护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书
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护理专业毕业设计任务书题目:低钾血症患者的护理√方案设计类类别:□产品设计类□工艺设计类□姓名:邓志慧专业:高级护理学号:2013实习医院:娄底市中心医院临床带教老师:康芳校内指导老师:谢文妍日期:2017.10.13二零一七年制岳阳职业技术学院毕业设计诚信声明本人郑重声明:所呈交的毕业设计文本和成果,是本人在指导老师的指导下,独立进行毕业设计研究工作所取得的成果。
成果不存在知识产权争议,本毕业设计不含任何其他个人或集体已经发表过的作品和成果。
本人完全意识到本声明的法律结果,由此而引发的法律后果完全由本人承担。
毕业设计者签名:邓志慧2017年10月13日岳阳职业技术学院护理专业毕业设计任务书姓名邓志慧学号201359901810班级护理高职(3)13-26班毕业设计主题低钾血症患者的护理毕业设计类型□产品设计类□工艺设计类□√方案设计类毕业设计主题来源自选主题(v)指令主题()其他()毕业设计起止时间2017年9月至2018年6月1.毕业设计内容与要求1.1毕业设计目标探讨低钾血症护理和干预以及治疗效果。
方法:选择本人在实习期间亲自护理的病例,低钾血症患者进行护理和干预,运用护理程序对病人实施整理护理,通过护理评估收集全面的资料,得出主要的护理诊断,制定完整的护理计划,实施完整护理措施,进行客观的护理评价。
从理论上深入学习探讨低钾血症的有关概念、发病原因、临床表现、常用检查、用药情况、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育等,结论:通过治疗后,该病人的病情得到治愈出院。
从治疗、护理、转归过程中可以收集到完整的护理资料,写出完整的护理病历。
掌握以探讨低钾血症为代表的内科常见病多发病的住院护理任务,且掌握了基本护理体查和正确书写护理记录。
同时也提高护生自身的观察能力、应对能力和实践能力,并能够动态观察和发现问题,及时修改护理措施。
1.2毕业设计的主要内容(1)完成毕业设计任务书(2)制定毕业设计方案(3)完成毕业设计作品(4)撰写成果报告书(5)参加毕业设计答辩(6)整理和上传毕业设计资料2.实施步骤和方法第一步:查阅文献、确定选题范围。
护理毕业病例个案报告病例概述患者,女性,25岁,因持续高热、咳嗽、咳痰于2023年3月15日入院。
入院时体温39.5°C,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg。
患者自述发病3天,伴有胸痛、乏力及食欲减退。
既往无特殊病史,无过敏史,未服用长期药物。
入院检查入院后,护士对患者进行了全面评估。
体格检查发现:呼吸音清晰,心音有力,腹部平坦,无压痛。
胸部X光检查显示双肺纹理增多,未见明显阴影。
实验室检查显示:白细胞计数升高,C反应蛋白明显增高,血培养结果阴性。
护理诊断高热导致的不适。
咳嗽及咳痰影响舒适度。
营养不良风险。
护理目标在24小时内,患者体温降至正常范围。
帮助患者有效咳痰,改善呼吸功能。
提供适当的营养支持,促进恢复。
护理措施监测生命体征,特别是体温、脉搏和呼吸频率,每4小时记录一次。
观察患者的精神状态和症状变化,及时报告医生。
针对高热,给予物理降温措施,如温水擦浴、湿敷额头,并适时使用退烧药物,密切观察药物效果与副作用。
对于咳嗽及咳痰,鼓励患者进行咳嗽训练,教会有效咳嗽的方法。
给予适量的液体摄入,保持呼吸道湿润,促进痰液排出。
提供营养支持,根据患者的饮食偏好与耐受性,制定个性化饮食计划,确保足够的热量与营养摄入。
在患者心理方面,给予情感支持,鼓励其表达不适感,必要时可向医生申请安抚药物,以减轻焦虑。
护理评估经过3天的护理干预,患者的体温逐渐恢复正常,平均体温降至37.2°C。
咳嗽和咳痰症状有所改善,痰液逐渐减少,呼吸舒畅。
患者的食欲逐步恢复,进食量增加,精神状态也有所改善。
通过对本病例的护理,反映出护理干预在改善患者症状、提高生活质量方面的重要作用。
护理团队的及时评估与综合干预措施,帮助患者顺利度过了急性期,促进了其身体健康的恢复。
在今后的临床护理实践中,将继续关注护理过程中的沟通与合作,提升整体护理质量。
