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2019版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》:泌尿外科抗菌药物应用

2019版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》:泌尿外科抗菌药物应用
2019版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》:泌尿外科抗菌药物应用

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2019版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》:泌尿

外科抗菌药物应用

201 4 版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》:

泌尿外科抗菌药物应用特殊情况下泌尿系感染的抗菌药物应用泌尿系感染又称尿路感染(Urinary Tract Infection),是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。

抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法,推荐根据药敏试验选择用药。

特殊情况下的抗菌药物应用包括妊娠期患者、肝肾功能不全患者及糖尿病患者在发生泌尿和男生殖系感染时的抗菌药物应用指导。

本期文献荟萃小编节选《201 4 版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南泌尿系感染诊断治疗指南》中特殊情况下的抗菌药物应用,以飧读者。

(一)妊娠期患者抗菌药物的应用 1 .各型妊娠期尿路感染的特点和药物治疗 (l)无症状菌尿:

推荐在妊娠早期行尿培养检查,若结果阳性应及时治疗。

推荐根据药敏试验结果给予 5~7 天抗菌药物治疗,治疗后 1 -4 周应再行尿培养检查了解治疗效果。

(2) 急性膀胱炎:

妊娠期有症状的尿路感染主要表现为急性膀胱炎。

推荐根据尿培养和药敏试验结果给予 7 天抗菌药物治疗,如果

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来不及等待药敏试验结果可给予二代头孢菌素、三代头孢菌素、阿莫西林、呋喃妥因或磷霉索治疗。

治疗 l 周后应再行尿培养检查了解治疗效果。

若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛 1 25-250mg 或呋哺妥因 50mg 直至产褥期,以预防复发。

(3)急性肾盂肾炎:

推荐首先根据尿培养或血培养及药敏试验结果给予抗菌药物静脉输液治疗,如果来不及等待药敏试验结果可选择二代头孢菌素、或三代头孢菌素、或氨基青霉索加 B 内酰胺酶抑制剂(BLI)治疗。

症状好转后应继续口服抗菌药物至少 1 4 天。

2.妊娠期患者抗菌药物应用的注意事项妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响:

(1 )对胎儿有致畸或明显毒性作用者,如四环素类、喹诺酮类等,妊娠期避免应用。

(2)对母体和胎儿均有毒性作用者,如氨基糖苷类、万古霉素(去甲万古霉索)等,妊娠期避免应用;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效。

(3)药物毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用者,妊娠期感染时可选用。

青霉索类、头孢菌素类等 B 内酰胺类和磷霉索等均属此种情况。

推荐用药时参考美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 应用时的危险性分类。

(二)肝功能不全患者抗菌药物的应用肝功能不全时抗菌药物的应用有以下几种情况:

1 .主要经肝脏清除的药物,肝功能不全时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可应用,但需谨慎,必要时减量应用,治疗过程中需严密监测肝功能。

大环内酯类(不包括红霉索酯化物)、林可霉素、克林霉素属此类。

2.药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能不全时清除减少,可导致毒性反应发生,肝功能不全患者应避免使用此类药物。

氯霉素、利福平、红霉素酯化物、四环素类、磺胺药等属此类。

3.药物经肝、肾两途径清除,肝功能不全者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能不全的患者血药浓度升高尤为明显。

严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。

脲基青霉索中的美洛西林和哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢噻吩等属此类。

4.药物主要经肾排泄,肝功能不全者不需调整剂量。

青霉素、头孢唑啉、头孢他啶、碳青霉烯类、万古霉素及喹

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i 诺酮类(不包括培氟沙星)属此类。

氨基糖苷类尽管主要经肾排泄,但肝病患者的肾毒性发生率明显增高,因此应用时仍需注意。

具体药物的选择参见下表,使用某种药物前应仔细阅读其说明书,结合患者的病情调整剂量和给药方式。

(三)肾功能不全患者抗菌药物的应用 1 .基本原则许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,而某些抗菌药物具有肾毒性,肾功能不全的感染患者应用抗菌药物的原则如下:

(1 )根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

(2)根据患者肾功能不全程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

(3)确有应用肾毒性抗菌药物指征时,必须调整给药方案。 2.抗菌药物的选用及给药方案调整根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性,肾功能不全时抗菌药物的选用有以下几种情况:

(1 )主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能不全者,维持原治疗量或剂量略减。

(2)主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能不全者可应用,但剂量需适当调整。

(3)肾毒性抗菌药物避免用于肾功能不全者,如确有指征使用该类药物时,需进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 化给药;也可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)减量给药,疗程中需严密监测患者肾功能。

泌尿外科围手术期抗菌药物的应用(一)几点注意事项1 .围手术期应用抗菌药物的目的是预防手术后切口感染,预防清洁一污染或污染手术后手术部位感染,以及治疗已存在的感染。

2.应用抗菌药物只是预防和治疗感染的一部分,精心的术前准备、术中严格的无菌操作及术后全面的护理都是保证患者顺利康复的重要部分。

3.围手术期抗菌药物应用应掌握正确的给药时机和剂量,应根据患者的具体情况全面分析后决定给药方案。

4.某些危险因素会影响围手术期抗菌药物的应用,参见表 1 5-7。

(二)常见泌尿外科手术的分类按照 1 999 年美国疾病预防和控制中心(CDC)外科手术感染预防指南中对外科手术切口的分类,将常见泌尿外科手术分为 4 类,参见表 1 5-8。

(三)预防性应用抗菌药物的选择及给药方法 1 .预防性应用抗菌药物的选择抗菌药物的选择视预防目的而定。

为预防术后切口感染,应针对金黄色葡苟球菌选用药物。

预防手术部位感染,则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用。

清洁手术(理论上讲清洁手术通常不需预防性应用抗菌药物,仅

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在下列情况下可考虑应用:

