浅谈妊娠合并糖尿病对母婴的影响及护理效果

妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果探讨1. 引言1.1 研究背景妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病病情，是一种特殊类型的糖尿病，容易被忽视但对母婴健康都有一定风险。

随着现代生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率也逐渐增高，引起了医学界的广泛关注。

研究显示，妊娠期糖尿病不仅会增加孕妇发生高血压、前置胎盘、巨大儿等并发症的风险，还会增加胎儿发生胎死腹中、呼吸窘迫综合征等并发症的几率。

及时有效地护理和管理妊娠期糖尿病对保障母婴健康至关重要。

目前，关于妊娠期糖尿病护理方法的研究已取得了一定成果，但仍有许多需要进一步探讨和完善的地方。

本研究旨在探讨妊娠期糖尿病护理方法的应用效果，并为未来研究方向提供参考和借鉴。

1.2 研究目的妊娠期糖尿病是妊娠期间常见的糖尿病并发症，可能对孕妇和胎儿造成严重影响。

研究的目的是探讨妊娠期糖尿病的护理方法及其应用效果，以提供更有效的护理策略和指导。

通过对饮食调控、运动锻炼、药物治疗、监测和管理等护理方法的研究和应用，可以更好地控制妊娠期糖尿病的发展，减少相关并发症的发生，并保障母婴的健康。

通过对这些护理方法的应用效果进行评估和分析，可以探讨其在临床实践中的有效性和可行性，为妊娠期糖尿病患者提供更好的护理方案。

也将探讨当前护理方法存在的问题和不足之处，为未来进一步研究和改进提供参考和借鉴。

通过本研究的探讨和分析，旨在为妊娠期糖尿病的护理提供更科学、更有效的方法和指导，促进患者和胎儿的健康发展。

1.3 研究意义妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，是一种常见的妇科疾病。

随着社会发展和生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率逐渐增加，给孕妇和胎儿的健康带来了一定的风险。

对妊娠期糖尿病的护理方法和应用效果进行探讨，对促进孕妇和胎儿的健康至关重要。

研究表明，通过合理的饮食调控、适当的运动锻炼、药物治疗以及监测和管理，可以有效地控制妊娠期糖尿病的发展，降低不良孕产结局的发生率。

深入研究妊娠期糖尿病护理方法的应用效果，不仅可以对临床实践提供指导，也可以为未来的研究提供重要的依据。

妊娠合并糖尿病对母婴结局的影响妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,后者称妊娠期糖尿病(Gesttionl Dibetes Mellitus,GDM),约占80%。

妊娠期糖代谢的特点:轻度空腹低血糖、餐后高血糖和高胰岛素血症以及胰岛素敏感性下降。

妊娠本身具有糖尿病发生的倾向,妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的妇女发生妊娠期糖尿病,使原有的糖尿病患者病情加重。

糖尿病孕妇的临床经过复杂,处理不当,对母儿均有较大危害。

由于GDM的发病率不断增加及其对母婴的严峻危害,近年来越来越受到重视。

1 资料与方法1.1 一般资料收集20XX年10月1日―20XX年9月30日我院产科收治并分娩的妊娠合并糖尿病孕妇52例(组)资料,同时随机抽取同期分娩的非妊娠合并糖尿病的孕妇52例(B组),就孕产妇妊娠并发症、分娩方式、围产结局及围产儿并发症作比较分析。

组52例妊娠合并糖尿病孕妇年龄25～40岁,平均30.9岁,初产妇36例,经产妇16例,病程半个月至10年,其中糖尿病合并妊娠10例,妊娠期糖尿病42例,孕期饮食操纵血糖者40例,胰岛素治疗12例。

B组52例正常孕妇,无其他合并症,年龄20～38岁,平均28.7岁,初产妇40例,经产妇12例。

两组无显著差异。

1.2 方法孕妇≥2次空腹血糖达到或超过5.8 mmol/L者可诊断为糖尿病;孕妇于24～28周行糖筛查试验,第1次糖筛查阴性,但在以后的检查中仍有糖尿病的高危因素者,于孕32～34周作第2次糖筛查试验,若结果≥7.8mmol /L为异常,行100 g糖耐量试验(OGTT)。

按O’Sullivn等对GDM的诊断标准:空腹、服糖后1、2、3 h血糖分别为5.8、10.6、9.2、8.1 mmol/L,若检测结果≥2项为GDM,若单项升高或服糖后2 h血糖≥7.8～2 结果数据显示,组并发妊娠高血压病、早产人数明显高于B组(P0.05)。

