2.标准病理制片流程
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病理标本的检查和取材的制度、流程与操作标准1.取材前阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质。
2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符。
3.对于核对无误的标本应按以下程序取材:3.1.小标本和不完整的标本通常为活检标本,应按如下标准取材。
3.1.1应描述和记录送检标本的数量〔少量时精确计算,多量时进行估计〕、大小〔假设干mm或cm;多量时聚拢测量〕、形状、色泽和质地等。
3.1.2少量的小标本应全部取材制片。
3.1.3多量的小标本,原那么上全部取材制片;数量过多时,可尽量多地取材制片,剩余的标本应置于4%的中兴甲醛中妥善保存备用。
“立埋〞,即将黏膜面与包埋盒的底面垂直。
3.1.5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。
3.2大标本通常为手术标本,应按如下标准取材:3.2.1记录切除标本的手术类型。
3.2.2应描述和记录送检标本的大小〔三维长度,mm或cm〕、形状、色泽、外表、质地等,球形或接近球形的标本可测其直径〔mm或cm〕。
必要时称重〔g或kg〕。
3.2.3检查切面:通常沿标本长径切开或剪开〔囊性标本时〕,描述和记录其形状特点,例如囊性和实性及其所占比例、色泽、质地、纹理、坏死;囊肿壁的厚度及其内外外表、囊腔内容物及其性状等,有的脏器,例如前列腺、胰腺、甲状腺等,应间隔一定距离〔甚至间距2mm左右〕做多个平行切面,检查有无微小肿物。
3.2.4带有脏器的标本,应描述和记录病变处与有无脏器的毗邻关系特点。
3.2.5必要时,绘简图说明巨检病变的特点和解剖学关系,病注明取材部位的编号,以便镜检时定位。
3.2.6切取有代表性病变区域的组织制片,适量包括与病变区域毗邻的“正常〞结构和坏死组织等。
3.2.7完整切除的肿瘤标本,切取的组织块应包括其包膜,较大的肿瘤应酌情多处包膜取材。
3.2.8切取组织块的刀具必须锋利,严防挤压组织。
3.2.9切取组织块的数量,依巨检病变的具体情况酌定,一般以满足诊断需要为准。
病理痰标本制片流程1. 标本采集。
- 由临床医师按要求采集痰液,一般要求患者晨起后用清水漱口,然后用力咳出深部痰液于无菌容器中。
2. 标本固定。
- 将采集到的痰液立即放入10%中性福尔马林固定液中,固定液的量应为痰液体积的5 - 10倍,固定时间一般为6 - 24小时。
3. 脱水处理。
- 从固定液中取出痰液,依次放入不同浓度的乙醇溶液中进行脱水。
- 70%乙醇,浸泡1 - 2小时。
- 80%乙醇,浸泡1 - 2小时。
- 90%乙醇,浸泡1 - 2小时。
- 95%乙醇,浸泡1 - 2小时。
- 100%乙醇(Ⅰ),浸泡1 - 2小时。
- 100%乙醇(Ⅱ),浸泡1 - 2小时。
4. 透明处理。
- 将脱水后的痰液放入二甲苯(Ⅰ)中透明15 - 30分钟。
- 再放入二甲苯(Ⅱ)中透明15 - 30分钟。
5. 浸蜡处理。
- 将透明后的痰液放入已融化的石蜡(Ⅰ)中,浸蜡1 - 2小时。
- 再放入石蜡(Ⅱ)中,浸蜡1 - 2小时。
6. 包埋。
- 用镊子将痰液从浸蜡容器中取出,放入包埋框中,倒入融化的石蜡,迅速将包埋框置于冷水中冷却,使石蜡凝固成块。
7. 切片。
- 将包埋好的蜡块固定在切片机上,调整切片厚度为4 - 6μm,进行切片,将切下的切片漂浮在40 - 45℃的温水上展平。
8. 贴片与烤片。
- 用载玻片将展平的切片捞起,使切片贴附在载玻片上,然后将载玻片放入60 - 65℃的烤箱中烤片1 - 2小时。