手术范围大、时间长,污染机会增加;异物植入手术;高龄、营养不良或免疫缺陷等高危人群)或清洁污染手术推荐应用一代头孢菌素,污染手术推荐应用二代头孢菌素。

选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。

2.给药方法接受清洁手术者,术前 0.5~2 小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

如果手术时间超过 3 小时,或失血量大( 1 500ml),需要手术中给予第 2 剂。

药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时,总的预防用药时间不超过 24 小时,个别情况可延长至 48 小时。

手术时间较短(2 小时)的清洁手术,术前用药一次即可。

接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为 24 小时,必要时延长至 48 小时。

污染手术可依据患者情况酌量延长。

对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

(四)常用有创性诊断操作的抗菌药物应用 1 .尿动力学检查通常情况下在尿动为学检查前后不需使用抗菌药物,在患者有菌

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 尿、留置尿管、近期曾发生尿路感染、大量残余尿、脊髓损伤等危险因素存在时,推荐在检查后 24 小时内给予单次日服二代头孢菌素、或氟喹诺酮类、或复方磺胺甲噁唑。

2.经直肠前列腺穿刺活检多数研究采用至少用药 3 天的方案。

推荐在穿刺前 2 小时口服氟喹诺酮类(左氧氟沙星, 500mg qd),穿刺后继续服用,总用药时间不超过 72 小时。

如果穿刺前有菌尿等危险因素存在,可延长用药时间至96小时。

考虑到存在对氟喹诺酮类耐药的大肠埃希菌,也可应用二代头孢菌素或三代头孢菌素。

穿刺后应密切观察患者的体温,高热时应及时行血培养及尿培养,并根据培养和药敏试验结果选用敏感的抗菌药物治疗。

3.膀胱镜检查推荐在检查前 1 小时单次口服氟喹诺酮类、或二代头孢菌素、或复方磺胺甲噁唑,如果存在以上列举的危险因素应延长抗菌药物使用时间,但不超过 72 小时。

(五) ESWL 的围手术期抗菌药物应用对不存在表 1 5-7 中危险因素的非复杂性肾或输尿管结石患者不推荐预防性使用抗菌药物。

存在以上危险因素者,推荐 ESWL 前 30~60 分钟静脉输注二代或三代头孢菌素、或氨基青霉素加 BLI或复方磺胺甲噁唑作为预防

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性应用抗茵药物,并密切观察病情变化,若出现症状性尿路感染或菌皿症表现应进一步治疗,否则抗菌药物使用时间不应超过 24 小时。

对 ESWL 前存在尿路感染者应根据尿培养和药敏试验结果给予治疗。

(六)腔内手术的围手术期抗菌药物应用 1 . TURP 推荐在术前 30 分钟静脉输注青霉素类、或氨基青霉素加 BLI、或二代头孢菌素、或三代头孢菌素、或氟喹诺酮类抗菌药物,当对以上药物过敏时可换用氨基糖苷类,术后继续应用,总用药时间不超过72 小时。

2. TURBt 推荐在手术前 30-60 分钟静脉输注青霉素类、二代或三代头孢菌素、或氨基青霉素加 BLI、或氟喹诺酮类、或复方磺胺甲噁唑,抗菌药物使用时间不超过 24 小时。

当有下尿路梗阻、糖尿病、免疫抑制、肿瘤较大伴坏死、肿瘤切除时间长、残留肿瘤等危险因素时,可延长抗菌药物使用时间至 72 小时。

3.输尿管镜和经皮肾镜手术对单纯输尿管镜检查、输尿管下段碎石术或经皮肾镜手术,没有其他危险因素存在者,考虑到手术难度不大,手术时间较短,推荐在术前 30-60 分钟静脉输注氟喹诺酮类、或头孢菌素类、或青霉素类、或氨基青霉素加 BLI、或复方磺胺甲噁唑、或氨基糖苷类+甲硝唑,单次用药即可。

对输尿管中上段碎石术、嵌顿性结石、感染性结石,手术难

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 度大、时间长,或合并下尿踣梗阻、糖尿病、免疫抑制、残野结石或肿瘤等危险因素者,应在术前首次用药后维持用药达 72 小时。

对于术前有明展尿路感染、菌尿的患者,应根据细菌培养及药敏试验给予充分抗感染治疗后再行手术。

存在结石梗阻合并肾积脓或脓毒血症者,应行肾穿刺造瘘置管引流,积极抗休克、抗感染治疗后再行二期手术治疗。

(七)开放手术的围手术期抗菌药物应用开放手术围手术期抗菌药物的应用应根据表 1 5-8 对手术的分类而定。

1 .清洁手术者不推荐常规预防用抗菌药物,仅在下列情况下可考虑应用:

手术范围大、时间长,污染机会增加;异物植入手术;高龄、营养不良或免疫缺陷等高危人群。

推荐在术前 30-60 分钟给予青霉素类或一代头孢菌素,总用药时间不超过 24 小时。

2.清洁-污染手术者推荐在术前 30~60 分钟给予头孢菌素类、或青霉素加 BLI、或氨基青霉素加 BLI、或复方磺胺甲噁唑、或氨基糖苷类+甲硝唑,并维持用药达 48-72 小时。

3.污染手术者推荐在术前 30-60 分钟给予二代头孢菌素、或三代头孢菌素、或青霉素加 BLI、或氨基糖苷类+甲硝唑,并维持用药达 72-96 小时。

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涉及肠道手术者应加用甲硝唑,并在术前24 小时口服新霉素加甲硝唑。