改善 呼吸功能 ， 避免 发 生肺 部感 染 ； 中枢 神 经 系统 具 有 可塑
性， 可 以积极创造 出重建 运动反射 的条 件 ， 从 而调 动大脑 在损
伤后 开始 自行 调整 ； 早期 康 复的 意义在 于对 患者 日后 的 活动 产生影 响 ， 通过系统 的早期康 复 ， 在很 大程度 上减少 足下垂 及 足 内翻等并 发症 ， 防止继 发损 伤 ； 尽 早对患者 开展 生活 自理训 练， 从 而降低残疾带来 的消极影 响 ， 增 加患者 和家 属康复 的信
论： Ｇ Ｄ Ｍ孕妇属 于高危 妊娠 ， 临床上 应早期诊 断 ， 及 时给 予干预治疗 ， 加 强围生期监 护 ， 降低 围生期 并发 症 ， 从 而促进母婴健康 。
【 关键词】 妊娠期糖尿病； 母婴健康； 护理干预
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ５ ． ０ ４ ８ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６（ ２ ０ １ ３ ） １ ５— ０ ０ ８ ９—０ ２
间越早效果越好 ； 对 急性脑 卒 中患者 进行早 期 护理 干预 利 于
参 考 文 献
［ １ ］ 陈伍妹 ， 黎卫 ， 杨秀坤． 整体护理对脑 卒 中患者 抑郁情绪 及神经康 复的影 响［ Ｊ ］ ． 中国临床心理 学杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ８
（ １ ） ： １ ４ １—１ ４ ２ ．
开詈 埋 忑 ２ Ｕ １ ： ５牛 弟 １ ９巷 弟 １ ３别
表 １ 两组临床疗效 比较 （ ， １ ）
极参加康 复训 练 ， 加强 护理 干预 ， 促 使尽 早康 复。综上 所 述 ， 早期康复 护理 干预可 使脑 卒 中患者尽 早恢 复受 损功 能 ， 避免 各种并发症 ， 缩短治疗时 间和住 院 日， 从 而减轻心 理压力 与经 济负担 。

２ ． １ 有研究称妊 娠期患有糖 尿病的患者 日后发生糖尿 病 和血管疾病概率 明显 比正 常人高 ７倍 。 而且随着生活水平的提 高， 饮食 结构 的变化 ， 产后 几年 中糖代谢异 常 的发 病率还有 逐
不良 影 响。 因此 ， 对妊娠合并糖尿病患者 的心理干预十分重要。
在临床 的心 理干预过程 中 ， 因其特殊情 况 ， 综合性 的心 理干预 往往 占据主导作用 ， 目前 临床上主要应用心理支持治疗 和生 物 反馈进行相应的心理干预 ， 均可有效消除妊娠合并糖尿病患者 的不 良情绪 ， 并且对 血糖控制产生 了一定 的辅助治疗作用 。有 研究称 ，焦虑患者相对 于正 常患者有 明显的神经 系统功能 改
菌感染和酸 中毒 的发生 。
２ ． ３ 在我 国 ， 近几年糖尿病患 者的增长速度较 为惊人 ， 而
传统 医学模式 的重点放在 了糖 尿病如何诊断和治疗方面 ， 而忽
视 了糖尿病患者相关 的心理及社会因素。 孕产妇 的不 良情绪对
病 程会 产生诸 多不 良作用 ， 一方 面 ， 不 佳 的心理 状态会影 响病
年 上升 的趋势 ， 其 中糖代谢异 常是指空 腹血糖受 损 、 糖耐量 受
损 和糖尿病 。Ｗｒ ｉ ｇ ｈ ｔ 调查 了 １ ２ ３ ８ 例孕妇 ， 其中 ５ １例患有糖尿 病， １ ５ ２例患有糖耐量减低。生产 ３ 年后 ， 妊娠期合并糖尿病患 者 幼儿 血压 中收缩压 的平 均值 是 ９ ３ ｌ ｌ ｔ ｌ ｒ ｎ Ｈ ｇ ，而且 ９ ． ４ ％的幼儿 出现了肥胖 和皮肤褶皱厚度增加 。所 以 ， 目前 国内外相关学者
妊娠合并 糖尿病 的发病还有一些 高危 因素 ： 高龄产妇 、 家族性
糖尿病史 、 反 复真菌 阴道炎病史 、 巨大儿 分娩史 、 宫 内死胎 、 畸 形、 反 复 自然流产史 及不明原因的新生儿死 亡史 。

