珠海仁爱医院特邀教授 肖新春 简介

特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J a n .2024,V o l .32N o .2[16]陈盼碧,杨孝芳,王兴桂,等.艾灸对原发性痛经大鼠血液流变学及子宫组织P G F 2α含量的影响[J ].中国疼痛医学杂志,2015,21(11):826-829.[17]韦丽丽,曹军勇,陈南萍,等.针刺结合艾灸脑空穴治疗椎动脉型颈椎病的效果[J ].中国当代医药,2017,24(25):133-135.[18]吴永平.针灸治疗椎动脉型颈椎病临床研究[J ].四川中医,2017,35(1):195-198.(收稿日期:2022-09-16)[编辑:郝利珍]җ基金项目:2022年全国中医护理骨干人才培训项目(国中医药人教函 2022 78号)通信作者:陈玲,E -m a i l :584981201@q q.c o m 第一作者:时乐,E -m a i l :s h i -l e 2003@163.c o m五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡的临床观察җ时乐1李梅霞1,陈玲1,郑银修1,平凡2(1.江苏省仪征市中医院/江苏卫生健康职业学院附属仪征市中医院,江苏扬州211400;2.江苏卫生健康职业学院,江苏南京211800)ʌ摘要ɔ 目的:观察五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡的临床疗效㊂方法:将65例脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)㊂对照组采用口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组在此基础上加用五籽散热奄包外敷治疗㊂观察两组患者治疗前后胃脘痛症状㊁中医证候积分和胃镜下疗效㊂结果:治疗后,治疗组胃脘痛症状改善率为100.00%(33/33),高于对照组的75.00%(24/32),差异具有统计学意义(P <0.05)㊂治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂胃镜下疗效比较,治疗组总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的90.63%(29/32),但组间比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:运用五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡,能有效缓解临床症状,提高临床疗效㊂ʌ关键词ɔ 十二指肠溃疡;脾胃虚寒;中药热奄包;五籽散;奥美拉唑肠溶胶囊;中医外治法中图分类号:R 289;R 259 文献标识码:AD O I :10.19621/j .c n k i .11-3555/r .2024.0211十二指肠溃疡为消化性溃疡的一种,为消化系统常见病和多发病,常表现为上腹部疼痛,可为钝痛㊁胀痛或灼痛,也可表现为饥饿痛,为轻㊁中度剑突下持续性疼痛,患者可通过药物或食物缓解症状,易并发消化道出血㊁穿孔㊁梗阻等,此病男性发病率明显高于女性,多见于中青年男性,常易复发[1]㊂近年来,中医外治法在临床应用广泛,以简单易行㊁便于操作㊁安全性好的优势,深得医护人员和患者欢迎㊂本研究探讨五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡的疗效,现报道如下㊂1 临床资料1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年10月在仪征市中医院诊断的脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者65例,所有患者均经胃镜检查明确,采用随机数字表法分为对照组(32例)和治疗组(33例)㊂对照组男27例,女5例;年龄23~70岁,平均(45.9ʃ10.6)岁㊂治疗组男23例,女10例;年龄22~68岁,平均(43.2ʃ8.9)岁㊂两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具可比性㊂本研究经医院医学伦理委员会审查批准(审查日期:2019-6-30)㊂1.2 