4.感染手术者应尽早应用广谱抗菌药物,并根据感染灶细菌培养和药敏试验结果选用适当的抗菌药物治疗。

(八)腹腔镜手术的围手术期抗菌药物应用腹腔镜手术的分类可参考表 1 5-8,其围手术期抗菌药物应用原则与相应的开放手术类似。

对清洁手术者,不推荐常规预防用抗菌药物;对高危人群推荐术前 30 分钟单次给予一代头孢菌素或二代头孢菌素即可,若手术时间超过 3 小时可加用一次。

对清洁污染手术者,推荐术前 30 分钟给予二代或三代头孢菌素、或青霉素加 BLI,手术时每 3-4 小时加用一次,维持用药时间不超过 72 小时。

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(推荐)简述泌尿系感染的致病菌、抗生素种类及疗程

简述泌尿系感染的致病菌、抗生素种类及疗程 (参考《吴阶平泌尿外科学》) 一、致病菌 1. 尿路感染最常见的致病菌为埃希大肠杆菌,其次为变形杆菌、克雷白杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等。 2. 急性和无并发症的尿路感染,约85%由埃希大肠杆菌引起。 3. 尿路梗阻、畸形、神经性膀胱、糖尿病或行器械操作后引起的感染以变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌感染居多。 4. 15岁以下男性,变形杆菌感染较常见;55岁以上男性或全身情况较差者,葡萄球菌感染增多;16-35岁女性,葡萄球菌感染仅次于埃希大肠杆菌,约占10%-15%。 二、急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗 1. 首先收集尿液做尿沉渣涂片、细菌培养和抗生素敏感试验,根据其结果选用有效抗生素。 2. 如为革兰阴性杆菌,可选用头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖甙类抗生素、复方新诺明、喹诺酮类合成药物。 3. 抗生素的使用,持续到体温正常、全身症状消失,细菌培养阴性后2周。 三、慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗 1. 参考上述急性第1点。 2. 抗生素的应用至少2-3周,需要继续长期应用小剂量口服抗生素抑制细菌生长,有时维持几个月以上。 3. 治疗期间,反复检查尿液中的白细胞和细菌培养。 四、急性膀胱炎的抗菌药物治疗 1. 单纯性膀胱炎的首选药物:喹诺酮类抗菌药。国外提倡单次剂量或3日疗程,目前采用最多的是3日短程疗法。

2. 若症状不消失,尿脓细胞继续存在,培养仍为阳性,应考虑耐药或有感染诱因,要及时更换合适的抗生素、延长应用时间。 五、急性尿道炎 1. 首选药物:喹诺酮类抗菌药。 2. 采用氟哌酸与磺胺类药物联合应用,效果满意。 《泌尿系感染诊断治疗指南》(2011版+2014版) 抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法,推荐根据药敏试验选择用药。 可以对有尿路感染的患者首先施行经验性抗菌药物治疗。 一、不同感染类型的致病菌特点 1. 单纯性尿路感染:(1)病原菌主要为大肠埃希菌(70%~95%)、腐生葡萄球菌(5%~19%);(2)妊娠期无症状菌尿的常见病原菌为需氧革兰阴性杆菌和溶血葡萄球菌。 2. 复杂性尿路感染:(1)具有更广的菌谱,而且细菌更可能耐药(特别是与治疗有关的复杂性尿路感染),同时合并有泌尿系疾病(解剖或功能方面)或者诱发尿路感染的潜在疾病;(2)尿培养常见的是大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、假单胞菌、粘质沙雷菌和肠球菌,大部分是肠杆菌科(60%~75%),其中最常见的是大肠埃希菌,特别是首次感染的患者。 二、非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎的治疗 1. 可采用短程抗菌药物疗法。短程疗法分为单剂疗法(single-dose therapy)和3日疗法(3-day therapy)两种方式。 2. 短程疗法:可选择采用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素抗菌药物。绝大多数患者经单剂疗法或3日疗法治疗后,尿菌可转阴。 3. 对症治疗:治疗期间多饮水,口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液,并可

高考语文语言文字应用综合复习试题(带答案)

高考语文语言文字应用综合复习试题(带答案) 语言文字应用综合练习题 1.植树节到来,请你给每位社区居民发送一条短信,倡议号召他们认捐、认种、认养花草,共同美化家园,美化家乡。要求:至少运用一种修辞手法。不超过60字。答:1.回赠自然一棵树、回护社区一花园、回报家乡一片林,天蓝、地绿、水净,建设美丽家园,有你更精彩! 2.根据下面一则新闻材料,给新落成的国家博物馆正大门拟一幅有横批的对联。据《北京晨报》报道,位于天安门广场东侧的历时3年多改造扩建后的国家博物馆将在2011年4月1日,重新开馆。国博现拥有展厅49个,所珍藏的文物几乎从新石器时代到明清时期的所有代表性的都有,在当代藏品中,长征三号运载火箭发射台也被收藏。同时还有包括为举办国际展览而设的亚洲厅等四个国际厅。国家博物馆的场馆规模和硬件设施都已达到或超过世界发达国家现代化博物馆的水平。答: 2.上联:乘火箭到石器,尽览古今珍藏;下联:由四海至九州,通显中外博物;横批:物华天宝 3.仿照下面的例子,在①②处各写一句话,要求与前句内容一致,句式相仿,在③处写一句结论性的话。我渴望智慧,上帝却给我问题,让我解决;我渴望财富,上帝却给我体力和头脑,让我工作; da3我渴望健康,上帝却给我病痛和时间,让我锻炼。上帝不会直接给你你所需要的东西。 4.请用整齐的句式分别点评下面两篇课文的内容。《蜀道难》:4.《蜀道难》:雄健奔放的山川画卷,穿透历史的喟然长叹。《祭十二郎文》:《祭十二郎文》:天人永隔诉骨肉至情,宦海沉浮感人生无常。 5.仿照示例的格式,另选话题写一首小诗。示例: 垂柳没有松柏的挺拔没有梅花的孤傲却以回吻大地的柔情告白 ──什么是感恩!答: 5.示例一:示例二:礁石种子没有高山的巍峨没有鲜花的绚烂没有沙粒的平和没有虬枝的沧桑却以 直面巨浪的姿态告白却以开石破土的力量告白──什么是坚守! ──什么是执着! 6.请按下列情境要求完成试题。高中即将毕业,你的班级欲组织毕业晚会活动。根据节目表,合唱《让我们荡起双桨》之后是舞蹈《友谊地久天长》,请你为连接这两个节目写几句串台词。在生活的长河中,我们伴着优美的旋律荡着双桨,度过了难忘的三年,

