饮酒情况调查表
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学生饮酒危害调查问卷分析随着社会的快速发展和生活水平的提高,饮酒已经成为许多学生生活中的一部分。
然而,学生饮酒也伴随着一系列的危害。
为了深入了解学生饮酒的现状、原因和对身心健康的影响,我们进行了一项。
调查问卷共有五个部分,包括个人信息、饮酒行为、饮酒原因、酒后行为以及对饮酒危害的认知。
我们共收到了200份有效问卷,并进行了统计和分析。
首先,关于个人信息,调查结果显示,男生饮酒的比例高于女生,男生饮酒的平均开始年龄也比女生早。
此外,家庭环境对学生饮酒的影响也不可忽视,家庭对学生饮酒的态度和家庭成员是否饮酒都会对学生的饮酒行为产生影响。
其次,关于饮酒行为,调查结果显示,大部分学生有过饮酒的经历,其中有一部分学生每周饮酒的频率超过了建议的范围。
同时,有相当比例的学生承认他们曾经在未成年时饮酒,这也表明了未成年人饮酒的严重问题。
调查还探讨了学生饮酒的原因。
结果显示,主要原因包括社交需求、解压和好奇心。
这些原因说明了学生在饮酒时追求放松和享乐的心理需求。
在酒后行为方面,调查发现,学生在饮酒后存在一些不良行为,例如驾驶醉酒、与他人发生冲突以及做出冲动的行为。
这些行为不仅对学生自身造成危害,也对他人的安全和社会秩序构成威胁。
最后,调查还探讨了学生对饮酒危害的认知。
结果显示,大部分学生对饮酒危害有一定的认知,但仍有一部分学生对饮酒危害了解不足或忽视了它们。
综上所述,学生饮酒存在着一系列的危害。
为了保护学生的身心健康,我们应该加强学生饮酒宣传教育,提升他们对饮酒危害的认知,引导他们树立正确的价值观和生活态度,远离酗酒行为。
同时,家庭和社会也应该共同努力,提供良好的家庭环境和社会支持,为学生创造一个健康、积极的成长环境。
只有通过多方合力,才能有效减少学生饮酒所带来的危害,保护他们的身心健康。
学生饮酒危害调查问卷模板尊敬的同学们:为了了解学生饮酒对身体和心理的危害程度,以及了解学生饮酒的原因和频率,我们正在进行一项学生饮酒危害调查。
请您认真回答以下问题,我们承诺您的回答将保密且仅用于研究目的。
感谢您的参与!1. 您的性别是?- 男性- 女性2. 您的年龄是?- 18岁以下- 18-20岁- 21-24岁- 25岁及以上3. 您是否曾经饮酒?- 是- 否4. 如果您曾经饮酒,请回答以下问题:a. 您首次尝试饮酒的年龄是?- 15岁以下- 15-18岁- 19-21岁- 22岁及以上b. 您通常在何时饮酒?- 平时不饮酒- 周末- 节假日- 特殊场合(例如聚会、庆祝活动等)c. 您通常饮酒的频率是?- 从不- 偶尔- 一周一次或更少- 一周2-3次- 一周4次及以上d. 您通常饮酒的场所是?- 家中- 酒吧- 夜店- 公共场所(例如公园、街头等)5. 您认为学生饮酒可能带来的身体危害有哪些?(多选)- 肝脏损伤- 心脏病风险增加- 免疫系统受损- 神经系统受损- 骨质疏松- 性功能障碍- 其他(请注明)__________6. 您认为学生饮酒可能带来的心理危害有哪些?(多选)- 情绪波动- 焦虑和抑郁- 学业成绩下降- 人际关系问题- 健康问题- 其他(请注明)__________7. 您认为什么原因导致学生饮酒?(多选)- 好奇心- 想尝试新事物- 社交压力- 学业压力- 家庭问题- 其他(请注明)__________8. 您认为如何预防和减少学生饮酒问题?(请简要回答)感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查!您的意见对于我们了解学生饮酒危害以及制定相关预防措施非常重要。
如有任何疑问,请随时与我们联系。
祝您生活愉快!。