到早 诊断 ， 早治疗 ， 积极 控制血糖 ， 适时 终止妊 娠等有 针对 的
血糖 的反应 。饮食 和运动不 能使 血糖达 到理想水 平 ， 需注射
胰岛素 ， 选用速效 和中效 胰岛素 ， 禁用 Ｉ服药 ， ＝ Ｉ ， 预防感染 。
三 、 期 的监 测 孕
色苍 白， 心动过速 ， 盗汗等低血糖 的表现 。
五 、 生 儿 护 理 新
、
对 孕 妇 的 影 响
妊娠早期可加重早孕反应 ， 而发生 于晚期 则妊娠 高血压 发生率高 ， 感染增 多， 如肾盂 肾炎 ， 无症 状菌 尿 ， 肤疥 肿 ， 皮 伤 口感染 ， 产褥感染 ， 乳腺 炎等 。
二 、 婴 儿 的影 响 对
为预防新生儿低血糖 对脑细胞 的损害 ， 生后 ２— ４ ２ ｈ常规 测血糖 ， 生后 ２ ｈ开始 常规 口服 １％葡 萄糖 水每次 １ ３ ｒ ， ０ ０～ Ｏ ｌ ａ
以后 ２～３ ｈ １次 ， 续 ２ ｈ 使 新 生 儿 ２ ｈ的 血 糖 水 平 达 连 ４， ４
嘱患者多 喝水 ， 养成 良好卫生 习惯 ， 勤换 洗 内衣 ， 对重 症患者
对孕妇及 家属做好 思想工作及健 康教 育 ， 向产妇 和家属 介绍一些糖尿病 的基本 知识 ， 意事项 ， 除思想顾 虑 ， 持 注 解 保 稳定 的情绪 ， 以积极乐 观 的态度 对 待疾病 ， 树立 战胜 疾病 顺 利分娩 的信心 。 二、 饮食与运动 妊娠合并糖尿病 由于过分控 制糖摄 人造 成营养 缺乏 ， 抵
一
一
妇适 时住 院 ， 做好严密监护 ， 在各项 护理操作 中 ， 应尽量减 少 外界 的刺激 ， 对胎儿采取非侵入性 监护 ， 定时 检测胎 心胎动 ， 如有异 常及 时报告 。定 时测血压 ， 预防妊娠高血压的发生 。

妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病对孕妇及婴儿的影响以及制定特殊的护理措施对母婴的作用。

方法选择36例来我院治疗的妊娠期妇女，作为对照组；再选择来我院接受治疗的36例正常妊娠期妇女，作为健康组；观察两组孕妇与婴儿的身体状况和并发症的发生几率，同时统计两组进行分娩的方式，根据研究结果分析妊娠期糖尿病对孕妇与婴儿的影响，进行相应的护理措施。

结果对照组孕妇发生并发症的几率高于健康组孕妇，两组具有显著的统计学意义（p<005）；对照组新生儿出生后出现并发症的几率高于健康组新生儿的发生几率，两组患者相比具有统计学意义（p<005）；对照组进行剖宫产的几率远远高于健康组的剖宫产几率。

结论妊娠期糖尿病对于妊娠期女性与婴儿的健康有严重的影响，妊娠期女性应定期进行产检，及早发现并治疗妊娠期糖尿病，医务人员在治疗和护理的时候也要进行针对性治疗和护理。

【关键词】母儿的影响；妊娠期糖尿病；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306322 文章编号：1004-7484（2013）-06-3076-01妊娠期糖尿病（gdm）是指妊娠期间第一次发生或被发现的以及妊娠前就已经患有糖尿病[1]。

随着现代生活的水平的发展，妊娠期糖尿病的发病率呈增加的趋势，妊娠期糖尿病是高危妊娠中的一种，对于母儿的身体健康具有十分严重的影响，目前已经引起了医学界的重视。

因此对于妊娠期妇女进行特殊的护理与治疗对于预防妊娠期母儿并发症的发生具有一定的改善作用。

本文是通过研究对妊娠期糖尿病对母婴的影响并实行特定护理措施。

现具体报告如下。

1 资料与方法11 一般资料选择来我院治疗的36例妊娠期糖尿病孕妇和36例正常孕妇，年龄分布在20-37岁，孕周最小有36+4周，最大有39+2周。

所有妊娠糖尿病患者已明确诊断，诊断标准：①空腹12小时后测血糖≥103mmol/l，再口服75ml葡萄糖后1小时测量血糖≥56mmol/l、2小时候测量血糖≥86mmol/l、3小时后测量血糖≥67mmol/l，测量三次的结果中有两项或两项以上；②妊娠期测空腹血糖有2次或2次以上超过58mmol/l，以上两项符合其中任意一项即可诊断为妊娠期糖尿病[2]。