诊断标准(1)西医诊断标准 参照‘消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)“制定诊断标准[1]㊂胃镜下显示溃疡呈圆形㊁椭圆形或线形,边缘锐利,基底平整,上覆灰白/黄苔,周边黏膜充血水肿,轻度隆起㊂根据溃疡发展过程分为活动期(A 1㊁A 2期)㊁愈合期(H 1㊁H 2期)和瘢痕期(S 1㊁S 2期)㊂(2)中医诊断标准 参考‘消化性溃疡中医诊疗专家共识意见(2017)“中脾胃虚寒证的辨证标准[2]㊂主症:胃痛隐隐,绵绵不休;喜温喜按㊂次症:劳累或受凉后加重或发作;反吐清水;神疲乏力;肢倦不温;腹泻或完谷不化㊂舌脉:舌体淡胖,边有齿痕,苔白或滑,脉沉细弱㊂至少具备两项主症及两项次症,参考舌脉象,即可明确㊂1.3 纳入标准 符合以上诊断标准;停止使用其他治疗,并同意使用中药热奄包治疗;患者对本研究知情,并签署知情同意书㊂1.4 排除标准 合并有严重心脑血管及肝㊁肾系统疾病者;局部皮肤过敏或有皮肤病损者;发病前有明显诱因,属应激性溃疡者;在治疗过程中出现或合并消化道大出血㊁幽门梗阻等严重并发症,不能继续用此法治疗者;因个人原因不愿继续治疗者㊂43 中国民间疗法2024年1月第32卷第2期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J a n .2024,V o l .32N o .22 治疗方法2.1 对照组 采用奥美拉唑肠溶胶囊(海南海灵化学制药有限公司,国药准字H 10920092)口服,每次20m g ,每日1次,空腹服用,2周为1个疗程,治疗3个疗程㊂幽门螺杆菌感染者,参照‘消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)“中的治法进行治疗[1]㊂2.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用中药五籽散热奄包治疗㊂五籽散热奄包组成:芥子㊁紫苏子㊁吴茱萸㊁菟丝子㊁补骨脂各100g ㊂将上述药物装入棉布药袋中,用微波炉高火加热4~5m i n 取出,待药袋温度降至60~70ħ时,将其放在患者剑突至肚脐之间,沿任脉㊁胃经的方向来回平移㊂因药袋温度较高,需快速推熨,并注意防止烫伤㊂随着药袋温度降低,可逐渐减慢速度,待药袋温度适宜且患者可接受时,直接放置在患者胃脘部,并盖上毛毯保暖㊂待药袋彻底散热后,取走药袋,治疗完毕,全过程20~30m i n ,每日1次㊂疗程同对照组㊂在治疗期间,两组患者均禁烟酒及辛辣刺激和油腻食品,食易消化食物,三餐定时定量,避免劳累㊁受凉和不良情绪刺激㊂3 疗效观察3.1 观察指标及疗效评定标准 ①中医证候积分㊂观察两组患者治疗前后中医证候积分㊂以患者上腹部疼痛㊁胃胀㊁嗳气㊁反酸㊁嘈杂㊁恶心呕吐㊁乏力㊁畏寒症状为观察指标[3]㊂无症状,计0分;轻度,计1分;中度,计2分;重度,计3分㊂每项指标计0~3分,总分0~24分[2]㊂②胃脘痛症状改善疗效㊂观察患者胃脘痛变化情况[3]㊂将患者胃脘痛症状分为0㊁Ⅰ㊁Ⅱ㊁Ⅲ级㊂0级:没有症状,计0分;Ⅰ级:症状轻微,不影响日常工作与生活,计1分;Ⅱ级:症状中等,部分影响日常工作与生活,计2分;Ⅲ级:症状严重,影响日常生活,不能坚持工作,计3分[4-5]㊂经过治疗后,根据症状缓解分以下4种:症状消失,计0分;症状减轻,减1分;症状无变化,积分不变;症状加重,加1分㊂症状消失和减分判为有效;症状无变化和加重判为无效㊂总改善率=有效例数/总例数ˑ100%㊂③胃镜下疗效㊂所有病例最后均经胃镜复查判定溃疡愈合情况㊂治疗前为活动期(A 1㊁A 2期)溃疡,经治疗后呈愈合期(H 1㊁H 2期)者为好转,呈瘢痕期(S 1㊁S 2期)者为治愈㊂临床治愈:溃疡瘢痕愈合或无痕愈合;显效:溃疡达愈合期(H 2)或减轻2个级别;有效:溃疡达愈合期(H 1)或减轻1个级别;无效:胃镜检查无好转㊂总有效率=(临床治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数ˑ100%㊂3.2 