华人饮酒问题调查问卷(CAGE Questionnaire)1.你是否有过不想喝太多,后来又无法控制自己而饮酒过量?是⃝否⃝Have you ever felt you should cut down on your drinking?2.你的家人或者朋友是否有劝你少喝一点酒?是⃝否⃝Have people annoyed you by criticizing your drinking?3.对于喝酒这件事,你是否觉得不好或者感到愧疚?是⃝否⃝Have you ever felt bad or guilty about your drinking?4.你是否在早上未进早餐之前,或者宿醉之后,觉得要喝点酒才会觉得比较舒服是⃝否⃝Have you ever had a drink first thing in the morning to steady your nerves or to get rid of a hangover (eye opener)?如果以上任何一个问题你的回答是“是” 请继续回答酒精使用疾患确认测试(Alcohol Use Disorder Identification Test, AUDIT)酒精使用疾患确认测试(Alcohol Use Disorder Identification Test, AUDIT) 请你回答在过去的一年(12个月)中使用酒精的情况1.你多久喝一次酒How often do you have a drink containing alcohol?∙0- 从不喝酒(请跳到问题九) (0) Never [Skip to Qs 9-10]∙1- 一个月少与一次 (1) Monthly or less∙2- 每个月二到四次 (2) 2 to 4 times a month∙3- 每周二到三次 (3) 2 to 3 times a week∙4- 每周超过四次 (4) 4 or more times a week2.在喝酒的日子里,你一天会喝多少个酒精单位的酒?How many drinks containing alcohol do you have on a typical day when you are drinking?∙0- 一到二 (0)1 or 2∙1- 三到四 (1)3 or 4∙2- 五到六 (2)5 or 6∙3- 七到九 (3)7, 8, or 9∙4- 高于十 (4)10 or more3.你多久会一次喝超过六个单位酒精的酒?How often do you have six or more drinks on one occasion?∙0- 从不 (0)Never∙1- 每个月少与一次 (1)Less than monthly∙2- 每个月一次 (2)Monthly∙3- 每周一次 (3)Weekly∙4- 几乎每天 (4)Daily or almost daily4.在过去的一年里,你有没有发现你一旦开始饮酒就会有控制不住一直想要喝下去的情况?这种情况有多常见?How often during the last year have you found that you were not able to stop drinking once you had started?∙0- 从不 (0)Never∙1- 每个月少与一次 (1)Less than monthly∙2- 每个月一次 (2)Monthly∙3- 每周一次 (3)Weekly∙4- 几乎每天 (4)Daily or almost daily5.在过去的一年中,因为饮酒而无法参加或完成你平常应该做的事有多常见?How often during the last year have you failed to do what was normally expected from you because of drinking?∙0- 从不 (0)Never∙1- 每个月少与一次 (1)Less than monthly∙2- 每个月一次 (2)Monthly∙3- 每周一次 (3)Weekly∙4- 几乎每天 (4)Daily or almost daily6.