妊娠期糖尿病对新生儿及母婴健康摘要：妊娠期糖尿病对新生儿及母婴健康有重要影响。

新生儿可能面临低血糖、出生体重过大、先天畸形、呼吸窘迫综合征和感染的风险。

母亲可能出现妊娠并发症、妊娠期高血压和子痫前期，并增加未来患2型糖尿病和心血管疾病的风险。

预防和管理妊娠期糖尿病的措施包括高危孕妇筛查、饮食管理、体育锻炼、药物治疗、胰岛素治疗、产后随访和长期管理。

关键词：妊娠期糖尿病，新生儿，母婴健康前言妊娠期糖尿病对新生儿及母婴健康产生重要影响。

妊娠期糖尿病可能导致新生儿低血糖、出生体重过大、先天畸形和肥胖风险增加，以及呼吸窘迫综合征和感染风险增加。

对母亲而言，妊娠期糖尿病可能导致妊娠并发症风险增加，并增加患有2型糖尿病和心血管疾病的风险。

预防和管理妊娠期糖尿病的措施包括高危孕妇筛查和诊断、饮食管理和体育锻炼、药物治疗和胰岛素治疗，以及产后随访和长期管理。

这些措施对于减少并发症的发生、降低患病风险至关重要。

一、妊娠期糖尿病的定义和流行病学妊娠期糖尿病的定义和诊断标准。

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是指在妊娠期间发生的糖尿病，通常在妊娠期第24周之后诊断。

它是一种临时性的糖尿病类型，通常在妊娠后分娩后自行消退，但对母亲和婴儿的健康可能产生重要影响[1]。

诊断妊娠期糖尿病的标准通常基于口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT）的结果。

根据国际妇产科与胎儿医学会（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）和美国糖尿病学会（American Diabetes Association，ADA）的建议，OGTT通常在妊娠期第24-28周进行。

诊断标准包括：空腹血糖水平（Fasting Plasma Glucose，FPG）：等于或高于92 mg/dL （5.1 mmol/L）。

表 １ 两组 孕产妇 结局对 比分析 （ ｎ ／ ％ ）
规护理 的患者进行 对 比分 析 ，获 得了满意 的效果 ，现总结 如下 。
１资料 与方法 １ ． １临床 资料 我 院选 取 于 ２ ０ １ ０ 年 ５月 至 ２ ０ １ ２年 ４月 收 治 的 １ １ ０例 妊 娠
组别 例 数 巨大儿 呼吸 窘迫 低血糖 并发症发生率 （ ％ ）
葡 萄糖 溶液 ，若新 生儿 发生黄 疸 、呼吸 窘迫综 合征 ，给 予有效 的 识强化 和重 复 膳食指 导 ，使其 血糖控 制在 理想 范围 ，减少 对孕妇 处理 。产后 根据 患者 的喂乳 情况 、血糖 水平 、体重 等情 况调 整饮 及后代 的不 良影响具有 重要 的临床意义 。 食方案 ，并做好预 防会 阴感染护理 。 １ ． ３ 统计 学分析
对 照组 患 者 给予 常 规 护 理干 预 ，观 察 组 患者 在 对 照 组 的基 低血 钙和 呼吸 窘迫综 合征 。 目前 ，大约 ８ ０ ％的妊 娠期糖 尿病 患 础上 加强 围产期 护理 ，即产 前加 强与 患者 的沟通 交流 ，缓解 不 良 者控 制血 糖变 化仅 需要 通过饮 食 的摄入 量和种 类 ，所 以，科 学、 情绪 ，掌握 妊娠 期糖尿 病 的相 关知识 ，认识 到本 病 的危害 ，增加 合 理的饮 食疗 法 降低 妊娠 期糖 尿病 的发 生 以及 延缓其 进展 具有 重
参考 文献
本次所 有研 究资 料均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软件 处理 ，计数 … 田菲 ， 韩桂 仙 ， 孔 秀丽 等 ． 以预 防 医学 的观 点指 导妊娠 合 并 糖
资料 采用 ｔ 检验 ，组 间对 比采 用 ｘ 检验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为 差 异具有 尿 病的护理研 究 Ｕ ］ ＿ 健康 必读 （ 下 旬刊 ）， ２ ０ １ １ ， （ ９ ） ： ２ ２ ４ － ２ ２ ４ ．

疾病 的康复 。
２ ． ６ 出院指 导
［ ２ ］ 张 智敏 ＿ ， Ｊ 、 儿’ 肾病 综 合征 健 康教 育 随访 ［ Ｊ 】 ． 护 士进 修杂 志， ２ ０ ｌ ２ ，
ｌ ７ （ ８ ） ： ６ ２ ２ — ６ ２ ３ ．
出院 当 日，帮助患者 办理相 关手续 ，并就用药方 法 、饮食 、休息
妊娠合并糖尿病对母 婴的影响及护理
张 慧芳 王 凤桃
（ 内蒙古锡 盟妇幼保健院妇产科 ，内蒙古 锡林 郭勒 ０ ２ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 了解 妊娠 合 并 糖尿 病 对母 婴 的影 响 ， 总结妊 娠 合 并糖 尿 病 的健康 宣教 和 护 理干 预 措施 。方法 选 择 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ 月我 院 收 治的 ２ Ｏ 例 妊娠 合 并 糖尿 病 孕产 妇 ，年龄 ２ ０～ ３ ８岁 ，平 均 年龄 ２ ７岁。其 中初 产 妇 １ ３例 ，经 产 妇 ７例。 结果 ２ Ｏ例妊 娠 合 并糖 尿 病 孕产 妇 ，通过 提供 全 面、完善 、细 致 、周到 的 治疗和 护理 ，并 发症显 著 下降 ，血糖 控制 稳 定后 健康 出院。结 论 正确 有 效的护 理措 施 ，
糖尿病 孕妇 心理压力 较正常孕 妇大 。其 焦虑症和 焦虑水平 均显著 高于 正常孕 妇 ｊ 。所 以必 须做好 心理护理 ，指导 家属给 予更多 的生活 照顾 及心理支持 ，使患者能够 积极主动 的参与和配合 治疗 。有 目的 ，
有步 骤地 向患者 讲解妊娠合 并糖尿病 的相 关知识 ， 让 患者 了解糖尿病
与锻 炼 、感染 的预防等方 法再次进行 简单宣讲 。出院后对 患者进行定
［ ３ 】 肖红娇 ． 应 用 临床 路径 与 整体 护理 整 合 对 肾病 综合 征病 人 实 施 健 康 教育 的效 果评 价 Ｉ Ｊ ］ ． 护 士进 修杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ ８ ） ： ６ ９ ９ — ７ ０ １ ．