统计学方法 采用S P S S21.0统计软件处理数据㊂计量资料以均数ʃ标准差(x ʃs )表示,采用t 检验;计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验㊂P <0.05表示差异具有统计学意义㊂3.3 结果(1)胃脘痛症状改善疗效比较 治疗后,治疗组胃脘痛症状改善率为100.00%(33/33),高于对照组的75.00%(24/32),差异具有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1 两组脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者胃脘痛症状改善疗效比较组别例数有效(例)无效(例)症状消失症状减轻症状无变化症状加重总改善率(%)治疗组33231000100.00һ对照组32717875.00注:与对照组比较,һP <0.05㊂(2)中医证候积分比较 治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂见表2㊂表2 两组脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者治疗前后中医证候积分比较(分,x ʃs )组别例数治疗前积分治疗后积分治疗组3321.46ʃ2.786.13ʃ2.08әһ对照组3222.01ʃ3.6911.49ʃ1.53注:与本组治疗前比较,әP <0.05;与对照组治疗后比较,һP <0.05㊂(3)胃镜下疗效比较 治疗组总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的90.63%(29/32),但组间比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂见表3㊂表3 两组脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者胃镜下疗效比较组别例数临床治愈(例)显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)治疗组3381311196.97对照组325618390.6353中国民间疗法2024年1月第32卷第2期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J a n.2024,V o l.32N o.24讨论消化性溃疡主要指胃和十二指肠溃疡,其主要病变是黏膜的局限性组织缺损㊁炎症与坏死性病变,可深达黏膜肌层,主要与黏膜被胃酸㊁胃蛋白酶自身消化有关,可分为胃溃疡㊁十二指肠溃疡和特殊类型溃疡㊂十二指肠溃疡为消化性溃疡中常见的类型,其临床表现为中上腹反复发作性规律性疼痛,多为空腹痛㊁夜间痛,进餐后可缓解,常伴有反酸㊁胃灼热㊁嗳气等症状[2]㊂西医认为,此病的主要病因为胃酸分泌过多㊁幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等,而胃排空延缓和胆汁反流㊁脑肠肽㊁遗传㊁药物㊁环境和精神因素等也与该病有关[1]㊂西医治疗该病的目的在于缓解症状,促进溃疡愈合,预防并发症,治疗重点在于减少各种损害因素对胃及十二指肠黏膜的损害,提高防御因子以增强黏膜保护,常用方法为抑酸㊁保护胃黏膜㊁根除幽门螺杆菌(H p)等[1]㊂消化性溃疡属于中医 胃脘痛 嘈杂 吞酸 等范畴㊂中医认为,该病发病系因脾胃虚弱加之恼怒伤肝,造成肝气郁结,横逆犯胃,或饮食不节直伤脾胃,导致脾胃气机失常,或恣食生冷致脾胃虚寒,或肝气郁结,致气滞血瘀,或脾胃不能运化水湿,水湿留滞日久化热,致中焦湿热㊂种种原因造成中焦失和,脾气虚弱,胃络受损,以致胃气不降,不通则痛;脾胃虚寒是导致不荣则痛的主要原因[6]㊂笔者在临证中发现,十二指肠溃疡典型症状如中空腹痛㊁夜间痛等符合脾虚或气虚表现,且多数患者主诉 进食后好转 饮热水后缓解 ,这又是 寒 