9. 脱蜡至水。
- 将烤片后的载玻片放入二甲苯(Ⅰ)中脱蜡5 - 10分钟。
- 再放入二甲苯(Ⅱ)中脱蜡5 - 10分钟。
- 然后依次放入100%乙醇(Ⅰ)、100%乙醇(Ⅱ)、95%乙醇、90%乙醇、80%乙醇、70%乙醇中各浸泡1 - 2分钟,最后放入蒸馏水中浸泡2 - 3分钟。
10. 染色。
- 常用的染色方法为苏木精 - 伊红(HE)染色。
- 将脱蜡至水后的切片放入苏木精染液中染色5 - 10分钟,然后用流水冲洗10 - 15分钟。
申请病理会诊流程以下是申请病理会诊流程的更口语化版本:1. 找对医生:看门诊:先去看医生,他们觉得需要做病理检查,就会建议你去做。
2. 病理检查:取样:在医生指导下,可能要做个活检(比如穿刺、切片),或者尸体解剖,取出病变组织。
送检:把样本送到病理科,填个表,写清楚你是谁、取了哪儿、医生咋说的。
3. 病理制片:处理样本:病理科收到样本,先把它固定好、脱水、包埋,变成可以显微镜看的样子。
染色切片:然后把样本切成薄片,染上色,做成能在显微镜下看的病理切片。
4. 病理诊断:医生看片:病理医生在显微镜下仔细看切片,看看细胞长啥样、组织结构咋样,给出初步诊断。
专家会诊:如果诊断有困难或者需要进一步确认,病理科会找内部或外部的病理专家一起讨论。
5. 出具报告:写报告:病理医生根据诊断结果,写个病理报告,详细说说看到了什么、诊断是什么、有啥建议。
发报告:报告写好后,发给主诊医生或患者本人,作为看病的重要参考。
6. 申请会诊:提出申请:主诊医生或患者对病理诊断有疑问,或者想找个更牛的医生看看,就可以申请会诊。
填申请单:填个申请单,写清楚患者是谁、原病理报告大概说了啥、为啥要会诊。
7. 选定会诊机构:找专家:根据病情需要,找一个水平高、经验丰富的病理诊断中心或知名医院病理科。
问清楚:先问问人家会诊怎么申请、需要啥材料、多少钱。
8. 提交材料:寄样品:按照会诊机构的要求,把原病理切片、蜡块、临床资料等寄过去。
交钱:根据收费标准,交个会诊费。
9. 等待会诊:专家讨论:会诊机构收到样本后,组织病理专家重新看看,或者大家一起讨论,得出会诊意见。
等结果:会诊意见出来后,会诊机构会出具会诊报告,寄回给申请人。
10. 后续处理:看报告:主诊医生或患者收到会诊报告后,跟原病理报告对比一下,看看会诊意见是啥意思。
调方案:根据会诊结果,主诊医生可能需要调整治疗方案,或者让你做进一步检查治疗。
以上就是申请病理会诊的基本流程,目的就是确保病理诊断的准确性,给看病提供科学依据。
病理诊断报告工作制度模板一、总则病理诊断报告是医疗机构临床诊断和治疗的重要依据,为确保病理诊断报告的准确性和及时性,提高医疗服务质量,制定本工作制度。
本制度适用于本机构病理科(室)病理诊断报告的制作、审核、签发和管理等工作。
二、组织架构与职责1. 病理科(室)负责人:负责病理诊断报告工作的组织领导,对病理诊断报告的质量全面负责。
2. 病理医师:负责病理标本的检查、诊断和报告撰写。
3. 病理技师:负责病理标本的处理、制片和染色等技术操作。
4. 病理诊断审核医师:负责对病理诊断报告进行审核,确保报告的准确性和完整性。
5. 病理诊断签发医师:负责对审核通过的病理诊断报告进行签发。
三、工作流程1. 病理标本接收:病理科(室)收到临床科室送检的病理标本后,应及时进行登记、核对和处理。
2. 病理制片:病理技师根据标本类型和诊断需求,进行切片、制片和染色等操作。
3. 病理诊断:病理医师在仔细观察制片后的病理切片的基础上,结合临床资料,进行病理诊断,并撰写病理诊断报告。
4. 病理诊断审核:病理诊断审核医师对病理诊断报告进行审核,重点关注诊断的准确性、完整性和规范性。
5. 病理诊断签发:病理诊断签发医师对审核通过的病理诊断报告进行签发,并加盖病理科(室)印章。