在过去的一年中,你是否在早上未进早餐之前,或者宿醉之后,觉得要喝点酒才会觉得比较舒服,这种情况有多常见How often during the last year have you neededa first drink in the morning to get yourself goingafter a heavy drinking session?∙0- 从不 (0)Never∙1- 每个月少与一次 (1)Less than monthly∙2- 每个月一次 (2)Monthly∙3- 每周一次 (3)Weekly∙4- 几乎每天 (4)Daily or almost daily7.在过去的一年中,酒后觉得内疚不应该这样喝酒的情况有多常见?How often during the last year have you had afeeling of guilt or remorse after drinking?∙0- 从不 (0)Never∙1- 每个月少与一次 (1)Less than monthly∙2- 每个月一次 (2)Monthly∙3- 每周一次 (3)Weekly∙4- 几乎每天 (4)Daily or almost daily8.在过去的一年中,酒后忘记前一天或前一晚的情况有多常见?How often during the last year have you been unable to remember what happened the night before because you had been drinking?∙0- 从不 (0)Never∙1- 每个月少与一次 (1)Less than monthly∙2- 每个月一次 (2)Monthly∙3- 每周一次 (3)Weekly∙4- 几乎每天 (4)Daily or almost daily9.你或者其他人有没有因为你喝酒的问题而受到伤害,比如车祸,斗殴Have you or someone else been injured as a result of your drinking?∙0-没有 (0)No∙2-有但不是在过去的一年里 (2)Yes, but not in the last year∙4-有在过去的一年里 (4)Yes, during the last year10.你有没有亲朋好友建议你不喝酒或者少喝点?Has a relative or friend or a doctor or another health worker been concerned about your drinking or suggested you cut down?∙0-没有 (0)No∙2-有但不是在过去的一年里 (2)Yes, but not in the last year∙4-有在过去的一年里 (4)Yes, during the last year合计分数:计算分数方法: 每一个对应选项前有一个数字,把所有项目选项的分数相加,所得出的分数就是你酒精使用疾患确认测试的总分。
喝酒调查问卷报告范文尊敬的受访者:您好!我们是一家市场调研公司,现在正在开展一项关于饮酒行为的调查。
我们希望能邀请您花费几分钟时间填写以下问题,以帮助我们更好地了解人们对饮酒的态度和行为。
您的回答将为我们的研究提供重要数据,非常感谢您的参与!1. 您是否会饮酒?如果是,您通常在什么场合饮酒?(可以多选)A. 家庭聚会B. 朋友聚会C. 商务宴请D. 在家闲暇时E. 其他(请注明)2. 您的饮酒频率是多少?(可以多选)A. 每天B. 每周一次C. 每月一次D. 只在特殊场合E. 从不饮酒3. 您平均每次饮酒的酒精摄入量是多少?(请填写具体的毫升或标准杯数量)4. 您会同时饮用多种酒类吗?如果是,通常是怎样的搭配?5. 您认为饮酒对健康有何影响?(可以多选)A. 有益健康B. 有害健康C. 对心理有放松作用D. 对社交有促进作用E. 其他(请注明)6. 您会在饮酒前进行酒精测试吗?为什么?7. 您对于法定饮酒年龄有何看法?8. 您认为对饮酒者应该有何限制?9. 您对于酒后驾车有何态度?是否会有相关意识与行为?以上是我们的调查问题,谢谢您的耐心回答。