妊娠期合并糖尿病的干预治疗及母婴影响结局【摘要】目的：探讨妊娠期合并糖尿病对母婴结局的影响。

方法：回顾性分析136例病例，2组治疗组与对照组妊娠并发症及围产儿结局组间比较，用统计学方法分析。

结果：2组治疗组间差异有统计学意义，治疗组2与对照组间差异有统计学意义，治疗组1与对照组间差异无统计学意义。

结论：妊娠期合并糖尿病的筛查是诊断的前提，早期规范化的治疗，是降低母婴并发症的关键。

【关键词】妊娠期糖尿病并发症【中图分类号】r714.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0328-01妊娠合并糖尿病（gestational diabetes mellitus,gdm），是指在原有糖尿病的基础上出现，或妊娠前为隐性糖尿病、妊娠后发展为糖尿病的情况。

国内报道的发病率为1%～5%[1]。

属高危妊娠，对母婴均有较大危害。

美国糖尿病协会建议对所有孕妇于24～28周进行糖尿病筛选,但孕产妇糖尿病的临床过程较复杂，至今母婴死亡率仍较高，必须引起足够重视。

本文以2000年1月～2011年10月间住院确诊的136例gdm孕妇作为研究对象，与对照组比较，分析gdm干预治疗及对母婴结局的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2001年1月～2011年10月间住院确诊的136例gdm孕妇，年龄25～38岁，孕次2～4次。

初产妇116例，经产妇20例。

将在门诊24～28周进行筛选确诊为妊娠合并糖尿病，并经过规范化治疗，血糖水平在正常值范围的87例作为治疗组1，将已发现并确诊，但未按照门诊规范治疗以致血糖水平控制不理想的59例作为治疗组2。

随机抽取同期常规检查的各项指标基本正常的孕妇120例作为对照组，年龄23～34岁，孕次1～3次。

初产妇105例，经产妇15例。

均在孕24～38周经葡萄糖耐量试验（ogtt）检查诊断为正常。

三组孕妇一般资料差异均无统计学意义。

1.2 诊断方法与诊断标准1.2.1 孕妇于24～28周行糖筛查,有的第1次糖尿病筛查阴性,但以后的检查中仍有糖尿病的高危因素,孕妇于32～34周作第2次糖尿病筛查,其结果≥7.8 mmol/l为异常,遂行口服葡萄糖(75 g)耐量试验(ogtt),按美国国家糖尿病资料组(nddg)的标准,如孕期发现2次空腹血糖≥5.8mmol/l,或口服75 g葡萄糖试验中,空腹及服糖后1、2、3 h 共4次血糖值中,2次分别达到5.8 mmol/l,10.6 mmol/l,9.2mmol/l,8.1 mmol/l者为妊娠糖尿病患者。

通过评估结果调整护理策略。
日常护理措施
日常护理措施
饮食管理
制定合理的饮食计划，控制碳水化合物摄入。
鼓励多餐少食，避免高糖、高脂肪食物。
日常护理措施
运动指导
适量的身体活动有助于控制血糖水平。
鼓励孕妇选择适合的低强度运动，如散步。
日常护理措施
监测血糖
定期监测血糖水平，记录并分析变化。
及时调整饮食和药物，以维持血糖稳定。
心理支持与教育
心理支持与教育 心理支持的重要性
妊娠合并糖尿病患者可能面临焦虑与压力。
提供心理支持以帮助患者应对情绪问题。
心理支持与教育 患者教育
定期进行糖尿病及妊娠相关知识的教育。
帮助患者了解病情，积极参与自我管理。
心理支持与教育 家庭支持
鼓励家庭成员参与护理与支持。
家庭的支持能够提高患者的依从性和信心。
护理目标与原则
护理目标与原则 护理目标是什么？
确保母婴健康，控制血糖水平，预防并发症 。
护理活动应围绕这些目标展开。
护理目标与原则 护理原则有哪些？
以患者为中心，强调教育与支持，制定个体 化护理计划。
适时调整护理措施，确保效果最大化。
护理目标与原则 如何进行评估？
定期监测血糖、体重、胎儿生长及其他相关 指标。
妊娠合并糖尿病患者的护 理
演讲人：

