血细胞分析仪的校准与质控
梅敏，帅虎，李海珠，梁洁玲
随着血细胞分析仪越来越多的选择，同一实验室可能存在不同品牌的血细胞分析仪，由于各厂家采用的技术及标准均有一定的差异，因此为保证实验内部不同品牌的血细胞分析仪具有统一性，建立一套完善的校准与室内质控系统是一个重要的手段。
1.材料与方法
1．1 仪器和试剂①美国贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪及配套试剂；②美国雅培CD1700全自动血细胞分析仪及配套试剂；③美国贝克曼库尔特公司的S—Cal校准品及定值质控品。
1．2 新鲜全血校准品取同血型的常规体检的健康人的混合新鲜全血14毫升(EDTA-K 抗凝)，先在显微镜下观察细胞均散在分布，在贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪上检测无任何警示，且结果均在正常人的结果范围之内。然后将其分装至三个无抗凝剂的试管中，其中第一管8毫升，其它两管各3毫升。在2小时内检测完毕。
1．3 仪器准备
1．3．1 美国贝克曼库尔特公司工程师对LH750全自动血细胞分析仪进行全面保养及校准，校准后各参数CV值及定值质控均在允许范围之内，实验在校准当天进行。
1．3．2 美国雅培公司工程师对CD1700全自动血细胞分析仪进行全面保养，各参数CV值均在允许范围之内，实验在校准后第52天进行，进行前对仪器进行常规保养。
1．4 校准质控判定标准
1．4．1 校准判断标准：根据中华医学会检验分会关于血液分析仪校准规范化的建议要求来判断(见表1)，各项目参数均值与定值的差异全部等于或小于表中的第一列数值时，仪器不需进行调整，记录检测数据即可；若各参数均值与定值的差异大于表中的第二列数值时，不要对仪器进行调整，需请维修人员核查原因并进行处理；若各参数均值与定值的差异在表中第一列与第二列数值之间时，需对仪器进行调整。
1．4．2 失控判断标准：以1988年美国临床实验室改进修正案(CLIA’88)允许误差范围的1／4来确认两台细胞分析仪的精密度及偏差室内质控。CLIA’88允许误差范围：白细胞(WBC)为15%，红细胞(RBC)为6% ，血红蛋白(HGB)为7%，血小板(PLT)为25%，平均红细胞体积(MCV)为6％。
1．5 溯源目标系统确定以贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪为参考仪器(此仪器参加广东省室间质评评比为优秀，且每年参加贝克曼库尔特全球质控，可溯源至国际标准参考方法)。
1．6 操作步骤①取第1管，在LH750血细胞分析仪上严格按仪器操作规程连续检测l1次，计算第2～l1次检测结果的均值(x靶1)、标准差(s1)及变异系数(CV1)，以此均值为混合新鲜全血的定值(x1)。②取第2管，在CD1700血细胞分析仪上严格按仪器操作规程连续检测l1次，计算第2～11次检测结果的均值(x靶2)、标准差(s2)及变异系数(CV2)。③根据公式，计算出WBC，RBC，HGB，PLT及MCV的偏差，以这些参数的偏差和CLIA’8允许误差的1／4比较，决定是否需要对CD1700血细胞分析仪某参数进行
调整[]。④调整后，取第3管，在CD1700血细胞分析仪上严格按仪器操作规程连续检测l1次，计算第2～l1次检测结果的均值(x3)再计算偏差，观察偏差是否在CLIA’88允许误差的1／4范围内，如不在此范围，再继续调整。⑤以校准的偏差作为CD1700比对室内质控的靶值，以CLIA’88允许范围的1／4作为CV值，每日选择一个正常标本进行比对试验，按以上方法进行计算出偏差，并以此偏差进行比对室内质控图绘制，观察CD1700每日是否存在偶然误差或系统误差，如存在系统误差应重新进行以上比对试验，如存在偶然误差应及时查找原因，并进行必要处理。
2.结果
2．1 贝克曼库尔特LH750血细胞分析仪校准后精密度、准确度均在厂家允许范围之内，结果见表2。
2．2 两台血细胞分析仪各参数均值经公式计算出偏差，我们发现HGB，PLT偏差小于中华医学会检验分会校准判断标准表中的第一列数值，WBC，RBC和MCV均在表中第一列与第二列数值之间时，因此需对WBC，RBC和MCV进行校准，经校准后CD1700的WBC，RBC和MCV偏差均小于表中的第一列数值，结果见表3(各项目单位同表2)。
2．3 当月CD1700各参数比对室内质控的平均值与靶值较接近，变异系数均在CLIA’88允许误差的1／4范围之内，比对室内质控统计见表4(各项目单位同表2)。
3.讨论
血细胞分析仪的广泛应用显著地提高了血细胞及相关参数检测的精密度，由于不同的血细胞分析仪生产厂家各自使用的测定原理和方法不尽相同，使得测定结果及参考范围有所差异；同时，在国内、外众多的大、中型医院中，同一实验室拥有不同品牌、不同型号的血细胞分析仪已成为较普遍的现象，致使在同一实验室内同一标本在不同仪器上分析，可能出现测定值的偏差，给评估和解释结果以及给临床上依赖的实验室数据动态监测带来困难。因此有赖其校准的溯源体系的建立，保证校准品的定值溯源至参考方法，既可使检测结果准确，又可使不同检测原理的分析仪在不同时间、地点得出的检测结果具有可比性。ICSH 推荐参考方法为溯源链最高等级的参考检测方法，贝克曼库尔特使用参考方法对其校准实验室的校准品(新鲜全血)进行定值，定值后的校准品对其选择的系统进行校准，校准后的检测系统再对厂家的产品校准品进行定值，定值后的工作校准品再校准厂家的终端用户仪器，校准后的仪器再继续对新鲜全血定值，定值的新鲜全血再对其它型号的血细胞自动分析仪进行校准。这样，被校准的两种血细胞自动分析仪均具有同一溯源性。
新鲜全血是最佳的比对试验标本及校准物，确立实验室内的标准参比仪器，再建立新鲜全血在多台仪器问的比对及校准体系在拥有多台不同品牌、不同型号的血细胞分析仪的大、中型医院实验室，不失为一种简便、经济的措施，每日进行比对室内质控并进行总结分析便于发现两台血细胞分析仪的偶然误差、系统误差，通过总结分析可评价仪器状态及或系统倾向，通过校准可使结果达到统。因此，通过本实验室的实践，我们认为此系统的建立和实施方案是行之有效的。