您的意见对我们的研究意义重大。
如果您对调研结果感兴趣,可以留下您的联系方式,我们会定期分享调研结果。
再次感谢您的参与!调查人:(姓名)日期:(日期)根据对饮酒调查问卷的结果,我们得到了一些有趣的发现。
首先,大多数受访者表示会在家庭聚会、朋友聚会和商务宴请等场合饮酒;其次,饮酒频率大多数在每周一次或只在特殊场合。
对于酒的摄入量,大部分受访者给出了具体的数字,而且会同时饮用多种酒类的受访者也不在少数。
此外,受访者对于饮酒对健康的影响看法不一,有些人认为对心理有放松作用,但也有人认为有害健康。
有趣的是,酒前酒精测试的意识不算很高,很少有人在饮酒前进行测试。
另外,对法定饮酒年龄的看法也不尽相同,有些人认为应该严格执行,也有人持不同观点。
在酒后方面,超过一半的受访者对法定饮酒年龄看法认为应该严格执行,对饮酒者应该有适当的限制。
基于大学生抽烟喝酒状况的网络问卷 Q1.请问您的性别是什么?(单选题)Q2.你所在的年级?(单选题)Q3.您目前的婚姻状况(单选题)Q4.你抽烟喝酒吗?(单选题)A.不抽烟不喝酒B.只抽烟C.只喝酒D.两样都要Q5.你从什么时候开始喝酒的?(单选题)A.初中B.高中C.大学D.从不喝酒Q6.你从什么时候开始吸烟的?(单选题)A.初中B.高中C.大学D.从不抽烟Q7.您为什么抽烟,喝酒。
(多选题)A.跟风B.受身边人影响C.朋友聚会时应酬D.就是喜欢E.好奇试一试F.压力太大,拿来放松G.好学生不抽烟不喝酒Q8.你介意你的男(女)朋友抽烟吗?(单选题)A.不介意B.介意C.无所谓Q9.你介意你的男(女)朋友喝酒吗(单选题)A.不介意B.介意C.无所谓Q10.你对二手烟反感吗?(单选题)A.是的,危害很大B.无所谓Q11.你认为喝酒会引起智力下降吗(单选题)A.不会B.会C.没感觉Q12.自从你吸烟后,身体健康有没有受到损害(单选题)A.和以前一样B.因为抽烟引起咳嗽,牙齿黄等等C.因为抽烟而得到过更大的疾病D.不抽烟Q13.你一般一天抽多少香烟?(单选题)A.一天一包B.两天一包C.三天一包或更少D.不抽Q14.您一般在哪种场所抽烟(单选题)A.寝室B.厕所C.街道D.娱乐场所E.其他F.不抽烟Q15.什么情况下最容易抽烟?(多选题)A.郁闷时B.孤单无助时C.无所事事时D.课业压力大时E.想念男(女)朋友时F.聚会别人礼让时G.其他Q16.当你在校园内抽烟你觉得同学会怎么看你?(单选题)A.自豪B.无伤大雅C.反感D.默然E.其他Q17.你认为“饭后一根烟,快活似神仙”,这句话对吗?(单选题)对错Q18.你怎么看待大学生吸烟?(单选题)A.正常B.太早了C.不应当D.反感Q19.如何看待现在的大学生抽电子烟。
(填空题)。
尊敬的受访者:您好!为了更好地了解我国居民的饮酒习惯和饮酒行为,我们特开展此次饮酒调查。
本问卷旨在收集有关饮酒的客观信息和主观感受,所有数据仅用于统计分析,不会泄露您的个人信息。
您的参与对我们非常重要,请您认真填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-25岁()26-35岁()36-45岁()46-55岁()56岁以上3. 您的学历:()小学及以下()初中()高中/中专()大专()本科及以上4. 您的职业:()学生()企业员工()公务员()事业单位员工()自由职业者()其他二、饮酒习惯5. 您是否饮酒?()是()否6. 您平均每周饮酒的次数:()每天()几乎每天()每周2-3次()每周1次()每月1-2次()偶尔()几乎不喝7. 您每次饮酒的量大约是多少?()100ml以下()100-200ml()200-300ml()300-500ml()500ml以上8. 您饮酒的主要场合是?()家庭聚会()朋友聚会()商务应酬()独自饮酒()其他9. 您饮酒的主要目的是?