的表现㊂秦伯未老中医指出,溃疡疼痛多属久痛,多在食后或空腹发作,得食痛减,天冷时易发作或加重,得温痛减,故认为溃疡疼痛多属于胃脘痛中虚寒的一种,主要病机为脾胃虚寒[7]㊂本研究在选定中医分型时,选用的是符合脾胃虚寒证的病例㊂中药热奄包属于中药热敷法的一种,是将加热至温热的干性药包外敷于患处或特定穴位㊁经络㊁反射区,使中药药力借助温热之力自体表透入穴位㊁经络㊁脏腑㊁病灶,发挥散寒祛湿㊁通络温经㊁解痉止痛之功的中医外治法,常用于风㊁寒㊁湿所引起胃痛㊁腹痛㊁腹胀㊁腹泻㊁便秘等病证[8-9]㊂本研究所创五籽散热奄包由紫苏子㊁芥子㊁吴茱萸㊁菟丝子㊁补骨脂5种中药组成[10]㊂其中紫苏子味辛,性温,归肺㊁大肠经,可降气化痰,止咳平喘,润肠通便㊂‘本草正义“云紫苏子 开胸膈,醒脾胃 ,‘名医别录“云其 主下气,除寒温中 ㊂芥子味辛,性温,归肺㊁胃经,能温肺化痰,利气散结,通络止痛㊂‘本草纲目“云芥子: 温能发散 除寒暖中,散肿止痛,温中开胃,下气宽中㊂ 研究表明,芥子可刺激皮肤,提高皮肤温度,使其表面细胞空隙增大,促进药物透皮吸收[11]㊂吴茱萸味辛㊁苦,性热,有小毒,归肝㊁脾㊁胃㊁肾经,可散寒止痛,温中止呕,助阳止泻㊂‘药性本草“谓吴茱萸: 主心腹疾,积冷,心下结气 胃中冷气,冷食不消㊂ 研究表明,吴茱萸具有抗炎㊁镇痛㊁抗氧化作用,可以保护心肌,扩张血管,治疗消化道溃疡[12]㊂菟丝子味甘,性温,归肝㊁肾㊁脾经,可补肾固精㊁养肝明目,止泻,安胎㊂‘本草汇言“云菟丝子: 温脾助胃之药也,但补而不峻,温而不燥㊂ 研究表明,菟丝子总黄酮能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴缓解痛经[13]㊂补骨脂味辛㊁苦,性温,归肾㊁脾经,可补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘㊂‘玉楸药解“云补骨脂: 温暖水土,消化饮食,升达脾胃㊂ 研究表明,补骨脂可用于治疗溃疡性结肠炎㊁胃溃疡等疾病,具有抑制炎性反应㊁调节免疫功能㊁促进溃疡面愈合等作用[14]㊂五籽同用,在热力的效应下,加速血液循环,增加局部组织代谢,使药物直接自体表毛窍透入经络血脉渗透到病变部位,从而达到温经通络㊁活血行气㊁散寒止痛之功,对十二指肠溃疡的虚寒症状有明显的缓解作用㊂本研究结果显示,治疗组胃脘痛症状改善率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P< 0.05);两组患者胃镜下疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂由此提示,五籽散热奄包可明显改善脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者上腹部疼痛㊁胃胀㊁嗳气㊁反酸㊁嘈杂㊁恶心呕吐㊁乏力㊁畏寒等症状,提高治疗效果㊂谢爱琼等[15]运用吴茱萸中药热奄包联合穴位贴敷治疗虚寒型胃痛取效明显,该法可改善中医证候,与本次研究结果有相似之处㊂何文芳等[16]运用四子散(紫苏子㊁莱菔子㊁芥子㊁吴茱萸)热熨疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者,结果显示,该法可有效改善患者腹胀㊁便秘症状,与本研究所用热奄包药物组成相似㊂本研究仅观察五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡的疗效,未比较内服中药的疗效,也未对患者63中国民间疗法2024年1月第32卷第2期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J a n.2024,V o l.32N o.2是否为寒性体质进行评估,以及未观察疾病是否复发,今后工作将围绕上述问题进行深入研究㊂参考文献[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(2):112-119.[2]中华中医药学会脾胃病分会.消化性溃疡中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(9):4089-4093.[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:6.[4]张艳宏,刘保延,刘志顺,等.P R O与中医临床疗效评价[J].中医杂志,2007,48(8):680-682.