2019应用文改错题汇总

应用文改错题25题汇编 语文匠曰:应用文改错主要错误在于谦辞敬辞、口语书面语转换、应用文格式这3大方面,此外也有部分涉及语病(如搭配不当)。教师要手把手带领学 生各个击破。 1.下面是南山XX中学学生林写给《语文报》编辑部的投稿信,其中有五处表达存在不得体的情况,请你找出来并进行修改。 《语文报》编辑部: 我是南山XX中学学生林,是一位酷爱写作的妹仔。久闻你刊大名,决定投稿。现奉上大作《蒙茶飘香》一篇,敬请拜读。还望务必拨冗回示为! 此致 敬礼! 林 2018年2月11日2.下面一则文稿在表达上有几处不妥当,请任意找出四处并改正。 某中学70周年校庆公告 南依历山,东临趵泉,弦歌不辍,薪火相传。2018年10月18日,省实验中学将迎来建校七十周年华诞。作为齐鲁基础教育的一面旗帜,学校坚持实验性、示性,在齐鲁文化的深厚滋养中,广育英才,名盛华夏。为办好此次校庆活动,特面向各届校友,征集在校期间惠存的校徽、校服、奖章、笔记和具有纪念意义的物品。并藉此向您们发出诚挚邀请:欢迎拨冗光临此次盛会,共商实验发展大计。 特此公告,敬祈传达。 某中学 2018年6月1日3.下面是中学文学社社长给该校校长写的一封信,其中有五处在表达上不妥当,请找出来并改正。 尊敬的程校长: 您好! 我是敝校星云文学社的社长,我社想出版一本名为《放飞梦想》的书。这本书收录了我社同学的102篇大作,是我们文学社成员智慧的结晶。请您抽出时间拜读,为这本书写一篇序言。您是著名的教育家,能得到您的鼎力相助,我社一定会蓬荜生辉。希望您能同意,在此敬不敏! 祝您工作顺利! 中学星云文学社 2018年5月6日4.下面是一封推荐信,其中有几处语言表达不得体,请找出来并加以修改。 推荐信 ××大学招生办: 兹有我校高三(一)班同学,拟参加你校自主招生考试。该生学习成绩显著,综合素质优良。一直荣任我校晨曦文学社社长,热爱文学,爱好写作,曾在全国新概念作文大赛中获得一等奖,并有多篇大作发表在省级以上文学刊物上。希望该生能得到你校文学院的垂爱。 特此推荐。 ××中学 2018年3月19日

应用文写作的特点是什么

. 应用文写作的特点是什么? 应用文写作是以实用为目的的写作实践活动,从总体角度说,它是研究应用文体写作基本理论、基本知识和基本技能技巧的一门学问。在学校教育中,它是一门综合性、实践性很强的基础课程。从接受美学的角度来看,写作活动具备四个基本要素,即写作主体——作者;写作客体——所反映的客观事物(包括精神客体);写作本体(或称载体)——文本;写作受体——接受和作用对象即读者。这四个要素构成一个完整的有机的写作系统。 应用文写作具备以下几个特点: (一)实用性 应用文的主要任务是解决实际问题的。例如:经济活动要写分析报告,要写经济合同;法律行为要写起诉状、答辩状;礼仪活动要写请柬、祝贺信、贺电,死了人要发布消息要写讣告,开追悼会要写悼词,婚丧喜庆要在门框张贴对联;开会要发通知,有重要事项请求上级答复批准要写请求。总之,为了办某件事,解决某个问题,交流某项经验,疏通某一情感,达成某种协议,都必须选择适合表达的具体文种,讲求实效。可以说,每种文体都体现出很强的实用价值。应用文不是供人审美、供人欣赏玩味,更不是供文人骚客比试高下的文体,而是供人实践运用,达成一定功利目的的文体。 (二)真实性 应用文要求作者严格按照客观事物的本来面目进行写作,决不允许虚构和凭空想象。真实性是应用文体写作的生命之所在。只有真实地向社会各方面传递各种信息,上情下达,下情上达,它的文体价值才会有效地实现,否则就会失真,给社会带来不利影响甚至造成危害。 (三)针对性 应用文写作有着明确的功利目的性,它是为处理和解决社会生活中的实际问题而进行的。因此,它有着明确的特定接受对象,有强烈的针对色彩。从文种选择、格式安排到语词的运用,都要针对写作目的与读者对象而有所选择与取舍。 (四)时效性 时效性包括应用文的时代性、及时性、作用时间的有限性三层含义。所谓时代性,是说它要与现实紧密结合,紧跟时代、适应时代的变化与需求。所谓及时性,是说它要求在一定时限内完成写作任务,延期则会影响作用的发挥,甚至贻误工作。所谓作用时间的有效性,是说它只在一定时期内产生直接作用,写作目的实现了,其直接效用就会随之消失,文本就变成了档案材料。 (五)工具性 应用文本身不是人们追求的目标,仅仅是能动地实现特定目标采取的手段。它以语言文字为中介,传递各种信息,在社会**、经济、文化、科技乃至日常生活各个方面发挥工具作用。 (六)规范性 应用文的体式是固定的,严格讲究格式准确。其文本形式和制发程序都有特定要求,讲究规范。在实际写作中,不同种类的应用文都有一套为内容服务的相应的体式,都有其惯用的格式、结构、手法及写作要求,且相对稳定,在相当长时间内不会有变化。当然,我们所说的固定,也只是一种相对意义的固定。从长远和历史的发展观点来看,应用文体还将随着时代和社会生活的发展而有所变化的。 写作过程:1.确立主旨(文章题目);2.选择材料;3.安排结构;4.语言表达; ..