在护理毕业病例个案报告的进一步探讨中,我们将更加深入分析护理干预的具体实施过程及其有效性,为日后护理实践提供更为详尽的指导。
临床护理案例报告任务书编写临床护理案例报告任务书时,通常需要包括明确的任务目标、要求、时间表等信息,以确保报告的质量和完成时间。
以下是一个临床护理案例报告任务书的简要模板,你可以根据具体情况进行调整:临床护理案例报告任务书任务目标:本任务旨在通过分析和总结实际临床护理案例,提供对患者护理过程、问题解决和团队合作等方面的深入见解。
通过案例报告,希望护理人员能够提高护理质量,加强团队协作,并从中学到实践经验。
任务要求:1.选择合适的临床护理案例:•选择一个具有代表性的临床护理案例,涵盖不同年龄、疾病和护理环境的方面。
•提供病历信息、患者症状、治疗方案等必要的案例细节。
2.详细描述患者状况:•描述患者的基本信息,包括年龄、性别、病史等。
•分析患者当前的身体状况、症状、临床表现等。
3.分析护理过程:•详细描述护理团队的角色和职责。
•分析护理过程中的协作和沟通情况。
4.问题诊断与解决:•确定在护理过程中出现的问题和挑战。
•提供解决问题的方法和实际操作步骤。
5.总结和反思:•对整个护理过程进行总结,强调成功的方面和需要改进的地方。
•反思护理中遇到的问题,并提供未来改进的建议。
时间表:•任务分解:[列举任务分解的具体步骤和截止日期]•初稿完成:[指定初稿完成日期]•反馈和修改:[指定接收反馈的日期,并确定最后修改日期] •最终提交:[指定最终报告提交日期]评估标准:报告将根据以下标准进行评估:•完整性和详尽度•问题分析和解决方案的逻辑性•对护理团队协作和沟通的评价•报告的组织结构和文体表达备注:请确保报告的撰写符合学术规范和临床实践准则。
提交时注意文献引用和格式规范。
这个模板是一个起点,你可以根据具体的项目需求和学术规范进行调整。
任务书应该清晰地传达给执行者,使其理解任务的目标、要求和完成时间。
护理类专业毕业设计任务书
姓名聂xx
性别女
年龄20岁
学历层次专科
系部护理系
专业护理
班次高护1006班
学号46
课题名称1例异位妊娠伴失血性休克患者的护理
课题类型实验研究()调查研究()经验总结(√)其他()课题来源自选课题(√)指令课题()招标课题()
委托课题()其他()
课题所属专业领域护理(√)助产()
课题研究起止年月XX年1月18日~XX年4月30日
设计内容及要求(字数150左右)内容提纲
1、总结分析1例病情危重及复杂、治疗与护理难度较大的颅脑损伤患者的护理。
针对患者头晕、呕吐、大小便失禁、意识障碍、颅内压增高等主要临床表现,保持呼吸道通畅和氧疗护理(纠正缺氧)引流管的护理等重要护理措施,防止各种并发症的发生。
2、控制血压、降低颅内压和术后功能锻炼是颅脑损伤的护理重点、对抢救颅脑损伤患者、提高患者生活质量具有重大影响和重要意义。
3、总结分析护理过程中的收获与感想。
学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力,及时发现和处理临床工作中的有关问题,训练临床护理能力。
护理类专业毕业设计《个案护理报告》开题报告设计(报告)题目:1例急性肾衰竭患者的护理1、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间参与护理的患者,该病症是指肾功能在短期内受到损害,由此所致水电解质酸碱失调等,因此严密监测出入水量和抗感染措施、监测生命体征对有效抢救生命使病人转危为安至关重要。
本报告研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高护理效果有着重大意义。
2、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(―)主要内容1、急性肾衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。
2、气管导管护理及严格监测出入水量对该患者病情有着重大意义。
(二)预期目标针对患者具体病情给予气管导管护理、监测生命体征、抗感染及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。