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XN-L系列血液分析仪招标参数 1、*检测速度：CBC+DIFF≥70/小时，：CBC+DIFF+RET≥30/小时 2、检测参数：血液报告参数≥35个，体液报告参数≥6个 3、*用血量：全血进样量≤25ul；预稀释模式用血量≤20ul，进样量≤70ul； 4、白细胞计数：应采用先进的激光流式原理及核酸荧光染色技术，使白细胞计数免受难溶红细胞、巨大血小板、血小板簇及细胞碎片等的干扰 5、低值白细胞检测：当遇到低值白细胞样本时，仪器可自动或人工选择转换到低值白细胞检测模式，使白细胞检测颗粒数比普通检测模式增加2倍，结果更准确、可靠。 6、*血小板计数：具有两种方法进行血小板的定量计数 7、网织红细胞检测功能：使用核酸荧光染色及流式细胞技术，具有全自动网织红细胞定量计数和对网织红细胞成熟度的分类。 8、网织红细胞血红蛋白功能：具有定量报告检测网织红细胞血红蛋白含量的功能，为报告参数。 9、体液检测速度：≥30样本/小时; 10、可以对脑脊液、胸水、腹水、关节腔积液等体液进行红细胞和白细胞计数,并对白细胞进行分类； 11、体液检测中具有通过高荧光体液细胞参数对肿瘤细胞进行提示功能； 12、线性范围：全血检测要满足WBC：0-440×10^9/L；RBC：0－8.6×10^12/L；PLT：0-5000×10^9/L 13、*血液质控品：定期提供原厂配套的高、中、低三个水平的质控品，并通过FDA及CFDA注册。质控项目覆盖所有报告参数； 14、*体液质控品：定期提供原厂配套的高、低两个水平的质控品，并通过FDA及CFDA注册。质控项目覆盖所有报告参数； 15、*校准品：定期提供原厂配套的、在中国CFDA注册的校准品。校准品可校准项目包含RBC、WBC、HGB、PLT、HCT、MCV、RET。 16、实时网络通讯系统：具有实时在线网络质控功能，通过室内质控实现实时的室间质评，确保用户的结果质量达到国际质量水准。 17、正确度（静脉血）：白细胞：≤3.0%；红细胞：≤2.0 %；血红蛋白：≤2.0%；血小板：≤5.0 %。 18、具有自动复检功能，并能自动追加自动检测项目；（限XN550） 19、流程控制：附带流程控制软件Labman，含三大功能：复检规则设定、数据统计功能（假阴性、假阳性，复检率等）、复检信息管理功能。
三分类血液细胞分析仪与 五分类区别 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012
三分类血液细胞分析仪与五分类区别 血液细胞分析仪又名血细胞分析仪，目前市场上的血细胞分析仪主要分为全自动的和半自动的仪器。随着该仪器成为医院临床检验的必备仪器以及近几年来计算机技术的不断发展，产品也从三分群转向五分群，从二维空间转向三维空间，对于三分类血液细胞分析仪与五分类仪器有何区别呢？ 1、仪器检测原理的区别 三分类的仪器大都采用电阻抗检测技术，由信号发生器、放大器、甄别器、阀值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成；五分类的产品大都采用光散射检测技术，主要由激光源（多采用氩离子激光器，以提供单色光）、检测区（主要由鞘流形式的装置构成，以保证细胞混悬液在检测液流中形成单个排列的细胞流）、检测器（散射光检测器系光电二极管，用以收集激光照射细胞后产生的散射光信号；荧光检测器系光电倍增管，用以接受激光照射荧光染色后细胞产生的荧光信号）。 2、白细胞分类方法的区别 三分类产品是将白细胞分为淋巴细胞，单核细胞，粒细胞；五分类的仪器则是将白细胞分为淋巴细胞、单核细胞、粒细胞（中性细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞）。 3、适用客户的区别 三分类血液细胞分析仪主要适用于三甲以下的医院、妇幼保健院、诊所以及社区服务中心等，价格相对要便宜很多；而五分类的产品主要用于三甲以上的医院，价格以及试剂方面要贵很多。 随着当前临床检测的需要，各种血液细胞分析仪不断涌现，小编个人认为产品没有好坏之分，主要是选择合适自己的，客户可根据临床检测样本量的多少以及检测标准来选择
输血科室内质控项目及方案 一、目的：考察检测结果是否准确和稳定。 二、原理：选择已知血浆和红细胞，标定其在不同检测介质（盐水介质、凝聚胺、抗人球蛋白以及微柱凝胶等）中的阳性及阴性检测的结果。通过每天或每批与检测标本同等的检测以证明其检测过程中影响检测结果的主要因素（试剂、设备、检测程序、人员操作等）是否符合标准操作规程限定的范围，证明检测结果是否有效的衡量标准。 三、试剂组成： 1、AB型Rh阴性红细胞。 2、O型Rh阳性红细胞。 3、AB型血浆。 4、O型血浆。 检测项目：ABO正反定型、RhD血型、抗体筛检、交叉配血 四、适用范围： 试管法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法 五、检验方法： 1、确认：首次应用室内质控品时，应进行确认凝集强度试验。方法：重复检测两次或以上进行结果对照，确定本实验室对样品管检测的凝集强度，并以此为标准。 2、用微柱凝胶卡法做ABO正定型、RhD时，将红细胞直接稀释至相应的红细胞悬液浓度，进行分装后冷藏保存。 3、样本3含有弱D抗体，要稀释后才能用于反定型和抗体筛检。方法：首先对样本做倍比稀释，再与抗筛细胞进行检测，测出与其反应强度在1+的稀释比例，按比例稀释后应用。稀释后的血浆可分装后
冷冻保存。样本4直接分装后冷冻保存。 六、结果判定： 严格按照《医院输血科IQC检测反应记录单》各项内容进行填写，与“室内质控品的组成”绘出的反应格局表格进行对照，一致则表明此次室内质控通过，反之则为不通过。请查明原因后，方可开展常规工作。 七、注意事项： 1、本质控品只能用于输血相容性室内质控研究，不能作为试剂。 2、本质控品虽经检测并已对其进行病毒灭活，操作中仍应按照一般血液标准使用，注意防护措施。 3、本质控品最佳保存条件为2℃-8℃，使用完毕后立即放回冷藏室内。 4、使用本质控品，先在室温平衡10-15min，才可进行相关检测工作，如需混匀，应避免剧烈摇动。 5、红细胞质控品出现轻微溶血后，可使用生理盐水对其进行洗涤，重新悬浮后使用。 6、质控血清如出现浑浊或有沉淀物出现时，应进行适当离心，去除杂质，将上清液移至新的容器中。 7、如发生以下情况，请严禁使用 1）超过有效期限的质控品。 2）样品管已发生泄漏。 3）样品管标记无法识别。