2019年《应用文写作》期末考试试题

《应用文写作》期末考试试题 一、单项选择题(每小题2分,共30分) 1.以下属于表态用语的是() A.综上所述 B.为了 C.关于 D.同意 2.省人民政府制定的政府规章不得称() A.条例 B.办法 C.规定 D.规程 3.公文不具备的特点是() A.实用性 B.严肃性 C.程式性 D.主观性 4.以下属于下行文的是() A.通知 B.函 C.请示 D.公告 5.为了公布社会各有关方面应当遵守或者周知的事项用() A.通告 B.通报 C.公告 D.报告 6.省人大制定的较为重要的地方法规发给下级机关执行的发文用() A.颁发 B.公布 C.印发 D.发布 7.《中年知识分子的时间支配情况》属于() A.公文式标题 B.文章式标题 C.提问式标题 D.正副式标题 8.对一段时间的工作作出简要的安排,重点突出,写得扼要,一般用() A.要点 B.规划 C.方案 D.设想 9.调查报告所使用的材料是经自己调查得来的,所以用() A.第一人称 B.第二人称 C.第三人称 D.其它 10.公文的主要受理机关称为() A.抄送机关 B.主送机关 C.发文机关 D.印制机关 11.下列应用文体,必须写称谓的是:() A.策划书 B.简报 C.申请书 D.个人简历 12.会谈纪要的特点不包括:() A.纪要性 B.知照性 C.务实性 D.约束性 13.联合行文的的作者,应为:() A.具有隶属关系的机关 B.同一组织系统中的上下级机关 C.同级或级别的机关 D.具有业务指导关系的机关 14.文件的成文日期指:() A.文件印制的日期 B.文件的拟稿日期 C.文件发出日期 D.领导人签署的日期 15.公文的成文时间,正确的写法是:() A.1998年2月2日 B.九八年二月二日 C.1998.2.2 D.一九九八年二月二日 二、判断题(每小题1分,共10分) 正确的划√,错误的划×,不划则视为判断错误。

临床常用抗菌药物的合理应用

临床常用抗菌药物的合理 应用 Prepared on 22 November 2020

临床常用抗菌药物的合理应用不合理应用抗菌药物的现象 ?无指征或指征不强的预防用药; ?无指针的治疗用药如病毒感染; ?抗菌药物品种、剂量的选择错误; ?疗程不合理,过早停药或感染已控制而不及时停药; ?给药途径或给药间隔时间不当; 细菌耐药现象日趋严重 ?青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP) ?甲氧西林耐药金葡菌(MRSA) ?耐甲氧西林表葡菌(MRSE) ?万古霉素耐药肠球菌(VRE) 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌 合理用药 在有明确指针下选用适宜的抗菌药物,并采用适当的给药途径、剂量和疗程,最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用,以达到杀灭病原体和控制感染的目的;同时应防止和减少各种不良反应的发生。 如何选择 1. 临床判断熟知已知宿主最可能发生某种特定感染的微生物 2. 药物学常用抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性特点 3. 微生物学实验室结果的正确判断 临床常用抗菌药物

?β-内酰胺类抗生素 ?氨基糖苷类 ?大环内酯类 ?喹诺酮类药物 ?其它抗菌药物 ?| ̄青霉素G ?| ̄青霉素类___|半合成耐酶 ?||广谱 ?||_抗假单胞菌 ?|| ̄一代:头孢唑啉 ?-内酰胺类_____|_头孢菌素____|二代:头孢呋辛?||三代:头孢噻肟、曲松、他啶?||_四代:头孢吡肟 ?|| ̄头霉素类:头孢西丁 ?|_非典型-内酰胺类|碳青霉烯类:泰能 ?|单环类:氨曲南 ?|_氧头孢烯类 ?杀菌作用强、毒性低,可引起严重的过敏反应; ?组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度; ?对各种内酰胺酶均不稳定; ?不耐酸、口服后迅速被胃酸失活; ?抗菌谱窄、对大多数革兰阴性杆菌无效;

泌尿外科抗菌药物应用原则

泌尿外科肾上腺疾病抗菌药物应用原则: 一、腹腔镜手术: 1. 应用头孢一、二代,喹诺酮类抗菌药物,预防用药时间为24-48小时。 2. 手术时间超过1.5小时,预防应用抗菌药物时间可延至96小时(经验用药)。 3. 老年患者,术前有肺部疾病患者抗菌药物在上述情况下延至48小时。 4. 发热病人应查找原因,验血常规以及病原学检查,依具体情况用药。 二、开放手术(含腹腔镜改为开放手术) 1. 应用头孢一、二代,喹诺酮类抗菌药物,预防用药时间为72小时(经验用药)。 2. 其它同一项2、3、4 泌尿外科病人泌尿系结石的抗菌药物应用原则: 1. 推荐根据治疗前尿培养和药敏试验结果选择敏感抗菌药物。 2. 一般推荐治疗7-14天,有时需要延长至21天(均为静脉用药)。 3. 尿路结石相关的复杂性尿路感染需要彻底清除结石,同时给予足够的抗菌药物治疗。如果不能完全清除结石,则应该考虑长期的抗菌药物治疗。 4. 围手术期抗菌药物应用:存在泌尿系结石及存在尿路梗阻是特殊危险因素。合并感染的尿路结石,术前应该使用抗生素治疗,直至达到标准。 5. URL、PCNL、输尿管切开取石、肾盂切开取石均为清洁-污染手术,而感染性结石手术为污染手术。 6. 预防用药时间为24-48小时。污染手术依据患者情况酌情延长,依据临床实际情况,考虑5天左右比较合适(经验用药)。 7. 对于URS、PCNL、输尿管下段结石切开取石,不伴有其它危险因素者,推荐术前30-60分钟静脉输注氟喹诺酮类、头孢菌素类(二代)抗生素。单次用药即可。 8. 对于输尿管中上段碎石、嵌顿性结石、感染性结石、合并感染、糖尿病等危险因素者,术前用药基础上维持用药需要达72小时。推荐氟喹诺酮类、头孢菌素类(二代)抗生素。 女性泌尿外科手术的抗生素应用 尿道手术:包括清洁-污染手术,污染手术和感染手术。 1. 清洁-污染手术中,例如尿道肉阜,尿道外口囊肿等,经尿道膀胱颈切开等,属于预防性应用抗生素,抗菌谱应该覆盖以大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌为主,并覆盖常见阳性球菌,可以应用可选用头孢一代,二代以及喹诺酮类,术前30分钟开始给药,如果手术超过3小时,术中应用第二剂,并持续应用至术后48小时,可加用甲硝唑。 2. 清洁-污染手术中,例如尿道中段悬吊术,盆底修复手术等,需要置入人工补片,并永久留置,可应用头孢二代以及喹诺酮类,并加用甲硝唑。术前30分钟开始给药,并需用抗生素溶液浸泡人工补片,如果手术超过3小时,术中应用第二剂,并持续应用至术后48小时。穿刺过程中如果出现了盆腔血肿或者损伤了膀胱,会增加感染风险。因为血肿持续存在,尿液可能持续漏出,应看待为感染性手术,建议更改为头孢三代并延长至术后7天(经验用药)。 3. 污染手术和感染手术,例如各种瘘的手术,此情况不属于预防性应用。术前应做尿细菌培养,局部分泌物的细菌培养和药物敏感性试验,根据结果选用抗生素。如果没有细菌生长,应经验性用药,因为可能涉及到泌尿系统,生殖系统甚至肠道的细菌污染,应采用广谱抗生素,并兼顾厌氧菌。可应用头孢三代,加奥硝唑,术前应用至局部炎症消退,尿中没有细菌生长,术后至少应用至一周(经验用药),并根据具体情况决定何时停药。