()社交()消遣()提神()养生()其他10. 您饮酒时选择的酒类是?()白酒()啤酒()红酒()黄酒()洋酒()其他三、饮酒态度与观念11. 您认为饮酒对身体的影响是?()有益()无害()不清楚12. 您认为饮酒是否会影响工作和生活?()有很大影响()有一定影响()没有影响()不清楚13. 您是否支持限制未成年人饮酒?()支持()反对()中立14. 您认为政府应该采取哪些措施来减少饮酒带来的负面影响?()提高酒价()限制酒类广告()加强酒驾查处()开展饮酒健康教育()其他四、其他15. 您是否知道过量饮酒可能导致的健康问题?()知道()不知道16. 您是否愿意参加有关饮酒健康的宣传活动?()愿意()不确定感谢您抽出宝贵时间填写此问卷!您的意见对我们非常重要。
祝您生活愉快!【调查结束】。
饮酒调查问卷第一篇:饮酒调查问卷台州学院饮酒状况调查问卷本次调查旨在了解我校学生饮酒状况,营造更好的饮酒氛围。
调查采用匿名的方式,结果仅用于研究,不做任何个别呈现,对外绝对保密。
问卷第1—15题为单项选择题,请把您选择的题号填入括号内;第16题为开放题,请您尽可能多地发表自己的意见。
给您添麻烦了,谢谢!性别________年龄________学院________班级________籍贯________ 来自:城市[]农村[]()1.在日常生活中的你是A.从不饮酒者B 很少饮酒C劝酒才饮者D 有酒必饮者E.饮酒成瘾者()2 一个星期喝多少次酒?A.0次B.1-3次C,3-6次D6次以上()3 饮酒的主要原因是?A.社会交往的需要B.节日喜庆C.解闷消愁D.觉得刺激E.其他________()4饮酒的主要方式A 与同学或朋友同饮B 与家人同饮C 独自饮酒D 与社会其他成人同饮()5您认为饮酒?A.有益于健康B.对健康又损害C.适度饮酒有益于健康D.无利无害()6一般情况下,饮酒的种类是A白酒B啤酒C葡萄酒D红酒E 其他________()7 在哪饮酒的次数比较多A 参加晚会、派对、聚会B 寝室C ktvD家里E其他________()8一般情况下,你会喝到什么程度A一点点B看大家和多少就喝多少C喝到感觉身体有异样为止D喝到不行()9 你认为喝酒喝到什么程度叫酗酒A.感觉身体有点不舒服了B喝到吐C发酒疯了D有一个统一的标准E不知道()10你会多少解酒的应急措施吗A完全不会B 会几种C会很多()11 你每月的平均生活费A ≤700元B >700元,≤1000元C >1000元,≤1500元D >1500元()12一般情况,你一次饮酒个人的消费是A ≤10元B>10元,≤50元C>50元,≤100元D >100元()13 你认为自己的性格是A 内向型B 外向型C 中间型D 综合型()14你认为饮酒是适应社会必须的吗?A 是B不是C 不一定D不知道()15 酗酒后的反应A 做平常想做但不敢做的事B 做无厘头的事C睡觉D大哭E其他________ 16请就我校学生饮酒状况谈谈您的看法。
是否饮酒酒量大小填报表
如果您在填写是否饮酒和酒量大小的表格,以下是一些建议和信息供您参考:
1. 如实填写表格,不要隐瞒或虚假填写。
饮酒量和饮酒频率可
能会对您的身体健康产生影响,因此应该诚实地反映自己的饮酒情况。
2. 对于饮酒量的大小,需要根据性别、年龄、身高、体重、身
体状况等因素进行考虑。
一般来说,一个成年男性每天针对酒精的摄入量不能超过 25 克,也就是相当于啤酒 750 毫升或葡萄酒 250 毫升。
对于女性,一天摄入酒精含量不超过 15 克,也就是啤酒 450 毫升或葡萄酒 150 毫升。
3. 如果您经常饮酒,建议记录自己的饮酒量和频率,以便更好
地了解自己的饮酒习惯和对身体的影响。
4. 如果您正在考虑饮酒或者正在尝试戒酒,建议咨询医生或专
业心理咨询师的建议,以获得更好的帮助和支持。
饮酒量和饮酒频率需要根据个体差异和身体状况进行考虑,同时建议记录自己的饮酒量和频率,以便更好地了解自己的饮酒习惯和对身体的影响。