BC-5390 CRP血液细胞分析仪标准操作程序 1 仪器设备检验项目 适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。 适用于血液C-反应蛋白的检测。 2仪器设备试剂 BC-5390 CRP血液细胞分析仪专用试剂：M-53D稀释液；M-5LEO(I) 溶血剂；M-5LEO(II) 溶血剂；M-53LH 溶血剂； M-53P 探头清洁液；LC 溶血剂；C-反应蛋白（CRP）测定试剂盒（乳胶免疫比浊法）。所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。变质、超过效期的所有试剂不能使用。 3 仪器设备环境要求，使用安全措施 3.1 仪器设备环境要求 3.1.1 空间安装要求 仪器应安装在稳固工作台上。在仪器两侧各保留至少1米的空间，以方便维护和保养。后部至少要有0.50米的空间，以防止阻碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。将BC-5390 CRP血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用BC-5390 CRP血液细胞分析仪。保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。 3.1.2 运行条件 环境温度要求：-10℃～40℃。 环境相对湿度要求：10%～90%。 电源电压要求：100～240VAC，50/60Hz。 仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；仪器附近无强电磁干扰源以及电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备；不应放在通风条件差、阳光直射的环境中，或热源及风源前。 3.2 仪器安全 在仪器设备上面和周围不要使用可燃性危险品，避免引起火灾和爆炸。 在电源打开状态下，禁止打开仪器前上面、侧面及背面面板，以免损害线路板；禁止触摸BC-5390 CRP血液细胞分析仪外壳里面的电子元件，尤其避免湿手触摸，以免造成电击。 仪器设备使用前，必须认真检查设备之间连接及外接线(件)是否正确、正常，电源插头是否正确插接，设备是否处于正常状态。实验过程中如遇水、电故障或中断，应立即关闭影响仪器设备安全的有关开关，并实施安全保护措施。 仪器设备的运输必须按BC-5390 CRP血液细胞分析仪使用说明书规定进行搬运，禁止鲁莽装卸，应避免倾斜，振动和碰撞。 如果标本、试剂溢出在分析仪上，立即擦掉并依照科室相关规范处理。
2.性能指标 2.1空白计数 分析仪的空白计数结果应符合表 1 的规定。 表 1 空白计数要求 注：FR-CRP 包含CRP、hs-CRP 2.2线性 分析仪的线性范围、线性偏差及线性相关系数应符合表 2 的要求。 表 2 线性要求
注：FR-CRP 包含CRP、hs-CRP 2.3准确度 分析仪的准确度相对偏差应满足表 3 的要求。 表 3 准确度要求 2.4白细胞分类准确性试验 分析仪对中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞测试
结果应在按照附录 B 试验方法所得结果的允许范围之内(99%可信区间)。 注：当参考方法检测结果为 0，而分析仪检测结果≤1.0%时，检测结论为合格。 2.5精密度 精密度应满足符合表4的要求。 表 4 精密度要求
注：FR-CRP 包含CRP、hs-CRP 2.6携带污染率 分析仪的携带污染率应满足符合表5的要求。 表 5 携带污染率要求 注：FR-CRP 包含CRP、hs-CRP 2.7仪器相关性 仪器测定 FR-CRP 结果，与对照仪器结果相关性应满足：r≥0.975。 2.8分析仪基本功能 2.8.1开关机和登录注销功能 分析仪应具有开关机、登录、注销的功能。 2.8.2分析功能 分析仪应能对样本进行分析，并能输出检测结果、直方图、散点图。 2.8.3用户管理功能 分析仪应设有密码，不同级别的用户应可进行相应功能的操作。 2.8.4样本和病人信息管理功能 分析仪至少应能提供样本和病人信息的录入、编辑、保存、浏览、删除的功能。 2.8.5检测结果数据管理功能 分析仪至少应能提供检测结果的复检提示、存储（具体存储量见附录 A）、回顾、查询、审核、打印、备份和导出的功能。
?继续教育园地? 血细胞分析仪检测原理 乐家新 周建山 兰亚婷 传统的血细胞检查完全采用手工方法,不仅操作繁琐费时,而且由于多种原因,计数结果的准确性和精密度难以保证。1958年,库尔特采用电阻率变化与电子技术相结合的方法,发明了性能比较稳定的电阻抗法血细胞计数仪,开创了血细胞分析的新纪元。20世纪90年代以来,随着各种高新技术在血细胞分析仪中的应用,使其检测原理不断完善,检测水平不断提高,测量参数不断增加,各种类型的血细胞分析仪已在国内外各医院广泛使用。但从根本上讲,其检测原理大致分为两部分,即电阻抗法与光散射法。 图1 细胞计数电阻抗原理 作者单位:100853北京,解放军总医院临床检验科 一、电阻抗法血细胞分析技术 (一)电阻抗法白细胞计数和分类原理 电阻抗法白细胞计数原理是根据血细胞非传导性的性质,以对电解质溶液中悬浮颗粒在通过计数小孔时引起的电阻变化进行检测为基础,进行白细胞计数和体积测定。在等渗电解质溶液(稀释液)中,有一个用于细胞计数的小孔管,其内侧充满了稀释液,并有一个内电极,其外侧细胞悬液(稀释液)中有一个外电极,小孔两侧的电极之间有稳定的电流。细胞为相对不良导体,其导电性质比稀释液低,当有一个细胞通过小孔时,于瞬间引起了电压变化而出现一个脉冲信号。脉冲的数量与细胞的数量成正比,脉冲的高度与细胞的体积成正比。脉冲信号经放大、阈值调节、甄别、整形后,送入计数系统进行处理,得出被测细胞的数量。图1显示出血细胞计数仪应用电阻抗原理进行细胞计数及体积分析的方 法及过程。 目前,许多仪器除给出细胞数外,还同时提供可以表示细胞群体分布情况的图形———直方图。