6. 病理诊断报告发放:病理科(室)应及时将签发的病理诊断报告送达临床科室,并确保报告的安全、保密和及时性。
四、质量控制与持续改进1. 病理科(室)应建立健全质量控制体系,对病理诊断报告的整个流程进行监控和管理。
2. 定期对病理医师、病理技师等进行专业培训和技能考核,提高病理诊断报告的质量。
3. 病理科(室)应定期组织病理诊断报告质量评估,对存在的问题进行分析和改进。
4. 鼓励病理科(室)参与国内外病理诊断报告质量标准的制定和交流,不断提升病理诊断报告的质量水平。
五、记录与归档1. 病理科(室)应详细记录病理诊断报告的制作、审核、签发和发放过程,确保可追溯性。
病理切片制备步骤全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:病理切片制备是病理学研究的重要步骤,通过对组织样本的切割、染色和观察,可以帮助医生准确诊断疾病。
下面我们来详细介绍病理切片制备的步骤。
一、组织采集和固定1. 组织采集:首先需要采集患者患病组织样本,可以是手术切除标本、活检标本或尸检标本。
2. 组织固定:将组织样本放入10%中性缓冲福尔马林或其他适当的固定液中,固定时间为6-48小时,确保组织细胞结构不变。
二、脱水和包埋1. 脱水:将固定的组织样本置于不同浓度的乙醇溶液中,逐渐去除水分。
2. 渗透:将脱水的组织样本放入蜡渗透剂中,使组织透明并与蜡充分渗透,以便进行切片。
3. 包埋:将渗透后的组织样本置于熔融的石蜡中,使组织固定在石蜡块中,以便进行切片。
三、切片和染色1. 切片:用旋转式切片机将石蜡包埋的组织块切割成厚度为3-5微米的切片。
2. 染色:将切片放入不同的染色剂中,如血液学染色、组织学染色、免疫组化染色等,以便观察组织结构和细胞形态。
四、封片和观察1. 封片:将染色后的切片放入显微镜玻璃片上,加入透明封闭剂,覆盖玻璃片,制成玻璃切片。
2. 观察:用光学显微镜观察切片,根据细胞形态和染色结果判断组织结构的变化,帮助医生做出疾病诊断。
以上就是病理切片制备的详细步骤,每一步都需要仔细操作和精心处理,以确保获得准确的组织切片和可靠的诊断结果。
希望以上内容对您有所帮助,如果有任何疑问,请随时向专业医学工作者咨询。
【2000字】第二篇示例:病理切片制备是一项关键的医学实验技朧,用于观察疾病组织的形态结构和病变情况。
正确的切片制备步骤对于准确诊断和治疗具有至关重要的意义。
本文将详细介绍病理切片制备的步骤及注意事项。
1. 采集标本:需要从患者身上采集组织标本。
这通常由有经验的医生或技术人员完成,确保采集到的标本完整、无损伤,并配有详细的临床信息。
2. 杀灭固定组织:采集到组织标本后,需要立即将其置入适当的固定液中进行固定。
病理切片步骤流程
一、病理标本接收
1.标本登记
(1)标本信息登记
(2)核对患者信息
2.标本处理
(1)标本初步处理
(2)定位需要切片的部位
二、标本固定
1.选择固定液
(1)根据标本类型选择固定液
(2)浸泡标本使其固定
2.固定时间
(1)确定固定时间
(2)控制固定时间以保证标本质量
三、组织脱水
1.醇度递增
(1)逐步使用不同浓度醇溶液脱水
(2)保证组织彻底脱水
2.渗透剂处理
(1)使用透明剂处理标本(2)保证标本透明度
四、组织包埋
1.包埋模具准备
(1)准备标本包埋模具
(2)注入包埋剂
2.标本定位
(1)将处理好的组织放入模具(2)调整标本位置
五、切片制作
1.切片机设置
(1)设置切片机参数
(2)切割标本制作薄片
2.切片染色
(1)染色处理
(2)固定染色结果
六、镜检与诊断
1.镜下检查
(1)镜检准备
(2)医生进行镜检
2.病理诊断
(1)根据切片结果进行诊断(2)生成病理报告。
病理科工作流程及报告发出时间引言概述:病理科作为医学领域中重要的科室之一,负责疾病的诊断和治疗方案的制定。