3、设计(报告)的研究重点及难点(一)研究重点患者呼吸道的畅通、严格检测水、电解质和酸碱平衡。
(二)研究难点1、气管导管护理以及操作方法与注意事项。
2、计算液体出入量。
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容1、XX年2月选题与科研设计2、XX年3月查阅与收集整理资料3、XX年3月报告写作、完成初稿4、XX年4月反复修改后定稿、打印装订报告5、XX年5月准备答辩、现场或网上答辩五、指导教师意见(是否同意开题)1•研究的主要内容和研究难点要重新完成;2.研究的时间安排与现在时间不一致,重新安排;(还是没有修改时间)3.排版不正确;4.根据给出的意见修改。
签名:刘慎梅XX 年2 月1 6 EI设计(报告)题目:1例急性肾衰竭患者的护理1、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间参与护理的患者,该病症是指肾功能在短期内受到损害,由此所致水电解质酸碱失调等,因此严密监测出入水量和抗感染措施、监测生命体征对有效抢救生命使病人转危为安至关重要。
本谢谢观赏报告研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高护理效果有着重大意义。
2、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1、急性肾衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。
常德职业技术学院护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书学生简况姓名性别女年龄20岁课题名称1例宫颈癌患者的护理课题类型实验研究()调查研究()经验总结(√)其他()课题所属专业领域护理(√)助产()课题研究起止年月2015年12月29日~2016年6月10日(修改)目标了解宫颈癌患者的临床症状,学会护理宫颈癌患者任务针对该患者具体病情给予心理护理、病情观察、术前护理、饮食护理、术后护理、环境管理与安全教育、出院指导等综合护理措施,并总结分析护理过程中的收获与体会实施步骤与方法第一步:查阅文献、确定选题范围第二步:确定调查对象、选择案例第三步:收集整理资料第四步:《报告》写作、形成初稿第五步:修改《报告》定稿、答辩时间安排起止时间阶段内容2015.12.30~2016.1.5(提前)选题(12.7入院?)你需要提前选题时间可以长一些2016.1.10~2016.1.15 科研设计(含任务书与开题报告)(入院后7-10天完成)2016.1.17~2016.1.18 查阅与收集整理资料2016.1.19~2016.1.28 报告写作、完成初稿2016.1.29~2016.3.1 反复修改后定稿、打印装订报告2016.3.2~2016.6.10 准备答辩、现场或网络答辩成果形式完成一份完整的《个案护理报告》内容包括封面及任务书、设计方案、作品(正文)、成果报告书。
常德职业技术学院护理类专业毕业设计《个案护理报告》设计方案设计(报告)题目1例宫颈癌患者的护理设计(报告)题目来源自选设计(报告)题目范畴临床护理设计(报告)设计思路(可以根据具体的情况写你是如何做的?)1、首先从医院电脑、百度、教材、图书馆等途径查阅相关选题范围、研究内容等资料,了解外科护理疾病中直肠癌患者的护理措施与效果观察。
2、然后筛选确定调查对象,通过观察、交谈、护理体查、查阅护理病历等方法获取病案资料,总结在实习期间我亲自护理过的1例宫颈癌患者的护理体会。
护理专业毕业设计个案护理题目:骨折患者的护理√方案设计类类别:□产品设计类□工艺设计类□*名:***专业:护理学号:************实习医院:新化县中医医院临床带教老师:严倩儿校内指导老师:付石龙日期:2018年4月30日二零一七年制骨科患者的护理一、患者基本情况住院号:17029913科室:骨三科床号:04医院:新化县中医医院姓名:蔡**性别:男年龄:27岁民族:汉职业:幼师婚姻:未婚文化程度:中专入院时间:2017.11.2101:56记录时间:2017.11.212:50二、简要病情(一)主诉与现病史主诉:左手部疼痛伴活动稍受限3小时。