可显示出某一特定细胞群的平均细胞体积、细胞分布情况和是否存在明显的异常细胞群,由脉冲累积得到。如图2所示,左图为示波器显示的所分析细胞的脉冲大小,右图为相应的体积分布直方图,横坐标为体积,纵坐标为相对数量。 在进行白细胞分析时,仪器将体积范围从35～450fl 分为256个通道,每个通道约为1164fl ,并将每个白细胞的脉冲根据其体积大小分类并储存在相应的体积通道中。再由计算机拟合成一条平滑曲线,从而得到白细胞体积分布直方图(见图3),其纵坐标表示白细胞的相对数量(REL No 1),横坐标表示白细胞体积(单位:fl )。 电阻抗法得到的白细胞分类值是根据各群细胞在白细胞直方图上所占面积的大小计算得来的(见图4)。白细胞计数池中除加入一定量的稀释液外还加入了溶血剂,此溶血剂一方面使红细胞溶解;另一方面使白细胞浆经胞膜渗出,胞膜紧裹在细胞核或存在的颗粒周围,使白细胞成为“膜包核”。仪器将体积在35～450fl 的这种颗粒认定为白细胞,并根据其体积大小在直方图上从左至右初步确认其相应的三个细胞群。在正常白细胞直方图上,小细胞群是位于左侧又高又陡的峰,分布在35～90fl 范围,以成熟淋巴细胞(L YM )为主要特征细胞;大细胞群是位于右侧较低且分布宽的峰,
血细胞分析仪校准的标准操作程序(SOP) 实验室与设备sop 2007-05-23 15:03:59 阅读194 评论0 字号：大中小订阅 名称：血细胞分析仪校准的标准操作程序(SOP) 关键词：血细胞分析仪校准 目的：评价血细胞分析仪的各项性能指标，核实能否按厂商说明得到预期结果的评估，保证测定结果的准确性。 【适用仪器范围】 血细胞分析仪。 【该SOP变动程序】 本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：专业主管、质控主管、科主任。 【操作步骤】 (一)评价工作环境、仪器和试剂要求 室温：20～25℃。 湿度：<80％。 试剂：所用稀释剂、溶血剂和清洁剂都为仪器配套产品。 参评物：为仪器配套产品（标准品、质控品、干扰物等）并在使用效期内，同时无变质和污染，或病人标本。 仪器： (1)评价前仪器内部各通道及测试室均经清洁剂处理30分钟。 (2)仪器的背景计数、重复性及携带污染率均符合要求，否则需请维修人员检修。 （二）评价内容 1. 精密度：分批内和批间精密度。用高、中、低三种或二种浓度质控物测定。批内精密度，一天内三种（二种）浓度分别各测20次，批间精密度三种浓度每天各测一次，共测20天。 2. 携带污染率：为了解前一高值标本对其后低值标本测定结果影响程度的指标。高、中、低三种浓度标本的排列须：中、中、高、低、中、中、低、低、高、高、中。 3. 包括总重复性测定随机误差与携带污染双重变异因素。 4. 线性范围：一种测定方法其线性范围应越广越好，至少应包括正常范围和常见的病理范围。线性评价至少作五个浓度点以上，每点平行测三份。 5. 可比性：用于判断该仪器与常规方法或参考方法所得结果的一致性。用标准物进行比对或用新鲜病人标本（40份以上）进行比对。 6. 分析干扰实验：干扰物也是标本中的一个组分，它不是被分析物，但它改变最后的结果。根据分析干扰因素制备标本，每份标本平行测三份。 (二)操作步骤 1．从冰箱中取出参评物，放置室温15分钟，勿摇动。 2．在评价测定前，先测定两份正常人新鲜血液。 3．将参评物瓶口朝上置双手掌心，双手来回搓动8次。 4．颠倒小瓶，使瓶口朝下置于掌心，来回搓动8次。 5．重复3和4步骤8次(计2分钟左右)。 6．瓶底朝上，确认瓶底无沉积物，说明已充分混匀。 7. 用软纸拭净瓶口，轻轻打开瓶塞。 8. 根据评价目的进行测定。
第三章血液分析仪检验 一、名词解释 1．DHSS 2．报警 3．报警有效性 4．稀释效应 5．携带污染率 6．可比性 7．准确度 8．Bessman贫血MCV/RDW分类法 [ 9．中间细胞群（MID） 二、选择题 【A1型题】 1．现代血液自动分析仪的英文缩写是 A．AHA B．BCC C．HAA D．CBC E．BAC 】 2．手工法显微镜血液细胞计数不具备的特点是 A．检测速度慢 B．检测精度高 C．有系统误差 D．有固有误差 E．有随机误差 3．美国发明世界上第1台电子血细胞计数仪的时间是20世纪 A．30年代 ； B．40年代 C．50年代 D．60年代 E. 80年代 4．射频是高频交流电磁波，每秒变化的频率大于 A．100 000次 B．10 000次 C．1 000次 D．100次 、 E．10次 5．血液分析仪用分光光度法主要检测的血液参数是 A．HGB B．HPC C．HCT D．HDW E. HFR 6．在血液分析仪WBC/BASO通道，未被试剂溶解或萎缩的细胞是 < A．淋巴细胞 B．单核细胞 C．中性粒细胞 D．嗜酸性粒细胞 E. 嗜碱性粒细胞 7．未成熟粒细胞信息（IMI）通道，与幼稚细胞结合的试剂主要成分是
B．伊红 C．新亚甲蓝 ' D．硫化氨基酸 E．氧合血红蛋白 8．在血液分析仪过氧化物酶（Perox）染色通道使用的光源来自 A．钨灯光源 B．氩气激光源 C．氦氖激光源 D．半导体激光源 E．二氧化碳激光源 ~ 9．在血液分析仪Perox染色通道，细胞过氧化物酶活性强度最大的是 A．单核细胞 B．淋巴细胞 C．中性粒细胞 D．嗜酸性粒细胞 E．嗜碱性粒细胞 10．在血液分析仪Baso/Lobularity通道：经试剂作用后，众多细胞成为裸核，但除外 A．幼稚细胞 B．淋巴细胞 " C．中性粒细胞 D．嗜酸性粒细胞 E．嗜碱性粒细胞 11．血液分析仪MAPSS法进行分类时，在试剂作用后，红细胞不干扰白细胞检测，因红细胞折光系数与A．鞘液相当 B．血清相当 C．染色液相当 D．清洗液相当 E．稀释液相当 > 12．血液分析仪MAPSS法检测时，反映细胞大小和细胞数量的前向散射光，指散射光为 A．0° B．7° C．90° D．90°D E．110° 13．血液分析仪MAPSS法检测时，反映细胞内部结构及核染色质的复杂性的侧向散射光，指散射光为A．0° [ B．7° C．90° D．90°D E．110° 14．血液分析仪MAPSS法检测时，反映细胞内部颗粒及分叶状况的垂直角度散射光，指散射光为A．0° B．7° C．90° D．90°D ： E．110° 15．血液分析仪MAPSS法检测时，可去偏振光、与中性粒细胞鉴别的垂直角度消偏振散射光，指散射光为