目录
1. 妊娠合并糖尿病的定义及影响 2. 护理目标与原则 3. 日常护理措施 4. 心理支持与教育 5. 随访与评估
妊娠合并糖尿病的定义及影响
妊娠合并糖尿病的定义及影响 什么是妊娠合并糖尿病？
妊娠合并糖尿病是指在妊娠期间出现的糖尿病， 包括妊娠糖尿病和妊娠前已有的糖尿病。

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响近年来，随着鼓励生育政策的不断推行，妊娠问题逐渐受到了社会公众的密切关注。

对于女性而言，在妊娠期期间，由于受到怀孕问题的影响，其身体内分泌功能可出现不同程度的异常，若不能及时进行合理引导，则有可能导致形式多样的妊娠期疾病出现。

其中，作为妊娠期女性常见问题，妊娠期糖尿病往往会对女性身体健康造成不良影响。

与此同时，该病也可对新生儿的成长与发育造成一定损害，基于此，为了有效实现对于妊娠期糖尿病知识的宣讲与普及，本文对于妊娠期糖尿病对胎儿造成的影响进行了系统的介绍与分析。

一、妊娠期糖尿病概述作为妊娠期常见问题之一，妊娠期糖尿病主要是妊娠期期间出现的血糖异常问题。

从致病因素的角度考虑，由于妊娠期母体机体可发生葡萄糖需求量增加、胰岛素分泌量不足以及胰岛素抵抗量增加等表现，因此，其出现妊娠期糖尿病的几率相对较高。

部分研究资料表明，该病具有一定的遗传性，因此，妊娠期糖尿病产妇普遍具有家族史。

与此同时，针对高龄孕妇（年龄≥35岁）、妊娠前超重或肥胖以及有妊娠分娩史（不明原因的死胎、死产、流产史、巨大胎儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、妊娠期糖尿病史）的女性而言，其出现妊娠期糖尿病的几率相对较高。

在日常生活中，该病可导致孕妇出现血糖指标的异常，从而导致孕妇出现多饮、多食以及口渴等症状，其中，部分产妇可出现外阴阴道念珠菌感染的反复发作，大部分孕妇也可无明显临床表现，因此容易出现漏诊问题。

从预后的角度分析，该病容易导致产妇羊水增加和血压异常的发生几率，且其不利于胎儿的正常发育。

二、妊娠期糖尿病对于胎儿造成的影响（一）增加胎儿黄疸几率部分研究资料显示，如果孕妇患有妊娠期糖尿病问题，则胎儿在宫内成长的过程中往往容易出现血氧供给不足的现象，进而造成其体内促红细胞生成素数量的增加，继而诱发红细胞增多症的问题。

部分研究资料显示由于受到这一问题的影响，胎儿体内红细胞功能往往受到了一定影响与破坏，继而导致其在出生后容易诱发新生儿黄疸问题，继而对于胎儿的健康埋下了隐患。

为什么要重视妊娠期糖尿病护理一、什么是妊娠期糖尿病怀孕前没有糖尿病，怀孕后才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。

许多妇女怀孕后会有妊娠期糖尿病：其实，这种糖尿病并不可怕，但要接受正规的护理，否则也会有严重的并发症；因此，我们要想办法提前预防这种疾病。

为了让胎儿吸收更多的营养，很多女性在怀孕后都会补充足够的营养，特别是在怀孕后期，食物的消耗量逐渐增加，但没有太多的时间进行体力活动，这时，就容易发生妊娠期糖尿病，这也会对孕妇的健康产生影响，可见重视妊娠期糖尿病并了解糖尿病的护理知识时很有必要的。

二、妊娠期糖尿病的病因1、遗传因素：糖尿病与遗传有一定关系。

有糖尿病家族史的孕妇在怀孕期间患上妊娠期糖尿病的概率更高。

所以，女性在怀孕期间要定期去医院体检。

如果已经预料到糖尿病，需要及早发现。

2、肥胖：肥胖症还易引起慢性病，特别是妊娠时期。

如果一直不注重合理的膳食调理,或是总是食用一些油腻的东西,就很容易导致肥胖症,进而引起胰岛素敏感性降低。

而如果一直不注重运动控制，就会加大对胰岛素的负荷,进而引起妊娠期糖尿病。

3、内分泌失调：很多女性怀孕后，由于激素水平异常，可能会引起甲状腺激素，雌激素等激素发生一定程度的变化，影响患者的健康，从而导致妊娠期糖尿病，不治疗还会引起其他疾病。