2019年全国中考语文试卷分类汇编:应用文(最新整理)

2019 年全国中考语文试卷分类汇编:应用文 2019 年安徽省初中学业水平考试语文试卷 2. 校学生会开展“读古诗·长知识”系列活动,请你参与。(13 分) (1)请按要求修改活动通知。(6 分) 通知 各位同学: 为了更好地落实“读古诗·长知识”活动要求,经研究决定,将在九年级召开“走进送别诗”专题学习活动,请认真整理学过的送别诗,于 5 月17 日下午 3 点在学校报告厅参加知识竟答活动。 2019 年 5 月 8 日 ①通知中有错别字的词语是“”,正确的写法是“”。(2 分) ②划线句子有语病,请提出修改意见。(2 分) ③通知的格式有一处不规范,请提出修改意见。(2 分) 3. (13 分) (1)①知识竟答知识竞答(2 分) ②将“召开”改为“举行”(2 分) ③添加署名: 校学生会(2 分) 新疆维吾尔自治区 新疆生产建设兵团

2019 年初中毕业生升学考试 语文试题 7.应用文常识(3 分) 下面是张华同学写给德育处的一份要求参加绘画兴趣小组的申请书,其中有三处错误(①错别字②用词不得体③格式错误各一处),请找出并加以改正。 申请书 学校德育处: 学校成立课外兴趣小组,这是丰富学生课余生活和培养学生情操的好举措。我有一定的绘画基础,善长素描。我申请参加绘画兴趣小组,以提高自己的绘画水平。 请领导务必批准。 2009 年6 月20 日 申请人九年级(2)班学生张华 ①②③ 7.①“善长”改为“擅长”;②“请领导务必批准”删除“务必”;③署名应在时间前 2019 年山西省中考语文试题 为创建“书香校园”,学校组织了“青春,因经典而精彩”语文活动。 【活动一:见字如面——书信中的家国情怀】 ①不多时就“七七事变”,很快你就决定了,到西北去,做抗日军去。 ②你走的那天晚上,满天都是星,就像幼年我们在黄瓜架下提着虫子的那样的夜,那样黑黑的夜,那样飞着萤火虫的夜。 ③恰巧在抗战不久,我也到ft西,,有人告诉我你在洪洞的前线,离着我很近,我转给你一封,我想没有两天就可看到你了。那时我心里可开心极了,因为我看到不少像你那样年

《应用文写作》一

《应用文写作》课程作业(一)(1—3章) 一、单项选择题(每题4分,共40分) 1.应用文的使用主体是(C )。 A.党政机关、企事业单位 B.各级各类机构 C.各级各类机构和个人 D.各级行政机关 2. 以下文种中属于法定文公文的有( B )。 A.调查报告 B.会议纪要 C.计划 D.公示 3.上行文、下行文和平行文均可使用的公文文种是( B )。 A.报告 B.意见 C.请示 D.通知 4. “为维护学校秩序,保持校园整洁,特作如下规定”,这种开头称为(B )。 A.根据式 B.目的式 C.概括式 D.提问式

5. 一份《关于2010年学校工作报告》,共分三个方面:一、基本情况;二、主要措施;三、存在的问题;四、2011年的工作思路;结尾部分,总结过去、展望新的一年的工作,提出努力的目标。这篇报告结构的整体思路属于(B )。 A.“分-总-分”结构 B.“分-总”结构 C.“总-分”结构 D.“总-分-总”结构 6.下列应用文惯用词语中表示“征询”的有(A )。 A.可否、妥否、当否 B.蒙、承蒙、多蒙 C.敬希、烦请、希望 D.要求、务必、务请 7.以下成为日期正确的写法是( D )。 A.2011年3月8日 B.二○一一年3月8日 C.一一年三月八日 D.二○○一年三月八日 8. 以下不属于公文文头部分的项目有(C )。 A.发文机关标识 B.公文字号 C.主送机关 D.签发人

9.以下行文不适用于平行关系的有:(B )。A.同一系统的上下级之间 B.同一系统的同级之间 C.非同一系统的关机之间 D.上级业务主管部门和下级业务主管部门之间10.以下表述正确的发文字号是( D )。 A.京政发(2010年)50号 B.京政发(2010)第50号 C.京政发〔2010〕第50号 D.京政发〔2010〕50号 二、多项选择题(每题5分,共20分) 1.应用文的特点主要包括(BC )。 A.科学性 B.实用性 C.真实性 D.规范性 2.应用文常用的表达方式有(ABCD) A.描写 B.议理 C.说明 D.抒情 3.以下属于规章类应用文的有(AB )。