[5]段锦绣,刘保延,赵宏,等.浅谈中医药P R O量表的研制[J].天津中医药,2009,26(6):519-521.[6]单兆伟,沈洪.单兆伟治疗脾胃病经验撷粹[M].北京:人民卫生出版社,2014:31.[7]秦伯未.谦斋医学讲稿[M].上海:上海科学技术出版社,2009:181-184.[8]王淑华,孟宪鑫,姚娜.热奄包联合中药治疗胃脘痛疗效观察[J].新中医,2012,44(6):27-28.[9]胡晶.中药热奄包配合情志护理在胃脘痛(脾虚胃寒证)患者中的应用[J/C D].世界最新医学信息文摘,2019,19(44):279,281.[10]时乐,陈玲,李梅霞.中药热奄包治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床观察[J].中国民间疗法,2022,30(9):61-63.[11]刘强,陈兴兴,孙学刚,等.白芥子促进黄芩苷透皮吸收的研究[J].中医外治杂志,2005,14(4):8-9.[12]魏舒婷,刘元乾,黄坚,等.吴茱萸化学成分㊁药效及肝毒性的研究进展[J].世界中医药,2020,15(23):3580-3585,3592.[13]宋晓钰,姜玉婷.菟丝子总黄酮的药理作用及其治疗痛经的研究[J].医学信息,2020,33(8):29-31.[14]饶倩如,颜冬梅,方建和,等.补骨脂在溃疡性疾病中的应用概述[J].亚太传统医药,2021,17(5):189-192.[15]谢爱琼,曾胜,刘文豪.中药热奄包联合穴位敷贴治疗虚寒型胃痛的临床疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(10):135-137.[16]何文芳,李观蓝.四子散热熨疗法改善慢性阻塞性肺疾病患者胃肠道功能疗效观察[J].新中医,2012,44(2):31-32.(收稿日期:2022-09-18)[编辑:周荣荣]җ基金项目:重庆市九龙坡区科学技术局2021年度技术预见与制度创新科技计划项目(2021-03-007-Z):任胜洪,E-m a i l:573641518@q q.c o m第一作者:张瑞娟,E-m a i l:r a y1116@163.c o m升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证的临床观察җ任胜洪伉奕,石燕芳,刘军兵,程惠,王玥,周瑜,张巧玲,伍玲(重庆市九龙坡区中医院,重庆400080)ʌ摘要ɔ目的:观察升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者的临床疗效㊂方法:选择稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者67例,随机分为对照组和治疗组,最终60例患者完成研究,治疗组和对照组各完成30例㊂治疗组采用升降散膏方贴敷两侧期门㊁神门㊁内关㊁郄门治疗,对照组采用凡士林穴位贴敷,取穴和贴敷方法同治疗组㊂两组患者原基础疾病的西医药物治疗方案不变㊂14d为1个疗程,治疗1个疗程㊂比较两组患者治疗前后6m i n步行试验(6MWT)距离㊁焦虑自评量表(S A S)评分㊁抑郁自评量表(S D S)评分㊁血清肌钙蛋白I水平㊁期前收缩总数㊁中医症状积分的变化,并评估临床疗效㊂结果:治疗组总有效率为63.33%(19/30),高于对照组的13.33%(4/30),差异有统计学意义(P<0.05)㊂治疗后,治疗组6MWT距离长于对照组,S A S评分㊁中医症状积分低于对照组,期前收缩总数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组血清肌钙蛋白I 水平㊁S D S评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者,可有效改善其焦虑状况和临床症状㊂ʌ关键词ɔ升降散;穴位贴敷;稳定型心绞痛;胸痹心痛;焦虑状态;郁证;气郁化火证中图分类号:R245.9文献标识码:AD O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2024.021273中国民间疗法2024年1月第32卷第2期。