4、年龄因素：女性怀孕年龄比较大。

如果在怀孕期不注意身体护理，可能会造成免疫力低下，容易引发妊娠期糖尿病，影响孕妇和胎儿的健康。

三、妊娠期糖尿病的症状妊娠期糖尿病在生活中并不少见，可是很多孕妇在怀孕期间不经常测血糖，所以发生妊娠期糖尿病的时候也不知道。

其实妊娠期糖尿病发生的时候会伴随着相应的症状，具体如下：1、频繁出现饥饿感，虽然孕妇在怀孕期间很容易饥饿，或者是想吃东西也是正常的现象。

但是，如果在吃饱后没一会儿就出现饥饿感，就要警惕了。

2、经常口渴，这是妊娠期糖尿病早期出现的一个症状，孕妇会出现没有原因的口渴，就算刚喝水，可能一会儿又感觉到口渴。

妊娠合并糖尿病对母婴的影响分析【摘要】目的探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响。

方法选取我院2005年7月～2011年3月收治的40例妊娠合并糖尿病产妇的临床资料，记为观察组，选取同时收治的40例正常妊娠产妇的资料作为对照，记为对照组，比较两组产妇妊高症、胎膜早破以及胎儿宫内窘迫、巨大儿的发生率。

结果观察组患者母婴并发症明显多于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论妊娠合并糖尿病能增加母婴并发症的发生率，在产前要严格控制产妇血糖，降低并发症发生率。

【关键词】妊娠糖尿病母婴并发症血糖治疗中图分类号：r714.25文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-326-02妊娠合并糖尿病是指妊娠期糖尿病（gdm）以及糖尿病患者妊娠，妊娠期糖尿病（gdm）是指在人身后才发现或者首次发现的糖尿病，占妊娠合并糖尿病的80~90%,随着社会经济的发展以及我国饮食结构的调整，妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势[1]，gdm对母婴的危害较大，如何早期有效治疗并维护gdm患者母婴健康成为围产科学研究的重点，本文介绍gdm对母婴的危害，并提出针对性预防措施，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2005年7月～2011年3月收治的40例妊娠合并糖尿病产妇的临床资料，记为观察组，选取同时收治的40例正常妊娠产妇的资料作为对照，记为对照组，观察组年龄在22～43岁之间，平均（29.7±4.5）岁，初产妇33例，经产妇7例；对照组年龄在21～42岁之间，平均（30.3±5.2）岁，初产妇30例，经产妇10例。

两组产妇在年龄、分娩次数等方面比较差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法患者入院后监测胎心、胎动的同时监测血糖值，并尽量延长孕周，不足36周的在内科治疗，＞36周的进入产科，对观察组产妇进行控制饮食及胰岛素治疗，在分娩前应用糖皮质激素促进肺成熟，降低孕妇低血糖及新生儿呼吸窘迫综合症的发生率[2]。