2019精选应用文写作个人总结_0

应用文写作个人总结 应用文写作个人总结 个人简历 基本情况 姓名:xxx性别:女性 名族:汉族 出生年月:1992年02月09日 籍贯:江苏省盐城市 政治面貌:团员 专业:电子检测与管理 学历:大专 学制:三年 毕业学校:xxx毕业时间:2014年7月 计算机:全国计算机等级一级、autocad中级制图员 英语:全国英语等级三级,四级 其他:全国初级电工资格认证 联系方法: 手机: 联系地址:江苏省盐城市 邮箱地址: 专业课程:传感器原理及应用、无线电装接工、电路与模拟电子技术、autocad、c语言程序设计 个人鉴定: 本人有较强的独立工作能力和良好的团队合作精神;精神积极向上、对工作努力勤奋,有较强的学习能力,可以胜任不同环境下的挑战;具备独立进行客户服务和技术支持的能力。 熟悉电子类的电路原理知识及结构性能;具有良好的计算机操作及管理能力。在学校积极参加院系举办的活动,兴趣广泛。 求职意向: 生产管理技术支持(实习) 工作经验: 在上学期间利用课余时间到校外做兼职,例如:酒店服务员、手机促销员、群众演员等。篇二:个人简历的写作 个人简历的写作 教学目标 ●了解个人简历的特点和基本内容 ●掌握个人简历的写作格式和技巧 ●写作个人简历 教学重点 ●学会写作个人简历 教学难点 ●个人简历的写作技巧 一、个人简历的概念和特点 个人简历就是对某个人的生活经历有重点的加以概述的一种应用文书。 个人简历是对一个人生活经历的精要总结,在一定程度上是一个人的整体形象的缩影,

因而是现代社会人事档案的一个重要组成部分,也是考察干部、选拔任用人才等必须具备的一份重要资料。个人简历和求职信同等重要,不能马虎了事。正因为这样,个人简历在写作上讲求真实性、正面性和精炼性。真实性是指写简历时一定要客观理性地总结自己的经历,做到真实、准确、不夸大、不缩小、不编造,这样才能取信于人,具有保存的价值。正面性是指内容应当是正面性的材料。负面的内容要远离简历。精炼性是指个人简历要越短越好,在大多数情况下,一两页就足够了。 个人简历可以采用第一人称,自己写自己,也可以采用第三人称,为他人而写。 个人简历有三种典型的形式,可以采用其中的任何一种,每一种都有它特定的目的和特有的说服力。第一,年代顺序排列型个人简历用这种形式写简历时,对个人经历、学习或社会实践活动中取得的成就,应按照时间先后顺序排列,重点应强调近几年的情况。它的优点是使最近的简历,看上去一目了然,容易看懂,这是普遍采用的形式。 第二,实用型个人简历这种简历是把个人取得的成就分别列在不同的实践活动名称下,将具体日期写上,把它们作为辅助资料。也就是说,把你认为是最重要的成就排列在前面。这种简历可以掩饰你就业经历不足的劣势,可以针对你最感兴趣的职位目标组织个人经历背景。 第三,目标型个人简历大多数个人简历着重于过去,目标型简历则着重于未来。在写明具体求职目标(意向)之后,第一项内容的标题应是“能力”,其中列举五至八种你所能做好的事情;也可以列举你认为可以胜任的、与你的求职目标相关的岗位,即使你过去从未实际做过的也可以。第二项内容的标题应是“成绩与才能”,应该从你过去非职业性的成就中选出具体事例,而且事例最好与“能力”一项遥相呼应。这种简历的优点是可以让你的未来上司去想像,你可能在哪个职位上会取得好成绩,而这些工作你并未做过。按年代顺序排列型和实用型简历也都需说明求职目标,留存的余地较大。目标型简历针对性强。采用何种简历,应视个人的需要和目标,看哪种形式最能表现你的优点和长处。 二、个人简历的基本内容 一般来讲,个人简历的内容应该包括。“本人基本情况”、“个人履历”、“学习和工作经历”、“求职意向”、“联系方式”等基本要素。个人简历不管采用何种形式,其内容都万变不离其宗,下面提供一个撰写简历的基本格局,以供参考。 “本人基本情况”部分包括姓名、年龄(出生年月)、性别、籍贯、民族、学历、学位、政治面貌、学校、专业、身高、毕业时间等等。一般来说,本人基本情况的介绍越详细越好,但也没有必要画蛇添足,一个内容要素用一两个关键词简明扼要地概括说明一下就够了。 “个人履历”部分主要是个人从高中阶段至就业前所获最高学历阶段之间的经历,应该前后年月相接。“本人的学习经历”部分主要列出大学阶段的主修、辅修与选修课科目及成绩,尤其是要体现与你所谋求的职位有关的教育科目、专业知识。不必面面俱到(如果用人单位对你的大学成绩感兴趣,可以提供给他全面的成绩单,而用不着在求职简历中过多描述这些东西),要突出重点,有针对性。使你的学历、知识结构让用人单位感到与其招聘条件相吻合。 “本人的工作经历及特长”部分包括做过哪些社会实践工作,有什么建树或经验教训。作为应届毕业生则是主要突出大学阶段所担任的社会工作、职务,在各种实习机会当中担当的工作。对于参加过工作的研究生,突出自己在原先岗位上的业绩也是非常重要的。 “求职意向”(也称求职目标)部分主要表明本人对哪些岗位、行业感兴趣及相关要求。要表明自己应征的职位,说明自己具备哪些资格和技能,想找什么样的工作。 “联系方式”部分同封面所要突出的内容一样,一定要清楚地表明怎样才能找到你,区号、电话号码、手机号、e-mail地址等。列举证明材料部分简历的最后一部分一般是列举有关的证明人及有关附加性参考材料,附加性材料包括学历证明、获奖证书、专业技术