海南大学思想政治理论课《关于大学生饮酒问题的调查报告》课程实践教学论文(二○一三至二○一四学年度第一学期)论文题目:关于大学生饮酒问题的调查报告学生姓名:陈业贵郭昱刘佳飞苗朔庙浩张喆添学生学号:20130304310064 20130304310067 20130304310072 2013030431007420130304310075 20130304310090 所在学院:环境与植物保护学院年级专业:2013 级植物保护(农药方向)专业任课教师:冯颖完成日期:2013 年12 月10 日关于大学生饮酒问题的调查报告(陈业贵郭昱刘佳飞苗朔庙浩张喆添,2013级植物保护(农药方向)专业)摘要:近年来,大学生饮酒问题日益突出,尤其是在学生的生日聚会、班级聚会、老乡聚会、毕业聚会等场合最为常见。
仅我个人在大学一年左右的时间就曾多次目睹同学之间相互斗酒,甚至出现较为严重的醉酒现象。
大学生饮酒已成为影响大学生身体健康,乃至高校安全稳定的一个重要因素。
所以我想对大学生饮酒原因作一个简单的分析,探讨影响大学生饮酒的因素。
关键词:大学生,饮酒,身心健康,安全长期以来,酒在社交、烹调、医疗等方面均占有重要地位,科学饮酒被视为是一种有益身体的行为。
但是,随着我国酿酒业的快速发展,以及人们生活水平的日益提高,不合理饮酒现象已经较为普遍,在大学生消费群中同样较为突出。
现今大学生酗酒在全国范围都是一个难以解决的问题,由此引发一系列的社会问题。
调查对象:环植学院学生以及路人(尽可能使男生女生对半)调查结果:其中,有55.7%的男同学,44.3%的女同学;有26.9%的同学认为自己是内向型,20.6认为自己是外向型,12%的同学认为自己是中间型,还有14.7%的同学学认为自己不好说;在这些同学的的家庭中,15.3%的几乎都饮酒,少数几个饮酒的占到了68.9%,14.4%的同学家中没有饮酒者,有1.4%的同学不太清楚;这些同学中有58.7%是因为社会的需要而饮酒,29.5%的是因为节日欢庆,9.5%的为了解闷消愁,2.3%的是为了刺激;66.9%的认为适量饮酒有利于健康,有23.5%的认为喝酒有害于健康;有一半的同学认为因就是一种适应社会的需要,而另一半则不同意这个观点;不过将近90%的同学认为依旧可以提高社会适应能力。
饮酒情况调查表(DIS)
指导语:
以下是关于日常饮酒的几个问题,请仔细阅读后参照真实情况回答。
题目:
1、您是否在一天内,能和四两白酒,或两斤果酒(或黄酒)或四瓶啤酒
2、你是否有过连续半个月期间,每天至少喝2量(或更多)白酒?或一斤果酒(或黄
酒),或两瓶啤酒?
3、你曾经有过因喝酒而暂时失去记忆么?也就是说,在喝酒以后,对当时所说的话所做
的事情第二天记不起来
4、你是否曾经想戒酒,但又没能做到?
5、你是否为了控制喝酒而规定自己在下午五点钟以前不喝酒,或不单独一个人喝酒?
6、你是否曾经有过因为停止喝酒或减少喝酒以后出现颤抖?(两手抖的很厉害,以至
于,端茶碗或点烟有困难)
7、当您知道喝酒会使您患躯体疾病(如感言、胃病等)病情家中时,您是否还继续喝酒
8、您是否有过连续两天或更多时间不停地狂饮,而从未清醒过
9、您是否在早晨一起床就空肚子喝酒
10、您的家庭是否因为你喝酒太多而经常提出过反对
11、您是否在喝醉时和别人打过架
12、您是否曾因酒后开汽车,骑摩托,自行车而出过事(摔伤,车祸,被拘留)
13、您的朋友,同事或医生是否为了您的健康而提出来说您喝酒太多了?
14、您是否曾经因为喝酒影响过社会治安或被拘留过?
15、您是否曾因喝酒在工作中(学校)惹出麻烦,比如旷工过多,或在工作学习时也
喝酒
16、您是否曾经因为经常酗酒而被辞退过工作?被学校开除,或收过处分
选项:
A是(1分)
B否(0分)
计分:
若1、2两道题有一道题均回答是,或1、2两题有一道回答是,3-16题中有一道回答是则结果显示为阳性
因子分计算:
一、饮酒频率:
二、饮酒影响
1、中毒症状(3)
2、心理依赖和躯体依赖(4.5)
4、戒断症状(6)
5、人格改变及对社会功能的影响(7-16)。