加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响戎云清1，徐敬轩21.江苏省丹阳市第二人民医院感染病科，江苏丹阳 212300；2.江苏省丹阳市第二人民医院检验科，江苏丹阳 212300摘要 目的 分析加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。

方法 随机选取2022年1月—2023年1月江苏省丹阳市第二人民医院收治的80例慢性乙型肝炎患者为研究对象，按照不同的治疗方式分为对照组、观察组，各40例。

给予对照组患者行聚乙二醇干扰素α，观察组在对照组基础上给予加味补肾生髓成肝方。

对比两组患者肝纤维化［透明质酸（hyaluronic acid plum ， HA ）、Ⅳ型胶原（type-iv collagen ， IV-C ）、Ⅲ型前胶原（procollagen Ⅲ， PCⅢ）、层粘连蛋白（laminin ， LN ）］、血清细胞因子［白细胞介素-2（interleukin-2， IL-2）、白细胞介素-6（interleukin-6， IL-6）、白细胞介素-10（in⁃terleukin-10， IL-10）］、肝功能［谷丙转氨酶（alanine transaminase ， ALT ）、谷草转氨酶（glutamic oxalacetic transaminase ， AST ）］、乙肝病毒脱氧核糖核酸（hepatitis B virus DNA ， HBV DNA ）、乙肝病毒e 抗原（hepatitis B virus e antigen ， HBeAg ）转阴率、总不良反应、总有效率。

结果 治疗前，两组患者HA 、IV-C 、PCⅢ、LN 比较，差异无统计学意义（P 均>0.05）；治疗后，观察组患者HA 、IV-C 、PCⅢ、LN 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。

观察组患者IL-2水平高于对照组，IL-6、IL-10低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。

新竹健康协会理事长简历
摘要：
1.理事长简介
2.教育背景与专业经历
3.社团经历与贡献
4.健康协会的发展目标
5.对新竹市民的期许
正文：
新竹健康协会理事长，具有丰富的教育背景与专业经历，致力于推动新竹地区健康事业的发展。

理事长拥有扎实的教育背景，曾获得XX 大学医学学士学位，并在我国知名医学研究院取得博士学位。

在专业领域方面，理事长曾在多家知名医院担任主治医师，累积了丰富的临床经验。

在社团经历方面，理事长积极参与新竹健康协会的各项活动，并担任要职。

在理事长领导下，新竹健康协会不仅成功举办了多场健康知识讲座，还广泛开展社区健康检查及义诊活动，为新竹市民提供了便捷的健康服务。

同时，理事长还积极推动与其他城市健康协会的交流与合作，为本市健康事业的发展积累了宝贵经验。

新竹健康协会理事长关注本市市民的健康需求，以提高市民健康水平为己任。

理事长提出，未来新竹健康协会将继续开展多元化的健康促进活动，加强与社区、企业、政府等各方的合作，共同为市民提供更加全面、贴心的健康服
务。

黄清春教授基于“治未病”思想论治类风湿关节炎作者：陈向红蔡晓梁惠铭陈秀敏来源：《风湿病与关节炎》2024年第06期【摘要】类风湿关节炎可并发多脏器受累，致残率高，早期防治极其重要。

“治未病”思想始载于《黄帝内经》，是中医学的核心理念，包括未病先防、既病防变、瘥后防复。

黄清春教授基于“治未病”思想分期辨治类风湿关节炎，通过强身健体、条畅情志、定期监测、尽早干预等预防临床前期类风湿关节炎发展成类风湿关节炎；疾病早期予祛风除湿、活血通络，中期予补气养血、活血化瘀，晚期予补肝益肾、化瘀通痹；建立有效的慢病管理体系，患者自我管理，减少病情复发，有效地预防该病的发生、发展，为患者带来福音。

【关键词】类风湿关节炎；治未病；分期辨治；黄清春黄清春教授，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师，系广东省中医药学会风湿病专业委员会主任委员、中华中医药学会风湿病分会副主任委员。

黄清春教授出身中医世家，三代中医传承，底蕴丰厚，从事临床工作30余年，运用中西医结合治疗风湿病具有独特的临床经验。

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节滑膜炎、血管翳形成及骨侵蚀为主要特征的慢性自身免疫性疾病，以關节肿痛、功能障碍为主要临床表现，具有高致残、高复发的特点，可并发肺、心脏、血管、皮肤、眼睛等器官病变。