应用文写作范文

投诉信 Directions: You live in a room in college which you share with another student. You find it very difficult to work there because your roommate always has friends visiting. He/She has parties in the room and sometimes borrows your things without asking you. Write a letter to the Accommodation Officer at the college and: 1)ask for a new room next term, 2)you would prefer a single room, 3)explain your reasons. Don’t sign your own name at the end of your letter, using“Li Ming”instead.参考范文: Dear Sir or Madam, I am writing to express/air dissatisfaction/disappointment/concern regarding accommodation. I would prefer to move into a single room next semester, as I find the present sharing arrangement inconvenient. I must explain that the reason for my dissatisfaction is my roommate’s inconsiderate behavior. For one thing, his friends are constantly visiting him; for another, he regularly holds noisy parties. To solve this difficulty/surmount this difficulty/improve this situation/crack this hard nut, I hope to draw the attention of the authorities concerned. I am sure you will agree that the only solution for me is to move into a room of my own. Therefore, I would be grateful if you could find a single room for me, preferably not in the same building but as near to the college campus as possible. Yours sincerely, Li Ming (136 words) 求职信 Directions: You want to apply for the following post/position: Waiter/waitress required for evening work. Write a letter: 1)show your interest, 2)describe your previous experience, 3)explain why you would be suitable for the job.

临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性最新版本

抗菌药物分类及常用药物 一、抗菌药物分类 (一)?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素:青霉素G(苄青霉素) 1.2半合成青霉素:耐酸青霉素:青霉素V、非奈西林 耐酶青霉素:苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、双氯西林 广谱青霉素:氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林 抗绿脓杆菌青霉素:羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林 抗G‐菌青霉素:替莫西林、美洛西林 2、头孢菌素类:一代:头孢(唑林、氨苄、噻吩、拉定、替唑) 二代:头孢(呋辛、克洛、孟多、替安、尼西、雷特) 三代:头孢(哌酮、曲松、他定、噻肟、唑肟、克肟、地嗪、匹胺) 四代:头孢(匹罗、吡肟、克定) 3、其他?-内酰胺类 碳青霉烯类:亚胺培南(泰能)、美罗培南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南 青霉烯类:法罗培南 头霉素类:头孢西丁、头孢美唑 单环?-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南 氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢 ?-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴坦(青霉烷砜)、他唑巴坦(二)大环内酯类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素

(三)林可霉素类:林可霉素、克林霉素 (四)多(糖)肽类:万古霉素、替考拉宁 (五)氨基糖苷类:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)(六)四环素类:四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素 (七)氯霉素类:氯霉素 (八)链阳性菌素类:奎奴普丁、达福普汀 (九)利福霉素类:利福平 (十)磷霉素类:磷霉素 (十一)肽内酯类:达托霉素 (十二)喹诺酮类:一代:萘啶酸——已不用 二代:吡哌酸(仅用于泌尿道和肠道感染)——已少用 三代:氟喹诺酮类:氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星 四代:新氟喹诺酮类:洛美沙星、加替沙星、左氟沙星 (十三)恶唑烷酮类:利奈唑胺、利奈唑酮 (十四)磺胺类:磺胺甲噁唑(SMZ)、甲氧苄啶(TMP)(磺胺增效剂) (十五)呋喃类:呋喃妥因、呋喃唑酮 (十六)硝咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 抗感染感染药物分类及抗菌谱 (一)?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素:G﹢球、G‐球强;G﹢杆、螺旋体、放线菌有抗菌作用

(完整版)2019高考常用应用文写作格式及范例

2019高考新考点之常用应用文写作格式及范例 1、感谢信。是为表示感谢而写的一种专用书 信。 ①标题:第一行正中写“感谢信”三字。 ②称谓:顶格写被感谢的单位名称或个人 姓名、称呼,后加冒号。 ③正文:写感谢的内容,叙述先进事迹, 赞扬好的品德作风以及产生的效果。 ④结尾:写表示感谢、敬意的话。 ⑤署名:写提出感谢的单位名称或个人姓 名。 ⑥日期:写在署名下一行的右边。 例: 感谢信 ××农科所: 在今年五月我乡玉米发生大面积虫害,严 重影响生长的紧急时刻,贵所派出全部农业技 术人员来我乡根治病虫害,避免了上千亩玉米 绝收目前作物长势良好,丰收在望谨向你们表 示衷心感谢!我们决心在党的十五大精神指

引下,继续努力生产,以实际行动答谢你们的 帮助和关怀。 此致 敬礼 ××乡人民政府 ×年×月×日 2、留言条。是指找人没有找到,又没有时间等候,只能留给对方一个简短而明了的条据。 ①称谓:称谓要顶格写,条子留给谁就称呼谁。 ②正文:转行空两格写正文,简单明了的把你要给对方说的事情写清楚。 ③署名和日期:在正文右下方写清楚谁留的条子,并在署名的下一行写清年、月、日。 例: 刘磊同学: 由于气象台预报星期日有中雨,所以原定星期日的春游改在星期六上午八时在校门口集合,请你准时参加。 同学:王明 ×年×月×日3、请假条。 ①标题:第一行正中写“请假条”三字。 ②称谓:顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重。 ③请假原因:空两格,说明请假事由,如病假、事假等。 ④请假起止时间:Ⅹ月Ⅹ日至Ⅹ月Ⅹ日,共Ⅹ天。

⑤祝颂语:如“此致敬礼”(注:可要可不要)。 ⑥请假人签名:右侧对齐。 ⑦请假时间:在签名下面,写上请假条书写的日期。 例:请假条 尊敬的李老师: 因我的生活费所剩无几,需回家去取,特②正文:另起一行空两格写启事内容,交代向您请假两天(3月16、17日),请您批准。有关事情的原委和目的,提出要求和希望,说学生:张小光明有关注意事项及办理程序等。 ③署名:正文下一行的右下方写提出启事的2014年3月15日 4、通知 ①标题:第一行居中写明“通知”或“关于XX 的通知”。 ②称呼:换行顶格写明被通知方的名称,后 用冒号。 ③正文:另起一行空两格写通知内容,如会 议通知包括会议内容、时间、地点、出席对象 和有关准备事项等。 ④署名:正文下一行的右下方写发出通知的 单位或组织。 ⑤日期:写在署名下一行的右边。 例:

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