血细胞分析仪检测指标 血常规是最常见的一种检验，也是体检时必须做的检测，一般情况下，HF-3800血细胞分析仪的检测项目在23项左右，包括白细胞计数与分类，血红蛋白检测与血小板计数以及与这些相关的参数，可大致分为3类： (1)红细胞系统，包括红细胞数和血红蛋白。正常红细胞数应为4～5×10^12/L，如低于4×10^12/L，或血红蛋白低于110g/L时，则认为有贫血，医生则根据红细胞和血红蛋白的比例关系，来了解各种原因引起的贫血及贫血的程度。 (2)白细胞和白细胞分类。从血球计数即可测出白细胞总数和不同大小的分类白细胞。医生在遇到各种发热患儿，怀疑是感染性疾病时，最简单的检查就是血常规中白细胞计数和分类，一般来讲，白细胞总数升高超过10×10^9/L或多形核白细胞超过50%~60%就认为可能是细菌感染，而白细胞总数低于10×10^9/L及多形核白细胞低于50%就可能是病毒感染，这样就可决定采用抗生素治疗或抗病毒治疗。但年幼、身体衰弱或病情极端严重时，这些结果可能出现特殊情况或异常反应，需要综合判断。 (3)血小板计数，正常值应为100~300×10^9/L。血小板也是一种
血细胞，它与体内凝血和出血有密切关系，如血小板总数低于100×10^9/L，临床上就可出现鼻出血、牙龈出血或全身皮肤紫癜，即临床诊断为血小板减少性紫癜。 以上3类细胞都在骨髓中分化、成熟，然后运行到全身。如果发现这3类细胞都减少，往往意味着骨髓增生障碍或有其他血液恶性疾病如白血病等，此时就需要查骨髓象来帮助明确诊断。 血常规是一项最基础的化验检查，临床医生要根据病情，结合体格检查，并参考血常规检查，进而作出正确的诊断和采取合适的治疗。有时血常规需多次检查，才能予以定论。 山东海力孚企业管理有限公司
迈瑞-BC-5380血液细胞分析仪标准操作程序 适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。 2 仪器设备试剂 BC-5380血液细胞分析仪专用试剂：M-53D稀释液；M-53LEO(I) 溶血剂；M-53LEO(II) 溶血剂；M-53LH 溶血剂；M-53 清洁液；M-53P 探头清洁液。所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。变质、超过效期的所有试剂不能使用。 3 仪器设备标本 原始样品采集、制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。 4 仪器设备性能参数 BC-5380血液细胞分析仪一般资料见附件1；BC-5380血液细胞分析仪性能指标见附件2。 5 仪器设备环境要求，使用安全措施 5.1 仪器设备环境要求 5.1.1 空间安装要求 仪器应安装在稳固工作台上。在仪器两侧各保留至少1米的空间，以方便维护和保养。后部至少要有0.50米的空间，以防止阻碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。将BC-5380血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用BC-5380血液细胞分析仪。保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。 5.1.2 运行条件 环境温度要求：10℃～40℃。 环境相对湿度要求：10%～90%。 电源电压要求：100～240VAC，50/60Hz。 仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；仪器附近无强电磁干扰源以及电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备；不应放在通风条件差、阳光直射的环境中，或热源及风源前。 5.2 仪器安全 在仪器设备上面和周围不要使用可燃性危险品，避免引起火灾和爆炸。 在电源打开状态下，禁止打开仪器前上面、侧面及背面面板，以免损害线路板；禁止触摸BC-5380血液细胞分析仪外壳里面的电子元件，尤其避免湿手触摸，以免造成电击。 仪器设备使用前，必须认真检查设备之间连接及外接线(件)是否正确、正常，电源插头是否正确插接，设备是否处于正常状态。实验过程中如遇水、电故障或中断，应立即关闭影响仪器设备安全的有关开关，并实施安全保护措施。 仪器设备的运输必须按BC-5380血液细胞分析仪使用说明书规定进行搬运，禁止鲁莽装卸，应避免倾斜，振动和碰撞。 如果标本、试剂溢出在分析仪上，立即擦掉并依照检验科相关规范处理。 5.3 人员安全 仪器设备中所有与病人的样品接触或有潜在性接触可能的表面与零件都视污染物。
修订记录
BC-5180 CRP血液细胞分析仪标准操作程序 1 仪器设备检验项目 适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。 适用于血液C-反应蛋白的检测。 2仪器设备试剂 BC-5180 CRP血液细胞分析仪专用试剂：M-53D稀释液；M-5LEO(I) 溶血剂；M-5LEO(II) 溶血剂；M-53LH 溶血剂； M-53P 探头清洁液；LC 溶血剂；C-反应蛋白（CRP）测定试剂盒（乳胶免疫比浊法）。所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。变质、超过效期的所有试剂不能使用。 3 仪器设备标本 原始样品采集、制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。 4 仪器设备性能参数 BC-5180 CRP血液细胞分析仪一般资料见附件1；BC-5180 CRP血液细胞分析仪性能指标见附件2。 5 仪器设备环境要求，使用安全措施 5.1 仪器设备环境要求 5.1.1 空间安装要求 仪器应安装在稳固工作台上。在仪器两侧各保留至少1米的空间，以方便维护和保养。后部至少要有0.50米的空间，以防止阻碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。