病理科的工作流程和报告发出时间对于患者的治疗和疾病的进展具有重要意义。
本文将从五个大点详细阐述病理科的工作流程及报告发出时间。
正文内容:1. 病理标本的接收与处理1.1 标本接收:病理科接收来自临床科室的标本,包括活检、手术切除标本等。
病理科会进行标本的登记和记录,确保标本的准确性和完整性。
1.2 标本处理:病理科将标本进行初步处理,包括固定、切片和染色等步骤。
这些步骤是为了使标本适合于显微镜下的观察和分析。
2. 病理学检查与诊断2.1 组织学检查:经过标本处理后,病理科将标本放置在显微镜下进行观察。
通过观察细胞和组织的形态、结构和特征,病理科医生可以做出初步的诊断。
2.2 免疫组化检查:在组织学检查的基础上,病理科还会进行免疫组化检查,通过检测特定抗原的存在与否,进一步确定诊断。
2.3 分子病理学检查:病理科还可以进行分子病理学检查,通过检测基因或蛋白质的异常表达,提供更准确的诊断结果。
3. 报告撰写与审核3.1 报告撰写:病理科医生根据病理学检查的结果,撰写病理报告。
报告中包括标本的基本信息、病变的描述和诊断结果等。
3.2 报告审核:病理科的专家会对报告进行审核,确保报告的准确性和完整性。
如果有需要,还会与临床医生进行讨论,以提供更准确的诊断。
4. 报告发出时间4.1 术中冰冻切片:对于急诊手术或需要即时诊断的情况,病理科会进行术中冰冻切片检查。
这种检查通常在手术进行时进行,报告发出时间较短,可以为临床医生提供及时的诊断结果。
4.2 常规病理学检查:对于常规病理学检查,报告发出时间一般为24-48小时。
这是因为标本处理、显微观察和报告撰写等步骤需要一定的时间。
4.3 特殊检查:对于免疫组化和分子病理学检查等特殊检查,报告发出时间可能会延长,通常在3-7天左右,这是因为这些检查需要更多的实验操作和数据分析。
病理制片过程ﻫ在临床病理科与组织学实验室,切片就是最重要得技术之一、切片得质量不好,就无法对标本进行观察、好得切片机只就是整个样品制备过程中得一个环节。
要制备一张好得切片,必须要将技术、知识与技巧进行完美得结合。
ﻫ待切片样品得质量就是非常关键得因素,而样品质量有取决于前期处理工作得准确无误(例如:固定、巨检、脱水与包埋)必须选择正确得切片机型号以及合适得钢刀或一次性刀片。
切片必须根据实际应用出发,需要根据样品得类型、大小、期望得厚度认真考虑,还要兼顾操作者得便利性与舒适性。
要且出高质量得切片,经验丰富得操作者也就是必不可少得条件之一。
操作者必须懂得切片机得工作原理,能够对机器进行精细调节以达到最佳效果;并且能应对常见故障,消除一些潜在得切片问题;还可以运用恰当得切片技术,提高切片速度但不影响质量、目前能做病理组织切片得地方很多,但要数上海舜田生物做出得病理切片相对质量上比较好,该公司有1位专业从事病理实验得老师及相关实验技术人员,积累了丰富得实验经验,所作出得切片及染色效果相当不错。
1 正确处理标本得重要性1.1固定ﻫ正确得固定就是病理制片技术中最重要得一步,这个步骤会影响到后续得每个环节。
如果固定不充分,样品得质量就会有欠缺。
组织必须在选定得固定剂中浸泡足够长得时间,使大分子保持固有形态。
正确得固定可以防止样品在脱水剂中发生变性以及后期处理步骤对于样品造成得损害、固定不充分可能增加切片得困难,表现出过度收缩,并且会导致细胞核染色不足与/或胞核呈现1.2巨检ﻫ样品需要修切成薄片,并尽可能做到均匀,否则很难在“泡沫"状。
ﻫ切片机上切出好得片子。
如果样品太厚以至于无法渗透充分,则必须经过再次处理才能进行切片。
这样会影响样品得质量,更浪费时间、从最初得步骤开始就正确处理会使后面得工作更简单,因此在大体取材得时候多花些功夫会为以后得步骤节省大量时间与精力。
ﻫ备注:包埋盒塞满组织且组织过厚就无法很好得固定,后续得处理步骤也会效果欠佳。