现病史:患者3小时前因爆竹致伤左手疼痛伴活动受限,当即感伤处疼痛,流血,活动不能为求进-步治疗,遂来我院急诊科就诊,行手掌正侧位X片示:左手大拇指近节指骨中远端已远离断;左食指近节指骨近端线形骨折:左中指远节指骨远端线形骨折;建议治疗后复查。
急诊科拟“左手拇指离断伤”收住我科住院手术治疗。
(二)体格检查T370,P112次/分,R20次/分,BP150/97mmHg一般情况:发育正常,营养良好,神志清晰,自主体位,查体合作:皮肤粘膜:色正常,弹性正常,无皮疹,无水肿,无蜘蛛痣,其他:浅表淋巴结:无肿大:头部:头颅正常,眼正常,耳正常,鼻正常,口咽正常;颈部:颈软,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,颈动脉正常搏动;胸部:胸廓正常,胸壁无静脉曲张;肺:叩诊:正常,呼吸音正常:心:心界正常:心率:12次1分,节律:齐,心音:正常;心脏杂音:无腹部:腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹肌软:腹部肿块:无:腹部无压痛,无反跳痛:肝脏:未触及:脾脏:未触及:肾:未触及,无肾区叩击痛,肠鸣音正常,无移动性浊音。
肛门及外生殖器:正常:脊柱及四肢:异常:神经系统检查:正常。
(三)辅助检查手掌正侧位X片示:左手大拇指近节指骨中远端已远离断:左食指近节指骨近端线形骨折:左中指远节指骨远端线形骨折:建议治疗后复(四)医疗诊断诊断依据:根据病史、体征及手掌正侧位X片示:左手大拇指近节指骨中远端已远离断:左食指近节指骨近端线形骨折:左中指远节指骨远端线形骨折:建议治疗后复查。
护理类专业毕业设计《个案护理报告》开题报告设计(报告)题目:1例急性肾衰竭患者的护理1、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间参与护理的患者,该病症是指肾功能在短期内受到损害,由此所致水电解质酸碱失调等,因此严密监测出入水量和抗感染措施、监测生命体征对有效抢救生命使病人转危为安至关重要。
本报告研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高护理效果有着重大意义。
2、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1、急性肾衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。
2、气管导管护理及严格监测出入水量对该患者病情有着重大意义。
(二)预期目标针对患者具体病情给予气管导管护理、监测生命体征、抗感染及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。
3、设计(报告)的研究重点及难点(一)研究重点患者呼吸道的畅通、严格检测水、电解质和酸碱平衡。
(二)研究难点1、气管导管护理以及操作方法与注意事项。
2、计算液体出入量。
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容1、XX年2月选题与科研设计2、XX年3月查阅与收集整理资料3、XX年3月报告写作、完成初稿4、XX年4月反复修改后定稿、打印装订报告5、XX年5月准备答辩、现场或网上答辩五、指导教师意见(是否同意开题)1.研究的主要内容和研究难点要重新完成;2.研究的时间安排与现在时间不一致,重新安排;(还是没有修改时间)3.排版不正确;4.根据给出的意见修改。
签名:刘慎梅XX年2月 1 6 日设计(报告)题目:1例急性肾衰竭患者的护理1、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间参与护理的患者,该病症是指肾功能在短期内受到损害,由此所致水电解质酸碱失调等,因此严密监测出入水量和抗感染措施、监测生命体征对有效抢救生命使病人转危为安至关重要。
本报告研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高护理效果有着重大意义。
2、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1、急性肾衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。