将BC-5180 CRP血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用BC-5180 CRP血液细胞分析仪。保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。 5.1.2 运行条件 环境温度要求：-10℃～40℃。 环境相对湿度要求：10%～90%。 电源电压要求：100～240VAC，50/60Hz。 仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；仪器附近无强电磁干扰源以及电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备；不应放在通风条件差、阳光直射的环境中，或热源及风源前。 5.2 仪器安全 在仪器设备上面和周围不要使用可燃性危险品，避免引起火灾和爆炸。 在电源打开状态下，禁止打开仪器前上面、侧面及背面面板，以免损害线路板；禁止触摸BC-5180 CRP血液细胞分析仪外壳里面的电子元件，尤其避免湿手触摸，以免造成电击。 仪器设备使用前，必须认真检查设备之间连接及外接线(件)是否正确、正常，电源插头是否正确插接，设备是否处于正常状态。实验过程中如遇水、电故障或中断，应立
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BC-5180 CRP血液细胞分析仪标准操作程序 1 仪器设备检验项目 适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。 适用于血液C-反应蛋白的检测。 2仪器设备试剂 BC-5180 CRP血液细胞分析仪专用试剂：M-53D稀释液；M-5LEO(I) 溶血剂；M-5LEO(II) 溶血剂；M-53LH 溶血剂； M-53P 探头清洁液；LC 溶血剂；C-反应蛋白（CRP）测定试剂盒（乳胶免疫比浊法）。所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。变质、超过效期的所有试剂不能使用。 3 仪器设备标本 原始样品采集、制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。 4 仪器设备性能参数 BC-5180 CRP血液细胞分析仪一般资料见附件1；BC-5180 CRP血液细胞分析仪性能指标见附件2。 5 仪器设备环境要求，使用安全措施 5.1 仪器设备环境要求 5.1.1 空间安装要求 仪器应安装在稳固工作台上。在仪器两侧各保留至少1米的空间，以方便维护和保养。后部至少要有0.50米的空间，以防止阻碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。将BC-5180 CRP血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用BC-5180 CRP血液细胞分析仪。保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。 5.1.2 运行条件 环境温度要求：-10℃～40℃。 环境相对湿度要求：10%～90%。 电源电压要求：100～240VAC，50/60Hz。 仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；仪器附近无强电磁干扰源以及电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备；不应放在通风条件差、阳光直射的环境中，或热源及风源前。
血细胞分析仪Hematology Analyzer 操作Operation 设置Properties 数据管理Data Management 关于About 退出Close 血细胞分析仪管理系统Hematology Analyzer Management System 测量Measure 查找Search 质控Control 删除记录Delete Records 欢迎使用血细胞分析仪计算机管理系统Welcome to use Hematology Analyzer Computer Management System 预览质控图形Preview quality control graphics 调协质控参数Cordinate the quality control parameters 清空质控数据Clear Quality Control data 退出Close WBC质控数据WBC Quality Control data 白细胞总数（WBC）Nombre de Leucocytes 红细胞数（RBC）Nombre d’érythrocytes 红细胞平均体积（MCV）V olume Globulaire Moyen 红细胞Erythrocytes WBC 无数据WBC No Data 帮助Help 编辑病员信息Edit patient information 打印报告单Print report 存入质控区Enter the quality control area 增加Increase 姓名：Nom: 性别：Sexe: 年龄：Age: 样本编号：No. Echantillon 序号No. 日期Date 血细胞分析仪——测量Hematology Analyzer —— Measure 姓名Nom 科别Departement 性别Sexe 通用General