RA发病机制尚不明确，但家族史、其他自身免疫性疾病、病毒感染等危险因素可增加发病率［1］。

RA治疗目的主要是缓解关节症状，控制病情进展，避免并发症的出现，提高生活质量，提倡积极、早期、联合治疗。

黄清春教授根据自身多年临床实践经验，将RA防治与“治未病”思想结合，形成了新的RA防治策略。

总结黄教授基于“治未病”思想治疗RA之经验精华，以飨读者。

1 “治未病”思想的发展“治未病”是中医学的优势与特色，对疾病预防和治疗具有重大意义。

“治未病”思想萌芽于《周易》，始载于《黄帝内经》中《素问·四气调神大论篇》，曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。

院长简介
艾先新院长
仁爱整形王牌首席专家，自体脂肪移植整形之王，中华医学会医学美容与美容分会副会长、中国医学美肤博协会会长、中国假体丰胸专家组成员、国家首批抗衰老五官整形专家组成员、中国自体脂肪医疗应用专家组成员、中整协自体脂肪填充分会成员
早年整形外科科班出身，从事医美工作二十余年，拥有极为丰富的临床经验。

曾在南方医科大、澳大利亚医学院、中国医学科学院整形外科医院进修交流深造，并先后到美国、巴西、德国、韩国、日本等整形外科大国与相关权威专家进行脂肪移植等学术交流。

一直致力于整形美容技术创新运用的艾先新医生，在传统的脸部与胸部的整形外科基础上，多年来临床研究成果的“自体脂肪活细胞填充术”，其首创的“艾一次自体脂肪细胞移植整形一次成型术”，在国内外处于领先地位。

该技术通过提取自身基因脂肪，广泛移植到自身太阳穴、下巴、鼻部、眼部、五官、乳房、臀部等部位，既能瘦身、又能雕塑美体，达到一次性永久塑形、填充、除皱，无抗异性。

真正实现“丑小鸭也能变天鹅”！
编写著作：《自体脂肪细胞移植丰胸丰臀术的并发症及处理》、《上脸松弛整形几种美容手术的比较》等多部。

其科研成果：自体脂肪干细胞丰臀技术获得重大科技进步二等奖，青春焕颜术获得全球十二项科技的特别嘉奖。

其人生格言：颜值是可贵，生命价更高。

手术原则是：安全第一，美丽第二。

焦点解决缓和技巧培训减少精神科病人保护性约束使用的效果夏志春，叶君荣，肖爱祥，杨勇（广州医科大学附属脑科医院，广东510370）Effect of solution⁃focused de⁃escalation training model in reducing physical restraint for psychiatric patients XIA Zhichun,YE Junrong,XIAO Aixiang,YANG Yong（The Affiliated Brain Hospital of Guangzhou Medical University,Guangdong510370China）摘要：［目的］探讨焦点解决缓和技巧培训减少精神科病人临床使用保护性约束的效果。

［方法］在某三级甲等精神专科医院选取12个病区，随机分为观察组和对照组各6个病区，对照组病区护士接受常规培训，观察组病区护士在常规培训的基础上接受12周焦点解决缓和技巧培训方案。

比较两组护士干预前及干预后6个月保护性约束使用情况及躯体伤害暴力事件发生情况。

［结果］观察组病区干预后6个月保护性约束使用率和造成躯体伤害暴力事件例数均显著低于对照组病区。

［结论］对精神科护士实施焦点解决缓和技巧培训可以减少保护性约束的使用和暴力伤害事件的发生。

关键词：精神科护理；护士；焦点解决模式；缓和技巧；保护性约束；躯体伤害；暴力Keywords psychiatric nursing；nurse；solution⁃focused model；de⁃escalation；physical restraint；physical injury；violent中图分类号：R473.74文献标识码：A doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2020.23.028保护性约束(physical restraint)指病人已经或即将出现暴力、自伤自杀和扰乱医疗秩序的行为时，在劝说无效的情况下使用限制其躯体活动的强制医疗措施[1]。