妊娠合并糖尿病护理
首先，妊娠合并糖尿病患者需要稳定控制血糖水平。

母婴的健康取决
于母体的血糖水平，因此，严密监测和控制血糖水平是治疗该疾病的关键。

护士需要帮助患者制定合理的饮食计划，提醒患者食物的选择和餐后监测
血糖。

此外，护士还应监测患者的体重、血压和尿常规，并定期测量空腹
和餐后血糖，以及糖化血红蛋白水平。

对于需要胰岛素治疗的患者，护士
需要教导患者正确的注射技巧和规律的用药时间。

其次，妊娠合并糖尿病患者需要进行体力活动。

体力活动可以帮助调
节血糖水平，并改善患者的身体状况。

护士需要建议患者进行适量的体力
活动，如散步、游泳等，但需要避免剧烈运动和长时间保持同一姿势。

护
士还需要提醒患者在运动前后监测血糖水平，并告知患者运动时应该携带
快速释放的碳水化合物，以防低血糖的发生。

此外，妊娠合并糖尿病患者需要进行定期的产前检查。

这些检查包括
血压测量、尿常规、胎儿超声和胎儿心电图等。

护士需要协助医生进行这
些检查，并监测患者的病情变化。

护士还需要教导患者注意胎动情况，并
及时报告异常情况。

对于高风险患者，如有胎儿生长迟缓、羊水异常或胎
儿宫内窘迫等情况，护士需要与医生紧密合作，制定相应的护理计划。

总之，妊娠合并糖尿病护理需要综合管理和个体化护理。

护士在整个
护理过程中应协助医生进行综合评估和干预，引导患者进行自我管理，提
供相关的教育和支持，在保证母婴安全和健康的基础上，促进患者的恢复
和心理健康。

妊娠合并糖尿病的产科护理分析妊娠合并糖尿病（GDM）是指妊娠期间发生的新发糖尿病或糖耐量异常，它是一种较为常见的妊娠并发症，也是妊娠期糖尿病的特殊类型。

妊娠合并糖尿病给孕妇和胎儿带来了很大的危害，因此产科护理对于妊娠合并糖尿病的产科护理分析就显得尤为重要。

只有通过科学合理的产科护理手段，才能帮助孕妇有效控制疾病，保障母婴的健康。

一、对妊娠合并糖尿病产妇进行全面评估在产科护理中，首先需要对妊娠合并糖尿病产妇进行全面的评估。

包括孕妇的病史、病情严重程度、合并症情况，以及孕期血糖控制情况和治疗方案等。

同时还需要评估孕妇的身体状况，有无高血压、贫血等并发症。

通过全面的评估，可以更好地了解产妇的身体状况，为后续的产科护理提供依据。

二、密切监测产妇的血糖情况针对妊娠合并糖尿病的产妇，产科护理中需要加强对其血糖情况的监测。

护士应定时测定孕妇的空腹血糖和餐后血糖，根据监测结果调整饮食和胰岛素使用剂量，保持血糖在合适的范围内。

同时也需要教育孕妇掌握自测血糖的方法和时机，以便及时发现血糖异常并及时处理。

三、指导孕妇合理饮食和运动产妇在妊娠期间需要特别注意饮食和运动，对于妊娠合并糖尿病的产妇更是如此。

产科护理中，护士需要对孕妇进行详细的饮食指导，包括控制碳水化合物摄入量、增加膳食纤维的摄入、避免高糖食物等。

也需要指导孕妇适量的进行体育锻炼，帮助控制血糖水平。

四、关注孕期并发症妊娠合并糖尿病容易导致一系列的并发症，如高血压疾病、感染等。

因此在产科护理中，护士需要密切关注孕妇的身体情况，对于可能出现的并发症进行及时的预防和干预。

保障产妇的健康。

五、协助产妇顺利分娩和产后护理在分娩过程中，妊娠合并糖尿病的产妇需要更加细致的产科护理。

护士需要密切监测孕妇的血糖情况，根据产程情况及时调整胰岛素用量，防止分娩期间发生高血糖。

也需要对产后护理进行指导，帮助产妇更快地康复。

六、对新生儿进行监测和护理妊娠合并糖尿病容易引起新生儿的胎儿宫内发育受阻，胎儿巨大症等问题。

时肛 温 降 至 １ ℃左 右 ，室 温 应 调 到 １ ℃ ～ １ ℃ ，恢 复 循 环 ８ ６ ８
后 室 温 逐 渐 恢 复 至 ２ ℃ ，并 使 用 变 温 毯 。手 术 结 束 后 做 好 ４
保 暖 工 作 ，包 括 手 术 推 车 、被 褥 等 的 预 热 等 。（ ） 该 类 手 术 ２
保 护。 ３ 体 会
３天 、第 ６天 死 亡 ；其 余 ５例 恢 复 顺 利 ，未 出现 并 发 症 ，术
后 １ ～３ ８ Ｏ天康 复 出 院 。
１ ２ 手 术 方 法 简 介 ：常 规 胸 骨 正 中 切 开 ，建 立 体 外 循 环 ． Ｐ ＤＡ结 扎后 游 离 主 肺 动 脉 ，降 温 （ 温 至 １ ℃ 左 右 ） 修 补 肛 ８ ＡＳ Ｄ、Ｖ Ｄ。分 别 在 主 、 肺 动 脉 瓣 上 ｌｍ 处 切 断 主 、肺 动 Ｓ ｃ 脉 ，游 离 左 右 冠 状 动 脉 ，建 立 新 的 主 动 脉 ，并 将 左 右 冠 状 动 脉 移 植 于 主 动 脉 壁 两 侧 ］ ３。用 自体 心 包 片 加 宽 肺 动 脉 ，重 建 主 、肺 动 脉 。升 温 后 停 体 外 循 环 ， 止血 关 胸 。
顺利开展 。
温毯 ， 可使 新 生儿 外 周 血 管 不 产 生 痉 挛 ，利 于外 周 动 静 脉 和 中心 静 脉 穿刺 。术 前 放 置 食 道 、肛 门测 温 头 ，作 为 术 中监 测
温度 的依 据 ，手 术 开 始 时 室 温 降 至 ２ ℃ ， 当 深 低 温 停 循 环 Ｏ
２ 手 术 护 理 配 合
患 儿病 情 危 重 、手 术 复 杂 ，要 高 度 重 视 ，要 随 时 做 好 抢 救 准 备 。新 生 儿 Ｓ ｔｈ手 术 是 近 几 年 开 展 的 一 项 大 手 术 ， ｗｉ ｃ