血细胞分析仪室内质控失控原因的分析 质量控制是检验日常工作中的重中之重,但随着检验技术的迅速发展、仪器的普及、医生和患者对检验质量的要求的提高,检验科血液室如何保证检查质控的可靠、结果的可信，全血质控 成了整个检验过程中提供质量保证的最有效的手段[1]。随着实验室管理越来越规范，室内质 控得以普遍开展，但是在实际使用管理过程中，总会遇到不少的问题，因此本文就实际工作 中对于室内质控失控分析与处理的一些认识和体会介绍如下。 1 材料 仪器为ABX PNTR80血细胞分析仪、COULTER GEN.S血细胞分析仪、COULTER LH750血细胞分析仪。仪器每半年由厂家工程师进行一次校准。为节省质控用量，室内质控由ABX PNTR80 血细胞分析仪完成，其余两台仪器做正常比对。试剂为原装配套试剂。质控为BIO-RAO质控，最近使用批号为76812。为保证结果的更加可靠，每月订购高中低值库尔特原装进口质控。 最近使用批号为888200，878100，867200。 2 方法 在前一批号质控使用结束前按本室《临床检验室室内质量控制管理程序》制定这一批号本室 的靶值，标准差，变异系数。具体做法如下：取一支质控品，室温放置15-20分钟，按 8*8*8混匀，按测定常规标本的方法测定，连续测定20天，按统计学方法求出20天测定的 均值为靶值，同时求出标准差和变异系数作为本室这一批号当月的靶值、标准差、变异系数。下一月的靶值、标准差、变异系数为50天内测定的累积值，依是类推。室内质控每日测定 正常标本前按常规方法测定，结果传输进电脑信息系统，自动生成L-J质控图，按照Westgard多规则控制程序评价质控结果。同时对质控失控的原因进行分析与处理，并进行纠正，以保证检验结果的可靠性。 3 失控原因分析 3.1 未按规定要求确立靶值、标准差、变异系数 有的科室直接将定值质控品的靶值、SD定为本室靶值、SD。SD设置没有根据科室仪器的具 体情况，有时候造成质控图很好看，甚至质控图点波动总在1SD之内波动，其实是SD的设 置错误（过大）。正确的设置方法应为前文所述。 3.2 将质控品当做校准品来校准仪器 我科室在做江苏省室间质控前曾按BIO-RAO质控给出的HCT靶值校准ABX PNTR80仪器，导 致省室间质控回执中HCT5个检测项中有4个不合格，结果偏低约20％，导致MCV偏低，MCHC偏高。幸亏做正常标本时即时发现，通知厂家工程师来进行定标。正确的方法是用配 套标准品标定或由厂家工程师来标定。 3.3 试剂原因 试剂的量不够，更换错试剂，试剂批号发生变化而未进行标定，都会引起质控结果的变化。 试剂的质量更是直接关系结果的准确性，如稀释液质量会影响MCV(RBC)、MPV（PLT）测定，自然HCT、 MCH、MCHC、PCT随之会受到影响。溶血素的质量会影响白细胞计数、分类和 Hb的测定[2]，因此，当某一值测定失控，排除其他方面的原因，当怀疑试剂有问题时，要 更换试剂，再进行测定。有条件的科室最好使用原装配套试剂。 3.4 仪器原因
血细胞分析仪使用的室内质量控制的要求 一．分析前质量控制 1.操作人员上岗前必须进行专业培训上岗前应仔细阅读仪器说明书或 接受专业人员培训，要求仪器的原理、操作规程、使用注意事项、细胞 分布直方图、异常报警的含义、引起实验误差的因素及对仪器的维护有充分的了解，掌握用ICSH推荐的标准方法校正仪器的调试，具有高度的责任心和事业心，否则不能上机操作。 2.仪器安装必须符合要求条件血细胞分析仪系精密电子仪器，由于测 量电压低，易受各种干扰不。为了确保仪器的正常工作，必须将仪器安 放在一个远离电磁干扰源、热源的位置，防止仪器的实验台要稳固，工 作环境要清洁，要在防潮、防阳光直射、通风好的条件中。室内温度应 在15～25O C之间，相对湿度<80%。为了安全和抗干扰，仪器应用电子闻压器并妥善接地。 3.做好仪器的维护保养工作 日保养程序： 日常开机：开机后用20%次氯酸钠冲洗一次，然后做空白一次。 ①检查试剂量，根据需要更换新试剂 ②检查打印机。 ③执行背景值计数。 ④执行质量控制程序。 日常关机：下午下班前关机，关机后以稀释管道吸20%次氯酸4ml。 ①视需要，清除或更换废水容器。 每周保养程序：用20%次氯酸纳洗次。 每月保养程序：用浓次氯酸纳洗杯子。 每半年一次的保养：注意打印机的清洁保养。根据情况做不定期保养。 4．仪器校正：仪器j校正方法定值后的新鲜血液或其它人工微粒制品校正仪器的各项参数。在没有标准定值血时，不少于半年进行手工校正
（参考质控图，如果异常或失控时进行校正。） HCG校正（氰化高铁血红蛋白法） 1．721型比色计的校正：去HiCN标准液放在1cm比色杯中，从500～580nm 分几个波段测量其A值，如果最大吸收峰在540nm，证明仪器波长准确，否则检查721比色计的有关部分；将四种50g/L,100g/L,150g/L,200g/L的HiCN标准液分别用721比色计比色，然后根据公式求出该仪器的校正系数（K值）；进一步观察线形，各点连线应呈直线，如有个别点在直线外，做图时应使直线通过尽量多的点，不在直线上的点其吸光度与所代表的浓度在直线上的吸光度比较，如两者之差在5%以内，则可认为仪器符合线形要求。 2．HiCN测定试剂要求： ○1为淡黄色透明液体，如有变混、变绿现象，即不能用。 ○2PH底于7.0时进行调整，否则与Hb混合引起混浊，同时Hi不易与CN 结合，而KCN容易分解，以HCN形式散失。 ○3试剂应放在棕色玻璃瓶中，冰箱保存，但不能结冰。 3．测定一份新鲜全血标本10次去均值，以次均值作为校正仪器的标准值。 WBC、RBC、PLT校正（目测计数法） ○1标本稀释：取校正后的吸血管及试剂吸管，加入血液后应与试剂充分混匀，放置15分钟后充液计数。充满避免摇出过多气泡。 ○2加盖片方式：采用“推式”盖片法。 ○3正规操作：做到采血量要准，吸血要快、放血要慢，如取末梢血要防止用力挤压。（充液过多、继续、产生气泡或充液后盖片移动，要重新操作。） ○4系统误差的质控：系统误差来源于血红蛋白吸管、计数池及盖玻片是否标准化。血红蛋白吸管要用水银法检查校正，误差<+1%,计数池的深度
