用的营养状况测定与评价方法包括：1.体重测定：体重是评价一个人营养状况的最基本指标之一，可以通过秤进行测量。

2.身高测定：身高和体重的比例可以反映一个人的发育情况，也是评估营养状况的重要指标。

3.体脂肪含量测定：体脂肪含量可以通过皮脂测量或者电阻测量等方法进行估算，可以判断一个人是否存在肥胖或营养不良。

4.骨密度测定：骨密度是评估骨骼健康状况的指标，可以通过骨密度仪进行测量，对老年人饮食和运动方案的制定具有重要意义。

5.饮食习惯调查：通过问卷调查的方式了解个体的饮食习惯，包括每日的摄入量、饮食结构以及膳食多样性等，有助于评估个体的营养摄入是否合理。

6.运动状况评估：了解个体的运动量、运动方式和运动强度等，有助于评估个体的身体活动水平和能量消耗情况。

7.生物化学指标测定：血液中的各类生化指标（如血红蛋白、血清蛋白、血糖、血脂、维生素、矿物质等）可以反映人体内营养状况和代谢功能，常用于评估个体的营养状况。

通过综合上述方法和指标的测定与评价，可以对个体的营养状况进行全面的评估，并给出相应的干预建议。

例如，体重和身高的比例可以判断一个人是否存在发育不良或肥胖；骨密度的测定可以评估骨骼健康状况；饮食习惯和运动状况的调查可以提供改善饮食结构和增加身体活动量的建议；生物化学指标的测定能提供具体的营养缺乏或代谢紊乱的判断。

总之，营养状况测定与评价是一个多方面、多指标的过程，可以帮助评估个体的营养状况并提供个体化的营养干预方案。

在现代医学中，它已经成为预防和治疗多种疾病的重要手段，对于维护健康和提高生活质量具有重要意义。

临床意义 缺乏的症状包括： 口腔-生殖器综合症 口角炎 唇炎 舌炎 皮炎 眼部症状等
烟酸的生理功能
生理功能
临床意义
1、在碳水化合物、脂肪、 缺乏的症状： 蛋白质的代谢起重要作用 癞皮病：
2、对维持神经系统、消 化系统、皮肤的正常功能 起重要作用
皮炎 腹泻 痴呆
维生素B6的生理功能
生理功能 辅酶作用 降低血清胆固醇 血红素合成中的辅酶 参与同型半胱氨酸代谢
白，参与氧的运输
损害智力发育，损害儿童
2、构成细胞色素和含铁酶， 参与能量代谢
的认知能力
3、催化促进胡萝卜素转化为 降低抗感染能力
维生素A
易烦躁、头晕、恶心及精
4、促进抗体的产生
神功能紊乱等
5、促进肝脏的解毒功能
增加机体对铅的吸收
人体营养状况测定和评估
--------健康自测100问
健康自测100问
□ 1.头痛 □ 2.头晕 □ 3.健忘 □ 4.头脑不清 □ 5.注意力不集中 □ 6.精神紧张 □ 7.倦怠感 □ 8.难放松 □ 9.情绪不安 □ 10.易发脾气 □ 11.眼睛酸痛 □ 12.眼睛疲劳 □ 13.眼睛怕光 □ 14.易流泪 □ 15.眼屎多 □ 16.心情忧郁 □ 17.耳鸣 □ 18.易掉头发 □ 19.身体局部麻痛 □ 20.皮肤发痒 □ 21.皮肤过敏起疹 □ 22.消化不良 □ 23.早晚易咳嗽 □ 24.早晚易打喷嚏 □ 25.食量突增或突减
体重： 身高：
2、皮肤是否 有光泽，弹性
3、身高与体重情况：体质指数（BMI）
体质指数（BMI）=体重（公斤）/身高（米2）。 中国成人标准：BMI=18.5～24为正常 BMI<18.5为营养不良 BMI<17.5为中度营养不良 BMI<16.0为重度营养不良 BMI》24为超重， BMI》28为肥胖。

高级营养师专业技能-人体营养状况测定和评价（）是受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定的尿液。

A24h尿B餐后尿C任意尿D晨尿正确答案：D简述体格测量标准化的内容和意义。

正确答案：测量标准化的主要内容是遵循（江南博哥）一样（标准）方法、程序和仪器，执行一样（标准化）操作规范，以达到一致的结果。

标准化的意义在于对某项活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。

标准的本质特征就是一种“统一规定”，“通过制定、发布和实施标准，达到统一”则是标准化的实质，标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。

通过标准化，是体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。

精确度又称精密度，指以最小的差异重复测定一个个体的能力。

准确度是指测定值和“真值” 相同的程度，即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。

真值又叫真实值，是最能反映被测个体体格的值。

实际工作中，常将最有经验的调查人员所测的数值，或者是多人多次测定同一个体的平均数值作为近似的“真值”。

简述婴幼儿测量指标一一体重、身长、头围的意义。

正确答案：重是指身体各部分的重量总和，它主要反映构成体重成分的骨骼、肌肉、内脏、体质和水分等的变化情况。

婴幼儿体重对营养状况较为敏感，而且婴幼儿体重测量的误差小于身长测量误差，故体重是婴幼儿营养状况评价的常用指林。

身长作为对应于儿童的坐高和身高测量指标来反映婴幼儿体格纵向发育情况，头围和胸怀为是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标。

通过将婴幼儿头围和胸围的测量数据，与年龄参考值比较，对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。

在正常情况下，一个营养状况良好的婴幼儿，胸围赶上头围的时间往往提前。

而营养不良的婴幼儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差。

胸围超过头围的时间较迟。

若到2岁半时胸围还比头围小，则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。

经测定，某居民肱三头肌部，肩胛下角，脐旁的皮褶厚度分别是2. 2cm, 2. 8cm, 4. 3cm,请评价他的胖瘦程度，要求写出判定方法。

甲的“Z评分”=（18.2－26.4）÷3.3=－2.5 （＜ －2）
乙的“Z评分”=（22.9 －26.4）÷3.3=－1.1（＞ －2）
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Z评分计算举例3
P114 女孩3岁2个月，身高92.5cm，体重13.2kg； 男孩8岁5个月，身高116.5cm，体重18.2kg； 世界卫生组织（WHO）的参考标准 P332
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单元2 成人超重和肥胖的判断
常用指标：P92 1. 标准体重指数 2. 体质指数（BMI） 3. 腰围 4. 腰臀比值 例2：王某，男性，38岁。身高175cm，体重80kg。 应酬较多，经常在饭店就餐、饮酒，活动量 较少。请你对其营养状况作出判断，并给出 建议。
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单元3、4儿童体格发育评价
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单元3 儿童身高、坐高及体重的测量
儿童体格测量的主要指标：P66 ①身高或身长； ②体重； ③头围； ④胸围； ⑤坐高； ⑥上臂围； ⑦皮褶厚度；
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掌握要点：
测量工具 测量方法 意义 注意事项
体重 身高
杠杆式体重计或 P66 磅秤 立位身高计 P67
P66 P67
P69 P69
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例题4
营养师对甲乙两位女孩进行体格测量。甲5岁，身高 99.1cm，体重12.9kg；乙6岁5个月，身高112.0cm，体 重15.4kg。请用Z评分法，分别对两位女孩的营养状况 作出评价。 WHO 5岁和6岁5个月女孩的年龄身高表（单位cm）
甲的“Z评分”=（92.5－95.3）÷3.8=－0.7 （＞ －2） 乙的“Z评分”=（87.0 －95.3）÷3.8=－2.2 （＜ －2）
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