全自动五分类血细胞分析仪参数 1. 仪器类型：全自动五分类血细胞计数仪 2. 检测原理：WB（五分类双通道检测，采用半导体激光散射，流式 细胞术，细胞化学染色，实现白细胞的准确五分类。 3. 检测参数：测试参数不少于23 项。 4. DIFF 激光通道：对嗜酸性粒细胞进行特异性染色，使淋巴细胞， 单核细胞，嗜酸性粒细胞和中性粒细胞完全区分开来。 5. WBC/BAS通道：保存完整的嗜碱性粒细胞，实现嗜碱性粒细胞和 WBC、数的精确检测。 6. 利用特异性的细胞差别溶解修饰技术，可有效排除难溶性红细胞， 巨大血小板，血小板聚集等因素对嗜碱细胞等计数结果的影响。 7. 检测速度：》40样本/小时。 8. 激光装置：信号稳定，使用寿命长的半导体激光器。 9. 检测模式：静脉全血模式，微量全血模式，预稀释模式 10. 分析模式：大于等于四种，预稀释末梢血CBC, 预稀释末梢血 CBC+5DIFF 全血CBC 全血CBC+5DIFF 11. 报告图形显示：3个直方图，3个散点图（含研究界面2个散点 图） 12. 异常信息报警功能：具备未成熟细胞和异常淋巴细胞等报警功能。 13. 末梢血分析：静脉全血测定W 15卩L,血液预稀释测定W 20卩L。 15卩L末梢血即可得到准确的白细胞五分类和全血细胞计数，满足门急诊病人、儿童患者、血液病人等特殊患者采血的需要。 14. 预稀释重测功能：具备预稀释重测功能，避免二次采血。 1 5.试剂恒温系统：采用螺旋式恒温技术，完全避免环境温度变化对 检测结果的影响，提供照片或者验机。 16. RBC/PLT!道：采用双向立体后漩流液路结构，完全避免细胞残留， 重叠现象对细胞检测的影响。 17. 抗干扰技术：采用独特的电气隔离技术。 18. HGB佥测采用无氰试剂检测，避免环境污染。
ABX-MICROS-60型全自动血细胞分析仪 操作维护规程 1 技术参数 适用于该仪器操作手册所列的细胞计数参数、直方图、血红蛋白检测局限性以外的血液标本分析。
3 操作步骤 （1）检查仪器是否有稀释液、清洗液、溶血素。 （2）打开主机电源及计算机和打印机开关。 （3）按启动循环键(START UP) 等待仪器进行自检。 （4）样品采用EDTA-K2抗凝，并使血样轻轻地摇动，充分混匀。 （5）开启电脑，双击RECEIRE快捷键, 待出现画面后点击最小化。 (6) 再双击ABX快捷键, 出现画面后, 点击ABX血细胞分析报告管理系统, 即可打开操作画面。 (7) 进行样品编号。 (8) 进行样品测定, 把样品轻轻地完全混匀，然后按取样板或分析循环键，当批示灯停止闪烁，LED变为红色时可移动开样品管，这个循环持续80秒，进行数据付运LED变绿，可进行下一个分析循环。 （9）再双击ABX血细胞分析报告系统输入编号，并打印检验报告单。 （10）定期用浓缩清洁液清洗管道，一般一个星期清洗一、二次。 样品要求： 1、一般用静脉血，也可用末梢血。 2、用EDTA-K2R抗凝，轻轻摇动促进血与抗凝剂混合，使抗凝完全。 3、发现抗凝不良的样品应拒收，重采。 4、采好的样品应在6小时内检测。 4 注意事项 (1) 环境要求：ABX-MICROS60血细胞分析仪，应安放在稳固工作台上，保持通风，避免震动，避免阳光直射，避免灰尘，避免无线电波干扰，电源条件应满足117/220/240V AC±10%；50/60HZ。检测室温范围为20—30℃，相对湿度为30—50%，所用试剂必须存放于室温为18—30℃之间。 (2) 仪器不使用时请罩防尘罩。 (3) 注意检查仪器的运行情况，并填写《仪器使用登记表》。 5 仪器维护 (1) 使用注意。该仪器在日常使用中请注意符合“4. 注意事项”要求 (2) 废液瓶满要及时倒掉废液，切勿强行扯动红黄两根管来打开瓶盖，检查废液瓶是否漏气，防止低真空出现。 (3) 当出现堵孔时，按自动冲洗键冲洗管道。 (4) 严格按照仪器的关机程序关机。 6 期间核查 (1)ABX-MICROS60血细胞分析仪的定标不需要特别的周期间隔，本实验室ABX-MICROS60
上海医学检验杂志 年第 卷第 期 ， · · 去每次使用前抗原片需要在 封闭 这一步 钩端螺旋体是引起该病的主要血清群，而目前健康 人群免疫水平又较低 ，针对这一状况，酶免疫斑 骤，简化了操作程序。此外，检测仅需标本 。 ［］ 但需注意的是，当转移抗原片时，应用洁净的镊子 夹取，勿用手指触摸，以免污染抗原片，影响显色反 应结果。 点法简便有效，适宜于散发病例的诊断和流行病血 清学调查，值得推广和应用。 参 考 文 献 要慎重对待钩端螺旋体抗体检测结果阳性的 病人，这是因为注射治疗钩端螺旋体病的首选药物 青霉素后，由于短期内钩端螺旋体病菌被大量杀 死，释放出的毒素可使病人出现严重的赫氏反应， 以致有些钩端螺旋体病患者不是死于疾病本身，而 是死于青霉素引起的赫氏反应。 ［ ［ ］ ］ 何晓青卫生防疫细菌检验［ ］南昌：新华出版社， 贾力敏，洪瑞莲，蒋兆英黄疸出血群钩端螺旋体病酶 免疫斑点诊断方法改进的试验研究［］中国人兽共 患病杂志， 中华人民共和国国家标准钩端螺旋体病诊断标准及 处理原则 ］北京：中国标准出版社， ，： ［ ［ ］ ］ 此外，检测结果要结合临床症状和疫原接触 史，包括药物治疗情况来判定和确诊。本法所检测 ［ 的 特异性抗体，适合于中期、晚期的疑似病 顾 玲，祖荣强，朱凤才，等江苏省洪涝灾害后钩端 人，而对于发病早期的疑似病人，可将本法酶标第 螺旋体病监测分析［］江苏预防医学杂志， ， ： 二抗体改为羊抗人 。针对疑似病人不同的发 的类型是必要的。 病阶段，注意选择检测 （收稿日期： ） （本文编辑：范基农） 本地区是钩端螺旋体病的老疫区，黄疸出血群 文章编号： （ ） 中图分类号： 文献标识码： 血细胞分析仪校准方法比较 张 委 （北京市海淀医院，北京 ） 摘要：目的 探讨血细胞分析仪校准的正确方法。方法 用配套校准物、非配套校准物、配套质控物对 ）、红细胞（ ）、血小板计 ）］标定值与各仪器测定结果间的差异。结果 台不同类型的血细胞分析仪器，测定的新鲜血结果与手工方法标定值之间偏差较小（ 物校准后的仪器测定的结果偏差明显增大（ 台不同类型的血细胞分析仪进行校准，再比较同一组新鲜血手工方法［白细胞（ ）、血细胞比容（ ）和血红蛋白（ 数（ 用配套校准物校准 ）；用非配套校准 ）；用配套的不同值段的质控物校准仪器后，同值段测定结 ）；不同值段的测定结果偏差较大（ ）。结论 血细胞分析仪用配套的相同值段的 果偏差较小（ 校准物校准后，仪器测定同值新鲜血结果较准确。 关键词：校准；血液分析仪；血细胞计数 我们用配套校准物、非配套校准物和质控物校 准仪器后，探讨血细胞分析仪校准的正确方法。 仪的配套校准物（美国 质控物（批号 公司，批号 ）， ）； 血细胞 系列校准物（美国 分析仪配套的 公司，批号 材料和方法 ）。 一、材料 抗凝剂 ／ 。 仪器和试剂 、 二、方法 血细胞分析仪及各自配套试剂。 变异系数（ ）测定用 抗凝 校准物和质控物 万方数据 血细胞分析 的正常人新鲜静脉血在各台仪器上连续测定